Papaweryna

Uwaga! Ten lek może mieć szczególnie niepożądaną interakcję z alkoholem! Więcej szczegółów.

Wskazania do stosowania

Skurcz mięśni gładkich: narządy jamy brzusznej (zapalenie pęcherzyka żółciowego, skurcz odźwiernika, spastyczne zapalenie okrężnicy, kolka nerkowa); naczynia obwodowe (zapalenie wsierdzia); naczynia mózgowe; serce - dławica piersiowa (w ramach złożonej terapii); skurcz oskrzeli.

Jako lek pomocniczy do premedykacji.

Możliwe analogi (substytuty)

Składnik aktywny, grupa

Formularz dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań, czopki doodbytnicze, tabletki, tabletki [dla dzieci]

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, blokada przedsionkowo-komorowa, jaskra, ciężka niewydolność wątroby, podeszły wiek (ryzyko hipertermii), dzieciństwo (do 6 miesięcy). Stany po TBI, przewlekła niewydolność nerek, niewydolność nadnerczy, niedoczynność tarczycy, przerost prostaty, częstoskurcz nadkomorowy, stany wstrząsowe.

Sposób użycia: dawkowanie i przebieg leczenia

Wewnątrz 40-60 mg 3-4 razy dziennie. Największa pojedyncza dawka 0,4 g, dzienna dawka 0,6 g. Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat - 5 mg, 3-4 lata - 5-10 mg, 5-6 lat - 10 mg, 7-9 lat - 10- 15 mg, 10-14 lat - 15-20 mg.

S / c, i / m - 1-2 ml 2% roztworu (20-40 mg) 2-4 razy dziennie; IV powoli - 20 mg ze wstępnym rozcieńczeniem w 10-20 ml 0,9% roztworu NaCl.

Doodbytniczo 20-40 mg 2-3 razy dziennie (dorośli).

efekt farmakologiczny

Przeciwskurczowe, działa hipotensyjnie. Hamuje PDE, powoduje gromadzenie się cAMP w komórce i spadek zawartości Ca2 +; zmniejsza napięcie i rozluźnia mięśnie gładkie narządów wewnętrznych (przewodu pokarmowego, układu oddechowego i moczowo-płciowego) oraz naczyń krwionośnych. W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe. Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy jest słaby (w dużych dawkach działa uspokajająco).

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne; Blok przedsionkowo-komorowy, przedwczesne pobudzenie komorowe, obniżone ciśnienie krwi, zaparcia, senność, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, eozynofilia. Objawy: podwójne widzenie, osłabienie, obniżone ciśnienie krwi, senność.

Leczenie: objawowe (utrzymanie ciśnienia krwi).

Specjalne instrukcje

Lek należy podawać dożylnie powoli, pod nadzorem lekarza..

W okresie leczenia odwykowego należy wykluczyć spożycie etanolu.

Podczas ciąży i laktacji bezpieczeństwo leku nie zostało ustalone..

Wazodylatacyjne działanie leku zmniejsza się wraz z paleniem tytoniu.

Interakcja

Lek zmniejsza przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy i hipotensyjne działanie metylodopy.

W połączeniu z barbituranami zwiększa się przeciwskurczowe działanie leku.

W połączeniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, prokainamidem, rezerpiną, chinidyną może nasilać działanie hipotensyjne.

Pytania, odpowiedzi, recenzje na temat leku Papaverine


Podane informacje są przeznaczone dla lekarzy i farmaceutów. Najdokładniejsze informacje o leku zawarte są w instrukcji dostarczonej wraz z opakowaniem przez producenta. Żadne informacje zamieszczone na tej ani na żadnej innej stronie naszej witryny nie mogą zastąpić osobistego odwołania się do specjalisty.

Papaweryna - instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny :

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

Forma dawkowania:

Kompozycja:

Grupa farmakoterapeutyczna:

Grupa farmakologiczna:
Papaweryna zmniejsza napięcie mięśni gładkich, dzięki czemu działa rozszerzająco na naczynia krwionośne i przeciwskurczowe. Jest inhibitorem enzymu fosfodiesterazy i powoduje wewnątrzkomórkowe gromadzenie się cyklicznego monofosforanu 3,5-adenozyny, co prowadzi do upośledzenia kurczliwości mięśni gładkich i ich zwiotczenia w stanach spastycznych. Działanie papaweryny na ośrodkowy układ nerwowy jest słabe, tylko w dużych dawkach ma działanie uspokajające. W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe.

Wskazania do stosowania
Skurcze mięśni gładkich narządów jamy brzusznej, naczyń obwodowych i naczyń mózgu, dróg moczowych, kolka nerkowa. Jest stosowany jako środek wspomagający uspokojenie.

Sposób podawania i dawkowanie
Lek podaje się domięśniowo, podskórnie lub dożylnie. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 0,02-0,04 g (1-2 ml 2% roztworu); przerwa między wstrzyknięciami wynosi co najmniej 4 godziny. Podanie dożylne przeprowadza się przez wstępne rozcieńczenie 2% roztworu leku 10-20 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku początkowa pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 0,01 g. W przypadku dzieci w wieku od 1 do 12 lat maksymalna pojedyncza dawka wynosi 0,3 mg / kg masy ciała.

Efekt uboczny
Możliwa senność, bóle głowy, nudności, zaparcia, nadmierne pocenie się. Przy szybkim podaniu dożylnym, a także przy stosowaniu dużych dawek, rozwoju bloku przedsionkowo-komorowego możliwe jest naruszenie rytmu serca.

Przeciwwskazania Śpiączka; niewydolność oddechowa; naruszenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego; wiek do 1 roku; nadwrażliwość na lek.

Specjalne instrukcje
Ostrożnie iw małych dawkach lek powinien być przepisywany pacjentom w podeszłym wieku i osłabionym, a także pacjentom z urazowym uszkodzeniem mózgu, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, niedoczynnością tarczycy, niewydolnością nadnerczy, przerostem gruczołu krokowego, a także pacjentom z częstoskurczem nadkomorowym i jest w stanie zaszokować. Lek należy podawać dożylnie powoli i pod nadzorem lekarza. W okresie leczenia należy wykluczyć spożycie alkoholu. Podczas ciąży i laktacji bezpieczeństwo leku nie zostało ustalone..

Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Papaweryna zmniejsza przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. W połączeniu z barbituranami zwiększa się przeciwskurczowe działanie chlorowodorku papaweryny. W połączeniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, pocaypamidem, rezerpiną, siarczanem chinidyny, działanie hipotensyjne może ulec nasileniu.

Formularz zwolnienia
Opakowanie zawiera 10 ampułek.

Warunki przechowywania
Lista B. Przechowywać w ciemnym miejscu i poza zasięgiem dzieci.

Okres przydatności do spożycia
2 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek
Przepisane przez lekarza.

Producent
FSUE "Armavir Biofabrika", 352212, Terytorium Krasnodarskie, Rejon Nowokubański, poz. Postęp, św. Mechnikova 11

Papaweryna (czopki)

Medycyna

Identyfikacja i klasyfikacja

Formularz dawkowania

Kompozycja

Skład na jeden czopek: substancja czynna: chlorowodorek papaweryny - 20 mg; zaróbki: tłuszcz stały (Witepsol (marki H 15, W 35), Supposir (marki NA 15, NAS 50)) - do uzyskania czopka ważącego 1,25 g.

Opis

Czopki w kształcie torpedy od białego do białego o żółtawym lub kremowym odcieniu. Dozwolone jest pojawienie się białej płytki nazębnej na powierzchni czopka.

Grupa farmakoterapeutyczna

Właściwości farmakologiczne. Farmakodynamika

Chlorowodorek papaweryny jest miotropowym środkiem przeciwskurczowym. Hamuje fosfodiesterazy, powoduje odkładanie się cyklicznego monofosforanu 3,5-adenozyny (AMP) w komórce i spadek zawartości wapnia. Rozluźnia mięśnie gładkie narządów wewnętrznych (przewód pokarmowy, drogi oddechowe, układ moczowo-płciowy) i naczyń krwionośnych. W dużych dawkach zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i spowalnia przewodzenie wewnątrzsercowe. Działanie papaweryny na ośrodkowy układ nerwowy jest słabe, ale w dużych dawkach działa uspokajająco.

Właściwości farmakologiczne. Farmakokinetyka

Biodostępność papaweryny po podaniu doodbytniczym (według badań przedklinicznych) wynosi około 25%. Komunikacja z białkami osocza 90%. Jest dobrze rozmieszczony, przenika przez bariery histohematogenne. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania (T1 / 2) wynosi 0,5-2 godzin (może wydłużyć się do 24 godzin). Wydalane przez nerki w postaci metabolitów.

Wskazania do stosowania

Skurcz mięśni gładkich: narządy jamy brzusznej (z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, skurczem odźwiernika, spastycznym zapaleniem okrężnicy); z kolką nerkową; naczynia obwodowe (z zapaleniem tętnic); naczynia mózgowe (z migreną); serce (z dławicą piersiową - w ramach złożonej terapii); oskrzela (ze skurczem oskrzeli).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku, blok przedsionkowo-komorowy, jaskra, ciężka niewydolność wątroby, starość (ryzyko wystąpienia hipertermii), dzieciństwo, ponieważ schemat dawkowania u dzieci nie jest określony.

Ostrożnie

Stosować ostrożnie iw małych dawkach w stanach po urazowym uszkodzeniu mózgu, przewlekłej niewydolności nerek, niedoczynności nadnerczy, niedoczynności tarczycy, przeroście gruczołu krokowego, tachykardii nadkomorowej, wstrząsie.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Podczas ciąży i laktacji bezpieczeństwo leku nie zostało ustalone. Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, jeśli zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka. W okresie leczenia farmakologicznego zaleca się wstrzymanie karmienia piersią.

Sposób podawania i dawkowanie

Prosto. Po uwolnieniu czopka z opakowania konturowego wprowadza się go do odbytu. Stosować 1 czopek 2-3 razy dziennie po spontanicznym wypróżnieniu lub oczyszczającej lewatywy.

Efekt uboczny

Możliwe reakcje alergiczne, blok przedsionkowo-komorowy, ekstrasystole komorowe, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, obniżenie ciśnienia krwi, senność, zaparcia, eozynofilia.

Przedawkować

Objawy: podwójne widzenie, osłabienie, obniżone ciśnienie krwi, senność.

Leczenie: objawowe (utrzymanie ciśnienia krwi).

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Papaweryna zmniejsza przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy i hipotensyjne działanie metylodopy. W połączeniu z barbituranami zwiększa się przeciwskurczowe działanie papaweryny. W połączeniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, prokainamidem, rezerpiną, chinidyną, możliwe jest nasilenie działania hipotensyjnego.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia odwykowego należy wykluczyć spożycie alkoholu.

Palenie zmniejsza działanie rozszerzające naczynia krwionośne.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracę z mechanizmami

W okresie leczenia odwykowego należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych..

Formularz zwolnienia

Czopki doodbytnicze 20 mg. 5 czopków w blistrze z folii z polichlorku winylu laminowanej polietylenem. Dwa blistry z instrukcją użycia produktu leczniczego w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° С.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia

2 lata. Nie stosować leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Warunki urlopowe

Wydawane bez recepty.

Producent

Nazwa i adres podmiotu prawnego, na którego nazwisko wydano dowód rejestracyjny / Producent / Organizacja przyjmująca roszczenia

Papaweryna (czopki, tabletki, zastrzyki) - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Odmiany, nazwy, formy uwalniania i skład preparatów papaweryny

Papaweryna jest zarówno nazwą handlową niektórych leków, jak i nazwą międzynarodową (INN) aktywnego składnika wielu leków. Preparaty o nazwie handlowej „Papaweryna” są tym samym, co substancja czynna „papaweryna”. Substancja ta nazywa się po prostu papaweryną lub chlorowodorkiem papaweryny. Ponadto chlorowodorek papaweryny to nazwa chemiczna papaweryny iz punktu widzenia lekarza lub pacjenta nie ma różnicy między tymi terminami.

Obecnie w krajach byłego ZSRR leki zawierające tylko papawerynę jako substancję czynną są zwykle nazywane po prostu „papaweryną”. W niektórych przypadkach do słowa Papaverine można dodać litery lub skróty, kodujące nazwę producenta leku, na przykład „Papaverine MS”, „Papaverine Bufus” itp. Jednak we wszystkich przypadkach mówimy o tym samym leku produkowanym przez różne fabryki, ale zawiera aktywny składnik papawerynę.

Ponadto istnieją leki wieloskładnikowe o innych nazwach, które jednocześnie zawierają kilka substancji czynnych, wśród których jest papaweryna. Są to leki takie jak Papazol, Andipal, Teodibaweryna itp. Jednak w tym artykule rozważymy wyłącznie leki jednoskładnikowe, zawierające odpowiednio jako substancję czynną papawerynę i mające tę samą nazwę. Aby odróżnić i nie pomylić substancji czynnej z nazwą leku, napiszemy pierwszą małą literę, a drugą dużą.

Preparaty jednoskładnikowe zawierające jedynie papawerynę jako substancję czynną są obecnie produkowane pod następującymi nazwami handlowymi:

  • Papaweryna;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaweryna MS;
  • Chlorowodorek papaweryny.

Wszystkie cztery leki są synonimami i są dostępne w trzech postaciach dawkowania - tabletki doustne, czopki doodbytnicze i zastrzyki. Czopki są często nazywane „czopkami z papaweryną”, a rozwiązaniem są „zastrzyki z papaweryny”, „ampułki z papaweryną” lub „zastrzyki z papaweryny”.

W związku z tym kompozycja trzech postaci dawkowania zawiera chlorowodorek papaweryny jako substancję czynną w następujących dawkach:

  • Tabletki dla dorosłych - 40 mg;
  • Tabletki dla dzieci - 10 mg;
  • Roztwór do wstrzykiwań - 20 mg na 1 ml;
  • Czopki doodbytnicze - 20 mg na czopek.

Skład składników pomocniczych dla tej samej postaci dawkowania, na przykład tabletek, może się różnić w zależności od producenta, dlatego zawsze należy go dokładnie przeczytać w załączonej ulotce z instrukcją użycia..

Ponieważ działanie farmakologiczne papaweryny jest wielokierunkowe, jednocześnie przypisuje się ją dwóm grupom leków, takim jak leki rozszerzające naczynia krwionośne (leki rozszerzające naczynia) i przeciwskurczowe. W związku z tym jako środek przeciwskurczowy Papaweryna jest stosowana w leczeniu zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, a jako środek rozszerzający naczynia krwionośne - w leczeniu zaburzeń erekcji..

Terapeutyczne działanie Papaweryny

Papaweryna blokując pracę wielu enzymów zmniejsza napięcie i rozluźnia mięśnie gładkie wszystkich narządów wewnętrznych. Faktem jest, że narządy wewnętrzne (żołądek, jelita, naczynia krwionośne i limfatyczne, oskrzela, płuca, cewka moczowa itp.) Wyposażone są w wyjątkowo gładkie mięśnie, w wyniku których ich ogólny ton zwiększa się lub zmniejsza. Wraz ze wzrostem tonu narząd kurczy się, to znaczy następuje jego skurcz, a gdy się zmniejsza, następuje rozluźnienie i rozszerzenie istniejącego światła.

Na przykład wraz ze wzrostem napięcia mięśni gładkich jelit, oskrzeli lub pęcherzyka żółciowego narządy są silnie ściśnięte, pojawiają się charakterystyczne bóle spastyczne, a ruch zawartości wzdłuż ich światła zostaje zakłócony. Oznacza to, że postęp bryły pokarmowej jest opóźniony w jelicie, żółć przestaje wypływać z woreczka żółciowego, a wymagana ilość powietrza nie może przejść przez oskrzela. Ponadto każdemu skurczowi narządów wewnętrznych towarzyszy zespół bólowy o różnym nasileniu. Papaweryna łagodzi skurcze, rozluźnia narządy, przywracając w ten sposób ich funkcję i łagodząc ból. Ponieważ lek nie jest selektywny, skutecznie łagodzi skurcz i ból dowolnego narządu wewnętrznego, dlatego jest bardzo szeroko stosowany. Zasadniczo papaweryna ma takie same właściwości i działanie terapeutyczne, jak bardziej znana No-Shpa..

Papaweryna działa relaksująco tylko na narządy wewnętrzne, gdyż działa na mięśnie gładkie i nie wpływa na mięśnie poprzecznie prążkowane. Faktem jest, że na ludzkim ciele i sercu są tylko mięśnie prążkowane, które mają różne właściwości i reagują na zupełnie inne bodźce i substancje. Dlatego leki przeciwskurczowe działające na mięśnie gładkie nie wpływają na kurczliwość mięśni szkieletowych i sercowych. W ten sposób Papaweryna jest w stanie złagodzić skurcze i rozluźnić mięśnie narządów wewnętrznych bez wpływu na mięśnie mięśnia sercowego i mięśni ciała..

Podsumowując opisane efekty, można wyróżnić następujące główne działanie terapeutyczne Papaweryny:

  • Rozluźnia mięśnie gładkie i łagodzi skurcze mięśni gładkich naczyń krwionośnych, narządów układu pokarmowego, oddechowego i moczowo-płciowego;
  • Rozluźniając mięśnie naczyń krwionośnych i ich późniejsze rozszerzenie, obniża ciśnienie krwi;
  • Wysokie dawki zmniejszają pobudliwość mięśnia sercowego i spowalniają przewodzenie impulsu przez serce;
  • W dużych dawkach działa uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy.

Tak więc papaweryna ma dwa główne działanie farmakologiczne - przeciwskurczowe (łagodzi skurcze i rozluźnia mięśnie gładkie) i hipotensyjne (obniża ciśnienie krwi).

Papaweryna jest szybko wchłaniana do krwiobiegu dowolną drogą podania (tabletki, czopki doodbytnicze, zastrzyki domięśniowe) i wydalana przez nerki. Połowę podanej dawki leku usuwa się po 0,5 - 2 godzinach.

Papaweryna (tabletki i zastrzyki) - wskazania do stosowania

Tabletki, zastrzyki i czopki Papaweryny są wskazane do stosowania w następujących chorobach i stanach:

  • Skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego w różnych chorobach, takich jak odźwiernik, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.;
  • Ból skurczowy (na przykład z zapaleniem okrężnicy, wzdęciami, miesiączką, zespołem jelita drażliwego (IBS), zaparciami itp.);
  • W ramach kompleksowej terapii zapalenia pęcherzyka żółciowego i kolki nerkowej jako środek przeciwbólowy i łagodzący skurcz narządów;
  • Skurcze i bóle narządów układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, pyelitis, kamienie nerkowe lub cewka moczowa itp.);
  • Skurcz oskrzeli;
  • Skurcz naczyń mózgowych;
  • Skurcz naczyń obwodowych, na przykład z zapaleniem wsierdzia i innymi chorobami;
  • W ramach złożonej terapii dławicy piersiowej;
  • Jako lek pomocniczy w preparacie przed znieczuleniem (premedykacja).

Papaweryna (chlorowodorek papaweryny) - instrukcje użytkowania

Tabletki Papaverine - instrukcje użytkowania

Tabletki należy przyjmować doustnie, połykając w całości, bez żucia, gryzienia lub kruszenia w inny sposób, ale popijając odpowiednią ilością wody (około 200 ml). Papawerynę można przyjmować niezależnie od posiłków i w razie potrzeby, czyli w przypadku wystąpienia bólów spastycznych lub bolesnych skurczów. Jeśli jednak w narządach przewodu pokarmowego występują bóle spastyczne, lepiej jest przyjmować Papawerynę 15-30 minut przed posiłkiem, aby lek zahamował objawy, a osoba mogła spokojnie jeść i pić..

W przypadku skurczów i bólów spastycznych narządów wewnętrznych, dorosłym i młodzieży powyżej 15 roku życia zaleca się przyjmowanie Papaweryny 40-60 mg (1-1,5 tabletki) 3-4 razy dziennie. Dzieciom należy podawać tabletki o specjalnej pediatrycznej dawce wynoszącej 10 mg. Ponadto dawkowanie Papaweryny dla dzieci zależy od wieku:

  • 6-24 miesiące - 5 mg (1/2 tabletki dla niemowląt) 3-4 razy dziennie;
  • 2-4 lata - 5-10 mg (1/2 - 1 tabletka dla dzieci) 3-4 razy dziennie;
  • 5-6 lat - 10 mg (1 tabletka dla dzieci) 3-4 razy dziennie;
  • 7 - lat - 10 - 15 mg (1 - 1,5 tabletki dla dzieci) 3 - 4 razy dziennie;
  • 10-14 lat - 15-20 mg (1,5 - 2 tabletki dla dzieci) 3-4 razy dziennie.

Czas trwania terapii zależy od szybkości ustępowania bólu spastycznego lub ustąpienia skurczu narządów. W stanach ostrych papawerynę zwykle przyjmuje się przez 2 do 5 dni, aw stanach przewlekłych 1 do 3 tygodni.

Papaweryna w ampułkach - instrukcje wykonywania zastrzyków

Ampułki zawierają jałowy 2% roztwór papaweryny, gotowy do podania, zawierający 20 mg substancji czynnej w 1 ml. Ponieważ ampułka zawiera 2 ml roztworu, całkowita dawka papaweryny w całej ampułce wynosi 40 mg, co odpowiada jednej tabletce dla osoby dorosłej. Roztwór można podawać w stanie nienaruszonym podskórnie lub domięśniowo, a po rozcieńczeniu - dożylnie.

W przypadku dorosłych i młodzieży powyżej 10 lat roztwór podaje się 2 do 4 razy dziennie, a dzieciom poniżej 10 lat - 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka Papaweryny zależy od wieku:

  • 6-24 miesiące - 0,25 ml roztworu 2 - 4 razy dziennie;
  • 2-4 lata - 0,25 - 0,5 ml roztworu;
  • 5-6 lat - 0,5 ml roztworu;
  • 7 - latka - 0,5 - 0,75 ml roztworu;
  • 10-14 lat - 0,75 - 1 ml roztworu;
  • 15 lat i starsze - 1-2 ml roztworu.

Oznacza to, że we wskazanych dawkach roztwór podaje się 2 razy dziennie dzieciom poniżej 10 lat i 2 do 4 razy dziennie młodzieży powyżej 10 lat i dorosłym.

W przypadku podania podskórnego lub domięśniowego najpierw wybiera się miejsce wstrzyknięcia. Optymalne jest wstrzyknięcie roztworu domięśniowo w górną boczną zewnętrzną powierzchnię uda lub zewnętrzną górną część barku oraz podskórnie - w okolice pępka. Przed wstrzyknięciem skórę przeciera się środkiem antyseptycznym, po czym do strzykawki pobiera się wymaganą ilość roztworu i wstrzykuje w przygotowane miejsce. W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego igłę wprowadza się głęboko w tkankę, prostopadle do powierzchni skóry. W przypadku wstrzyknięcia podskórnego najpierw chwyta się kciukiem i palcem wskazującym około 1 cm skóry, tworząc fałd. Następnie igłę strzykawki ustawia się pod kątem około 45 ° do powierzchni skóry i wprowadza w ten fałd. Roztwór jest uwalniany do tkanki i ostrożnie usuwa się igłę, po czym miejsce wstrzyknięcia ponownie przeciera się środkiem antyseptycznym. Za każdym razem roztwór należy wstrzykiwać w miejscu znajdującym się co najmniej 1 cm od innych śladów po poprzednich wstrzyknięciach..

Do podania dożylnego należy najpierw rozcieńczyć wymaganą ilość papaweryny w 10-20 ml soli fizjologicznej. Następnie tę mieszaninę wstrzykuje się dożylnie, powoli. Zastrzyki dożylne należy wykonywać wyłącznie w warunkach szpitalnych, a zastrzyki podskórne lub domięśniowe można wykonywać samodzielnie w domu, jeśli osoba opanowała swoją technikę i nie odczuwa strachu.

Papaweryna - instrukcje dotyczące stosowania czopków

Dawkowanie w przypadku różnych chorób

Dawkowanie papaweryny we wszystkich postaciach dawkowania jest takie samo dla różnych chorób i stanów, ale różni się tylko w zależności od wieku osoby stosującej lek. Tak więc pojedyncze dawki roztworu, czopków i tabletek papaweryny dla osób w różnym wieku są następujące:

  • 6-24 miesiące - po 5 mg;
  • 2-4 lata - po 5-10 mg;
  • 5-6 lat - po 10 mg;
  • 7 - lata - po 10-15 mg;
  • 10-14 lat - 15-20 mg każdy;
  • Starsze niż 14 lat - 20-60 mg.

Jednocześnie Papawerynę we wskazanych dawkach przyjmuje się różną liczbę razy dziennie, w zależności od postaci dawkowania - tabletki 3 do 4 razy, roztwór wstrzykuje się 2 do 4 razy dziennie, a czopki - 2 do 3 razy. Ponadto dzieci poniżej 6 roku życia powinny stosować Papawerynę w najmniejszej z dopuszczalnych ilości raz dziennie, a w wieku 6 lat częstość przyjmowania leku uzależniona jest od stanu danej osoby i może być maksymalna.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka Papaweryny to najwyższa dawka wskazana dla każdego wieku, pomnożona przez cztery. Oznacza to, że dla osoby dorosłej maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka wynosi 60 * 4 = 240 mg, dla dziecka w wieku od 10 do 14 lat - 20 * 4 = 80 mg itp. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka jest równa maksymalnej pojedynczej dawce pomnożonej przez trzy.

Specjalne instrukcje

W przypadku chorób, które są wskazaniami do stosowania Papaweryny, można wybrać postać dawkowania, która wydaje się najwygodniejsza w danym momencie. Na przykład, jeśli najwygodniej jest przyjmować tabletki, należy wybrać tę konkretną formę..

Jeśli potrzebujesz szybko osiągnąć efekt terapeutyczny, szczególnie w pierwszych dniach zaostrzenia choroby, należy zastosować zastrzyki. Po 2-3 dniach, jeśli dana osoba potrafi połykać, zastrzyki należy zastąpić tabletkami lub czopkami doodbytniczymi. Nie zaleca się wykonywania całego cyklu terapii zastrzykami podskórnymi lub domięśniowymi, gdyż wiąże się to z większym ryzykiem w porównaniu z przyjmowaniem tabletek. Dlatego zastrzyki należy podawać tylko wtedy, gdy z jakiegoś powodu nie można użyć czopków i tabletek. Generalnie lekarze zalecają kierowanie się prostą zasadą przy wyborze postaci leku - zawsze używaj czopków lub tabletek i zastrzyków stosuj tylko wtedy, gdy jest to konieczne, aby uzyskać szybki efekt terapeutyczny, ale jak najszybciej zastąp je tabletkami lub czopkami.

Jeśli dana osoba cierpi na skurcze żołądkowo-jelitowe, może stosować Papawerynę zarówno w czopkach, jak iw tabletkach, wyłącznie na podstawie osobistych preferencji. Należy jednak pamiętać, że przy stosowaniu czopków papaweryny efekt kliniczny występuje szybciej niż w przypadku tabletek. Dlatego jeśli chcesz uzyskać szybki efekt, lepiej użyć świec. Zaleca się również wybieranie czopków, jeśli z jakiegoś powodu dana osoba nie może połykać tabletek..

W przypadku bólu spastycznego w narządach układu moczowego czopki papaweryny są najlepszą opcją, ponieważ po wprowadzeniu do odbytnicy substancja czynna bardzo szybko dociera do dotkniętych tkanek i ma silny efekt terapeutyczny. Jeśli z jakiegoś powodu czopki są niemożliwe lub trudne do wprowadzenia do odbytnicy, należy je zastąpić tabletkami..

U dzieci zaleca się stosowanie Papaweryny w postaci czopków lub specjalnych tabletek dla dzieci z małą dawką substancji czynnej 10 mg. Dzieciom nie należy podawać połówek lub czwartych tabletek Papaweryny dla dorosłych, które zawierają 40 mg substancji czynnej..

Papaweryna nie jest lekiem przeznaczonym do długotrwałego stosowania, dlatego jest stosowana wyłącznie w celu jednorazowego złagodzenia bólu spastycznego na tle zaostrzenia choroby lub stanu. Oznacza to, że tabletki, czopki lub zastrzyki Papaweryny można stosować samodzielnie przez 2 do 3 dni, po czym koniecznie musi pojawić się poprawa, wyrażająca się zmniejszeniem bólu spastycznego i dyskomfortu w okolicy lokalizacji procesu patologicznego. Jeśli nie ma poprawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to wskazywać na rozwój ciężkiej patologii chirurgicznej, na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego, krwawienie, zapalenie otrzewnej itp..

Zgodnie z zaleceniem lekarza Papawerynę stosuje się zwykle przez 7-14 dni lub trochę dłużej, aż do całkowitego ustąpienia bolesnych bólów spastycznych. Jeśli dana osoba cierpi od dłuższego czasu na jakąkolwiek chorobę przewlekłą, na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, to bardzo dobrze zna objawy jej zaostrzenia i dynamikę poprawy, która występuje podczas przyjmowania Papaweryny, dzięki czemu może samodzielnie określić czas zażywania leku.

Jeśli dana osoba po raz pierwszy ma do czynienia z bólem spastycznym, pierwszy cykl terapii powinien odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza i niezależnie rejestrować własne uczucia, a także pozytywną dynamikę. W przyszłości, wraz z zaostrzeniem choroby, środki przeciwskurczowe będą również łagodzić skurcze, a ich dynamika nie będzie zasadniczo różnić się od tej, która została zarejestrowana po raz pierwszy. A osoba, która dobrze pamięta dynamikę zmniejszania bólu spastycznego i normalizowania stanu, w okresach zaostrzeń w przyszłości będzie mogła samodzielnie kontrolować, jak dobrze i jak idzie leczenie, bez wizyty u lekarza czy do szpitala. Ponadto będzie mógł zarejestrować wszelkie charakterystyczne przejawy dynamiki leczenia i zgłosić je lekarzowi, który z kolei będzie dążył do poszukiwania ich przyczyny i uporania się z problemem rozpoznania patologii zespolonej lub nietypowej..

Przedawkować

Interakcje z innymi lekami

Papaweryna zmniejsza terapeutyczne działanie lewodopy i metylodopy.

Barbiturany wzmacniają przeciwskurczowe działanie papaweryny, a trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, prokainamid (nowokainamid), rezerpina i chinidyna wzmacniają działanie hipotensyjne.

Stosowanie w ciąży, w tym we wczesnych stadiach

W instrukcjach użytkowania Papaweryny zwykle piszą suche oficjalne zdanie, że nie badano jego wpływu w czasie ciąży. Jednak nie jest to do końca prawdą. Faktem jest, że papaweryna jest z powodzeniem stosowana podczas ciąży od kilkudziesięciu lat i nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji dla płodu i matki. Ale dane dotyczące bezpieczeństwa leku opierają się wyłącznie na długoterminowych obserwacjach kobiet w ciąży, które otrzymywały Papawerynę na różnych etapach ciąży..

Zgodnie ze współczesnymi wymaganiami nie można wskazać w instrukcji stosowania, że ​​lek jest bezpieczny w czasie ciąży tylko na podstawie nawet wieloletnich obserwacji, ale można to oprzeć tylko na specjalnych eksperymentach klinicznych z udziałem ochotników. Z oczywistych względów nie przeprowadza się badań na kobietach w ciąży i powstaje sytuacja kazuistyczna - wieloletnie doświadczenie jednoznacznie wskazuje na bezpieczeństwo leku, czego nie można zapisać w oficjalnych instrukcjach, gdyż nie ma danych z badań klinicznych.

Jednak praktykujący ginekolodzy szeroko stosują papawerynę w leczeniu hipertoniczności macicy oraz w złożonej terapii gestozy, w oparciu o dane z obserwacji długoterminowych. Ponadto Papaweryna jest objęta stanowymi standardami leczenia różnych chorób i stanów u kobiet w ciąży, dlatego jej stosowanie jest dość bezpieczne i dozwolone nie przez formalne instrukcje, ale na podstawie dekretów Ministerstwa Zdrowia krajów byłego ZSRR.

Instrukcje dotyczące stosowania Papaweryny (tabletki, zastrzyki) podczas ciąży

Roztwór papaweryny jest zwykle podawany w warunkach szpitalnych, a do użytku domowego używane są tylko czopki lub tabletki. Aby zatrzymać hipertoniczność macicy, papawerynę zwykle stosuje się w postaci czopków doodbytniczych, ponieważ to właśnie ta postać dawkowania zapewnia szybki przepływ substancji czynnej do pożądanego obszaru. W przypadku wszelkich innych chorób i stanów kobietom w ciąży zwykle zaleca się przyjmowanie tabletek. Dawki Papaweryny są takie same jak u wszystkich dorosłych, to znaczy 1 czopek 2 do 4 razy dziennie lub 1 do 1,5 tabletki 3 do 4 razy dziennie. Czas trwania terapii zależy od szybkości normalizacji stanu i jest określany przez lekarza prowadzącego.

Czopki z Papaweryną w czasie ciąży

Czopki z papaweryną w czasie ciąży są używane dość często w celu wyeliminowania hipertoniczności macicy poprzez wstrzyknięcie ich do odbytnicy 1 sztuka na raz 2 do 4 razy dziennie. Świece należy wkładać czystymi rękami, myć mydłem bezpośrednio przed wykonaniem manipulacji. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można umyć rąk, świece należy wstrzyknąć sterylnymi rękawiczkami, ponieważ drobnoustroje wchodzące do odbytnicy ze skóry palców mogą wywołać w niej procesy zapalne, w tym kandydozę. Taki proces zapalny nie będzie przebiegał zbyt gwałtownie, a przez to ledwo zauważalny, ale zwiększy skłonność do zaparć i wywoła wzdęcia i kolki jelitowe.

Ponadto No-Shpa z Papaweryną jest często używany do przygotowania szyjki macicy do porodu, na który kobiety przyjmują 1 tabletkę lub wstrzykują 1 czopek każdego leku 2 razy dziennie przez 2 tygodnie przed spodziewaną datą porodu. Praktyka ta jest powszechna, ale te preparaty do przygotowania szyjki macicy wyrządzają więcej szkody niż pożytku, ponieważ tuż przed porodem, kiedy macica musi się aktywnie skurczyć i przygotować, jest sztucznie „hamowana” środkami przeciwskurczowymi, rozluźniającymi mięśnie i zmniejszającymi napięcie. W wyniku zastosowania No-Shpa z Papaweryną „do przygotowania szyjki macicy” zwiększa się prawdopodobieństwo osłabienia porodu, a tym samym zastosowanie stymulacji porodu, indukcji porodu i nałożenia kleszczy położniczych lub próżni. Oznacza to, że nie następuje przygotowanie szyjki macicy, ale ucisk porodu.

Stosowanie No-Shpy z Papaweryną nie zmniejsza ryzyka zerwania, które w większości przypadków zależy wyłącznie od właściwego prowadzenia przez lekarza porodu. A do przygotowania szyjki macicy do porodu, który odbywa się tylko z przedłużeniem lub potrzebą pilnej dostawy na tle zagrożenia życia matki, stosuje się zupełnie inne leki (Prostin itp.) I środki niefarmakologiczne (wodorosty, cewnik Foleya itp.).

Papaweryna dla dzieci

Papawerynę w dowolnej postaci dawkowania można stosować u niemowląt od trzeciego miesiąca życia. Instrukcje zwykle wskazują, że lek jest dopuszczony do stosowania od 6 miesięcy, ale praktykujący pediatrzy na podstawie wieloletnich obserwacji stosowania Papaweryny uważają jego stosowanie od 3 miesięcy za uzasadnione i bezpieczne. Rzeczywiście, popularny lek Omnopon, stosowany do łagodzenia bólu podczas porodu, zawiera również papawerynę..

U niemowląt w pierwszym roku życia Papawerynę stosuje się głównie w łagodzeniu bólów spastycznych i kolki jelitowej, a u starszych dzieci - w łagodzeniu skurczu oskrzeli, a także w kompleksowej terapii zapalenia trzustki, kolki wątrobowej i skurczów cewki moczowej. Ponadto, jeśli dziecko ma wysoką gorączkę i białe, zimne dłonie i stopy, wówczas Papawerynę podaje się w celu rozszerzenia naczyń 15 do 20 minut przed lekiem przeciwgorączkowym. W sytuacji, gdy dłonie i stopy są zimne, a temperatura jest bardzo wysoka, środek przeciwgorączkowy bez wcześniejszego zażycia środka przeciwskurczowego (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin itp.) Nie zadziała, ponieważ zwężone, spazmatyczne naczynia nie będą wydzielały nadmiaru ciepła i nie chłodzą organizmu.

Papaweryna u dzieci jest stosowana we wszystkich trzech postaciach dawkowania w dawkach zależnych od wieku:

  • 6-24 miesiące - 5 mg (1/2 tabletki dla niemowląt, 0,25 ml roztworu lub 1/4 czopka) 2 razy dziennie;
  • 2-4 lata - po 5-10 mg (1/2 - 1 tabletka dla dzieci, 0,25 - 0,5 ml roztworu lub 1/4 - 1/2 czopków) 2 razy dziennie;
  • 5-6 lat - po 10 mg (1 tabletka dla dzieci, 0,5 ml roztworu lub pół świecy) 2 razy dziennie;
  • 7 - 9 lat - 10 - 15 mg (1 - 1,5 tabletki dla dzieci, 0,5 - 0,75 ml roztworu lub 1/2 - 2/3 świeczki) 2-3 razy dziennie;
  • 10-14 lat - 15-20 mg (1,5 - 2 tabletki dla dzieci, 0,75 - 1 ml roztworu, 2/3 - 1 świeca) 2-3 razy dziennie;
  • Nastolatki powyżej 14 lat - po 20 - 40 mg (1 tabletka dla dorosłych, 1 - 2 ml roztworu lub 1 - 2 czopki) 3 - 4 razy dziennie.

Dzieciom należy podawać tylko specjalne tabletki papaweryny dla dzieci, które zawierają 10 mg substancji czynnej i nie są dzielone na małe części przez dorosłych. Używając roztworu, należy pobrać małe strzykawki, aby dokładnie odmierzyć wymaganą ilość leku. W przypadku używania świec należy je pociąć na kawałki wzdłuż, a nie w poprzek. U małych dzieci zaleca się stosowanie Papaweryny w czopkach lub roztworze, ponieważ nadal mają trudności z połykaniem tabletek. W starszych grupach wiekowych można stosować dowolną dogodną postać dawkowania.

Papaweryna od ciśnienia

Skutki uboczne

Przeciwwskazania do stosowania

Papaweryna: formy uwalniania, efekty terapeutyczne, wskazania i przeciwwskazania, dawkowanie, instrukcje użytkowania - wideo

Analogi

Papaweryna nie ma synonimicznych leków zawierających tę samą substancję czynną. Ale Papaweryna ma analogi, które są lekami z grupy środków przeciwskurczowych, które zawierają inne substancje czynne, ale mają podobne działanie terapeutyczne. Również analogi papaweryny to preparaty wieloskładnikowe zawierające kilka substancji czynnych, z których jedną jest papaweryna..

Następujące leki są analogami Papaweryny:
1. Tabletki BioShpa;
2. Tabletki Vero-Drotaverine;
3. Droverin do wstrzykiwań, tabletki;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva i Drotaverin-FPO - tabletki;
5. Roztwór Drotaverin-Ellara do wstrzykiwań;
6. tabletki Nikoverin;
7. Tabletki No-Shpa i roztwór do wstrzykiwań;
8. Tabletki No-shpa forte;
9. zastrzyk i tabletki Nosh Bra;
10. Tabletki Papazol i Papazol-UBF;
11. Platyfilina z tabletkami papaweryny;
12. Tabletki Ple-Spa;
13. Spazmol do wstrzykiwań i tabletki;
14. Tabletki Spazmonet i Spazmonet forte;
15. Tabletki Spazoverin;
16. Zastrzyk i tabletki Spakovin.

Opinie

Papaweryna w czasie ciąży - recenzje

Ponad 90% (od 90 do 87%) opinii na temat stosowania Papaweryny w czasie ciąży jest pozytywnych, co wiąże się z wysoką skutecznością leku w łagodzeniu bólu i skurczów spowodowanych skurczami macicy i jelit, a także w eliminowaniu hipertoniczności macicy, a tym samym eliminowaniu zagrożenia poronieniem. Oznacza to, że czopki i tabletki papaweryny pomagają kobietom w utrzymaniu ciąży, eliminując zagrożenie poronieniem, a także sprawiają, że noszenie dziecka jest jak najbardziej komfortowe, eliminując skurcze i ból w okolicy miednicy i macicy.

Jednak oprócz pozytywnych aspektów, kobiety w recenzjach zauważają również negatywne skutki Papaweryny, takie jak zawroty głowy, osłabienie i senność związane ze spadkiem ciśnienia krwi. Ze względu na spadek ciśnienia krwi niektóre kobiety były zmuszane do leżenia przez 1 do 3 godzin po zażyciu leku.

Negatywne recenzje na temat Papaweryny są związane głównie z działaniami niepożądanymi, które były subiektywnie trudne do tolerowania przez niektóre kobiety, w wyniku czego były rozczarowane lekiem.

Różnice między papaweryną a innymi lekami przeciwskurczowymi (No-Shpa, Duspatalin itp.)

Papaweryna jest produkowana i stosowana w masowej praktyce medycznej od 1930 roku. Jednak w 1960 roku uzyskano jego pochodną o wybiórczym i wyraźnym działaniu przeciwskurczowym, która otrzymała nazwę handlową No-Shpa. W zasadzie No-Shpa jest skuteczniejszy i bezpieczniejszy niż Papaverine, ponieważ rzadko powoduje skutki uboczne, a jego spektrum działania jest dokładnie takie samo. Jednak ze względu na taniość i nawyk używania „starego” i znanego leku nadal używa się Papaweryny i No-Shpa nie mógł go zastąpić.

Papaweryna doskonale łagodzi ostre skurcze, ale w chorobach przewlekłych jej stosowanie jest niepożądane, ponieważ aby uzyskać efekt kliniczny, konieczne jest zwiększenie dawki, która jest obarczona zawrotami głowy, upośledzoną pobudliwością mięśnia sercowego, poceniem się i innymi nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi. Oznacza to, że papaweryna jest dobra w ostrych stanach, a w stanach przewlekłych lepiej jest stosować No-Shpu, Mebeverin lub Duspatalin. Papaweryna nie jest również zalecana w przypadku choroby refluksowej przełyku (GERD).

Dibazol z papaweryną (wskazania i dawkowanie)

Analgin, Papaweryna i Difenhydramina (lub Difenhydramina i Papaweryna lub Analgin i Papaweryna)

Klasyczna kombinacja Analgin + Papaweryna + Difenhydramina to lityczna mieszanka zaprojektowana w celu szybkiego obniżenia gorączki w przypadku zimnej hipertermii lub ryzyka drgawek gorączkowych u dzieci. Zimna hipertermia jest stanem bardzo wysokiej temperatury ciała z zimnymi i bladymi dłońmi i stopami..

Ponadto mieszanina ta jest często stosowana w szpitalach w celu zmniejszenia bólu, złagodzenia stanów zapalnych i obniżenia temperatury ciała u operowanych pacjentów..

Wariant kombinowany difenhydraminy + papaweryny to połączenie przeciwbólowe dla osób z bólem pooperacyjnym. A opcja Analgin + Papaverine to skrócona wersja mieszanki litycznej.

Papaweryna (tabletki, czopki i roztwór) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

Papaweryna | Papaverini

Analogi (rodzaje generyczne, synonimy)

Przepis (międzynarodowy)

Rp.: Tab. Papaverini hyjdrochloridi 0,04 N. 10
D. S. 1 tabletka 3-4 razy dziennie

Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% 2 ml
D. t. re. w ampułkach. Nr 10
S. 1-2 ml pod skórę

Substancja aktywna

efekt farmakologiczny

Sposób stosowania

Dla dorosłych: dorośli w środku przyjmują 0,04-0,08 g (40-80 mg) 3-4 razy dziennie;

W przypadku wymiotów lub trudności w połykaniu przepisuje się go w postaci czopków (czopków) doodbytniczo (do odbytnicy) w ilości 0,02-0,04 g 2-3 razy dziennie (dla dorosłych).

Pod skórę i domięśniowo 1-2 ml (zwykle 2 ml) 2% roztworu wstrzykuje się dorosłym i dożylnie w tej samej dawce (bardzo powoli!), Rozcieńczając 2% roztwór chlorowodorku papaweryny w 10-20 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.
Dzieciom podaje się mniejsze dawki w zależności od wieku.

Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncza - 0,2 g, dziennie - 0,6 g; pod skórę, domięśniowo i do żyły: pojedynczo - 0,1 g, dziennie - 0,3 g.
Dla dzieci:

dzieci - także 3-4 razy dziennie: w wieku 6 miesięcy. do 2 lat - 0,005 g (5 mg) na wizytę, 3-4 lata - 0,005-0,01 g, 5-6 lat - 0,01 g, 7-9 lat - 0,01-0,015 g, 10-14 lat - 0,015-0,02 g na wizytę.

Wyższe dawki doustne dla dzieci od 6. miesiąca życia. do 1 roku: pojedynczo - 0,005 g, codziennie - 0,01 g; w wieku 2 lat - pojedynczo 0,01 g, dziennie 0,02 g; 3-4 lata - pojedynczo 0,015 g, dziennie 0,03 g; 5-6 lat - pojedynczo 0,02 g, dziennie 0,04 g; 7-9 lat - pojedynczo 0,03 g, dziennie 0,06 g; 10-14 lat - pojedynczo 0,05-0,06 g, dziennie 0,1-0,2 g.

Papaweryna

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

Papaweryna jest lekiem przeciwskurczowym, który ma działanie przeciwnadciśnieniowe.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania uwalniania papaweryny:

  • Tabletki (w opakowaniach typu blister lub bez blistrów po 10 szt., 1-3 opakowania w pudełku tekturowym);
  • Roztwór do wstrzykiwań (w ampułkach po 2 ml, 5 lub 10 ampułek w blistrach, 1 lub 2 opakowania w pudełku tekturowym lub 5 lub 10 ampułek w pudełku tekturowym, w komplecie z nożem do ampułek);
  • Czopki doodbytnicze (w blistrach po 5 szt., 2 opakowania w kartonie).

Skład 1 tabletki zawiera substancję czynną: chlorowodorek papaweryny - 40 mg.

W skład 1 ampułki (2 ml) roztworu do wstrzykiwań wchodzą:

  • Składnik aktywny: chlorowodorek papaweryny - 40 mg;
  • Składniki pomocnicze: metionina (L-metionina) - 0,2 mg; sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego (wersenian disodowy) - 0,1 mg; woda do wstrzykiwań - do 2 ml.

1 czopek doodbytniczy zawiera:

  • Składnik aktywny: chlorowodorek papaweryny - 20 mg;
  • Składniki pomocnicze: baza do czopków (tłuszcz stały, emulgator nr 1, stearyna kosmetyczna) - do 1250 mg.

Wskazania do stosowania

  • Angina pectoris (w połączeniu z innymi lekami);
  • Skurcze mięśni gładkich: naczynia mózgowe, naczynia obwodowe (zapalenie wsierdzia), narządy jamy brzusznej (spastyczne zapalenie okrężnicy, skurcz odźwiernika, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kolka nerkowa);
  • Skurcz oskrzeli.

Roztwór do iniekcji jest również stosowany jako środek wspomagający w premedykacji.

Przeciwwskazania

  • Niewydolność wątroby;
  • Jaskra;
  • Blok AV;
  • Śpiączka (roztwór do wstrzykiwań);
  • Depresja oddechowa (roztwór do wstrzykiwań);
  • Wiek do 6 miesięcy dla tabletek, do 1 roku dla roztworu do wstrzykiwań, do 18 lat dla czopków doodbytniczych;
  • Podeszły wiek (ze względu na duże prawdopodobieństwo wystąpienia hipertermii);
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Przepisując papawerynę w postaci roztworu do wstrzykiwań i czopków doodbytniczych, należy zachować ostrożność u pacjentów z następującymi chorobami / stanami:

  • Tachykardia nadkomorowa;
  • Poważny uraz mózgu;
  • Funkcjonalna niewydolność nadnerczy;
  • Przerost prostaty;
  • Stan szoku;
  • Przewlekłą niewydolność nerek
  • Niedoczynność tarczycy.

Sposób podawania i dawkowanie

Pigułki
Papawerynę należy przyjmować doustnie.

Dorośli są zwykle przepisywani 3-4 razy dziennie po 40-60 mg (wyższe dawki: pojedyncza - 400 mg, codziennie - 600 mg).

Dla dzieci zaleca się następujący schemat dawkowania:

  • Od 6 miesięcy do 2 lat: 5 mg;
  • 3-4 lata: 5-10 mg;
  • 5-6 lat: 10 mg
  • 7-9 lat: 10-15 mg
  • 10-14 lat: 15-20 mg.

Roztwór do iniekcji
Papawerynę można podawać podskórnie i domięśniowo (2-4 razy dziennie po 1-2 ml), jak również dożylnie (1-2 ml 2% roztworu po wstępnym rozcieńczeniu w 10-20 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu).

Roztwór należy podawać ostrożnie i bardzo powoli, biorąc pod uwagę, że papaweryna może prowadzić do wystąpienia bloku przedsionkowo-komorowego, migotania komór i dodatkowych skurczów komorowych..

Pojedyncza dawka dla osoby dorosłej wynosi 20-40 mg (1-2 ml 2% roztworu); przerwa między wstrzyknięciami wynosi co najmniej 4 godziny. Początkowa pojedyncza dawka dla pacjentów w podeszłym wieku wynosi 10 mg. W przypadku dzieci w wieku 1-12 lat lek jest przepisywany w pojedynczej dawce nieprzekraczającej 0,3 mg / kg masy ciała.

Czopki doodbytnicze
Papawerynę podaje się doodbytniczo.

Pojedyncza dawka dla osoby dorosłej - 20-40 mg, częstotliwość stosowania - 2-3 razy dziennie.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Papaweryny mogą wystąpić działania niepożądane objawiające się sennością, eozynofilią, nadmierną potliwością, wzrostem poziomu transaminaz we krwi, dodatkowym skurczem komorowym, spadkiem ciśnienia krwi, zaparciami, nudnościami i reakcjami alergicznymi.

Specjalne instrukcje

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania Papaweryny u kobiet w ciąży i karmiących piersią..

Należy pamiętać, że zmniejsza się skuteczność leku do palenia.

Należy wykluczyć przyjmowanie etanolu podczas terapii.

Dożylną papawerynę należy podawać powoli i pod nadzorem specjalisty.

Interakcje lekowe

W przypadku jednoczesnego stosowania Papaweryny z niektórymi lekami / substancjami mogą wystąpić następujące skutki:

  • Lewodopa: zmniejszenie jej działania przeciw parkinsonizmowi;
  • Barbiturany: zwiększone przeciwskurczowe działanie chlorowodorku papaweryny;
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, nowokainamid, rezerpina, siarczan chinidyny: zwiększone działanie hipotensyjne;
  • Dopegit: zmniejszenie jego działania.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

  • Tabletki - 5 lat;
  • Roztwór do iniekcji - 2 lata w temperaturze do 25 ° C;
  • Czopki doodbytnicze - 2 lata w temperaturze do 15 ° C.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Papaweryna

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby zapewnić, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i podajemy tylko linki do renomowanych stron internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy zwrócić uwagę, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) Są klikalnymi linkami do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Papaweryna jest alkaloidem typu opium. Lek działa na mięśnie gładkie, pomagając je rozluźnić. Ze względu na te właściwości lek należy do kategorii miotropowych środków przeciwskurczowych..

Kod ATX

Składniki aktywne

Grupa farmakologiczna

efekt farmakologiczny

Wskazania do stosowania Papaweryny

Służy do eliminacji takich zaburzeń:

  • skurcze mięśni gładkich w okolicy otrzewnej (często rozwijają się przy spastycznym zapaleniu okrężnicy, skurczu odźwiernika lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego);
  • kryzys nadciśnieniowy (w przypadku złożonego leczenia zachowawczego);
  • zapalenie wsierdzia;
  • kolka w okolicy nerek;
  • skurcze w okolicy naczyń obwodowych;
  • zwężenie światła naczyń mózgowych z powodu skurczu mięśni tętniczych;
  • skurcz oskrzeli i dusznica bolesna;
  • zmniejszenie dopływu tętniczego przez nerki, który ma pochodzenie naczyniowe;
  • zatrzymanie moczu spowodowane skurczem dróg moczowych.

Dodatkowo Papaweryna jest przepisywana na etapie premedykacji przed wykonaniem operacji w okolicy brzucha oraz dodatkowo podczas zabiegów urologicznych i proktologicznych w celu rozluźnienia mięśni gładkich.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie występuje w tabletkach, roztworze do wstrzykiwań, a także w czopkach doodbytniczych.

Tabletki mają objętość 0,01 lub 0,04 g (zastosowanie zależy od kategorii wiekowej pacjentów - na przykład pierwsze są przepisywane niemowlętom od sześciu miesięcy). Zawarte są w ilości 10 sztuk w blistrze.

Roztwór leczniczy do iniekcji (2%) - w ampułkach 2 ml. Opakowanie zawiera zwykle 10 takich ampułek.

Czopki do stosowania doodbytniczego mają objętość 0,02 g. Wewnątrz blistra znajduje się 10 czopków. W pudełku - 1 blister.

Farmakodynamika

Mechanizm działania leku aktywnego składnika wynika z wpływu na wtórne mediatory, które przenoszą pobudzenie mięśni. Lek spowalnia pierwiastek PDE, który przyczynia się do gromadzenia cAMP w komórkach i zmniejsza ilość jonów wapnia. W wyniku takich zmian biochemicznych napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych (łożysko naczyniowe, układ moczowo-płciowy i oddechowy, przewód pokarmowy) obniża się i rozluźnia.

Farmakokinetyka

Aktywny pierwiastek jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany przy dowolnej metodzie aplikacji leku.

Po wejściu do układu krążenia substancja jest syntetyzowana z białkiem osocza (90%), co pozwala jej przenikać przez bariery histohematogenne. Proces biotransformacji zachodzi w wątrobie.

Okres półtrwania trwa 30-120 minut (dokładniejsza liczba zależy od rodzaju elementów pomocniczych leku). Wydalanie następuje głównie przez nerki - pod pozorem produktów rozpadu.

Stosuj Papaverine podczas ciąży

Przed zastosowaniem Papaweryny konieczne jest ustalenie odpowiedniej postaci dawkowania - w celu zapewnienia maksymalnego możliwego pozytywnego wpływu na matkę i płód. Konieczne jest określenie najbardziej optymalnej formy leków dla kobiet w ciąży, biorąc pod uwagę czas ciąży. Na przykład we wczesnym okresie ciąży zaleca się stosowanie tabletek do podawania doustnego, a na późniejszym etapie bardziej odpowiedni jest roztwór do wstrzyknięć podskórnych lub domięśniowych..

W późniejszym okresie ciąży najbardziej odpowiednim rozwiązaniem jest lek. W tym okresie hipertoniczność macicy lub bolesne doznania o charakterze skurczowym spastycznym mogą powodować wydzielanie wody i przedwczesny poród..

Wielkość dawki do wstrzyknięć, a także częstotliwość ich podawania dobiera się dla każdego pacjenta osobno. Często waha się od 1 do 10 ml (2% roztwór). Wstrzyknięcie należy podawać 2-4 razy dziennie. Jeśli podczas leczenia zachowawczego wystąpią komplikacje, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Tabletki doustne są przepisywane tylko wtedy, gdy jest to wskazane. Kryterium przyjęcia są subiektywne odczucia kobiety, dlatego nie ma ścisłych rozmiarów przyjmowanych porcji leków. Lekarze nie zalecają przyjmowania więcej niż 4 tabletek papaweryny dziennie. Odbiór należy przeprowadzić 120 minut przed jedzeniem - w celu wzmocnienia właściwości leczniczych składnika aktywnego.

Przeciwwskazania

  • obecność nadwrażliwości na elementy leku;
  • problemy z przewodzeniem wewnątrzsercowym, zwłaszcza w odniesieniu do bloku AV;
  • obecność jaskry;
  • ciężka niewydolność wątroby;
  • pacjenci w podeszłym wieku (ponieważ zwiększa to prawdopodobieństwo gorączki);
  • dzieci poniżej sześciu miesięcy.

W takich przypadkach stosowanie leków można dodatkowo ograniczyć (zaleca się stosowanie wyłącznie pod stałym nadzorem lekarzy specjalistów i poddawaniu ciągłym badaniom diagnostycznym):

  • historia niedawnego TBI;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • stan szoku;
  • niedoczynność tarczycy;
  • tachykardia nadkomorowa;
  • łagodny przerost prostaty;
  • problemy z czynnościową czynnością nadnerczy.

Skutki uboczne Papaverine

Stosowanie leku może prowadzić do wystąpienia objawów ubocznych:

  • zmiany w układzie krwiotwórczym i CVS: tachykardia komorowa, blok przedsionkowo-komorowy i spadek wartości ciśnienia tętniczego;
  • reakcje wpływające na czynność przewodu pokarmowego: zaparcia, wzdęcia i nudności, a ponadto zaburzenie przejścia do przewodu pokarmowego i wzrost aktywności transaminaz wątrobowych;
  • inne: rozwój eozynofilii, pojawienie się objawów alergii i uczucie senności.

Sposób podawania i dawkowanie

Stosowanie narkotyków w tabletkach.

Tabletki można przepisać zarówno dzieciom, jak i dorosłym, z tą samą częstotliwością stosowania - 3-4 razy / dobę. Wielkość porcji leków do podawania doustnego zależy od wieku pacjenta i jest przepisywana zgodnie z następującym schematem:

  • dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 2 lat - 0,005 g na 1 użycie;
  • dzieci w wieku 3-4 lat - spożycie 0,005-0,01 g;
  • dzieci w wieku 5-6 lat - spożywają 0,01 g;
  • dzieci w wieku 7-9 lat - stosowanie 0,01-0,015 g;
  • dzieci i młodzież w wieku 10-14 lat - stosowanie 0,015-0,02 g;
  • dla dorosłych - aplikacja 0,04-0,08 g.

Schemat stosowania leku w postaci czopków.

Papaweryna w czopkach pomaga złagodzić objawy hemoroidów. Na początku terapii należy zastosować dawkę 0,02 g, z czasem stopniowo zwiększając ją do wielkości 0,04 g (przy braku efektu leku przy mniejszej dawce). Zabrania się wstrzykiwania więcej niż 3 czopków dziennie, ponieważ przekroczenie tego limitu prowadzi do pojawienia się objawów negatywnych i rozwoju odurzenia, ze względu na to, że składniki leku wchłaniają się szybciej i pełniej w okolicy odbytu.

Schemat stosowania roztworu do wstrzykiwań.

Aktywny składnik roztworu leczniczego ma wysoką biodostępność, co pozwala na wykonanie zarówno iniekcji domięśniowych, jak i podskórnych - obie metody zapewniają mocny i skuteczny efekt. Ale jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że wstrzyknięcia metodą podskórną należy wykonywać nie w dystalnej części przedramienia, ale w zewnętrznej części uda lub ramienia, ponieważ częstotliwość wstrzyknięć może wywołać rozwój krwiaka. Wstrzyknięcia roztworu metodą domięśniową wykonuje się standardowo - do iniekcji służą pośladki, ich górna boczna część.

Przed wykonaniem zastrzyków dożylnych należy rozcieńczyć dawkę leku przepisanego przez lekarza 10-20 ml roztworu chlorku sodu. Należy również pamiętać, że roztwór należy wstrzykiwać z bardzo małą prędkością, aby nie powodować dyskomfortu u pacjenta..

Metodą podskórną zwykle wstrzykuje się 2 ml leku (1 ampułka).

  • Wielkości dawek (w ampułkach) przy podawaniu pacjentowi we wstrzyknięciu domięśniowym lub dożylnym:
  • dla osoby dorosłej: pojedyncza dawka - 0,1 g, całkowita dzienna dawka - 0,3;
  • niemowlęta w wieku 6-12 miesięcy: pojedyncza dawka - 0,005 g, całkowita dzienna porcja wynosi 0,01 g;
  • dzieci w wieku 2 lat: pojedyncza dawka 0,01 g, a całkowita dawka dobowa 0,02 g;
  • kategoria wiekowa 3-4 lata: jednorazowa porcja - 0,015 g, łączna porcja dzienna - 0,03 g;
  • w wieku 5-6 lat: pojedyncza dawka - 0,02 g, całkowita dawka dobowa - 0,04 g;
  • grupa w wieku 7-9 lat: porcja jednorazowa - 0,03 g, dzienna porcja całkowita - 0,06 g;
  • dzieci i młodzież w wieku 10-14 lat: pojedyncza dawka - 0,06 g, całkowita dzienna dawka - 0,1-0,2 g.

Przedawkować

W przypadku zatrucia papaweryną mogą wystąpić następujące objawy: spadek wartości ciśnienia krwi, rozwój podwójnego widzenia, a ponadto uczucie senności, osłabienia lub silnego zmęczenia.

Lek nie ma specjalnego antidotum, dlatego w celu wyeliminowania zaburzeń przeprowadza się standardowe procedury leczenia objawowego i detoksykacyjnego. Najskuteczniejsze jest płukanie żołądka i spożycie sorbentów (takich jak węgiel aktywny czy mleko) w początkowej fazie po wystąpieniu przedawkowania po zażyciu tabletek.

Ponadto w przypadku zatrucia ważne jest, aby regularnie monitorować wskaźniki ciśnienia krwi i sztucznie je utrzymywać, gdy zajdzie taka potrzeba..

Interakcje z innymi lekami

Lek platyfilina ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne, uspokajające i przeciwskurczowe, to znaczy jego działanie lecznicze jest podobne do działania papaweryny. Leki te różnią się jedynie mechanizmem działania farmakologicznego, dlatego dopuszcza się ich łączne stosowanie w leczeniu zachowawczym przełomu nadciśnieniowego, zespołów spastycznych i innych dolegliwości bólowych..

No-shpa również wykazuje dobrą interakcję z lekiem. Leki działają synergistycznie na mięśnie gładkie. Takie połączenie leków jest często stosowane w ginekologii i położnictwie wraz z rozwojem napięcia macicy, groźbą poronienia lub wyjątkowo aktywnym i wczesnym początkiem porodu.

Istnieją informacje, że właściwości lewodopy są znacznie osłabione w przypadku skojarzonego leczenia zachowawczego, dlatego w okresie farmakoterapii z porażeniem zabrania się stosowania Papaweryny w postaci roztworu do iniekcji lub tabletek..

Połączone stosowanie leku z lekami antycholinergicznymi objawia się nasileniem działania leku. Z tego powodu, jeśli konieczne jest ich połączenie, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmniejszenia dawek lub czasowego zaprzestania przyjmowania leków..