Papaweryna (czopki, tabletki, zastrzyki) - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Odmiany, nazwy, formy uwalniania i skład preparatów papaweryny

Papaweryna jest zarówno nazwą handlową niektórych leków, jak i nazwą międzynarodową (INN) aktywnego składnika wielu leków. Preparaty o nazwie handlowej „Papaweryna” są tym samym, co substancja czynna „papaweryna”. Substancja ta nazywa się po prostu papaweryną lub chlorowodorkiem papaweryny. Ponadto chlorowodorek papaweryny to nazwa chemiczna papaweryny iz punktu widzenia lekarza lub pacjenta nie ma różnicy między tymi terminami.

Obecnie w krajach byłego ZSRR leki zawierające tylko papawerynę jako substancję czynną są zwykle nazywane po prostu „papaweryną”. W niektórych przypadkach do słowa Papaverine można dodać litery lub skróty, kodujące nazwę producenta leku, na przykład „Papaverine MS”, „Papaverine Bufus” itp. Jednak we wszystkich przypadkach mówimy o tym samym leku produkowanym przez różne fabryki, ale zawiera aktywny składnik papawerynę.

Ponadto istnieją leki wieloskładnikowe o innych nazwach, które jednocześnie zawierają kilka substancji czynnych, wśród których jest papaweryna. Są to leki takie jak Papazol, Andipal, Teodibaweryna itp. Jednak w tym artykule rozważymy wyłącznie leki jednoskładnikowe, zawierające odpowiednio jako substancję czynną papawerynę i mające tę samą nazwę. Aby odróżnić i nie pomylić substancji czynnej z nazwą leku, napiszemy pierwszą małą literę, a drugą dużą.

Preparaty jednoskładnikowe zawierające jedynie papawerynę jako substancję czynną są obecnie produkowane pod następującymi nazwami handlowymi:

  • Papaweryna;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaweryna MS;
  • Chlorowodorek papaweryny.

Wszystkie cztery leki są synonimami i są dostępne w trzech postaciach dawkowania - tabletki doustne, czopki doodbytnicze i zastrzyki. Czopki są często nazywane „czopkami z papaweryną”, a rozwiązaniem są „zastrzyki z papaweryny”, „ampułki z papaweryną” lub „zastrzyki z papaweryny”.

W związku z tym kompozycja trzech postaci dawkowania zawiera chlorowodorek papaweryny jako substancję czynną w następujących dawkach:

  • Tabletki dla dorosłych - 40 mg;
  • Tabletki dla dzieci - 10 mg;
  • Roztwór do wstrzykiwań - 20 mg na 1 ml;
  • Czopki doodbytnicze - 20 mg na czopek.

Skład składników pomocniczych dla tej samej postaci dawkowania, na przykład tabletek, może się różnić w zależności od producenta, dlatego zawsze należy go dokładnie przeczytać w załączonej ulotce z instrukcją użycia..

Ponieważ działanie farmakologiczne papaweryny jest wielokierunkowe, jednocześnie przypisuje się ją dwóm grupom leków, takim jak leki rozszerzające naczynia krwionośne (leki rozszerzające naczynia) i przeciwskurczowe. W związku z tym jako środek przeciwskurczowy Papaweryna jest stosowana w leczeniu zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, a jako środek rozszerzający naczynia krwionośne - w leczeniu zaburzeń erekcji..

Terapeutyczne działanie Papaweryny

Papaweryna blokując pracę wielu enzymów zmniejsza napięcie i rozluźnia mięśnie gładkie wszystkich narządów wewnętrznych. Faktem jest, że narządy wewnętrzne (żołądek, jelita, naczynia krwionośne i limfatyczne, oskrzela, płuca, cewka moczowa itp.) Wyposażone są w wyjątkowo gładkie mięśnie, w wyniku których ich ogólny ton zwiększa się lub zmniejsza. Wraz ze wzrostem tonu narząd kurczy się, to znaczy następuje jego skurcz, a gdy się zmniejsza, następuje rozluźnienie i rozszerzenie istniejącego światła.

Na przykład wraz ze wzrostem napięcia mięśni gładkich jelit, oskrzeli lub pęcherzyka żółciowego narządy są silnie ściśnięte, pojawiają się charakterystyczne bóle spastyczne, a ruch zawartości wzdłuż ich światła zostaje zakłócony. Oznacza to, że postęp bryły pokarmowej jest opóźniony w jelicie, żółć przestaje wypływać z woreczka żółciowego, a wymagana ilość powietrza nie może przejść przez oskrzela. Ponadto każdemu skurczowi narządów wewnętrznych towarzyszy zespół bólowy o różnym nasileniu. Papaweryna łagodzi skurcze, rozluźnia narządy, przywracając w ten sposób ich funkcję i łagodząc ból. Ponieważ lek nie jest selektywny, skutecznie łagodzi skurcz i ból dowolnego narządu wewnętrznego, dlatego jest bardzo szeroko stosowany. Zasadniczo papaweryna ma takie same właściwości i działanie terapeutyczne, jak bardziej znana No-Shpa..

Papaweryna działa relaksująco tylko na narządy wewnętrzne, gdyż działa na mięśnie gładkie i nie wpływa na mięśnie poprzecznie prążkowane. Faktem jest, że na ludzkim ciele i sercu są tylko mięśnie prążkowane, które mają różne właściwości i reagują na zupełnie inne bodźce i substancje. Dlatego leki przeciwskurczowe działające na mięśnie gładkie nie wpływają na kurczliwość mięśni szkieletowych i sercowych. W ten sposób Papaweryna jest w stanie złagodzić skurcze i rozluźnić mięśnie narządów wewnętrznych bez wpływu na mięśnie mięśnia sercowego i mięśni ciała..

Podsumowując opisane efekty, można wyróżnić następujące główne działanie terapeutyczne Papaweryny:

  • Rozluźnia mięśnie gładkie i łagodzi skurcze mięśni gładkich naczyń krwionośnych, narządów układu pokarmowego, oddechowego i moczowo-płciowego;
  • Rozluźniając mięśnie naczyń krwionośnych i ich późniejsze rozszerzenie, obniża ciśnienie krwi;
  • Wysokie dawki zmniejszają pobudliwość mięśnia sercowego i spowalniają przewodzenie impulsu przez serce;
  • W dużych dawkach działa uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy.

Tak więc papaweryna ma dwa główne działanie farmakologiczne - przeciwskurczowe (łagodzi skurcze i rozluźnia mięśnie gładkie) i hipotensyjne (obniża ciśnienie krwi).

Papaweryna jest szybko wchłaniana do krwiobiegu dowolną drogą podania (tabletki, czopki doodbytnicze, zastrzyki domięśniowe) i wydalana przez nerki. Połowę podanej dawki leku usuwa się po 0,5 - 2 godzinach.

Papaweryna (tabletki i zastrzyki) - wskazania do stosowania

Tabletki, zastrzyki i czopki Papaweryny są wskazane do stosowania w następujących chorobach i stanach:

  • Skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego w różnych chorobach, takich jak odźwiernik, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.;
  • Ból skurczowy (na przykład z zapaleniem okrężnicy, wzdęciami, miesiączką, zespołem jelita drażliwego (IBS), zaparciami itp.);
  • W ramach kompleksowej terapii zapalenia pęcherzyka żółciowego i kolki nerkowej jako środek przeciwbólowy i łagodzący skurcz narządów;
  • Skurcze i bóle narządów układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, pyelitis, kamienie nerkowe lub cewka moczowa itp.);
  • Skurcz oskrzeli;
  • Skurcz naczyń mózgowych;
  • Skurcz naczyń obwodowych, na przykład z zapaleniem wsierdzia i innymi chorobami;
  • W ramach złożonej terapii dławicy piersiowej;
  • Jako lek pomocniczy w preparacie przed znieczuleniem (premedykacja).

Papaweryna (chlorowodorek papaweryny) - instrukcje użytkowania

Tabletki Papaverine - instrukcje użytkowania

Tabletki należy przyjmować doustnie, połykając w całości, bez żucia, gryzienia lub kruszenia w inny sposób, ale popijając odpowiednią ilością wody (około 200 ml). Papawerynę można przyjmować niezależnie od posiłków i w razie potrzeby, czyli w przypadku wystąpienia bólów spastycznych lub bolesnych skurczów. Jeśli jednak w narządach przewodu pokarmowego występują bóle spastyczne, lepiej jest przyjmować Papawerynę 15-30 minut przed posiłkiem, aby lek zahamował objawy, a osoba mogła spokojnie jeść i pić..

W przypadku skurczów i bólów spastycznych narządów wewnętrznych, dorosłym i młodzieży powyżej 15 roku życia zaleca się przyjmowanie Papaweryny 40-60 mg (1-1,5 tabletki) 3-4 razy dziennie. Dzieciom należy podawać tabletki o specjalnej pediatrycznej dawce wynoszącej 10 mg. Ponadto dawkowanie Papaweryny dla dzieci zależy od wieku:

  • 6-24 miesiące - 5 mg (1/2 tabletki dla niemowląt) 3-4 razy dziennie;
  • 2-4 lata - 5-10 mg (1/2 - 1 tabletka dla dzieci) 3-4 razy dziennie;
  • 5-6 lat - 10 mg (1 tabletka dla dzieci) 3-4 razy dziennie;
  • 7 - lat - 10 - 15 mg (1 - 1,5 tabletki dla dzieci) 3 - 4 razy dziennie;
  • 10-14 lat - 15-20 mg (1,5 - 2 tabletki dla dzieci) 3-4 razy dziennie.

Czas trwania terapii zależy od szybkości ustępowania bólu spastycznego lub ustąpienia skurczu narządów. W stanach ostrych papawerynę zwykle przyjmuje się przez 2 do 5 dni, aw stanach przewlekłych 1 do 3 tygodni.

Papaweryna w ampułkach - instrukcje wykonywania zastrzyków

Ampułki zawierają jałowy 2% roztwór papaweryny, gotowy do podania, zawierający 20 mg substancji czynnej w 1 ml. Ponieważ ampułka zawiera 2 ml roztworu, całkowita dawka papaweryny w całej ampułce wynosi 40 mg, co odpowiada jednej tabletce dla osoby dorosłej. Roztwór można podawać w stanie nienaruszonym podskórnie lub domięśniowo, a po rozcieńczeniu - dożylnie.

W przypadku dorosłych i młodzieży powyżej 10 lat roztwór podaje się 2 do 4 razy dziennie, a dzieciom poniżej 10 lat - 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka Papaweryny zależy od wieku:

  • 6-24 miesiące - 0,25 ml roztworu 2 - 4 razy dziennie;
  • 2-4 lata - 0,25 - 0,5 ml roztworu;
  • 5-6 lat - 0,5 ml roztworu;
  • 7 - latka - 0,5 - 0,75 ml roztworu;
  • 10-14 lat - 0,75 - 1 ml roztworu;
  • 15 lat i starsze - 1-2 ml roztworu.

Oznacza to, że we wskazanych dawkach roztwór podaje się 2 razy dziennie dzieciom poniżej 10 lat i 2 do 4 razy dziennie młodzieży powyżej 10 lat i dorosłym.

W przypadku podania podskórnego lub domięśniowego najpierw wybiera się miejsce wstrzyknięcia. Optymalne jest wstrzyknięcie roztworu domięśniowo w górną boczną zewnętrzną powierzchnię uda lub zewnętrzną górną część barku oraz podskórnie - w okolice pępka. Przed wstrzyknięciem skórę przeciera się środkiem antyseptycznym, po czym do strzykawki pobiera się wymaganą ilość roztworu i wstrzykuje w przygotowane miejsce. W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego igłę wprowadza się głęboko w tkankę, prostopadle do powierzchni skóry. W przypadku wstrzyknięcia podskórnego najpierw chwyta się kciukiem i palcem wskazującym około 1 cm skóry, tworząc fałd. Następnie igłę strzykawki ustawia się pod kątem około 45 ° do powierzchni skóry i wprowadza w ten fałd. Roztwór jest uwalniany do tkanki i ostrożnie usuwa się igłę, po czym miejsce wstrzyknięcia ponownie przeciera się środkiem antyseptycznym. Za każdym razem roztwór należy wstrzykiwać w miejscu znajdującym się co najmniej 1 cm od innych śladów po poprzednich wstrzyknięciach..

Do podania dożylnego należy najpierw rozcieńczyć wymaganą ilość papaweryny w 10-20 ml soli fizjologicznej. Następnie tę mieszaninę wstrzykuje się dożylnie, powoli. Zastrzyki dożylne należy wykonywać wyłącznie w warunkach szpitalnych, a zastrzyki podskórne lub domięśniowe można wykonywać samodzielnie w domu, jeśli osoba opanowała swoją technikę i nie odczuwa strachu.

Papaweryna - instrukcje dotyczące stosowania czopków

Dawkowanie w przypadku różnych chorób

Dawkowanie papaweryny we wszystkich postaciach dawkowania jest takie samo dla różnych chorób i stanów, ale różni się tylko w zależności od wieku osoby stosującej lek. Tak więc pojedyncze dawki roztworu, czopków i tabletek papaweryny dla osób w różnym wieku są następujące:

  • 6-24 miesiące - po 5 mg;
  • 2-4 lata - po 5-10 mg;
  • 5-6 lat - po 10 mg;
  • 7 - lata - po 10-15 mg;
  • 10-14 lat - 15-20 mg każdy;
  • Starsze niż 14 lat - 20-60 mg.

Jednocześnie Papawerynę we wskazanych dawkach przyjmuje się różną liczbę razy dziennie, w zależności od postaci dawkowania - tabletki 3 do 4 razy, roztwór wstrzykuje się 2 do 4 razy dziennie, a czopki - 2 do 3 razy. Ponadto dzieci poniżej 6 roku życia powinny stosować Papawerynę w najmniejszej z dopuszczalnych ilości raz dziennie, a w wieku 6 lat częstość przyjmowania leku uzależniona jest od stanu danej osoby i może być maksymalna.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka Papaweryny to najwyższa dawka wskazana dla każdego wieku, pomnożona przez cztery. Oznacza to, że dla osoby dorosłej maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka wynosi 60 * 4 = 240 mg, dla dziecka w wieku od 10 do 14 lat - 20 * 4 = 80 mg itp. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka jest równa maksymalnej pojedynczej dawce pomnożonej przez trzy.

Specjalne instrukcje

W przypadku chorób, które są wskazaniami do stosowania Papaweryny, można wybrać postać dawkowania, która wydaje się najwygodniejsza w danym momencie. Na przykład, jeśli najwygodniej jest przyjmować tabletki, należy wybrać tę konkretną formę..

Jeśli potrzebujesz szybko osiągnąć efekt terapeutyczny, szczególnie w pierwszych dniach zaostrzenia choroby, należy zastosować zastrzyki. Po 2-3 dniach, jeśli dana osoba potrafi połykać, zastrzyki należy zastąpić tabletkami lub czopkami doodbytniczymi. Nie zaleca się wykonywania całego cyklu terapii zastrzykami podskórnymi lub domięśniowymi, gdyż wiąże się to z większym ryzykiem w porównaniu z przyjmowaniem tabletek. Dlatego zastrzyki należy podawać tylko wtedy, gdy z jakiegoś powodu nie można użyć czopków i tabletek. Generalnie lekarze zalecają kierowanie się prostą zasadą przy wyborze postaci leku - zawsze używaj czopków lub tabletek i zastrzyków stosuj tylko wtedy, gdy jest to konieczne, aby uzyskać szybki efekt terapeutyczny, ale jak najszybciej zastąp je tabletkami lub czopkami.

Jeśli dana osoba cierpi na skurcze żołądkowo-jelitowe, może stosować Papawerynę zarówno w czopkach, jak iw tabletkach, wyłącznie na podstawie osobistych preferencji. Należy jednak pamiętać, że przy stosowaniu czopków papaweryny efekt kliniczny występuje szybciej niż w przypadku tabletek. Dlatego jeśli chcesz uzyskać szybki efekt, lepiej użyć świec. Zaleca się również wybieranie czopków, jeśli z jakiegoś powodu dana osoba nie może połykać tabletek..

W przypadku bólu spastycznego w narządach układu moczowego czopki papaweryny są najlepszą opcją, ponieważ po wprowadzeniu do odbytnicy substancja czynna bardzo szybko dociera do dotkniętych tkanek i ma silny efekt terapeutyczny. Jeśli z jakiegoś powodu czopki są niemożliwe lub trudne do wprowadzenia do odbytnicy, należy je zastąpić tabletkami..

U dzieci zaleca się stosowanie Papaweryny w postaci czopków lub specjalnych tabletek dla dzieci z małą dawką substancji czynnej 10 mg. Dzieciom nie należy podawać połówek lub czwartych tabletek Papaweryny dla dorosłych, które zawierają 40 mg substancji czynnej..

Papaweryna nie jest lekiem przeznaczonym do długotrwałego stosowania, dlatego jest stosowana wyłącznie w celu jednorazowego złagodzenia bólu spastycznego na tle zaostrzenia choroby lub stanu. Oznacza to, że tabletki, czopki lub zastrzyki Papaweryny można stosować samodzielnie przez 2 do 3 dni, po czym koniecznie musi pojawić się poprawa, wyrażająca się zmniejszeniem bólu spastycznego i dyskomfortu w okolicy lokalizacji procesu patologicznego. Jeśli nie ma poprawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to wskazywać na rozwój ciężkiej patologii chirurgicznej, na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego, krwawienie, zapalenie otrzewnej itp..

Zgodnie z zaleceniem lekarza Papawerynę stosuje się zwykle przez 7-14 dni lub trochę dłużej, aż do całkowitego ustąpienia bolesnych bólów spastycznych. Jeśli dana osoba cierpi od dłuższego czasu na jakąkolwiek chorobę przewlekłą, na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, to bardzo dobrze zna objawy jej zaostrzenia i dynamikę poprawy, która występuje podczas przyjmowania Papaweryny, dzięki czemu może samodzielnie określić czas zażywania leku.

Jeśli dana osoba po raz pierwszy ma do czynienia z bólem spastycznym, pierwszy cykl terapii powinien odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza i niezależnie rejestrować własne uczucia, a także pozytywną dynamikę. W przyszłości, wraz z zaostrzeniem choroby, środki przeciwskurczowe będą również łagodzić skurcze, a ich dynamika nie będzie zasadniczo różnić się od tej, która została zarejestrowana po raz pierwszy. A osoba, która dobrze pamięta dynamikę zmniejszania bólu spastycznego i normalizowania stanu, w okresach zaostrzeń w przyszłości będzie mogła samodzielnie kontrolować, jak dobrze i jak idzie leczenie, bez wizyty u lekarza czy do szpitala. Ponadto będzie mógł zarejestrować wszelkie charakterystyczne przejawy dynamiki leczenia i zgłosić je lekarzowi, który z kolei będzie dążył do poszukiwania ich przyczyny i uporania się z problemem rozpoznania patologii zespolonej lub nietypowej..

Przedawkować

Interakcje z innymi lekami

Papaweryna zmniejsza terapeutyczne działanie lewodopy i metylodopy.

Barbiturany wzmacniają przeciwskurczowe działanie papaweryny, a trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, prokainamid (nowokainamid), rezerpina i chinidyna wzmacniają działanie hipotensyjne.

Stosowanie w ciąży, w tym we wczesnych stadiach

W instrukcjach użytkowania Papaweryny zwykle piszą suche oficjalne zdanie, że nie badano jego wpływu w czasie ciąży. Jednak nie jest to do końca prawdą. Faktem jest, że papaweryna jest z powodzeniem stosowana podczas ciąży od kilkudziesięciu lat i nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji dla płodu i matki. Ale dane dotyczące bezpieczeństwa leku opierają się wyłącznie na długoterminowych obserwacjach kobiet w ciąży, które otrzymywały Papawerynę na różnych etapach ciąży..

Zgodnie ze współczesnymi wymaganiami nie można wskazać w instrukcji stosowania, że ​​lek jest bezpieczny w czasie ciąży tylko na podstawie nawet wieloletnich obserwacji, ale można to oprzeć tylko na specjalnych eksperymentach klinicznych z udziałem ochotników. Z oczywistych względów nie przeprowadza się badań na kobietach w ciąży i powstaje sytuacja kazuistyczna - wieloletnie doświadczenie jednoznacznie wskazuje na bezpieczeństwo leku, czego nie można zapisać w oficjalnych instrukcjach, gdyż nie ma danych z badań klinicznych.

Jednak praktykujący ginekolodzy szeroko stosują papawerynę w leczeniu hipertoniczności macicy oraz w złożonej terapii gestozy, w oparciu o dane z obserwacji długoterminowych. Ponadto Papaweryna jest objęta stanowymi standardami leczenia różnych chorób i stanów u kobiet w ciąży, dlatego jej stosowanie jest dość bezpieczne i dozwolone nie przez formalne instrukcje, ale na podstawie dekretów Ministerstwa Zdrowia krajów byłego ZSRR.

Instrukcje dotyczące stosowania Papaweryny (tabletki, zastrzyki) podczas ciąży

Roztwór papaweryny jest zwykle podawany w warunkach szpitalnych, a do użytku domowego używane są tylko czopki lub tabletki. Aby zatrzymać hipertoniczność macicy, papawerynę zwykle stosuje się w postaci czopków doodbytniczych, ponieważ to właśnie ta postać dawkowania zapewnia szybki przepływ substancji czynnej do pożądanego obszaru. W przypadku wszelkich innych chorób i stanów kobietom w ciąży zwykle zaleca się przyjmowanie tabletek. Dawki Papaweryny są takie same jak u wszystkich dorosłych, to znaczy 1 czopek 2 do 4 razy dziennie lub 1 do 1,5 tabletki 3 do 4 razy dziennie. Czas trwania terapii zależy od szybkości normalizacji stanu i jest określany przez lekarza prowadzącego.

Czopki z Papaweryną w czasie ciąży

Czopki z papaweryną w czasie ciąży są używane dość często w celu wyeliminowania hipertoniczności macicy poprzez wstrzyknięcie ich do odbytnicy 1 sztuka na raz 2 do 4 razy dziennie. Świece należy wkładać czystymi rękami, myć mydłem bezpośrednio przed wykonaniem manipulacji. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można umyć rąk, świece należy wstrzyknąć sterylnymi rękawiczkami, ponieważ drobnoustroje wchodzące do odbytnicy ze skóry palców mogą wywołać w niej procesy zapalne, w tym kandydozę. Taki proces zapalny nie będzie przebiegał zbyt gwałtownie, a przez to ledwo zauważalny, ale zwiększy skłonność do zaparć i wywoła wzdęcia i kolki jelitowe.

Ponadto No-Shpa z Papaweryną jest często używany do przygotowania szyjki macicy do porodu, na który kobiety przyjmują 1 tabletkę lub wstrzykują 1 czopek każdego leku 2 razy dziennie przez 2 tygodnie przed spodziewaną datą porodu. Praktyka ta jest powszechna, ale te preparaty do przygotowania szyjki macicy wyrządzają więcej szkody niż pożytku, ponieważ tuż przed porodem, kiedy macica musi się aktywnie skurczyć i przygotować, jest sztucznie „hamowana” środkami przeciwskurczowymi, rozluźniającymi mięśnie i zmniejszającymi napięcie. W wyniku zastosowania No-Shpa z Papaweryną „do przygotowania szyjki macicy” zwiększa się prawdopodobieństwo osłabienia porodu, a tym samym zastosowanie stymulacji porodu, indukcji porodu i nałożenia kleszczy położniczych lub próżni. Oznacza to, że nie następuje przygotowanie szyjki macicy, ale ucisk porodu.

Stosowanie No-Shpy z Papaweryną nie zmniejsza ryzyka zerwania, które w większości przypadków zależy wyłącznie od właściwego prowadzenia przez lekarza porodu. A do przygotowania szyjki macicy do porodu, który odbywa się tylko z przedłużeniem lub potrzebą pilnej dostawy na tle zagrożenia życia matki, stosuje się zupełnie inne leki (Prostin itp.) I środki niefarmakologiczne (wodorosty, cewnik Foleya itp.).

Papaweryna dla dzieci

Papawerynę w dowolnej postaci dawkowania można stosować u niemowląt od trzeciego miesiąca życia. Instrukcje zwykle wskazują, że lek jest dopuszczony do stosowania od 6 miesięcy, ale praktykujący pediatrzy na podstawie wieloletnich obserwacji stosowania Papaweryny uważają jego stosowanie od 3 miesięcy za uzasadnione i bezpieczne. Rzeczywiście, popularny lek Omnopon, stosowany do łagodzenia bólu podczas porodu, zawiera również papawerynę..

U niemowląt w pierwszym roku życia Papawerynę stosuje się głównie w łagodzeniu bólów spastycznych i kolki jelitowej, a u starszych dzieci - w łagodzeniu skurczu oskrzeli, a także w kompleksowej terapii zapalenia trzustki, kolki wątrobowej i skurczów cewki moczowej. Ponadto, jeśli dziecko ma wysoką gorączkę i białe, zimne dłonie i stopy, wówczas Papawerynę podaje się w celu rozszerzenia naczyń 15 do 20 minut przed lekiem przeciwgorączkowym. W sytuacji, gdy dłonie i stopy są zimne, a temperatura jest bardzo wysoka, środek przeciwgorączkowy bez wcześniejszego zażycia środka przeciwskurczowego (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin itp.) Nie zadziała, ponieważ zwężone, spazmatyczne naczynia nie będą wydzielały nadmiaru ciepła i nie chłodzą organizmu.

Papaweryna u dzieci jest stosowana we wszystkich trzech postaciach dawkowania w dawkach zależnych od wieku:

  • 6-24 miesiące - 5 mg (1/2 tabletki dla niemowląt, 0,25 ml roztworu lub 1/4 czopka) 2 razy dziennie;
  • 2-4 lata - po 5-10 mg (1/2 - 1 tabletka dla dzieci, 0,25 - 0,5 ml roztworu lub 1/4 - 1/2 czopków) 2 razy dziennie;
  • 5-6 lat - po 10 mg (1 tabletka dla dzieci, 0,5 ml roztworu lub pół świecy) 2 razy dziennie;
  • 7 - 9 lat - 10 - 15 mg (1 - 1,5 tabletki dla dzieci, 0,5 - 0,75 ml roztworu lub 1/2 - 2/3 świeczki) 2-3 razy dziennie;
  • 10-14 lat - 15-20 mg (1,5 - 2 tabletki dla dzieci, 0,75 - 1 ml roztworu, 2/3 - 1 świeca) 2-3 razy dziennie;
  • Nastolatki powyżej 14 lat - po 20 - 40 mg (1 tabletka dla dorosłych, 1 - 2 ml roztworu lub 1 - 2 czopki) 3 - 4 razy dziennie.

Dzieciom należy podawać tylko specjalne tabletki papaweryny dla dzieci, które zawierają 10 mg substancji czynnej i nie są dzielone na małe części przez dorosłych. Używając roztworu, należy pobrać małe strzykawki, aby dokładnie odmierzyć wymaganą ilość leku. W przypadku używania świec należy je pociąć na kawałki wzdłuż, a nie w poprzek. U małych dzieci zaleca się stosowanie Papaweryny w czopkach lub roztworze, ponieważ nadal mają trudności z połykaniem tabletek. W starszych grupach wiekowych można stosować dowolną dogodną postać dawkowania.

Papaweryna od ciśnienia

Skutki uboczne

Przeciwwskazania do stosowania

Papaweryna: formy uwalniania, efekty terapeutyczne, wskazania i przeciwwskazania, dawkowanie, instrukcje użytkowania - wideo

Analogi

Papaweryna nie ma synonimicznych leków zawierających tę samą substancję czynną. Ale Papaweryna ma analogi, które są lekami z grupy środków przeciwskurczowych, które zawierają inne substancje czynne, ale mają podobne działanie terapeutyczne. Również analogi papaweryny to preparaty wieloskładnikowe zawierające kilka substancji czynnych, z których jedną jest papaweryna..

Następujące leki są analogami Papaweryny:
1. Tabletki BioShpa;
2. Tabletki Vero-Drotaverine;
3. Droverin do wstrzykiwań, tabletki;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva i Drotaverin-FPO - tabletki;
5. Roztwór Drotaverin-Ellara do wstrzykiwań;
6. tabletki Nikoverin;
7. Tabletki No-Shpa i roztwór do wstrzykiwań;
8. Tabletki No-shpa forte;
9. zastrzyk i tabletki Nosh Bra;
10. Tabletki Papazol i Papazol-UBF;
11. Platyfilina z tabletkami papaweryny;
12. Tabletki Ple-Spa;
13. Spazmol do wstrzykiwań i tabletki;
14. Tabletki Spazmonet i Spazmonet forte;
15. Tabletki Spazoverin;
16. Zastrzyk i tabletki Spakovin.

Opinie

Papaweryna w czasie ciąży - recenzje

Ponad 90% (od 90 do 87%) opinii na temat stosowania Papaweryny w czasie ciąży jest pozytywnych, co wiąże się z wysoką skutecznością leku w łagodzeniu bólu i skurczów spowodowanych skurczami macicy i jelit, a także w eliminowaniu hipertoniczności macicy, a tym samym eliminowaniu zagrożenia poronieniem. Oznacza to, że czopki i tabletki papaweryny pomagają kobietom w utrzymaniu ciąży, eliminując zagrożenie poronieniem, a także sprawiają, że noszenie dziecka jest jak najbardziej komfortowe, eliminując skurcze i ból w okolicy miednicy i macicy.

Jednak oprócz pozytywnych aspektów, kobiety w recenzjach zauważają również negatywne skutki Papaweryny, takie jak zawroty głowy, osłabienie i senność związane ze spadkiem ciśnienia krwi. Ze względu na spadek ciśnienia krwi niektóre kobiety były zmuszane do leżenia przez 1 do 3 godzin po zażyciu leku.

Negatywne recenzje na temat Papaweryny są związane głównie z działaniami niepożądanymi, które były subiektywnie trudne do tolerowania przez niektóre kobiety, w wyniku czego były rozczarowane lekiem.

Różnice między papaweryną a innymi lekami przeciwskurczowymi (No-Shpa, Duspatalin itp.)

Papaweryna jest produkowana i stosowana w masowej praktyce medycznej od 1930 roku. Jednak w 1960 roku uzyskano jego pochodną o wybiórczym i wyraźnym działaniu przeciwskurczowym, która otrzymała nazwę handlową No-Shpa. W zasadzie No-Shpa jest skuteczniejszy i bezpieczniejszy niż Papaverine, ponieważ rzadko powoduje skutki uboczne, a jego spektrum działania jest dokładnie takie samo. Jednak ze względu na taniość i nawyk używania „starego” i znanego leku nadal używa się Papaweryny i No-Shpa nie mógł go zastąpić.

Papaweryna doskonale łagodzi ostre skurcze, ale w chorobach przewlekłych jej stosowanie jest niepożądane, ponieważ aby uzyskać efekt kliniczny, konieczne jest zwiększenie dawki, która jest obarczona zawrotami głowy, upośledzoną pobudliwością mięśnia sercowego, poceniem się i innymi nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi. Oznacza to, że papaweryna jest dobra w ostrych stanach, a w stanach przewlekłych lepiej jest stosować No-Shpu, Mebeverin lub Duspatalin. Papaweryna nie jest również zalecana w przypadku choroby refluksowej przełyku (GERD).

Dibazol z papaweryną (wskazania i dawkowanie)

Analgin, Papaweryna i Difenhydramina (lub Difenhydramina i Papaweryna lub Analgin i Papaweryna)

Klasyczna kombinacja Analgin + Papaweryna + Difenhydramina to lityczna mieszanka zaprojektowana w celu szybkiego obniżenia gorączki w przypadku zimnej hipertermii lub ryzyka drgawek gorączkowych u dzieci. Zimna hipertermia jest stanem bardzo wysokiej temperatury ciała z zimnymi i bladymi dłońmi i stopami..

Ponadto mieszanina ta jest często stosowana w szpitalach w celu zmniejszenia bólu, złagodzenia stanów zapalnych i obniżenia temperatury ciała u operowanych pacjentów..

Wariant kombinowany difenhydraminy + papaweryny to połączenie przeciwbólowe dla osób z bólem pooperacyjnym. A opcja Analgin + Papaverine to skrócona wersja mieszanki litycznej.

Papaweryna (tabletki, czopki i roztwór) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

Wskazania do stosowania Papaweryny - kiedy i dla kogo jest to istotne

Papaweryna to lek szeroko stosowany we współczesnej medycynie. Ze względu na to, że istnieje kilka form uwalniania, specjalista może go przepisać osobom o różnym stopniu podatności. Wskazania do stosowania Papaweryny są różne, dlatego w szpitalach na przykład stosuje się zastrzyki, można używać tabletek lub czopków w domu.

Uwolnij formę i kompozycję

Papaweryna należy do grupy alkaloidów opioidowych wytwarzanych w wyniku syntezy różnych składników. Jego głównym składnikiem aktywnym jest chlorowodorek papaweryny. Lek jest dostępny w trzech postaciach dawkowania:

  • Pigułki. Dostępny w opakowaniach blistrowych po 10 sztuk. Każda tabletka zawiera 40 mg substancji czynnej, w preparacie dla dzieci jej udział jest mniejszy i wynosi tylko 10 mg.
  • Iniekcja. Dostępny w ampułkach o pojemności 2 ml, z których każda zawiera taką samą ilość substancji czynnej jak tabletki. Pakowane w pudełka kartonowe po 5 i 10 sztuk (ze specjalnym nożem do ampułek).
  • Czopki doodbytnicze. Czopki zawierają 20 mg chlorowodorku papaweryny i są przeznaczone do podawania do odbytnicy. Pakowane są w specjalne opakowania po 5 sztuk.

Farmakologiczne działanie leku

Chlorowodorek papaweryny hamuje aktywność enzymu zwanego fosfodiesterazy, który z kolei powoduje gromadzenie się cyklicznego monofosforanu adenozyny na poziomie komórkowym. Następnie poziom wapnia spada, co w rezultacie prowadzi do tego, że mięśnie gładkie rozluźniają się, a liczba ich skurczów wraca do normy..

Lek może złagodzić skurcze mięśni gładkich jelit, żołądka i innych narządów układu pokarmowego, oskrzeli, macicy, nerek, pęcherzyka moczowego i żółciowego. Pod wpływem działania składników preparatu uzyskuje się niezwykle relaksujący efekt, w pełni zachowana elastyczność i prawidłowe ruchy wszystkich grup mięśni.

W czym pomaga papaweryna

Jak wspomniano wcześniej, papaweryna jest lekiem przeciwskurczowym, który ma również działanie przeciwnadciśnieniowe i przeciwdrgawkowe. Do czego służy papaweryna:

  • sedacja przepisana przez specjalistę w dużych dawkach;
  • rozszerzenie naczyń;
  • zmniejszone napięcie mięśni gładkich układu moczowo-płciowego i oddechowego, a także serca;
  • poprawiony przepływ krwi.

Po wejściu do organizmu lek zaczyna być wchłaniany prawie natychmiast, maksymalny efekt Papaweryny osiąga się w pół godziny. Wydalany z organizmu przez nerki.

Zalecenie: jeśli istnieje pilna potrzeba usunięcia wszystkich składników leku z organizmu, możesz skorzystać z dializy. Podczas tego zabiegu krew jest całkowicie oczyszczona z toksyn, a także ze zbędnych i szkodliwych substancji..

Kiedy przepisywana jest papaweryna

Głównymi wskazaniami do stosowania Papaweryny są skurcze mięśni występujące w następujących przypadkach:

  • zapalenie wsierdzia jest chorobą, w której światło w tętnicach jest całkowicie zablokowane, co pociąga za sobą naruszenie przepływu krwi. Wraz z tym zaczyna się uszkodzenie narządów wewnętrznych i rozwija się gangrena. W większości ta dolegliwość dotyka naczynia zlokalizowane w kończynach dolnych;
  • zapalenie oskrzeli, w którym skurcz oskrzeli nie występuje rzadko;
  • choroby narządów jamy brzusznej - zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kolka nerkowa;
  • dusznica bolesna, w której niektóre części serca nie otrzymują już krwi w wymaganej ilości. Choroba charakteryzuje się zablokowaniem lub zwężeniem naczyń krwionośnych, w wyniku czego na tym tle rozwijają się silne bóle w klatce piersiowej;
  • problemy związane z naczyniami znajdującymi się w mózgu;
  • z zaostrzeniem ataków kamicy żółciowej.

Papawerynę można również stosować do operacji. Jest podawany przez anestezjologa w celu osłabienia mięśni dróg oddechowych. Dzięki temu ciało pacjenta będzie znacznie łatwiejsze do przeniesienia znieczulenia..

Czy papawerynę można przyjmować w czasie ciąży

Zdecydowana większość kobiet na stanowisku boryka się z takim zjawiskiem, jak hipertoniczność macicy. Ten stan jest uważany za dość niebezpieczny, ponieważ może wywołać przedwczesne porody. Nawet przy atakach zmniejsza się przepływ krwi do płodu, co pociąga za sobą negatywne konsekwencje - dziecko po prostu nie otrzymuje wszystkich niezbędnych składników odżywczych i substancji. Aby zmniejszyć napięcie mięśniowe, kobietom przepisuje się papawerynę, która może również obniżyć ciśnienie krwi, jeśli nagle wzrośnie. Wraz z tym następuje poprawa ukrwienia macicy, co wpływa pozytywnie na rozwój dziecka..

Kolejną pozytywną właściwością Papaweryny jest działanie uspokajające. Łagodzi napięcie nerwowe, które jest charakterystyczne dla wielu kobiet w ciąży, a mianowicie, jak wiadomo, może wywoływać rozwój napięcia macicy.

Ważne: ostrożnie przyjmuj przeciwskurczową papawerynę w czasie ciąży, przy najmniejszym podejrzeniu pogorszenia stanu, zaprzestań jej przyjmowania i skonsultuj się z lekarzem.

Możliwe są różne skutki uboczne:

  • reakcja alergiczna jest rzadka, ale możliwa. Najczęściej kobiety martwią się swędzeniem skóry i pokrzywką;
  • zawroty głowy;
  • senność;
  • zaparcie;
  • po podaniu dożylnym mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca.

Jest to dość logiczne pytanie, które pojawia się u wielu kobiet - gdzie w rzeczywistości należy wprowadzić czopek (jeśli taka postać dawkowania została przepisana), jeśli są one przeznaczone do podawania doodbytniczego i konieczne jest zapewnienie efektu terapeutycznego w układzie moczowo-płciowym? Odpowiedź jest prosta - tam, gdzie jest pokazana, ponieważ składniki aktywne są szybko wchłaniane do krwiobiegu i najpierw lokalnie przenoszone do pobliskich narządów, a następnie dalej w całym organizmie. Przyczynia się to do tego, że mięśnie gładkie macicy zostaną nasycone substancjami leku w całości i w krótkim czasie..

Przeciwwskazania - komu i kiedy Papaweryna jest zabroniona

Aby uniknąć pojawienia się i rozwoju reakcji alergicznych, nie należy przyjmować Papaweryny, jeśli występuje indywidualna nietolerancja substancji czynnej lub innych składników leku. W przypadku stwierdzenia objawów alergii leczenie lekami należy natychmiast przerwać. W instrukcji leku stwierdza się, że przeciwwskazania do stosowania Papaweryny są następujące i nie wolno go przyjmować:

  • małe dzieci (do 6 miesięcy);
  • Dla starych ludzi;
  • osoby z niedociśnieniem tętniczym (niskie ciśnienie krwi);
  • pacjenci z jaskrą;
  • osoby z niewydolnością nerek (nerki po prostu nie mogą w pełni usunąć składników leku z organizmu);
  • pacjenci szpitalni w śpiączce.

Ważne: jednoczesne podawanie papaweryny i leków z grupy inhibitorów monoaminooksydazy jest surowo zabronione!


Ze szczególną ostrożnością papawerynę powinni przyjmować osoby, u których zdiagnozowano:

  • Poważny uraz mózgu;
  • niedoczynność tarczycy;
  • przerost prostaty;
  • stan szoku;
  • tachykardia nadkomorowa;
  • dysfunkcja nadnerczy.

Skutki uboczne

Układ sercowo-naczyniowy

Możliwe jest wystąpienie bloku przedsionkowo-komorowego - stanu, w którym impuls elektryczny między komorami a przedsionkami ulega spowolnieniu lub całkowitemu zatrzymaniu. Prowadzi to do zaburzeń rytmu serca. Wraz z tym możliwe jest obniżenie ciśnienia krwi i częstoskurcz komorowy..

Przewód pokarmowy

  • wzdęcia;
  • nudności i wymioty;
  • dysfunkcja przejścia pokarmu przez jelita.

Wszystkie inne skutki uboczne Papaweryny to reakcje alergiczne, nadmierna senność i eozynofilia - wzrost poziomu specjalnych komórek we krwi odpowiedzialnych za zwalczanie toksyn i różnych mikroorganizmów.

Należy pamiętać, że same skutki uboczne są niezwykle rzadkie. Mogą pojawić się tylko w tych przypadkach, gdy osoba samodzielnie i bez konsultacji ze specjalistą zaczęła przyjmować Papawerynę lub gdy znacznie przekroczyła zalecaną przez lekarza dawkę.

Informacje zawarte w artykule służą wyłącznie celom informacyjnym, nie zaleca się samoleczenia. Przepisywanie papaweryny i dostosowywanie dawki powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza..

Papaweryna

Podmiot odpowiedzialny:

Grupa:

Formularz dawkowania

rej. Nr: R N001069 / 02 od 18.11.08 - obecnie
Papaweryna

Forma uwalniania, opakowanie i skład leku Papaverine

Pigułki1 karta.
chlorowodorek papaweryny40 mg

10 kawałków. - opakowania bez konturów komórkowych (1) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - opakowania bez konturów komórkowych (3) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (2) - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Miotropowy przeciwskurczowy. Hamuje PDE, powoduje gromadzenie się cAMP w komórce oraz zmniejsza zawartość wewnątrzkomórkowego wapnia. Zmniejsza napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych (przewodu pokarmowego, układu oddechowego, moczowego, rozrodczego) i naczyń krwionośnych. Powoduje rozszerzenie tętnic, zwiększa przepływ krwi, m.in. mózgowy. Działa hipotensyjnie.

W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe.

Przy stosowaniu w średnich dawkach terapeutycznych działanie na ośrodkowy układ nerwowy jest słabe.

Farmakokinetyka

Biodostępność wynosi 54%. Wiązanie z białkami osocza - 90%. Jest dobrze rozprowadzany w organizmie, przenika przez bariery histohematogenne. Metabolizowany w wątrobie.

T 1/2 - 0,5-2 h. Możliwe wydłużenie do 24 godzin.

Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów. Całkowicie usunięty z krwi za pomocą dializy.

Wskazania substancji czynnych leku Papaweryna

Skurcze mięśni gładkich narządów jamy brzusznej, oskrzeli, naczyń obwodowych, naczyń mózgowych, nerek; dławica piersiowa (w ramach terapii skojarzonej).

Jako środek uspokajający.

Otwórz listę kodów ICD-10
Kod ICD-10Wskazanie
G45Przejściowe przejściowe napady niedokrwienia mózgu [ataki] i powiązane zespoły
I20Angina pectoris [angina pectoris]
I73.0Zespół Raynauda
I73.9Nieokreślona choroba naczyń obwodowych (w tym chromanie przestankowe, skurcz tętnic)
J45Astma
K80Kamica żółciowa [kamica żółciowa] (w tym kolka wątrobowa)
N23Kolka nerkowa, nieokreślona
R10.4Inny i nieokreślony ból brzucha (kolka)
R51Bół głowy
Z51.4Procedury przygotowawcze do dalszego leczenia lub badania, gdzie indziej niesklasyfikowane

Schemat dawkowania

Wewnątrz - 40-60 mg 3-5 razy / dobę. Doodbytniczo - 20-40 mg 2-3 razy / dobę.

Przy podawaniu domięśniowym, podskórnym lub dożylnym pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 10-20 mg; odstęp między wstrzyknięciami wynosi co najmniej 4 h. U pacjentów w podeszłym wieku początkowa pojedyncza dawka nie jest większa niż 10 mg. W przypadku dzieci w wieku od 1 do 12 lat maksymalna pojedyncza dawka wynosi 200-300 mcg / kg.

Efekt uboczny

Możliwe: nudności, zaparcia, senność, wzmożona potliwość, niedociśnienie tętnicze, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Przy szybkim podaniu dożylnym, a także przy stosowaniu w dużych dawkach: rozwój blokady przedsionkowo-komorowej, zaburzenia rytmu serca.

Przeciwwskazania do stosowania

Stosowanie w ciąży i laktacji

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Zastosowanie u dzieci

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Specjalne instrukcje

Stosować ostrożnie w stanach po urazowym uszkodzeniu mózgu, z przewlekłą niewydolnością nerek, z niewydolnością nadnerczy, niedoczynnością tarczycy, przerostem gruczołu krokowego, częstoskurczem nadkomorowym, stanami wstrząsowymi.

IV należy podawać powoli i pod nadzorem lekarza.

W okresie leczenia należy wykluczyć spożywanie alkoholu.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami przeciwcholinergicznymi może dojść do nasilenia działania antycholinergicznego.

Uważa się, że w przypadku jednoczesnego stosowania z alprostadylem do ciał jamistych istnieje ryzyko wystąpienia priapizmu..

Istnieją doniesienia o zmniejszeniu skuteczności lewodopy przy jednoczesnym jej stosowaniu.

Papaweryna: instrukcje użytkowania

Kompozycja

1 czopek zawiera:

substancja czynna: chlorowodorek papaweryny 20 mg,

substancje pomocnicze: półsyntetyczne glicerydy (czopek AM (tłuszcz stały)).

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Papaweryna i jej pochodne.

Chlorowodorek papaweryny zmniejsza napięcie mięśni gładkich, dzięki czemu ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe. Wpływ chlorowodorku papaweryny na ośrodkowy układ nerwowy jest słaby, tylko w dużych dawkach wykazuje działanie uspokajające. W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe.

Mechanizm akcji. Jest inhibitorem enzymu fosfodiesterazy i powoduje wewnątrzkomórkową kumulację cyklicznego monofosforanu 3,5-adenozyny, co prowadzi do upośledzenia kurczliwości mięśni gładkich i ich zwiotczenia w stanach spastycznych.

Wchłanianie papaweryny zależy od postaci dawkowania. Biodostępność wynosi średnio 54%. Komunikacja z białkami osocza krwi - 90%. Jest dobrze rozmieszczony, przenika przez bariery histohematogenne. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania (T½) wynosi 0,5-2 godzin (można go wydłużyć do 24 godzin). Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów. Całkowicie usunięty z krwi za pomocą hemodializy.

Wskazania do stosowania

Skurcz mięśni gładkich narządów jamy brzusznej (zapalenie pęcherzyka żółciowego, skurcz odźwiernika, spastyczne zapalenie okrężnicy, kolka nerkowa).

Sposób podawania i dawkowanie

Stosowanie tego leku jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem.!

Prosto. Czopek wstrzykuje się do odbytu (po oczyszczającej lewatywy lub spontanicznym wypróżnieniu) po uprzednim uwolnieniu świecy z opakowania konturowego nożyczkami (przecinając opakowanie wzdłuż konturu świecy).

Nakładaj 1-2 czopki 2-3 razy dziennie.

Instrukcje dotyczące doodbytniczego podawania leku

Podczas stosowania czopków doodbytniczych często występują skurcze brzucha i chęć wypróżnienia, dlatego przed zabiegiem należy wykonać lewatywę oczyszczającą lub opróżnić jelita w sposób naturalny. Dokładnie umyj ręce mydłem i wodą. Przygotuj wcześniej wilgotne chusteczki lub chusteczkę namoczoną w wodzie.

Połóż się na boku z kolanami przyciśniętymi do brzucha. W przypadku zabiegu ta pozycja jest najwygodniejsza, ponieważ pozwala zminimalizować dyskomfort..

Nożyczkami wyciągnij świecę z opakowania konturowego (przecinając opakowanie wzdłuż konturu świecy). Świecę bierze się kciukiem i środkowymi palcami prawej ręki pośrodku najszerszej części, palec wskazujący spoczywa na tępym końcu świecy. Świecę wolnym końcem kieruje się do odbytu i wsuwa się palcem wskazującym do kanału odbytu, aż do całkowitego zanurzenia na głębokość 2-3 cm. Zabieg należy wykonać ostrożnie, bez wywierania nadmiernego nacisku. Pomimo tego, że czopek ma opływowy kształt, nieostrożne użycie może uszkodzić błonę śluzową..

Nie wstawaj z łóżka przez około 20 minut.

Wytrzyj ręce wstępnie przygotowaną wilgotną szmatką lub chusteczką.

Jeśli w ciągu 10 minut po wprowadzeniu czopka doodbytniczego pojawi się potrzeba wypróżnienia, opróżnij jelita i wprowadź nowy czopek. Jeśli od wprowadzenia czopka do wypróżnienia minęło więcej niż 10 minut, dodatkowa dawka leku nie jest wymagana.

Efekt uboczny

Ze skóry i tkanki podskórnej: reakcje alergiczne, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, świąd, wysypka skórna, reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Z układu krwiotwórczego: eozynofilia.

Z układu sercowo-naczyniowego: blokada, arytmia, migotanie komór, przedwczesne pobudzenie komór, tachykardia, asystolia, trzepotanie komór, zapaść, niedociśnienie tętnicze.

Z układu nerwowego: senność, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy, bezdech.

Od strony narządu wzroku: zaburzenia widzenia (podwójne widzenie).

Z przewodu pokarmowego: zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, nudności, biegunka, zaparcia, jadłowstręt, suchość w ustach.

Inne: nadmierne pocenie się.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy poinformować o tym lekarza. Dotyczy to wszystkich potencjalnych skutków ubocznych, w tym nie wymienionych w tej ulotce dołączonej do opakowania..

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku, stany zapalne odbytnicy, śpiączka, depresja oddechowa, zespół obturacyjno-oskrzelowy, zaburzenia przewodzenia AV, blok przedsionkowo-komorowy, jaskra, ciężka niewydolność wątroby, podeszły wiek (ryzyko hipertermii), dzieciństwo (do 18 lat).

Przedawkować

Objawy: niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, osłabienie, suchość w ustach, zaczerwienienie skóry górnej części tułowia, hiperwentylacja, oczopląs, ataksja, tachykardia, asystolia, trzepotanie komór, zapaść, niedociśnienie tętnicze, senność, ból głowy, nudności, zaparcia, nadmierne pocenie się, reakcje. W przypadku przypadkowego przyjęcia bardzo dużych dawek papaweryny możliwe jest toksyczne działanie leku w postaci arytmii, całkowitej lub częściowej blokady przedsionkowo-komorowej.

Leczenie: odstawienie leku, leczenie objawowe. Nie ma specyficznego antidotum. Całkowicie usunięty z krwi za pomocą hemodializy.

Ostrożnie iw małych dawkach należy stosować u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych, a także u pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, niedoczynnością tarczycy, niewydolnością nadnerczy, przerostem prostaty, z częstoskurczem nadkomorowym i wstrząsem.

W okresie leczenia należy wykluczyć spożywanie alkoholu.

Ciąża i laktacja

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży lub nie wykluczasz możliwości zajścia w ciążę, poinformuj o tym lekarza.

Podczas ciąży i laktacji bezpieczeństwo leku nie zostało ustalone, dlatego należy zachować ostrożność.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi urządzeń mechanicznych w ruchu

Lek przyjmowany w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu lub innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn. Jednak w przypadku skutków ubocznych, takich jak ból głowy, zawroty głowy, senność, niedociśnienie, należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy z niebezpiecznymi mechanizmami..

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Jeśli obecnie lub w niedalekiej przeszłości przyjmowałeś inne leki, należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Nie jest przepisywany w połączeniu z lekami β-adrenergicznymi (powoduje ryzyko arytmii). Papaweryna może nasilać przeciwnadciśnieniowe działanie leków przeciwnadciśnieniowych.

Działanie papaweryny wzmacniają substancje znieczulające, przeciwbólowe, uspokajające i uspokajające.

W połączeniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, prokainamidem, rezerpiną, chinidyną może nasilać hipotensyjne działanie papaweryny.

Papaweryna zmniejsza działanie dopegitu i lewodopy.

Nikotyna (palenie) zmniejsza skuteczność papaweryny.

Przeciwskurczowe działanie papaweryny wzmacnia difenhydramina (difenhydramina), metamizol (analgin), diklofenak.

Przy jednoczesnym stosowaniu z glikozydami nasercowymi obserwuje się wyraźny wzrost kurczliwości mięśnia sercowego z powodu zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego.

W przypadku stosowania z nowokainamidem możliwy jest wzrost działania hipotensyjnego.

Istnieją dowody na rozwój zapalenia wątroby w połączeniu z furadoniną.

Chlorowodorek papaweryny nasila działanie alkoholu.

Farmaceutycznie kompatybilny z dibazolem.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 ° C do 25 ° C.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przydatności do spożycia

3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek

Bez recepty

Opakowanie

Czopki doodbytnicze zawierające 20 mg chlorowodorku papaweryny, 5 czopków w blistrze z folii PVC / PE, 2 blistry nr 5 w tekturowym pudełku.

Informacje producenta

św. Krinilor, 5, s. Porumbeni, powiat Criuleni

Republika Mołdawii, MD-4829

tel.: (+ 373-22) -28-18-45, tel./fax: (+ 373-22) -28-18-46