Róg przedni komory bocznej

Fundacja Wikimedia. 2010.

Zobacz, co „Boczne komory mózgu” znajdują się w innych słownikach:

Komory mózgu - Mózg: Komory mózgu Komory jamy mózgu... Wikipedia

Trzecia komora mózgu - Projekcja komór mózgu na jego powierzchnię Trzecia komora mózgu (łac. Ventriculus tertius) to jedna z komór mózgu, związana z pr...

Czwarta komora mózgu - Projekcja komór mózgu na jego powierzchnię Czwarta komora mózgu (łac. Ventriculus quartus) jest jedną z komór ludzkiego mózgu...

komory boczne - (ventriculi laterales) końcowej jamy mózgu, zlokalizowane w półkulach mózgowych. Rozróżnij prawą i lewą komorę boczną. Każdy z nich ma część środkową, rogi przednie, tylne i dolne. Róg przedni znajduje się w przedniej części... Słowniczek terminów i pojęć w anatomii człowieka

Choroidpapilloma - Macrodrug choroidpapilloma... Wikipedia

Ludzki mózg - przekrój mózgu dorosłego mężczyzny. Ludzki mózg (łac. Encephalon) to... Wikipedia

Mózg - (Encephalon). A. Anatomia ludzkiego mózgu: 1) budowa G. mózgu, 2) błony mózgowe, 3) krążenie krwi w G. mózgu, 4) tkanka mózgowa, 5) przebieg włókien w mózgu, 6) waga mózgu. B. Rozwój embrionalny G. mózgu u kręgowców. S. …… Encyklopedyczny słownik F.A. Brockhaus i I.A. Efron

MÓZG - MÓZG. Treść: Metody badania mózgu....... 485 Filogenetyczny i ontogenetyczny rozwój mózgu. 489 Mózg pszczoły. 502 Anatomia mózgu Makroskopowo i...... Wielka Encyklopedia Medyczna

Mózg - (encephalon) (ryc. 258) znajduje się w jamie czaszki mózgu. Średnia masa mózgu osoby dorosłej wynosi około 1350 g. Ma jajowaty kształt dzięki wystającym biegunom czołowym i potylicznym. Na zewnętrznej wypukłej górnej części bocznej...... Atlas anatomii człowieka

Mózg - (mózg) przednia część ośrodkowego układu nerwowego, znajdująca się w jamie czaszki. Embriologia i anatomia W czterotygodniowym ludzkim embrionie w głowie cewy nerwowej, przednim... Encyklopedia medyczna pojawiają się 3 pierwotne pęcherzyki mózgowe

Funkcje i budowa komór mózgu

Jeden z głównych narządów, które zapewniają kontrolę nad aktywnością całego organizmu poprzez interakcję neuronów wytwarzających złożone impulsy elektryczne, działa jako całość dzięki połączeniom synaptycznym. Niezrozumiała dla współczesnej nauki ścisła funkcjonalność interakcji w mózgu milionów neuronów musi zapewnić jego ochronę przed wpływami zewnętrznymi i wewnętrznymi. W tym celu u kręgowców mózg umieszcza się w czaszce, a jamy wypełnione specjalnym płynem zapewniają dodatkową ochronę. Te wnęki nazywane są komorami mózgu..

Ciekłe podłoże, lepiej znane jako płyn mózgowo-rdzeniowy, jest jednym z głównych czynników ochrony mózgu i ośrodkowego układu nerwowego. Pełni amortyzującą rolę warstwy ochronnej, służy do transportu specjalnych składników niezbędnych do działania organizmu oraz usuwa produkty przemiany materii. Komory mózgu wytwarzają płyn mózgowo-rdzeniowy otaczający mózg i rdzeń kręgowy, który jest zawarty w układach i gwarantuje ich ochronę. Komory mózgu są istotnym składnikiem organizmu.

Ogólna struktura systemu i kilka ważnych pojęć

Jamy z płynem mózgowo-rdzeniowym komunikują się z wieloma narządami. W szczególności w przypadku kanału rdzenia kręgowego, przestrzeni podpajęczynówkowej. Struktura systemu jest następująca:

  • 2 komory boczne;
  • komora trzecia i czwarta;
  • splot naczyniówkowy;
  • wyściółczatki naczyniówki;
  • tanycytes;
  • bariera hematologiczna;
  • płyn alkoholowy.

Wbrew nazwie, komory nie są workami wypełnionymi alkoholem, ale pustymi przestrzeniami lub jamami zlokalizowanymi w mózgu. Wytworzony płyn mózgowo-rdzeniowy spełnia ogromną liczbę funkcji. Wspólna jama utworzona z komór mózgu z kanałami, pokrywa się z przestrzenią podpajęczynówkową i kanałem środkowym grzbietowego OUN.

Większość płynu mózgowo-rdzeniowego powstaje w okolicy splotu naczyniówkowego zlokalizowanego powyżej trzeciej i czwartej jamy komorowej. W obszarach ścian znajduje się niewiele substancji. Do światła jamek wyłaniają się miękkie muszle, z których również powstają splotki naczyniowe. Komórki wyściółki (ependymocyty naczyniówki) odgrywają ogromną rolę i są dość funkcjonalne w stymulowaniu impulsów nerwowych. Ważnym kryterium jest zaawansowanie płynu mózgowo-rdzeniowego za pomocą specjalnych rzęsek. Tanycyty zapewniają połączenia między krwinkami i płynem rdzeniowym w świetle komory, stały się wyspecjalizowanym typem komórek wyściółki. Bariera hematologiczna to filtr o wysokiej selektywności. Pełni funkcję selektywności w dostarczaniu składników odżywczych do mózgu. Pokazuje również produkty wymiany. Jego głównym celem jest utrzymanie homeostazy ludzkiego mózgu i wielofunkcyjności jego czynności..

Ludzki mózg jest chroniony przez włosy i skórę, kości czaszki i kilka wewnętrznych błon. Ponadto jest to płyn mózgowo-rdzeniowy, który wielokrotnie zmiękcza możliwe uszkodzenie mózgu. Dzięki ciągłości swojej warstwy znacznie zmniejsza obciążenie.

Likier: cechy tego płynu

Tempo wytwarzania tego typu płynów u osoby na dzień wynosi około 500 ml. Całkowita odnowa płynu mózgowo-rdzeniowego następuje w okresie od 4 do 7 godzin. Jeśli płyn mózgowo-rdzeniowy jest słabo wchłaniany lub dochodzi do naruszenia jego odpływu, mózg jest silnie ściśnięty. Jeśli z płynem mózgowo-rdzeniowym wszystko jest w porządku, jego obecność chroni istotę szarą i białą przed wszelkiego rodzaju uszkodzeniami, zwłaszcza mechanicznymi. CSF zapewnia transport substancji ważnych dla ośrodkowego układu nerwowego, jednocześnie usuwając zbędne. Jest to możliwe, ponieważ ośrodkowy układ nerwowy jest całkowicie zanurzony w płynie zwanym płynem mózgowo-rdzeniowym. Zawiera:

  • witaminy;
  • hormony;
  • związki typu organicznego i nieorganicznego;
  • chlor;
  • glukoza;
  • białka;
  • tlen.

Wielofunkcyjność płynu mózgowo-rdzeniowego jest tradycyjnie zredukowana do dwóch grup funkcjonalnych: amortyzacji i wymiany. Normalny cykl płynu mózgowo-rdzeniowego rozkłada krew na oddzielne składniki, które odżywiają mózg i układ nerwowy. Likier produkuje również hormony, a także usuwa nadmiar uzyskany podczas przemiany materii. Specjalny skład i ciśnienie płynu zmiękczają wszelkiego rodzaju obciążenia występujące w okresie ruchu, chronią przed wstrząsami spadającymi na tkanki miękkie.

Sploty naczyniówkowe, które wytwarzają jeden z najważniejszych produktów podtrzymujących życie człowieka, zlokalizowane są w rejonie trzeciej i czwartej komory mózgu oraz w jamach komór bocznych.

2 komory boczne

Są to największe ubytki, podzielone na 2 części. Każdy znajduje się w jednej z półkul mózgowych. Komory boczne mają w swojej strukturze następujące jednostki strukturalne: korpus i 3 rogi, z których każdy znajduje się w określonej kolejności. Przedni znajduje się w płacie czołowym, dolny w okolicy skroni, a tylny w tylnej części głowy. Istnieją również otwory komorowe - są to kanały, przez które boczne komory komunikują się z trzecią. Splot naczyniówkowy powstaje w centrum i schodząc do dolnego rogu osiąga maksymalny rozmiar.

Umiejscowienie komór bocznych uważa się za boczne w stosunku do strzałkowego nacięcia głowy, które dzieli ją na prawą i lewą stronę. Ciało modzelowate, znajdujące się na końcach przednich rogów komór bocznych, jest gęstą masą tkanki nerwowej, przez którą komunikują się półkule.

Boczne komory mózgu komunikują się z trzecią komorą przez otwory międzykomorowe, a ta jest połączona z czwartą, która znajduje się poniżej wszystkich. To połączenie tworzy system, który tworzy przestrzeń komorową mózgu.

Komora III i IV

Trzecia komora znajduje się między podwzgórzem a wzgórzem. Jest to wąska wnęka połączona z resztą i zapewniająca połączenie między nimi. Rozmiar i wygląd trzeciej komory w postaci wąskiej szczeliny między dwiema częściami mózgu nie sugeruje znaczenia funkcji, które spełnia, gdy patrzy się na nią z zewnątrz. Ale to jest najważniejsza ze wszystkich ubytków. To właśnie 3 komory zapewniają płynny i niezakłócony przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego z przestrzeni bocznej do podpajęczynówkowej, skąd jest używany do przemywania rdzenia kręgowego i mózgu.

Trzecia wnęka jest odpowiedzialna za zapewnienie krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego, za jego pomocą przeprowadzany jest proces tworzenia jednego z najważniejszych płynów ustrojowych. O wiele większe są boczne komory mózgu, które tworzą barierę hematologiczną od wewnętrznej wyściółki, w rzeczywistości ciała i rogów bocznych. Niosą mniej stresu. Warunkowa częstość trzeciej komory zapewnia normalny przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego w organizmie zarówno u dorosłych, jak i dzieci, a jej zaburzenia czynnościowe prowadzą do natychmiastowej niewydolności napływu i odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego oraz wystąpienia różnych patologii.

Torbiel koloidalna III komory, która nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, jako oddzielna formacja, prowadzi do nudności, wymiotów, drgawek i utraty wzroku, jeśli zapobiega odpływowi płynu mózgowo-rdzeniowego. Właściwa szerokość jamy 3-komorowej jest kluczem do prawidłowego funkcjonowania noworodka.

4 komunikuje się poprzez akwedukt mózgowy z trzecią komorą iz jamą rdzenia kręgowego. Dodatkowo w 3 miejscach komunikuje się z przestrzenią podpajęczynówkową. Posiada mostek i rdzeń przedłużony z przodu oraz móżdżek z boków iz tyłu. Będąc wnęką w kształcie namiotu, na dnie której znajduje się romboidalny dół, w wieku dorosłym komora czwarta, komunikująca się przez trzy otwory z przestrzenią podpajęczynówkową, zapewnia przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego z komór mózgowych do przestrzeni międzyskorupowej. Przerost tych dziur prowadzi do obrzęku mózgu.

Każda patologiczna zmiana w strukturze lub aktywności tych jam prowadzi do funkcjonalnych uszkodzeń układu organizmu człowieka, zakłóca jego życiową aktywność oraz wpływa na pracę rdzenia kręgowego i mózgu.

Wentrikulometria

Indeks przednich rogów komór bocznych

Wskaźnik przednich rogów komór bocznych jest obliczany jako stosunek maksymalnej odległości między najbardziej zewnętrznymi zewnętrznymi częściami rogów przednich do największej średnicy między wewnętrznymi krawędziami kości czaszki w tym samym przekroju, pomnożony przez 100.

Zwykle wartość tego indeksu zmienia się:

  • od 25,4 lat (poniżej 5 lat) [1],
  • do 29,4–31,0 (w wieku 71–80 lat) [1],
  • do 60 lat 24,0-26,3 [10],
  • po 60 latach 28,2–29,4 [10].

Indeks rogów przednich bocznych komór mózgu: IPRBZH = A / Bx100 [1]

Wskaźnik Evansa (indeks komorowy) jest stosunkiem maksymalnej odległości między zewnętrznymi ścianami rogów przednich komór bocznych (A) i maksymalnej dwusronowej średnicy czaszki (B) [2]. Normalne wartości należy uznać za 24-30%, umiarkowane wodogłowie wewnętrzne daje wartości do 42%, wyraźne - powyżej 42% [2].

Indeks środkowej komory bocznej

Wskaźnik środkowych części komór bocznych oblicza się jako stosunek najmniejszej odległości między ich zewnętrznymi ścianami w rejonie zagłębienia do maksymalnej wewnętrznej średnicy czaszki w tej samej sekcji, pomnożoną przez 100.

Zwykle wartość tego indeksu zmienia się:

  • od 18,2 do 26,0 [1].
  • poniżej 50 lat 18,4-22,1 [10]
  • po 50 latach 22,6-26,0 [10]

Indeks środkowych części komór bocznych ICVD = C / Dx100 [1]

Ryc. 1 Pomiar wskaźnika komór bocznych

Komora indeksu III

Wskaźnik trzeciej komory jest szacowany jako stosunek jej maksymalnej szerokości w tylnej części na poziomie szyszynki do największej poprzecznej średnicy czaszki na tym samym nacięciu pomnożony przez 100. Normalnie wartość tego wskaźnika rośnie wraz z wiekiem, równa 3,0 w wieku 5 lat i 4 lata., 8 - od 71 do 80 lat [1].

Komora o wskaźniku III = E / Fx100 [1]

Wskaźnik Schlatenbrandta-Norymbergera (III indeks komory) to stosunek maksymalnej poprzecznej średnicy czaszki (F) i szerokości III komory (E) [2]. Za normalną wartość uważa się wartość od 30 do 50, przy wartości mniejszej niż 20 mówią o łagodnym stopniu wodogłowia [2].

Wskaźnik komory IV

Wskaźnik czwartej komory jest obliczany w odniesieniu do jej największej szerokości do maksymalnej wewnętrznej średnicy tylnego dołu czaszki na tym samym przekroju. Normalne wskaźniki tego wskaźnika to 11,9-14,0. Wielkość układu komorowego nie zależy od płci [1].

Komora IV = H / Ix100 [1]

Ryc. 2 Pomiar wskaźników komór III i IV

Indeks Akimova-Komissarenko jest zwykle używany do umiarkowanej lub niewielkiej deformacji komór mózgu. Określa się go, obliczając całkowity współczynnik czaszkowo-komorowy zgodnie ze wzorem 4d / (a ​​+ b + c + c1), gdzie d jest poprzeczną średnicą czaszki, a jest odległością między zewnętrznymi ścianami rogów przednich komór bocznych, b jest szerokością przednich odcinków rogów przednich, c jest odległością od kąta górno-wewnętrznego do zewnętrznej ściany prawej komory bocznej, c1 - ta sama odległość lewej komory. Wartość powyżej 5,2 to norma, od 5,2 do 4,8 wskazuje na niewielki stopień wodogłowia, od 4,8 do 4,4 - dla średniej i poniżej 4,4 - dla ciężkiego wodogłowia [2].

Rozmiary komór III i IV

Wartości odniesienia wymiarów poprzecznych komór III i IV (tabela 1) [9]

Płeć i wartość (mm)Do 20 lat21-39 lat30-39 lat40-4950-59Ponad 60 lat
III komora (F)2,73-4,292,99-4,713.15-4.693.15-4.733,26-4,722,66-7,42
Komora IV (F)5,97-8,515,9-8,626,57-8,936,66-9,226,55-9,435.88-10.14
III komora (M)2,62-4,362,48-4,523.1-4.824,0-5,962,83-5,173,93-8,29
Komora IV (M)5,87-9,176.18-9.026.37-9.396,17-9,856.21-9.836,6-9,84

Indeks bicaudalny

Wskaźnik dwukudowy (BCI) jest powszechnie stosowaną liniową miarą komór bocznych (ryc. 3). Aby wyjaśnić naturalne zmiany wielkości komór wraz ze starzeniem się, (BCI) dzieli się następnie przez górną granicę „normalnego” wieku, aby obliczyć względny wskaźnik dwukrotny [6-7].

CRI = A / B, gdzie A = szerokość rogów czołowych na poziomie jąder ogoniastych; B = średnica mózgu na jednym poziomie [6-7].

Wiekdo 46 lat46-55 lat56-65 latPonad 66 lat
Wartość0.110.130,150,15
Zasięg0,10-0,120,11-0,140,13-0,160,14-0,17

Patka. 2 Normalne wartości CRI stratyfikowane według grup wiekowych.

Rozpoznanie wodogłowia ustala się, gdy CRI wynosi więcej niż 1. Standardowe wartości określone u osób bez chorób neurologicznych w połowie i pod koniec lat 70. XX wieku [6-7]. Podziel szerokość przednich rogów komór bocznych na poziomie jąder ogoniastych przez odpowiednią średnicę mózgu. Wykonaj pomiar na odcinku zawierającym otwór Monro [6-7].

Ryc.3 Pomiar wskaźnika dwukudowego (po lewej) i asymetrii komór bocznych przy braku przyczyny organicznej (po prawej).

Boczna asymetria komór

Większość raportów i artykułów zgadza się, że asymetria komór bocznych przy braku patologii organicznej jest w większości przypadków normalnym wariantem anatomicznym (ryc. 3 po prawej).

Częstość występowania bocznej asymetrii komór w badanej populacji (chorzy z dolegliwościami bólowymi głowy lub przechodzący badania lekarskie, bez dolegliwości oraz wszyscy bez rozpoznanej organicznej patologii mózgu) wynosiła 6,1%. U pacjentów większą komorę częściej znajdowano po lewej stronie niż po prawej (lewa = 70,0%, prawa = 30,0%). Gęstość różnych regionów mózgu była podobna po obu stronach w ALV i grupie kontrolnej [3].

Według innych danych częstość występowania asymetrii wielkości komory bocznej u osób bez objawów głównej etiologii wynosi 5–12% [3-5]..

Wniosek z badania: lekarz nie powinien zapominać o wykryciu ALV na niezadowalającym badaniu TK, zwłaszcza w przypadkach z ciężkim stopniem asymetrii lub rozlanym powiększeniem komór, a także szukać ewentualnych zaburzeń współistniejących [3].

W badaniu kanadyjskim z 1990 r. Obejmującym grupę 249 pacjentów, zarówno bóle głowy, jak i drgawki występowały częściej u pacjentów z asymetrycznymi komorami bocznymi [4]. W nowszym tureckim badaniu 170 pacjentów ból głowy występował częściej u pacjentów z asymetrycznymi komorami bocznymi niż w grupie „normalnej” (grupa kontrolna), poza tym nie było znaczącej różnicy w prezentacji między dwiema grupami [3].

Asymetria komór bocznych ma wyraźnie obiektywną przyczynę u pacjentów z patologią organiczną, taką jak: wolumetryczny efekt masy wewnątrzczaszkowej (guz, proces zapalny, czy krwiak) oraz w wyniku zmian resedualnych prowadzących do rozciągnięcia jamy komory bocznej na tle utraty określonej objętości tkanki nerwowej ( tak zwany wodogłowie ex-vacuo).

Objętość układu komorowego

Prawidłowe wartości objętości układu komorowego (w tabeli 3) [8].

Układ komorowy (cm3)WartośćŚroda kw. odchylenie
Objętość wewnątrzczaszkowa1444,6108.1
Prawa komora boczna5608,31310,8
Lewa komora boczna6047,21214,5
Obie komory boczne11655,42368.1
Trzecia komora910,5151,3
Czwarta komora1793,6356,9

Źródło

  1. Podręcznik metodyczny dla studentów instytutów medycznych. Opracował: Gubsky L.; Borkina P.; Abovich Yu.; Evstifeeva N.; Timakov V. link
  2. Orlov Yu.A. Wodogłowie. - Kijów, 1995. - 75 str..
  3. Mózgowa boczna asymetria komór w TK: ile asymetrii reprezentuje patologię? Kiroğlu Y1, Karabulut N, Oncel C, Yagci B, Sabir N, Ozdemir B. Surg Radiol Anat. Maj 2008; 30 (3): 249-55. doi: 10.1007 / s00276-008-0314-9. Epub 2008, 6 lutego, link
  4. Grosman H, Stein M, Perrin RC, Gray R, St Louis EL. Tomografia komputerowa i boczna asymetria komór: korelaty kliniczne i strukturalne mózgu. (1990) czasopismo Canadian Association of Radiologists = Journal l'Association canadienne des radiologistes. 41 (6): 342-6. Pubmed
  5. Shapiro R, Galloway SJ, Shapiro MD. Minimalna asymetria mózgu: normalny wariant. (1986) AJR. Amerykański dziennik rentgenologii. 147 (4): 753–6. doi: 10.2214 / ajr.147.4.753 - Pubmed
  6. Gijn, Jan van i wsp. „Ostre wodogłowie po tętniakowym krwotoku podpajęczynówkowym”. Journal of Neurosurgery 63.3 (1985): 355–362. połączyć
  7. Dupont, Stefan i Alejandro A Rabinstein. „Ocena TK bocznego poszerzenia komory po krwotoku podpajęczynówkowym: wartości wyjściowe wskaźnika dwukrotnego”. Badania neurologiczne 35.2 (2013): 103-106. połączyć
  8. Zmiany morfometryczne w komorach bocznych pacjentów z niedawną cukrzycą typu 2. Junghyun H. Lee, Sujung Yoon, Perry F. Renshaw, Tae-Suk Kim, Jiyoung J. Jung, Yera Choi, Binna N. Kim, Alan M. Jacobson, In Kyoon Lyoo. Opublikowano: 4 kwietnia 2013 "PLOS one".link
  9. „Trzecia i czwarta wielkość komór mózgowych wśród normalnych dorosłych w Zaria w Nigerii”. Ahmed Umdagas Hamidu, Solomon Ekott David, Sefiya Adebanke Olarinoye-Akorede, Barnabas Danborno, Abdullahi Jimoh, Olaniyan Fatai. Rok: 2015, Tom: 2, Wydanie: 2, Strona: 89-92 link
  10. Prezentacja „METODA OCENY OBRAZÓW MRI MÓZGU. HYDROCEFALIA”. MRI Expert.

Podobne artykuły

Przedstawiamy Państwu książkę na temat diagnostyki guzów mózgu za pomocą CT i MRI. Koszt książki przy zamawianiu u nas to 1000 rubli. Przy zamówieniu 2 książek - trzecia jako prezent. Format A4, 600 stron i 2000 obrazów diagnostycznych Pełna analiza każdego guza mózgu z cechami morfologii, wzmocnienia kontrastowego, dynamiki obserwacji oraz diagnostyki różnicowej. Wszystkiemu towarzyszą szczegółowe komentarze i demonstracja na zdjęciach..

Róg przedni komory bocznej

Komory boczne (ryc. 18.) są jamą śródmózgowia i składają się z następujących części.

1. Część środkowa (pars centralis) znajduje się w płacie ciemieniowym

2. Róg przedni (cornu anterius) znajduje się w płacie czołowym

3. Róg tylny (cornu posterius) znajduje się w płacie potylicznym

4. Dolny róg (cornu inferius) znajduje się w płacie skroniowym

1. Centralna część obejmuje następujące konstrukcje:

- górna ściana (dach): ciało modzelowate (ciało modzelowate)

- na dole: ciało jądra ogoniastego (jądra ogoniaste), guzek nerwu wzrokowego i sklepienie (wzgórze) et (etfornix)

- ściana środkowa: przezroczysta przegroda (septum pellucidum);

- ściana boczna: głowa jądra ogoniastego (jądra kaputa ogoniastego);

- ściany przednie, górne, dolne: kleszcze czołowe (kleszczyki czołowe);

- ściany górne i boczne: kleszcze potyliczne (pincety potyliczne),

- inne ściany: istota biała płata potylicznego;

- ściany boczne i górne: istota biała płata skroniowego;

- ściany środkowe i częściowo dolne: hipokamp, ​​hipokamp.

Anatomiczne formacje komór bocznych:

- splot naczyniówkowy komory bocznej (plexus choroideus ventriculi lateralis) zlokalizowany jest w części środkowej i dolnym rogu;

- na środkowej ścianie tylnego rogu znajdują się:

a) bańka tylnego rogu (bulbus cornu posterioris) znajduje się na górze, odpowiadając rowkowi ciemieniowo-potylicznemu;

b) ostroga ptaka (calcar avis) znajduje się poniżej, odpowiada bruździe ostrogi;

- na dolnej ścianie tylnego rogu znajduje się trójkąt poboczny (trigonum collaterale), który odpowiada rowkowi pobocznemu;

- hipokamp (hipokamp), połączony z sklepieniem grzywką (fibria hippocampi);

- u dołu dolnego rogu znajduje się boczna elewacja (eminentia collateralis) (kontynuacja trójkąta bocznego);

- między filarami łuku, columnae fornicis i ciałem modzelowatym (rostrum et lamina rostralis) rozciąga się płytka przezroczystej przegrody (lamina septi pellucudi), która z tą samą płytką po przeciwnej stronie tworzy przezroczystą przegrodę (przegrodę przezroczystą) oddzielającą boczne rogi przednie;

-między płytkami przezroczystej przegrody (blaszki przegrody przezroczystej) po przeciwnych stronach znajduje się wnęka przezroczystej przegrody (cavitas septi pellucidi) wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym;

- komory boczne komunikują się z komorą III przez otwór interentriculare (Monroi);

- otwór międzykomorowy (foramen interentriculare) (Monroi), znajdujący się między filarami sklepienia (columna fomicis) i przednim końcem wzgórka nerwu wzrokowego (wzgórze).

Figa. 18. Budowa komór bocznych.

Normy wielkości bocznych komór mózgu. Komory mózgu u dorosłych: normalny rozmiar i odchylenia

Neurosonografia to obowiązkowa metoda badania noworodka polegająca na skanowaniu mózgu za pomocą USG.

Takie USG jest często przepisywane, ponieważ ciąża, poród i pierwsze miesiące życia dziecka nie są odporne na problemy..

Neurosonografię wykonuje się dla nowo narodzonego dziecka, jeśli stwierdzą:

  • wypukłe lub zapadnięte ciemiączko;
  • pulsacja w ciemiączku;
  • zakażenie płodu w macicy (w tym zakażenie matki);
  • brak pierwszego oddechu dziecka.

Przyczyną badania mózgu mogą być również zaburzenia rozwoju płodu, takie jak nieprawidłowości chromosomalne wykryte w czasie ciąży..

Jeśli matka dziecka, będąc na pozycji, zażywała narkotyki lub alkohol, będzie musiała również wysłać dziecko na neurosonografię.

Neurosonografia noworodków jest obowiązkowa, jeśli dziecko urodziło się wcześniej niż termin (przed 37 tygodniem).

Neurosonografia może być wymagana, gdy matka i noworodek mają inny czynnik Rh. Ważne jest, aby zbadać mózg noworodka, nawet jeśli podejrzewa się niedotlenienie..

Przyczyną neurosonografii może być trudny lub patologiczny poród. Konieczne jest również, aby lekarze ocenili stan noworodka jako nisko w skali Apgar..

Dziecko zostanie poproszone o przyniesienie neurosonografii po miesiącu, jeśli wystąpią drgawki, epilepsja lub problemy z układem nerwowym.

Innymi przyczynami konieczności wykonania USG mózgu dziecka mogą być:

  1. naruszenie proporcji lub niestandardowy rozmiar głowy;
  2. opóźnienie wzrostu i rozwoju;
  3. podejrzenie zeza;
  4. krwotok wewnątrz gałki ocznej.

Neurosonografia noworodków jest często wykonywana jako uzupełnienie po encefalogramie.

W tym przypadku konieczne jest badanie ultrasonograficzne mózgu, aby wyjaśnić, czy noworodek ma uraz spowodowany upadkiem lub diagnozami, takimi jak porażenie mózgowe, zapalenie mózgu, krzywica, niedokrwienie, zapalenie opon mózgowych, choroba autoimmunologiczna lub zespół Apera.

Konieczność wykonania neurosonografii może również powstać, gdy noworodek ma podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub istnieje podejrzenie raka.

Neurosonografia jest również potrzebna, jeśli dziecko jest nadpobudliwe i ma genetyczne wady rozwojowe..

Infekcja krwi, powikłania po chorobach wirusowych oraz problemy z narządami to także wskazania do neurosonografii.

Warunki neurosonografii

Nie ma potrzeby przygotowywania noworodka do USG głowy. Nie ma znaczenia, czy dziecko jest karmione bezpośrednio przed neurosonografią, czy nie.

Mimo to lepiej jest nieść dziecko do tego badania po karmieniu. Dobrze odżywione dziecko będzie spokojne i nie będzie przeszkadzało lekarzowi w badaniu głowy.

Neurosonografię wykonuje się u niemowląt w pierwszym tygodniu życia, au dzieci po miesiącu. Ograniczenia w wyznaczeniu tej procedury dotyczą w szczególności wieku dziecka..

Faktem jest, że neurosonografię można wykonać tylko wtedy, gdy dziecko nie przerosło ciemiączka, znajdującego się między dwiema strefami czaszki - czołową i ciemieniową. Zwykle dzieje się to po 9 miesiącu.

Neurosonografię można przeprowadzić przez inne ciemiączko. Ale najczęściej inne nieskostniałe obszary sklepienia czaszki są bardzo małe..

Badanie mózgu przez małe ciemiączko jest trudne. Ponadto wszystkie ciemiączki, z wyjątkiem czołowo-ciemieniowego, mają czas na zamknięcie się przed narodzinami dziecka..

Kiedy dziecko rodzi się przedwcześnie lub jest w ciężkim stanie, badanie przeprowadza się na oddziale intensywnej terapii.

Noworodek musi leżeć w pozycji na plecach i wykonywać minimum ruchów przez około dziesięć minut. Nie ma potrzeby wstrzykiwania dziecku leku do znieczulenia, ponieważ procedura jest całkowicie bezbolesna.

Podczas neurosonografii matka zostanie poproszona o trzymanie główki dziecka, aby nie obracał jej na boki.

Przed badaniem ciemiączko na głowie smaruje się specjalnym żelem, który nie powoduje reakcji alergicznych.

Maść ta ułatwia badanie i eliminuje ewentualne zakłócenia (ze względu na ślizganie się urządzenia po sąsiadujących tkankach).
Zdjęcie:

Przez pewien czas lekarz przesuwa czujnik wzdłuż ciemiączka, zmieniając jego kąt i położenie. W rezultacie specjalista otrzymuje obraz kory mózgowej na ekranie monitora..

Po neurosonografii wydaje się opinię matce noworodka. Z nim musisz skontaktować się z neurologiem.

Jakie wyniki wskazują na normę?

Rozszyfrowanie wniosku z procedury neurosonografii opiera się na określonych wskaźnikach i parametrach.

Sonolog zapisuje w protokole, jaki kształt mają tkanki mózgowe - symetryczny i asymetryczny. Jeśli struktura tkanki mózgowej nie odbiega od normy, obserwuje się absolutną symetrię.

O tym, że normy nie są naruszane, świadczy wyraźna wizualizacja na ekranie zwojów i bruzd mózgu.

Jeśli nie ma naruszeń, protokół badania powinien wskazywać, że komory mózgowe nie mają żadnych wtrąceń, są takie same i jednorodne..

Odszyfrowanie słowa „płatki” w opisie komór może oznaczać, że w tym obszarze wystąpił krwotok.

Prawidłowy kształt namiotu móżdżku jest koniecznie trapezoidalny i symetryczny. Zarys opony twardej powinien znajdować się powyżej tylnego dołu potylicznego.

Szczelina między dwiema półkulami w normalnym stanie mózgu jest pozbawiona płynu. Sploty naczyniowe bez zaburzeń mają jednorodną strukturę.

Normy dla różnych wskaźników określane przez neurosonografię obejmują następujące wartości liczbowe:

  1. do 2 mm - głębokość przedniego rogu komory bocznej;
  2. około 2 mm - głębokość szczeliny między lewą i prawą półkulą;
  3. do 6 mm - wielkość trzeciej komory;
  4. do 6 mm - szerokość przestrzeni podpajęczynówkowej.

Neurosonografia po 3 miesiącach polega na określeniu tych samych parametrów i prawie takich samych norm.

W tym wieku najczęściej badane są u dziecka cisterny, komory mózgu i przestrzeń podpajęczynówkowa..

Pozytywna transkrypcja wyników neurosonografii będzie zawierać następujące liczby:

  1. nie mniej niż 2 i nie więcej niż 4 mm - wielkość korpusu komory bocznej;
  2. nie więcej niż 2 mm - głębokość przedniego rogu komory bocznej;
  3. od półtora do trzech mm - wielkość przestrzeni podpajęczynówkowej;
  4. nie więcej niż pięć mm - duży rozmiar zbiornika.

Normatywne wskaźniki neurosonografii dla dzieci poniżej trzeciego miesiąca życia przedstawiono w tabeli:

WskaźnikiNorma dla dzieckaNorma dla dziecka w wieku 1-3 miesięcy
Komory mózgowe (boczne)Rogi przednie - 1,5 mm (+/- 0,5 mm); rogi potyliczne - 1-1,5 cm; korpus - do 4 mm.Rogi przednie - do 2 mm; rogi potyliczne - do 1,5 cm; korpus - 3 mm (+/- 1 mm).
Trzecia komora4,5 mm (+/- 0,5 mm)Maksymalnie 5 mm
Szczelina między półkulamiMaksymalnie 2 mmMaksymalnie 2 mm
Duża cysternaMaksymalnie 6 mm3-5 mm
Przestrzeń podpajęczynówkowa2-3 mmMaksymalnie 2 mm

Patologie w neurosonografii

W wyniku upadku dziecka, zaburzeń wzrostu wewnątrzmacicznego lub innych poważnych problemów neurosonografia może ujawnić szereg chorób. Należą do nich torbiel splotu naczyniówkowego.

Ta choroba charakteryzuje się bezobjawowym przebiegiem. To tworzenie małych pęcherzyków, które rozpuszczają się bez interwencji medycznej..

Rozszyfrowanie neurosonografii przez specjalistę może zawierać informację o obecności torbieli subependymalnej.

Ta formacja jest konsekwencją krwotoku mózgowego, który może pojawić się nawet w macicy lub po porodzie. Ta cysta musi być leczona, ponieważ może rosnąć.

Czasami na błonie pajęczynówki można znaleźć cystę. W tym przypadku nazywa się to pajęczakiem.

Ta formacja zawiera ciecz i może zwiększać swoje rozmiary. Dlatego tę chorobę należy kontrolować, stale odwiedzając neurologa..

Neurosonografia może zdiagnozować obrzęk mózgu u noworodka, który jest rozszerzeniem komór w wyniku gromadzenia się w nich płynu. Wodogłowie podlega obowiązkowemu leczeniu.

Z powodu upadku u dziecka mogą pojawić się krwiaki tkanki mózgowej. Jest to niebezpieczna patologia, która wymaga natychmiastowego leczenia i ciągłego monitorowania procesu zdrowienia. Często ta patologia występuje u wcześniaków..
Wideo:

Niedokrwienne uszkodzenie mózgu i zespół nadciśnieniowy są uważane za równie niebezpieczne..

Ta ostatnia choroba jest konsekwencją wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Może mu towarzyszyć przesunięcie położenia jednej z półkul, które występuje nawet u dzieci urodzonych na czas.

Jeśli neurosonografia wykazała, że ​​noworodek ma zespół nadciśnienia, należy podejrzewać również dziecko o guza mózgu.

W leczeniu i profilaktyce CHORÓB STAWÓW nasi Czytelnicy z powodzeniem stosują coraz popularniejszą metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia, rekomendowaną przez czołowych niemieckich specjalistów chorób narządu ruchu. Po dokładnym zapoznaniu się z tym, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę: Pozbądź się bólu stawów. "

Aby postawić dokładną diagnozę i prawidłowe leczenie, musisz udać się do szpitala, aby zobaczyć się z neurologiem.

Gdy tylko urodzi się dziecko, wszystkie jego układy i narządy dostosowują się do nowych warunków życia, uruchamiane są funkcje organizmu, które wcześniej nie były zaangażowane, a procesy mózgowe są aktywowane. Jeśli podejrzewasz jakiekolwiek naruszenia tych procesów, konieczne jest dodatkowe badanie i, jeśli to konieczne, leczenie. Najskuteczniejszą metodą wykrywania patologii mózgu i układu nerwowego jako całości jest neurosonografia (NSG) mózgu noworodka. Ta metoda pozwala już od pierwszych dni życia identyfikować choroby układu nerwowego u dzieci.

Co to jest NSG?

NSG to w rzeczywistości badanie ultrasonograficzne. NSH u noworodków to skuteczne, informacyjne badanie instrumentalne. W przypadku noworodków ta metoda jest dostępna ze względu na specyfikę budowy kości czaszki. Faktem jest, że nie są one jeszcze w pełni uformowane, a ta fizjologiczna cecha umożliwia wykonanie NSS mózgu noworodków przez nieodrośnięte ciemiączko.

Zasada takiego badania praktycznie nie różni się od ultradźwięków. Przez ciemiączko (przednie duże i tylne) fale ultradźwiękowe są w stanie przeniknąć do mózgu dziecka. Zakres badania jest tym większy, im mniejsze jest dokręcenie ciemiączek. Neuropatię mózgową noworodków można przeprowadzić od urodzenia do pierwszego roku życia. Fale ultradźwiękowe użyte podczas badań są całkowicie nieszkodliwe dla dzieci. Im wcześniej rozpoznana zostanie patologia i rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze rokowanie dla dziecka..

Wskazania do zabiegu NSG

Ta procedura jest zalecana, jeśli podejrzewasz jakiekolwiek nieprawidłowości związane z pracą mózgu i rozwojem układu nerwowego lub otrzymaną po, na przykład, podczas przejścia przez kanał rodny. Obecnie neuropatia mózgowa noworodków jest jedną z najskuteczniejszych metod wykrywania różnych nieprawidłowości związanych z układem nerwowym. Wskazaniami do badań mogą być:

  • Wcześniactwo.
  • Wynik noworodka Apgar 7/7 lub niższy.
  • Duże dziecko o dużej wadze.
  • Infekcje wewnątrzmaciczne.
  • Niedotlenienie.
  • Konflikt rezus.
  • Anomalie rozwojowe.
  • Uraz porodowy.
  • Opuchnięte ciemiączki (wskazują na wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe).
  • Urazy głowy w gospodarstwie domowym.
  • Podejrzewane nieprawidłowości neurologiczne, takie jak porażenie mózgowe.
  • Klinika zaburzeń neurologicznych.
  • Deformacje czaszki (niestandardowy kształt).
  • Guzy i stany zapalne.
  • Obecność obciążonej historii.

Czasami, przy braku zewnętrznych objawów, utajone patologie ujawniają się po USG. NSH u noworodków umożliwia wykrycie nawet najmniejszych odchyleń.

Czy potrzebujesz przygotowania?

Badanie to jest całkowicie nieszkodliwe dla dziecka. Neuropatia mózgowa noworodków nie wymaga żadnego przygotowania. Zabieg jest bezbolesny, nie powoduje dyskomfortu dla dziecka. Matka może być obecna i zadawać lekarzowi interesujące pytania.

Jeśli wcześniej, z podejrzeniem patologii układu nerwowego i nieprawidłowościami w czynności mózgu noworodków, musieli wykonać znieczulenie ogólne, aby unieruchomić dziecko i przeprowadzić tomografię mózgu, to nie jest to wymagane podczas NSS. Dziecko może nie zasnąć i aktywnie się poruszać - nie będzie to przeszkadzać w zabiegu.

Co umożliwia identyfikację mózgowego NSH u noworodków?

Torbiel to patologia, która jest splotem naczyniówkowym, przypominającym bańkę, w której znajduje się płyn. u noworodków może tworzyć się podczas przejścia kanału rodnego. W takim przypadku zwykle ustępują same i nie wymagają żadnego leczenia. Jeśli przyczyna ich powstania jest inna, wymaga to dodatkowego badania i odpowiedniego leczenia..

Zwiększone można wykryć za pomocą NSH. Badanie to pozwala wykryć różne nieprawidłowości w rozwoju mózgu, które są spowodowane zaburzeniami krążenia lub urazami porodowymi..

Poważna patologia, która objawia się przemieszczeniem jednej z półkul. Przyczyną może być guz, krwotok lub duża cysta. Taka patologia wymaga wczesnego odwołania się do specjalisty..

Krwotoki dokomorowe lub miąższowe u noworodków można również wykryć za pomocą badania NSH. Krwotok dokomorowy występuje częściej u niemowląt niedotlenionych lub wcześniaków. Miąższ często rozwija się u płodu w macicy. Przy takiej patologii leczenie rozpoczyna się natychmiast od momentu urodzenia..

Wodogłowie to powiększenie jednej lub więcej komór w mózgu. Taka patologia wymaga pilnego odwołania się do neuropatologa i intensywnej terapii..

Poważne zaburzenia układu nerwowego można wykryć praktycznie od pierwszych dni życia za pomocą LNH mózgu noworodków. Recenzje rodziców, których dzieci dzięki temu badaniu zostały całkowicie wyleczone i nie stały się niepełnosprawne od wczesnego dzieciństwa, wskazują na celowość przeprowadzenia zabiegu w przypadku jakichkolwiek podejrzeń. Eksperci podzielają tę samą opinię.

Odczyt transkryptu tego badania jest wykonywany wyłącznie przez lekarza. Uwzględnia to wszystkie niuanse pracy:

  • Jak przebiegał poród - z komplikacjami lub bez.
  • Jak długo to trwało.
  • Czy płód miał niedotlenienie.
  • Czy noworodek miał traumę porodową.
  • Waga dziecka itp..

Biorąc pod uwagę wszystkie te dane, lekarz wyciąga wniosek. W przypadku takich badań, jak LNH mózgu noworodków, dekodowanie danych może być normą dla niektórych dzieci, ale nie dla innych (biorąc pod uwagę powikłania podczas porodu). W badaniu oceniono następujące dane:

  1. Symetria lub asymetria struktur mózgu. Zwykle powinna istnieć pełna symetria.
  2. Przejrzystość bruzd i zwojów w korze mózgowej.
  3. Symetria i jednorodność komór mózgu, anechogeniczność. Obecność tak zwanych płatków (fok) wskazuje na krwotok.
  4. Hiperechogeniczność i jednorodność skupisk naczyniowych.
  5. Brak leukomalacji (nadmierna miękkość struktury rdzenia).
  6. Żadnych cyst.

Normalne wartości NSH

W badaniu NSH noworodków brane są pod uwagę normy wielkości niektórych części mózgu u dzieci w pierwszych dniach życia. Zostały one odzwierciedlone w poniższej tabeli..

Wraz z wiekiem normalne wskaźniki zmieniają się, ale symetryczny rozwój i jednolitość struktury absolutnie wszystkich części mózgu są zawsze normą.

Co zrobić, jeśli wykryta zostanie patologia?

W przypadku wykrycia patologii nie należy natychmiast panikować. Najlepiej byłoby natychmiast zwrócić się o pomoc do neuropatologa dziecięcego. Wszakże im wcześniej rozpoczęto leczenie, tym korzystniejsze rokowanie dla dziecka. Często patologia jest całkowicie uleczalna. A takie odchylenie jak cysta może w ogóle nie wymagać leczenia. Z reguły torbiele mózgu noworodków ustępują samoistnie. Wymagany tylko nadzór.

Koszt badań

Przy różnych cenach badania NIS mózgu noworodka mogą się nieznacznie różnić. Jego przybliżony koszt to 1000 rubli. Jeśli dodatkowo wykonasz dopplerometrię, cena może wynieść do 1500 rubli. Niedrogie badania pozwalają na czas dostrzec i wyeliminować poważne problemy związane ze zdrowiem dziecka.

Data publikacji: 15.02.2012 14:19

Witam, powiedz mi, co oznacza nasze USG: Głębokość przednich rogów to 4,30 w prawo i 4,8 w lewo. Rogi potyliczne: 19,30 prawy i 20,30 lewy. Indeks klaksonów przednich to 34,00mm i dlaczego jest to niebezpieczne dla dziecka? Dziękuję bardzo

Data publikacji: 16.02.2012 20:58

Elena, zgodnie z danymi ultrasonograficznymi, objawy wewnętrznego wodogłowia z powiększeniem komór mózgu Konieczne jest obserwowanie i leczenie przez neurologa.

Data publikacji: 17.02.2012 07:57

Bardzo dziękuję za odpowiedź. Po prostu powiedz mi: można to naprawić?

Data publikacji: 19.02.2012 19:17

Data publikacji: 06.04.2012 16:50

Data publikacji: 06.04.2012 17:01

Dobry dzień. Proszę powiedz mi: moja córka ma 6 miesięcy. W dniu dzisiejszym wykonano badanie ultrasonograficzne mózgu, które wykazało: przerwę międzypółkulową na przekroju przez korpusy komór bocznych 5 mm, na przekroju przez płaty czołowe 6 mm. Głębokość przednich rogów w przekroju przez przednie klaksony BZ:
7,5 mm po prawej, 8,3 mm po lewej;
głębokość korpusów w przekroju przez korpusy BZ:
prawy 6,8 mm, lewy 6,6 mm.
Rogi skroniowe i potyliczne nie są zdefiniowane.
Średnie konstrukcje:
- wnęka przezroczystej przegrody 2 mm;
- Wnęka Verge nie jest określona;
- otwarcie międzykomorowe nie jest zdefiniowane;
- akwedukt mózgu nie jest wykrywany.
Cysterna mózgu:
- duża cysterna w płaszczyźnie strzałkowej 5 mm;
- brak definicji dodatkowych zbiorników.
Co do reszty, wnioski z neurosonografii wydają się być napisane bez patologii. W rezultacie wniosek lekarza mówi: nieistotne. (drugie słowo to litera B, ale niestety nie rozumiem pisma ręcznego). Powiedz mi, proszę, co oznaczają te wskaźniki? Jak poważne to jest? I co robić?

Data publikacji: 09.04.2012 21:29

Vladimir, są to przejawy niewielkiej ventriculomegaly, czyli niewielkiego rozszerzenia wewnętrznych przestrzeni mózgu. Dla dziecka takie zmiany nie są niebezpieczne. Jednak nadal potrzebna jest konsultacja z neurologiem, aby ocenić zgodność rozwoju dziecka z jego wiekiem i zalecić leczenie wszelkich odchyleń.

Data publikacji: 10.04.2012 17:19

Dzień dobry. (Dodatek do wiadomości od Vladimira z dnia 06.04.2012 18:01) Poszliśmy do neurologa. Przepisał tabletkę Diacrb 1/4 raz dziennie co drugi dzień (rano) i asparkam (w tej samej dawce wieczorem), co trzy tygodnie. Powiedz mi, czy używanie tych leków nie jest niebezpieczne? i czy po ich zażyciu wszystko się uda? A także, czy te leki wpływają na tempo wzrostu głowy (mamy głowę 43 cm w wieku 6 miesięcy)? Z góry dziękuję.

Data publikacji: 10.04.2012 17:25

Witaj Vladimir, faktem jest, że piszesz wiadomości w moim liście, a Twoje odpowiedzi ciągle przychodzą na moją pocztę. Proszę napisać list. Cóż, skoro przeczytałem twoje pytanie, mogę tylko powiedzieć, że (moje dziecko ma 8 miesięcy) i piliśmy też diakarb i asparkam. mieliśmy powiększone rogi potyliczne. i najwyraźniej leczenie nam pomogło, sądząc po kolejnym USG. Cóż, nie martw się też o rozmiar, jesteś normalny, wydaje się, że mamy takie lub w przybliżeniu takie same rozmiary głowy w wieku 6 miesięcy.

Data publikacji: 12.04.2012 21:35

Vladimir, myślę, że taki delikatny schemat przyjmowania leków nie jest groźny dla Twojego dziecka i zobaczysz pozytywny efekt kuracji.Rozmiar głowy jak na Twój wiek normalny.

Data publikacji: 12.07.2012 19:27

witam proszę powiedz mi, że dziecko jest niebezpieczne przez półtora miesiąca powiększyło rogi potyliczne w prawo o 21mm

Data publikacji: 13.07.2012 11:55

Witaj! Mamy 3,5 miesiąca. Zrobił neurosonografię.
W płaszczyźnie wieńcowej i przez dół czaszki: półkule są symetrycznie rozmieszczone w przestrzeni podpajęczynówkowej 0,25 cm
Orbity są ułożone symetrycznie
Rowek międzypółkulowy jest symetryczny, nie poszerzony o 0,2 cm

Przez środkowy dół czaszki:
Rogi przednie komór bocznych są symetryczne, nierozszerzone
Prawa 0,55 cm Lewa 0,4 cm
Zawartość rogów przednich jest jednolita

Wizualizuje się wnękę przezroczystej przegrody
3. komora 0,25 cm - nie rozszerzone, jednorodne treści
Obszar jądra ogoniastego nie ulega zmianie. Miąższ mózgu jest jednorodny.

Przez tylny dół czaszki:
Sploty naczyniówkowe są asymetryczne, z nierównym konturem po lewej stronie
Prawa 0,55 cm. Lewa 0,95 cm. rozszerzony
Struktura jest niejednorodna po lewej stronie.
Wnęka Verge'a nie jest wizualizowana.

W płaszczyźnie strzałkowej:
4. komora nie pogłębiona, zawartość jednorodna
Zidentyfikowano dziurę Monroe, wodociąg Sylvius został wyrenderowany.
Struktura móżdżku nie ulega zmianie, cysterna Magna nie jest poszerzona o 0,3 mm.

W płaszczyźnie parostrzałkowej:
Lewe komory boczne
Rogi przednie 0,35 cm Ciało 0,4 cm Róg potyliczny 2,2 cm Poszerzone
Prawe komory boczne nie są rozszerzone-
Rogi przednie 0,35 cm. Ciało 0,4 cm. róg potyliczny 1,45 cm.
Krawędzie komór bocznych są wyprofilowane..
Struktura wzgórza jest jednorodna. Obszar rdzenia igły nie jest dopasowany.
Określa się pulsację naczyń mózgowych.
Płyn między strukturami kostnymi nie jest wykrywany. Podsumowując, napisali, że rozszerzenie lewego rogu potylicznego (konsekwencja krwotoku w lewym splocie naczyniówkowym) jest niebezpieczne dla dziecka? i jakie mogą być konsekwencje po tym?

Data publikacji: 14.07.2012 13:22

Zmiany w USG nie są szorstkie, całkowite wyleczenie może nastąpić pod warunkiem, że dziecko jest leczone szybko i regularnie monitorowane przez neurologa.

Data publikacji: 31.10.2012 18:14

dobry wieczór. Mieliśmy 2,5 miesiąca, na podstawie USG głowy zdiagnozowano u nas powiększenie bruzdy m / n komór bocznych. co to jest?

Data publikacji: 31.10.2012 19:16

Albina, skonsultuj się z neurologiem z wynikiem USG w celu pełnego zbadania dziecka.

Data publikacji: 18.12.2012 15:27


Trzeci brzuch nie poszerzył się o 2,5 mm
róg potyliczny po lewej stronie 7mm
naczynie splotu symetryczne

Data publikacji: 18.12.2012 15:28

Dobry dzień. Córka 1,5 miesiąca wczoraj zrobiła USG mózgu. Powiedz mi, Proszę. jest tam napisane:
struktury mózgu są zlokalizowane prawidłowo.
Szczelina międzypółkulowa nie jest poszerzona o 3,3 mm
komory mózgowe nie są rozszerzone asymetrycznie
____________________________________
przednie rogi komór bocznych po prawej 3,3 mm po lewej 3,5 mm
szerokość bocznych korpusów komorowych po prawej stronie 8,8 mm po lewej 9,5 mm
wysokość ciała strona brzucha prawa 3 mm lewa 3,5 mm
________________________________________
Trzeci brzuch nie poszerzył się o 2,5 mm
róg potyliczny po lewej stronie 7mm
naczynie splotu symetryczne
wyraźne kontury, gładka jednolita echogeniczność
w projekcie jądra ogoniastego dodatkowe echa nie są wizualizowane
_________________________
w strefach okołokomorowych zwykle występuje echogeniczność
struktura tylnego dołu czaszki bez cech
duża ciscerne nie jest zwiększona
JR wzdłuż przedniej tętnicy mózgowej 0,6 średnia prędkość wzdłuż żyły Galena 10 cm / s

Wniosek NSH bez patologii Lekkie rozszerzenie naczyń po lewej stronie

Co to znaczy? czy to jest przerażające?

dobry dzień! syn, 8 miesięcy, wykonał USG:
rysunek bruzd i zwojów jest zachowany, wyraźny
przestrzeń podarchnoidalna nie jest rozszerzana
szerokość szczeliny międzypółkulowej 3,4 mm
komory boczne: prawa lewa
skośny rozmiar rogów przednich 5,3 mm 4,0 mm
głębokość korpusu 3,3 mm 3,3 mm
wymiar poprzeczny przednich rogów 34 mm
szerokość trzeciej komory 3,8 mm
przepływ krwi w mózgu:
skurczowe - 0,49 m / s
rozkurczowe - 0,17 m / s
IR - 0,64
Wniosek: asymetria rogów przednich BZ. poszerzenie rogów przednich bj.
przepisane: masaż ogólny, fizjoterapia szyi, tabletki Actovegin 200 i glicyna.
proszę o komentarz, czy są jakieś obawy? Czy to niebezpieczna diagnoza? właściwy zabieg? Dziękuję Ci!

Data publikacji: 10.06.2013 16:46

moja siostrzenica ma 2 miesiące, stwierdzono u niej wzrost tylnych rogów, przepisali leczenie, ale z jakiegoś powodu synowa nie liczyła dziecka, na kolejnej neurosonografii zauważyli jeszcze większy wzrost rogów. Chciałbym wiedzieć, jakie będą konsekwencje, jeśli nie będzie leczone

W pierwszych dniach życia noworodka wykonuje się różne badania, wykonuje się szczepienia, a także przeprowadza się badania w celu uzyskania pełnej informacji o stanie ogólnym dziecka. Jedną z głównych procedur jest USG mózgu. Pozwala dowiedzieć się nie tylko o wszelkich odchyleniach i stopniu rozwoju mózgu, ale także sprawdzić ogólne wymiary komór mózgowych u noworodka, których normą jest określona wartość. Badanie dziecka to ważny etap w jego życiu, ponieważ nie od razu zidentyfikowane zaburzenia i patologie mogą negatywnie wpłynąć na przyszłe życie i rozwój dziecka.

Co zrobić, jeśli nagle badanie ultrasonograficzne wykazało wzrost komór mózgu u noworodka? Jeśli noworodki z powiększonymi komorami mózgu są w normalnym stanie i nie ma poważnych nieprawidłowości neuropatologicznych, specjalista może zalecić regularne wizyty u neurologa w celu monitorowania i monitorowania stanu. Ale jeśli odchylenia od normy są wystarczająco poważne, a objawy neuropatologiczne są wyraźne, wówczas dziecko wymaga specjalnego leczenia, które jest przepisywane przez lekarza neuropatologa.

W tej chwili wiadomo o wielu czynnikach wpływających na pojawienie się patologii komór mózgu u dzieci. Wszystkie z nich można podzielić na dwie kategorie: nabyte i wrodzone. Nabyte obejmują te przyczyny, które mogą powstać w czasie ciąży matki dziecka:

  1. Choroby zakaźne, na które cierpi kobieta w czasie ciąży.
  2. Infekcje i sepsa wewnątrz macicy.
  3. Przenikanie ciał obcych do mózgu.
  4. Przewlekłe choroby matki, które wpływają na normalny przebieg ciąży.
  5. Przedwczesne porody.
  6. Niedotlenienie płodu w macicy (niewystarczające lub odwrotnie, zwiększony dopływ krwi do łożyska).
  7. Nienormalna długość okresu bezwodnego.
  8. Uraz porodowy (uduszenie pępowiną lub deformacja czaszki).
  9. Burzliwa praca.

Wrodzone przyczyny obejmują genetyczną predyspozycję do powiększenia komór; nieprawidłowości występujące w chromosomach, a także różne nowotwory (torbiele, nowotwory złośliwe lub łagodne, krwiaki). Wraz z powyższymi przyczynami charakterystyczne zmiany wielkości komór mózgu mogą być wywołane urazowym uszkodzeniem mózgu, krwotokiem mózgowym, udarem.

Anatomia komór mózgu

Mózg ludzki jest bardzo złożoną strukturą, w której każda podbudowa i każdy komponent jest odpowiedzialny za wypełnienie określonych celów. U ludzi mózg zawiera specjalną strukturę zawierającą płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF). Celem tej struktury jest krążenie i wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Każde dziecko i dorosły ma 3 typy komór mózgowych, a ich łączna liczba wynosi 4. Są one połączone ze sobą kanałami i otworami, zaworami. Tak więc rozróżnia się komory:

Komory boczne są rozmieszczone symetrycznie względem siebie. Lewy jest oznaczony pierwszym, prawy drugim, są połączone z trzecim. Trzecia komora jest przednia, zawiera ośrodki autonomicznego układu nerwowego. Czwarty jest z tyłu, ma kształt podobny do piramidy i jest połączony z rdzeniem kręgowym. Zmiana wielkości komór pociąga za sobą zakłócenia w produkcji i krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego, co może prowadzić do zwiększenia objętości płynu w rdzeniu kręgowym i zaburzenia pracy ważnego narządu.

Powiększone komory: manifestacja

Jak wiadomo, jedną z funkcji komór jest wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego do jamy między oponami oponowymi a błonami rdzeniowymi (przestrzeń podpajęczynówkowa). Dlatego zaburzenia w wydzielaniu i odpływie płynu prowadzą do zwiększenia objętości komór.

Ale nie każdy wzrost i zmiana wielkości jest uważana za patologię. Jeśli obie komory boczne powiększą się symetrycznie, nie powinieneś się martwić. Jeśli wzrost następuje asymetrycznie, to znaczy róg jednej z komór bocznych wzrasta, ale róg drugiej nie, ujawnia się rozwój patologiczny.

Powiększenie komór głowy nazywa się ventriculomegaly. Występuje w 3 typach:

  1. Boczne (rozszerzenie prawej lub lewej komory, powiększenie tylnej).
  2. Móżdżek (zmiany w wielkości móżdżku i rdzenia przedłużonego).
  3. Nieprawidłowe wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego w okolicy czołowej.

Istnieją 3 stopnie przebiegu choroby:

Czasami chorobie towarzyszy nieprawidłowe działanie ośrodkowego układu nerwowego. Powiększenie komór u dużych dzieci o nieregularnym kształcie czaszki uważa się za normalne..

Interpretacja wyglądu rozszerzonych komór

Odchylenie od normalnej wielkości komór nie zawsze wskazuje na przebieg procesów patologicznych. Najczęściej zmiany te są konsekwencją antropologicznych cech dziecka. Prawie wszystkie noworodki poniżej pierwszego roku życia mają ventriculomegaly. Pojawia się w wyniku naruszenia odpływu płynu lub nadmiernego gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego.

Według statystyk powiększenie komór bocznych występuje częściej u dzieci urodzonych przedwcześnie. W nich, w przeciwieństwie do dzieci urodzonych we właściwym czasie, rozmiary pierwszej i drugiej wnęki są bardziej powiększone. Jeśli istnieje podejrzenie asymetrii, należy określić pomiary, diagnostykę i cechy jakościowe..

Objawy wentylomegalii

W przypadku powiększenia wieńcowego, z powodu dużej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego, ciśnienie wewnątrz czaszki wzrasta u dziecka; pojawia się obrzęk kory, istota szara, tkanki. Ciśnienie zakłóca dopływ krwi do mózgu i dochodzi do pogorszenia i nieprawidłowego działania ośrodkowego układu nerwowego.

Objawy ze wzrostem komór są następujące:

  • Zwiększona aktywność mięśni.
  • Pogorszenie widzenia (rozogniskowanie, zez, spojrzenie w dół).
  • Drżące kończyny.
  • Dziwny chód (ruch na palcach).
  • Nieaktywne manifestacje odruchowe.
  • Letargiczne, apatyczne zachowanie.
  • Zwiększona nastrój i drażliwość.
  • Bezsenność, lunatykowanie.
  • Brak apetytu.

Oczywistym objawem wentylomegalii jest niedomykalność i wymioty, których ilość przekracza normę. Wynika to z podrażnienia centrum wymiotów w czwartej komorze, która znajduje się na dnie dołu w postaci diamentu.

Diagnoza choroby

Diagnostyka jest przeprowadzana w celu wyjaśnienia diagnozy. Lekarz może zauważyć przewlekłą postać ventculomegalii już w wieku trzech miesięcy dziecka za pomocą USG. Badanie obejmuje następujące procedury:

  • Badanie przez okulistę (ujawniające opuchliznę oczu, wodogłowie).
  • Rezonans magnetyczny (procedura MRI pomaga monitorować wzrost komór po fuzji kości czaszki. Do badania, które trwa od 20 do 40 minut, dziecko usypia się za pomocą leków).
  • Tomografia komputerowa. W takim przypadku sen medyczny nie jest wymagany, ponieważ procedura nie zajmuje dużo czasu. Dlatego CT jest najlepszą opcją dla dzieci, które nie tolerują znieczulenia..

Ultradźwięki są przepisywane dzieciom urodzonym po ciąży, podczas której wystąpiły powikłania. Odbywa się to w pierwszym roku życia, a jeśli nie ma żadnych nieprawidłowości neurologicznych, powtarza się po trzech miesiącach..

Wskaźniki normalnych rozmiarów

Każda komora ma określony rozmiar, który jest uważany za normalny. Odchylenie od nich to patologia. Tak więc normalna głębokość trzeciej komory wynosi nie więcej niż 5 mm, a czwarta komora nie więcej niż 4 mm. Podczas pomiaru na boki brane są pod uwagę następujące wartości:

  • Wnęki boczne - głębokość nie powinna przekraczać 4 mm.
  • Rogi z tyłu głowy - 10-15 mm.
  • Rogi z przodu - 2-4 mm.

Głębokość dużego zbiornika nie przekracza 3 - 6 mm. Wszystkie wnęki i struktury mózgu powinny rozwijać się stopniowo, spójnie i mieć liniową zależność od wielkości czaszki.

Leczenie choroby

Leczenie może przepisać wyłącznie neurochirurg lub neuropatolog. Powszechnie stosowana jest terapia lekowa. Nie wszystkie epizody wymagają leczenia, ale stosuje się je w przypadku wyraźnych nieprawidłowości neuropatologicznych. Główne leki to:

  • Diuretyki są stosowane w celu zmniejszenia obrzęku mózgu, normalizacji i przyspieszenia wydalania płynów.
  • Leki zawierające potas kompensują niedobór wymaganej ilości potasu przyśpieszając proces oddawania moczu.
  • Kompleksy witaminowe służą do uzupełnienia utraconych witamin, a także do przywrócenia organizmu pacjenta.
  • Nootropy poprawiają ukrwienie mózgu, krążenie mikrotkanek i elastyczność naczyń.
  • Środki uspokajające mają działanie uspokajające, zmniejszają objawy neurologiczne, takie jak płaczliwość, nastrój, drażliwość.

Jeśli przyczyną pojawienia się odchyleń w wielkości jam mózgu jest mechaniczne uszkodzenie głowy, wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Ten artykuł będzie dotyczył rodziców, u których zdiagnozowano rozszerzenie komór.

Komory to system jam zespolonych, które komunikują się z kanałem rdzenia kręgowego.

Ludzki mózg zawiera struktury zawierające płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF). Struktury te są największe w układzie komorowym..

Można je podzielić na następujące typy:

Komory boczne są przeznaczone do przechowywania płynu mózgowo-rdzeniowego. W porównaniu z trzecią i czwartą są największymi z nich. Po lewej stronie znajduje się komora, którą można nazwać pierwszą, po prawej stronie - drugą. Obie komory współpracują z trzecią komorą.

Komora, zwana czwartą, jest jedną z najważniejszych formacji. Kanał kręgowy znajduje się w czwartej komorze. Wygląda jak diament.

  • Zmniejszony apetyt dziecka, często zdarza się, że dziecko nie chce karmić piersią.
  • Zmniejszone napięcie mięśni.
  • Pojawiają się drżenie kończyn górnych i dolnych.
  • Wyraźna manifestacja żył na czole, spowodowana jamą czaszki.
  • Zmniejsza się zdolność połykania i chwytania dziecka.
  • Duża szansa na rozwój zeza.
  • Nieproporcjonalna głowa.
  • Częsta niedomykalność z powodu zwiększonego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego.

Charakterystyczny objaw rozszerzenia komór i rozwoju zespołu nadciśnienia i wodogłowia (HGS) objawia się bólem głowy, który zaczyna się rano po lewej lub prawej stronie. Często dziecko jest chore i wymiotuje.

Dziecko często narzeka na niemożność podniesienia oczu i opuszczenia głowy, pojawiają się zawroty głowy i osłabienie, skóra zaczyna blednąć.

Metody diagnostyczne

Bardzo trudno jest ustalić, czy komora dziecka jest powiększona. Diagnostyka nie daje 100% gwarancji, że diagnozę uda się ustalić, nawet najnowszymi metodami.

Zamknięcie ciemiączka następuje po prześledzeniu zmiany wielkości płynu mózgowo-rdzeniowego.

Następujące rodzaje diagnostyki obejmują następujące czynności:

  1. Rezonans magnetyczny. Dostatecznie dobrze wykrywa problemy w strukturach tkanek miękkich mózgu dziecka.
  2. Stan dna oka ocenia się na obecność obrzęku lub krwotoku.
  3. Neurosonografia. Wykonywany w celu określenia wielkości komór (lewej i prawej).
  4. Nakłucie lędźwiowe.
  5. tomografia komputerowa.

Problem z diagnozowaniem noworodka za pomocą MRI polega na tym, że dziecko musi spokojnie leżeć przez około 20-25 minut. Ponieważ to zadanie jest prawie niemożliwe dla dziecka, lekarze muszą wprowadzić dziecko w sztuczny sen. W takim przypadku ta procedura przebiega

Dlatego najczęściej do diagnozowania wielkości komór mózgu stosuje się tomografię komputerową. Jednocześnie jakość diagnostyki jest nieco niższa niż przy pomocy MRI.

Naruszenie jest brane pod uwagę, jeśli komory mózgowe mają normę różną od 1 do 4 mm.

Leczenie

Wzrost liczby komór nie zawsze jest powodem do wywołania alarmu. Kiedy komory mózgu są powiększone, może to być przypadek indywidualnego i fizjologicznego rozwoju układu mózgowego dziecka. Na przykład w przypadku dużych dzieci jest to norma..

Również w leczeniu tej choroby będą nieskuteczne: akupunktura, ziołolecznictwo, homeopatia, terapia witaminami.

Przede wszystkim w leczeniu bocznego poszerzenia komór u dziecka ma to na celu zapobieganie rozwojowi ewentualnych powikłań u dziecka..

Możliwe konsekwencje SHG

Stan nadciśnienia i wodogłowia często powoduje szereg poważnych powikłań, do których należą:

  • Zapadanie w śpiączkę;
  • Rozwój całkowitej lub częściowej ślepoty;
  • Głuchota;
  • Śmierć.

Powiększenie komór u noworodków jako rozpoznanie ma większe szanse na pomyślny wynik niż u starszych dzieci ze względu na wzrost ciśnienia krwi i ciśnienia wewnątrzczaszkowego, które wraca do normy wraz z wiekiem.

Ekspansja komór bocznych mózgu ma niekorzystne konsekwencje i zależy przede wszystkim od przyczyny rozwoju HGS.

Wideo

Wniosek

Powiększenia u noworodków nie należy traktować jako nieprawidłowości rozwojowej. Rzadko, gdy wymagana jest poważna pomoc medyczna. Pełna i ostateczna diagnoza, którą ustali wykwalifikowany specjalista - neurolog, będzie odzwierciedlać pełny obraz choroby.

Dlatego niezbędny jest nadzór i specjalistyczna porada, aby Twoje dziecko nie dostało żadnych komplikacji..