Chlorowodorek papaweryny - instrukcje użytkowania

Instrukcja użytkowania odsyła lek Papaverin do leków przeciwskurczowych. Tabletki 40 mg, czopki 20 mg, zastrzyki (w ampułkach do wstrzykiwań) są przepisywane w celu zmniejszenia napięcia i zmniejszenia kurczliwości mięśni gładkich. Recenzje pacjentów i zalecenia lekarzy podają, że ten lek pomaga w skurczach..

W czym pomaga Papaweryna (tabletki, zastrzyki i czopki)?

Wskazania do stosowania leku to:

  • skurcz oskrzeli;
  • zmniejszenie napływu tętniczego nerkowego pochodzenia naczyniowego;
  • przełom nadciśnieniowy (w skojarzeniu z leczeniem zachowawczym);
  • kolka nerkowa;
  • zatrzymanie moczu z powodu skurczu dróg moczowych;
  • zapalenie wsierdzia;
  • zmniejszenie światła naczyń mózgowych z powodu skurczu warstwy mięśniowej tętnic;
  • skurcz mięśni gładkich narządów jamy brzusznej (szczególnie często z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, spastycznym zapaleniem okrężnicy lub skurczem odźwiernika);
  • dusznica bolesna;
  • skurcz obwodowego łożyska naczyniowego.

Wskazania do stosowania obejmują również etap premedykacji przed zabiegami chirurgicznymi w obrębie jamy brzusznej, zabiegi proktologiczne i urologiczne. Do czego służy - rozluźnienie elementów mięśni gładkich.

Grupy leków przeciwbólowych żołądka

W przypadku bólu brzucha zabronione są niesteroidowe leki przeciwzapalne na bazie kwasu acetylosalicylowego, ibuprofenu i diklofenaku. Ich niekontrolowane spożycie może prowadzić do zapalenia żołądka, wrzodu dwunastnicy lub wrzodu żołądka. Dozwolone na ból żołądka to:

  1. Leki zobojętniające. Leki te nie tylko łagodzą ból brzucha, ale także leczą przyczynę. Są alkaliczne, więc oddziałują z kwaśnym środowiskiem żołądka..
  2. Środki przeciwskurczowe. Jest to najczęstsza grupa leków przeciwbólowych żołądka, których działanie ma na celu złagodzenie skurczów mięśni gładkich.
  3. Blokery pompy protonowej. Działają na poziomie komórkowym, blokują syntezę kwasu solnego przez komórki okładzinowe, chroniąc je przed kwaśnym środowiskiem.
  4. Blokery receptora histaminowego. Leki te stabilizują produkcję prostaglandyn, śluzu żołądkowego, pepsyny i wodorowęglanów.
  5. Preparaty zawierające bizmut. Ich głównym celem jest leczenie wrzodów. Ta grupa leków wykazuje działanie bakteriobójcze przeciwko Helicobacter pylori.

Leki zobojętniające

Działanie leków z grupy zobojętniających kwas żołądkowy polega na neutralizowaniu kwasowości soku żołądkowego, otaczając błonę śluzową. Pomaga złagodzić ból, złagodzić zgagę i aktywować procesy regeneracji. Nowoczesne leki zobojętniające sok żołądkowy zawierają sole glinu i magnezu, aby zwiększyć skuteczność tych leków. Ich główną zaletą jest minimum przeciwwskazań:

  • niewydolność nerek;
  • indywidualna nietolerancja poszczególnych składników.

Ostatnie przeciwwskazanie dotyczy tlenku magnezu, węglanu wapnia, wodorotlenku glinu, wodorowęglanu sodu. Substancje te to klasyczne składniki aktywne leków zobojętniających. Preparaty na ich podstawie służą do leczenia:

  • zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości;
  • choroba refluksowa, w której zawartość żołądka jest wyrzucana z powrotem do przełyku.

Kolejną zaletą leków zobojętniających sok żołądkowy są efekty miejscowe. Leki te nie są wchłaniane do krążenia ogólnoustrojowego, dlatego praktycznie nie wykazują żadnych reakcji ubocznych. Niektóre leki zobojętniające sok żołądkowy są zdolne do adsorpcji toksyn, dlatego takie tabletki stosuje się przy bólach żołądka w przypadku zatrucia pokarmowego. Skuteczne w tej kategorii leków są:

  • Fosfalugel;
  • Rennie;
  • Gaviscon;
  • Almagel;
  • Rutacid;
  • Maalox;
  • Enterosgel.
  • Przekąski do piwa: domowe przepisy
  • Jak usunąć cellulit z nóg
  • Sałatka z kalarepy - przepis ze zdjęciem

Środki przeciwskurczowe

To tabletki przeciwbólowe na zapalenie żołądka i wrzody żołądka. Dodatkowo leki przeciwskurczowe pomagają wyeliminować nieprzyjemne objawy refluksu żołądkowo-przełykowego. Głównym działaniem takich leków jest regulacja kurczliwości mięśni, co pomaga wyeliminować ich mimowolne skurcze. Efekt ten osiąga się na różne sposoby, w zależności od rodzaju zastosowanych środków przeciwskurczowych:

  1. Neurotropowy. Działają na impulsy nerwowe i stymulują pracę mięśni. Tłumienie skurczu jest spowodowane blokowaniem sygnału bólu. Neurotropowe leki przeciwskurczowe to M-antycholinergiczne: metocynium, hioscyjamina, siarczan atropiny, Buscopan.
  2. Miotropowy. Wpływają na reakcje biochemiczne wewnątrz komórek mięśniowych, co również łagodzi skurcze Papaverine, Spasmomen, Trimedat, Papazol, Drotaverin, No-shpa mają taki efekt..

Środki przeciwskurczowe na żołądek obejmują zarówno tabletki farmakologiczne, jak i preparaty ziołowe. Te ostatnie zawierają wyciągi z ziół leczniczych: rumianku, oregano, wrotyczu pospolitego, konwalii, mięty, belladonny. Obie grupy leków mają minimum przeciwwskazań:

  • powiększenie okrężnicy;
  • niektóre rodzaje zapalenia okrężnicy;
  • bakteryjna choroba jelit;
  • gruźlica;
  • choroba Crohna.

Blokery pompy protonowej

Inhibitory pompy protonowej lub blokery mogą pomóc złagodzić zgagę. Efekt ten jest spowodowany blokowaniem funkcji wydzielniczej komórek wyściółki żołądka, które wytwarzają kwas solny. Po zażyciu inhibitorów pompy protonowej uruchamiane są procesy regeneracji funkcji układu pokarmowego. Dodatkowo leki te chronią błonę śluzową przed wysoką kwasowością. Są stosowane jako leki przeciwbólowe przy wrzodach żołądka, zapaleniach żołądka, refluksie przełyku. Popularne blokery pompy protonowej obejmują:

W połączeniu z antybiotykami są bardziej skuteczne w leczeniu przewlekłych wrzodów. Po zażyciu inhibitorów pompy protonowej możliwe są zaburzenia widzenia analizatora, co często objawia się obniżeniem ostrości wzroku. Możliwe są bóle mięśni, depresja, zmiany w formule leukocytów. Blokery pompy protonowej mają minimum i przeciwwskazania:

  • ciąża;
  • laktacja;
  • złośliwe guzy przewodu pokarmowego;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • infekcje żołądkowo-jelitowe.

Blokery receptora histaminowego

Inną nazwą tych leków są antagoniści receptorów H2-histaminy. Zmniejszają poziom kwasowości, co pomaga złagodzić ból. Działanie wynika z blokowania receptorów na powierzchni komórek błony śluzowej żołądka. Dodatkowo blokery receptorów histaminowych zwiększają produkcję prostaglandyn i śluzu, co korzystnie wpływa na trawienie. Grupa tych leków przeciwbólowych żołądka obejmuje:

  • Ranitydyna (Zantak, Ranisan, Gistak);
  • Nizatydyna (Axid);
  • Roksatydyna (Roxanne);
  • Famotydyna (Famosan, Kvamatel);
  • Cymetydyna (Cynamet).

Większość z tych leków należy przyjmować 2 razy dziennie - rano i wieczorem. Blokery receptora histaminowego to tabletki na ból żołądka i trzustki. Wadą tych leków jest to, że nie hamują one skutecznie produkcji soku żołądkowego, przez co może powrócić zespół bólowy. Ponadto blokery receptorów histaminowych powodują zmęczenie, zawroty głowy i bóle głowy. Lista przeciwwskazań do tych leków obejmuje:

  • wiek do 14 lat;
  • laktacja;
  • ciąża;
  • marskość wątroby;
  • zaburzenia wątroby i nerek;
  • nadwrażliwość na skład leku.

Preparaty zawierające bizmut

Cechą środków przeciwbólowych żołądka zawierających bizmut jest działanie bakteriobójcze przeciwko Helicobacteria. Te mikroorganizmy powodują zapalenie błony śluzowej, które jest obarczone owrzodzeniem. Oprócz środka przeciwbólowego leki zawierające bizmut mają działanie przeciwzapalne. Przykładami takich leków są:

  • De-nol;
  • Vikalin;
  • Vikair;
  • Vis-nol.
  • Liść borówki brusznicy w ciąży
  • Nimesil - instrukcje użytkowania. Jak rozcieńczyć proszek nimesil
  • Żydowskie nazwiska: lista i znaczenie

Preparaty bizmutu oddziałują na patogen na poziomie komórkowym: zapobiegają kolonizacji Helicobacteria, zmniejszają objawy zapalenia żołądka i wrzodów. Takie leki na ból brzucha działają ściągająco, tj. owinąć błonę śluzową folią ochronną. To blokuje zespół bólowy, zapobiega powstawaniu nadżerek i owrzodzeń. Przeciwwskazaniami do stosowania produktów na bazie bizmutu są:

  • alergia na skład leków;
  • laktacja;
  • ciąża;
  • niewydolność nerek.

Instrukcja użycia

Tabletki Papaverine są przyjmowane doustnie do czterech razy dziennie. Pojedyncza dawka dla osoby dorosłej to 40-60 mg leku. Pojedyncza dawka dla dzieci zależy od wieku:

  • od 6 miesięcy do 2 lat - po 5 mg;
  • 3-4 lata - od 5 do 10 mg;
  • 5-6 lat - 10 mg;
  • 7-9 lat - od 10 do 15 mg;
  • 10-14 lat - 15 do 20 mg.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się podskórnie i domięśniowo nie więcej niż 4 razy dziennie po 1-2 ml. Dożylne podanie jest możliwe tylko powoli i pod nadzorem lekarza, przy czym 20 mg papaweryny jest wstępnie rozcieńczone w 10-20 ml 0,9% roztworu NaCl.

Stosowanie papaweryny w postaci czopków jest dopuszczalne tylko dla dorosłych, 20-40 mg do trzech razy dziennie. W przypadku przedawkowania zgodnie z instrukcją może powodować senność, niskie ciśnienie krwi, osłabienie i podwójne widzenie. Możliwe jest wzmocnienie działania antycholinergicznego przy jednoczesnym stosowaniu papaweryny z lekami antycholinergicznymi.

Przyczyny bólu brzucha

Aby znaleźć przyczynę bólu brzucha, będziesz musiał przejść badanie, ponieważ wiele chorób lub zaburzeń przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego) może powodować taki objaw. Czynnikiem prowokującym jest przejadanie się lub odwrotnie, głód. W tym drugim przypadku ból tnie i ciągnie. Nie usuwa się go lekarstwami, ale po prostu jedząc, ale najpierw w małych porcjach, ponieważ nie można też przejadać się..

Inną częstą przyczyną bólu brzucha jest zatrucie pokarmowe, któremu towarzyszą również biegunka, wymioty i gorączka. Niewłaściwa dieta powoduje również problemy żołądkowe: pieczenie, skurcze, zgagę, uczucie ciężkości. Niektóre choroby powodują również ból brzucha:

  1. Nieżyt żołądka. Towarzyszy zgaga, biegunka, silny ból, skurcze.
  2. Wrzód. Przypomina o sobie przez odbijanie, bóle, zwiększoną produkcję gazów, nudności.
  3. Nadmierne wydzielanie żołądka. Powoduje dyskomfort w jamie brzusznej, nudności, zgagę, rzadkie zaparcia, kwaśne odbijanie, wzdęcia.
  4. Nowotwory o charakterze łagodnym lub złośliwym.
  5. Achilia. W przypadku tej choroby w soku żołądkowym brakuje kwasu solnego i enzymów trawiennych. Objawy obejmują alergie, dysbiozę, wzdęcia, refluks żołądkowy, zmniejszony apetyt.
  6. Refluks żołądkowo-przełykowy. To jest wyrzucanie pokarmu z żołądka do przełyku. Oprócz bólu choroba powoduje niszczenie szkliwa zębów, bolesne przełykanie, zarzucanie, zgagę, przedłużający się kaszel.

efekt farmakologiczny

Papaweryna ma działanie przeciwskurczowe (łagodzi skurcze mięśni gładkich i naczyń obwodowych), umiarkowane znieczulenie miejscowe, a także łagodne działanie hipotensyjne (nieznacznie obniża ciśnienie krwi) i uspokajające (uspokajające).

Lek hamuje aktywność enzymu fosfodiesterazy, co prowadzi do akumulacji w komórce nukleotydu zwanego cyklicznym monofosforanem adenozyny (cAMP) i spadku poziomu wapnia, co z kolei powoduje upośledzenie kurczliwości mięśni gładkich i sprzyja ich rozluźnieniu.

Opis

Lek jest jednym z najstarszych leków stosowanych w medycynie. Świat zawdzięcza swoje odkrycie staraniom niemieckiego chemika Georga Mercka w połowie XIX wieku..

Nazwa „papaverine” pochodzi od łacińskiego słowa papaver - „mak”. I to nie przypadek, ponieważ po raz pierwszy lek został faktycznie uzyskany z opium, które jest zawarte w znacznych ilościach w maku..

Ze względu na swoją strukturę lek jest alkaloidem opium pochodzącym z izochinoliny. Jednak w przeciwieństwie do innych alkaloidów lek praktycznie nie ma wpływu na ośrodkowy układ nerwowy. Przynajmniej jeśli chodzi o dawki terapeutyczne.

Głównym kierunkiem działania Papaweryny jest przeciwskurczowe. Wynika to ze złożonych przemian chemicznych w organizmie. Przede wszystkim lek hamuje syntezę fosfodiesterazy, co z kolei prowadzi do gromadzenia się w komórce cyklicznego monofosforanu adenozyny.

Ostatecznie następuje spadek ilości jonów wapnia w tkance mięśniowej, które są potrzebne mięśniom do działania skurczowego. W ten sposób lek przyczynia się do tego, że napięcie włókien mięśniowych zmniejsza się i rozpoczyna się faza ich rozluźnienia. Ale patologiczny skurcz włókien mięśniowych jest główną przyczyną skurczu.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że środek działa wyłącznie na mięśnie gładkie. To bardzo ważna okoliczność. W końcu mięśnie gładkie to mięśnie odpowiedzialne za skurcze narządów wewnętrznych (przede wszystkim są to narządy oddechowe, przewód pokarmowy, układ moczowo-płciowy), a także naczynia krwionośne.

Mięśnie należące do kategorii szkieletowej, podobnie jak mięsień sercowy, mają zupełnie inny typ budowy. Te mięśnie nazywane są mięśniami prążkowanymi. A lek nie działa na tego typu mięśnie. Dzięki temu lek można bezpiecznie stosować bez ryzyka, że ​​wpłynie on na kurczliwość mięśnia sercowego..

Chociaż lek nadal ma pewien wpływ na pracę serca, nie jest związany konkretnie z wpływem na mięsień sercowy. W dużych dawkach lek zmniejsza przewodzenie sygnałów nerwowych w mięśniu sercowym i zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego.

Ponadto działanie Papaverine ma jedynie działanie relaksujące. Nie paraliżuje mięśni i mogą reagować na sygnały z układu nerwowego. Dlaczego skurcze narządów wewnętrznych są niebezpieczne??

W przypadku skurczów ich normalne funkcjonowanie zostaje zakłócone. Na przykład skurcz jelit opóźnia przepływ mas pokarmowych przez niego, skurcz moczowodu prowadzi do zatrzymania moczu i przepełnienia pęcherza, skurcz dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego - do opóźnionego żółci i niestrawności..

Ale najbardziej niebezpieczny jest skurcz naczyń. W przypadku tego zjawiska wzrasta ciśnienie, krew nie może normalnie przepływać przez tkanki. W rezultacie dochodzi do ich niedotlenienia. Nie mniej niebezpieczny jest skurcz oskrzeli, w którym organizmowi brakuje również tlenu, który nie może przeniknąć do płuc.

Jednak samo w sobie naruszenie czynności narządów wewnętrznych nie jest jedyną negatywną konsekwencją skurczu. Ból jest częstym towarzyszem skurczu. Występuje z powodu ucisku różnych tkanek, nerwów, a także trudności w krążeniu różnych substancji w organizmie..

Na przykład nagromadzenie gazów spowodowane skurczem jelit może wywierać silny nacisk na ścianę jelita i powodować nieznośny ból u pacjenta. Należy pamiętać, że przyjmowanie leków przeciwbólowych w wielu przypadkach jest niebezpieczne, gdyż ukrywa sam ból, ale nie wpływa na jego bezpośrednią przyczynę - skurcz.

Oprócz środka przeciwskurczowego lek wykazuje również szereg innych efektów:

  • znieczulający,
  • środek uspokajający,
  • hipotoniczny.

Zasadniczo większość z tych efektów wynika z przeciwskurczowego działania Papaweryny. Efekt hipotoniczny jest związany z rozluźnieniem mięśni gładkich naczyń, dzięki czemu rozszerza się światło naczyń.

W rezultacie zwiększa się przepływ krwi w tętnicach, w tym w mózgu. Jeśli chodzi o działanie przeciwbólowe, należy pamiętać, że ból często jest spowodowany skurczem niektórych mięśni..

Usuwając ten skurcz, lek łagodzi również ból. Jednak efekty te są drugorzędne. Papaweryna nie należy do leków o wyraźnym działaniu hipotonicznym, co oznacza, że ​​w leczeniu nadciśnienia stosuje się ją zwykle w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi.

To samo można powiedzieć o właściwościach przeciwbólowych Papaweryny. Chociaż jej zaletą w tym względzie jest to, że może złagodzić przyczynę samego bólu, a nie tylko bólu, to jednak w przeciwieństwie do środków znieczulających papaweryna może pomóc tylko w przypadku bólu spowodowanego skurczem mięśni gładkich lub naczyń krwionośnych oraz w innych przypadków jego użycie będzie bez znaczenia. Dlatego przeciwbólowego działania Papaweryny nie można uznać za uniwersalny..

Ponadto ustalono pewien efekt uspokajający związany ze stosowaniem papaweryny. Jednak objawia się również głównie w dużych dawkach..

Skutki uboczne

W przypadku przestrzegania zalecanej dawki lek Papaweryna jest dobrze tolerowany przez pacjentów, jednak przy zwiększonej indywidualnej wrażliwości lub w przypadku przekroczenia dawki u pacjenta mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • Zawroty głowy.
  • Od strony skóry - przekrwienie, wysypka, swędzenie, łuszczenie.
  • Senność.
  • Słabość.
  • Ze strony przewodu pokarmowego - nudności, suchość w ustach, zaburzenia apetytu, biegunka, wzdęcia, zaburzenia czynności wątroby, wzdęcia.
  • Zwiększone bicie serca na minutę.
  • Szybka męczliwość.

Wszystkie te objawy nie są niebezpieczne i szybko ustępują po dostosowaniu dawki lub całkowitym przerwaniu leczenia farmakologicznego.

Wskazania

Lek stosuje się w leczeniu niektórych chorób jamy brzusznej i ośrodkowego układu nerwowego, w terapii złożonej. Instrukcja Papaweryny ma jasny opis wskazań i przeciwwskazań, z tego powodu pacjent może faktycznie od razu zrozumieć możliwości zastosowania tego leku. Należy zauważyć, że nie ma specjalnych przeciwwskazań, jednak przed przepisaniem leku zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Dzieci w okresie ciąży i karmienia piersią

W dzieciństwie Papaweryna jest przeciwwskazana przed 6 miesiącem życia. Nie badano wpływu leku na ciążę. Głównym wskazaniem do stosowania papaweryny jest stan zwany hipertonicznością macicy. Stosowanie Papaweryny w czasie ciąży powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza..

W czasie ciąży lek ten w większości przypadków jest stosowany równolegle z hormonem progesteronem (którego celem jest właśnie zahamowanie skurczów macicy i wyeliminowanie ryzyka poronienia) lub w połączeniu z innymi lekami.

Interakcje lekowe

Lek może nasilać lub blokować działanie niektórych leków, dlatego przed jego zastosowaniem należy poinformować lekarza o już zażywanych lekach.

Z innymi lekami

Lek nasila działanie substancji blokujących mediator acetylocholinę. Zmniejsza skuteczność lewodopy, dopegitu i metylodopy.

W mieszaninie z Analgin i difenhydraminą lek stosuje się w celu szybkiego obniżenia wysokich temperatur.

Zgodność z alkoholem

Przyjmując Papawerynę, należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych. Połączenie alkoholu i leków zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych, zmniejsza skuteczność leczenia, pogarsza stan pacjenta.


Przyjmując Papawerynę, należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych.

Analogi

Papaweryna ma wiele analogów, które mają tę samą substancję czynną, ale obejmują również inne składniki.

Zastępcami są:

  • Papaverine Bufus;
  • Chlorowodorek papaweryny MS;
  • Papaweryna dla dzieci 0,01.


Zastępcy Papaverine Hydrochloride obejmują Papaverine Bufus.

Preparaty z tą substancją czynną obejmują:

Fundusze te mają prawie taki sam efekt, ale zawierają również inne aktywne składniki. Dawkowanie i czas trwania leczenia dla każdego pacjenta ustalane są ściśle indywidualnie..

Papaweryna

Ceny w aptekach internetowych:

Papaweryna to lek należący do grupy miotropowych leków przeciwskurczowych. Posiada działanie rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe, pomaga zmniejszyć napięcie i rozluźnić mięśnie gładkie, działa przeciwnadciśnieniowo.

Skład i forma wydania

Aktywnym składnikiem Papaweryny jest chlorowodorek papaweryny. Lek jest produkowany w postaci:

  • Tabletki o dawce 40 mg, pakowane po 10 sztuk w blistry, w opakowaniu zbiorczym po 1-3 egzemplarze;
  • Roztwór do wstrzykiwań zawierający 20 mg składnika głównego w 1 ml, sprzedawany w ampułkach po 2 ml, zapakowany w pudełka kartonowe po 10 sztuk;
  • Czopki doodbytnicze, każdy zawierający 20 mg substancji czynnej. Produkt jest przechowywany w 5 świecach w paczkach komórkowych, 2 sztuki w paczkach papierowych;
  • Tabletki dla dzieci w dawce 10 mg w opakowaniu komórkowym po 10 sztuk.

Wskazania do stosowania

Jak wskazano w dołączonej instrukcji dla Papaweryny, zaleca się go stosować na tle skurczów naczyniowych i mięśni gładkich przy:

  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • Zapalenie wsierdzia;
  • Skurcz odźwiernika;
  • Spastyczne zapalenie jelita grubego;
  • Skurcz oskrzeli;
  • Kolka nerkowa;
  • Angina pectoris (podczas kompleksowej terapii).

Lek jest również stosowany w:

  • Terapia skurczów naczyń mózgowych;
  • Pomocniczo premedykacja (wstępne przygotowanie do zabiegu).

Przeciwwskazania

Stosowanie Papaweryny nie jest zalecane, jeśli pacjent:

  • Jaskra;
  • Nadwrażliwość na lek;
  • Ciężka niewydolność wątroby;
  • Blokada AV.

Środek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 6 miesiąca życia, a także osobom starszym (ze względu na możliwe pojawienie się hipertermii).

Ze szczególną ostrożnością Papaverine należy stosować na tle:

  • Stany po doznaniu urazu czaszkowo-mózgowego;
  • Tachykardia nadkomorowa;
  • Niewydolność nadnerczy;
  • Niedoczynność tarczycy;
  • Warunki szokowe;
  • Przewlekłą niewydolność nerek;
  • Hiperplazja prostaty.

W okresie karmienia piersią i ciąży stosowanie Papaweryny jest dozwolone tylko po wyznaczeniu lekarza prowadzącego przy ścisłym przestrzeganiu przepisanych dawek (nie przedstawiono potwierdzenia bezpieczeństwa stosowania leku w tych okresach).

Wskazówki dotyczące stosowania i dawkowania

Zgodnie z adnotacją do Papaverine tabletki należy przyjmować doustnie. Dorosłym zwykle przepisuje się pojedynczą dawkę 40-60 mg przyjmowaną 3-4 razy dziennie. Dzieci - z tą samą częstotliwością przyjęć:

  • 5 mg - w wieku od sześciu miesięcy do dwóch lat;
  • 5-10 mg - w wieku 3-4 lat;
  • 10 mg - w wieku 5-6 lat;
  • 10-15 mg - w wieku 7-8 lat;
  • 15-20 mg - w wieku 10-14 lat.

Zaleca się podawanie 2% roztworu do wstrzykiwań domięśniowo i podskórnie 2-4 razy dziennie, 20-40 mg. Wlewy dożylne są przepisywane w dawce 20 mg (wcześniej rozcieńczone w 10-20 ml izotonicznego roztworu NaCl), powoli, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, 2-4 razy dziennie z przerwami między wstrzyknięciami co najmniej 4 godziny. Pacjentom w podeszłym wieku przepisuje się maksymalną pojedynczą dawkę nie większą niż 10 mg, dzieciom w wieku poniżej 12 lat wstrzykuje się środek przeciwskurczowy z szybkością 200-300 μg / kg.

Czopki stosuje się doodbytniczo, dla dorosłych w dawce 20-40 mg 2-3 razy dziennie.

Skutki uboczne

Podczas stosowania tego leku, według opinii pacjentów, możliwe są: senność, nudności, nadmierna potliwość, zaparcia, niedociśnienie tętnicze, eozynofilia, reakcje alergiczne, zmiany w czynności wątroby. Stosowanie papaweryny w dużych dawkach lub szybki wlew dożylny może prowadzić do rozwoju bloku przedsionkowo-komorowego i zaburzeń rytmu serca.

Specjalne instrukcje

Połączone stosowanie leku z lekami antycholinergicznymi może wywołać wzrost działania antycholinergicznego tego ostatniego, a przy barbituranach - wzmocnić przeciwskurczowe działanie papaweryny.

Podczas terapii wymagane jest zaprzestanie picia alkoholu.

Palenie przez pacjentów zmniejsza skuteczność leczenia.

Działanie przeciwnadciśnieniowe leku zwiększa się, gdy jest przyjmowany jednocześnie z rezerpiną, prokainamidem, chinidyną, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Analogi

Mechanizm działania analogi środka obejmują: Papazol, Spazmol, Spazoverin, Bioshpa, Drotaverin, Spakovin, Nosh-Bra, Nikoverin, Spazmonet, Platifillin, No-shpa.

Warunki i okresy przechowywania

Papawerynę, zgodnie z instrukcją, należy przechowywać w suchym, ciemnym i chłodnym miejscu (w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C). Termin ważności w tych warunkach wynosi 24 miesiące.

Papaweryna

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

Papaweryna jest lekiem przeciwskurczowym, który ma działanie przeciwnadciśnieniowe.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania uwalniania papaweryny:

  • Tabletki (w opakowaniach typu blister lub bez blistrów po 10 szt., 1-3 opakowania w pudełku tekturowym);
  • Roztwór do wstrzykiwań (w ampułkach po 2 ml, 5 lub 10 ampułek w blistrach, 1 lub 2 opakowania w pudełku tekturowym lub 5 lub 10 ampułek w pudełku tekturowym, w komplecie z nożem do ampułek);
  • Czopki doodbytnicze (w blistrach po 5 szt., 2 opakowania w kartonie).

Skład 1 tabletki zawiera substancję czynną: chlorowodorek papaweryny - 40 mg.

W skład 1 ampułki (2 ml) roztworu do wstrzykiwań wchodzą:

  • Składnik aktywny: chlorowodorek papaweryny - 40 mg;
  • Składniki pomocnicze: metionina (L-metionina) - 0,2 mg; sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego (wersenian disodowy) - 0,1 mg; woda do wstrzykiwań - do 2 ml.

1 czopek doodbytniczy zawiera:

  • Składnik aktywny: chlorowodorek papaweryny - 20 mg;
  • Składniki pomocnicze: baza do czopków (tłuszcz stały, emulgator nr 1, stearyna kosmetyczna) - do 1250 mg.

Wskazania do stosowania

  • Angina pectoris (w połączeniu z innymi lekami);
  • Skurcze mięśni gładkich: naczynia mózgowe, naczynia obwodowe (zapalenie wsierdzia), narządy jamy brzusznej (spastyczne zapalenie okrężnicy, skurcz odźwiernika, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kolka nerkowa);
  • Skurcz oskrzeli.

Roztwór do iniekcji jest również stosowany jako środek wspomagający w premedykacji.

Przeciwwskazania

  • Niewydolność wątroby;
  • Jaskra;
  • Blok AV;
  • Śpiączka (roztwór do wstrzykiwań);
  • Depresja oddechowa (roztwór do wstrzykiwań);
  • Wiek do 6 miesięcy dla tabletek, do 1 roku dla roztworu do wstrzykiwań, do 18 lat dla czopków doodbytniczych;
  • Podeszły wiek (ze względu na duże prawdopodobieństwo wystąpienia hipertermii);
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Przepisując papawerynę w postaci roztworu do wstrzykiwań i czopków doodbytniczych, należy zachować ostrożność u pacjentów z następującymi chorobami / stanami:

  • Tachykardia nadkomorowa;
  • Poważny uraz mózgu;
  • Funkcjonalna niewydolność nadnerczy;
  • Przerost prostaty;
  • Stan szoku;
  • Przewlekłą niewydolność nerek
  • Niedoczynność tarczycy.

Sposób podawania i dawkowanie

Pigułki
Papawerynę należy przyjmować doustnie.

Dorośli są zwykle przepisywani 3-4 razy dziennie po 40-60 mg (wyższe dawki: pojedyncza - 400 mg, codziennie - 600 mg).

Dla dzieci zaleca się następujący schemat dawkowania:

  • Od 6 miesięcy do 2 lat: 5 mg;
  • 3-4 lata: 5-10 mg;
  • 5-6 lat: 10 mg
  • 7-9 lat: 10-15 mg
  • 10-14 lat: 15-20 mg.

Roztwór do iniekcji
Papawerynę można podawać podskórnie i domięśniowo (2-4 razy dziennie po 1-2 ml), jak również dożylnie (1-2 ml 2% roztworu po wstępnym rozcieńczeniu w 10-20 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu).

Roztwór należy podawać ostrożnie i bardzo powoli, biorąc pod uwagę, że papaweryna może prowadzić do wystąpienia bloku przedsionkowo-komorowego, migotania komór i dodatkowych skurczów komorowych..

Pojedyncza dawka dla osoby dorosłej wynosi 20-40 mg (1-2 ml 2% roztworu); przerwa między wstrzyknięciami wynosi co najmniej 4 godziny. Początkowa pojedyncza dawka dla pacjentów w podeszłym wieku wynosi 10 mg. W przypadku dzieci w wieku 1-12 lat lek jest przepisywany w pojedynczej dawce nieprzekraczającej 0,3 mg / kg masy ciała.

Czopki doodbytnicze
Papawerynę podaje się doodbytniczo.

Pojedyncza dawka dla osoby dorosłej - 20-40 mg, częstotliwość stosowania - 2-3 razy dziennie.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Papaweryny mogą wystąpić działania niepożądane objawiające się sennością, eozynofilią, nadmierną potliwością, wzrostem poziomu transaminaz we krwi, dodatkowym skurczem komorowym, spadkiem ciśnienia krwi, zaparciami, nudnościami i reakcjami alergicznymi.

Specjalne instrukcje

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania Papaweryny u kobiet w ciąży i karmiących piersią..

Należy pamiętać, że zmniejsza się skuteczność leku do palenia.

Należy wykluczyć przyjmowanie etanolu podczas terapii.

Dożylną papawerynę należy podawać powoli i pod nadzorem specjalisty.

Interakcje lekowe

W przypadku jednoczesnego stosowania Papaweryny z niektórymi lekami / substancjami mogą wystąpić następujące skutki:

  • Lewodopa: zmniejszenie jej działania przeciw parkinsonizmowi;
  • Barbiturany: zwiększone przeciwskurczowe działanie chlorowodorku papaweryny;
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, nowokainamid, rezerpina, siarczan chinidyny: zwiększone działanie hipotensyjne;
  • Dopegit: zmniejszenie jego działania.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

  • Tabletki - 5 lat;
  • Roztwór do iniekcji - 2 lata w temperaturze do 25 ° C;
  • Czopki doodbytnicze - 2 lata w temperaturze do 15 ° C.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Papaweryna

Ceny w aptekach internetowych:

Papaweryna jest miotropowym lekiem przeciwskurczowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Papaweryna jest dostępna w następujących formach:

  • Tabletki (10 sztuk w opakowaniach bez konturu komórek, w pudełku kartonowym 1 lub 3 opakowania; 10 sztuk w puszkach polimerowych, w pudełku kartonowym 1 puszka; 10 sztuk w blistrach, w pudełku kartonowym 2 blistry);
  • Roztwór do wstrzykiwań 2% (2 ml w ampułkach, w pudełku tekturowym zawierającym 10 ampułek);
  • Czopki do stosowania doodbytniczego (5 sztuk w blistrze, 2 opakowania w kartoniku).

Składnik aktywny: chlorowodorek papaweryny - 40 mg w 1 tabletce; 20 mg w 1 ml roztworu; 20 mg w 1 czopku.

  • Roztwór do wstrzykiwań: metionina, sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego, woda do wstrzykiwań;
  • Czopki: stały tłuszcz typu A lub witepsol (do czopka ważącego 1,19-1,31 g).

Wskazania do stosowania

Papawerynę stosuje się przy skurczach naczyń obwodowych, oskrzeli, naczyń mózgowych, mięśni gładkich narządów jamy brzusznej, nerek.

W ramach złożonego leczenia lek jest przepisywany na dusznicę bolesną.

Papaweryna jest stosowana jako adiuwant w premedykacji.

Przeciwwskazania

  • Ciężka niewydolność nerek;
  • Jaskra;
  • Blok przedsionkowo-komorowy (AV-);
  • Dzieci do 6 miesiąca życia;
  • Zaawansowany wiek (ze względu na ryzyko wystąpienia hipertermii);
  • Nadwrażliwość na papawerynę lub inne składniki leku.

Papaweryna jest przepisywana ostrożnie w przypadku następujących chorób i stanów:

  • Przewlekłą niewydolność nerek
  • Niedoczynność tarczycy;
  • Brak funkcji nadnerczy;
  • Tachykardia nadkomorowa;
  • Przerost prostaty;
  • Stany po urazowym uszkodzeniu mózgu;
  • Stany szoku.

Sposób podawania i dawkowanie

Tabletki Papaweryny przeznaczone są do podawania doustnego w dawce 40-60 mg 3 do 5 razy dziennie.

Czopki stosuje się doodbytniczo 20-40 mg 2 do 3 razy dziennie.

Lek w postaci roztworu do wstrzykiwań podaje się podskórnie, dożylnie lub domięśniowo. W przypadku dorosłych pacjentów pojedyncza dawka wynosi 10-20 mg, a przerwa między wstrzyknięciami powinna wynosić co najmniej 4 godziny.

Pacjentom w podeszłym wieku przepisuje się Papawerynę w pojedynczej dawce nie większej niż 10 mg. Maksymalna pojedyncza dawka dla dzieci w wieku 1-12 lat to 200-300 mg / kg masy ciała.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Papaweryny możliwe są następujące działania niepożądane: zwiększona potliwość, senność, zaparcia, nudności, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, niedociśnienie tętnicze.

W przypadku stosowania w dużych dawkach, a także szybkiego podania dożylnego, mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca i blok przedsionkowo-komorowy..

Specjalne instrukcje

Dożylnie papawerynę należy podawać powoli i pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Podczas terapii nie wolno pić alkoholu.

Interakcje lekowe

W połączeniu z lekami antycholinergicznymi można wzmocnić ich działanie antycholinergiczne.

Istnieje przypuszczenie, że przy jednoczesnej wizycie z alprostadylem do jamy jamistej istnieje ryzyko priapizmu..

Papaweryna zmniejsza hipotensyjne działanie metylodopy.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lewodopą jej skuteczność może się zmniejszyć.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Trzymać poza zasięgiem dzieci.

Okres trwałości - 2 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Papaweryna: instrukcje użytkowania

Kompozycja

1 czopek zawiera:

substancja czynna: chlorowodorek papaweryny 20 mg,

substancje pomocnicze: półsyntetyczne glicerydy (czopek AM (tłuszcz stały)).

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Papaweryna i jej pochodne.

Chlorowodorek papaweryny zmniejsza napięcie mięśni gładkich, dzięki czemu ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe. Wpływ chlorowodorku papaweryny na ośrodkowy układ nerwowy jest słaby, tylko w dużych dawkach wykazuje działanie uspokajające. W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe.

Mechanizm akcji. Jest inhibitorem enzymu fosfodiesterazy i powoduje wewnątrzkomórkową kumulację cyklicznego monofosforanu 3,5-adenozyny, co prowadzi do upośledzenia kurczliwości mięśni gładkich i ich zwiotczenia w stanach spastycznych.

Wchłanianie papaweryny zależy od postaci dawkowania. Biodostępność wynosi średnio 54%. Komunikacja z białkami osocza krwi - 90%. Jest dobrze rozmieszczony, przenika przez bariery histohematogenne. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania (T½) wynosi 0,5-2 godzin (można go wydłużyć do 24 godzin). Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów. Całkowicie usunięty z krwi za pomocą hemodializy.

Wskazania do stosowania

Skurcz mięśni gładkich narządów jamy brzusznej (zapalenie pęcherzyka żółciowego, skurcz odźwiernika, spastyczne zapalenie okrężnicy, kolka nerkowa).

Sposób podawania i dawkowanie

Stosowanie tego leku jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem.!

Prosto. Czopek wstrzykuje się do odbytu (po oczyszczającej lewatywy lub spontanicznym wypróżnieniu) po uprzednim uwolnieniu świecy z opakowania konturowego nożyczkami (przecinając opakowanie wzdłuż konturu świecy).

Nakładaj 1-2 czopki 2-3 razy dziennie.

Instrukcje dotyczące doodbytniczego podawania leku

Podczas stosowania czopków doodbytniczych często występują skurcze brzucha i chęć wypróżnienia, dlatego przed zabiegiem należy wykonać lewatywę oczyszczającą lub opróżnić jelita w sposób naturalny. Dokładnie umyj ręce mydłem i wodą. Przygotuj wcześniej wilgotne chusteczki lub chusteczkę namoczoną w wodzie.

Połóż się na boku z kolanami przyciśniętymi do brzucha. W przypadku zabiegu ta pozycja jest najwygodniejsza, ponieważ pozwala zminimalizować dyskomfort..

Nożyczkami wyciągnij świecę z opakowania konturowego (przecinając opakowanie wzdłuż konturu świecy). Świecę bierze się kciukiem i środkowymi palcami prawej ręki pośrodku najszerszej części, palec wskazujący spoczywa na tępym końcu świecy. Świecę wolnym końcem kieruje się do odbytu i wsuwa się palcem wskazującym do kanału odbytu, aż do całkowitego zanurzenia na głębokość 2-3 cm. Zabieg należy wykonać ostrożnie, bez wywierania nadmiernego nacisku. Pomimo tego, że czopek ma opływowy kształt, nieostrożne użycie może uszkodzić błonę śluzową..

Nie wstawaj z łóżka przez około 20 minut.

Wytrzyj ręce wstępnie przygotowaną wilgotną szmatką lub chusteczką.

Jeśli w ciągu 10 minut po wprowadzeniu czopka doodbytniczego pojawi się potrzeba wypróżnienia, opróżnij jelita i wprowadź nowy czopek. Jeśli od wprowadzenia czopka do wypróżnienia minęło więcej niż 10 minut, dodatkowa dawka leku nie jest wymagana.

Efekt uboczny

Ze skóry i tkanki podskórnej: reakcje alergiczne, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, świąd, wysypka skórna, reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Z układu krwiotwórczego: eozynofilia.

Z układu sercowo-naczyniowego: blokada, arytmia, migotanie komór, przedwczesne pobudzenie komór, tachykardia, asystolia, trzepotanie komór, zapaść, niedociśnienie tętnicze.

Z układu nerwowego: senność, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy, bezdech.

Od strony narządu wzroku: zaburzenia widzenia (podwójne widzenie).

Z przewodu pokarmowego: zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, nudności, biegunka, zaparcia, jadłowstręt, suchość w ustach.

Inne: nadmierne pocenie się.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy poinformować o tym lekarza. Dotyczy to wszystkich potencjalnych skutków ubocznych, w tym nie wymienionych w tej ulotce dołączonej do opakowania..

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku, stany zapalne odbytnicy, śpiączka, depresja oddechowa, zespół obturacyjno-oskrzelowy, zaburzenia przewodzenia AV, blok przedsionkowo-komorowy, jaskra, ciężka niewydolność wątroby, podeszły wiek (ryzyko hipertermii), dzieciństwo (do 18 lat).

Przedawkować

Objawy: niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, osłabienie, suchość w ustach, zaczerwienienie skóry górnej części tułowia, hiperwentylacja, oczopląs, ataksja, tachykardia, asystolia, trzepotanie komór, zapaść, niedociśnienie tętnicze, senność, ból głowy, nudności, zaparcia, nadmierne pocenie się, reakcje. W przypadku przypadkowego przyjęcia bardzo dużych dawek papaweryny możliwe jest toksyczne działanie leku w postaci arytmii, całkowitej lub częściowej blokady przedsionkowo-komorowej.

Leczenie: odstawienie leku, leczenie objawowe. Nie ma specyficznego antidotum. Całkowicie usunięty z krwi za pomocą hemodializy.

Ostrożnie iw małych dawkach należy stosować u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych, a także u pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, niedoczynnością tarczycy, niewydolnością nadnerczy, przerostem prostaty, z częstoskurczem nadkomorowym i wstrząsem.

W okresie leczenia należy wykluczyć spożywanie alkoholu.

Ciąża i laktacja

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży lub nie wykluczasz możliwości zajścia w ciążę, poinformuj o tym lekarza.

Podczas ciąży i laktacji bezpieczeństwo leku nie zostało ustalone, dlatego należy zachować ostrożność.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi urządzeń mechanicznych w ruchu

Lek przyjmowany w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu lub innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn. Jednak w przypadku skutków ubocznych, takich jak ból głowy, zawroty głowy, senność, niedociśnienie, należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy z niebezpiecznymi mechanizmami..

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Jeśli obecnie lub w niedalekiej przeszłości przyjmowałeś inne leki, należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Nie jest przepisywany w połączeniu z lekami β-adrenergicznymi (powoduje ryzyko arytmii). Papaweryna może nasilać przeciwnadciśnieniowe działanie leków przeciwnadciśnieniowych.

Działanie papaweryny wzmacniają substancje znieczulające, przeciwbólowe, uspokajające i uspokajające.

W połączeniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, prokainamidem, rezerpiną, chinidyną może nasilać hipotensyjne działanie papaweryny.

Papaweryna zmniejsza działanie dopegitu i lewodopy.

Nikotyna (palenie) zmniejsza skuteczność papaweryny.

Przeciwskurczowe działanie papaweryny wzmacnia difenhydramina (difenhydramina), metamizol (analgin), diklofenak.

Przy jednoczesnym stosowaniu z glikozydami nasercowymi obserwuje się wyraźny wzrost kurczliwości mięśnia sercowego z powodu zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego.

W przypadku stosowania z nowokainamidem możliwy jest wzrost działania hipotensyjnego.

Istnieją dowody na rozwój zapalenia wątroby w połączeniu z furadoniną.

Chlorowodorek papaweryny nasila działanie alkoholu.

Farmaceutycznie kompatybilny z dibazolem.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 ° C do 25 ° C.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przydatności do spożycia

3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek

Bez recepty

Opakowanie

Czopki doodbytnicze zawierające 20 mg chlorowodorku papaweryny, 5 czopków w blistrze z folii PVC / PE, 2 blistry nr 5 w tekturowym pudełku.

Informacje producenta

św. Krinilor, 5, s. Porumbeni, powiat Criuleni

Republika Mołdawii, MD-4829

tel.: (+ 373-22) -28-18-45, tel./fax: (+ 373-22) -28-18-46

Papaweryna

Artykuły ekspertów medycznych

Papaweryna jest alkaloidem typu opium. Lek działa na mięśnie gładkie, pomagając je rozluźnić. Ze względu na te właściwości lek należy do kategorii miotropowych środków przeciwskurczowych..

Kod ATX

Składniki aktywne

Wskazania do stosowania Papaweryny

Służy do eliminacji takich zaburzeń:

  • skurcze mięśni gładkich w okolicy otrzewnej (często rozwijają się przy spastycznym zapaleniu okrężnicy, skurczu odźwiernika lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego);
  • kryzys nadciśnieniowy (w przypadku złożonego leczenia zachowawczego);
  • zapalenie wsierdzia;
  • kolka w okolicy nerek;
  • skurcze w okolicy naczyń obwodowych;
  • zwężenie światła naczyń mózgowych z powodu skurczu mięśni tętniczych;
  • skurcz oskrzeli i dusznica bolesna;
  • zmniejszenie dopływu tętniczego przez nerki, który ma pochodzenie naczyniowe;
  • zatrzymanie moczu spowodowane skurczem dróg moczowych.

Dodatkowo Papaweryna jest przepisywana na etapie premedykacji przed wykonaniem operacji w okolicy brzucha oraz dodatkowo podczas zabiegów urologicznych i proktologicznych w celu rozluźnienia mięśni gładkich.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie występuje w tabletkach, roztworze do wstrzykiwań, a także w czopkach doodbytniczych.

Tabletki mają objętość 0,01 lub 0,04 g (zastosowanie zależy od kategorii wiekowej pacjentów - na przykład pierwsze są przepisywane niemowlętom od sześciu miesięcy). Zawarte są w ilości 10 sztuk w blistrze.

Roztwór leczniczy do iniekcji (2%) - w ampułkach 2 ml. Opakowanie zawiera zwykle 10 takich ampułek.

Czopki do stosowania doodbytniczego mają objętość 0,02 g. Wewnątrz blistra znajduje się 10 czopków. W pudełku - 1 blister.

Farmakodynamika

Mechanizm działania leku aktywnego składnika wynika z wpływu na wtórne mediatory, które przenoszą pobudzenie mięśni. Lek spowalnia pierwiastek PDE, który przyczynia się do gromadzenia cAMP w komórkach i zmniejsza ilość jonów wapnia. W wyniku takich zmian biochemicznych napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych (łożysko naczyniowe, układ moczowo-płciowy i oddechowy, przewód pokarmowy) obniża się i rozluźnia.

Farmakokinetyka

Aktywny pierwiastek jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany przy dowolnej metodzie aplikacji leku.

Po wejściu do układu krążenia substancja jest syntetyzowana z białkiem osocza (90%), co pozwala jej przenikać przez bariery histohematogenne. Proces biotransformacji zachodzi w wątrobie.

Okres półtrwania trwa 30-120 minut (dokładniejsza liczba zależy od rodzaju elementów pomocniczych leku). Wydalanie następuje głównie przez nerki - pod pozorem produktów rozpadu.

Stosuj Papaverine podczas ciąży

Przed zastosowaniem Papaweryny konieczne jest ustalenie odpowiedniej postaci dawkowania - w celu zapewnienia maksymalnego możliwego pozytywnego wpływu na matkę i płód. Konieczne jest określenie najbardziej optymalnej formy leków dla kobiet w ciąży, biorąc pod uwagę czas ciąży. Na przykład we wczesnym okresie ciąży zaleca się stosowanie tabletek do podawania doustnego, a na późniejszym etapie bardziej odpowiedni jest roztwór do wstrzyknięć podskórnych lub domięśniowych..

W późniejszym okresie ciąży najbardziej odpowiednim rozwiązaniem jest lek. W tym okresie hipertoniczność macicy lub bolesne doznania o charakterze skurczowym spastycznym mogą powodować wydzielanie wody i przedwczesny poród..

Wielkość dawki do wstrzyknięć, a także częstotliwość ich podawania dobiera się dla każdego pacjenta osobno. Często waha się od 1 do 10 ml (2% roztwór). Wstrzyknięcie należy podawać 2-4 razy dziennie. Jeśli podczas leczenia zachowawczego wystąpią komplikacje, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Tabletki doustne są przepisywane tylko wtedy, gdy jest to wskazane. Kryterium przyjęcia są subiektywne odczucia kobiety, dlatego nie ma ścisłych rozmiarów przyjmowanych porcji leków. Lekarze nie zalecają przyjmowania więcej niż 4 tabletek papaweryny dziennie. Odbiór należy przeprowadzić 120 minut przed jedzeniem - w celu wzmocnienia właściwości leczniczych składnika aktywnego.

Przeciwwskazania

  • obecność nadwrażliwości na elementy leku;
  • problemy z przewodzeniem wewnątrzsercowym, zwłaszcza w odniesieniu do bloku AV;
  • obecność jaskry;
  • ciężka niewydolność wątroby;
  • pacjenci w podeszłym wieku (ponieważ zwiększa to prawdopodobieństwo gorączki);
  • dzieci poniżej sześciu miesięcy.

W takich przypadkach stosowanie leków można dodatkowo ograniczyć (zaleca się stosowanie wyłącznie pod stałym nadzorem lekarzy specjalistów i poddawaniu ciągłym badaniom diagnostycznym):

  • historia niedawnego TBI;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • stan szoku;
  • niedoczynność tarczycy;
  • tachykardia nadkomorowa;
  • łagodny przerost prostaty;
  • problemy z czynnościową czynnością nadnerczy.

Skutki uboczne Papaverine

Stosowanie leku może prowadzić do wystąpienia objawów ubocznych:

  • zmiany w układzie krwiotwórczym i CVS: tachykardia komorowa, blok przedsionkowo-komorowy i spadek wartości ciśnienia tętniczego;
  • reakcje wpływające na czynność przewodu pokarmowego: zaparcia, wzdęcia i nudności, a ponadto zaburzenie przejścia do przewodu pokarmowego i wzrost aktywności transaminaz wątrobowych;
  • inne: rozwój eozynofilii, pojawienie się objawów alergii i uczucie senności.

Sposób podawania i dawkowanie

Stosowanie narkotyków w tabletkach.

Tabletki można przepisać zarówno dzieciom, jak i dorosłym, z tą samą częstotliwością stosowania - 3-4 razy / dobę. Wielkość porcji leków do podawania doustnego zależy od wieku pacjenta i jest przepisywana zgodnie z następującym schematem:

  • dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 2 lat - 0,005 g na 1 użycie;
  • dzieci w wieku 3-4 lat - spożycie 0,005-0,01 g;
  • dzieci w wieku 5-6 lat - spożywają 0,01 g;
  • dzieci w wieku 7-9 lat - stosowanie 0,01-0,015 g;
  • dzieci i młodzież w wieku 10-14 lat - stosowanie 0,015-0,02 g;
  • dla dorosłych - aplikacja 0,04-0,08 g.

Schemat stosowania leku w postaci czopków.

Papaweryna w czopkach pomaga złagodzić objawy hemoroidów. Na początku terapii należy zastosować dawkę 0,02 g, z czasem stopniowo zwiększając ją do wielkości 0,04 g (przy braku efektu leku przy mniejszej dawce). Zabrania się wstrzykiwania więcej niż 3 czopków dziennie, ponieważ przekroczenie tego limitu prowadzi do pojawienia się objawów negatywnych i rozwoju odurzenia, ze względu na to, że składniki leku wchłaniają się szybciej i pełniej w okolicy odbytu.

Schemat stosowania roztworu do wstrzykiwań.

Aktywny składnik roztworu leczniczego ma wysoką biodostępność, co pozwala na wykonanie zarówno iniekcji domięśniowych, jak i podskórnych - obie metody zapewniają mocny i skuteczny efekt. Ale jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że wstrzyknięcia metodą podskórną należy wykonywać nie w dystalnej części przedramienia, ale w zewnętrznej części uda lub ramienia, ponieważ częstotliwość wstrzyknięć może wywołać rozwój krwiaka. Wstrzyknięcia roztworu metodą domięśniową wykonuje się standardowo - do iniekcji służą pośladki, ich górna boczna część.

Przed wykonaniem zastrzyków dożylnych należy rozcieńczyć dawkę leku przepisanego przez lekarza 10-20 ml roztworu chlorku sodu. Należy również pamiętać, że roztwór należy wstrzykiwać z bardzo małą prędkością, aby nie powodować dyskomfortu u pacjenta..

Metodą podskórną zwykle wstrzykuje się 2 ml leku (1 ampułka).

  • Wielkości dawek (w ampułkach) przy podawaniu pacjentowi we wstrzyknięciu domięśniowym lub dożylnym:
  • dla osoby dorosłej: pojedyncza dawka - 0,1 g, całkowita dzienna dawka - 0,3;
  • niemowlęta w wieku 6-12 miesięcy: pojedyncza dawka - 0,005 g, całkowita dzienna porcja wynosi 0,01 g;
  • dzieci w wieku 2 lat: pojedyncza dawka 0,01 g, a całkowita dawka dobowa 0,02 g;
  • kategoria wiekowa 3-4 lata: jednorazowa porcja - 0,015 g, łączna porcja dzienna - 0,03 g;
  • w wieku 5-6 lat: pojedyncza dawka - 0,02 g, całkowita dawka dobowa - 0,04 g;
  • grupa w wieku 7-9 lat: porcja jednorazowa - 0,03 g, dzienna porcja całkowita - 0,06 g;
  • dzieci i młodzież w wieku 10-14 lat: pojedyncza dawka - 0,06 g, całkowita dzienna dawka - 0,1-0,2 g.

Przedawkować

W przypadku zatrucia papaweryną mogą wystąpić następujące objawy: spadek wartości ciśnienia krwi, rozwój podwójnego widzenia, a ponadto uczucie senności, osłabienia lub silnego zmęczenia.

Lek nie ma specjalnego antidotum, dlatego w celu wyeliminowania zaburzeń przeprowadza się standardowe procedury leczenia objawowego i detoksykacyjnego. Najskuteczniejsze jest płukanie żołądka i spożycie sorbentów (takich jak węgiel aktywny czy mleko) w początkowej fazie po wystąpieniu przedawkowania po zażyciu tabletek.

Ponadto w przypadku zatrucia ważne jest, aby regularnie monitorować wskaźniki ciśnienia krwi i sztucznie je utrzymywać, gdy zajdzie taka potrzeba..

Interakcje z innymi lekami

Lek platyfilina ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne, uspokajające i przeciwskurczowe, to znaczy jego działanie lecznicze jest podobne do działania papaweryny. Leki te różnią się jedynie mechanizmem działania farmakologicznego, dlatego dopuszcza się ich łączne stosowanie w leczeniu zachowawczym przełomu nadciśnieniowego, zespołów spastycznych i innych dolegliwości bólowych..

No-shpa również wykazuje dobrą interakcję z lekiem. Leki działają synergistycznie na mięśnie gładkie. Takie połączenie leków jest często stosowane w ginekologii i położnictwie wraz z rozwojem napięcia macicy, groźbą poronienia lub wyjątkowo aktywnym i wczesnym początkiem porodu.

Istnieją informacje, że właściwości lewodopy są znacznie osłabione w przypadku skojarzonego leczenia zachowawczego, dlatego w okresie farmakoterapii z porażeniem zabrania się stosowania Papaweryny w postaci roztworu do iniekcji lub tabletek..

Połączone stosowanie leku z lekami antycholinergicznymi objawia się nasileniem działania leku. Z tego powodu, jeśli konieczne jest ich połączenie, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmniejszenia dawek lub czasowego zaprzestania przyjmowania leków..