Panangin - instrukcje użytkowania, wskazania i przeciwwskazania, recenzje, cena

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Skład i forma wydania

Lek jest dostępny w dwóch formach uwalniania - tabletki i roztwór.

Roztwór do podawania dożylnego jest bezbarwny i bezwonny, w rzadkich przypadkach może być zielonkawo przezroczysty. Niemożliwe jest stwierdzenie naocznie obecności wtrąceń mechanicznych. Preparat zawiera około 45,2 mg asparaginianu potasu w 1 ml roztworu, przy czym zawartość K + wynosi 10,33 w tej samej objętości. Również 1 ml roztworu zawiera 40 mg asparaginianu magnezu, zawartość Mg + wynosi 3,37 mg. Substancją pomocniczą roztworu jest woda destylowana. Jedna ampułka zawiera 10 ml roztworu przeznaczonego do wstrzyknięcia dożylnego. Opakowanie leku zawiera 5 ampułek leku, zapakowanych w plastikowe obwody. Opakowania na leki - karton.

Produkt leczniczy w postaci obustronnie wypukłych okrągłych tabletek jest bezwonny. Tabletki mają kolor biały lub prawie biały. Tabletki są powlekane, dzięki czemu ich powierzchnia jest błyszcząca i nierówna.

Jedna tabletka zawiera 166,3 mg asparaginianu potasu x 1 / 2H2O, natomiast zawartość asparaginianu potasu w preparacie wynosi 158 mg. Asparaginian magnezu x 4H2O zawiera 175 mg w jednej tabletce, co odpowiada 140 mg asparaginianu magnezu w tabletce. Tabletka zawiera również substancje pomocnicze:

  • skrobia kukurydziana;
  • talk;
  • skrobia ziemniaczana;
  • stearynian magnezu;
  • powidon;
  • koloidalny dwutlenek krzemu.

Skład otoczki filmu zawiera talk, makrogol 6000, kopolimer kwasu metakrylowego (E 100%) i dwutlenek tytanu (ind. Barwy 77891, E171). Produkt leczniczy w postaci tabletek jest produkowany w fiolkach polipropylenowych zapakowanych w pudełka kartonowe. Jedna butelka - 50 tabletek.

efekt farmakologiczny

W przypadku zachwiania równowagi między zawartością potasu wewnątrz i na zewnątrz komórek może dojść do wzrostu toksyczności glikozydów nasercowych, zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, wystąpienia tachykardii lub arytmii.

Magnez ma doskonałe działanie przeciwniedokrwienne na tkankę mięśnia sercowego, zwiększa przepływ krwi wieńcowej.

Jednoczesna zawartość zarówno jonów magnezu, jak i jonów potasu w leku wynika z faktu, że w organizmie często obserwuje się niedobór obu pierwiastków. Jednoczesna korekta poziomu ich zawartości daje efekt addytywny, pomaga też zmniejszyć toksyczność glikozydów nasercowych. Jednocześnie nie ma wpływu na ich pozytywny efekt..

Endogenny asparaginian działa jako przewodnik, który towarzyszy jonom magnezu lub potasu w komórkach organizmu. Asparaginian magnezu i asparaginian potasu znacząco poprawiają metabolizm mięśnia sercowego.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany pacjentom z różnymi diagnozami. Tak więc Panangin w tabletkach jest zalecany do przyjmowania przy niedoborze magnezu i potasu spowodowanym brakiem tych substancji w codziennej diecie..

Ponadto lek jest przepisywany w celu poprawy tolerancji glikozydów nasercowych u pacjentów..

Narzędzie znalazło szerokie zastosowanie w leczeniu różnych zaburzeń rytmu serca (głównie komorowych), terapii zawału mięśnia sercowego i niewydolności serca..

Tabletki i roztwór Panangin - instrukcje użytkowania

Lek, produkowany w postaci tabletek, zaleca się przyjmować 3 razy dziennie po 1-2 tabletki. W takim przypadku maksymalna dzienna dawka to 3 dawki leku po 3 tabletki każda. Zaleca się przyjmować lek tylko po posiłku, gdyż kwaśne środowisko żołądka znacznie obniża skuteczność tabletek. Czas trwania kursu określa lekarz, w razie potrzeby można przepisać dodatkowy cykl leczenia.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się dożylnie w powolnej infuzji. Maksymalna możliwa dawka na raz to 2 ampułki, ponowne użycie leku jest możliwe dopiero po 4-6 godzinach. Do infuzji stosuje się roztwór - zawartość 1-2 ampułek leku rozpuszcza się w 50-100 ml 5% roztworu glukozy.

Panangin podczas ciąży

Przeciwwskazania

Panangin dowolnej formy uwolnienia jest przeciwwskazany do stosowania w następujących chorobach:

  • Choroba Addisona;
  • wstrząs kardiogenny;
  • hiperkaliemia;
  • hipermagnezemia;
  • bezmocz;
  • skąpomocz;
  • ostra i przewlekła niewydolność nerek.

W przypadku indywidualnej nietolerancji u pacjenta składników leku, jego stosowanie jest również przeciwwskazane.

Przyjmowanie Panangin w tabletkach jest przeciwwskazane w przypadku:

  • hemoliza;
  • ostra kwasica metaboliczna;
  • Blokada AV I stopień;
  • zaburzenia metaboliczne aminokwasów;
  • ciężka myasthenia gravis;
  • odwodnienie organizmu.

Interakcje lekowe i przedawkowanie

Przedawkowanie leku po podaniu dożylnym roztworu wyraża się objawami hiperkaliemii lub hipermagnezemii. W przypadku przedawkowania tabletek dochodzi do zaburzeń przewodzenia w sercu. Przedawkowanie stwarza pewne zagrożenie, dlatego konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa i powinna nastąpić jak najszybciej.

Agent ujawnił pewne cechy interakcji z innymi lekami. W przypadku interakcji z lekami przeciwarytmicznymi nasila się ich negatywne działanie batmo- i dromotropowe.

Ryzyko wystąpienia ciężkich objawów hiperkaliemii, takich jak asystolia czy arytmia, znacznie wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu Panangin z heparyną, triamterenem, spironolaktonem, inhibitorami ACE, cyklosporyną.

Stosowanie leku razem z glikozoidami nasercowymi znacznie zmniejsza ich skuteczność.

Znaczące zmniejszenie motoryki jelit spowodowane jest stosowaniem Panangin z lekami antycholinergicznymi.

Środek znacząco obniża skuteczność tetracykliny, neomycyny, streptomycyny i polimyksyny B.

Preparaty wapniowe osłabiają działanie jonów magnezu zawartych w preparacie.

Jednoczesne stosowanie Panangin ze środkami znieczulającymi potęguje hamujące działanie magnezu zawartego w preparacie na ośrodkowy układ nerwowy.

Również, gdy lek stosuje się w połączeniu z kalcytriolem, stężenie magnezu w osoczu znacznie wzrasta, z deksametonium, atrakurium lub suksametonium - zwiększa się możliwość nasilenia blokady nerwowo-mięśniowej.

Skutki uboczne

Często można zaobserwować wymioty, nudności i biegunkę. Hipermagnezemia może objawiać się następującymi objawami - drgawkami, zaczerwienieniem skóry twarzy, depresją oddechową, gorączką. W przypadku hiperkaliemii mogą wystąpić następujące objawy - biegunka, parestezja.

Gdy roztwór jest wstrzykiwany dożylnie, z reguły występują skutki uboczne przy jego szybkim wprowadzeniu. Z reguły są to hipermagnezemia i hiperkaliemia..

Specjalne instrukcje

Przyjmowanie leku w jakiejkolwiek postaci nie wpływa na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi lub szczególnej koncentracji.

Podczas stosowania leku należy zachować ostrożność, jeśli pacjent ma chorobę, której towarzyszy hiperkaliemia. Ponadto zdecydowanie zaleca się monitorowanie poziomu jonów we krwi.

Szybkie dożylne podanie leku może prowadzić do zaczerwienienia skóry.

Aplikacja na różne patologie (dla określonych chorób)

Lek wykazał doskonałe właściwości w leczeniu różnych chorób. Na pierwszym miejscu wśród nich oczywiście choroba niedokrwienna serca i zawał mięśnia sercowego. Lek jest również stosowany w skutecznym leczeniu arytmii różnego pochodzenia. Często zdarzają się przypadki, kiedy konieczne jest uzupełnienie zapasów magnezu i potasu w organizmie. Najczęściej występuje to po ciężkich chorobach zakaźnych, transfuzjach krwi, dużych stratach płynów w organizmie, przy przyjmowaniu leków moczopędnych, różnych zaburzeniach metabolicznych i niedoborze pierwiastków w codziennej diecie.

Panangin znalazł zastosowanie dla dzieci, w tym noworodków. Stosowanie leku sprzyja szybkiemu zamykaniu większości otwartych wad serca u noworodków, wzmacnia mięsień sercowy niemowlęcia. Lek stosuje się również w celu złagodzenia zespołu konwulsyjnego, którego główną przyczyną jest z reguły niedobór potasu i magnezu w organizmie..

Analogi

Panangin lub Asparkam?

Najpopularniejszym analogiem Panangin jest oczywiście Asparkam. To lek sprawdzony w czasie. Został wyprodukowany kilkadziesiąt lat temu. Lek jest produkcji krajowej, jego skład jest podobny do preparatu Panangin. Co więcej, jego koszt jest kilkakrotnie niższy.

Jednak głównym wymaganym wskaźnikiem leku jest jego skuteczność. Wielu pacjentów, którzy stosowali oba leki, zauważa większą skuteczność leku Panangin.

Informacje zwrotne dotyczące wniosku

Anton, Chabarowsk
Skład leku jest dość nieszkodliwy. Dlatego okresowo biorę Panangin w celu zapobiegania. Dodatkowo zawiera dużo potasu i magnezu. Jest to bardzo korzystne dla całego organizmu..

Natalia, Voskresensk
Mam trudną pracę, gdy znowu się denerwuję, zaczyna się arytmia. Moja przyjaciółka jest kardiologiem, poradziła mi, abym spróbował Panangin. Przede wszystkim podobał mi się fakt, że lekarstwo trzeba pić tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. A kiedy serce nie zawraca sobie głowy, nie musisz niczego pić.

Marina, Moskwa
I nieustannie dręczyło mnie bicie serca w nocy, nie mogłem nawet dobrze spać. Wypiłem kurs Panagina zgodnie z instrukcją, wszystko wróciło do normy.

Victor, Perm
Lekarz przepisał kurację Panangin na miesiąc, jeszcze nie minął, ale czuję się znacznie lepiej. Nie ma prawie żadnych ataków arytmii.

Ile kosztuje Panangin?

Okres trwałości i warunki przechowywania

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

„Panangin” w ampułkach: przeznaczenie, skład, instrukcja użycia, przeciwwskazania

Często naruszenie rytmu serca i różne patologie serca wynikają z braku pewnych pierwiastków śladowych. Potas i magnez są szczególnie ważne dla normalnej czynności serca. Jeśli z jakiegoś powodu równowaga tych pierwiastków śladowych zostanie zakłócona, z pewnością wpłynie to na pracę serca. Dlatego lekarze często przepisują leki z potasem i magnezem w ramach kompleksowego leczenia takich problemów. Najpopularniejszym lekarstwem jest Panangin. W ampułkach przypisuje się go pacjentom z ciężkimi chorobami serca, aw tabletkach - w stanie łagodnym do umiarkowanego. To lek normalizujący procesy metaboliczne, będący źródłem potasu i magnezu.

Znaczenie potasu dla zdrowia

Spośród wszystkich minerałów biorących udział w procesach życiowych potas jest uważany za jeden z najważniejszych. Konieczne jest utrzymanie równowagi wodno-solnej i normalizowanie równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. Potas wchodzi w skład płynu wewnątrzkomórkowego, pomaga usunąć nadmiar wody i soli sodowych. Wystarczający poziom tego pierwiastka śladowego zapobiega powstawaniu obrzęków i odkładaniu się soli na ścianach naczyń krwionośnych. To jego jony utrzymują normalną pobudliwość tkanki serca.

Brak potasu jest przyczyną rozwoju arytmii i tachykardii, ponieważ zaburzona jest normalna kurczliwość mięśnia sercowego. Często ten stan wywołuje zawał serca. Ponadto przy braku potasu mogą wystąpić osłabienie, depresja oddechowa, wahania ciśnienia krwi, pogorszenie stanu skóry i włosów, nudności, skurcze mięśni..

Rola magnezu

Ten pierwiastek śladowy jest również jednym z najważniejszych. Jego brak jest dość szybko odczuwalny. Magnez bierze udział w wielu procesach metabolicznych, stymuluje produkcję wielu różnych enzymów, uczestniczy w syntezie kwasów nukleinowych. Stymuluje metabolizm energetyczny, normalizuje pracę układu pokarmowego, nerek i mózgu. Bez niego normalne przyswajanie witamin B i C. Dodatkowo magnez utrzymuje w organizmie odpowiedni poziom wapnia, co sprzyja poprawie kondycji włosów, paznokci i zębów..

Ten pierwiastek śladowy jest bardzo ważny dla normalnego funkcjonowania mięśnia sercowego. Nazywa się go nawet minerałem serca. Wystarczająca ilość magnezu jest niezbędna do zmniejszenia pobudliwości mięśnia sercowego i normalizacji napięcia mięśni gładkich. Pomaga to zmniejszyć zapotrzebowanie serca na tlen. Dodatkowo magnez chroni tkankę serca przed zniszczeniem i zapobiega rozwojowi choroby wieńcowej..

Skład i forma wydania „Panangin”

W ampułkach ten lek jest mniej znany. Zasadniczo lekarze wolą przepisywać go w tabletkach. Tylko w cięższych przypadkach stosuje się zastrzyki Panangin. Są niezbędne w kompleksowym leczeniu różnych chorób serca. Wyprodukowany przez węgierską firmę farmaceutyczną „Panangin” „Gedeon Richter”. Roztwór jest pakowany w ampułki 10 ml. Zwykle jest przezroczysty, czasem lekko zielonkawy. Nie powinien mieć żadnych zanieczyszczeń.

Ampułka Panangin zawiera 452 mg potasu w postaci asparaginianu i 400 mg asparaginianu magnezu. Odpowiada to 103 mg czystego potasu i 33 mg magnezu. Asparaginian jest niezbędny, aby te pierwiastki śladowe były lepiej wchłaniane przez organizm. Jest nośnikiem jonów potasu i magnezu i pomaga im wnikać do komórek bez utraty. Przyczynia się to do utrzymania prawidłowego poziomu tych pierwiastków śladowych we krwi. Równowaga potasu, magnezu i sodu pomaga w normalizacji kurczliwości mięśnia sercowego.

Jaki efekt ma lek

Połączenie jonów potasu i magnezu w postaci asparaginianu sprawia, że ​​roztwór Panangin jest bardzo skuteczny w normalizacji czynności serca. Elementy te wpływają na procesy skurczu mięśni gładkich, co normalizuje pracę i rytm serca. Brak jonów potasu i magnezu jest często przyczyną rozwoju nadciśnienia, miażdżycy tętnic wieńcowych, zaburzeń metabolicznych w tkankach serca. Prowadzi to do naruszenia rytmu serca (głównie do rozwoju tachykardii). Zwykle w tym samym czasie spada poziom tych minerałów, co tłumaczy wysoką skuteczność Panangin. Ma następujący efekt:

  • Normalizuje tętno.
  • Poprawia procesy metaboliczne w tkankach serca.
  • Zmniejsza toksyczność leków z grupy glikozydów nasercowych.
  • Wspomaga napięcie mięśnia sercowego.
  • Zapobiega rozwojowi miażdżycy i zakrzepicy tętnic wieńcowych.
  • Poprawia krążenie krwi.
  • Poprawia dopływ tlenu do mięśnia sercowego.
  • Zmniejsza ryzyko udaru i zawału mięśnia sercowego.

Wskazania do stosowania „Panangin”

Przewlekła choroba serca jest leczona przez długi czas. Koniecznie stosuje się kompleks leków. W ramach takiej terapii często stosuje się lek „Panangin”. Zastrzyki wykonuje się w ciężkich przypadkach, najczęściej w warunkach szpitalnych. Środek ten dobrze komponuje się z preparatami naparstnicy, co zmniejsza ryzyko wystąpienia skutków ubocznych ich przyjmowania. „Panangin” jest stosowany w ampułkach w ramach leczenia takich patologii:

  • Przewlekła niewydolność serca.
  • Niedokrwienie serca.
  • Powrót do zdrowia po zawale mięśnia sercowego.
  • Różne zaburzenia rytmu serca. W komorowych zaburzeniach rytmu szczególnie często stosuje się leki..
  • Zapobieganie udarowi lub zawałowi mięśnia sercowego przy dużym ryzyku ich rozwoju.
  • W kompleksowym leczeniu neutralizującym toksyczne działanie glikozydów nasercowych.
  • Podczas przyjmowania glikokortykosteroidów, aby zapobiec spadkowi poziomu potasu.

Zapotrzebowanie na potas i magnez jest różne dla każdej osoby. Na przykład mogą wzrosnąć podczas ciąży, ciężkiej pracy fizycznej, u sportowców. Ale w takich przypadkach Panangin jest najczęściej przepisywany w tabletkach. Robią to, gdy te czynniki wpływają na pracę serca..

Zastrzyki są przepisywane w przypadku ciężkich chorób zakaźnych, ciężkiego odwodnienia, po transfuzji krwi oraz w innych przypadkach, które mogą prowadzić do braku potasu i magnezu. Ponadto „Panangin” jest czasami przepisywany w ampułkach dla dzieci, chociaż dzieciństwo jest przeciwwskazaniem. Ale w pilnych przypadkach takie zastrzyki mogą pomóc w przypadku niektórych wrodzonych wad serca..

Przeciwwskazania

Tylko zgodnie z zaleceniami lekarza po badaniu można użyć „Panangin”. W instrukcji użycia roztworu zaznaczono, że istnieją przeciwwskazania do takiego leczenia. Nie zawsze, nawet jeśli rytm serca jest zaburzony, można zastosować ten środek. Na przykład blok przedsionkowo-komorowy jest przeciwwskazaniem. Ponadto istnieją inne warunki, w których nie podaje się zastrzyków Panangin:

  • Wstrząs kardiogenny z gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi.
  • Choroba Addisona.
  • Niewydolność nerek.
  • Warunki, którym towarzyszy uwolnienie niewielkiej ilości moczu.
  • Indywidualna nietolerancja.
  • Hiperkaliemia lub hipermagnezemia.
  • Dzieci poniżej 18 roku życia.
  • Ciężka myasthenia gravis.

Lek jest przepisywany ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności wątroby, z ryzykiem wystąpienia hiperkaliemii, niskiego ciśnienia krwi, a także w czasie ciąży.

Możliwe efekty uboczne

Instrukcja użycia „Panangin” w ampułkach zaleca podawanie leku wyłącznie pod nadzorem lekarza. Rzeczywiście, jeśli jest używany nieprawidłowo, możliwy jest rozwój skutków ubocznych:

  • Przekrwienie skóry twarzy, uczucie ciepła.
  • Pojawienie się napadów.
  • Parestezje lub drętwienie kończyn.
  • Ostry spadek ciśnienia krwi.
  • Nudności wymioty.
  • Ból lub pieczenie brzucha, niestrawność.
  • Biegunka.
  • Dysfunkcja oddechowa.

Przedawkować

Zwykle tylko w placówce medycznej podaje się zastrzyki z „Panangin”. W instrukcji użytkowania zauważono, że przy prawidłowym stosowaniu leku przedawkowanie jest niemożliwe. Ale stan hiperkaliemii lub hipermagnezemii może rozwinąć się, jeśli przed wstrzyknięciem we krwi było dużo tych pierwiastków śladowych. Rozpoznanie takich stanów jest dość łatwe, ponieważ mają wyraźne objawy..

W przypadku hiperkaliemii rozwija się:

  • Osłabienie mięśni, zwiększone zmęczenie.
  • Parestezje kończyn.
  • Spowolnienie tętna (aż do zatrzymania).
  • Zamieszanie świadomości.

Z grubsza te same objawy pojawiają się przy hipermagnezemii:

  • Obniżenie ciśnienia krwi.
  • Rozluźnienie napięcia mięśniowego.
  • Wymioty.
  • Letarg.

Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, leczenie należy przerwać. Chlorek wapnia jest przepisywany w celu usunięcia nadmiaru jonów potasu i magnezu. Jest podawany dożylnie w dawce 10 mg na minutę.

Instrukcja użycia „Panangin” w ampułkach

Dawkowanie i droga podania muszą być ustalone przez lekarza. Być może wystarczy, że ktoś zażyje tabletki, ale przy zastrzykach magnez i potas będą lepiej wchłaniane, a efekt pojawi się szybciej. Dlatego „Panangin” jest wstrzykiwany dożylnie, aby substancje czynne natychmiast dostały się do krwi. Aby to zrobić, rozcieńczyć zawartość 1 ampułki leku 50 ml 5% roztworu glukozy. Wstrzyknięcie wykonuje się przez kroplówkę, aby lek stopniowo przedostawał się do krwiobiegu (nie szybciej niż 20 kropli na minutę). W przeciwnym razie wzrasta ryzyko skutków ubocznych. Możesz powtórzyć zakraplacz po 4-6 godzinach. Zwykle jednorazowo wstrzykuje się 1-2 ampułki „Panangin”.

Funkcje aplikacji

Dożylne podawanie leku powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę. Wstrzyknięcie należy wykonywać z określoną prędkością, ponieważ przy szybkim wprowadzeniu może rozwinąć się przekrwienie górnej części ciała. Lek należy stosować ostrożnie w przypadkach, gdy może rozwinąć się hiperkaliemia. To jest ostre odwodnienie, poważne oparzenia, poważne uszkodzenie tkanki. W takim przypadku konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu potasu we krwi..

Zwykle Panangin jest dobrze tolerowany i rzadko powoduje skutki uboczne. Ale czasami może być konieczne użycie jego analogów. Istnieje kilka innych leków o podobnym składzie:

  • „Asparkam”.
  • „Pamaton”.
  • „Asparaginian potasu i magnezu”.

Ponadto przy braku tylko magnezu w organizmie, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia hiperkaliemii, można stosować leki:

Interakcje lekowe

Przed użyciem ampułek Panangin instrukcja zaleca wzięcie pod uwagę nie tylko przeciwwskazań, ale także konieczności przyjmowania innych leków. Przy niewłaściwym połączeniu leków mogą wystąpić objawy przedawkowania. Hiperkaliemia jest szczególnie powszechna, na przykład podczas przyjmowania leków moczopędnych oszczędzających potas. Inhibitory ACE, beta-blokery, „cyklosporyna”, niesteroidowe leki przeciwzapalne i niektóre antykoagulanty również zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Z ostrożnością warto przepisać „Panangin” razem z lekami przeciwarytmicznymi, ponieważ może to nasilać ich negatywne działanie. Ale ten lek może również zmniejszać skuteczność niektórych leków. Oprócz glikozydów nasercowych są to środki przeciwbakteryjne - „Neomycyna”, „Tetracyklina”, „Streptomycyna” i inne. Preparaty wapnia mogą zmniejszać stężenie magnezu we krwi, osłabiając w ten sposób działanie „Panangin”.

Instrukcje użytkowania Panangin ® (Panangin ®)

Podmiot odpowiedzialny:

Wyprodukowano przez:

Pakowanie, pakowanie i wystawianie kontroli jakości:

Kontakt do zapytań:

Formularz dawkowania

rej. Nr: P N013093 / 02 od 13.08.07 - na czas nieokreślony Data ponownej rejestracji: 26.09.19
Panangin ®

Forma wydania, opakowanie i skład Panangin ®

Tabletki powlekane o barwie białej lub prawie białej, okrągłe, obustronnie wypukłe, o lekko błyszczącej i nierównej powierzchni, prawie bezwonne.

1 karta.
asparaginian potasu158 mg
w postaci półwodzianu asparaginianu potasu166,3 mg
asparaginian magnezu140 mg
w postaci tetrahydratu asparaginianu magnezu175 mg

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, powidon K30, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana, skrobia ziemniaczana.

Skład powłoki: makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E171), metakrylan butylu, metakrylan dimetyloaminoetylu i kopolimer metakrylanu metylu [1: 2: 1], talk.

25 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
25 szt. - blistry (4) - opakowania kartonowe.
50 szt. - butelki polipropylenowe (1) z kontrolą pierwszego otwarcia - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Najważniejsze wewnątrzkomórkowe kationy, potas i magnez, odgrywają kluczową rolę w funkcjonowaniu wielu enzymów, w tworzeniu wiązań między makrocząsteczkami a strukturami wewnątrzkomórkowymi oraz w mechanizmie kurczliwości mięśni. Wewnątrz- i zewnątrzkomórkowy stosunek jonów potasu, magnezu, wapnia i sodu wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego. Endogenny asparaginian pełni rolę przewodnika jonów: wykazuje duże powinowactwo do komórek, dzięki niewielkiej dysocjacji jego soli jony w postaci związków kompleksowych wnikają do komórki. Asparaginiany magnezu i potasu poprawiają metabolizm mięśnia sercowego. Brak jonów potasu i / lub magnezu predysponuje do rozwoju nadciśnienia tętniczego, miażdżycy tętnic wieńcowych, zaburzeń rytmu serca oraz wystąpienia zmian metabolicznych w mięśniu sercowym. Przyjmowanie asparaginianów magnezu i potasu pomaga zrekompensować niedobór tych elektrolitów w pożywieniu.

Farmakokinetyka

Całkowita podaż magnezu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 24 g (1000 mmol); ponad 60% magnezu znajduje się w tkance kostnej, a około 40% w mięśniach szkieletowych i innych tkankach. Około 1% całkowitej rezerwy magnezu w organizmie znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym, głównie w surowicy krwi. U zdrowych osób dorosłych zawartość magnezu w surowicy mieści się w zakresie 0,7-1,10 mmol / l.

Magnez jest wchłaniany z przewodu pokarmowego poprzez aktywny transport. Głównym regulatorem gospodarki magnezowej w organizmie są nerki. 3-5% zjonizowanego magnezu jest wydalane przez nerki.

Zwiększenie objętości moczu (na przykład podczas terapii diuretykami pętlowymi) prowadzi do zwiększenia wydalania zjonizowanego magnezu. Jeśli wchłanianie magnezu w jelicie cienkim jest zmniejszone, późniejsza hipomagnezemia prowadzi do zmniejszenia jego wydalania (potas

Całkowita rezerwa potasu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 140 g (3570 mmol). Całkowita rezerwa potasu jest nieco mniejsza u kobiet niż u mężczyzn i zmniejsza się nieznacznie wraz z wiekiem. 2% całkowitego potasu w organizmie znajduje się poza komórkami, a pozostałe 98% wewnątrz komórek.

Potas jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Optymalne spożycie potasu z pożywieniem wynosi 3-4 g (75-100 mmol) / dzień. Główną drogą wydalania potasu są nerki (około 90% potasu jest wydalane codziennie przez nerki). Pozostałe 10% jest wydalane przez przewód pokarmowy. Zatem nerki są odpowiedzialne za długotrwałą homeostazę potasu, a także za poziom potasu w osoczu. Na krótką metę poziom potasu we krwi jest również regulowany przez przepływ potasu między przestrzenią wewnątrzkomórkową i zewnątrzkomórkową..

Wskazania do Panangin ®

Zlikwidowanie niedoboru potasu i magnezu w terapii skojarzonej z:

  • różne objawy choroby niedokrwiennej serca (w tym ostry zawał mięśnia sercowego);
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • zaburzenia rytmu serca (w tym arytmie spowodowane przedawkowaniem glikozydów nasercowych).
Otwórz listę kodów ICD-10
Kod ICD-10Wskazanie
E61.2Niedobór magnezu
E87.6Hipokaliemia
I21Ostry zawał mięśnia sercowego
I47.2Tachykardia komorowa
I49.8Inne określone zaburzenia rytmu serca
I50.0Zastoinowa niewydolność serca
T46.0Zatrucie glikozydami nasercowymi i lekami o podobnym działaniu

Schemat dawkowania

Przed użyciem pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Wewnątrz, bez żucia i picia dużej ilości wody. Lek należy stosować po posiłkach. kwaśne środowisko żołądka zmniejsza jego skuteczność.

Zwykła dzienna dawka to 1-2 tab. 3 razy dziennie Maksymalna dzienna porcja to 2 tab. 3 razy dziennie.

Czas przyjmowania leku i potrzebę powtarzania kursów określa lekarz.

Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności preparatu Panangin ® u dzieci i młodzieży.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: możliwe nudności, wymioty, biegunka, uczucie dyskomfortu lub pieczenia w nadbrzuszu (u pacjentów z bezkwasowym zapaleniem błony śluzowej żołądka lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego).

Od strony układu sercowo-naczyniowego: możliwa blokada przedsionkowo-komorowa, reakcja paradoksalna (wzrost liczby dodatkowych skurczów).

Ze strony równowagi wodno-elektrolitowej: hiperkaliemia (nudności, wymioty, biegunka, parestezje), hipermagnezemia (zaczerwienienie twarzy, pragnienie, obniżenie ciśnienia krwi, hiporefleksja, depresja oddechowa, drgawki).

Przeciwwskazania do stosowania

  • nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku;
  • ostra i przewlekła niewydolność nerek;
  • hiperkaliemia;
  • hipermagnezemia;
  • Choroba Addisona;
  • Blok AV stopnia I-III;
  • wstrząs, w tym kardiogenny (ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg);
  • naruszenie metabolizmu aminokwasów;
  • ciężka myasthenia gravis;
  • hemoliza;
  • ostra kwasica metaboliczna;
  • odwodnienie;
  • wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).

Ostrożnie: ciąża (szczególnie w I trymestrze) i okres karmienia piersią.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie jest możliwe, jeśli potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Asparaginian potasu i magnezu przenikają do mleka kobiecego. Jeśli to konieczne, przyjmując lek w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Wniosek o zaburzenia czynności nerek

Specjalne instrukcje

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z chorobami, którym towarzyszy hiperkaliemia: wymagane jest regularne monitorowanie zawartości potasu w osoczu krwi.

Każda tabletka powlekana zawiera 36,2 mg potasu Panangin ®. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub otrzymujących suplementy potasu lub potasu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów

Nie przeprowadzono żadnych badań. Nie oczekuje się, że wpłynie to na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Zwiększone ryzyko wystąpienia objawów hiperkaliemii i hipermagnezemii.

Objawy hiperkaliemii: zwiększone zmęczenie, miastenia, parestezje, splątanie, zaburzenia rytmu serca (bradykardia, blokada przedsionkowo-komorowa, arytmie, zatrzymanie akcji serca).

Objawy hipermagnezemii: zmniejszona pobudliwość nerwowo-mięśniowa, nudności, wymioty, letarg, obniżone ciśnienie krwi. Przy gwałtownym wzroście zawartości jonów magnezu we krwi - tłumienie głębokich odruchów ścięgnistych, porażenie oddechowe, śpiączka.

Leczenie: leczenie objawowe - dożylne podanie chlorku wapnia w dawce 100 mg / min, w razie potrzeby - hemodializa.

Interakcje lekowe

Jednoczesne stosowanie z diuretykami oszczędzającymi potas (triamteren, spironolakton), beta-blokerami, cyklosporyną, heparyną, inhibitorami ACE, NLPZ zwiększa ryzyko hiperkaliemii, aż do wystąpienia arytmii i asystolii.

Jednoczesne stosowanie preparatów potasu z GCS eliminuje wywołaną przez nią hipokaliemię.

Potas zmniejsza niepożądane działanie glikozydów nasercowych.

Panangin ® nasila negatywne dromo- i batmotropowe działanie leków przeciwarytmicznych.

Magnez zmniejsza działanie neomycyny, polimyksyny B, tetracykliny i streptomycyny.

Środki znieczulające zwiększają hamujące działanie preparatów magnezu na ośrodkowy układ nerwowy; przy jednoczesnym stosowaniu z atrakurium, dekametonium, chlorkiem sukcynylu i suksametonium, możliwe jest zwiększenie blokady nerwowo-mięśniowej; kalcytriol zwiększa poziom magnezu w osoczu krwi, preparaty wapnia zmniejszają działanie preparatów magnezu.

Leki o działaniu ściągającym i otulającym zmniejszają wchłanianie asparaginianu magnezu i asparaginianu potasu w przewodzie pokarmowym, dlatego konieczne jest zachowanie trzygodzinnej przerwy między przyjmowaniem leku Panangin ® z powyższymi produktami leczniczymi.

Panangin: instrukcje użytkowania

Lek Panangin należy do farmakologicznej grupy leków wpływających na procesy metaboliczne. Jest źródłem jonów potasu i magnezu, dlatego służy do uzupełniania niedoborów tych pierwiastków w organizmie w różnych stanach patologicznych..

Uwolnij formę i kompozycję

Panangin jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania - roztworu do podawania pozajelitowego i tabletek do podawania doustnego. Preparat zawiera kilka składników aktywnych, do których należą:

  • Asparaginian potasu - 45 mg w 1 ml roztworu lub 158 mg w 1 tabletce.
  • Asparaginian magnezu - 40 mg w 1 ml roztworu lub 140 mg w 1 tabletce.

Ponadto skład tabletek Panangin obejmuje składniki pomocnicze, które obejmują:

  • Powidon.
  • Koloidalny dwutlenek krzemu.
  • Skrobia kukurydziana i ziemniaczana.
  • Stearynian magnezu.
  • Kopolimer kwasu metakrylowego.
  • Macrogol 6000.
  • Dwutlenek tytanu.
  • Talk.

Tabletki Panangin mają okrągły kształt, obustronnie wypukłą powierzchnię i biały kolor. Roztwór do podawania pozajelitowego Panangin zawiera wodę do wstrzykiwań jako substancję pomocniczą. Jest przezroczysty, bezbarwny i nie powinien zawierać zanieczyszczeń.

Tabletki Panangin są pakowane w plastikową butelkę po 50 sztuk. Roztwór do podawania pozajelitowego znajduje się w przezroczystej, szczelnie zamkniętej ampułce o pojemności 10 ml. Opakowanie kartonowe zawiera 1 plastikową butelkę z tabletkami lub blister z 10 ampułkami, a także instrukcję użycia leku.

efekt farmakologiczny

Składniki aktywne Panangin są źródłem jonów potasu i magnezu, które pełnią w organizmie szereg funkcji fizjologicznych:

  • Jony potasu są niezbędnym składnikiem włókien układu przewodzącego serca i włókien mięśnia sercowego (mięśnia sercowego), biorą bezpośredni udział w wytwarzaniu i przewodzeniu impulsów, wewnątrzkomórkowe i zewnątrzkomórkowe stężenie jonów potasu jest różne (wyższe wewnątrz komórek), co jest niezbędne do normalnej czynności funkcjonalnej błon komórkowych.
  • Jony magnezu są składnikiem ponad 300 enzymatycznych układów komórek, które biorą udział w syntezie związków organicznych, a także uwalnianiu energii.

Obecność asparaginianu w składzie leku prowadzi do poprawy metabolizmu energetycznego w komórkach. Łączna zawartość jonów potasu i magnezu w preparacie jest uzasadniona, gdyż większości patologicznych procesów niedoboru jonów towarzyszy łączny spadek stężenia potasu i magnezu. Niedobór tych jonów prowokuje rozwój nadciśnienia tętniczego (wzrost poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia krwi), zaburzenia rytmu serca (zaburzenia rytmu i częstotliwości skurczów serca), miażdżycę tętnic wieńcowych (odkładanie się cholesterolu na wewnętrznej ścianie tętnic, które są odpowiedzialne za ukrwienie struktur serca).

Po przyjęciu tabletki Panangin do środka substancja czynna jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana do krążenia ogólnoustrojowego ze światła jelita. Substancje czynne (jony potasu i magnezu) są wydalane z moczem. Do chwili obecnej brak jest wiarygodnych danych dotyczących szybkości wchłaniania jonów potasu i magnezu po podaniu dożylnym..

Do czego służy Panangin??

Stosowanie Panangin jest wskazane w leczeniu patologii układu sercowo-naczyniowego, któremu towarzyszy niedobór jonów potasu i magnezu:

  • Kompleksowa terapia niewydolności czynnościowej serca.
  • Ostry zawał mięśnia sercowego - śmierć części mięśnia sercowego w wyniku znacznego i ostrego przerwania jego ukrwienia.
  • Zaburzenia rytmu serca, które są głównie pochodzenia komorowego (patologiczny rozrusznik jest zlokalizowany w komorach) lub rozwijają się w wyniku przedawkowania glikozydów nasercowych (leki stosowane w celu poprawy funkcji kurczliwości mięśnia sercowego).

Tabletki Panangin są również wskazane do uzupełniania niedoborów jonów potasu i magnezu w przypadku niewystarczającego spożycia z pożywieniem.

Przeciwwskazania do stosowania

Stosowanie Panangin jest przeciwwskazane w wielu stanach patologicznych i fizjologicznych organizmu, do których należą:

  • Ostra lub przewlekła niewydolność czynnościowej nerek.
  • Hiperkaliemia lub hipermagnezemia - stan związany ze zwiększoną zawartością odpowiednich jonów w organizmie człowieka.
  • Choroba Addisona - przewlekła niewydolność czynnościowej kory nadnerczy, której towarzyszy zmniejszenie produkcji odpowiednich hormonów.
  • Blok przedsionkowo-komorowy 2-3 stopni, który charakteryzuje się upośledzeniem przewodzenia impulsu nerwowego przez węzeł przedsionkowo-komorowy układu przewodzenia serca.
  • Ciężka myasthenia gravis - poważne osłabienie mięśni szkieletowych.
  • Wstrząs kardiogenny - wyraźny spadek ciśnienia krwi, wywołany niewystarczającą funkcją pompującą serca (poziom ogólnoustrojowego ciśnienia krwi poniżej 90 mm Hg. Art.).

Przyjmowanie tabletek Panangin jest również przeciwwskazane w przypadku naruszenia metabolizmu aminokwasów w organizmie, hemolizy (stan, któremu towarzyszy wyraźne zniszczenie czerwonych krwinek), ostrej kwasicy metabolicznej (przesunięcie poziomu pH krwi na stronę kwaśną, wywołane zaburzeniami metabolicznymi), odwodnienie organizmu. Tabletki Panadol są stosowane ostrożnie podczas ciąży. Roztwór Panangin do podawania pozajelitowego nie powinien być stosowany w przypadku niewydolności kory nadnerczy, nadwrażliwości na składniki roztworu, ciąży na dowolnym etapie przebiegu oraz w okresie laktacji (karmienie piersią), a także u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Ostrożnie, roztwór Panangin stosuje się do blokady przedsionkowo-komorowej o 1 stopień, poważnych naruszeń czynnościowej czynności wątroby, nerek, kwasicy metabolicznej. Przed zastosowaniem leku należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Sposób podawania i dawkowanie

Tabletki Panangin przyjmuje się doustnie po posiłkach (kwas solny soku żołądkowego zmniejsza skuteczność leku), średnia dawka terapeutyczna to 1-2 tabletki 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie..

Roztwór do podawania pozajelitowego Panangin wstrzykuje się dożylnie (wlew dożylny, z szybkością 20 kropli na minutę), dla którego 10 ml leku rozpuszcza się w 50-100 ml 5% roztworu glukozy. Jeśli to konieczne, wprowadzenie roztworu powtarza się po 4-6 godzinach. Roztwór do wstrzykiwań Panangin można stosować jako terapię skojarzoną.

Skutki uboczne

Po przyjęciu tabletek Panangin do środka możliwe jest wystąpienie niepożądanych reakcji z różnych narządów i układów:

  • Układ pokarmowy - nudności, nawracające wymioty, uczucie dyskomfortu lub pieczenia w górnej części brzucha (okolice nadbrzusza).
  • Układ sercowo-naczyniowy - paradoksalna reakcja serca, której towarzyszy rozwój arytmii, blok przedsionkowo-komorowy.
  • Metabolizm i metabolizm wodno-solny - hiperkaliemia (wzrost poziomu jonów potasu we krwi), której towarzyszą nudności, wymioty, parestezje skóry (upośledzona wrażliwość), zaburzenia rytmu serca, skurcze mięśni, splątanie i hipermagnezemia (podwyższony poziom jonów magnezu we krwi) z rozwój wymiotów, letarg (ciężka senność aż do śpiączki), obniżenie ogólnoustrojowego ciśnienia krwi.

Przy szybkim dożylnym podaniu roztworu do wstrzykiwań Panangin mogą wystąpić objawy hiperkaliemii i hipermagnezemii. W przypadku wystąpienia skutków ubocznych podawanie lub podawanie leku zostaje przerwane.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem stosowania tabletek lub roztworu do podawania pozajelitowego Panangin powinien uważnie przeczytać instrukcje dotyczące leku. Istnieje kilka szczegółowych wskazówek dotyczących jego stosowania, które obejmują:

  • Lek stosuje się ostrożnie u osób ze zwiększonym ryzykiem hiperkaliemii (lek stosuje się pod stałym laboratoryjnym monitorowaniem poziomu potasu i magnezu we krwi).
  • Po dożylnym podaniu roztworu do wstrzykiwań Panangin możliwe jest przekrwienie (zaczerwienienie) skóry.
  • Lek może wchodzić w interakcje z lekami z innych grup farmakologicznych, dlatego należy ostrzec lekarza o możliwości ich stosowania.
  • Lek nie wpływa na stan funkcjonalny kory mózgowej, szybkość reakcji psychomotorycznych i zdolność koncentracji..

W sieci aptek tabletki Panangin wydawane są jako lek bez recepty, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do ich przyjmowania, skonsultuj się z lekarzem. Roztwór do podawania pozajelitowego Panangin jest lekiem na receptę, jego samodzielne stosowanie jest wykluczone bez odpowiedniej recepty lekarza.

Przedawkować

Dotychczas nie zgłoszono przypadków przedawkowania tabletek i roztworu pozajelitowego Panangin. W przypadku przekroczenia zalecanej dawki terapeutycznej mogą rozwinąć się objawy hiperkaliemii i hipermagnezemii. Leczenie przedawkowania polega na leczeniu objawowym.

Analogi

Asparkam, Aspangin, Pamaton mają podobny skład i działanie terapeutyczne dla Panangin..

Warunki przechowywania

Okres trwałości tabletek Panangin wynosi 5 lat od daty produkcji, a roztwór do podawania pozajelitowego wynosi 3 lata. Lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu fabrycznym w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze powietrza od +15 do + 30 ° С.

Cena Panangin

Średni koszt Panangin w aptekach w Moskwie zależy od jego postaci dawkowania:

  • Tabletki Panangin - 137-146 rubli.
  • Roztwór do podawania pozajelitowego Panangin - 141-148 rubli.

Tabletki Panangin®: instrukcje użytkowania

Formularz dawkowania

Tabletki powlekane

Kompozycja

Jedna tabletka zawiera

substancje czynne: asparaginian magnezu 140 mg (w postaci tetrahydratu asparaginianu magnezu 175 mg), asparaginian potasu 158 mg (w postaci asparaginianu potasu hemihydratu 166,3 mg),

substancje pomocnicze: koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu, skrobia ziemniaczana, powidon K-30, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana,

skład otoczki: makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E 171), Eudragit E 100, talk.

Opis

Okrągłe tabletki powlekane, białe lub prawie białe, o obustronnie wypukłej, lekko błyszczącej i lekko nierównej powierzchni, prawie bezwonne.

Grupa farmakoterapeutyczna

Dodatki mineralne. Inne minerały.

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Całkowita podaż magnezu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 24 g (1000 mmol); z nich> 60% to kości, a około 40% mięśnie szkieletowe i inne tkanki. Około 1% całkowitego zaopatrzenia organizmu w magnez znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym, głównie we krwi. U zdrowych osób dorosłych stężenie magnezu we krwi mieści się w zakresie 0,7-1,10 mmol / l.

Zalecane spożycie magnezu to 350 mg dziennie dla mężczyzn i 280 mg dla kobiet. Zapotrzebowanie na magnez wzrasta w okresie ciąży i laktacji.

Magnez jest wchłaniany z przewodu pokarmowego poprzez transport aktywny. Głównym regulatorem gospodarki magnezowej w organizmie są nerki. 3-5% zjonizowanego magnezu jest wydalane z moczem.

Zwiększenie objętości moczu (np. Przy zastosowaniu wysoce skutecznych diuretyków pętlowych) prowadzi do zwiększonego wydalania zjonizowanego magnezu. Jeśli wchłanianie magnezu w jelicie cienkim jest zmniejszone, następująca hipomagnezemia prowadzi do zmniejszenia wydalania (

Wskazania do stosowania

- jako suplement zwiększający zapotrzebowanie na magnez i potas z pożywienia

- terapia dodatkowa przy przewlekłych chorobach serca (z niewydolnością serca, po zawale mięśnia sercowego), zaburzeniach rytmu serca (głównie komorowych), za zgodą lekarza prowadzącego

- dodatek do terapii glikozydami nasercowymi za zgodą lekarza prowadzącego

Sposób podawania i dawkowanie

Zwykła dzienna dawka dla dorosłych to 1-2 tabletki 3 razy dziennie. Dawkę można zwiększyć do 3 tabletek 3 razy dziennie. Sok żołądkowy może zmniejszać skuteczność leku, dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek po posiłkach..

Skutki uboczne

- zwiększony stolec (przy stosowaniu dużych dawek leku)

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na substancje czynne lub na którykolwiek z

pomocnicze składniki leku

- ostra i przewlekła niewydolność nerek

- blok przedsionkowo-komorowy III stopnia, wstrząs kardiogenny (ciśnienie tętnicze

Interakcje lekowe

Doustne tetracykliny, sole żelaza i fluorek sodu hamują wchłanianie leku z przewodu pokarmowego. W przypadku terapii skojarzonej lekiem z wyżej wymienionymi lekami należy zachować odstęp co najmniej 3 godzin między dawkami.

Jednoczesne podawanie leku z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas i / lub inhibitorami ACE, beta-blokerami, cyklosporyną, heparyną i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi może prowadzić do hiperkaliemii.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z chorobami, którym towarzyszy hiperkaliemia. W tej kategorii pacjentów zaleca się regularne badanie poziomu jonów we krwi. Każda tabletka tego leku zawiera 36,2 mg potasu, co jest odpowiednie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub na diecie potasowej..

Ciąża i laktacja

Jak dotąd nie zgłoszono żadnego zagrożenia podczas stosowania leku w tej kategorii pacjentów..

Zastosowanie w pediatrii

Lek jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży, ponieważ bezpieczeństwo i skuteczność jego stosowania w pediatrii nie zostały ustalone.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpieczne mechanizmy

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

Przedawkować

Nie ma informacji o przedawkowaniu Panangin®, nawet przy przyjmowaniu dużych dawek. Biorąc pod uwagę zdolność nerek do wydalania dużych ilości potasu, zwiększenie dawki leku może prowadzić do hiperkaliemii tylko na tle ostrych lub oczywistych naruszeń wydalania potasu.

Magnez ma szeroki zakres terapeutyczny, a poważne skutki uboczne są niezwykle rzadkie przy braku niewydolności nerek..

Zgodnie z literaturą przyjmowanie doustnych suplementów magnezu może powodować łagodne reakcje niepożądane, takie jak biegunka.

Wysokie dawki Panangin® mogą powodować zwiększoną częstotliwość stolca ze względu na zawartość magnezu.

Po podaniu dożylnym, w przypadku szybkiego podania mogą wystąpić objawy hiperkaliemii / hipermagnezemii.

Objawy hiperkaliemii: ogólne osłabienie, parestezja, bradykardia, paraliż, arytmia.

Objawy hipermagnezemii: nudności, wymioty, letarg, niedociśnienie mięśni, bradykardia, osłabienie, hiporefleksja.

W przypadku przedawkowania konieczne jest odstawienie leku, zaleca się leczenie objawowe (dożylne podanie chlorku wapnia, w razie potrzeby dializa).

Forma wydania i opakowanie

50 tabletek w butelce polipropylenowej z zakrętką, wyposażonej w pierścień zabezpieczający i uszczelkę z polietylenu falistego.

1 butelka wraz z instrukcją do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszczana jest w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze od 15 ° C do 30 ° C.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przechowywania

Nie używać po upływie daty ważności.

Panangin: instrukcje użytkowania

Kompozycja

Każda tabletka powlekana zawiera:

składniki aktywne: asparaginian potasu 158 mg (w postaci półwodzianu asparaginianu potasu 166,3 mg); asparaginian magnezu 140 mg (w postaci tetrahydratu asparaginianu magnezu 175 mg);

zaróbki: koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu, skrobia ziemniaczana, powidon K-30, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana;

otoczka filmu: makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E 171), zasadowy kopolimer butylowanego metakrylanu (Eudragit E), talk.

Opis

Białe lub prawie białe tabletki powlekane w kształcie krążka, z obustronnie wypukłą, lekko błyszczącą i lekko nierówną powierzchnią, prawie bezwonne.

Jony magnezu i potasu są ważnymi kationami wewnątrzkomórkowymi i odgrywają kluczową rolę w funkcjonowaniu wielu enzymów, w tworzeniu wiązań między makrocząsteczkami a strukturami wewnątrzkomórkowymi, a także w molekularnym mechanizmie kurczliwości mięśni. Wewnątrz- i zewnątrzkomórkowy stosunek jonów potasu, wapnia, sodu i magnezu wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego. Endogenny asparaginian pełni funkcję przewodnika jonów: wykazuje duże powinowactwo do komórek, dzięki niewielkiej dysocjacji jego soli jony w postaci związków kompleksowych wnikają do komórki. Asparaginian potasu i asparaginian magnezu poprawiają metabolizm mięśnia sercowego. Niedobór potasu / magnezu zwiększa ryzyko nadciśnienia, miażdżycy tętnic wieńcowych, arytmii i zmian metabolicznych w mięśniu sercowym.

Całkowita podaż magnezu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 24 g (1000 mmol); ponad 60% magnezu znajduje się w tkance kostnej, a około 40% w mięśniach szkieletowych i innych tkankach. Około 1% całkowitej rezerwy magnezu w organizmie znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym, głównie w surowicy krwi. U zdrowych osób dorosłych zawartość magnezu w surowicy mieści się w zakresie 0,7-1,10 mmol / l.

Zalecane spożycie magnezu wynosi 350 mg dziennie dla mężczyzn i 280 mg dziennie dla kobiet. Zapotrzebowanie na magnez wzrasta w czasie ciąży i karmienia piersią.

Magnez jest wchłaniany z przewodu pokarmowego poprzez transport aktywny. Głównym regulatorem gospodarki magnezowej w organizmie są nerki. 3-5% zjonizowanego magnezu jest wydalane przez nerki.

Zwiększenie objętości moczu (np. Przy zastosowaniu wysoce skutecznych diuretyków pętlowych) prowadzi do zwiększonego wydalania zjonizowanego magnezu. Jeśli wchłanianie magnezu w jelicie cienkim spada, późniejsza hipomagnezemia prowadzi do zmniejszenia jego wydalania (

Wskazania do stosowania

Jako dodatkowe źródło potasu i magnezu.

Zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego:

- w ramach kompleksowej terapii przewlekłych chorób serca (z niewydolnością serca w okresie pozawałowym), zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza przy komorowych zaburzeniach rytmu;

- jako terapia wspomagająca podczas przyjmowania glikozydów nasercowych.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą;

- ostra lub przewlekła niewydolność nerek;

- blok przedsionkowo-komorowy III stopnia;

- wstrząs kardiogenny (ciśnienie tętnicze poniżej 90 mm Hg);

- dzieci poniżej 18 lat.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Nie ma danych wskazujących na negatywny wpływ Panangin® w czasie ciąży lub karmienia piersią.

Sposób podawania i dawkowanie

Zalecana dzienna porcja: 1-2 tabletki 3 razy dziennie.

Dzienna dawka może być zwiększona do 3 tabletek 3 razy dziennie.

Do podawania doustnego.

Panangin® należy przyjmować po posiłkach, ponieważ kwaśne środowisko żołądka może zmniejszyć skuteczność leku.

Efekt uboczny

- możliwe zwiększenie stolca przy stosowaniu dużych dawek leku.

Zgłoszenia podejrzewanych działań niepożądanych leku

Raporty porejestracyjne o podejrzewanych działaniach niepożądanych leków są niezwykle ważne. Pozwala to na ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka. Pracownicy służby zdrowia są proszeni o zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych za pomocą krajowego systemu zgłaszania.

Przedawkować

Brak informacji na temat przedawkowania leków zawierających asparaginian potasu i asparaginian magnezu, nawet przy dużych dawkach. Biorąc pod uwagę zdolność nerek do wydalania dużych ilości potasu, zwiększenie dawki leku może prowadzić do hiperkaliemii tylko na tle ostrych lub oczywistych naruszeń wydalania potasu.

Magnez ma szerokie okno terapeutyczne, a poważne skutki uboczne są niezwykle rzadkie przy braku niewydolności nerek..

Zgodnie z literaturą przyjmowanie doustnych suplementów magnezu może powodować łagodne reakcje niepożądane, takie jak biegunka. Wysokie dawki Panangin® mogą powodować zwiększoną częstotliwość stolca z powodu zawartego w nim magnezu.

Objawy hiperkaliemii: ogólne osłabienie, parestezja, bradykardia, paraliż, arytmia.

Objawy hipermagnezemii: nudności, wymioty, senny sen, obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, osłabienie, hiporefleksja.

Leczenie: w przypadku przedawkowania należy przerwać przyjmowanie leku; zalecane leczenie objawowe (dożylne podanie chlorku wapnia; w razie potrzeby hemodializa).

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Nie przeprowadzono badań interakcji preparatów zawierających asparaginian potasu i asparaginian magnezu. Według literatury naukowej potas i magnez mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami. W połączeniu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE), beta-blokerami, cyklosporyną, heparyną i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, zwiększa się ryzyko hiperkaliemii.

Tetracykliny (do podawania doustnego), sole żelaza i fluorek sodu zmniejszają wchłanianie asparaginianu potasu i asparaginianu magnezu z przewodu pokarmowego. Przerwa między zażyciem powyższych leków a Panangin® powinna wynosić co najmniej 3 godziny.

Środki ostrożności dotyczące stosowania

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z chorobami, którym towarzyszy hiperkaliemia: zaleca się regularne monitorowanie poziomu elektrolitów w surowicy.

Zastosowanie w pediatrii

Panangin® jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży, ponieważ bezpieczeństwo i skuteczność jego stosowania w tej kategorii pacjentów nie zostały ustalone.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracę z mechanizmami

Panangin® nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

Opakowanie

50 tabletek powlekanych w fiolkach polipropylenowych z gwarantującym zamknięciem, wyposażonych w harmonijkową uszczelkę polietylenową. Butelka jest umieszczona w pudełku tekturowym z instrukcją użycia..

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 25 ° С.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek

OJSC „Gedeon Richter”,

1103 Budapeszt, ul. Dömrøy, 19–21, Węgry

Firma reprezentująca interesy producenta i wnioskodawcy:

OJSC „Gedeon Richter”

1103 Budapeszt, ul. Dömrøy, 19–21, Węgry

Infolinia (bezpłatna): 7-800-555-00777