Papaweryna - instrukcje użytkowania

Papaweryna to złożony lek, który obniża ciśnienie krwi i działa przeciwskurczowo, miotropowo i przeciwbólowo..

Lek jest dostępny w postaci tabletek, roztworu do wstrzykiwań i czopków doodbytniczych.

Skład i mechanizm działania

Każda ampułka (2 ml) zawiera 2% roztwór do wstrzykiwań zawierający chlorowodorek papaweryny (20 mg / 1 ml) z dodatkiem następujących składników: D, L-metionina, wersenian disodowy, woda do wstrzykiwań.

Papaweryna w ampułkach pakowana jest w opakowania kartonowe po 5, 10 sztuk.

Leczenie papaweryną pomaga rozluźnić mięśnie gładkie narządów i naczyń krwionośnych, obniżyć ich napięcie, rozszerzyć tętnice, co poprawia przepływ krwi, w tym mózgowej, i prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi.

Roztwór do wstrzykiwań działa odprężająco, ale nie paraliżująco, przy całkowitym zachowaniu ruchu mięśni.

Lek hamuje enzym fosfodiesterazy (PDE), w wyniku czego w komórkach gromadzą się cykliczne mononukleotydy (cAMP). W wyniku tego procesu jony wapnia opuszczają komórki i zmniejsza się aktywność skurczowa włókien mięśniowych..

Iniekcje leku w dużej dawce pomagają spowolnić przewodzenie wewnątrzsercowe i zmniejszyć pobudliwość mięśnia sercowego. Ta właściwość leku daje efekt uspokajający..

Efekt terapeutyczny leku po podaniu domięśniowym występuje po około 20 minutach. po wstrzyknięciu i utrzymuje się około 5 godzin. Papaweryna jest wycofywana przez nerki.

Wskazania

Lek można stosować samodzielnie lub razem z innymi lekami i pomaga pozbyć się:

  • skurcz mięśni gładkich (najczęściej ze spastycznym zapaleniem okrężnicy, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, skurczem odźwiernika);
  • poważny stan spowodowany nadmiernym wzrostem ciśnienia krwi;
  • zapalenie wsierdzia i inne skurcze naczyń obwodowych;
  • zespół ostrego bólu w nerkach z naruszeniem odpływu moczu z powodu upośledzonej drożności górnych dróg moczowych;
  • skurcz oskrzeli;
  • dusznica bolesna;
  • skurcz naczyń krwionośnych w mózgu;
  • trudności w oddawaniu moczu lub jego brak ze skurczami dróg moczowych;
  • hemoroidy, duże hemoroidy (w tym przypadku wskazane jest stosowanie czopków doodbytniczych);
  • wysoka temperatura;
  • impotencja.

Przeciwwskazania

Produkt leczniczy nie jest stosowany w następujących przypadkach:

  • z indywidualną nietolerancją lub nadwrażliwością na składniki leku;
  • naruszenie przekazywania impulsów nerwowych w przewodzącym układzie serca (blokada przedsionkowo-komorowa);
  • ciężka niewydolność wątroby;
  • jaskra;
  • śpiączka;
  • depresyjne oddychanie;
  • niedrożność oskrzeli;
  • niskie ciśnienie krwi.

Stosowanie produktu leczniczego jest możliwe wyłącznie pod nadzorem doświadczonego specjalisty z następujących powodów:

  • niedawne uszkodzenie wewnątrzczaszkowe;
  • przewlekłe zmiany patologiczne w nerkach;
  • brak hormonów tarczycy (hormonów tarczycy) w organizmie;
  • zaszokować;
  • wzrost liczby komórek trzustki o łagodnym charakterze;
  • arytmia spowodowana upośledzeniem przewodnictwa elektrycznego i regulacją tętna;
  • niewydolność nadnerczy.

Ponadto stosowanie papaweryny jest zabronione w przypadku terapii skojarzonej z inhibitorami monoaminooksydazy.

Skutki uboczne

Skutki uboczne leku mogą objawiać się w postaci:

  • reakcje alergiczne;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • palpitacje serca;
  • zawroty głowy;
  • bóle głowy;
  • uczucie osłabienia i senności;
  • całkowity lub częściowy blok przedsionkowo-komorowy lub skurcz dodatkowy komorowy (szczególnie w przypadkach szybkiego dożylnego podania leku);
  • wzdęcia, zaparcia, biegunka, nudności;
  • wzrost liczby eozynofili;
  • zwiększona praca gruczołów potowych;
  • wzrost poziomu aminotransferaz wątrobowych.

Rzadko, przy długotrwałym leczeniu zastrzykami papaweryny, może wystąpić przekrwienie, świąd, wysypka, krwiak lub zasinienie w miejscu wstrzyknięcia. W niektórych przypadkach występują niewielkie zmiany patologiczne w funkcjonowaniu wątroby i nerek..

Dawkowanie

Doskonała biodostępność leku pozwala na stosowanie zastrzyków domięśniowych, podskórnych lub dożylnych bez utraty jego właściwości terapeutycznych.

Leczenie papaweryną może trwać długo, zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego, a kończy się wraz z ustąpieniem bolesnego stanu.

Przed podaniem dożylnym preparatu farmaceutycznego rozcieńcza się go roztworem fizjologicznym (NaCl) w ilości 10-20 ml.
Aby uniknąć dyskomfortu u pacjenta, powoli wstrzykuje się papawerynę.

Zastrzyki domięśniowe i dożylne sugerują następujące dawki:

  • dla kategorii populacji dorosłych - jednorazowo - 0,1 g, dziennie - 0,3 g;
  • od sześciu miesięcy do roku - jednorazowo - 0,005 g, dziennie - 0,01 g;
  • 2-3 lata - jednorazowo - 0,01 g, dziennie - 0,02 g;
  • od 3 do 4 lat - jednorazowo - 0,015 g, dziennie - 0,03 g;
  • od 5 do 6 lat - jednorazowo - 0,02 g, dziennie - 0,04 g;
  • od 7 do 9 lat - jednorazowo - 0,03 g, dziennie - 0,06 g;
  • od 10 do 14 lat - jednorazowo - 0,06 g, dziennie - 0,1–0,2 g.

Należy pamiętać, że przerwa między wstrzyknięciami dożylnymi powinna wynosić co najmniej 4 godziny.

Przy podawaniu podskórnym dawka leku wynosi zwykle 1 ampułkę.

Przedawkowanie leków może prowadzić do ogólnego złego samopoczucia, podwójnego widzenia, zwiększonej potliwości, bólów głowy i arytmii.

Objawy te są eliminowane poprzez leczenie objawowe i płukanie żołądka.

Ciąża

Podanie leku domięśniowo lub dożylnie maksymalizuje jego biodostępność.

Dawkowanie jest obliczane przez lekarza indywidualnie i wynosi 1-10 ml od 2 do 4 razy dziennie.

Lek działa po 10 minutach od podania. Występuje zmniejszenie bólu, eliminacja hipertoniczności macicy i objawów stanu przedrzucawkowego. Ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu jest znacznie zminimalizowane.

Stosowanie papaweryny ma znaczenie zarówno we wczesnych stadiach ciąży, jak i późnych.

Wysoki ton macicy, groźba poronienia, przedwczesny poród nie wykluczają stosowania Papaweryny razem z No-Shpa.

Ciśnienie tętnicze

Połączenie dibazolu z papaweryną normalizuje ciśnienie krwi i niweluje nieprzyjemne objawy jego wzrostu.

Dawkowanie powinien obliczyć lekarz w zależności od ogólnego stanu pacjenta, a także wskaźników jego ciśnienia tętniczego i tętna. Z reguły stosuje się Papaverine 2 ml i Dibazol 4 ml..

W stanie krytycznym pacjenta do powyższych leków dodaje się Analgin w celu wzmocnienia efektu przeciwbólowego..

Obecnie przemysł farmaceutyczny dostarcza wiele leków na nadciśnienie. Ale Dibazol z Papaweryną nie tracą popularności ze względu na ich względne bezpieczeństwo, dobrą skuteczność i rzadkie skutki uboczne..

Leki podaje się domięśniowo i:

  • wyeliminować skurcze naczyniowe w mózgu;
  • rozszerzyć naczynia krwionośne;
  • złagodzić bolesne odczucia związane z wysokim ciśnieniem krwi i znormalizować jego wskaźniki;
  • zminimalizować ryzyko przełomu nadciśnieniowego.

Uniwersalnym środkiem na obniżenie ciśnienia krwi jest triada zawierająca:

  • analgin (50% roztwór, 2 ml);
  • papaweryna (2% roztwór, 2 ml);
  • difenhydramina (1% roztwór, 1 ml).

Zastrzyki triady mają również działanie przeciwgorączkowe, ale w każdym przypadku ich stosowanie musi zostać zatwierdzone przez lekarza prowadzącego..

Analogi

Papaverine nie ma generyków, tj. preparaty zawierające ten sam składnik aktywny.

Domowe leki noszą nazwę handlową „Papaweryna” lub „Chlorowodorek papaweryny”.

Istnieje jednak wiele leków z grupy przeciwskurczowych, zawierających składniki aktywne inne niż papaweryna, ale o takich samych właściwościach terapeutycznych..

Najbliższą budowę chemiczną i mechanizm działania obserwuje się w przypadku drotaweryny i mebeweryny. Leki mają silniejszy efekt niż papaweryna, ale mają więcej skutków ubocznych.

W niektórych przypadkach Papaverine można wymienić:

  • dibazol;
  • bromek butylu hioscyny;
  • bencyklan;
  • teofilina.

W każdym przypadku zarówno stosowanie leku, jak i jego wymiana należy przeprowadzić w porozumieniu z lekarzem prowadzącym i po szczegółowym przestudiowaniu instrukcji stosowania zastrzyków z papaweryny.

Opinie

Swietłana, 25 lat, Murmańsk, młoda matka
Ciąża była długo oczekiwana, ale była trudna. Macica była stale w dobrej kondycji, cierpiała na ciężki obrzęk i podwyższone ciśnienie krwi. Ciągle byłem w szpitalu ze względu na groźbę awarii. Lekarze przepisywali papawerynę wraz z innymi lekami. Lek podawano 4 razy dziennie. Stan zdrowia poprawił się niemal natychmiast. Urodziła zdrowe dziecko.

Elena Gennadievna, 65 lat, Biełgorod, emerytka
Wysokie ciśnienie krwi to problem, który prześladuje mnie od kilkudziesięciu lat. Moja emerytura jest niewielka, więc wiele skutecznych leków na półkach aptek pozostaje dla mnie niedostępnych. Lekarz prowadzący przepisał zastrzyki triady i wyjaśnił, ile ampułek zawiera każdy składnik, do czego są przeznaczone. Kompozycja okazała się bardzo skuteczna, ciśnienie bardzo szybko spada. Poza tym wszystkie składniki są tanie i nie powodują u mnie żadnych skutków ubocznych..

Swietłana, 32 lata, Rostów, inżynier
Kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki było dla mnie piekłem. Skurcze w podbrzuszu nie pozwalały mi normalnie żyć. Często trzeba było wziąć zwolnienia lekarskie lub zaświadczenia z kliniki, ponieważ nie można było nawet rozmawiać o pracy. Mama radziła robić zastrzyki z papaweryny, argumentując, że uśmierzy to ból i nie wyrządzi krzywdy. Do tej pory korzystam z jej rad. Zastrzyki na dwa dni przed miesiączką utrzymują mnie przy życiu.

Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków z papaweryny

Papaweryna to lek przeznaczony do łagodzenia skurczów mięśni. Pomaga także rozluźnić napięcie mięśni gładkich i rozluźnić naczynia krwionośne. Wspomagająco działa uspokajająco na struktury nerwowe (przyjmowane w dużych dawkach). Bardziej szczegółowe informacje na temat zastrzyków Papaweryny są wskazane w instrukcjach użycia, opisanych poniżej..

Uwolnij formę i kompozycję

Papaverine ma kilka form uwalniania:

  • roztwory do wstrzykiwań;
  • pigułki;
  • czopki.

Papaweryna jest sprzedawana w ampułkach wykonanych ze szkła. Są zapakowane w paczki komórek w pudełku kartonowym po 10 sztuk. Objętość jednej ampułki wynosi 2 ml. Obejmuje to substancję czynną (chlorowodorek papaweryny) - 0,02 gi składniki pomocnicze. Te ostatnie obejmują metioninę, sól disodową kwasu etylenodiaminotetraoctowego (Trilon B), wodę do wstrzykiwań.

efekt farmakologiczny

Papaweryna pomaga przede wszystkim w łagodzeniu skurczów. W trakcie terapii obniża się ciśnienie krwi, ustaje skurczowe bóle mięśni gładkich narządów wewnętrznych. Dzieje się to poprzez blokowanie fosfodiesterazy, zmniejszanie stężenia wapnia w tkankach i gromadzenie się cyklicznych monofosforanów adenozyny.

W wyniku wstrzyknięć papaweryny uzyskuje się rozluźnienie ścian naczyń krwionośnych i mięśni gładkich narządów wewnętrznych. Zwiększony przepływ krwi pomaga rozszerzyć tętnice.

Duże dawki leku działają uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy. Pobudliwość tkanki mięśnia sercowego jest zauważalnie zmniejszona. Jednocześnie spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe.

Skład papaweryny do wstrzykiwań charakteryzuje się wysokim stopniem wchłaniania. Dzięki temu substancja aktywna szybko i równomiernie rozprowadza się po tkankach, zapewniając efekt terapeutyczny. Jednocześnie przekracza nawet bariery histohematologiczne..

Rozprzestrzenianie się leku w całym organizmie ułatwia praca wątroby. Dzięki temu efekt terapeutyczny uzyskuje się 15-20 minut po podaniu leku. Średni czas ekspozycji na organizm to 5 godzin. Następnie substancja jest wydalana z organizmu za pomocą nerek. Jeśli leczenie zbiega się z przejściem hemodializy, następuje całkowita eliminacja wszystkich składników składowych papaweryny z krwi.

Wskazania i przeciwwskazania

Przyjmowanie Papaverine jest przepisywane w przypadku następujących chorób i stanów:

  • rehabilitacja po przełomie nadciśnieniowym;
  • kolka nerkowa;
  • dusznica bolesna;
  • skurcz oskrzeli;
  • skurcz dróg moczowych, któremu towarzyszą problemy z oddawaniem moczu;
  • profilaktyka przed wykonaniem operacji na narządach jamy brzusznej, z zakresu urologii i proktologii;
  • podwyższona temperatura (jako część mieszaniny litycznej);
  • skurcze obwodowego łożyska naczyniowego i mięśni gładkich jamy brzusznej;
  • zapalenie wsierdzia;
  • zmniejszenie napływu tętniczego nerkowego pochodzenia naczyniowego;
  • zmniejszenie światła mózgu.

Przed przepisaniem leku lekarz prowadzący musi upewnić się, że pacjent nie ma przeciwwskazań do tego. Przede wszystkim przeprowadzana jest analiza w celu określenia skłonności do alergii na jeden lub więcej składników leku. Należy pamiętać, że reakcja organizmu może pojawić się nie od razu, ale w trakcie leczenia. W takim przypadku przy pierwszych oznakach alergii należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem..

Powinieneś również odmówić przyjęcia Papaverine w następujących przypadkach:

  • dla dzieci - wiek do 6 miesięcy (w niektórych przypadkach lek jest przeciwwskazany do ukończenia przez dziecko 1 roku życia);
  • dla dorosłych granica wieku dla zażywania leku wynosi 60 lat;
  • pacjent często ma spadek ciśnienia krwi (niedociśnienie tętnicze);
  • jaskra;
  • śpiączka;
  • przyjmowanie leków hamujących oksydazę monoaminową;
  • niewydolność nerek;
  • naruszenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego.

Istnieją sytuacje, w których papaweryna nie jest całkowicie przeciwwskazana, jednak leczenie powinno odbywać się pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego:

  • uzyskanie urazowego uszkodzenia mózgu;
  • patologia wątroby i nerek;
  • dysfunkcja tarczycy.

Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków

Aby uzyskać najbardziej skuteczne działanie leku, należy przestrzegać dawek wskazanych w instrukcji i zasadach wstrzykiwania.

Sposób podawania

Lek można podawać na jeden z trzech sposobów.

  1. Dożylnie.
  2. Domięśniowo (górna zewnętrzna ćwiartka mięśnia pośladkowego dużego).
  3. Podskórnie (zewnętrzna strona uda lub ramienia).

W przypadku podania dożylnego lek należy najpierw rozcieńczyć roztworem chlorku sodu (0,9%). Na 20 ml papaweryny powinno być 10-20 ml rozpuszczalnika. Gotową mieszankę należy wprowadzać bardzo powoli. W przeciwnym razie pacjent poczuje silny ból w miejscu wstrzyknięcia. Zaleca się, aby zabieg był wykonywany przez wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia.

W przypadku podawania dożylnego należy postępować zgodnie z następującym schematem.

  1. Podgrzej preparat, ściskając go w dłoniach przez kilka minut.
  2. Zdezynfekować ampułkę przecierając ją wacikiem nasączonym alkoholem.
  3. Wziąć papawerynę i inne składniki litycznej mieszaniny do strzykawki w wymaganych proporcjach.
  4. Zdezynfekować miejsce wstrzyknięcia.
  5. Umieścić strzykawkę prostopadle do miejsca wstrzyknięcia. Wbić igłę w skórę na 2/3 długości.
  6. Wstrzyknąć lek powoli.
  7. Kiedy pojawiają się szyszki, konieczne jest nałożenie na nie i sąsiedni obszar siatki jodowej.

Zastrzyki z difenhydraminą

Papaweryna jest często stosowana jako środek przeciwgorączkowy w mieszaninie litycznej. Oprócz niego do strzykawki dodaje się Analgin i Difenhydramina. Mieszanka może być używana zarówno przez dzieci, jak i dorosłych..

Skuteczność kompozycji do wstrzykiwań jest znacznie wyższa niż tabletek o podobnym działaniu. Wynika to z kilku czynników:

  • gotowy produkt jest łączony, co oznacza, że ​​jego składniki wpływają na korpus z kilku stron jednocześnie;
  • wysoki stopień wchłaniania papaweryny, dzięki czemu uzyskuje się szybkie rozprzestrzenianie się w ognisku zapalenia i jego eliminację.

Lekarze zalecają stosowanie złożonego roztworu do wstrzykiwań tylko w przypadkach, gdy temperatura ciała przekracza 39 stopni. Najczęściej występuje to w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych i różnych procesach zapalnych. Połączenie difenhydraminy, papaweryny i analgin jest również stosowane przez lekarzy ratunkowych, gdy konieczne jest jak najszybsze złagodzenie gorączki u pacjenta..

Dawkowanie i przedawkowanie

Czas trwania leczenia papaweryną nie jest ograniczony instrukcją. Przebieg przyjęcia jest kontynuowany do czasu ustąpienia objawów choroby lub do odwołania recepty przez lekarza prowadzącego.

Wstrzyknięcia dożylne i domięśniowe należy wykonywać zgodnie z zaleceniami dotyczącymi dawkowania.

W przypadku dzieci obowiązują następujące zasady:

  • 6-12 miesięcy - 0,005 g leku;
  • 1-3 lata - 0,01 g;
  • 3-4 lata - 0,015 g;
  • 4-6 lat - 0,02 g;
  • 6-9 lat - 0,03 g;
  • 9-14 lat - 0,06 g.

Dozwolone są nie więcej niż dwa wstrzyknięcia dziennie.

Po osiągnięciu przez pacjenta 14 lat dawka Papaweryny dla niego wynosi 0,1 g. W razie potrzeby można podać do 3 wstrzyknięć dziennie. Przerwa między dwoma wstrzyknięciami musi wynosić co najmniej 4 godziny.

W przypadku wstrzyknięcia podskórnego do strzykawki należy pobrać zawartość 1 pełnej ampułki.

Skutki uboczne przedawkowania narkotyków są rzadkie. Jednak w niektórych przypadkach może wystąpić arytmia, bóle głowy, zwiększona potliwość, pogorszenie widzenia i ogólne złe samopoczucie. Aby wyeliminować nieprzyjemne konsekwencje, konieczne jest płukanie żołądka i leczenie objawowe..

Skutki uboczne

W trakcie przyjmowania Papaweryny możliwy jest rozwój reakcji ubocznych organizmu na działanie substancji czynnej. Objawiają się w następujący sposób:

  • alergia;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • przyspieszenie akcji serca lub jego niewydolność;
  • bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • problemy z przewodem pokarmowym (biegunka, zaparcia, nudności itp.);
  • zwiększone pocenie się;
  • wzrost ilości transaminaz w wątrobie;
  • wzrost liczby eozynofili we krwi.

Spożycie alkoholu w okresie leczenia może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych papaweryny. Czas trwania kursu terapeutycznego nie jest ograniczony, jednak wysokie stężenie substancji czynnej w organizmie może powodować następujące reakcje:

  • wysypka i swędzenie;
  • powstanie krwiaka lub siniaka w miejscu wstrzyknięcia;
  • zaczerwienienie skóry;
  • zaburzenia nerek i wątroby.

Kiedy pojawią się te objawy, należy skontaktować się z lekarzem w celu zmniejszenia dawki leku lub anulowania go, a następnie zastąpienia innym lekiem.

Specjalne instrukcje

Oprócz terapii lekowej Papaweryna może być stosowana do innych celów..

  1. Sport. Chlorowodorek papaweryny w postaci roztworu do wstrzykiwań wstrzykuje się do mięśni ramion w celu ich zwiększenia. Iniekcje podaje się 1-2 razy do każdego mięśnia w tygodniowych odstępach. Po manipulacji wykonywana jest aktywność fizyczna na powiększonej grupie mięśni. Dzięki temu, a także zwiększonemu ukrwieniu (pod wpływem Papaweryny) następuje przyspieszenie wzrostu mięśni.
  2. Kosmetyka. Zdolność leku do zwiększania krążenia krwi jest również wykorzystywana w przemyśle kosmetycznym. W szczególności pomaga w walce z nadwagą i cellulitem z tyłu ud i pośladków. Aby to zrobić, zawartość ampułki miesza się z kawą, a gotową kompozycję zawija się. Aby wzmocnić efekt, przed rozpoczęciem zabiegu zaleca się lekki masaż mięśni..
  3. Medycyna weterynaryjna. Zastrzyki z papaweryny łagodzą skurcze jelit u kotów spowodowane przedostaniem się sierści do żołądka. Pod wpływem leku poprawia się pasaż treści jelitowej.

Interakcja leku z innymi lekami

Papaweryna pomaga obniżyć ciśnienie krwi. Dlatego nie zaleca się jednoczesnego podawania leku z lekami przeciwnadciśnieniowymi ze względu na gwałtowny wzrost działania.

Jednoczesne podawanie leków przeciwdepresyjnych może również nasilać hipotensyjne działanie leku..

Pochodne kwasu barbiturowego zwiększają skuteczność działania Papaweryny jako środka na napięcie mięśniowe.

W połączeniu z paleniem działanie leku jest osłabione, a szybkość jego wydalania z organizmu wzrasta.

Wpływ na jazdę

Jeśli przestrzegane są dawki przepisane przez lekarza prowadzącego, Papaweryna nie wpływa na koncentrację. Pozwala to połączyć przebieg leczenia z czynnościami wymagającymi szczególnej koncentracji - prowadzeniem samochodu, pracą przy komputerze i tym podobnymi..

Warunki i koszt wakacji

Kupowanie papaweryny do wstrzykiwań w aptekach nie wymaga recepty od lekarza. Koszt leku waha się od 40-50 rubli.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Po zakupie leku należy go umieścić w ciemnym, chłodnym miejscu. Niewykorzystany produkt można przechowywać nie dłużej niż do terminu sprzedaży wskazanego na opakowaniu. Konieczne jest wyrzucenie ampułek z substancją leczniczą w następujących przypadkach:

  • na dnie tworzą się płatki lub osad;
  • korpus ampułki jest uszkodzony.

Analogi

Papaweryna nie jest generyczna. Wszystkie istniejące analogi różnią się charakterem substancji czynnej.

Do najbardziej znanych leków, które mogą zastąpić Papawerynę, należą:

  • No-shpa (może być stosowany jednocześnie z Papaverine w celu wzmocnienia efektu);
  • Drotaverine Hydrochloride (bez ograniczeń dla kobiet w ciąży);
  • Drotaverine i Mebeverine (działanie przeciwskurczowe jest większe niż Papaweryny, ale lista reakcji ubocznych jest dłuższa).

Bencyclan, Dibazol, bromek butylu hioscyny, teofilina mogą również zastąpić papawerynę podczas leczenia..

Aby zastąpić lek analogiem, należy skonsultować się z lekarzem.

Papaweryna (czopki, tabletki, zastrzyki) - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Odmiany, nazwy, formy uwalniania i skład preparatów papaweryny

Papaweryna jest zarówno nazwą handlową niektórych leków, jak i nazwą międzynarodową (INN) aktywnego składnika wielu leków. Preparaty o nazwie handlowej „Papaweryna” są tym samym, co substancja czynna „papaweryna”. Substancja ta nazywa się po prostu papaweryną lub chlorowodorkiem papaweryny. Ponadto chlorowodorek papaweryny to nazwa chemiczna papaweryny iz punktu widzenia lekarza lub pacjenta nie ma różnicy między tymi terminami.

Obecnie w krajach byłego ZSRR leki zawierające tylko papawerynę jako substancję czynną są zwykle nazywane po prostu „papaweryną”. W niektórych przypadkach do słowa Papaverine można dodać litery lub skróty, kodujące nazwę producenta leku, na przykład „Papaverine MS”, „Papaverine Bufus” itp. Jednak we wszystkich przypadkach mówimy o tym samym leku produkowanym przez różne fabryki, ale zawiera aktywny składnik papawerynę.

Ponadto istnieją leki wieloskładnikowe o innych nazwach, które jednocześnie zawierają kilka substancji czynnych, wśród których jest papaweryna. Są to leki takie jak Papazol, Andipal, Teodibaweryna itp. Jednak w tym artykule rozważymy wyłącznie leki jednoskładnikowe, zawierające odpowiednio jako substancję czynną papawerynę i mające tę samą nazwę. Aby odróżnić i nie pomylić substancji czynnej z nazwą leku, napiszemy pierwszą małą literę, a drugą dużą.

Preparaty jednoskładnikowe zawierające jedynie papawerynę jako substancję czynną są obecnie produkowane pod następującymi nazwami handlowymi:

  • Papaweryna;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaweryna MS;
  • Chlorowodorek papaweryny.

Wszystkie cztery leki są synonimami i są dostępne w trzech postaciach dawkowania - tabletki doustne, czopki doodbytnicze i zastrzyki. Czopki są często nazywane „czopkami z papaweryną”, a rozwiązaniem są „zastrzyki z papaweryny”, „ampułki z papaweryną” lub „zastrzyki z papaweryny”.

W związku z tym kompozycja trzech postaci dawkowania zawiera chlorowodorek papaweryny jako substancję czynną w następujących dawkach:

  • Tabletki dla dorosłych - 40 mg;
  • Tabletki dla dzieci - 10 mg;
  • Roztwór do wstrzykiwań - 20 mg na 1 ml;
  • Czopki doodbytnicze - 20 mg na czopek.

Skład składników pomocniczych dla tej samej postaci dawkowania, na przykład tabletek, może się różnić w zależności od producenta, dlatego zawsze należy go dokładnie przeczytać w załączonej ulotce z instrukcją użycia..

Ponieważ działanie farmakologiczne papaweryny jest wielokierunkowe, jednocześnie przypisuje się ją dwóm grupom leków, takim jak leki rozszerzające naczynia krwionośne (leki rozszerzające naczynia) i przeciwskurczowe. W związku z tym jako środek przeciwskurczowy Papaweryna jest stosowana w leczeniu zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, a jako środek rozszerzający naczynia krwionośne - w leczeniu zaburzeń erekcji..

Terapeutyczne działanie Papaweryny

Papaweryna blokując pracę wielu enzymów zmniejsza napięcie i rozluźnia mięśnie gładkie wszystkich narządów wewnętrznych. Faktem jest, że narządy wewnętrzne (żołądek, jelita, naczynia krwionośne i limfatyczne, oskrzela, płuca, cewka moczowa itp.) Wyposażone są w wyjątkowo gładkie mięśnie, w wyniku których ich ogólny ton zwiększa się lub zmniejsza. Wraz ze wzrostem tonu narząd kurczy się, to znaczy następuje jego skurcz, a gdy się zmniejsza, następuje rozluźnienie i rozszerzenie istniejącego światła.

Na przykład wraz ze wzrostem napięcia mięśni gładkich jelit, oskrzeli lub pęcherzyka żółciowego narządy są silnie ściśnięte, pojawiają się charakterystyczne bóle spastyczne, a ruch zawartości wzdłuż ich światła zostaje zakłócony. Oznacza to, że postęp bryły pokarmowej jest opóźniony w jelicie, żółć przestaje wypływać z woreczka żółciowego, a wymagana ilość powietrza nie może przejść przez oskrzela. Ponadto każdemu skurczowi narządów wewnętrznych towarzyszy zespół bólowy o różnym nasileniu. Papaweryna łagodzi skurcze, rozluźnia narządy, przywracając w ten sposób ich funkcję i łagodząc ból. Ponieważ lek nie jest selektywny, skutecznie łagodzi skurcz i ból dowolnego narządu wewnętrznego, dlatego jest bardzo szeroko stosowany. Zasadniczo papaweryna ma takie same właściwości i działanie terapeutyczne, jak bardziej znana No-Shpa..

Papaweryna działa relaksująco tylko na narządy wewnętrzne, gdyż działa na mięśnie gładkie i nie wpływa na mięśnie poprzecznie prążkowane. Faktem jest, że na ludzkim ciele i sercu są tylko mięśnie prążkowane, które mają różne właściwości i reagują na zupełnie inne bodźce i substancje. Dlatego leki przeciwskurczowe działające na mięśnie gładkie nie wpływają na kurczliwość mięśni szkieletowych i sercowych. W ten sposób Papaweryna jest w stanie złagodzić skurcze i rozluźnić mięśnie narządów wewnętrznych bez wpływu na mięśnie mięśnia sercowego i mięśni ciała..

Podsumowując opisane efekty, można wyróżnić następujące główne działanie terapeutyczne Papaweryny:

  • Rozluźnia mięśnie gładkie i łagodzi skurcze mięśni gładkich naczyń krwionośnych, narządów układu pokarmowego, oddechowego i moczowo-płciowego;
  • Rozluźniając mięśnie naczyń krwionośnych i ich późniejsze rozszerzenie, obniża ciśnienie krwi;
  • Wysokie dawki zmniejszają pobudliwość mięśnia sercowego i spowalniają przewodzenie impulsu przez serce;
  • W dużych dawkach działa uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy.

Tak więc papaweryna ma dwa główne działanie farmakologiczne - przeciwskurczowe (łagodzi skurcze i rozluźnia mięśnie gładkie) i hipotensyjne (obniża ciśnienie krwi).

Papaweryna jest szybko wchłaniana do krwiobiegu dowolną drogą podania (tabletki, czopki doodbytnicze, zastrzyki domięśniowe) i wydalana przez nerki. Połowę podanej dawki leku usuwa się po 0,5 - 2 godzinach.

Papaweryna (tabletki i zastrzyki) - wskazania do stosowania

Tabletki, zastrzyki i czopki Papaweryny są wskazane do stosowania w następujących chorobach i stanach:

  • Skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego w różnych chorobach, takich jak odźwiernik, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.;
  • Ból skurczowy (na przykład z zapaleniem okrężnicy, wzdęciami, miesiączką, zespołem jelita drażliwego (IBS), zaparciami itp.);
  • W ramach kompleksowej terapii zapalenia pęcherzyka żółciowego i kolki nerkowej jako środek przeciwbólowy i łagodzący skurcz narządów;
  • Skurcze i bóle narządów układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, pyelitis, kamienie nerkowe lub cewka moczowa itp.);
  • Skurcz oskrzeli;
  • Skurcz naczyń mózgowych;
  • Skurcz naczyń obwodowych, na przykład z zapaleniem wsierdzia i innymi chorobami;
  • W ramach złożonej terapii dławicy piersiowej;
  • Jako lek pomocniczy w preparacie przed znieczuleniem (premedykacja).

Papaweryna (chlorowodorek papaweryny) - instrukcje użytkowania

Tabletki Papaverine - instrukcje użytkowania

Tabletki należy przyjmować doustnie, połykając w całości, bez żucia, gryzienia lub kruszenia w inny sposób, ale popijając odpowiednią ilością wody (około 200 ml). Papawerynę można przyjmować niezależnie od posiłków i w razie potrzeby, czyli w przypadku wystąpienia bólów spastycznych lub bolesnych skurczów. Jeśli jednak w narządach przewodu pokarmowego występują bóle spastyczne, lepiej jest przyjmować Papawerynę 15-30 minut przed posiłkiem, aby lek zahamował objawy, a osoba mogła spokojnie jeść i pić..

W przypadku skurczów i bólów spastycznych narządów wewnętrznych, dorosłym i młodzieży powyżej 15 roku życia zaleca się przyjmowanie Papaweryny 40-60 mg (1-1,5 tabletki) 3-4 razy dziennie. Dzieciom należy podawać tabletki o specjalnej pediatrycznej dawce wynoszącej 10 mg. Ponadto dawkowanie Papaweryny dla dzieci zależy od wieku:

  • 6-24 miesiące - 5 mg (1/2 tabletki dla niemowląt) 3-4 razy dziennie;
  • 2-4 lata - 5-10 mg (1/2 - 1 tabletka dla dzieci) 3-4 razy dziennie;
  • 5-6 lat - 10 mg (1 tabletka dla dzieci) 3-4 razy dziennie;
  • 7 - lat - 10 - 15 mg (1 - 1,5 tabletki dla dzieci) 3 - 4 razy dziennie;
  • 10-14 lat - 15-20 mg (1,5 - 2 tabletki dla dzieci) 3-4 razy dziennie.

Czas trwania terapii zależy od szybkości ustępowania bólu spastycznego lub ustąpienia skurczu narządów. W stanach ostrych papawerynę zwykle przyjmuje się przez 2 do 5 dni, aw stanach przewlekłych 1 do 3 tygodni.

Papaweryna w ampułkach - instrukcje wykonywania zastrzyków

Ampułki zawierają jałowy 2% roztwór papaweryny, gotowy do podania, zawierający 20 mg substancji czynnej w 1 ml. Ponieważ ampułka zawiera 2 ml roztworu, całkowita dawka papaweryny w całej ampułce wynosi 40 mg, co odpowiada jednej tabletce dla osoby dorosłej. Roztwór można podawać w stanie nienaruszonym podskórnie lub domięśniowo, a po rozcieńczeniu - dożylnie.

W przypadku dorosłych i młodzieży powyżej 10 lat roztwór podaje się 2 do 4 razy dziennie, a dzieciom poniżej 10 lat - 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka Papaweryny zależy od wieku:

  • 6-24 miesiące - 0,25 ml roztworu 2 - 4 razy dziennie;
  • 2-4 lata - 0,25 - 0,5 ml roztworu;
  • 5-6 lat - 0,5 ml roztworu;
  • 7 - latka - 0,5 - 0,75 ml roztworu;
  • 10-14 lat - 0,75 - 1 ml roztworu;
  • 15 lat i starsze - 1-2 ml roztworu.

Oznacza to, że we wskazanych dawkach roztwór podaje się 2 razy dziennie dzieciom poniżej 10 lat i 2 do 4 razy dziennie młodzieży powyżej 10 lat i dorosłym.

W przypadku podania podskórnego lub domięśniowego najpierw wybiera się miejsce wstrzyknięcia. Optymalne jest wstrzyknięcie roztworu domięśniowo w górną boczną zewnętrzną powierzchnię uda lub zewnętrzną górną część barku oraz podskórnie - w okolice pępka. Przed wstrzyknięciem skórę przeciera się środkiem antyseptycznym, po czym do strzykawki pobiera się wymaganą ilość roztworu i wstrzykuje w przygotowane miejsce. W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego igłę wprowadza się głęboko w tkankę, prostopadle do powierzchni skóry. W przypadku wstrzyknięcia podskórnego najpierw chwyta się kciukiem i palcem wskazującym około 1 cm skóry, tworząc fałd. Następnie igłę strzykawki ustawia się pod kątem około 45 ° do powierzchni skóry i wprowadza w ten fałd. Roztwór jest uwalniany do tkanki i ostrożnie usuwa się igłę, po czym miejsce wstrzyknięcia ponownie przeciera się środkiem antyseptycznym. Za każdym razem roztwór należy wstrzykiwać w miejscu znajdującym się co najmniej 1 cm od innych śladów po poprzednich wstrzyknięciach..

Do podania dożylnego należy najpierw rozcieńczyć wymaganą ilość papaweryny w 10-20 ml soli fizjologicznej. Następnie tę mieszaninę wstrzykuje się dożylnie, powoli. Zastrzyki dożylne należy wykonywać wyłącznie w warunkach szpitalnych, a zastrzyki podskórne lub domięśniowe można wykonywać samodzielnie w domu, jeśli osoba opanowała swoją technikę i nie odczuwa strachu.

Papaweryna - instrukcje dotyczące stosowania czopków

Dawkowanie w przypadku różnych chorób

Dawkowanie papaweryny we wszystkich postaciach dawkowania jest takie samo dla różnych chorób i stanów, ale różni się tylko w zależności od wieku osoby stosującej lek. Tak więc pojedyncze dawki roztworu, czopków i tabletek papaweryny dla osób w różnym wieku są następujące:

  • 6-24 miesiące - po 5 mg;
  • 2-4 lata - po 5-10 mg;
  • 5-6 lat - po 10 mg;
  • 7 - lata - po 10-15 mg;
  • 10-14 lat - 15-20 mg każdy;
  • Starsze niż 14 lat - 20-60 mg.

Jednocześnie Papawerynę we wskazanych dawkach przyjmuje się różną liczbę razy dziennie, w zależności od postaci dawkowania - tabletki 3 do 4 razy, roztwór wstrzykuje się 2 do 4 razy dziennie, a czopki - 2 do 3 razy. Ponadto dzieci poniżej 6 roku życia powinny stosować Papawerynę w najmniejszej z dopuszczalnych ilości raz dziennie, a w wieku 6 lat częstość przyjmowania leku uzależniona jest od stanu danej osoby i może być maksymalna.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka Papaweryny to najwyższa dawka wskazana dla każdego wieku, pomnożona przez cztery. Oznacza to, że dla osoby dorosłej maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka wynosi 60 * 4 = 240 mg, dla dziecka w wieku od 10 do 14 lat - 20 * 4 = 80 mg itp. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka jest równa maksymalnej pojedynczej dawce pomnożonej przez trzy.

Specjalne instrukcje

W przypadku chorób, które są wskazaniami do stosowania Papaweryny, można wybrać postać dawkowania, która wydaje się najwygodniejsza w danym momencie. Na przykład, jeśli najwygodniej jest przyjmować tabletki, należy wybrać tę konkretną formę..

Jeśli potrzebujesz szybko osiągnąć efekt terapeutyczny, szczególnie w pierwszych dniach zaostrzenia choroby, należy zastosować zastrzyki. Po 2-3 dniach, jeśli dana osoba potrafi połykać, zastrzyki należy zastąpić tabletkami lub czopkami doodbytniczymi. Nie zaleca się wykonywania całego cyklu terapii zastrzykami podskórnymi lub domięśniowymi, gdyż wiąże się to z większym ryzykiem w porównaniu z przyjmowaniem tabletek. Dlatego zastrzyki należy podawać tylko wtedy, gdy z jakiegoś powodu nie można użyć czopków i tabletek. Generalnie lekarze zalecają kierowanie się prostą zasadą przy wyborze postaci leku - zawsze używaj czopków lub tabletek i zastrzyków stosuj tylko wtedy, gdy jest to konieczne, aby uzyskać szybki efekt terapeutyczny, ale jak najszybciej zastąp je tabletkami lub czopkami.

Jeśli dana osoba cierpi na skurcze żołądkowo-jelitowe, może stosować Papawerynę zarówno w czopkach, jak iw tabletkach, wyłącznie na podstawie osobistych preferencji. Należy jednak pamiętać, że przy stosowaniu czopków papaweryny efekt kliniczny występuje szybciej niż w przypadku tabletek. Dlatego jeśli chcesz uzyskać szybki efekt, lepiej użyć świec. Zaleca się również wybieranie czopków, jeśli z jakiegoś powodu dana osoba nie może połykać tabletek..

W przypadku bólu spastycznego w narządach układu moczowego czopki papaweryny są najlepszą opcją, ponieważ po wprowadzeniu do odbytnicy substancja czynna bardzo szybko dociera do dotkniętych tkanek i ma silny efekt terapeutyczny. Jeśli z jakiegoś powodu czopki są niemożliwe lub trudne do wprowadzenia do odbytnicy, należy je zastąpić tabletkami..

U dzieci zaleca się stosowanie Papaweryny w postaci czopków lub specjalnych tabletek dla dzieci z małą dawką substancji czynnej 10 mg. Dzieciom nie należy podawać połówek lub czwartych tabletek Papaweryny dla dorosłych, które zawierają 40 mg substancji czynnej..

Papaweryna nie jest lekiem przeznaczonym do długotrwałego stosowania, dlatego jest stosowana wyłącznie w celu jednorazowego złagodzenia bólu spastycznego na tle zaostrzenia choroby lub stanu. Oznacza to, że tabletki, czopki lub zastrzyki Papaweryny można stosować samodzielnie przez 2 do 3 dni, po czym koniecznie musi pojawić się poprawa, wyrażająca się zmniejszeniem bólu spastycznego i dyskomfortu w okolicy lokalizacji procesu patologicznego. Jeśli nie ma poprawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to wskazywać na rozwój ciężkiej patologii chirurgicznej, na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego, krwawienie, zapalenie otrzewnej itp..

Zgodnie z zaleceniem lekarza Papawerynę stosuje się zwykle przez 7-14 dni lub trochę dłużej, aż do całkowitego ustąpienia bolesnych bólów spastycznych. Jeśli dana osoba cierpi od dłuższego czasu na jakąkolwiek chorobę przewlekłą, na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, to bardzo dobrze zna objawy jej zaostrzenia i dynamikę poprawy, która występuje podczas przyjmowania Papaweryny, dzięki czemu może samodzielnie określić czas zażywania leku.

Jeśli dana osoba po raz pierwszy ma do czynienia z bólem spastycznym, pierwszy cykl terapii powinien odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza i niezależnie rejestrować własne uczucia, a także pozytywną dynamikę. W przyszłości, wraz z zaostrzeniem choroby, środki przeciwskurczowe będą również łagodzić skurcze, a ich dynamika nie będzie zasadniczo różnić się od tej, która została zarejestrowana po raz pierwszy. A osoba, która dobrze pamięta dynamikę zmniejszania bólu spastycznego i normalizowania stanu, w okresach zaostrzeń w przyszłości będzie mogła samodzielnie kontrolować, jak dobrze i jak idzie leczenie, bez wizyty u lekarza czy do szpitala. Ponadto będzie mógł zarejestrować wszelkie charakterystyczne przejawy dynamiki leczenia i zgłosić je lekarzowi, który z kolei będzie dążył do poszukiwania ich przyczyny i uporania się z problemem rozpoznania patologii zespolonej lub nietypowej..

Przedawkować

Interakcje z innymi lekami

Papaweryna zmniejsza terapeutyczne działanie lewodopy i metylodopy.

Barbiturany wzmacniają przeciwskurczowe działanie papaweryny, a trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, prokainamid (nowokainamid), rezerpina i chinidyna wzmacniają działanie hipotensyjne.

Stosowanie w ciąży, w tym we wczesnych stadiach

W instrukcjach użytkowania Papaweryny zwykle piszą suche oficjalne zdanie, że nie badano jego wpływu w czasie ciąży. Jednak nie jest to do końca prawdą. Faktem jest, że papaweryna jest z powodzeniem stosowana podczas ciąży od kilkudziesięciu lat i nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji dla płodu i matki. Ale dane dotyczące bezpieczeństwa leku opierają się wyłącznie na długoterminowych obserwacjach kobiet w ciąży, które otrzymywały Papawerynę na różnych etapach ciąży..

Zgodnie ze współczesnymi wymaganiami nie można wskazać w instrukcji stosowania, że ​​lek jest bezpieczny w czasie ciąży tylko na podstawie nawet wieloletnich obserwacji, ale można to oprzeć tylko na specjalnych eksperymentach klinicznych z udziałem ochotników. Z oczywistych względów nie przeprowadza się badań na kobietach w ciąży i powstaje sytuacja kazuistyczna - wieloletnie doświadczenie jednoznacznie wskazuje na bezpieczeństwo leku, czego nie można zapisać w oficjalnych instrukcjach, gdyż nie ma danych z badań klinicznych.

Jednak praktykujący ginekolodzy szeroko stosują papawerynę w leczeniu hipertoniczności macicy oraz w złożonej terapii gestozy, w oparciu o dane z obserwacji długoterminowych. Ponadto Papaweryna jest objęta stanowymi standardami leczenia różnych chorób i stanów u kobiet w ciąży, dlatego jej stosowanie jest dość bezpieczne i dozwolone nie przez formalne instrukcje, ale na podstawie dekretów Ministerstwa Zdrowia krajów byłego ZSRR.

Instrukcje dotyczące stosowania Papaweryny (tabletki, zastrzyki) podczas ciąży

Roztwór papaweryny jest zwykle podawany w warunkach szpitalnych, a do użytku domowego używane są tylko czopki lub tabletki. Aby zatrzymać hipertoniczność macicy, papawerynę zwykle stosuje się w postaci czopków doodbytniczych, ponieważ to właśnie ta postać dawkowania zapewnia szybki przepływ substancji czynnej do pożądanego obszaru. W przypadku wszelkich innych chorób i stanów kobietom w ciąży zwykle zaleca się przyjmowanie tabletek. Dawki Papaweryny są takie same jak u wszystkich dorosłych, to znaczy 1 czopek 2 do 4 razy dziennie lub 1 do 1,5 tabletki 3 do 4 razy dziennie. Czas trwania terapii zależy od szybkości normalizacji stanu i jest określany przez lekarza prowadzącego.

Czopki z Papaweryną w czasie ciąży

Czopki z papaweryną w czasie ciąży są używane dość często w celu wyeliminowania hipertoniczności macicy poprzez wstrzyknięcie ich do odbytnicy 1 sztuka na raz 2 do 4 razy dziennie. Świece należy wkładać czystymi rękami, myć mydłem bezpośrednio przed wykonaniem manipulacji. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można umyć rąk, świece należy wstrzyknąć sterylnymi rękawiczkami, ponieważ drobnoustroje wchodzące do odbytnicy ze skóry palców mogą wywołać w niej procesy zapalne, w tym kandydozę. Taki proces zapalny nie będzie przebiegał zbyt gwałtownie, a przez to ledwo zauważalny, ale zwiększy skłonność do zaparć i wywoła wzdęcia i kolki jelitowe.

Ponadto No-Shpa z Papaweryną jest często używany do przygotowania szyjki macicy do porodu, na który kobiety przyjmują 1 tabletkę lub wstrzykują 1 czopek każdego leku 2 razy dziennie przez 2 tygodnie przed spodziewaną datą porodu. Praktyka ta jest powszechna, ale te preparaty do przygotowania szyjki macicy wyrządzają więcej szkody niż pożytku, ponieważ tuż przed porodem, kiedy macica musi się aktywnie skurczyć i przygotować, jest sztucznie „hamowana” środkami przeciwskurczowymi, rozluźniającymi mięśnie i zmniejszającymi napięcie. W wyniku zastosowania No-Shpa z Papaweryną „do przygotowania szyjki macicy” zwiększa się prawdopodobieństwo osłabienia porodu, a tym samym zastosowanie stymulacji porodu, indukcji porodu i nałożenia kleszczy położniczych lub próżni. Oznacza to, że nie następuje przygotowanie szyjki macicy, ale ucisk porodu.

Stosowanie No-Shpy z Papaweryną nie zmniejsza ryzyka zerwania, które w większości przypadków zależy wyłącznie od właściwego prowadzenia przez lekarza porodu. A do przygotowania szyjki macicy do porodu, który odbywa się tylko z przedłużeniem lub potrzebą pilnej dostawy na tle zagrożenia życia matki, stosuje się zupełnie inne leki (Prostin itp.) I środki niefarmakologiczne (wodorosty, cewnik Foleya itp.).

Papaweryna dla dzieci

Papawerynę w dowolnej postaci dawkowania można stosować u niemowląt od trzeciego miesiąca życia. Instrukcje zwykle wskazują, że lek jest dopuszczony do stosowania od 6 miesięcy, ale praktykujący pediatrzy na podstawie wieloletnich obserwacji stosowania Papaweryny uważają jego stosowanie od 3 miesięcy za uzasadnione i bezpieczne. Rzeczywiście, popularny lek Omnopon, stosowany do łagodzenia bólu podczas porodu, zawiera również papawerynę..

U niemowląt w pierwszym roku życia Papawerynę stosuje się głównie w łagodzeniu bólów spastycznych i kolki jelitowej, a u starszych dzieci - w łagodzeniu skurczu oskrzeli, a także w kompleksowej terapii zapalenia trzustki, kolki wątrobowej i skurczów cewki moczowej. Ponadto, jeśli dziecko ma wysoką gorączkę i białe, zimne dłonie i stopy, wówczas Papawerynę podaje się w celu rozszerzenia naczyń 15 do 20 minut przed lekiem przeciwgorączkowym. W sytuacji, gdy dłonie i stopy są zimne, a temperatura jest bardzo wysoka, środek przeciwgorączkowy bez wcześniejszego zażycia środka przeciwskurczowego (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin itp.) Nie zadziała, ponieważ zwężone, spazmatyczne naczynia nie będą wydzielały nadmiaru ciepła i nie chłodzą organizmu.

Papaweryna u dzieci jest stosowana we wszystkich trzech postaciach dawkowania w dawkach zależnych od wieku:

  • 6-24 miesiące - 5 mg (1/2 tabletki dla niemowląt, 0,25 ml roztworu lub 1/4 czopka) 2 razy dziennie;
  • 2-4 lata - po 5-10 mg (1/2 - 1 tabletka dla dzieci, 0,25 - 0,5 ml roztworu lub 1/4 - 1/2 czopków) 2 razy dziennie;
  • 5-6 lat - po 10 mg (1 tabletka dla dzieci, 0,5 ml roztworu lub pół świecy) 2 razy dziennie;
  • 7 - 9 lat - 10 - 15 mg (1 - 1,5 tabletki dla dzieci, 0,5 - 0,75 ml roztworu lub 1/2 - 2/3 świeczki) 2-3 razy dziennie;
  • 10-14 lat - 15-20 mg (1,5 - 2 tabletki dla dzieci, 0,75 - 1 ml roztworu, 2/3 - 1 świeca) 2-3 razy dziennie;
  • Nastolatki powyżej 14 lat - po 20 - 40 mg (1 tabletka dla dorosłych, 1 - 2 ml roztworu lub 1 - 2 czopki) 3 - 4 razy dziennie.

Dzieciom należy podawać tylko specjalne tabletki papaweryny dla dzieci, które zawierają 10 mg substancji czynnej i nie są dzielone na małe części przez dorosłych. Używając roztworu, należy pobrać małe strzykawki, aby dokładnie odmierzyć wymaganą ilość leku. W przypadku używania świec należy je pociąć na kawałki wzdłuż, a nie w poprzek. U małych dzieci zaleca się stosowanie Papaweryny w czopkach lub roztworze, ponieważ nadal mają trudności z połykaniem tabletek. W starszych grupach wiekowych można stosować dowolną dogodną postać dawkowania.

Papaweryna od ciśnienia

Skutki uboczne

Przeciwwskazania do stosowania

Papaweryna: formy uwalniania, efekty terapeutyczne, wskazania i przeciwwskazania, dawkowanie, instrukcje użytkowania - wideo

Analogi

Papaweryna nie ma synonimicznych leków zawierających tę samą substancję czynną. Ale Papaweryna ma analogi, które są lekami z grupy środków przeciwskurczowych, które zawierają inne substancje czynne, ale mają podobne działanie terapeutyczne. Również analogi papaweryny to preparaty wieloskładnikowe zawierające kilka substancji czynnych, z których jedną jest papaweryna..

Następujące leki są analogami Papaweryny:
1. Tabletki BioShpa;
2. Tabletki Vero-Drotaverine;
3. Droverin do wstrzykiwań, tabletki;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva i Drotaverin-FPO - tabletki;
5. Roztwór Drotaverin-Ellara do wstrzykiwań;
6. tabletki Nikoverin;
7. Tabletki No-Shpa i roztwór do wstrzykiwań;
8. Tabletki No-shpa forte;
9. zastrzyk i tabletki Nosh Bra;
10. Tabletki Papazol i Papazol-UBF;
11. Platyfilina z tabletkami papaweryny;
12. Tabletki Ple-Spa;
13. Spazmol do wstrzykiwań i tabletki;
14. Tabletki Spazmonet i Spazmonet forte;
15. Tabletki Spazoverin;
16. Zastrzyk i tabletki Spakovin.

Opinie

Papaweryna w czasie ciąży - recenzje

Ponad 90% (od 90 do 87%) opinii na temat stosowania Papaweryny w czasie ciąży jest pozytywnych, co wiąże się z wysoką skutecznością leku w łagodzeniu bólu i skurczów spowodowanych skurczami macicy i jelit, a także w eliminowaniu hipertoniczności macicy, a tym samym eliminowaniu zagrożenia poronieniem. Oznacza to, że czopki i tabletki papaweryny pomagają kobietom w utrzymaniu ciąży, eliminując zagrożenie poronieniem, a także sprawiają, że noszenie dziecka jest jak najbardziej komfortowe, eliminując skurcze i ból w okolicy miednicy i macicy.

Jednak oprócz pozytywnych aspektów, kobiety w recenzjach zauważają również negatywne skutki Papaweryny, takie jak zawroty głowy, osłabienie i senność związane ze spadkiem ciśnienia krwi. Ze względu na spadek ciśnienia krwi niektóre kobiety były zmuszane do leżenia przez 1 do 3 godzin po zażyciu leku.

Negatywne recenzje na temat Papaweryny są związane głównie z działaniami niepożądanymi, które były subiektywnie trudne do tolerowania przez niektóre kobiety, w wyniku czego były rozczarowane lekiem.

Różnice między papaweryną a innymi lekami przeciwskurczowymi (No-Shpa, Duspatalin itp.)

Papaweryna jest produkowana i stosowana w masowej praktyce medycznej od 1930 roku. Jednak w 1960 roku uzyskano jego pochodną o wybiórczym i wyraźnym działaniu przeciwskurczowym, która otrzymała nazwę handlową No-Shpa. W zasadzie No-Shpa jest skuteczniejszy i bezpieczniejszy niż Papaverine, ponieważ rzadko powoduje skutki uboczne, a jego spektrum działania jest dokładnie takie samo. Jednak ze względu na taniość i nawyk używania „starego” i znanego leku nadal używa się Papaweryny i No-Shpa nie mógł go zastąpić.

Papaweryna doskonale łagodzi ostre skurcze, ale w chorobach przewlekłych jej stosowanie jest niepożądane, ponieważ aby uzyskać efekt kliniczny, konieczne jest zwiększenie dawki, która jest obarczona zawrotami głowy, upośledzoną pobudliwością mięśnia sercowego, poceniem się i innymi nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi. Oznacza to, że papaweryna jest dobra w ostrych stanach, a w stanach przewlekłych lepiej jest stosować No-Shpu, Mebeverin lub Duspatalin. Papaweryna nie jest również zalecana w przypadku choroby refluksowej przełyku (GERD).

Dibazol z papaweryną (wskazania i dawkowanie)

Analgin, Papaweryna i Difenhydramina (lub Difenhydramina i Papaweryna lub Analgin i Papaweryna)

Klasyczna kombinacja Analgin + Papaweryna + Difenhydramina to lityczna mieszanka zaprojektowana w celu szybkiego obniżenia gorączki w przypadku zimnej hipertermii lub ryzyka drgawek gorączkowych u dzieci. Zimna hipertermia jest stanem bardzo wysokiej temperatury ciała z zimnymi i bladymi dłońmi i stopami..

Ponadto mieszanina ta jest często stosowana w szpitalach w celu zmniejszenia bólu, złagodzenia stanów zapalnych i obniżenia temperatury ciała u operowanych pacjentów..

Wariant kombinowany difenhydraminy + papaweryny to połączenie przeciwbólowe dla osób z bólem pooperacyjnym. A opcja Analgin + Papaverine to skrócona wersja mieszanki litycznej.

Papaweryna (tabletki, czopki i roztwór) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.