Tabletki Panangin - instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny: P N013093 / 02

Nazwa handlowa: Panangin ®

Postać dawkowania: tabletki powlekane.

Kompozycja:

Składniki aktywne:
Asparaginian magnezu 140,0 mg
(w postaci asparaginianu magnezu • 4 N₂O - 175,00 mg) i asparaginian potasu 158,0 mg
(w postaci asparaginianu potasu • 1/2 N₂O - 166,30 mg).
Substancje pomocnicze:
Dwutlenek krzemu koloidalny - 2,00 mg, powidon K30 - 3,30 mg, stearynian magnezu - 4,00 mg, talk - 10,00 mg, skrobia kukurydziana - 86,10 mg, skrobia ziemniaczana - 3,30 mg w rdzeniu pigułki.
Skład powłoki:
Makrogol 6000 - 1,40 mg, dwutlenek tytanu Col. ind. 77891, E171 - 5,30 mg, metakrylan butylu, metakrylan dimetyloaminoetylu i kopolimer metakrylanu metylu [1: 2: 1] - 6,00 mg, talk - 7,30 mg.

Opis

Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane, białe lub prawie białe, o lekko błyszczącej i nierównej powierzchni, prawie bezwonne.

Grupa farmakologiczna: lek potasowo-magnezowy.

Kod ATX: А12СХ

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika: najważniejsze wewnątrzkomórkowe kationy K + i Mg ++ odgrywają kluczową rolę w funkcjonowaniu wielu enzymów, w tworzeniu wiązań między makrocząsteczkami a strukturami wewnątrzkomórkowymi oraz w mechanizmie kurczliwości mięśni. Wewnątrz- i zewnątrzkomórkowy stosunek jonów potasu, wapnia, sodu i magnezu wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego. Endogenny asparaginian pełni rolę przewodnika jonów: wykazuje duże powinowactwo do komórek, dzięki niewielkiej dysocjacji jego soli jony w postaci związków kompleksowych wnikają do komórki. Asparaginiany magnezu i potasu poprawiają metabolizm mięśnia sercowego. Brak magnezu / potasu predysponuje do rozwoju nadciśnienia tętniczego, miażdżycy tętnic wieńcowych, zaburzeń rytmu i przemian metabolicznych mięśnia sercowego.
Farmakokinetyka: Wysoka wchłanialność. Wydalane przez nerki.

Wskazania do stosowania

Jako dodatkowy środek w leczeniu przewlekłych chorób serca (niewydolność serca, stan po zawale mięśnia sercowego), arytmii serca (głównie komorowych), w leczeniu naparstnicy; terapia zastępcza przy braku magnezu / potasu w pożywieniu.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku, ostra i przewlekła niewydolność nerek, hiperkaliemia, hipermagnezemia, choroba Addisona, blok przedsionkowo-komorowy I-III stopnia, wstrząs kardiogenny (ciśnienie tętnicze poniżej 90 mm Hg), zaburzenia metaboliczne aminokwasów, ciężka miastenia ciężka hemoliza, ostra kwasica metaboliczna, odwodnienie.

Ostrożnie

Ciąża (szczególnie w pierwszym trymestrze) i podczas laktacji.

Sposób podawania i dawkowanie

Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem..
Wewnątrz lek należy stosować po posiłkach, bo kwaśne środowisko żołądka zmniejsza jego skuteczność.
Zwykła dzienna porcja: 1-2 tabletki. 3 razy dziennie. Maksymalna porcja dzienna: 3 tabletki 3 razy dziennie.
Czas przyjmowania leku i potrzebę powtarzania kursów określa lekarz.

Efekt uboczny

Możliwe nudności, wymioty, biegunka, uczucie dyskomfortu lub pieczenia w trzustce (u pacjentów z bezkwasowym zapaleniem błony śluzowej żołądka lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego), blok przedsionkowo-komorowy, reakcje paradoksalne (zwiększenie liczby dodatkowych skurczów), hiperkaliemia (nudności, wymioty, biegunka, parestezje twarzy) (zaczerwienienie) uczucie pragnienia, obniżenie ciśnienia krwi, hiporefleksja, depresja oddechowa, drgawki).

Przedawkować

Objawy: upośledzenie przewodzenia (szczególnie przy wcześniejszej patologii układu przewodzenia serca).
Leczenie: dożylne podanie chlorku wapnia; jeśli to konieczne - hemodializa i dializa otrzewnowa.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Farmakodynamika: jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (triamteren, spironolakton), beta-blokerami, cyklosporyną, heparyną, inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwiększa ryzyko hiperkaliemii i aż do wystąpienia arytmii asystolii. Stosowanie preparatów potasu w połączeniu z glikokortykosteroidami eliminuje wywołaną przez ten ostatni hipokaliemię. Pod wpływem potasu zmniejsza się niepożądane działanie glikozydów nasercowych. Wzmacnia negatywne dromo- i batmotropowe działanie leków przeciwarytmicznych. Magnez zmniejsza działanie neomycyny, polimyksyny B, tetracykliny i streptomycyny. Środki znieczulające zwiększają hamujące działanie preparatów magnezu na ośrodkowy układ nerwowy; przy równoczesnym stosowaniu z atrakuronium, dekametonium, chlorkiem sukcynylu i suksametonium możliwe jest zwiększenie blokady nerwowo-mięśniowej; kalcytriol zwiększa poziom magnezu w osoczu krwi, preparaty wapnia zmniejszają działanie preparatów magnezu.
Farmakokinetyka: środki ściągające i otaczające zmniejszają wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym i należy zachować trzygodzinną przerwę między przyjęciem Panangin ® w środku a wymienionymi środkami.

Specjalne instrukcje

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z chorobami, którym towarzyszy hiperkaliemia: wymagane jest regularne monitorowanie jonogramu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy związanej ze zwiększonym ryzykiem kontuzji: nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Formularz zwolnienia

Tabletki powlekane.
50 tabletek w butelce polipropylenowej. 1 butelka w tekturowym pudełku z instrukcją użycia.

Warunki przechowywania

W temperaturze 15-30 ° C Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia

5 lat.
Nie stosować leku po upływie terminu ważności.

Warunki wydawania aptek

Producent:

OJSC „Gedeon Richter”
1103 Budapeszt, ul. Dömrøy, 19–21, Węgry
JSC „GEDEON RICHTER - RUS”
140342 Rosja, obwód moskiewski, rejon Jegoryjewski, wieś Shuvoe, ul. Lesnaya, 40

W przypadku pakowania i pakowania leku w JSC "GEDEON RICHTER-RUS" dodatkowo należy wskazać:
Pakowane / pakowane w JSC „GEDEON RICHTER - RUS”
140342 Rosja, obwód moskiewski, rejon Jegoryjewski, wieś Shuvoe, ul. Lesnaya, 40

Reklamacje konsumenckie należy kierować na adres:
Moskiewskie przedstawicielstwo JSC „Gedeon Richter”
119049 Moskwa, 4. Dobryninsky per., 8.

Panangin

Ceny w aptekach internetowych:

Panangin to lek o działaniu antyarytmicznym, uzupełniający niedobory magnezu i potasu w organizmie.

Uwolnij formę i kompozycję

Wytwarzane są następujące postacie dawkowania Panangin:

• Roztwór do podawania dożylnego: przezroczysty, lekko zielonkawy lub bezbarwny, bez widocznych zanieczyszczeń mechanicznych (po 10 ml w bezbarwnych szklanych ampułkach; 5 ampułek w plastikowych tacach; 1 paleta w kartoniku);
• Tabletki powlekane: obustronnie wypukłe, prawie białe lub białe, okrągłe, praktycznie bezwonne, o nierównej lub lekko błyszczącej powierzchni (w butelkach polipropylenowych po 50 szt.; 1 butelka w pudełku tekturowym).

1 ml roztworu zawiera:

• Składniki aktywne: asparaginian potasu (w postaci półwodzianu) - 45,2 mg (odpowiada zawartości K + - 10,33 mg), asparaginian magnezu (w postaci tetrahydratu) - 40 mg (odpowiada zawartości Mg 2+ - 3,37 mg);
• Składniki pomocnicze: woda do wstrzykiwań.

1 tabletka zawiera:

• Składniki aktywne: półwodzian asparaginianu potasu - 166,3 mg (co odpowiada zawartości asparaginianu potasu - 158 mg), tetrahydrat asparaginianu magnezu - 175 mg (odpowiada zawartości asparaginianu magnezu - 140 mg);
• Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, skrobia kukurydziana, talk, stearynian magnezu, powidon, koloidalny dwutlenek krzemu;
• Otoczka: talk, kopolimer kwasu metakrylowego (E 100%), tytanu dwutlenek (E171), makrogol 6000.

Wskazania do stosowania

• Zaburzenia rytmu serca (głównie arytmie komorowe, a także arytmie spowodowane przedawkowaniem glikozydów nasercowych), ostry zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca (w ramach kompleksowego leczenia);
• Terapia w połączeniu z glikozydami nasercowymi w celu poprawy ich tolerancji;
• Niedobór potasu i magnezu ze spadkiem ich zawartości w diecie (dla tabletek).

Przeciwwskazania

• Odwodnienie;
• Hiperkaliemia;
• Hipermagnezemia;
• Choroba Addisona;
• Ciężka myasthenia gravis;
• Blok przedsionkowo-komorowy (AV) I-III stopnia;
• Wstrząs kardiogenny (ciśnienie krwi (BP)

Sposób podawania i dawkowanie

Pigułki

Tabletki przyjmuje się doustnie, po posiłkach (kwaśne środowisko żołądka zmniejsza skuteczność leku).

Dawkowanie Panangin to 1-2 szt. 3 razy dziennie. Maksymalna dawka to 3 szt. 3 razy dziennie.

Czas trwania leczenia i konieczność powtarzania kursów ustala lekarz indywidualnie..

Rozwiązanie

Roztwór podaje się w kroplówce dożylnej w postaci powolnej infuzji (20 kropli w ciągu 1 minuty). Jeśli to konieczne, wielokrotne podawanie leku jest dozwolone po 4-6 godzinach.

Przed użyciem zawartość 1-2 ampułek rozpuszcza się w 50-100 ml 5% roztworu glukozy / dekstrozy.

Lek można stosować jako część leczenia skojarzonego.

Skutki uboczne

Pigułki

• Układ sercowo-naczyniowy: reakcja paradoksalna, blok AV;
• Układ pokarmowy: uczucie dyskomfortu lub pieczenia w trzustce (u pacjentów z zobojętniającym kwasem żołądka lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego), biegunka, nudności, wymioty;
• Równowaga wodno-elektrolitowa: hipermagnezemia (drgawki, depresja oddechowa, hiporefleksja, obniżone ciśnienie krwi, pragnienie, zaczerwienienie twarzy), hiperkaliemia (parestezja, nudności, biegunka, wymioty).

Rozwiązanie

W przypadku szybkiego dożylnego podania leku objawy hiperkaliemii (zatrzymanie akcji serca, zaburzenia rytmu serca, blokada przedsionkowo-komorowa, zaburzenia rytmu serca, bradykardia, splątanie, parestezja, miastenia, zmęczenie) i hipermagnezemii (obniżone ciśnienie krwi, letarg, wymioty, odruchy wymiotne, zmniejszone pobudliwość nerwowo-mięśniowa).

Zapalenie żył, przekrwienie skóry, reakcja paradoksalna (wzrost liczby dodatkowych skurczów) i blok AV.

Specjalne instrukcje

Panangin należy stosować ostrożnie u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia hiperkaliemii. W takich przypadkach zaleca się regularne monitorowanie poziomu jonów potasu w osoczu krwi..

Interakcje lekowe

Lek nasila negatywne batmo- i dromotropowe działanie leków przeciwarytmicznych.

Podczas stosowania Panangin w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, inhibitorami konwertazy angiotensyny, heparyną, cyklosporyną, beta-blokerami, diuretykami oszczędzającymi potas, wzrasta ryzyko hiperkaliemii (aż do pojawienia się asystolii i arytmii); z suksametonium, deksametonium, atrakurium - możliwe nasilenie blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.

Preparaty potasu eliminują hipokaliemię wywołaną przez glikokortykosteroidy. Pod wpływem potasu zmniejsza się niepożądane działanie glikozydów nasercowych.

Preparaty magnezu zmniejszają skuteczność streptomycyny, tetracykliny, polimyksyny B, neomycyny.

Leki zawierające wapń osłabiają działanie preparatów magnezowych.

Preparaty powlekające i ściągające zmniejszają wchłanianie Panangin w przewodzie pokarmowym. Między ich przyjęciem zaleca się zachować odstęp 3 godzin (co najmniej).

Hamujące działanie magnezu na ośrodkowy układ nerwowy jest wzmacniane przez środki znieczulające.

Poziom magnezu w osoczu wzrasta, gdy lek jest stosowany w połączeniu z kalcytriolem.

Lek w postaci roztworu do podawania dożylnego jest kompatybilny z roztworami glikozydów nasercowych (zmniejsza ich działania niepożądane, poprawia tolerancję).

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 30 ° С, w miejscu suchym, niedostępnym dla dzieci i chronionym przed światłem.

• Tabletki - 5 lat;
• Rozwiązanie - 3 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Panangin - instrukcje użytkowania, wskazania i przeciwwskazania, recenzje, cena

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Skład i forma wydania

Lek jest dostępny w dwóch formach uwalniania - tabletki i roztwór.

Roztwór do podawania dożylnego jest bezbarwny i bezwonny, w rzadkich przypadkach może być zielonkawo przezroczysty. Niemożliwe jest stwierdzenie naocznie obecności wtrąceń mechanicznych. Preparat zawiera około 45,2 mg asparaginianu potasu w 1 ml roztworu, przy czym zawartość K + wynosi 10,33 w tej samej objętości. Również 1 ml roztworu zawiera 40 mg asparaginianu magnezu, zawartość Mg + wynosi 3,37 mg. Substancją pomocniczą roztworu jest woda destylowana. Jedna ampułka zawiera 10 ml roztworu przeznaczonego do wstrzyknięcia dożylnego. Opakowanie leku zawiera 5 ampułek leku, zapakowanych w plastikowe obwody. Opakowania na leki - karton.

Produkt leczniczy w postaci obustronnie wypukłych okrągłych tabletek jest bezwonny. Tabletki mają kolor biały lub prawie biały. Tabletki są powlekane, dzięki czemu ich powierzchnia jest błyszcząca i nierówna.

Jedna tabletka zawiera 166,3 mg asparaginianu potasu x 1 / 2H2O, natomiast zawartość asparaginianu potasu w preparacie wynosi 158 mg. Asparaginian magnezu x 4H2O zawiera 175 mg w jednej tabletce, co odpowiada 140 mg asparaginianu magnezu w tabletce. Tabletka zawiera również substancje pomocnicze:

• skrobia kukurydziana;
• talk;
• skrobia ziemniaczana;
• stearynian magnezu;
• powidon;
• koloidalny dwutlenek krzemu.

Skład otoczki filmu zawiera talk, makrogol 6000, kopolimer kwasu metakrylowego (E 100%) i dwutlenek tytanu (ind. Barwy 77891, E171). Produkt leczniczy w postaci tabletek jest produkowany w fiolkach polipropylenowych zapakowanych w pudełka kartonowe. Jedna butelka - 50 tabletek.

efekt farmakologiczny

W przypadku zachwiania równowagi między zawartością potasu wewnątrz i na zewnątrz komórek może dojść do wzrostu toksyczności glikozydów nasercowych, zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, wystąpienia tachykardii lub arytmii.

Magnez ma doskonałe działanie przeciwniedokrwienne na tkankę mięśnia sercowego, zwiększa przepływ krwi wieńcowej.

Jednoczesna zawartość zarówno jonów magnezu, jak i jonów potasu w leku wynika z faktu, że w organizmie często obserwuje się niedobór obu pierwiastków. Jednoczesna korekta poziomu ich zawartości daje efekt addytywny, pomaga też zmniejszyć toksyczność glikozydów nasercowych. Jednocześnie nie ma wpływu na ich pozytywny efekt..

Endogenny asparaginian działa jako przewodnik, który towarzyszy jonom magnezu lub potasu w komórkach organizmu. Asparaginian magnezu i asparaginian potasu znacząco poprawiają metabolizm mięśnia sercowego.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany pacjentom z różnymi diagnozami. Tak więc Panangin w tabletkach jest zalecany do przyjmowania przy niedoborze magnezu i potasu spowodowanym brakiem tych substancji w codziennej diecie..

Ponadto lek jest przepisywany w celu poprawy tolerancji glikozydów nasercowych u pacjentów..

Narzędzie znalazło szerokie zastosowanie w leczeniu różnych zaburzeń rytmu serca (głównie komorowych), terapii zawału mięśnia sercowego i niewydolności serca..

Tabletki i roztwór Panangin - instrukcje użytkowania

Lek, produkowany w postaci tabletek, zaleca się przyjmować 3 razy dziennie po 1-2 tabletki. W takim przypadku maksymalna dzienna dawka to 3 dawki leku po 3 tabletki każda. Zaleca się przyjmować lek tylko po posiłku, gdyż kwaśne środowisko żołądka znacznie obniża skuteczność tabletek. Czas trwania kursu określa lekarz, w razie potrzeby można przepisać dodatkowy cykl leczenia.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się dożylnie w powolnej infuzji. Maksymalna możliwa dawka na raz to 2 ampułki, ponowne użycie leku jest możliwe dopiero po 4-6 godzinach. Do infuzji stosuje się roztwór - zawartość 1-2 ampułek leku rozpuszcza się w 50-100 ml 5% roztworu glukozy.

Panangin podczas ciąży

Przeciwwskazania

Panangin dowolnej formy uwolnienia jest przeciwwskazany do stosowania w następujących chorobach:

• Choroba Addisona;
• wstrząs kardiogenny;
• hiperkaliemia;
• hipermagnezemia;
• bezmocz;
• skąpomocz;
• ostra i przewlekła niewydolność nerek.

W przypadku indywidualnej nietolerancji u pacjenta składników leku, jego stosowanie jest również przeciwwskazane.

Przyjmowanie Panangin w tabletkach jest przeciwwskazane w przypadku:

• hemoliza;
• ostra kwasica metaboliczna;
• Blokada AV I stopień;
• zaburzenia metaboliczne aminokwasów;
• ciężka myasthenia gravis;
• odwodnienie organizmu.

Interakcje lekowe i przedawkowanie

Przedawkowanie leku po podaniu dożylnym roztworu wyraża się objawami hiperkaliemii lub hipermagnezemii. W przypadku przedawkowania tabletek dochodzi do zaburzeń przewodzenia w sercu. Przedawkowanie stwarza pewne zagrożenie, dlatego konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa i powinna nastąpić jak najszybciej.

Agent ujawnił pewne cechy interakcji z innymi lekami. W przypadku interakcji z lekami przeciwarytmicznymi nasila się ich negatywne działanie batmo- i dromotropowe.

Ryzyko wystąpienia ciężkich objawów hiperkaliemii, takich jak asystolia czy arytmia, znacznie wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu Panangin z heparyną, triamterenem, spironolaktonem, inhibitorami ACE, cyklosporyną.

Stosowanie leku razem z glikozoidami nasercowymi znacznie zmniejsza ich skuteczność.

Znaczące zmniejszenie motoryki jelit spowodowane jest stosowaniem Panangin z lekami antycholinergicznymi.

Środek znacząco obniża skuteczność tetracykliny, neomycyny, streptomycyny i polimyksyny B.

Preparaty wapniowe osłabiają działanie jonów magnezu zawartych w preparacie.

Jednoczesne stosowanie Panangin ze środkami znieczulającymi potęguje hamujące działanie magnezu zawartego w preparacie na ośrodkowy układ nerwowy.

Również, gdy lek stosuje się w połączeniu z kalcytriolem, stężenie magnezu w osoczu znacznie wzrasta, z deksametonium, atrakurium lub suksametonium - zwiększa się możliwość nasilenia blokady nerwowo-mięśniowej.

Skutki uboczne

Często można zaobserwować wymioty, nudności i biegunkę. Hipermagnezemia może objawiać się następującymi objawami - drgawkami, zaczerwienieniem skóry twarzy, depresją oddechową, gorączką. W przypadku hiperkaliemii mogą wystąpić następujące objawy - biegunka, parestezja.

Gdy roztwór jest wstrzykiwany dożylnie, z reguły występują skutki uboczne przy jego szybkim wprowadzeniu. Z reguły są to hipermagnezemia i hiperkaliemia..

Specjalne instrukcje

Przyjmowanie leku w jakiejkolwiek postaci nie wpływa na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi lub szczególnej koncentracji.

Podczas stosowania leku należy zachować ostrożność, jeśli pacjent ma chorobę, której towarzyszy hiperkaliemia. Ponadto zdecydowanie zaleca się monitorowanie poziomu jonów we krwi.

Szybkie dożylne podanie leku może prowadzić do zaczerwienienia skóry.

Aplikacja na różne patologie (dla określonych chorób)

Lek wykazał doskonałe właściwości w leczeniu różnych chorób. Na pierwszym miejscu wśród nich oczywiście choroba niedokrwienna serca i zawał mięśnia sercowego. Lek jest również stosowany w skutecznym leczeniu arytmii różnego pochodzenia. Często zdarzają się przypadki, kiedy konieczne jest uzupełnienie zapasów magnezu i potasu w organizmie. Najczęściej występuje to po ciężkich chorobach zakaźnych, transfuzjach krwi, dużych stratach płynów w organizmie, przy przyjmowaniu leków moczopędnych, różnych zaburzeniach metabolicznych i niedoborze pierwiastków w codziennej diecie.

Panangin znalazł zastosowanie dla dzieci, w tym noworodków. Stosowanie leku sprzyja szybkiemu zamykaniu większości otwartych wad serca u noworodków, wzmacnia mięsień sercowy niemowlęcia. Lek stosuje się również w celu złagodzenia zespołu konwulsyjnego, którego główną przyczyną jest z reguły niedobór potasu i magnezu w organizmie..

Analogi

Panangin lub Asparkam?

Najpopularniejszym analogiem Panangin jest oczywiście Asparkam. To lek sprawdzony w czasie. Został wyprodukowany kilkadziesiąt lat temu. Lek jest produkcji krajowej, jego skład jest podobny do preparatu Panangin. Co więcej, jego koszt jest kilkakrotnie niższy.

Jednak głównym wymaganym wskaźnikiem leku jest jego skuteczność. Wielu pacjentów, którzy stosowali oba leki, zauważa większą skuteczność leku Panangin.

Informacje zwrotne dotyczące wniosku

Anton, Chabarowsk
Skład leku jest dość nieszkodliwy. Dlatego okresowo biorę Panangin w celu zapobiegania. Dodatkowo zawiera dużo potasu i magnezu. Jest to bardzo korzystne dla całego organizmu..

Natalia, Voskresensk
Mam trudną pracę, gdy znowu się denerwuję, zaczyna się arytmia. Moja przyjaciółka jest kardiologiem, poradziła mi, abym spróbował Panangin. Przede wszystkim podobał mi się fakt, że lekarstwo trzeba pić tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. A kiedy serce nie zawraca sobie głowy, nie musisz niczego pić.

Marina, Moskwa
I nieustannie dręczyło mnie bicie serca w nocy, nie mogłem nawet dobrze spać. Wypiłem kurs Panagina zgodnie z instrukcją, wszystko wróciło do normy.

Victor, Perm
Lekarz przepisał kurację Panangin na miesiąc, jeszcze nie minął, ale czuję się znacznie lepiej. Nie ma prawie żadnych ataków arytmii.

Ile kosztuje Panangin?

Okres trwałości i warunki przechowywania

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

„Panangin” w ampułkach: przeznaczenie, skład, instrukcja użycia, przeciwwskazania

Często naruszenie rytmu serca i różne patologie serca wynikają z braku pewnych pierwiastków śladowych. Potas i magnez są szczególnie ważne dla normalnej czynności serca. Jeśli z jakiegoś powodu równowaga tych pierwiastków śladowych zostanie zakłócona, z pewnością wpłynie to na pracę serca. Dlatego lekarze często przepisują leki z potasem i magnezem w ramach kompleksowego leczenia takich problemów. Najpopularniejszym lekarstwem jest Panangin. W ampułkach przypisuje się go pacjentom z ciężkimi chorobami serca, aw tabletkach - w stanie łagodnym do umiarkowanego. To lek normalizujący procesy metaboliczne, będący źródłem potasu i magnezu.

Znaczenie potasu dla zdrowia

Spośród wszystkich minerałów biorących udział w procesach życiowych potas jest uważany za jeden z najważniejszych. Konieczne jest utrzymanie równowagi wodno-solnej i normalizowanie równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. Potas wchodzi w skład płynu wewnątrzkomórkowego, pomaga usunąć nadmiar wody i soli sodowych. Wystarczający poziom tego pierwiastka śladowego zapobiega powstawaniu obrzęków i odkładaniu się soli na ścianach naczyń krwionośnych. To jego jony utrzymują normalną pobudliwość tkanki serca.

Brak potasu jest przyczyną rozwoju arytmii i tachykardii, ponieważ zaburzona jest normalna kurczliwość mięśnia sercowego. Często ten stan wywołuje zawał serca. Ponadto przy braku potasu mogą wystąpić osłabienie, depresja oddechowa, wahania ciśnienia krwi, pogorszenie stanu skóry i włosów, nudności, skurcze mięśni..

Rola magnezu

Ten pierwiastek śladowy jest również jednym z najważniejszych. Jego brak jest dość szybko odczuwalny. Magnez bierze udział w wielu procesach metabolicznych, stymuluje produkcję wielu różnych enzymów, uczestniczy w syntezie kwasów nukleinowych. Stymuluje metabolizm energetyczny, normalizuje pracę układu pokarmowego, nerek i mózgu. Bez niego normalne przyswajanie witamin B i C. Dodatkowo magnez utrzymuje w organizmie odpowiedni poziom wapnia, co sprzyja poprawie kondycji włosów, paznokci i zębów..

Ten pierwiastek śladowy jest bardzo ważny dla normalnego funkcjonowania mięśnia sercowego. Nazywa się go nawet minerałem serca. Wystarczająca ilość magnezu jest niezbędna do zmniejszenia pobudliwości mięśnia sercowego i normalizacji napięcia mięśni gładkich. Pomaga to zmniejszyć zapotrzebowanie serca na tlen. Dodatkowo magnez chroni tkankę serca przed zniszczeniem i zapobiega rozwojowi choroby wieńcowej..

Skład i forma wydania „Panangin”

W ampułkach ten lek jest mniej znany. Zasadniczo lekarze wolą przepisywać go w tabletkach. Tylko w cięższych przypadkach stosuje się zastrzyki Panangin. Są niezbędne w kompleksowym leczeniu różnych chorób serca. Wyprodukowany przez węgierską firmę farmaceutyczną „Panangin” „Gedeon Richter”. Roztwór jest pakowany w ampułki 10 ml. Zwykle jest przezroczysty, czasem lekko zielonkawy. Nie powinien mieć żadnych zanieczyszczeń.

Ampułka Panangin zawiera 452 mg potasu w postaci asparaginianu i 400 mg asparaginianu magnezu. Odpowiada to 103 mg czystego potasu i 33 mg magnezu. Asparaginian jest niezbędny, aby te pierwiastki śladowe były lepiej wchłaniane przez organizm. Jest nośnikiem jonów potasu i magnezu i pomaga im wnikać do komórek bez utraty. Przyczynia się to do utrzymania prawidłowego poziomu tych pierwiastków śladowych we krwi. Równowaga potasu, magnezu i sodu pomaga w normalizacji kurczliwości mięśnia sercowego.

Jaki efekt ma lek

Połączenie jonów potasu i magnezu w postaci asparaginianu sprawia, że ​​roztwór Panangin jest bardzo skuteczny w normalizacji czynności serca. Elementy te wpływają na procesy skurczu mięśni gładkich, co normalizuje pracę i rytm serca. Brak jonów potasu i magnezu jest często przyczyną rozwoju nadciśnienia, miażdżycy tętnic wieńcowych, zaburzeń metabolicznych w tkankach serca. Prowadzi to do naruszenia rytmu serca (głównie do rozwoju tachykardii). Zwykle w tym samym czasie spada poziom tych minerałów, co tłumaczy wysoką skuteczność Panangin. Ma następujący efekt:

• Normalizuje tętno.
• Poprawia procesy metaboliczne w tkankach serca.
• Zmniejsza toksyczność leków z grupy glikozydów nasercowych.
• Wspomaga napięcie mięśnia sercowego.
• Zapobiega rozwojowi miażdżycy i zakrzepicy tętnic wieńcowych.
• Poprawia krążenie krwi.
• Poprawia dopływ tlenu do mięśnia sercowego.
• Zmniejsza ryzyko udaru i zawału mięśnia sercowego.

Wskazania do stosowania „Panangin”

Przewlekła choroba serca jest leczona przez długi czas. Koniecznie stosuje się kompleks leków. W ramach takiej terapii często stosuje się lek „Panangin”. Zastrzyki wykonuje się w ciężkich przypadkach, najczęściej w warunkach szpitalnych. Środek ten dobrze komponuje się z preparatami naparstnicy, co zmniejsza ryzyko wystąpienia skutków ubocznych ich przyjmowania. „Panangin” jest stosowany w ampułkach w ramach leczenia takich patologii:

• Przewlekła niewydolność serca.
• Niedokrwienie serca.
• Powrót do zdrowia po zawale mięśnia sercowego.
• Różne zaburzenia rytmu serca. W komorowych zaburzeniach rytmu szczególnie często stosuje się leki..
• Zapobieganie udarowi lub zawałowi mięśnia sercowego przy dużym ryzyku ich rozwoju.
• W kompleksowym leczeniu neutralizującym toksyczne działanie glikozydów nasercowych.
• Podczas przyjmowania glikokortykosteroidów, aby zapobiec spadkowi poziomu potasu.

Zapotrzebowanie na potas i magnez jest różne dla każdej osoby. Na przykład mogą wzrosnąć podczas ciąży, ciężkiej pracy fizycznej, u sportowców. Ale w takich przypadkach Panangin jest najczęściej przepisywany w tabletkach. Robią to, gdy te czynniki wpływają na pracę serca..

Zastrzyki są przepisywane w przypadku ciężkich chorób zakaźnych, ciężkiego odwodnienia, po transfuzji krwi oraz w innych przypadkach, które mogą prowadzić do braku potasu i magnezu. Ponadto „Panangin” jest czasami przepisywany w ampułkach dla dzieci, chociaż dzieciństwo jest przeciwwskazaniem. Ale w pilnych przypadkach takie zastrzyki mogą pomóc w przypadku niektórych wrodzonych wad serca..

Przeciwwskazania

Tylko zgodnie z zaleceniami lekarza po badaniu można użyć „Panangin”. W instrukcji użycia roztworu zaznaczono, że istnieją przeciwwskazania do takiego leczenia. Nie zawsze, nawet jeśli rytm serca jest zaburzony, można zastosować ten środek. Na przykład blok przedsionkowo-komorowy jest przeciwwskazaniem. Ponadto istnieją inne warunki, w których nie podaje się zastrzyków Panangin:

• Wstrząs kardiogenny z gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi.
• Choroba Addisona.
• Niewydolność nerek.
• Warunki, którym towarzyszy uwolnienie niewielkiej ilości moczu.
• Indywidualna nietolerancja.
• Hiperkaliemia lub hipermagnezemia.
• Dzieci poniżej 18 roku życia.
• Ciężka myasthenia gravis.

Lek jest przepisywany ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności wątroby, z ryzykiem wystąpienia hiperkaliemii, niskiego ciśnienia krwi, a także w czasie ciąży.

Możliwe efekty uboczne

Instrukcja użycia „Panangin” w ampułkach zaleca podawanie leku wyłącznie pod nadzorem lekarza. Rzeczywiście, jeśli jest używany nieprawidłowo, możliwy jest rozwój skutków ubocznych:

• Przekrwienie skóry twarzy, uczucie ciepła.
• Pojawienie się napadów.
• Parestezje lub drętwienie kończyn.
• Ostry spadek ciśnienia krwi.
• Nudności wymioty.
• Ból lub pieczenie brzucha, niestrawność.
• Biegunka.
• Dysfunkcja oddechowa.

Przedawkować

Zwykle tylko w placówce medycznej podaje się zastrzyki z „Panangin”. W instrukcji użytkowania zauważono, że przy prawidłowym stosowaniu leku przedawkowanie jest niemożliwe. Ale stan hiperkaliemii lub hipermagnezemii może rozwinąć się, jeśli przed wstrzyknięciem we krwi było dużo tych pierwiastków śladowych. Rozpoznanie takich stanów jest dość łatwe, ponieważ mają wyraźne objawy..

W przypadku hiperkaliemii rozwija się:

• Osłabienie mięśni, zwiększone zmęczenie.
• Parestezje kończyn.
• Spowolnienie tętna (aż do zatrzymania).
• Zamieszanie świadomości.

Z grubsza te same objawy pojawiają się przy hipermagnezemii:

• Obniżenie ciśnienia krwi.
• Rozluźnienie napięcia mięśniowego.
• Wymioty.
• Letarg.

Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, leczenie należy przerwać. Chlorek wapnia jest przepisywany w celu usunięcia nadmiaru jonów potasu i magnezu. Jest podawany dożylnie w dawce 10 mg na minutę.

Instrukcja użycia „Panangin” w ampułkach

Dawkowanie i droga podania muszą być ustalone przez lekarza. Być może wystarczy, że ktoś zażyje tabletki, ale przy zastrzykach magnez i potas będą lepiej wchłaniane, a efekt pojawi się szybciej. Dlatego „Panangin” jest wstrzykiwany dożylnie, aby substancje czynne natychmiast dostały się do krwi. Aby to zrobić, rozcieńczyć zawartość 1 ampułki leku 50 ml 5% roztworu glukozy. Wstrzyknięcie wykonuje się przez kroplówkę, aby lek stopniowo przedostawał się do krwiobiegu (nie szybciej niż 20 kropli na minutę). W przeciwnym razie wzrasta ryzyko skutków ubocznych. Możesz powtórzyć zakraplacz po 4-6 godzinach. Zwykle jednorazowo wstrzykuje się 1-2 ampułki „Panangin”.

Funkcje aplikacji

Dożylne podawanie leku powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę. Wstrzyknięcie należy wykonywać z określoną prędkością, ponieważ przy szybkim wprowadzeniu może rozwinąć się przekrwienie górnej części ciała. Lek należy stosować ostrożnie w przypadkach, gdy może rozwinąć się hiperkaliemia. To jest ostre odwodnienie, poważne oparzenia, poważne uszkodzenie tkanki. W takim przypadku konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu potasu we krwi..

Zwykle Panangin jest dobrze tolerowany i rzadko powoduje skutki uboczne. Ale czasami może być konieczne użycie jego analogów. Istnieje kilka innych leków o podobnym składzie:

• „Asparkam”.
• „Pamaton”.
• „Asparaginian potasu i magnezu”.

Ponadto przy braku tylko magnezu w organizmie, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia hiperkaliemii, można stosować leki:

Interakcje lekowe

Przed użyciem ampułek Panangin instrukcja zaleca wzięcie pod uwagę nie tylko przeciwwskazań, ale także konieczności przyjmowania innych leków. Przy niewłaściwym połączeniu leków mogą wystąpić objawy przedawkowania. Hiperkaliemia jest szczególnie powszechna, na przykład podczas przyjmowania leków moczopędnych oszczędzających potas. Inhibitory ACE, beta-blokery, „cyklosporyna”, niesteroidowe leki przeciwzapalne i niektóre antykoagulanty również zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Z ostrożnością warto przepisać „Panangin” razem z lekami przeciwarytmicznymi, ponieważ może to nasilać ich negatywne działanie. Ale ten lek może również zmniejszać skuteczność niektórych leków. Oprócz glikozydów nasercowych są to środki przeciwbakteryjne - „Neomycyna”, „Tetracyklina”, „Streptomycyna” i inne. Preparaty wapnia mogą zmniejszać stężenie magnezu we krwi, osłabiając w ten sposób działanie „Panangin”.

Tabletki Panangin®: instrukcje użytkowania

Formularz dawkowania

Tabletki powlekane

Kompozycja

Jedna tabletka zawiera

substancje czynne: asparaginian magnezu 140 mg (w postaci tetrahydratu asparaginianu magnezu 175 mg), asparaginian potasu 158 mg (w postaci asparaginianu potasu hemihydratu 166,3 mg),

substancje pomocnicze: koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu, skrobia ziemniaczana, powidon K-30, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana,

skład otoczki: makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E 171), Eudragit E 100, talk.

Opis

Okrągłe tabletki powlekane, białe lub prawie białe, o obustronnie wypukłej, lekko błyszczącej i lekko nierównej powierzchni, prawie bezwonne.

Grupa farmakoterapeutyczna

Dodatki mineralne. Inne minerały.

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Całkowita podaż magnezu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 24 g (1000 mmol); z nich> 60% to kości, a około 40% mięśnie szkieletowe i inne tkanki. Około 1% całkowitego zaopatrzenia organizmu w magnez znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym, głównie we krwi. U zdrowych osób dorosłych stężenie magnezu we krwi mieści się w zakresie 0,7-1,10 mmol / l.

Zalecane spożycie magnezu to 350 mg dziennie dla mężczyzn i 280 mg dla kobiet. Zapotrzebowanie na magnez wzrasta w okresie ciąży i laktacji.

Magnez jest wchłaniany z przewodu pokarmowego poprzez transport aktywny. Głównym regulatorem gospodarki magnezowej w organizmie są nerki. 3-5% zjonizowanego magnezu jest wydalane z moczem.

Zwiększenie objętości moczu (np. Przy zastosowaniu wysoce skutecznych diuretyków pętlowych) prowadzi do zwiększonego wydalania zjonizowanego magnezu. Jeśli wchłanianie magnezu w jelicie cienkim jest zmniejszone, następująca hipomagnezemia prowadzi do zmniejszenia wydalania (

Wskazania do stosowania

- jako suplement zwiększający zapotrzebowanie na magnez i potas z pożywienia

- terapia dodatkowa przy przewlekłych chorobach serca (z niewydolnością serca, po zawale mięśnia sercowego), zaburzeniach rytmu serca (głównie komorowych), za zgodą lekarza prowadzącego

- dodatek do terapii glikozydami nasercowymi za zgodą lekarza prowadzącego

Sposób podawania i dawkowanie

Zwykła dzienna dawka dla dorosłych to 1-2 tabletki 3 razy dziennie. Dawkę można zwiększyć do 3 tabletek 3 razy dziennie. Sok żołądkowy może zmniejszać skuteczność leku, dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek po posiłkach..

Skutki uboczne

- zwiększony stolec (przy stosowaniu dużych dawek leku)

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na substancje czynne lub na którykolwiek z

pomocnicze składniki leku

- ostra i przewlekła niewydolność nerek

- blok przedsionkowo-komorowy III stopnia, wstrząs kardiogenny (ciśnienie tętnicze

Interakcje lekowe

Doustne tetracykliny, sole żelaza i fluorek sodu hamują wchłanianie leku z przewodu pokarmowego. W przypadku terapii skojarzonej lekiem z wyżej wymienionymi lekami należy zachować odstęp co najmniej 3 godzin między dawkami.

Jednoczesne podawanie leku z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas i / lub inhibitorami ACE, beta-blokerami, cyklosporyną, heparyną i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi może prowadzić do hiperkaliemii.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z chorobami, którym towarzyszy hiperkaliemia. W tej kategorii pacjentów zaleca się regularne badanie poziomu jonów we krwi. Każda tabletka tego leku zawiera 36,2 mg potasu, co jest odpowiednie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub na diecie potasowej..

Ciąża i laktacja

Jak dotąd nie zgłoszono żadnego zagrożenia podczas stosowania leku w tej kategorii pacjentów..

Zastosowanie w pediatrii

Lek jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży, ponieważ bezpieczeństwo i skuteczność jego stosowania w pediatrii nie zostały ustalone.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpieczne mechanizmy

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

Przedawkować

Nie ma informacji o przedawkowaniu Panangin®, nawet przy przyjmowaniu dużych dawek. Biorąc pod uwagę zdolność nerek do wydalania dużych ilości potasu, zwiększenie dawki leku może prowadzić do hiperkaliemii tylko na tle ostrych lub oczywistych naruszeń wydalania potasu.

Magnez ma szeroki zakres terapeutyczny, a poważne skutki uboczne są niezwykle rzadkie przy braku niewydolności nerek..

Zgodnie z literaturą przyjmowanie doustnych suplementów magnezu może powodować łagodne reakcje niepożądane, takie jak biegunka.

Wysokie dawki Panangin® mogą powodować zwiększoną częstotliwość stolca ze względu na zawartość magnezu.

Po podaniu dożylnym, w przypadku szybkiego podania mogą wystąpić objawy hiperkaliemii / hipermagnezemii.

Objawy hiperkaliemii: ogólne osłabienie, parestezja, bradykardia, paraliż, arytmia.

Objawy hipermagnezemii: nudności, wymioty, letarg, niedociśnienie mięśni, bradykardia, osłabienie, hiporefleksja.

W przypadku przedawkowania konieczne jest odstawienie leku, zaleca się leczenie objawowe (dożylne podanie chlorku wapnia, w razie potrzeby dializa).

Forma wydania i opakowanie

50 tabletek w butelce polipropylenowej z zakrętką, wyposażonej w pierścień zabezpieczający i uszczelkę z polietylenu falistego.

1 butelka wraz z instrukcją do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszczana jest w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze od 15 ° C do 30 ° C.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przechowywania

Nie używać po upływie daty ważności.

Oficjalne i pełne instrukcje dla Panangin

Bardzo często spotykam się z zasobami niskiej jakości w Internecie, może się przy nich nieźle wszystko: kompetencje informacyjne, prezentacyjne, brak struktury czy ilustracyjne przykłady. Dlatego postanowiłem zebrać i uporządkować wszystkie informacje z takich zasobów. A tematem dzisiejszego artykułu będą instrukcje dotyczące stosowania naszego długo cierpiącego Panangin, może być dwojakiego rodzaju: w tabletkach powlekanych i w ampułkach do podawania dożylnego.

W innych sprawach przeczytasz o tym nie raz. Nie zabraknie też informacji niezwiązanych z działaniem samego leku, na przykład: właściciele, producenci, przedstawiciele itp., Jest to potrzebne do uzupełnienia obrazu, więc postanowiłem zostawić to Wam do obejrzenia. Znajdziesz również linki do źródeł na końcu artykułu, przyjemna lektura.

Podmiot odpowiedzialny

GEDEON RICHTER, Plc. (Węgry)

Wyprodukowano przez

GEDEON RICHTER (Węgry) lub GEDEON RICHTER-RUS (Rosja)

Reprezentacja

GEDEON RICHTER JSC (Węgry)

Kod ATX: A12CX (przygotowanie innych substancji mineralnych)

Składnik aktywny: asparaginian potasu i asparaginian magnezu

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek, który uzupełnia niedobory potasu i magnezu w organizmie. Kompozycja tutaj.

efekt farmakologiczny

Lek wpływający na procesy metaboliczne. Źródło jonów potasu i magnezu.

Potas i magnez to wewnątrzkomórkowe kationy, które odgrywają istotną rolę w funkcjonowaniu wielu enzymów, interakcji makrocząsteczek i struktur wewnątrzkomórkowych oraz w mechanizmie kurczliwości mięśni. Wewnątrz- i zewnątrzkomórkowy stosunek jonów potasu, magnezu, wapnia i sodu wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego. Niski poziom jonów potasu i / lub magnezu w środowisku wewnętrznym może mieć działanie proarytmogenne, predysponuje do rozwoju nadciśnienia tętniczego, miażdżycy tętnic wieńcowych oraz wystąpienia zmian metabolicznych w mięśniu sercowym.

Jedną z najważniejszych fizjologicznych funkcji potasu jest utrzymanie potencjału błonowego neuronów, miocytów i innych pobudliwych struktur tkanki mięśnia sercowego. Brak równowagi między wewnątrz- i zewnątrzkomórkową zawartością potasu prowadzi do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, występowania arytmii, tachykardii i zwiększonej toksyczności glikozydów nasercowych.

Magnez jest kofaktorem ponad 300 enzymatycznych reakcji metabolizmu energetycznego oraz syntezy białek i kwasów nukleinowych. Magnez zmniejsza stres skurczowy i tętno, co prowadzi do zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. Magnez ma działanie przeciwniedokrwienne na tkankę mięśnia sercowego. Zmniejszona kurczliwość miocytów mięśni gładkich ścian tętniczek, w tym. wieńcowy, prowadzi do rozszerzenia naczyń i zwiększonego przepływu wieńcowego.

Połączenie jonów potasu i magnezu w jednym preparacie jest uzasadnione tym, że niedoborowi potasu w organizmie często towarzyszy niedobór magnezu i wymaga jednoczesnej korekty zawartości obu jonów w organizmie. Przy równoczesnej korekcie poziomów tych elektrolitów obserwuje się efekt addytywny, dodatkowo potas i magnez zmniejszają toksyczność glikozydów nasercowych bez wpływu na ich dodatnie działanie inotropowe.

Farmakokinetyka

Wchłanianie - po podaniu doustnym wchłanianie leku jest wysokie.

Wydalanie - wydalane z moczem.

Magnez. Całkowita podaż magnezu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 24 g (1000 mmol); ponad 60% magnezu znajduje się w tkance kostnej, a około 40% w mięśniach szkieletowych i innych tkankach. Około 1% całkowitego zaopatrzenia organizmu w magnez znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym, głównie w osoczu krwi. U zdrowych osób dorosłych zawartość magnezu w osoczu mieści się w zakresie 0,7-1,10 mmol / l.

Zalecane spożycie magnezu z pożywieniem dla mężczyzn to 350 mg / dzień, dla kobiet - 280 mg / dzień. Zapotrzebowanie na magnez wzrasta w czasie ciąży i karmienia piersią.

Magnez jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym poprzez transport aktywny. Głównym regulatorem gospodarki magnezowej w organizmie są nerki. 3-5% zjonizowanego magnezu wydalane jest przez nerki.

Zwiększenie objętości moczu (np. Podczas terapii wysoce skutecznymi diuretykami pętlowymi) prowadzi do zwiększenia wydalania zjonizowanego magnezu. Jeśli wchłanianie magnezu w jelicie cienkim spada, dalsza hipomagnezemia prowadzi do zmniejszenia jego wydalania (patrz Tabela: Wskazania do stosowania leku

• w ramach kompleksowej terapii niewydolności serca, zawału mięśnia sercowego, arytmii serca (głównie komorowych);
• poprawić tolerancję glikozydów nasercowych;
• uzupełnienie niedoboru potasu i magnezu wraz ze spadkiem ich zawartości w diecie (dotyczy tabletek).

Schemat dawkowania

Do podawania doustnego

Zakładka Umów się na 1-2. 3 razy dziennie Maksymalna dzienna porcja to 3 tab. 3 razy dziennie.

Lek należy stosować po posiłkach, ponieważ kwaśne środowisko treści żołądka zmniejsza jego skuteczność.

Czas trwania terapii i potrzebę powtarzania kursów lekarz ustala indywidualnie.

Do podawania dożylnego

Lek jest przepisywany w kroplówce w postaci powolnej infuzji. Pojedyncza dawka - 1-2 ampułki, w razie potrzeby ponowne wprowadzenie jest możliwe po 4-6 godzinach.

Aby przygotować roztwór do infuzji dożylnej, zawartość wynosi 1-2 amp. rozpuszczony w 50-100 ml 5% roztworu glukozy.

Efekt uboczny

Przyjmowanie pokarmu

Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: możliwe są parestezje (na skutek hiperkaliemii); hiporefleksja, drgawki (z powodu hipermagnezemii).

Od strony układu sercowo-naczyniowego: możliwa blokada przedsionkowo-komorowa, reakcja paradoksalna (wzrost liczby dodatkowych skurczów), obniżenie ciśnienia tętniczego; zaczerwienienie skóry twarzy (z powodu hipermagnezemii).

Z układu pokarmowego: możliwe nudności, wymioty, biegunka (w tym spowodowane hiperkaliemią), uczucie dyskomfortu lub pieczenia w trzustce (u pacjentów z bezkwasowym zapaleniem błony śluzowej żołądka lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego).

Z układu oddechowego: prawdopodobnie - depresja oddechowa (z powodu hipermagnezemii).

Inne: uczucie gorąca (z powodu hipermagnezemii).

Z włączeniem / we wstępie

Przy szybkim podaniu dożylnym mogą wystąpić objawy hiperkaliemii (zmęczenie, miastenia, parestezje, splątanie, zaburzenia rytmu serca / bradykardia, blokada przedsionkowo-komorowa, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca /) i hipermagnezemia (zmniejszona pobudliwość nerwowo-mięśniowa, wymioty, wymioty, letarg spadek ciśnienia krwi). Możliwe jest również zapalenie żył, blokada przedsionkowo-komorowa i reakcja paradoksalna (wzrost liczby dodatkowych skurczów).

Przeciwwskazania do stosowania

Do podawania doustnego

• ostra i przewlekła niewydolność nerek;
• hiperkaliemia;
• hipermagnezemia;
• Choroba Addisona;
• Blok AV stopnia I-III;
• wstrząs kardiogenny (ciśnienie krwi przy podawaniu dożylnym

• ostra i przewlekła niewydolność nerek;
• hiperkaliemia;
• hipermagnezemia;
• Choroba Addisona;
• Blok AV II-III stopnia;
• wstrząs kardiogenny (AD Stosowanie leku w okresie ciąży i laktacji

Brak danych dotyczących negatywnego działania leku w postaci roztworu do podawania dożylnego w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Lek należy stosować ostrożnie w okresie ciąży (szczególnie w I trymestrze) oraz w okresie laktacji (karmienie piersią), dożylnie - z blokadą przedsionkowo-komorową I stopnia.

Wniosek o zaburzenia czynności nerek

Ostra i przewlekła niewydolność nerek, skąpomocz, bezmocz.

Specjalne instrukcje

Należy dołożyć starań, aby przepisać lek pacjentom ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia hiperkaliemii. W takim przypadku konieczne jest regularne monitorowanie poziomu jonów potasu w osoczu krwi..

Przed zażyciem leku pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Przy szybkim dożylnym podaniu leku możliwy jest rozwój przekrwienia skóry.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i posługiwania się mechanizmami

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Objawy: przy wstrzyknięciu dożylnym - hiperkaliemia, hipermagnezemia; przy podaniu doustnym - upośledzenie przewodzenia w sercu (zwłaszcza z patologią układu przewodzenia serca istniejącą w momencie podania leku).

Leczenie: odstawienie leku, leczenie objawowe (dożylne wstrzyknięcie roztworu chlorku wapnia 100 mg / min), w razie potrzeby - hemodializa i dializa otrzewnowa.

Przypadki przedawkowania są nieznane. Biorąc pod uwagę zdolność nerek do wydalania dużych ilości potasu z organizmu, zwiększenie dawki leku może prowadzić do hiperkaliemii tylko wtedy, gdy jest ona związana z ostrym lub ciężkim upośledzeniem wydalania potasu.

Indeks terapeutyczny magnezu jest szeroki i, przy braku niewydolności nerek, poważne skutki uboczne są niezwykle rzadkie.

Dowody naukowe sugerują, że przyjmowanie suplementów magnezu doustnie może powodować niewielkie skutki uboczne, takie jak biegunka..

Wysokie dawki Panangin mogą powodować zwiększone wypróżnienia z powodu zawartości magnezu.

W przypadku szybkiego wstrzyknięcia IV mogą wystąpić objawy hiperkaliemii / hipermagnezemii.

Objawy hiperkaliemii: ogólne osłabienie, parestezja, bradykardia, paraliż. Niezwykle wysokie stężenie potasu w osoczu krwi może prowadzić do śmierci z powodu depresji serca, arytmii lub zatrzymania akcji serca.

Objawy hipermagnezemii: nudności, wymioty, senność, niedociśnienie, bradykardia, osłabienie, niewyraźna mowa, podwójne widzenie. Przy bardzo wysokich stężeniach magnezu w osoczu może rozwinąć się hiporefleksja, porażenie mięśni, zatrzymanie oddechu i zatrzymanie akcji serca..

W przypadku przedawkowania należy odstawić asparaginian K + -, Mg 2+ i zalecić leczenie objawowe (chlorek wapnia 100 mg / min IV, dializa w razie potrzeby).

Interakcje lekowe

W przypadku przyjmowania innych leków pacjent bezwzględnie musi o tym powiadomić lekarza w celu ustalenia możliwości wspólnego leczenia Pananginem. Rozważ interakcję tego leku z innymi.

• Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (triamteren, spironolakton), beta-blokerami, cyklosporyną, heparyną, inhibitorami ACE, NLPZ, ryzyko hiperkaliemii wzrasta aż do pojawienia się arytmii i asystolii. Stosowanie preparatów potasu razem z GCS niweluje wywoływaną przez nie hipokaliemię. Pod wpływem potasu obserwuje się zmniejszenie działań niepożądanych glikozydów nasercowych.
• Lek nasila negatywne działanie dromo- i batmotropowe leków przeciwarytmicznych.
• Ze względu na obecność jonów potasu w składzie leku, podczas stosowania Panangin z inhibitorami ACE, beta-blokerami, cyklosporyną, diuretykami oszczędzającymi potas, heparyną, NLPZ może rozwinąć się hiperkaliemia (konieczne jest monitorowanie poziomu potasu w osoczu krwi); z lekami antycholinergicznymi - wyraźniejszy spadek ruchliwości jelit; z glikozydami nasercowymi - zmniejszając ich działanie.
• Preparaty magnezu zmniejszają skuteczność neomycyny, polimyksyny B, tetracykliny i streptomycyny.
• Środki znieczulające zwiększają hamujące działanie magnezu na ośrodkowy układ nerwowy. Podczas stosowania z atrakurium, deksametonium, suksametonium może nasilić się blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego; z kalcytriolem - wzrost poziomu magnezu w osoczu krwi; w przypadku preparatów wapnia obserwuje się zmniejszenie działania jonów magnezu.
• Przy jednoczesnym stosowaniu Panangin z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas i inhibitorami ACE zwiększa się ryzyko wystąpienia hiperkaliemii (należy monitorować poziom potasu w osoczu).

Skutki uboczne

Dzięki terapii Panangin możliwe jest wystąpienie blokady przedsionkowo-komorowej i paradoksalnej reakcji, charakteryzującej się wzrostem liczby dodatkowych skurczów. Również podczas przyjmowania leku do środka mogą wystąpić nudności, wymioty, zaburzenia stolca, dyskomfort w okolicy nadbrzusza, hiperkaliemia i hipermagnezemia..

Warunki wydawania aptek

Lek w postaci roztworu do podawania dożylnego jest wydawany na receptę.

Panangin w postaci tabletek jest dopuszczony do stosowania jako lek bez recepty.

Warunki i okresy przechowywania

Lek należy przechowywać w temperaturze od 15 ° do 30 ° C, w miejscu niedostępnym dla dzieci. Okres ważności tabletek - 5 lat, dla roztworu do podawania dożylnego - 3 lata.

Analogi

Asparkam

Najpopularniejszym analogiem Panangin jest Asparkam. To sprawdzony lek - jest produkowany od kilkudziesięciu lat..

Ten lek jest produkowany w kraju, jego skład jest całkowicie podobny do tego z Panangin, podczas gdy cena Asparkamu jest kilkakrotnie niższa.

Głównym wskaźnikiem tych leków jest ich skuteczność, a recenzje pacjentów, którzy stosowali oba leki, wskazują na wysoką skuteczność Panangin.

Różnica między Pananginem a Asparkamem polega na tym, że Panangin jest produkowany w tabletkach, a Asparkam w tabletkach.

Drażetka jest pokryta ochronną powłoką, dlatego w przypadku zapalenia okrężnicy, zapalenia jelit, chorób żołądka, wrzodów lepiej jest przyjmować Panangin w celu ochrony przed substancją czynną.

Główna różnica między tymi lekami polega na tym, że Panangin jest oryginałem, a Asparkam jest analogiem, dlatego jego działanie jest nieco słabsze.

Aspangin

Ten lek jest kompletnym analogiem Panangin w składzie, wskazaniach, przeciwwskazaniach i skutkach ubocznych. Jest produkowany w postaci tabletek, roztworów do wstrzykiwań i do podawania domięśniowego, jednak skuteczność stosowania jest nieco słabsza i mniej wyraźna niż w przypadku stosowania Panangin.

Bardziej kompletne informacje na temat analogów są tutaj, są wszystkie leki z ich instrukcjami, kliknij link, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej.

Mam nadzieję, że te informacje były dla Ciebie przydatne. Przeczytaj uważnie instrukcję przed użyciem leków! Zdrowie dla Ciebie!