Rodzaje krwawień i pierwsza pomoc

Nie ma osoby ubezpieczonej od urazów, skaleczeń i siniaków, którym towarzyszy duża utrata krwi. Takie wypadki mogą stać się tragiczne, jeśli dana osoba nie otrzyma na czas pierwszej pomocy w krwawieniu..

Ponadto w przypadku urazów i krwawień istota pierwszej pomocy zależy od tego, które naczynia są uszkodzone, a także od kierunku wypływu krwi.

Jeśli ktoś stracił więcej niż dwa litry krwi, znajduje się w śmiertelnym niebezpieczeństwie. Dlatego niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, jakie metody można zastosować, aby złagodzić stan ofiary, a także jaka jest pomoc doraźna w takich przypadkach..

Rodzaje utraty krwi

Pierwsza pomoc w krwawieniu powinna uwzględniać rodzaj uszkodzonych naczyń, a także lokalizację uszkodzenia.

Znanych jest kilka rodzajów utraty krwi.

Tak więc, w zależności od rodzaju uszkodzonego naczynia, rozróżnia się kilka form, z których każda ma swoje własne objawy:

  1. Kapilarny. W przypadku zajęcia wielu bardzo małych naczyń następuje niewielka utrata krwi powoli wyciekającej z uszkodzonego obszaru.
  2. Żylny. Krew jest ciemna, intensywnie wypływa z miejsca urazu i może krzepnąć. Ubrania ofiary wystarczająco szybko zamokną. Żyły na szyi są bardzo niebezpieczne.
  3. Arterialny. Trudno pomylić ten rodzaj krwawienia: jasna szkarłatna krew wypływa z rany, pulsując, z dużą prędkością. Skóra ofiary blednie, usta sine, odczuwa silną słabość.
  4. Mieszany. Niebezpieczna postać wynikająca z rozległych uszkodzeń, zwykle po wypadkach samochodowych. Wszystkie naczynia sąsiadują ze sobą, dlatego możliwe jest ich jednoczesne uszkodzenie.

W przypadku krwawień tętniczych i żylnych istnieje poważne zagrożenie życia ludzkiego, dlatego pierwsza pomoc powinna być udzielona na czas.

Nie mniej ważny jest podział utraty krwi według znaków wewnętrznych i zewnętrznych. Występuje krwawienie zewnętrzne i wewnętrzne.

W przypadku zewnętrznej utraty krwi krew jest uwalniana z rany. Krwawienie wewnętrzne determinuje szereg znaków, o których będziemy mówić później. Jest to bardzo niebezpieczny rodzaj obrażeń, ponieważ jeśli nie zostanie rozpoznany na czas, ofiara umrze..

Ponadto istnieje podział utraty krwi według czasu ich wystąpienia. Tak więc wydzielają pierwotną wydzielinę krwi, która zaczyna się w momencie urazu i wtórną, która objawia się po kilku dniach.

Rodzaje krwawienia i pierwsza pomoc są ze sobą ściśle powiązane. Dlatego musisz wiedzieć, jak udzielić pomocy w każdym konkretnym przypadku..

Uszkodzenia zewnętrzne

Pierwszą pomoc w przypadku krwawienia zewnętrznego należy zapewnić natychmiast. Oczywiście dotyczy to uszkodzeń tętnic i żył, ponieważ naczynia włosowate są przywracane samodzielnie, wystarczy leczyć je środkami antyseptycznymi.

W przypadku krwawienia tętniczego obserwuje się szybką utratę krwi, dlatego życie ludzkie zależy bezpośrednio od szybkości udzielania pierwszej pomocy..

Wszystkie czynności należy wykonywać spokojnie i konsekwentnie:

  • Ściśnij miejsce, w którym uszkodzona jest tętnica;
  • Zastosuj opaskę uciskową (każdy przedmiot, który jest w stanie uszczypnąć część ciała ofiary, może pełnić swoją rolę);
  • Zadzwoń po lekarzy (dobrze, jeśli inna osoba zrobi to, gdy jesteś zajęty pomocą przy krwawieniu).

Zasady pierwszej pomocy w tej sytuacji polegają na prawidłowym stosowaniu opaski uciskowej i bandaża (pożądane jest, aby był on sterylny).

Jeśli kończyna jest zraniona, naciąga się ją opaską uciskową w miejscu znajdującym się kilka centymetrów nad raną. Końce szelek muszą być zabezpieczone.

Krwawienie można zatrzymać przed użyciem opaski uciskowej. Aby to zrobić, kończyna jest zgięta w stawie powyżej rany. Może to tymczasowo zablokować przepływ krwi z tętnicy. Jednak przy najmniejszym podejrzeniu złamania kości ofiara ma zapewniony odpoczynek.

Po założeniu opaski uciskowej umieszcza się pod nią notatkę, na której wskazany jest czas jej nałożenia, ponieważ można zacisnąć tętnicę nie dłużej niż godzinę. Jeśli w tym okresie pomoc lekarzy nie nadeszła, opaska uciskowa jest osłabiona, aby krew trochę odpłynęła, a następnie ponownie założona.

W przypadku krwawienia żylnego pierwsza pomoc polega na użyciu bandaża ciśnieniowego.

Udzielając pierwszej pomocy urazowi żylnemu, Twoim celem jest zatrzymanie przepływu krwi. Aby to zrobić, musisz wykonać następujące czynności:

  • Umieść czystą szmatkę na ranie;
  • Jeśli uszkodzenie jest głębokie, przykryj je wacikiem;
  • Zabandażować ranę;
  • Zastosuj nacisk za pomocą rolki bandaża;
  • Podnieś kończynę.

Ważne punkty

Pierwsza pomoc w krwawieniu zapewnia szereg ważnych punktów, które należy wziąć pod uwagę.

  • W miejscu założenia opaski uciskowej nie powinno się wyczuwać pulsu..
  • W przypadku obrzęku i zasinienia kończyny opaska jest zdejmowana i ponownie zakładana.
  • W przypadku ran na nodze tętnicę zaciska się jak najbliżej okolicy pachwiny.
  • W przypadku uszkodzenia podudzia opaska uciskowa zakładana jest pod kolano z obowiązkowym użyciem dowolnego twardego przedmiotu.
  • Krwawienie w okolicy uda jest również zatrzymywane opaską uciskową, którą zakłada się na obiekt bliżej pachwiny.
  • Po ustaniu krwawienia pierwsza pomoc polega na przykryciu rany bandażem. Idealnie powinno być sterylne. Jeśli jednak ten warunek nie może być spełniony, wystarczy czysta szmatka..
  • Jeśli tętnica szyjna jest uszkodzona, opaska uciskowa jest zakładana tylko przez tkankę, najlepiej miękką. W takim przypadku ważne jest, aby lekko ścisnęła ranę..
  • Nie możesz wykonywać żadnych czynności w ranie rękami..
  • Niemożliwe jest samodzielne wyczyszczenie otwartych uszkodzeń.!
  • Jeśli w ranie znajduje się przedmiot, nie wolno go usuwać!
  • Nawet jeśli bandaż jest pokryty krwią, tylko lekarze mogą go zmienić.

Podczas udzielania pierwszej pomocy w przypadku urazów i krwawień przestrzeganie tych zasad jest obowiązkowe.

Uszkodzenie wewnętrzne

Krwawienie wewnętrzne jest najbardziej niebezpiecznym rodzajem urazu, ponieważ trudno go od razu rozpoznać, dlatego możesz nie mieć czasu, aby pomóc ofierze.

Objawy krwawienia wewnętrznego nie zawsze są wyraźne, dlatego należy wziąć pod uwagę objawy wtórne:

  • Wielka słabość;
  • Dreszcze, zwiększona separacja zimnych potów;
  • Zawroty głowy, które mogą spowodować utratę przytomności;
  • Zakłócenie układu oddechowego;
  • Brzuch staje się twardy, pacjent zwija się w kłębek.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia wewnętrznego polega na następujących działaniach:

  1. Natychmiastowe wezwanie lekarzy;
  2. Chłód na brzuchu.

Musisz zwrócić uwagę na to, czego kategorycznie nie można zrobić z uszkodzeniami wewnętrznymi:

  • Nie dawaj ofierze picia i jedzenia;
  • Wszelkie leki są zabronione przed przybyciem PMP.

W takim przypadku podczas opieki w nagłych wypadkach ważne jest, aby nie szkodzić.

W przypadku krwotoku poporodowego istnieje niebezpieczeństwo powikłań infekcyjnych, dlatego w przypadku ciężkiego krwawienia z pochwy należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Zanim pacjent zostanie zbadany przez lekarza, należy ją położyć na płaskiej powierzchni z lekko uniesionymi nogami. Możesz stosować przeziębienie w brzuchu, ale nie możesz brać kąpieli ani innych zabiegów związanych z wysokimi temperaturami. Ważne jest, aby pić jak najwięcej płynów..

Inne uszkodzenia

Urazom i siniakom nie zawsze towarzyszy utrata krwi. Mogą jednak powodować poważne konsekwencje dla zdrowia ludzkiego, aż do krwawienia wewnętrznego i wstrząsu mózgu..

Pierwsza pomoc w przypadku siniaków polega na rozpoznaniu przyczyny i lokalizacji urazu. Jeśli nie jest silny, po prostu zapewnij ofierze spokój do przybycia lekarzy. W przypadku krwawienia, splątania, podejrzenia krwawienia wewnętrznego, udzielana jest pomoc urazowa zgodnie z powyższymi zaleceniami.

Jeśli zacznie się krwawe wydzielanie z ucha, pacjent wymaga pilnej hospitalizacji, niezależnie od przyczyn, które je spowodowały.

Pierwsza pomoc w krwawieniu z ucha polega na wykonaniu następujących czynności:

  • Usiądź pacjenta tak, aby pochylenie głowy umożliwiało swobodny przepływ krwi;
  • Na ucho zakłada się bandaż, aby małżowiny uszne pozostały otwarte;
  • Jeśli obcy przedmiot dostał się do ucha, sam nie możesz go dostać;
  • W przypadku silnego krwawienia na bandaż nakłada się lód;
  • Spodziewaj się przybycia lekarzy.

Działania medyczne

W przypadku urazów i krwawień pierwsza pomoc zaczyna być udzielana w karetce.

Lekarze oceniają poprawność wykonywanych czynności iw razie potrzeby wstrzykują leki zatrzymujące krew lub zaciskają niezbędne naczynia bezpośrednio w ranie.

Podczas udzielania pierwszej pomocy w przypadku kontuzji brany jest pod uwagę charakter urazu, a także czas, który po nim upłynął..

Pierwsza pomoc w krwawieniu polega na ocenie ogólnego stanu pacjenta: pomiar ciśnienia, sondowanie tętna itp..

Dalsze działania związane z resuscytacją ofiary kończą się w placówce opieki zdrowotnej.

Każda osoba powinna mieć informacje, jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy w przypadku krwawienia. W końcu proste i konsekwentne działania mogą nie tylko złagodzić cierpienie człowieka, ale także uratować jego życie..

Pierwsza pomoc w krwawieniu

Ponieważ uraz, a tym samym krwawienie w jego wyniku, może się zdarzyć w dowolnym miejscu i czasie, każdy dorosły powinien wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku krwawienia.

Rodzaje krwawień i ich cechy

W zależności od rodzaju uszkodzonego naczynia rozróżnia się następujące rodzaje krwawienia:

Ponadto krwawienie wyróżnia się lokalizacją. Dłonie są najczęściej kontuzjowane - najczęściej występuje krwawienie z kończyny górnej. Na drugim miejscu urazy nóg, na trzecim krwawienie z nosa. Najgroźniejszym rodzajem jest krwawienie z narządów wewnętrznych, ponieważ trudno je dostrzec na czas, jeszcze trudniej jest opanować sytuację. Poniżej rozważymy zasady pierwszej pomocy przy krwawieniach tętniczych, żylnych, nosowych i wewnętrznych..

Pierwsza pomoc przy krwawieniach tętniczych i żylnych

Wielu niejasno pamięta, że ​​pierwsza pomoc w krwawieniu z tętnic polega na założeniu opaski uciskowej na naczynie, ale niewielu wie, jak to zrobić poprawnie. Lekarze ostrzegają: założenie opaski uciskowej może być nie mniej niebezpieczne niż utrata krwi, nieudolnie założona opaska uciskowa może prowadzić do konieczności amputacji kończyny i, niestety, często tak się dzieje. Jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku krwawienia tętniczego bez powodowania szkód? Pamiętaj, że po urazie dużej tętnicy zostaje niewiele czasu, tylko 3-5 minut. Algorytm działań jest następujący:

  1. Nie płukać ani w żaden inny sposób nie próbować dezynfekować rany, nie usuwać drobnych fragmentów, które się tam dostały;
  2. Nałożyć opatrunek uciskowy w następujący sposób: nałożyć bezpośrednio na ranę sterylny bandaż lub czystą szmatkę złożoną w kilku warstwach (pożądane jest, aby opatrunek był sterylny, jeśli go nie ma, należy go użyć). Umieść kolejny wałek wykonany z tkaniny na wierzchu. Następnie wszystko jest ciasno bandażowane, po czym kończynę należy umieścić powyżej poziomu ciała. Jeśli zostanie wykonane prawidłowo, krwawienie powinno ustać;
  3. Jeśli nie masz pod ręką nic, co mogłoby służyć jako opatrunek, możesz spróbować zatamować krwawienie, maksymalnie zginając staw znajdujący się nad raną;

Pierwsza pomoc przy krwawieniach i urazach za pomocą opaski uciskowej. Ta metoda jest stosowana, jeśli nie można było zatrzymać krwi w inny sposób. Zasady są następujące:

  • Opaska uciskowa (lub dowolny długi kawałek gumy, na przykład gumowy wąż) jest zakładana 5-7 cm nad ranę, ale nie na gołą skórę, ale na tkaninę, która powinna być owinięta wokół kończyny, może być na rękawie lub nodze;
  • Po rozciągnięciu opaski uciskowej nakładamy ją kilkoma obrotami bez przerw między nimi, pierwsza nie jest zbyt ciasna, każdy kolejny jest mocniejszy. Oznaką prawidłowo założonej opaski uciskowej jest zatrzymanie krwawienia;
  • Opaski nie należy zakładać zbyt ciasno, aby nie uszkodzić nerwów. Jeśli opaska uciskowa wywoła silny ból, naciśnij palcem zranione naczynie i zdejmij opaskę, daj ofierze odpocząć od opaski, a następnie ponownie załóż;
  • Konieczne jest zapisywanie czasu aplikacji szelek! Jest to niezwykle ważny stan, który może uratować osobę przed możliwą niepełnosprawnością. Wskazane jest zapisanie godziny założenia opaski uciskowej długopisem bezpośrednio na skórze lub ubraniu ofiary. Maksymalny czas zakładania opaski uciskowej to półtorej do dwóch godzin latem i jedną godzinę zimą. W tym czasie pacjenta należy zabrać do szpitala, jeśli nie jest to możliwe, a czas minął, opaskę należy bardzo ostrożnie i powoli zdjąć, w przypadku wznowienia krwawienia należy nacisnąć naczynie palcem nad ranę.

Pierwsza pomoc w krwawieniach żylnych odbywa się według podobnego algorytmu, jedyna różnica polega na tym, że naczynie należy uciskać pod ranę.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawień z nosa

Z reguły krwawienia z nosa nie zagrażają życiu, chociaż wyglądają onieśmielająco. Jednak utrata krwi może być znaczna. Aby temu zapobiec, musisz wykonać następujące czynności:

  1. Do nozdrza, z którego wypływa krew, należy włożyć mały wacik, bandaż, serwetkę lub chusteczkę. Tampon nie powinien boleć;
  2. Osoba musi siedzieć, lekko pochylając głowę. Częstym błędem są osoby, które w ramach pierwszej pomocy przy krwawieniach z nosa kładą osobę na plecach lub zmuszają ją do odrzucenia głowy. Może to spowodować spływ krwi do tylnej części gardła;
  3. Umieść zimny kompres lub dowolny zimny przedmiot w okolicy nosa;
  4. Lekko ściśnij skrzydełka nosa.

Pierwsza pomoc w krwawieniu wewnętrznym

Krwawienie wewnętrzne jest trudne do samodzielnego rozpoznania. Pośrednim objawem tego po urazie jest pogorszenie stanu zdrowia, bladość skóry, zimny pot, który pojawił się w oczach. W takim przypadku krew może zostać wydalona z wymiotami lub z kałem, ale niekoniecznie. Jeśli zauważysz takie objawy, jako pierwszą pomoc w przypadku krwawienia wewnętrznego należy wykonać następujące czynności:

  • Przy urazie klatki piersiowej ułożyć osobie półsiedzącej, z urazem brzucha - w pozycji leżącej;
  • Zapewnij dopływ świeżego powietrza;
  • Zastosuj zimno na brzuch lub klatkę piersiową;
  • Zabronić ofierze jedzenia, picia, poruszania się i mówienia;
  • Natychmiast zabrać osobę do szpitala.

Ostatni punkt dotyczy nie tylko urazów wewnętrznych. W przypadku masywnej utraty krwi głównym punktem pierwszej pomocy w przypadku jakiegokolwiek krwawienia będzie dostarczenie poszkodowanego do kliniki w celu zapewnienia wykwalifikowanej opieki medycznej.

Krwawienie

Zasady zachowania

Cel i procedura przeprowadzania ankiety wśród ofiary

Celem badania jest zidentyfikowanie oznak krwawienia, które wymaga wczesnego zatrzymania. Badanie ogólne wykonuje się bardzo szybko, w ciągu 1-2 sekund, od stóp do głów.

Pojęcia „krwawienie”, „ostra utrata krwi”

Krwawienie rozumiane jest jako sytuacja, w której krew (zwykle znajdująca się w naczyniach ludzkiego ciała) z różnych przyczyn (najczęściej w wyniku urazu) opuszcza łożysko naczyniowe, co prowadzi do ostrej utraty krwi - nieodwracalnej utraty części krwi. Towarzyszy temu osłabienie funkcji układu krążenia w zakresie przenoszenia tlenu i składników odżywczych do narządów, czemu towarzyszy pogorszenie lub zaprzestanie ich czynności..

Główne objawy ostrej utraty krwi:

• ostra ogólna słabość;

• migające „muchy” przed oczami;

• omdlenia, częściej przy próbie wstawania;

• blada, wilgotna i zimna skóra;

Objawy te można zaobserwować zarówno w przypadku trwającego krwawienia zewnętrznego, jak i zatrzymanego krwawienia, a także przy braku widocznego lub trwającego krwawienia..

W zależności od wielkości utraty krwi, rodzaju naczynia oraz narządu, który został ukrwiony przez uszkodzone naczynie, w organizmie człowieka mogą wystąpić różne zaburzenia - od drobnych po ustanie czynności życiowej, tj. śmierć ofiary. Może się to zdarzyć, gdy duże naczynia zostaną uszkodzone, jeśli nie zostanie udzielona pierwsza pomoc, tj. z niepowstrzymanym ciężkim krwawieniem. Zdolności kompensacyjne organizmu ludzkiego z reguły wystarczają do podtrzymania życia z krwawieniem o małej i średniej intensywności, gdy tempo utraty krwi jest niskie. W przypadku uszkodzenia dużych naczyń, tempo utraty krwi może być na tyle duże, że śmierć ofiary bez pierwszej pomocy może nastąpić w ciągu kilku minut od momentu urazu.

Objawy różnego rodzaju krwawień zewnętrznych (tętnicze, żylne, kapilarne, mieszane)

Krwawieniu zewnętrznemu towarzyszy uszkodzenie skóry i błon śluzowych, podczas gdy krew przedostaje się do środowiska.

Według rodzaju uszkodzonych naczyń krwionośnych krwawienie to:

- Arterialny. Są najbardziej niebezpieczne, ponieważ w przypadku uszkodzenia dużych tętnic następuje duża utrata krwi w krótkim czasie. Oznaką krwawienia tętniczego jest zwykle pulsujący szkarłatny strumień krwi, szybko rozprzestrzeniająca się kałuża szkarłatnej krwi oraz ubranie ofiary szybko przesiąknięte krwią.

- Żylny. Charakteryzują się mniejszym tempem utraty krwi, krew jest wiśniowa, wypływa „strumieniem”. Krwawienie żylne może być mniej niebezpieczne niż krwawienie tętnicze, ale wymaga również wczesnego zatrzymania..

- Kapilarny. Obserwowane z otarciami, skaleczeniami, zadrapaniami. Krwawienie włośniczkowe z reguły nie stanowi bezpośredniego zagrożenia życia.

- Mieszany. Jest to krwawienie, w którym jednocześnie dochodzi do krwawienia tętniczego, żylnego i włośniczkowego. Obserwowane na przykład, gdy kończyna jest odrywana. Niebezpieczne z powodu krwawienia tętniczego.

Metody tymczasowego zatrzymania krwawienia zewnętrznego: ucisk palcem tętnicy, założenie opaski uciskowej, maksymalne zgięcie kończyny w stawie, bezpośredni ucisk na ranę, założenie opatrunku uciskowego

W przypadku odniesienia obrażeń przez poszkodowanego osoba udzielająca pierwszej pomocy powinna podjąć następujące działania:

- zapewnić bezpieczne środowisko do udzielania pierwszej pomocy;

- upewnić się, że ofiara ma oznaki życia;

- przeprowadzić ankietę w celu ustalenia obecności krwawienia;

- określić rodzaj krwawienia;

- zatrzymać krwawienie w najbardziej odpowiedni sposób lub w połączeniu.

Obecnie przy udzielaniu pierwszej pomocy stosuje się następujące metody tymczasowego zatrzymania krwawienia:

1. Bezpośredni nacisk na ranę.

2. Założenie bandaża uciskowego.

3. Nacisk palca na tętnicę.

4. Maksymalne zgięcie kończyny w stawie.

5. Nałożenie hemostatycznej opaski uciskowej (usługa lub improwizowana).

1. Bezpośredni nacisk na ranę jest najłatwiejszym sposobem zatrzymania krwawienia. Podczas jej stosowania ranę zamyka się sterylnymi chusteczkami lub sterylnym bandażem, po czym rękę uczestnika pierwszej pomocy przykłada się do miejsca rany z siłą wystarczającą do zatrzymania krwawienia. W przypadku braku bandaża lub serwetek, do nałożenia na ranę można użyć dowolnej dostępnej tkanki. W przypadku braku służby i środków improwizowanych dopuszczalne jest wywieranie nacisku na ranę ręką uczestnika pierwszej pomocy (jednocześnie nie należy zapominać o konieczności użycia rękawiczek medycznych).

Ofiarę można również zachęcić, aby spróbowała samodzielnie zatamować krwawienie, używając bezpośredniego nacisku na ranę..

2. Aby dłużej opanować krwawienie, można zastosować bandaż ciśnieniowy. Przy jego stosowaniu należy przestrzegać ogólnych zasad zakładania bandaży: wskazane jest założenie na ranę sterylnych serwetek z apteczki, bandaż należy rozwinąć w kierunku jazdy, na koniec aplikacji bandaż należy założyć obwiązując wolny koniec bandaża wokół kończyny. Ponieważ głównym celem opatrunku jest zatrzymanie krwawienia, należy go nakładać z użyciem siły (nacisku). Jeśli bandaż zaczyna nasiąkać krwią, nakłada się na niego kilka sterylnych serwetek i mocno bandażuje.

3. Uciśnięcie palcem tętnicy pozwala szybko i skutecznie zatrzymać krwawienie z dużych tętnic. Ucisk jest wywierany w określonych punktach między raną a sercem. Wybór punktów wynika z możliwości dociśnięcia tętnicy do kości. Rezultatem jest ustanie dopływu krwi do uszkodzonego obszaru naczynia i zatrzymanie lub znaczne zmniejszenie krwawienia. Zwykle ucisk na tętnicę palcową poprzedza założenie opaski uciskowej i jest stosowany w pierwszych sekundach po wykryciu krwawienia i uruchomieniu pierwszej pomocy (a także bezpośredniego ucisku na ranę). Uciskanie tętnicy palcem może być niezależną metodą zatrzymania krwawienia lub w połączeniu z innymi metodami (np. Opatrunkiem uciskowym na ranie). Skuteczność i poprawność stosowania tej metody określa się wizualnie - poprzez zmniejszenie lub zatrzymanie krwawienia.

Tętnica szyjna wspólna jest uciskana na przedniej powierzchni szyi na zewnątrz krtani po stronie urazu. Nacisk na wskazany punkt można przyłożyć czterema palcami jednocześnie w kierunku kręgosłupa, dociskając do niego tętnicę szyjną. Inną opcją nacisku palca na tętnicę szyjną jest naciśnięcie kciukiem tego samego punktu w kierunku kręgosłupa. Konieczne jest dociskanie z odpowiednią siłą, ponieważ krwawienie z tętnicy szyjnej jest bardzo intensywne.

Tętnica podobojczykowa jest uciskana w dole nad obojczykiem do pierwszego żebra. Możesz uciskać punkt ucisku tętnicy podobojczykowej za pomocą czterech wyprostowanych palców. Inną metodą nacisku na tętnicę podobojczykową jest zgięcie palców..

Tętnica ramienna jest dociskana do kości ramiennej od wewnątrz między bicepsem a tricepsem w środkowej jednej trzeciej barku, jeśli pojawiło się krwawienie z ran w środkowej i dolnej jednej trzeciej barku, przedramienia i dłoni. Nacisk na punkt nacisku wykonuje się za pomocą czterech palców dłoni, owijając ramię ofiary od góry lub od dołu.

Tętnica pachowa jest dociskana do kości ramiennej pod pachą podczas krwawienia z rany barkowej poniżej stawu barkowego. Ucisk do punktu nacisku tętnicy pachowej jest wytwarzany przez proste, sztywno zamocowane palce z wystarczającą siłą w kierunku stawu barkowego. W takim przypadku obszar stawu barkowego ofiary należy trzymać drugą ręką.

Tętnicę udową uciska się poniżej fałdu pachwinowego w celu krwawienia z ran na udzie. Ucisk wywierany jest pięścią zamocowaną drugą ręką, masą ciała uczestnika pierwszej pomocy.

4. Maksymalne zgięcie kończyny w stawie prowadzi do zgięcia i ucisku naczynia krwionośnego, co pomaga zatrzymać krwawienie. Ta metoda jest dość skuteczna w zatrzymywaniu krwawienia. Aby zwiększyć efektywność, w okolicy stawu należy założyć 1-2 bandaże lub zrolowaną odzież. Po zgięciu kończynę mocuje się rękami, kilkoma rundami bandaża lub improwizowanymi środkami (na przykład pas do spodni).

W przypadku krwawienia z ran barku i okolicy podobojczykowej kończynę górną umieszcza się za plecami zginając w stawie łokciowym i mocuje bandażem lub obie ręce cofa zginając w stawach łokciowych i ściągając razem bandażem.

Aby zatrzymać krwawienie z przedramienia, w zgięcie łokciowe wprowadza się rolkę, kończynę maksymalnie zgina się w stawie łokciowym iw tej pozycji przedramię mocuje się do barku np. Pasem.

W przypadku uszkodzenia naczyń stopy, podudzia i dołu podkolanowego do tego ostatniego wkłada się kilka bandaży lub wałek tkanki, po czym kończynę zgina się w stawie kolanowym i mocuje w tej pozycji bandażem.

Aby zatrzymać krwawienie w przypadku urazu uda, w fałd pachwinowy zakładamy rolkę tkanki lub kilka bandaży, kończynę dolną zgina się w stawie biodrowym (kolano podciąga się do klatki piersiowej) i mocuje rękami lub bandażem.

5. Nałożenie hemostatycznej opaski uciskowej może być użyte do dłuższego tymczasowego zatrzymania ciężkiego krwawienia tętniczego. Aby zmniejszyć negatywny wpływ opaski na kończyny, należy ją stosować zgodnie z poniższymi zasadami.

1). Opaskę uciskową należy zakładać tylko w przypadku krwawienia tętniczego z urazami barku i uda.

2). Opaskę uciskową należy założyć między ranę a serce, jak najbliżej rany. Jeśli miejsce na opaskę uciskową znajduje się w środkowej jednej trzeciej części ramienia i na dolnej jednej trzeciej części uda, opaskę należy założyć wyżej.

3). Opaski uciskowej nie można zakładać na nagie ciało, a jedynie na ubranie lub podkładkę z materiału (bandaż).

4). Przed założeniem opaskę należy owinąć na kończynę i rozciągnąć.

pięć). Krwawienie zostaje zatrzymane przez pierwszą (przedłużoną) trasę opaski uciskowej, wszystkie kolejne (naprawione) trasy są nakładane tak, że każda kolejna trasa w przybliżeniu w połowie zachodzi na poprzednią.

6). Opaski uciskowej nie należy przykrywać bandażem ani ubraniem, tj. powinien być widoczny.

7). Dokładny czas założenia opaski uciskowej należy wskazać w notatce, którą należy umieścić pod opaską

8). Maksymalny czas trzymania opaski na kończynie nie powinien przekraczać 60 minut w sezonie ciepłym i 30 minut w zimnie.

dziewięć). Po założeniu opaski uciskowej kończynę należy unieruchomić (unieruchomić) i zaizolować termicznie (owinąć) dostępnymi metodami.

dziesięć). Jeśli upłynął maksymalny czas na założenie opaski uciskowej, a pomoc medyczna nie jest dostępna, wykonaj następujące czynności:

a) wykonać ucisk palcem na tętnicę powyżej opaski uciskowej;

b) zdjąć opaskę uciskową na 15 minut;

c) jeśli to możliwe, wykonać lekki masaż kończyny, na którą założono opaskę uciskową;

d) założyć opaskę uciskową tuż nad poprzednim miejscem nałożenia;

e) maksymalny czas ponownej aplikacji - 15 minut.

Jako improwizowana opaska uciskowa możesz użyć improwizowanych środków: warkocza, szalika, krawata i innych podobnych rzeczy. Aby zatrzymać krwawienie, w tym przypadku z tych materiałów wykonuje się pętlę, skręcającą się, aż krwawienie tętnicze ustanie lub znacznie osłabione za pomocą dowolnego trwałego przedmiotu (metalowego lub drewnianego pręta). Po zatrzymaniu krwawienia pręt jest bandażowany na kończynie. Improwizowane szelki są również stosowane zgodnie z powyższymi zasadami..

Pierwsza pomoc w przypadku krwawień z nosa

Jeśli poszkodowany jest przytomny, należy posadzić go z głową lekko pochyloną do przodu i zacisnąć nos w okolicy skrzydeł nosa na 15-20 minut. W takim przypadku możesz przeziębić się na grzbiecie nosa. Jeśli po wskazanym czasie krwawienie nie ustąpiło, należy wezwać pogotowie ratunkowe, przed przybyciem którego należy kontynuować te same czynności.

Jeśli poszkodowany z krwawieniem z nosa jest nieprzytomny, należy zapewnić mu stabilną pozycję boczną, kontrolując drożność dróg oddechowych, wezwać pogotowie ratunkowe.

Pierwsza pomoc w krwawieniu: zasady stosowania opaski uciskowej

W przypadku krwawienia szybkość utraty krwi może być niebezpieczna, dlatego w wielu przypadkach należy szybko podjąć działania. Środki pierwszej pomocy zależą od rodzaju krwawienia, jego lokalizacji, charakteru urazu i niektórych innych czynników. W artykule opowiemy o sposobach radzenia sobie z utratą krwi w różnych sytuacjach..

Wytyczne i plakat do tamowania krwawienia na statywie, dostępny po artykule.

Rodzaje krwawień

Najczęściej krwawienie grupuje się zgodnie z zasadą anatomiczną, biorąc pod uwagę uszkodzone naczynie krwionośne.

Zgodnie z tą klasyfikacją istnieją 3 główne rodzaje krwawień:

  1. Arterialny. Strumień krwi pulsuje, szkarłatnie. Charakteryzuje się dużą utratą krwi i jest najbardziej niebezpieczny.
  2. Żylny. Krew jest ciemna, może płynąć wolniej.
  3. Kapilarny. Krew jest jaskrawoczerwona, wypływa powoli iw niewielkiej objętości. Czasami pojawia się jako małe kropelki na powierzchni skóry.

Występuje również krwawienie miąższowe, którego nie można zobaczyć. Występuje, gdy naruszona jest integralność wątroby, trzustki i nerek. Krwawienie miąższowe z natury jest podobne do krwawienia z naczyń włosowatych, ale stanowi ogromne zagrożenie dla życia. W przypadku głęboko penetrujących ran lub naruszenia integralności narządów wewnętrznych krwawienie można mieszać.

Krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne jest również wydzielane w kierunku ujścia krwi. W pierwszym przypadku krew gromadzi się w jamach ciała, w drugim wypływa przez rany.

Zasady nakładania uprzęży

Opaska uciskowa jest zakładana tylko w celu zatrzymania krwawienia z tętnic, a także w przypadku amputacji ręki lub nogi w wyniku urazu. W innych przypadkach użycie opaski uciskowej jest niepraktyczne ze względu na wysoki stopień uszkodzenia skóry i tkanek miękkich. Aby tymczasowo zatrzymać krwawienie, możesz użyć opaski uciskowej Esmarch lub improwizowanego gumowego materiału.

Zasady stosowania opaski uciskowej w przypadku krwawienia

Podstawowe zasady i kolejność zakładania szelek:

  1. Jeśli to możliwe, unieś rękę lub nogę na kilka sekund i ustaw w wygodnej pozycji - doprowadzi to do odpływu krwi żylnej.
  2. Opaskę uciskową zakłada się na odzież lub kładzie się pod nią kawałek materiału. Konieczna jest ochrona skóry.
  3. Pierwsze dwa zwoje należy wykonać tak ciasno, jak to możliwe, to one zatrzymują krew, podczas gdy celownik jest nałożony z tyłu tętnicy.
  4. Maksymalny czas stosowania opaski uciskowej w ciepłym sezonie nie powinien przekraczać 90 minut, na zimno - 60 minut. Jeśli w tym czasie ofiary nie można zabrać do szpitala, opaskę uciskową należy poluzować na 10-15 minut, a tętnicę ścisnąć palcem. Następnie ponownie zakłada się opaskę uciskową, 1-2 cm powyżej lub poniżej poprzedniego miejsca. Czas stosowania opaski uciskowej u dzieci nie powinien przekraczać godziny.
  5. Czas założenia opaski uciskowej musi być zarejestrowany i umieszczony w widocznym miejscu. W rzeczywistości ze względu na problemy z redagowaniem (poszukiwanie papieru i długopisu w warunkach polowych lub bojowych, podczas gdy pilniejsze są zadania ratowania życia ofiary) i konserwacją (papier nasiąka krwią i rozlewa się lub po prostu gubi) notatek, we współczesnych zwyczajowo zapisuje się czas założenia opaski markerem bezpośrednio w widocznym miejscu na ciele, np. może to być czoło, wskazane jest wskazanie nazwiska ratownika lub osoby, która założyła opaskę.

Opaska uciskowa z gumy hemostatycznej Esmarch

  • urazowa amputacja kończyny;
  • niemożność zatrzymania krwawienia innymi znanymi sposobami.
  • wystarczająco szybki i najskuteczniejszy sposób zatrzymania krwawienia z tętnic kończyny.
  • stosowanie opaski uciskowej prowadzi do całkowitego wykrwawienia z dalszych kończyn na skutek ucisku nie tylko uszkodzonych dużych naczyń, ale także zabezpieczeń, które przez ponad 2 godziny mogą prowadzić do zgorzeli;
  • pnie nerwowe są uciskane, co jest przyczyną pourazowego zapalenia splotu, a następnie bólu i zespołu ortopedycznego;
  • zaprzestanie krążenia krwi w kończynie zmniejsza odporność tkanek na infekcje i zmniejsza ich zdolność regeneracyjną;
  • stosowanie opaski uciskowej może wywołać silny skurcz naczyń i doprowadzić do zakrzepicy operowanej tętnicy;
  • przywrócenie krążenia krwi po zastosowaniu opaski uciskowej przyczynia się do rozwoju wstrząsu opaski uciskowej i ostrej niewydolności nerek;
  • użycie opaski uciskowej nie jest możliwe na tułowiu lub jest ograniczone w trudnych anatomicznie miejscach.
  • używanie go bez wskazań, czyli z krwawieniem żylnym i włośniczkowym;
  • nałożenie na nagie ciało;
  • daleko od rany;
  • słabe lub nadmierne dokręcenie;
  • słabe mocowanie końców pakietu;
  • brak towarzyszącej notatki;
  • używać dłużej niż 2 godziny;
  • zakrycie opaski uciskowej bandażem lub ubraniem.

Opaska uciskowa jest zakładana w przypadku silnego krwawienia w górnej jednej trzeciej części barku lub środkowej trzeciej części uda. W tych obszarach anatomiczne położenie kości ramiennej i kości udowej pozwala na zatrzymanie krwi z maksymalną skutecznością. Zastosowanie opaski uciskowej w innym miejscu nie przyniesie pożądanego rezultatu. W przypadku oderwania kończyny założenie opaski uciskowej jest obowiązkowe nawet przy braku krwawienia.

Jeśli opaska jest prawidłowo założona, z czasem pojawią się charakterystyczne objawy. Kończyna poniżej miejsca aplikacji zbladnie i stanie się zimna, krwawienie ustanie, a tętno obwodowe nie będzie wyczuwalne. Przecięcie opaski uciskowej powinno znajdować się po zewnętrznej stronie ramienia lub nogi, ponieważ tętnica znajduje się po stronie pachowej.

Pierwsza pomoc

Z krwawieniem tętniczym

Jeśli tętnica jest uszkodzona, krwawienie jest szybkie, więc nie ma opóźnienia. Po szybkiej ocenie stanu ofiary konieczne jest podjęcie działań w celu tymczasowego zatrzymania krwi. Najpierw tętnicę ściska się palcem, w tym celu stosuje się pewne punkty:

  1. W przypadku krwawienia z twarzy naciśnij kciukiem kącik dolnej szczęki.
  2. W przypadku krwawienia z głowy, uciskaj obszar kości skroniowej przed uchem.
  3. W przypadku krwawienia tętniczego w okolicy stawu barkowego należy przycisnąć tętnicę podobojczykową do żebra.
  4. Jeśli ręka jest uszkodzona, przyciśnij tętnicę ramienną do kości od strony barku.
  5. Jeśli integralność tętnicy udowej jest pęknięta, naciśnij pięścią kość łonową w okolicy pachwiny.

Pierwsza pomoc w krwawieniu tętniczym

Po naciśnięciu palcem zakłada się opaskę uciskową zgodnie z zasadami opisanymi powyżej. Jeśli nie masz pod ręką opaski uciskowej lub podobnego materiału, możesz zastosować skręt. Aby to zrobić, użyj kawałka sznurka lub szmatki. Pętla jest wykonana z materiału i nakładana na żądany obszar kończyny. W pętlę wkłada się metalowy lub drewniany pręt, za pomocą którego bandaż jest skręcony. Dalsze działania są takie same, jak w przypadku zatrzymywania krwawienia za pomocą opaski uciskowej.

Z krwawieniem żylnym

W większości przypadków łatwiej jest zatrzymać krwawienie z żyły niż z tętnicy, więc praktycznie nie używa się opaski uciskowej ani skrętu..

Algorytm udzielania pierwszej pomocy jest następujący:

  1. Ranę zamyka się kilkoma warstwami bandaża, serwetek lub dowolnego czystego kawałka chusteczki.
  2. Na wierzch połóż sterylną bawełnę.
  3. Mocno wszystko mocują bandażem, szalikiem lub kawałkiem materiału o wymaganej szerokości.

Aby utrwalić efekt, zraniona kończyna jest unoszona tak, aby znajdowała się wyżej niż ciało i unieruchamiana. Jeśli nie ma możliwości nałożenia bandaża, ranę ubija się mocno skręconym bandażem. Czasami to wystarczy, aby zatrzymać krwawienie..

W przypadku silnego krwawienia z żyły opatrunek ciśnieniowy może nie być pomocny. W takim przypadku musisz założyć opaskę uciskową i przymocować okład z lodu do rany. Następnie ofiarę należy zabrać do najbliższego szpitala..

Z krwawieniem włośniczkowym

W większości przypadków krwawienie z naczyń włosowatych nie zagraża życiu ofiary i przy prawidłowym udzieleniu pierwszej pomocy nie powoduje powikłań.

Aby zatrzymać krwawienie z zewnętrznego krwawienia, musisz przestrzegać następującej sekwencji:

  1. Potraktuj obszar skóry dowolnym środkiem antyseptycznym.
  2. Nałóż serwetkę i przymocuj bandażem;
  3. Jeśli kończyna jest zraniona, unieś ją względem ciała.

Przy różnych urazach lub chorobach mogą rozpocząć się krwawienia z nosa. Występuje w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych zlokalizowanych w błonie śluzowej, może samoczynnie się zatrzymać, ale w ciężkich przypadkach konieczna będzie pierwsza pomoc.

Przede wszystkim należy przycisnąć skrzydełko nosa do przegrody nosowej. Przy niewielkim uszkodzeniu naczyń krwionośnych krew powinna zatrzymać się po 10 minutach. Jeśli tak się nie stanie, robią tamponadę nosa. W przypadku krwawień z nosa musisz monitorować samopoczucie ofiary i ostrzec go, że musisz oddychać przez usta.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawień

Z krwawieniem wewnętrznym

Trudno jest wykryć krwawienie wewnętrzne. Objawy w dużej mierze zależą od rodzaju uszkodzenia i jego lokalizacji, najczęściej występuje szybki puls (do 140 / min), spadek ciśnienia krwi i bladość skóry.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia wewnętrznego jest następująca:

  1. Pomóż osobie leżeć w określonej pozycji.
  2. Ogranicz ruch.
  3. Monitoruj wskaźniki fizjologiczne - puls, oddychanie, ciśnienie.

Jeśli podejrzewasz krwawienie wewnętrzne, musisz jak najszybciej zabrać ofiarę do placówki medycznej.

Jeśli istnieje podejrzenie, że krwawienie jest zlokalizowane w klatce piersiowej lub żołądku, ofiara musi przyjąć pozycję „półleżącą”, jeśli zlokalizowana jest w jamie brzusznej lub miednicy, podnieść nogi do góry.

  • Zavyalov V.N., Gogolev M.I., Mordvinov V.S. „Kształcenie medyczno-sanitarne studentów” 1988.
  • D. V. Marchenko - „Pierwsza pomoc przy urazach i wypadkach” 2009.
  • Chirurgia ogólna: podręcznik / S.V. Petrov. - wydanie trzecie, Rev. i dodaj. - 2010.