Pierwsza pomoc przy udarze

Ostre naruszenie krążenia krwi w mózgu, w wyniku którego do ważnych części układu nerwowego nie dociera krew, a neurony umierają, powoduje udar. Choroba objawia się szeregiem objawów zagrażających życiu. Każdego roku chorobę rozpoznaje się u co 5 mieszkańca Rosji, a śmierć występuje w jednej trzeciej wszystkich przypadków.

Im szybciej zostanie udzielona pierwsza pomoc w przypadku udaru, tym większe są szanse, że dana osoba pozostanie przy życiu. W takim przypadku transport pacjenta do placówki medycznej musi nastąpić w ciągu trzech godzin od momentu rozpoczęcia ataku..

Klasyfikacja

Domowa pierwsza pomoc w przypadku udaru mózgu jest ważnym krokiem w ratowaniu życia.

Powinieneś jednak wiedzieć, że tylko w placówkach medycznych można zapobiec konsekwencjom ataku i całkowicie przywrócić funkcje zahamowanego krążenia krwi. Dlatego jeśli podejrzewasz udar, najpierw musisz zadzwonić po zespół pogotowia ratunkowego, a następnie przystąpić do udzielenia pomocy w nagłych wypadkach.

Aby pomóc pacjentowi, ważne jest, aby znać rodzaje choroby i ich objawy..

Zaburzenia krążenia w udarze mogą być dwojakiego rodzaju:

  1. Postać niedokrwienna nazywana jest stanem zawału mózgu. Rozwija się z powodu zatkania tętnic dostarczających mózgowi niezbędnych substancji do skrzepu krwi. W takim przypadku zakrzep krwi może rozwinąć się w sercu, tętnicach nóg lub innych naczyniach. Z reguły głównymi przyczynami zawału niedokrwiennego są miażdżyca naczyń i cukrzyca. Najczęściej diagnozowany u osób powyżej 60 roku życia.
  2. Krwotoczny typ zaburzeń krążenia pojawia się z powodu pęknięcia tętnicy mózgowej. Udar krwotoczny jest konsekwencją nadciśnienia, kiedy osłabione naczynia mózgowe nie są w stanie wytrzymać wysokiego ciśnienia i pęknięcia. Z tego powodu pacjenci z nadciśnieniem tętniczym muszą ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. A w przypadku zwiększonego ciśnienia lub arytmii w domu, ściśle przestrzegaj algorytmu, aby wyeliminować niepokojące objawy. (Jak udziela się pierwszej pomocy w przypadku arytmii, przeczytaj tutaj). Ten typ udaru dotyka głównie osoby w wieku 40 i 60 lat..

Objawy

Trudno jest zdiagnozować ten lub inny rodzaj incydentu naczyniowo-mózgowego w czasie doraźnej pomocy po udarze, jednak dla lekarzy zróżnicowanie typów jest bardzo ważne, ponieważ od nich zależy rodzaj terapii.

Aby zrozumieć, że dana osoba ma udar, możesz użyć specjalnej techniki, za pomocą której zostaną zidentyfikowane ważne objawy choroby..

  • U to uśmiech. Wyraz twarzy pacjenta zmienia się: może uśmiechać się tylko jedną połową twarzy;
  • D - ruch. Gdy pacjent podniesie obie kończyny, widać, że jedna z nich jest znacznie niższa od drugiej;
  • A - artykulacja. Osoba po udarze nie może mówić wyraźnie;
  • P - rozwiązanie. Jeśli pojawi się przynajmniej jeden z objawów, należy zapewnić natychmiastową opiekę po udarze i wezwać lekarza.

Udar „męski” różni się kilkoma objawami od udaru „kobiecego”.

Nie można przewidzieć dokładnej kolejności i czasu wystąpienia objawów, ponieważ każdy organizm inaczej reaguje na atak. Ponadto objawy mogą być modyfikowane z różnych rodzajów zaburzeń w pracy krążenia krwi w mózgu..

W przypadku udaru niedokrwiennego objawy są bardziej wyraźne, a sam atak jest trudny: osoba może stracić przytomność. Ponadto przy niedokrwieniu pierwsze oznaki zaczynają pojawiać się na kilka dni przed samym atakiem, podczas gdy pojawienie się krwotoku pojawia się nagle.

Pierwsza pomoc

Jeśli nie masz doświadczenia w określaniu rodzaju ataku, pierwsza pomoc w przypadku udaru jest przeprowadzana zgodnie z tymi zaleceniami..

Jeśli dana osoba nie straciła przytomności, algorytm działania przed przybyciem karetki jest następujący:

  • Uspokój ofiarę;
  • Połóż go wygodnie z wyższą pozycją głowy i ramion;
  • Zapewnij swobodny przepływ świeżego powietrza w pomieszczeniu;
  • Zdjąć lub odpiąć naciskające elementy odzieży;
  • Promuj całkowity spokój ducha.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru nie pozwala na stosowanie leków, dopóki pacjent nie zostanie zbadany przez lekarzy!

Czego nie robić, gdy wystąpi udar:

  • Porusz ofiarę samodzielnie lub poproś ją o przeniesienie;
  • Zastosuj amoniak;
  • Dawanie osobie jedzenia lub picia;
  • Użyj leków zawierających kwasy, aby przywrócić pacjentowi przytomność.

Życie pacjenta zależy od tego, jak szybko zostanie wezwany zespół medyczny i udzielona pierwsza pomoc..

Ważne szczegóły

Jeśli potrafisz odróżnić objawy udaru niedokrwiennego od typu krwotocznego, pomoc jest prowadzona w różny sposób:

Jeśli dana osoba ma nadciśnienie, konieczne jest zmierzenie jej ciśnienia krwi przed badaniem lekarzy. Zgłoś wyniki badania lekarzom. Przed ich przybyciem opuść stopy ofiary do gorącej kąpieli wodnej.

Co zrobić, jeśli pacjent jest nieprzytomny?

Odwróć głowę na bok, aby język nie zapadł się ani nie zwymiotował do jamy gardłowej, rozgrzej nogi i ramiona, zapewnij świeże powietrze.

Jeśli pacjent ma udar, któremu towarzyszy wyjątkowo ciężki stan, który ma objawy śmierci klinicznej (brak oddechu i bicia serca, źrenice oczu są rozszerzone), konieczne jest udzielenie pomocy doraźnej:

  • Odchylić głowę pacjenta do tyłu, odwrócić na bok;
  • W razie potrzeby oczyść jamę ustną ze śluzu lub wymiocin i ciał obcych;
  • Chwyć krawędzie dolnej szczęki palcami i popchnij ją do przodu;
  • Wykonaj sztuczne oddychanie;
  • Masuj mięsień sercowy.

Statystyki pokazują, że pierwsza, kompetentnie udzielona pomoc i transport pacjenta w ciągu pierwszych trzech godzin do placówki medycznej pomaga uratować życie w 60% przypadków. 90% pacjentów w pełni przywraca zdrowie i prowadzi satysfakcjonujące życie. 70% pacjentów nie doświadczy nieodwracalnych procesów w krążeniu krwi w mózgu.

Pomoc medyczna

Pierwszej pomocy w przypadku udaru udziela zespół lekarzy, którzy przybyli na wezwanie.

Po badaniu diagnostycznym lekarze przeprowadzają szereg działań mających na celu przywrócenie lub utrzymanie upośledzonej funkcji układu oddechowego lub serca..

Kochanie. pomoc polega na zastosowaniu leków, które są stosowane w zależności od objawów i rodzaju udaru. Co zrobić w przypadku udaru u pacjenta po hospitalizacji decydują lekarze placówki medycznej.

Zapobieganie i odzyskiwanie

Wielu nie jest gotowych na manifestację udaru: ludzie ignorują recepty lekarzy, nie prowadzą systematycznego leczenia przewlekłych chorób serca i naczyń krwionośnych.

Ponadto regularne sytuacje stresowe, złe nawyki i złe odżywianie kilkakrotnie zwiększają ryzyko zachorowań..

Dlatego, aby zapobiec pojawieniu się tego niezwykle niebezpiecznego stanu dla życia i zdrowia, musisz przestrzegać następujących zasad:

  • Jedz dobrze;
  • Porzuć złe nawyki;
  • Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza;
  • Monitoruj odczyty ciśnienia krwi;
  • Uważaj na swoją wagę;
  • Prawidłowo naprzemiennie okresy aktywności fizycznej i odpoczynku;
  • Unikaj stresujących sytuacji i długotrwałej depresji;
  • Bądź bardziej na zewnątrz.

Przestrzegając tych zaleceń, możesz uchronić się przed uzyskaniem pierwszej pomocy w przypadku zawału serca lub udaru mózgu..

Pierwsza pomoc przy udarze w domu i pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w przypadku udaru, udzielona w odpowiednim czasie, znacznie poprawia rokowanie. Każdego roku ponad 450 000 osób na całym świecie rozpoznaje udary. Przy całym postępie medycyny w krajach rozwiniętych, 20% pacjentów umiera w pierwszym miesiącu po udarze, a 5-10% w następnym roku. Nie więcej niż 40% ocalałych w pełni wraca do zdrowia, 31% wymaga stałej opieki z zewnątrz, 20% nie może poruszać się samodzielnie. Co drugi pacjent ma nawracający udar w ciągu pierwszych pięciu lat.

Rokowanie jest znacznie lepsze u tych pacjentów, którzy po udzieleniu pierwszej pomocy trafili do szpitala w ciągu pierwszych trzech godzin od wystąpienia choroby. Neurolodzy nazywają ten trzygodzinny okres „złotym czasem”, aby uchronić pacjentów przed nieodwracalnym uszkodzeniem struktur nerwowych mózgu..

Pierwsza pomoc (nawet w przypadku podejrzenia udaru) powinna rozpocząć się od wezwania pogotowia ratunkowego.

Bardzo ważne jest, aby każdy znał pierwsze objawy udaru i mógł udzielić pacjentowi kompetentnej pierwszej pomocy w domu, zanim przyjedzie karetka..

Oznaki udaru

Udar jest ostrym zaburzeniem krążenia krwi w określonym obszarze mózgu, prowadzącym do rozwoju trwałych objawów uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Są dwojakiego rodzaju:

  1. Niedokrwienie (zawał mózgu). Rozwija się w wyniku całkowitego lub znaczącego naruszenia przepływu krwi w puli dowolnej tętnicy mózgowej spowodowanego zablokowaniem naczynia przez skrzeplinę (udar zakrzepowy) lub zator (udar zatorowy).
  2. Krwotok (krwotok mózgowy). Pęknięcie ściany tętnicy prowadzi do jej rozwoju..

W przypadku udaru niedokrwiennego pacjent ma następujące objawy:

  • silne zawroty głowy;
  • stopniowo narastające osłabienie kończyn i zaburzenia wrażliwości skóry;
  • skrzywiona twarz;
  • Trudność lub niewyraźna mowa
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • naruszenie koordynacji ruchów;
  • zespół konwulsyjny.

Objawy udaru krwotocznego to:

  • nagły silny ból głowy;
  • wymioty bez wcześniejszych nudności;
  • paraliż połowy ciała;
  • zaburzenia świadomości aż do całkowitej utraty;
  • zniekształcenie mimiki;
  • ślinotok;
  • utrata słuchu i wzroku.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru dla osoby w domu

W przypadku wykrycia pierwszych oznak udaru u mężczyzny lub kobiety należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy. Jak wspomniano powyżej, jeśli leczenie choroby rozpocznie się w pierwszych godzinach jej rozwoju, w wielu przypadkach można zapobiec rozwojowi nieodwracalnych zaburzeń funkcji mózgu..

Wraz z nadejściem śmierci klinicznej, której objawami są zaprzestanie oddychania, aktywność serca, rozszerzone źrenice, zaczynają natychmiast przeprowadzać środki resuscytacyjne.

Udzielenie pierwszej pomocy (nawet w przypadku podejrzenia udaru) powinno rozpocząć się od wezwania pogotowia ratunkowego. Przed przybyciem pracowników medycznych, starając się pomóc pacjentowi, nie należy podawać mu żadnych leków, a tym bardziej wykonywać upuszczanie krwi poprzez przekłuwanie żyły igłą ze strzykawki. Takie działania mogą przynieść nie korzyść, ale zaszkodzić, spowodować dalsze gwałtowne pogorszenie stanu pacjenta. Na przykład, jeśli dana osoba ma zaburzenia połykania, tabletki lub płyn mogą powodować niedrożność dróg oddechowych, co z kolei wywoła rozwój zarówno ostrej niewydolności oddechowej, jak i ostrej niewydolności krążenia..

Algorytm działań podczas oczekiwania na karetkę

W zależności od rodzaju udaru pierwsza pomoc w przypadku udaru (krwotocznego lub niedokrwiennego) będzie miała swoją własną charakterystykę.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru krwotocznego

  1. Pacjent otrzymuje pozycję poziomą z podniesionym wezgłowiem. Głowa jest odwrócona na bok.
  2. Zapewnić świeże powietrze: otworzyć okno, odpiąć ciasną odzież.
  3. Protezy ruchome są usuwane z jamy ustnej i usuwane są z niej nagromadzenia śliny, śluzu, wymiocin.
  4. Na głowę nakłada się bańkę zimnej wody. Lepiej zastosować go do przeciwnej połowy głowy do paraliżu.
  5. Przykryj pacjenta kocem.

Udar niedokrwienny: pierwsza pomoc krok po kroku

  1. Daj pacjentowi pozycję poziomą. Nie należy podnosić głowy zbyt wysoko, lepiej, jeśli znajduje się na tym samym poziomie co ciało.
  2. Zapewnij drożność dróg oddechowych: zdejmij protezy, oczyść jamę ustną ze śluzu i wymiotów, odwróć głowę na bok.
  3. Zapewnij świeże powietrze: otwórz okno, otwórz kołnierz.
  4. Natrzyj sparaliżowane kończyny alkoholem lub masuj je, aby poprawić ukrwienie i procesy metaboliczne w nich.

Przed przybyciem pracowników medycznych, próbujących pomóc pacjentowi, nie należy podawać mu żadnych leków.

Przy każdym typie udaru konieczne jest monitorowanie podstawowych funkcji życiowych - oddychania i krążenia krwi. W przypadku śmierci klinicznej, której objawami są zatrzymanie oddechu, czynność serca i rozszerzone źrenice, natychmiast przystępują do resuscytacji (sztuczne oddychanie, uciśnięcia klatki piersiowej). Powinny być kontynuowane do czasu przywrócenia oddechu i pojawienia się pulsu lub do przybycia zespołu pogotowia ratunkowego i zdiagnozowania śmierci biologicznej u pracowników służby zdrowia..

W przypadku udaru surowo zabrania się prób ożywienia pacjenta amoniakiem! Może to wywołać dalszy wzrost objawów neurologicznych, wystąpienie napadu.

Pierwsza pomoc przy udarze

Niemożliwe jest dokładne zdiagnozowanie rodzaju udaru na etapie przedszpitalnym. Dlatego pierwsza pomoc obejmuje tzw. Niezróżnicowane środki terapeutyczne, mające na celu utrzymanie czynności układu sercowo-naczyniowego, oddychania, homeostazy oraz zapobieganie rozwojowi powikłań, do których można zaliczyć chorobę zakrzepowo-zatorową, zapalenie płuc, niedrożność dróg oddechowych..

Jeśli pacjent jest w stanie senności lub śpiączki, wskazane jest wdychanie nawilżonego tlenu przez cewnik nosowy. W przypadku poważnych zaburzeń oddychania przeprowadza się intubację dotchawiczą i przenosi pacjenta na oddychanie aparatem.

W celu utrzymania czynności serca wstrzykuje się dożylnie glikozydy nasercowe. Kiedy pojawiają się objawy obrzęku płuc, wskazane są leki moczopędne.

Jednocześnie przeprowadza się korektę wysokiego lub niskiego ciśnienia krwi.

W przypadku udaru surowo zabrania się prób ożywienia pacjenta amoniakiem!

W celu leczenia i zapobiegania obrzękowi mózgu pacjentowi podaje się glicerynę wewnętrznie, w przypadku zaburzeń połykania podaje się ją przez zgłębnik żołądkowy.

W szpitalu, po przeprowadzeniu niezbędnych czynności diagnostycznych i dokładnym ustaleniu rodzaju udaru, niezróżnicowane środki podejmowane na etapie przedszpitalnym i wczesnym szpitalnym uzupełniane są o zróżnicowane leczenie.

W przypadku udaru niedokrwiennego pacjentowi przepisuje się leki łagodzące skurcz naczyń, poprawiające reologię krwi i procesy metaboliczne w mózgu. Leczenie udaru krwotocznego przeprowadza się za pomocą środków hemostatycznych i leków zmniejszających przepuszczalność ścian naczyń.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu:

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie uczestniczył w kursach odświeżających wiedzę.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Według statystyk w poniedziałki ryzyko urazów kręgosłupa wzrasta o 25%, a zawału serca - o 33%. bądź ostrożny.

Cztery kromki gorzkiej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Jeśli więc nie chcesz wyzdrowieć, lepiej nie jeść więcej niż dwóch kromek dziennie..

Przy regularnej wizycie w solarium ryzyko zachorowania na raka skóry wzrasta o 60%.

Większość kobiet jest w stanie czerpać większą przyjemność z kontemplacji swojego pięknego ciała w lustrze niż z seksu. Tak więc kobiety dążcie do harmonii.

Lek na kaszel „Terpinkod” jest jednym z najlepiej sprzedających się leków, wcale nie ze względu na swoje właściwości lecznicze.

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego przeprowadzili szereg badań, w trakcie których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać całkowicie ryb i mięsa z diety..

Według badań WHO codzienna półgodzinna rozmowa przez telefon komórkowy zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia guza mózgu o 40%.

W większości przypadków osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne ponownie wpadnie w depresję. Jeśli ktoś sam radził sobie z depresją, ma wszelkie szanse, aby na zawsze zapomnieć o tym stanie..

Istnieją bardzo ciekawe zespoły medyczne, na przykład kompulsywne połykanie przedmiotów. 2500 ciał obcych znaleziono w żołądku jednego pacjenta cierpiącego na tę manię.

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi cierpi na zapalenie gruczołu krokowego - psy. To są naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Masa ludzkiego mózgu stanowi około 2% całkowitej masy ciała, ale zużywa on około 20% tlenu dostającego się do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu..

Gdyby wątroba przestała działać, śmierć nastąpiłaby w ciągu 24 godzin.

Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, która kompensuje chorobę.

Według badań kobiety, które piją kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi..

Pierwszy wibrator został wynaleziony w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i miał leczyć kobiecą histerię.

W całym kraju podjęto kroki w celu ograniczenia kontaktu z ludźmi, aby spowolnić rozprzestrzenianie się COVID-19. To „dystansowanie społeczne” obejmuje eliminację.

Pierwsza pomoc i leczenie udaru

Udar to niebezpieczny stan charakteryzujący się upośledzeniem krążenia mózgowego. Tego typu uszkodzenie mózgu jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności, a także zajmuje czołową pozycję jako przyczyna śmiertelności w populacji, ustępując jedynie zawałowi mięśnia sercowego i rakowi..

Neurolodzy rozróżniają udar niedokrwienny, którego występowanie stanowi ponad 80% ogólnej liczby przypadków, oraz udar krwotoczny, rozpoznawany w 20% przypadków..

W większości przypadków rozwój udaru wiąże się z zamknięciem światła tętnicy mózgowej przez skrzeplinę. O jakości życia i rokowaniu decyduje wiele czynników, wśród których najważniejsza jest adekwatność i terminowość opieki nad chorym. Neurolodzy w Szpitalu Jusupow udzielają pomocy w nagłych wypadkach pacjentom z objawami udaru, a także prowadzą kompleksowe badania, leczenie i rehabilitację.

Pierwsze objawy

Udar charakteryzuje się niedoborem składników odżywczych i tlenu w tkankach mózgu. Przyczyny tego zjawiska to: pęknięcie, zablokowanie lub ucisk naczynia mózgowego. Kobiety i mężczyźni potrzebują pomocy w nagłych wypadkach, gdy pojawiają się pierwsze oznaki udaru:

  • nagłe zawroty głowy i ból głowy, które pojawiają się bez wyraźnego powodu;
  • pomieszanie świadomości;
  • zaburzenia widzenia, mowa;
  • nieskoordynowane ruchy, zaburzenia chodu;
  • drętwienie, osłabienie kończyn po uszkodzonej stronie.

Pacjenci, którzy przeszli udar, przypominają osoby pod wpływem alkoholu. Aby zidentyfikować ostry stan, żąda:

  • wystawić język, w przypadku udaru język opadnie na bok;
  • uśmiech, podczas uśmiechu może pojawić się asymetria twarzy;
  • wypowiedz proste zdanie, po udarze pacjent nie jest w stanie mówić;
  • podnieś ręce, działanie to ma na celu zidentyfikowanie asynchronii ruchów i osłabienia kończyny po stronie dotkniętej chorobą.

Wymienione znaki są poważnym powodem wezwania karetki. Po udarze życie pacjenta jest zagrożone, dlatego należy jak najszybciej podjąć działania terapeutyczne. Neurolodzy zwracają uwagę pacjentów na fakt, że przy mikrostanie lub napadzie niedokrwienia mogą również wystąpić podobne objawy, ale są one mniej intensywne i szybko mijają.

Oznaki udaru niedokrwiennego i krwotocznego

Udar, w zależności od mechanizmu jego wystąpienia, może być niedokrwienny lub krwotoczny, którego pierwsze objawy są znacząco różne. Udar krwotoczny ma objawy, takie jak bóle głowy, zaburzenia świadomości, zawroty głowy, drgawki i wymioty. Ten typ udaru charakteryzuje się ogniskowymi objawami:

  • niedowład nerwów czaszkowych;
  • objawy opuszkowe, oponowe i piramidowe;
  • naruszenie funkcji mowy;
  • zmniejszona wrażliwość.

W przypadku krwotoku mózgowego najpierw pojawiają się objawy mózgowe, które następnie łączą się z ogniskowymi objawami upośledzenia.

Rozwój udaru niedokrwiennego następuje szybko, w ciągu kilku sekund. Udar niedokrwienny charakteryzuje się ogniskowymi zaburzeniami neurologicznymi, w których wpływa na mowę, funkcje motoryczne i poznawcze. Jeśli dotyczy to móżdżku lub pnia mózgu, pojawia się ostry ból głowy, dezorientacja i intensywne wymioty.

Lekarze-neurolodzy w celu identyfikacji rodzaju udaru u pacjenta przeprowadzają badanie i diagnostykę instrumentalną.

Pomoc w nagłych wypadkach

Stabilną pracę struktur mózgowych zapewniają procesy metaboliczne, charakteryzujące się dużą szybkością przepływu. Nieodwracalne zmiany w dotkniętym obszarze podczas udaru występują z powodu naruszenia ich mechanizmu. Obszar dotknięty udarem wyznacza półcień utworzony przez komórki, który można przywrócić za pomocą odpowiednich i nowoczesnych środków terapeutycznych. Jakość życia pacjenta i skuteczność działań rehabilitacyjnych zależą od skuteczności udzielenia pierwszej pomocy..

Możliwe jest przywrócenie funkcjonowania części komórek w ciągu 4 godzin od pojawienia się pierwszych objawów ostrego zaburzenia. W tej chwili szczególne znaczenie ma wsparcie bliskich i znajomych, ponieważ pacjenci często nie są świadomi wydarzeń, które z nimi się dzieją. Kiedy pojawiają się objawy udaru, bliskie osoby powinny nie tylko wezwać pogotowie ratunkowe, ale także udzielić pierwszej pomocy, niezależnie od tego, gdzie dana osoba przebywa: w domu czy na ulicy.

Specjaliści szpitala Jusupow pracują przez całą dobę, aby szybko reagować na napływające prośby i natychmiastowo hospitalizować pacjentów. Pacjenci placówki medycznej po udarze pozostają pod opieką personelu medycznego przez całą dobę, otrzymują odpowiednie leczenie, opiekę, a następnie rehabilitację.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru krwotocznego i niedokrwiennego mózgu polega na wykonaniu tych samych czynności. Po wezwaniu karetki ważne jest, aby zrozumieć, czy dana osoba jest przytomna, ponieważ przy ciężkich zmianach pacjenci zapadają w śpiączkę, możliwe są również napady padaczkowe i odrętwienie. W przypadku braku reakcji ważne jest okresowe doprowadzanie pacjenta do przytomności, a także zapewnienie jego bezpiecznego umieszczenia.

Kolejnym ważnym punktem jest sprawdzenie bicia serca i oddechu osoby. W niektórych przypadkach życie pacjenta można uratować, przeprowadzając resuscytację przed przybyciem lekarzy. Jeśli dana osoba oddycha samodzielnie i ma bicie serca, należy ją położyć na plecach lub boku, aby zapewnić przepływ powietrza, uwolnić szyję i klatkę piersiową od krępujących ubrań i akcesoriów.

Kiedy pacjenci noszą protezy ruchome, należy je usunąć z jamy ustnej. Wymioty po udarze są częste i mogą blokować drogi oddechowe, dlatego ważne jest, aby usunąć wymioty, gdy pacjent jest nieprzytomny.

Kolejnym krokiem w udzielaniu pierwszej pomocy jest sprawdzenie poziomu ciśnienia krwi, jeśli wzrośnie, nie należy podawać poszkodowanemu wody ani żadnych leków. Przed przybyciem lekarzy należy masować sparaliżowane kończyny i przykryć kocem osobę..

Udział i troska o ludzi wokół ciebie może uratować życie. Adekwatność i skuteczność udzielonej pierwszej pomocy decyduje o skuteczności kolejnych zabiegów leczniczych i rehabilitacyjnych. Po przyjeździe karetki pacjent jest hospitalizowany w placówce medycznej przystosowanej do leczenia następstw udaru.

Jednym ze strukturalnych oddziałów szpitala w Jusupowie jest klinika neurologiczna, która zapewnia pacjentom wysoce skuteczną opiekę medyczną, profesjonalną opiekę oraz kompleksowe przywracanie utraconych funkcji. Neurolodzy wiedzą, jak radzić sobie nawet z ciężkimi postaciami choroby, dlatego nie odmawiają pomocy takim pacjentom.

Telefonicznie w szpitalu w Jusupowie można dowiedzieć się o procedurze hospitalizacji, wezwać pogotowie ratunkowe lub umówić się na wizytę u neurologa.

Opieka zdrowotna

Pierwszej pomocy w hospitalizacji pacjenta w szpitalu w Jusupowie udzielają profesorowie i kandydaci nauk ścisłych. W przypadku udaru niedokrwiennego, jeśli pacjent trafił do szpitala w ciągu pierwszych 4 godzin, tromboliza jest wykonywana z użyciem substancji aktywującej plazminogen. Urokinaza lekowa jest stosowana, gdy istnieją wskazania do trombolizy dotętniczej. Wprowadzenie warfaryny jest możliwe po przezwyciężeniu ostrego okresu, lek ten zapobiega nawrotom udaru. W przypadku pacjentów ze zdiagnozowanym udarem niedokrwiennym neurolodzy podają kardiomagnyl, zakrzepowy ACC i aspirynę-cardio.

Wraz z rozwojem obrzęku mózgu wysiłki specjalistów mają na celu obniżenie temperatury ciała, wyeliminowanie niedoboru tlenu w tkankach oraz zmniejszenie stężenia dwutlenku węgla we krwi. Pierwsza pomoc w przypadku obrzęku mózgu, który jest następstwem udaru, jest udzielana:

  • hiperwentylacja płuc;
  • wprowadzenie dożylnych leków o działaniu odwadniającym;
  • drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego;
  • operacja, podczas której chirurg otwiera czaszkę i usuwa część kości, w wyniku czego uzyskuje dostęp do mózgu.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru krwotocznego ma na celu wsparcie życia pacjenta. W takim przypadku pozytywny wynik można uzyskać dzięki małoinwazyjnej lub neurochirurgicznej operacji, którą wykonują w szpitalu Jusupow specjaliści klinik partnerskich.

Kompleksowe badanie pacjentów

Badanie przy użyciu precyzyjnego i czułego sprzętu w szpitalu Jusupow przeprowadza się, gdy przyjmowani są pacjenci z objawami udaru. Kompleksowa diagnostyka stanu pacjenta może obejmować zarówno tomografię komputerową, jak i rezonans magnetyczny. Jednak aby wykluczyć krwotok, podstawową metodą jest CT, ponieważ jest to najszybsze badanie..

Wyniki MRI pozwalają lekarzowi określić lokalizację zaburzenia i jego rozmiar. Ta metoda pomaga wizualizować małe ogniska zlokalizowane w pniu mózgu i móżdżku. W CT te zmiany są słabo uwidocznione.

Kompleksowe badanie po udarze w szpitalu w Jusupowie może również obejmować:

  • tomografia wielospiralna;
  • angiografia;
  • angiografia rezonansu magnetycznego;
  • skanowanie dwustronne tętnic szyjnych i kręgowych;
  • przezczaszkowa dopplerografia tętnic.

Specjaliści z centrum diagnostycznego szpitala Jusupow rejestrują elektrokardiogram w celu wykrycia niedokrwienia, arytmii serca i zaburzeń mięśnia sercowego. Elektrokardiografię przezklatkową wykonuje się w przypadku podejrzenia zakrzepicy wewnątrzsercowej, kardiomiopatii i tętniaka komorowego.

Leczenie

Szpital Jusupow leczy pacjentów po udarze zgodnie z międzynarodowymi standardami. Podstawowa terapia opiera się na organizacji całodobowej opieki, polegającej na zapobieganiu zastojom płucnym, odleżynom i zaburzeniom ruchomości.

Kolejnym etapem rekonwalescencji są czynności polegające na biernych ruchach w stawach. Szczególne znaczenie mają również ćwiczenia oddechowe. Po wykryciu zaburzeń połykania pacjentowi wstrzykuje się dożylnie mieszanki, które dostarczają organizmowi składników odżywczych.

Lekarze-neurolodzy o najwyższych kwalifikacjach opracowują indywidualne programy leczenia, które obejmują terapię lekową i stosowanie metod nielekowych. W przypadku nadciśnienia tętniczego pacjentom podaje się leki przeciwnadciśnieniowe. Udział w procesie leczenia neurochirurgów, resuscytatorów i kardiologów pozwala zidentyfikować ewentualne przeciwwskazania i dostosować taktykę terapii.

Ważnym kierunkiem w leczeniu pacjentów po ostrych zaburzeniach krążenia jest regulacja równowagi wodno-solnej w organizmie, osmolarności krwi i moczu oraz zawartości elektrolitów, dla których organizowana jest terapia infuzyjna. Leki mogą również obejmować stosowanie glikokortykoidów i diuretyków w obrzęku mózgu. Pacjentom, którzy przeszli udar, w przypadku braku przeciwwskazań, przepisuje się leki przeciwzakrzepowe.

Stosowanie leków trombolitycznych przez neurologów ma na celu przywrócenie przepływu krwi i rozpuszczenie utworzonych skrzepów krwi. Dane współczesnych badań potwierdzają wysoką skuteczność rekombinowanego tkankowego aktywatora plazminogenu, który zapewnia trombolizę.

Rehabilitacja

We współczesnej medycynie wyróżnia się etapy okresu poudarowego, zgodnie z którymi organizowane jest leczenie i rehabilitacja:

  • pierwsze 3-4 tygodnie są ostre;
  • pierwsze 6 miesięcy to wczesna faza powrotu do zdrowia;
  • okres od 6 miesięcy do 1 roku - późny etap zdrowienia;
  • pozostały etap trwa dłużej niż 1 rok.

Periodyzacja wczesnego etapu odzyskiwania obejmuje dwa przedziały:

  • podczas pierwszego interwału, którego czas trwania sięga 3 miesięcy, tworzy się torbiel, przywraca się siłę i ruch w sparaliżowanych kończynach;
  • drugi etap, trwający od 3 do 6 miesięcy, to okres przywracania funkcji motorycznej.

W szpitalu Jusupow zajęcia rehabilitacyjne rozpoczynają się we wczesnym okresie, organizowane są z udziałem neurologów, terapeutów, kardiologów, rehabilitologów, logopedów i psychologów. Podczas pierwszego etapu rehabilitacji w klinice neurologicznej przebywają pacjenci szpitala Jusupow. Po przejściu do drugiego etapu pacjenci pozostają pod opieką specjalistów z oddziału neurorehabilitacji. Trzeci etap zdrowienia organizowany jest w ambulatorium.

Dane uzyskane w trakcie kompleksowego badania stopnia uszkodzenia, dysfunkcji, pozwalają specjalistom na sporządzenie indywidualnego programu rehabilitacji. Członkowie rodziny odgrywają szczególną rolę w procesie zdrowienia. Biorą udział w zajęciach dodatkowych, kształtowaniu i przywracaniu umiejętności samoobsługowych, zachęcając pacjenta do wykonywania wykonalnych codziennych czynności.

Działania rehabilitacyjne można zorganizować w pierwszych godzinach po przyjęciu pacjenta do szpitala w Jusupowie. W takim przypadku wykonywana jest gimnastyka bierna, leczenie postawy, a także masaż selektywny. Wczesne wyzdrowienie zmniejsza prawdopodobieństwo kalectwa i śmierci pacjenta, zmniejsza nasilenie objawów i powikłań.

Neurolodzy ze szpitala w Jusupowie monitorują stan pacjenta. Dzięki normalizacji wskaźników układu sercowo-naczyniowego pacjent może przyjąć pozycję pionową, aby ułatwić ten proces, zapewniono pionizatory.

Jednym z obszarów rehabilitacji jest tłumienie ruchów mimowolnych. Specjaliści szpitala w Jusupowie stosują ćwiczenia bierne i pasywno-czynne do rozwiązywania problemów w tym obszarze, czego przykładem jest chodzenie wzdłuż szwedzkiej ściany, którą następnie zastępuje czworonożna podpórka, a następnie zwykła laska. Rezultatem tych ćwiczeń jest to, że pacjent zaczyna się poruszać samodzielnie..

W celu zmniejszenia spastyczności mięśni stosuje się metody fizjoterapeutyczne. Tę grupę metod tworzą: kąpiele wirowe, krioterapia, różne zastosowania.

Jednym z najtrudniejszych obszarów rehabilitacji jest rehabilitacja mowy, która może trwać nawet 3 lata. Rehabilitacja mowy zaczyna się od prostych metod, które polegają na rozpoznawaniu słów, mowie sytuacyjnej; po uzyskaniu pozytywnego wyniku praca zaczyna się od skomplikowanych fraz. Na tym etapie kształtują się również umiejętności rozpoznawania mowy pisanej. Przejście do dialogu jest późniejszym etapem. Na ostatnim etapie rehabilitacji mowy pacjentowi proponuje się skomponowanie opowieści i podkreślenie znaczenia przeczytanego tekstu.

Upośledzenie funkcji poznawczych jest kolejną konsekwencją udaru. Pacjenci doświadczają trudności związanych ze skupieniem uwagi, zapamiętywaniem informacji, rozpoznawaniem obiektów, a inteligencja spada. Korekta tych naruszeń odbywa się za pomocą narkotyków.

W szpitalu Jusupow środki przywracające utracone funkcje obejmują sesje masażu, terapię ruchową, kinesio-taping.

Pacjenci i ich bliscy mogą kontaktować się ze specjalistami ze szpitala Jusupov w celu uzyskania pomocy po wcześniejszym umówieniu telefonicznym. W przypadku udaru mózgu pacjenci wymagają pomocy doraźnej i hospitalizacji, która odbywa się przez całą dobę.

Pierwsza pomoc dla osoby po udarze. Szczegółowy przewodnik.

Udar jest niebezpieczną chorobą objawiającą się udarem naczyniowo-mózgowym i szeregiem negatywnych objawów. Każdego roku tę diagnozę stawia się pół miliona ludzi w samej Rosji, podczas gdy nawet jedna trzecia wszystkich pacjentów umiera. Udzielona na wczesnym etapie, kwalifikowana i prawidłowa pierwsza pomoc oraz szybkie dostarczenie chorego do szpitala podwajają prawdopodobieństwo przeżycia.

Pierwsze oznaki udaru mózgu

W większości przypadków (z niedokrwieniem lub krwotokiem mózgowym) udar ma swoje własne prekursory i pierwsze oznaki, dzięki którym można dokładnie zdiagnozować udar mózgowo-naczyniowy.

  1. Utrata przytomności i głuchota.
  2. Silna senność lub odwrotnie - pobudzenie.
  3. Kołatanie serca z zawrotami głowy.
  4. Pocenie się, nudności i wymioty.
  5. Częściowa lub całkowita utrata orientacji w czasie i / lub przestrzeni.
  6. Częściowa lub całkowita utrata kontroli nad poszczególnymi częściami ciała, porażenie kończyn dolnych, górnych.
  7. Ostra niedowład połowiczy.
  8. Naruszenie percepcji wzrokowej i aparatu mowy, utrata wrażliwości.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru przed przybyciem karetki

Jeśli podejrzewasz udar, musisz pilnie wezwać karetkę, najlepiej karetkę. Następnie zacznij wykonywać następujące czynności:

  1. Połóż osobę poziomo i umieść poduszkę pod głową, unosząc ją nad ciałem pod kątem 25-30 stopni.
  2. Otwórz skrzydła i okna w pomieszczeniu lub umieść osobę w cieniu, jeśli znajduje się na zewnątrz.
  3. Jeśli pacjent zacznie wymiotować, natychmiast odwróć go na bok, aby się nie zakrztusił.
  4. Utrzymuj kontakt z pacjentem, jeśli jest przytomny, ale w żadnym wypadku nie podawaj mu jedzenia ani picia.
  5. Natychmiast po ustawieniu w pozycji poziomej poluzuj węzły, pasek, krawat i inne ciasne elementy ubrania..
  6. Zmierz ciśnienie krwi - jeśli jest wysokie, natychmiast podaj beta-bloker, taki jak Atenolol.
  7. W przypadku niewydolności oddechowej lub zatrzymania akcji serca przeprowadzić resuscytację. Wykonaj cios przedsercowy (z krawędzią dłoni zaciśniętą w pięść, w okolicy dolnej środkowej trzeciej części mostka, dwa centymetry nad wyrostkiem mieczykowatym) - to uruchomi serce. Następnie rozpocznij uciskanie klatki piersiowej i sztuczne oddychanie..

Działania pacjenta po udarze

  1. Przy pierwszym podejrzeniu udaru konieczne jest pilne poinformowanie innych o problemie i przyjęcie pozycji poziomej, umieszczając poduszkę pod głową.
  2. Nie należy samodzielnie przyjmować leków, nie pić wody ani płynów.
  3. W większości przypadków w przypadku udaru osoba nie może samodzielnie i odpowiednio kontrolować własnych działań, dlatego nie może wykonywać żadnych dodatkowych czynności. Pacjent powinien jak najszybciej poinformować krewnych, przyjaciół lub karetkę o swoim stanie przed utratą funkcji mowy lub paraliżem.

Zapobieganie udarowi niedokrwiennemu

Aby zapobiec udarowi niedokrwiennemu (pierwotnemu lub nawrotowemu), należy:

  1. Zmień zasadniczo swój styl życia.
  2. Rzuć palenie i uzależnienie od alkoholu.
  3. Okresowo monitoruj ciśnienie krwi - jeśli regularnie przekracza 140 do 90 parametrów, skonsultuj się z lekarzem.
  4. Zminimalizuj stresujące sytuacje.
  5. Leczenie wszelkich, nawet niezbyt groźnych chorób układu krążenia, pod stałą kontrolą lekarza, jeśli chorujesz na cukrzycę.
  6. Normalizuj wagę poprzez dietę i regularną aktywność fizyczną na ciele.

Powrót do zdrowia po udarze

Pacjent z powodzeniem przeżył udar - teraz potrzebuje kompleksowego powrotu do zdrowia, które obejmuje szereg procedur medycznych, fizjologicznych i socjopsychologicznych.

Najważniejszym etapem są pierwsze trzy miesiące, w tym okresie zaczyna się regeneracja funkcji motorycznych i innych. W przypadku braku postępów szanse na pełne wyzdrowienie praktycznie nie istnieją..

Lista klasycznych technik obejmuje farmakoterapię zachowawczą, zajęcia z masażystą, logopedą, zabiegi fizjoterapeutyczne, kinezyterapię i neurofizjoterapię oraz ergo adaptacyjność.

Przydatne ćwiczenia

Wszelkie ćwiczenia fizyczne i inne rodzaje ćwiczeń można wykonywać tylko po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym, który opracuje indywidualny schemat treningowy z dokładną liczbą podejść i cykli powtórek.

Jeśli pacjent leży w łóżku i nie może samodzielnie się poruszać, zwykle zaleca się proste wyprostowanie / zgięcie / obrót łokci, kolan, stóp, palców i innych części ciała. Racjonalne stosowanie szyn i innych systemów medycznych.

Ponadto obwód goleni z rękami nad kostką, unoszenie ramion nad głową z płynną amplitudą, a także obrót gałek ocznych, wizualne fiksacja na przedmiotach dalekich / bliskich itp. Pomaga przywrócić kontrolę nad ruchami..

W pozycji siedzącej lub stojącej zakres ćwiczeń jest znacznie większy:

  1. Z pozycji siedzącej podnieś kolana do klatki piersiowej, wyginając plecy i wstrzymując oddech w szczytowym momencie ćwiczenia.
  2. Siedząc na krześle, unieś łopatki i odchyl głowę do tyłu.
  3. Podnieś kugi nad głowę i opuść je na kolana.
  4. Rozciągnij ramiona na boki za pomocą ekspandera.
  5. Z pozycji stojącej (stopy rozstawione na szerokość barków) przechyl tułów na boki, a następnie powoli przykucnij (nogi razem).
  6. Upuść mały przedmiot na podłogę, a następnie podnieś go samodzielnie i połóż na stole.
  7. Inne ćwiczenia.

Ponadto nie zapomnij o przywróceniu pamięci i mowy. Jeśli łatwiej jest poradzić sobie z drugim, wykonując proste ćwiczenia popychania języka do przodu, składając usta w rurkę i inne mimicznie aktywne czynności, to trudniej jest przywrócić pamięć - potrzebujesz skomplikowanych ćwiczeń, które obejmują trening arytmetyczny i logiczny, a także przyjmowanie leków nootropowych.

Odżywianie po udarze

W tym trudnym dla pacjenta okresie prawidłowe odżywianie stanie się jednym z kamieni węgielnych szybkiej i skutecznej rehabilitacji pacjenta. Kluczowe punkty:

  1. Po ataku i przywróceniu fizjologicznego minimum pacjenta potrzebuje co najmniej dwóch litrów płynu dziennie w postaci bulionów, słabej herbaty, chudego mleka itp..
  2. W ostrym i podostrym okresie choroby kaloryczność pożywienia powinna być niska, ale jednocześnie wartość odżywcza powinna być wystarczająca do utrzymania normalnego życia..
  3. W pierwszych dniach po udarze jedzenie jest dokładnie mielone na kleik, a osoba jest karmiona łyżeczką. Napój - z miniaturowego czajnika lub specjalnej butelki.
  4. W przypadku braku odruchu połykania pokarm jest dostarczany do organizmu przez sondę, naturalnie musi być płynny z dodatkiem witamin. W przypadku ciężkich zaburzeń neurologicznych i utraty podstawowych funkcji motorycznych uciekają się do dożylnego podawania roztworów odżywczych.
  5. Po ostatecznym przywróceniu odruchu połykania i ogólnej poprawie stanu organizmu można wprowadzać pokarmy bardziej stałe - warzywa, kotlety parowe, tłuczone ziemniaki, jajka na miękko itp..

Podstawowe cechy diety po udarze obejmują unikanie słodkich i tłustych potraw, soli, pikantnych potraw, alkoholu, mocnej herbaty / kawy oraz wszelkiego rodzaju marynat / wędzonek. Pacjentom z nadciśnieniem tętniczym wskazane jest wprowadzenie do codziennej diety większej ilości gryki, płatków owsianych (płatków owsianych), rodzynek, suszonych moreli, kapusty i figi - zawierają one sole magnezu i potasu przydatne po udarze.

Dietetycy zauważają, że osoby, które przeszły udar często mają regularne zaparcia. Wskazane jest, aby walczyć z nimi nie lekarstwami i lewatywami, ale odpowiednim doborem schematu żywieniowego, który oprócz wszystkich powyższych obejmuje stosowanie wyłącznie czarnego chleba z mąki razowej, suszonych śliwek, miodu, świeżych owoców (z wyłączeniem tych, które zwiększają ciśnienie krwi), a także minerałów wody przeczyszczające.

Algorytm pierwszej pomocy w przypadku udaru i niewydolności serca

Udar spowodowany jest gwałtownym spadkiem krążenia krwi w naczyniach mózgowych, co prowadzi do trwałych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym. Odżywianie neuronów spowalnia lub jest całkowicie zaburzone, więc główny organ cierpi na ostry brak tlenu i glukozy. Jeśli zapewnisz na czas pierwszą pomoc w przypadku udaru, zapobiegnie to wielu zaburzeniom neurologicznym i przywróci pacjentowi maksymalną jakość życia. Opieka późna po udarze może prowadzić do złego stanu zdrowia, niepełnosprawności, a nawet śmierci..

Co powoduje udar i jak go rozpoznać?

Istnieją dwie główne przyczyny udaru - proces tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych i blaszek cholesterolu, które blokują naczynia włosowate i żyły. Wszystkie inne sytuacje dotyczą niekorzystnych czynników, w których ryzyko wystąpienia udaru wzrasta kilkakrotnie..

Patologia objawia się chorobami serca lub układu naczyniowego w postaci powikłań. Obejmują one:

  • tworzenie się blaszek sklerotycznych w naczyniach mózgu;
  • ostre zablokowanie naczyń krwionośnych przez oderwany skrzeplinę (choroba zakrzepowo-zatorowa);
  • kryzysy nadciśnieniowe (krytyczny wzrost ciśnienia);
  • reumatoidalne uszkodzenie mięśnia sercowego;
  • różne zaburzenia mięśnia sercowego;
  • historia operacji serca;
  • regularne stresujące sytuacje;
  • proces nowotworowy, w którym zaangażowane są naczynia;
  • złe nawyki;
  • przyjmowanie narkotyków lub silnych leków;
  • miejscowe lub miejscowe powiększenie tętnicy w mózgu.

U zdrowej osoby mogą wystąpić powikłania, ale mechanizmy dekompensacji są często związane z krytycznym obciążeniem układu naczyniowego. Najczęstsze przypadki udarów są rejestrowane, gdy wzrasta ciśnienie krwi. Na 10 pacjentów 7 ma zaburzenia krążenia ze skurczowym odczytem 140.

Niewłaściwy reżim, przejadanie się, gorąca kąpiel, długotrwały pobyt w dusznym pomieszczeniu lub na słońcu, a także silna aktywność fizyczna mogą pogorszyć stan osoby.

Udar jest podstępnym stanem, który rozwija się nawet przy niewielkich naruszeniach rytmu serca.

Objawy

Objawy udaru obserwuje się od pierwszych minut ataku ostrego braku tlenu, są łatwe do rozpoznania. Komórki mózgowe umierają, zaczynają się zmiany w zachowaniu i stanie człowieka.

  • Ostry ból głowy.
  • Pacjent stracił równowagę z powodu zaburzonej koordynacji ruchów.
  • Paraliż, któremu towarzyszy drętwienie tkanki mięśniowej (zwykle po lewej stronie).
  • Świadomość może być chwilowo nieobecna.
  • Widzenie jest upośledzone, obrazy są niewyraźne, charakterystyczne jest podwójne widzenie.
  • Mowa jest zahamowana, dykcja jest poważnie zakłócona, w niektórych przypadkach pacjent nie może wypowiedzieć ani jednego dźwięku.
  • Punkt orientacyjny w kosmosie staje się trudny, pojawia się utrata pamięci krótkotrwałej.
  • Chory ma wizje.

PMF w udarze powinno rozpocząć się natychmiast, gdy tylko ważne objawy po udarze zostaną zidentyfikowane w ciągu pierwszych minut lub godzin.

W przypadku zauważenia dezorientacji danej osoby należy zastosować zasadę SPM. Jest to jedna z najbardziej niezawodnych i szybkich metod rozpoznawania ataku.

Po uderzeniu w ciągu pierwszych minut i godzin osoba jest proszona o uśmiech. Udar powoduje paraliż mięśni twarzy, a uśmiech zostaje zniekształcony. Kącik warg od strony zmiany opada.

Musisz porozmawiać z pacjentem. Musi powiedzieć proste zdanie. Po udarze rozmowa jest wyraźnie zakłócona i niespójna..

Pacjentowi każe się podnieść ręce, jedna z nich zaczyna spadać lub odchodzić na bok.

Jeśli dojdzie do udaru, język może zatopić się, gdy odstaje. Po znalezieniu choćby jednego objawu musisz natychmiast udzielić pierwszej pomocy w przypadku udaru w domu i wezwać karetkę.

Środki nadzwyczajne są ważne w przypadku niewielkich krótkotrwałych objawów, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu mózgu. Stopniowo postępują, a specjaliści nie mają czasu na uratowanie pacjenta..

Co zrobić z udarem?

Pierwszym krokiem w pomocy w nagłych przypadkach udaru jest powiadomienie personelu medycznego o stanie pacjenta. Dobrze, jeśli leczenie szpitalne przeprowadza się w pierwszych godzinach po wykryciu objawów patologii. Jest to ważne dla odzyskiwania pamięci i innych funkcji..

Jeśli pacjent jest przytomny

  1. Pierwsza pomoc w przypadku udaru obejmuje eliminację stresu pacjenta. Uspokajają go, mówią, że pomogą mu lekarze. Nawet jeśli nie może mówić, wszystko usłyszy i zrozumie.
  2. Pacjent kładzie się na twardym podłożu, nogi uniesione ponad poziom głowy, aby zapewnić przepływ krwi do mózgu.
  3. Fałszywe szczęki są usuwane, odzież jest rozpięta, a powietrze jest dozwolone.
  4. Gdy pacjent ma ochotę zwymiotować, należy obrócić, aby wymioty wyszły i nie utrudniały oddychania.
  5. Nie należy podawać jedzenia, wody, napojów ani leków przeciwbólowych. Wyjątkiem są leki obniżające ciśnienie krwi. Wstępnie zaleca się jego zmierzenie.
  6. Ciepły przedmiot umieszcza się w nogach, a chłód u podstawy dolnej szczęki. Pomaga to zrekompensować wzmożoną pracę mózgu i zapobiec ewentualnemu oddzieleniu się skrzepu krwi..

Jeśli pacjent jest nieprzytomny

Udzielenie pierwszej pomocy w przypadku udaru jest trudne, jeśli pacjent nie wyzdrowieje. Ważne jest, aby obliczyć, czy doszło do śmierci klinicznej. Puls na tle ostrego głodu tlenu może spowolnić i stać się nitkowaty, dlatego nie zawsze znajduje się na tętnicy szyjnej. Przy najmniejszych oznakach życia używają wszystkich metod pomocy, które są używane dla osoby w świadomości.

Jeśli pacjent nie oddycha lub nie ma pulsu

Aby określić oddychanie, do ust przykłada się lustro, które powinno zaparować. Jeśli wszystkie objawy wskazują na zatrzymanie akcji serca, pierwsza pomoc w przypadku udaru rozpoczyna się od resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Tutaj konieczne jest zastosowanie sztucznej wentylacji płuc i kompresji klatki piersiowej, aby przywrócić tętno.

Jeśli udar jest niedokrwienny

Taka patologia charakteryzuje się lokalną blokadą części mózgu, do której nie dopływa tlen. W przypadku udaru niedokrwiennego często nie ma pomocy doraźnej, prawie 85% pacjentów umiera we śnie. Opóźnione wykrycie objawów u pacjenta powoduje wystąpienie napadów padaczkowych (około 20%), dysfunkcji narządów wydalniczych lub zapadnięcie w śpiączkę.

Aby uzyskać pierwszą pomoc w przypadku udaru niedokrwiennego, konieczne jest stworzenie spokojnego środowiska dla osoby, położenie go i uwolnienie od krępującej odzieży. Natychmiast wzywają karetkę, opisując stan pacjenta. Leki podaje się wyłącznie w warunkach szpitalnych po wszystkich badaniach instrumentalnych.

Udar krwotoczny

Udar niedokrwienny jest spowodowany brakiem tlenu w tkankach mózgu, a zaburzenie krwotoczne charakteryzuje się nadmiernym przepływem krwi. Pod ciśnieniem krwi tętnica pęka. Jeśli dojdzie do takiego ataku, po pierwszej pomocy większości pacjentów przepisuje się interwencję chirurgiczną. Kontrolowanie powstawania krwiaka i wyeliminowanie obrzęku tkanek wewnątrz głowy jest dość trudne. Często niewielka ilość czasu upływa od podniecenia do stanu śpiączki pacjenta..

Pierwsze 3 tygodnie to najpoważniejszy stan. Nawet po udzieleniu pierwszej pomocy w nagłych wypadkach większość przypadków udaru krwotocznego ma złe rokowanie. Liczba zgonów w pierwszym tygodniu po ataku sięga 70%.

Pomoc na ulicy

Jeśli ktoś nagle zachorował i ma dezorientację w przestrzeni, można ocenić udar. W takim przypadku nie można go zostawić samego, natychmiast wzywają karetkę. Trzeba się rozejrzeć, znaleźć telefon i zadzwonić do krewnych. W miejscu publicznym ofiara kładzie się na ławce lub podłodze, natychmiast uwalniając od ubrania.

Pomoc w domu

O wiele łatwiej jest zapewnić pomoc w domu, ponieważ wielu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zachowuje zdolność kontrolowania ciśnienia krwi. Jeśli wysokie wskaźniki nie są mylone z lekami przeciwnadciśnieniowymi, dzwonią po karetkę. Pomieszczenie z pacjentem jest dokładnie wentylowane lub przed łóżkiem ustawia się wentylator.

Czego nie robić?

Udar to niebezpieczny stan, który może zostać zaostrzony przez własne nieodpowiednie działania. Kategorycznie niemożliwe jest nadwyrężenie się, wykonanie prostej pracy, nawet jeśli objawy ustąpiły. Środki przeciwbólowe i inne leki są zabronione. W żadnym wypadku ofiara nie powinna samodzielnie przeprowadzać się do placówki medycznej, zwłaszcza w celu prowadzenia pojazdu. Nawet niewielka dawka alkoholu zmniejszy szanse na normalizację krążenia.

Powrót do zdrowia po udarze

Okres rehabilitacji z łagodnym do umiarkowanego nasileniem napadu trwa prawie 5 miesięcy. W przypadku osób starszych czas rekonwalescencji wydłuża się, czasami do pełnego przywrócenia mowy mija 8 miesięcy. Wtórny atak prowadzi do częściowego, nieodwracalnego zmniejszenia zdolności umysłowych i fizycznych. Trzeci udar grozi wystąpieniem śpiączki i śmiercią w ciągu siedmiu dni od wystąpienia nawracających objawów.

Po udarze musisz pozostać w szpitalu przez około 3-4 tygodnie. W tym okresie prowadzona jest diagnostyka kontrolna i rozwój terapii. Pacjent otrzymuje leki na obrzęki, leki na napady padaczkowe, podlega profilaktyce zakrzepów. W późnym okresie rekonwalescencji uwzględniono fizjoterapię, relaksację w spa i masaż. Refleksologia sprawdziła się dobrze.

Przydatne ćwiczenia

Gimnastyka wyrównawcza w ostrym okresie jest surowo zabroniona. Nawet lekkie ćwiczenia mogą prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi i powtarzającego się krwotoku mózgowego..

Gimnastyka zapobiega stagnacji procesów w krwiobiegu, pomaga przywrócić pamięć mięśniową, aktywuje pracę zdrowych neuronów. Początkowo stosuje się gimnastykę bierną. Personel opiekuńczy i najbliżsi zginają i prostują kończyny pacjenta przez co najmniej 40 minut, 2-3 razy dziennie.

Na późniejszym etapie rehabilitacji wykonuje się ostrożne zagięcia i skręty tułowia. W przypadku trudności pacjent może wykonywać wszystkie ćwiczenia na fotelu. Pamiętaj, aby używać chodzenia i przysiadów. Początkowo odbywa się to za pomocą laski lub chodzika..

Udar nie jest jeszcze werdyktem, jeśli zostanie wykryty na wczesnym etapie. Im szybciej pacjent zostanie przyjęty na leczenie, tym większe szanse na utrzymanie wystarczającej funkcjonalności układu nerwowego..

Wydawca: Oleg Markelov

Ratownik Głównej Dyrekcji EMERCOM Rosji na terytorium Krasnodaru