Adrenalina

l-1 (3,4-dioksyfenylo) -2-metyloaminoetanol.

Synonimy: Adnefryna, Adrenamina, Adrenina, Epinefryna, Epinefryna, Epirenan, Epirinamina, Eppy, Glaucon, Glaukonina, Glaukosan, Hipernefryna, Leworenina, Nefrydyna, Paranefryna, Renostypticin, Styptirenal, Suprainreninalin, Suprainrenine,

Adrenalina znajduje się w różnych narządach i tkankach i tworzy się w znacznych ilościach w tkance chromafiny, zwłaszcza w rdzeniu nadnerczy.

Adrenalina stosowana jako substancja lecznicza pozyskiwana jest z tkanki nadnerczy bydła rzeźnego lub syntetycznie.

Dostępny jako chlorowodorek epinefryny i wodorowinian adrenaliny.

Chlorowodorek adrenaliny (Adrenalini hydrochloridum).

Synonimy: Adrenalinum hydrochloricum, Epinephrini hydrochloridum, Epinephrine Hydrochloride.

Skład i forma wydania. Biały lub lekko różowawy krystaliczny proszek. Zmiany pod wpływem światła i tlenu w powietrzu. Do użytku medycznego jest produkowany w postaci 0,1% roztworu (Solutio Adrenalini hudrochloridi 0,1%).

Roztwór przygotowuje się z dodatkiem 0,01 N. roztwór kwasu solnego. Konserwowany chlorobutanolem i pirosiarczynem sodu; pH 3,0 - 3,5. Roztwór jest bezbarwny, przezroczysty. Roztworów nie należy podgrzewać, przygotowuje się je w warunkach aseptycznych.

Hydrotartrian adrenaliny (Adrenalini hydrotartras)

Synonimy: Adrenalinum hydrotartaricum, Erinephrini bitartras, dwuwinian Erinephrine.

Skład i forma wydania. Krystaliczny proszek, biały lub biały z szarawym odcieniem. Zmienia się łatwo pod wpływem światła i tlenu w powietrzu. Łatwo rozpuszczalny w wodzie, mało alkoholu.

Wodne roztwory (pH 3,0 - 4,0) są bardziej stabilne niż roztwory chlorowodorku epinefryny. Sterylizowano w + 100 C przez 15 minut.

  • efekt farmakologiczny
  • Wskazania do stosowania
  • Przeciwwskazania do stosowania
  • Skutki uboczne
Efekt farmakologiczny. Hydrotartrat nie różni się od chlorowodorku epinefryny działaniem adrenaliny. Ze względu na różnicę we względnej masie cząsteczkowej (333,3 dla wodorowinianu i 219,66 dla chlorowodorku), wodorowinian jest stosowany w wyższej dawce.

Działanie adrenaliny po podaniu do organizmu jest związane z wpływem na receptory adrenergiczne a - i b i w dużej mierze pokrywa się z efektami pobudzenia włókien nerwowych współczulnych. 0n powoduje zwężenie naczyń narządów jamy brzusznej, skóry i błon śluzowych; w mniejszym stopniu zwęża naczynia mięśni szkieletowych. Wzrasta ciśnienie krwi. Jednak działanie presyjne adrenaliny w połączeniu ze wzbudzeniem receptorów β-adrenergicznych jest mniej stałe niż działanie noradrenaliny.

Zmiany czynności serca są złożone: pobudzając receptory adrenergiczne serca, adrenalina przyczynia się do znacznego wzrostu i przyspieszenia akcji serca; jednocześnie jednak w związku ze zmianami odruchowymi spowodowanymi wzrostem ciśnienia krwi następuje pobudzenie środka nerwu błędnego, co działa hamująco na serce; w rezultacie czynność serca może spowolnić. Mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, zwłaszcza w stanach hipoksji.

Adrenalina powoduje rozluźnienie mięśni oskrzeli i jelit, rozszerzenie źrenic (na skutek skurczu mięśni promieniowych tęczówki, które mają unerwienie adrenergiczne). Pod wpływem adrenaliny następuje wzrost poziomu glukozy we krwi i wzrost metabolizmu tkankowego. Adrenalina poprawia sprawność funkcjonalną mięśni szkieletowych (szczególnie zmęczonych); jego działanie jest podobne pod tym względem do efektu pobudzenia włókien współczulnych (zjawisko odkryte przez L.A. Orbeli i A.G. Ginetsinsky).

Na ośrodkowy układ nerwowy adrenalina w dawkach terapeutycznych zwykle nie ma wyraźnego wpływu. Jednak może pojawić się niepokój, bóle głowy, drżenie. U pacjentów z parkinsonizmem, pod wpływem adrenaliny, zwiększa się sztywność mięśni i drżenie.

Przepisać adrenalinę pod skórę, do mięśni i miejscowo (na błony śluzowe), czasami dożylnie (metodą kroplówki); W przypadku ostrego zatrzymania krążenia niekiedy do serca podaje się roztwór adrenaliny. Wewnątrz adrenalina nie jest przepisywana, ponieważ ulega zniszczeniu w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Wskazania. Adrenalinę stosuje się we wstrząsie anafilaktycznym, alergicznym obrzęku krtani, astmie oskrzelowej (łagodzeniu ostrych napadów), reakcjach alergicznych, które rozwijają się pod wpływem leków (penicyliny, surowicy itp.) Oraz przy działaniu innych alergenów, przy śpiączce hiperglikemicznej (przy przedawkowaniu insuliny).

Adrenalina jest skutecznym środkiem łagodzącym skurcz oskrzeli w astmie oskrzelowej. Jednak działa nie tylko na receptory adrenergiczne oskrzeli (receptory b 2-adrenergiczne), ale także na receptory adrenergiczne mięśnia sercowego (receptory b 1 -adrenergiczne), powodując tachykardię i zwiększoną pojemność minutową serca; możliwe pogorszenie zaopatrzenia mięśnia sercowego w tlen. Ponadto w związku z pobudzeniem receptorów α-adrenergicznych następuje wzrost ciśnienia krwi. Na oskrzela izadrin, orciprenalina itp. Mają bardziej selektywny wpływ niż adrenalina (patrz).

Wcześniej adrenalina była szeroko stosowana w celu podwyższenia ciśnienia krwi podczas wstrząsu i zapaści. Obecnie wolą w tym celu stosować leki, które wybiórczo działają na receptory a-adrenergiczne (norepinefryna, mezaton itp.). Adrenalina ma wyraźne działanie stymulujące serce i jest skuteczna w gwałtownym spadku pobudliwości mięśnia sercowego, ale jej użycie w tym celu jest ograniczone ze względu na jej zdolność do wywoływania dodatkowych skurczów.

Adrenalina jest również stosowana jako miejscowy środek zwężający naczynia krwionośne. Roztwór dodaje się do miejscowych środków znieczulających, aby wydłużyć ich działanie i zmniejszyć krwawienie; dodaj roztwór adrenaliny tuż przed użyciem. Aby zatrzymać krwawienie, czasami stosuje się tampony nasączone roztworem adrenaliny. W praktyce okulistycznej i otorynolaryngologicznej adrenalina jest stosowana jako środek zwężający naczynia krwionośne (i przeciwzapalny) w kroplach i maściach.

Adrenalina w postaci 1 - 2% roztworu znajduje również zastosowanie w leczeniu jaskry prostej otwartego kąta. W związku z działaniem zwężającym naczynia krwionośne zmniejsza się wydzielanie cieczy wodnistej i ciśnienie wewnątrzgałkowe; możliwe jest również, że odpływ się poprawia. Często epinefryna jest przepisywana w połączeniu z pilokarpiną. W jaskrze z zamkniętym kątem przesączania (z wąskim kątem) stosowanie adrenaliny jest przeciwwskazane, ponieważ może rozwinąć się ostry atak jaskry.

Zastosowanie Andrenaliny. Dawki terapeutyczne chlorowodorku adrenaliny do podawania pozajelitowego wynoszą zwykle 0,3 - 0,5 - 0,75 ml O, 1% roztworu dla dorosłych i chlorowodorku adrenaliny - ta sama ilość 0,18% roztworu.

Dzieciom w zależności od wieku podaje się 0,1 - 0,5 ml tych roztworów.

Większe dawki 0,1% roztworu chlorowodorku epinefryny i 0,18% roztworu wodorowinianu epinefryny dla dorosłych pod skórę: 1 ml 1 ml dziennie 5 ml.

Efekty uboczne adrenaliny. Podczas stosowania adrenaliny następuje wzrost ciśnienia krwi, tachykardia; mogą pojawić się arytmie, ból w okolicy serca. W przypadku zaburzeń rytmu spowodowanych adrenaliną przepisywane są beta-adrenolityki (patrz Anaprilin).

Przeciwwskazania. Epinefryna jest przeciwwskazana w nadciśnieniu tętniczym, ciężkiej miażdżycy tętnic, tętniakach, nadczynności tarczycy, cukrzycy, ciąży. Nie stosuj adrenaliny podczas znieczulenia fluorotanem, cyklopropanem (ze względu na pojawienie się arytmii).

Sposób uwalniania: chlorowodorek adrenaliny: O, 1% roztwór w fiolkach 10 ml do użytku zewnętrznego i O, 1% roztwór do wstrzykiwań (Solutio Adrenalini hydrochloridi O, 1% pro injectionibus) w 1 ml ampułkach; wodorowinian epinefryny: 0,18% roztwór do wstrzykiwań w ampułkach 1 ml i 0,18% roztwór do użytku zewnętrznego w fiolkach 10 ml.

Przechowywanie: Lista B. W chłodnym, ciemnym miejscu.

Rp.: Sol. Adrenalini hydrotartratis 0,18% 1 ml
D.t.d. Nr 6 w ampułkach.
D.S. Pod skórą 0,5 ml (dla dorosłych)

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi О, 1% 1 ml
D.t.d. Nr 6 w ampułkach.
S. Pod skórą 0,5 ml (dla dorosłych).
Pod skórą 5-letniego dziecka 0,1 ml 2 razy dziennie

Rр.: Sоl. Adrenalini hydrotartratis 18% 10 ml
D.S. Krople do oczu. 1 kropla 3 razy dziennie
(z jaskrą otwartego kąta)

Rp.: Меntholi 0,02
Zinci oxydi 1.0
Sоl. Adrenalini hydrochloridi О, 1% gtt. X
Vaselini 1O, 0
M.f. ung.
D.S. Do smarowania błony śluzowej nosa

Rр.: Sоl. Adrenalini hydrochloridi О, 1% 10 ml
Рilocarpini hydrochloridi О, 1
M.D.S. Krople do oczu. 1-2 krople 2-3 razy a
dzień (z jaskrą).

Uwaga. Tak zwana adrenopilokarpina.

Za granicą adrenalina jest produkowana w postaci kilku gotowych postaci dawkowania (kropli do oczu) do praktyki okulistycznej: Erinal, Erifrin, Eriglaucon, Glaucon, Glauconin, Glaucosan, itp. Bardzo skutecznym lekiem przeciwnadciśnieniowym stosowanym w jaskrze otwartego kąta jest dipiwalan epinefryny..

Synonimy: Dipiwalian epinefryny, Dipivefrin, Diopine, Dipivefrine, Propin, Thilodrin, Vistapin itp..

Lek jest typowym „prolekiem”, z którego podczas biotransformacji w tkankach oka uwalnia się adrenalina..

Pod względem wpływu na ciśnienie śródgałkowe lek jest bardziej aktywny niż adrenalina: 0,05 - 0,1% roztwór dipiwalianu epinefryny odpowiada sile działania hipotensyjnego 1 - 2% roztworowi adrenaliny. Wysoka skuteczność dipiwalianu epinefryny związana jest z jego lipofilnością i zdolnością do łatwego wnikania w rogówkę.

Zwykle dipiwalinian epinefryny stosuje się w postaci 0,1% roztworu, 1 kropla 2 razy dziennie.
Można łączyć z pilokarpiną.

Około. Ostatnio uważa się, że wzrost ciśnienia krwi jest spowodowany działaniem adrenoliny na receptory 2-adrenergiczne zlokalizowane w wewnętrznej wyściółce ścian naczyń krwionośnych.

Stosowanie leku adrenaliny jest zgodne z zaleceniami lekarza, opis podano w celach informacyjnych!

Zastosowanie i mechanizm działania leku - adrenalina

Chlorowodorek adrenaliny należy do grupy agonistów alfa-adrenergicznych. Głównym kierunkiem jego działania jest stymulacja receptorów adrenergicznych. Lek jest dostępny w postaci roztworu do miejscowych zastrzyków i jest stosowany w sytuacjach, gdy trzeba pilnie wyeliminować konsekwencje reakcji alergicznych lub zatrzymać atak astmy oskrzelowej.

Cechy kompozycji

Lek jest uwalniany w postaci roztworu do wstrzykiwań. 1 ml płynu zawiera 1 mg substancji czynnej - epinefryny lub adrenaliny. Dodatkowe składniki to kwas solny, woda, chlorek sodu itp..

Produkt produkowany w postaci klarownej cieczy. Może być całkowicie przezroczysty lub lekko żółtawy..

Uwolnij formę i kompozycję

Epinefryna produkowana jest w ampułkach do wstrzykiwań w postaci roztworów - chlorowodorku epinefryny i wodorowinianu epinefryny. Pierwsza substancja to puder, który ma różowawy odcień. Rozpuszcza się w kwasie solnym. W opakowaniu znajdują się ampułki z roztworem.

Druga substancja to szarawa, sproszkowana substancja. Winian wodorowy rozpuszcza się w wodzie destylowanej. Proszek przed umieszczeniem w ampułce sterylizuje się w temperaturze 100 stopni. Sterylizacja trwa kwadrans..

Oba roztwory są słabo tolerowane przez działanie światła i tlenu. Dlatego lek jest przechowywany w ciemnym miejscu. Roztwór przed podaniem pacjentowi jest pobierany w całości (z ampułki) do strzykawki. Zabrania się używania roztworów otwartych zmieszanych z proszkiem, gdy były wystawione na działanie powietrza przez kilka godzin. Dawkę zastrzyku przepisuje lekarz prowadzący.

Zasada działania

Mechanizm działania leku adrenalina opiera się na jej wpływie na receptory alfa i beta adrenergiczne. Działanie leku przypomina zasadę pobudzenia współczulnych włókien nerwowych. W rezultacie naczynia skóry właściwej, błon śluzowych i narządów jamy brzusznej zwężają się..

Środek obkurcza również naczynia mięśni szkieletowych, ale efekt ten nie jest tak oczywisty. Ponadto substancja zwiększa ciśnienie.

Należy pamiętać, że presyjny efekt adrenaliny nie jest tak stały, jak w przypadku stosowania noradrenaliny. Funkcja serca bardzo się zmienia.

Dzięki aktywacji receptorów adrenergicznych narządu adrenalina wyraźnie nasila i przyspiesza skurcze serca. Jednak ze względu na wzrost ciśnienia środek nerwów błędnych jest podekscytowany. W rezultacie na narząd wywierany jest efekt hamujący, co prowadzi do spowolnienia jego pracy. Wiele osób doświadcza arytmii. Prawdopodobieństwo takiego naruszenia wzrasta w przypadku niedotlenienia..

Adrenalina powoduje rozluźnienie tkanek mięśniowych jelit i oskrzeli. Z powodu skurczu tkanki mięśniowej tęczówki środek prowadzi do rozszerzenia źrenic.

Pod wpływem adrenaliny wzrasta poziom glukozy we krwi i nasilają się procesy metaboliczne w tkankach. Ponadto lek normalizuje funkcje mięśni szkieletowych, co jest szczególnie ważne w przypadku przepracowania..

Stosowanie leku w objętości terapeutycznej nie ma znaczącego wpływu na układ nerwowy. Jednak niektórzy ludzie odczuwają bóle głowy, niepokój, drżenie. U pacjentów z parkinsonizmem ekspozycja na lek wywołuje wzrost sztywności tkanki mięśniowej. Tacy ludzie mają wyraźny wzrost drżenia..

Właściwości farmakologiczne

Adrenalina działa stymulująco na metabolizm i niektóre grupy receptorów, a także podnosi ciśnienie krwi.

  1. lek rozszerzający oskrzela;
  2. środek zwężający naczynia krwionośne;
  3. hiperglikemiczny;
  4. antyalergiczny;
  5. nadciśnienie.

Ponadto hormon poprawia krzepliwość krwi, dzięki adrenalinie hamowana jest synteza tłuszczów, a ich rozkład przyspiesza. Ponadto w wyniku stosowania leku dochodzi do:

  1. spowalnia produkcję glikogenu w komórkach wątroby i mięśniach szkieletowych;
  2. poprawia się przyswajanie glukozy;
  3. enzymy glikolityczne stają się bardziej aktywne;
  4. po dużym wysiłku fizycznym przywraca się normalny stan mięśni;
  5. w stanach zagrażających życiu ośrodkowy układ nerwowy jest stymulowany;
  6. wzrasta aktywność umysłowa;
  7. wywierany jest wpływ na region podwzgórza, przy udziale którego wytwarzany jest hormon uwalniający kortykotropinę;
  8. system zostaje zmobilizowany, w tym podwzgórze, przysadka mózgowa i nadnercza;
  9. zwiększa się ilość wytwarzanej substancji adrenokortykotropowej.

W niewielkich dawkach adrenalina niweluje objawy alergii, w tym ciężkie (obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny) oraz łagodzi procesy zapalne. W wysokich stężeniach hormon aktywuje katabolizm białek. Umiarkowane dawki pomagają poprawić zdrowie mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych.

Wskazania

Lek adrenalina jest stosowany w takich sytuacjach:

  • Ostry spadek ciśnienia - ten stan nazywa się zapaścią;
  • Hipoglikemia to spadek poziomu cukru we krwi spowodowany nadmiernym spożyciem insuliny;
  • Ataki astmatyczne;
  • Ostra alergia na leki;
  • Jaskra - termin ten odnosi się do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • Migotanie komór - to chaotyczny skurcz serca.

Narzędzie jest również często używane do zwężania naczyń krwionośnych w praktyce otolaryngologicznej. Adrenalinę stosuje się w leczeniu patologii narządu słuchu, nosa i gardła. Ponadto substancja jest często przepisywana przez okulistów w leczeniu chorób oczu..

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Wzór chemiczny hormonu wygląda następująco: C₉H₁₃NO₃. Rolą tej substancji, podobnie jak innych wytwarzanych przez nadnercza, jest przygotowanie organizmu na stres i wzmożony wysiłek fizyczny..

W procesie ewolucji rozwinął się mechanizm interakcji ze środowiskiem, dzięki któremu w przypadku zagrożenia życia układ mięśniowy zostaje zmobilizowany tak, aby możliwa była odpowiedź w postaci lotu lub oporu. Zgodnie z tą zasadą organy wewnętrzne nadal funkcjonują, choć potrzeba natychmiastowej reakcji na niebezpieczeństwo nie pojawia się zbyt często..

Kiedy dana osoba jest w niebezpieczeństwie, z podwzgórza do nadnerczy wysyłany jest sygnał, że do krwiobiegu musi dostać się pewna ilość adrenaliny. Następuje uwolnienie tego hormonu, po którym zmniejsza się wrażliwość na ból, ale zwiększa się siła, wytrzymałość i szybkość reakcji..

Ten stan nazywa się przypływem adrenaliny. Hormon oddziałuje ze specjalnymi receptorami skoncentrowanymi w wątrobie i tkankach mięśniowych. W efekcie następuje przyspieszenie produkcji glukozy, a następnie jej przemiana w glikogen..

Po podaniu leku receptory α- i β-adrenergiczne działają tak samo, jak w przypadku odruchowej odpowiedzi na stres. Zatem, zgodnie z mechanizmem działania adrenaliny, podawany pacjentowi chlorowodorek nie różni się od wytwarzanego przez nadnercza..

Warunki korzystania

Lek nadaje się do stosowania miejscowego. Aby zatrzymać krwawienie, wymazówkę należy namoczyć w roztworze i umieścić na dotkniętym obszarze.

Roztwór do wstrzykiwań można podawać podskórnie i domięśniowo. Nadaje się również do kroplówki i dożylnego.

W przypadku dorosłych pacjentów dawkę wybiera lekarz, biorąc pod uwagę diagnozę:

  1. W przypadku poważnych alergii, w tym wstrząsu anafilaktycznego, należy wstrzyknąć 0,1-0,25 mg leku mieszając go z 10 ml roztworu soli fizjologicznej o stężeniu 0,9%. Aby uzyskać wynik, terapię przeprowadza się dożylnie metodą kroplówki. W takiej sytuacji należy substancję wymieszać z solą fizjologiczną w stosunku 1: 10000. Jeśli nie ma zagrożenia życia pacjenta, można podać 0,3-0,5 mg. Odbywa się to podskórnie lub domięśniowo. W razie potrzeby wstrzyknięcie wykonuje się do 3 razy w odstępie 10-20 minut.
  2. Podczas stosowania leku na zwężenie naczyń podaje się go w kroplówce. Prędkość powinna wynosić 0,001 mg na minutę. W niektórych sytuacjach szybkość wlewu można zwiększyć do 0,002-0,1 mg.
  3. W przypadku wystąpienia niedociśnienia dożylnie podaje się adrenalinę. Należy to zrobić metodą kroplówki. Szybkość powinna wynosić 0,001 mg na minutę. W razie potrzeby parametr zwiększa się do 0,002-0,01 mg.
  4. W przypadku asystolii należy wziąć 0,5 mg substancji i wymieszać ją z 10 ml soli fizjologicznej. Kompozycję podaje się dosercowo. W przypadku prowadzenia resuscytacji środek podaje się w dawce 0,5-0,1 mg. Należy to robić w odstępach 3-5 minut. Najpierw środek miesza się z solą fizjologiczną. W przypadku intubacji dotchawiczej lek podaje się przez wkroplenie dotchawicze. W takiej sytuacji dawka jest kilkakrotnie wyższa niż przy podaniu dożylnym..
  5. Aby przedłużyć działanie środków miejscowo znieczulających, wskazane jest wprowadzenie 0,005 mg adrenaliny na 1 ml środka znieczulającego. Podczas wykonywania znieczulenia podpajęczynówkowego przepisuje się 0,2-0,4 mg leku.
  6. W przypadku ataku astmy wykazano 0,3-0,5 mg substancji. Stosuje się podskórnie. Aby uzyskać pożądany efekt, należy ponownie podać taką samą ilość. Odbywa się to do 3 razy, zachowując odstęp 20 minut. Ponadto możliwe jest podanie dożylne. W takiej sytuacji stosuje się 0,1-0,25 mg leku w połączeniu z solą fizjologiczną. Składniki miesza się w stosunku 1: 10000.
  7. Osoby z bradyarytmiczną postacią zespołu Morgagniego-Adamsa-Stokesa otrzymują dożylne kroplówki. W takiej sytuacji stosuje się 1 mg adrenaliny, którą miesza się z 250 ml roztworu glukozy o stężeniu 5%. W takim przypadku szybkość podawania należy stopniowo zwiększać, aż do uzyskania minimalnej liczby uderzeń serca..

W przypadku dzieci przepisywana jest inna dawka substancji:

  1. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego lek podaje się podskórnie lub domięśniowo. Dawkę oblicza się na podstawie stosunku 0,01 mg leku na 1 kg masy ciała. Czasami objętość jest zwiększana, ale ta ilość nie powinna przekraczać 0,3 mg. Manipulację można powtórzyć do 3 razy w odstępie 15 minut.
  2. W przypadku asystolii noworodkom przepisuje się powolne dożylne podawanie leku. Odbywa się to w odstępie 3-5 minut. W tej sytuacji stosuje się 0,1-0,3 mg na 1 kg masy ciała dziecka. Jeśli konieczne jest leczenie dziecka po 1 miesiącu, lek podaje się dożylnie. Należy to robić w odstępach 3-5 minut. Początkowo stosuje się 0,01 mg na 1 kg masy ciała. Następnie dawkę zwiększa się do 0,1 mg na 1 kg. Po zastosowaniu dwóch dawek jednostkowych objętość zwiększa się do 0,2 mg na kg. Przerwa między wstrzyknięciami wynosi 5 minut. W takiej sytuacji stosuje się podanie dotchawicze..
  3. W przypadku skurczu oskrzeli wskazane jest podskórne podanie 0,01 mg leku na 1 kg masy ciała. Czasami dawkę zwiększa się, ale nie powinna przekraczać 0,3 mg. Lek można podawać w odstępach 4-godzinnych lub 3-4 razy w odstępach 15-minutowych.

Instrukcja użycia

Jak podano w instrukcji stosowania, chlorowodorek adrenaliny należy podawać domięśniowo, dożylnie lub podskórnie. Ta ostatnia metoda jest najczęściej używana. Podawanie dożylne odbywa się za pomocą zakraplacza. Wstrzyknięcia do tętnic nie są dozwolone, ponieważ ze względu na ostre zwężenie naczyń istnieje ryzyko wystąpienia zgorzeli.

  1. Pojedyncza dawka to 0,2-1 ml dla dorosłych i 0,1-0,5 dla dzieci.
  2. W przypadku migotania komór wstrzyknięcie do serca podaje się w ilości od 0,5 do 1 ml.
  3. W przypadku zatrzymania krążenia jednorazową dawkę zwiększa się do 1 ml, czyli 1 ampułkę.
  4. Jeśli u pacjenta wystąpił atak astmy oskrzelowej, jako środek pierwszego rzędu wykonuje się wstrzyknięcie podskórne, używając 0,3 do 0,7 ml roztworu..
  5. W leczeniu chorób, w których wskazane jest podawanie hormonu, stosuje się następujące dawki:
      dzieci - od 0,1 do 0,5 ml, w zależności od obrazu klinicznego i wieku;
  6. dorośli - od 0,3 do 0,75 ml.

W celu określenia ilości podawanego chlorowodorku adrenaliny GF (State Pharmacopoeia) sugeruje zastosowanie metody opartej na fotokolorymetrii. Przekraczanie maksymalnych dawek jest niedopuszczalne.

Przeciwwskazania

Zabrania się stosowania leku w takich sytuacjach:

  • Choroba hipertoniczna;
  • Tyreotoksykoza;
  • Laktacja;
  • Tętniak;
  • Ciężka miażdżyca;
  • Ciąża;
  • Guz chromochłonny;
  • Tachyarytmia;
  • Nietolerancja składników;
  • Kardiomiopatia przerostowa zaporowa.

Połączenie z innymi lekami

W medycynie kwestia połączeń leków jest aktywnie badana. Tak więc wiadomo, że leczenie adrenaliną jest niedopuszczalne podczas przyjmowania środków odurzających i nasennych oraz leków pokrewnych, przeciwbólowych. Lek zmniejszy działanie analgezji i innych podobnych leków. Lek nie jest przepisywany razem z lekami przeciwdepresyjnymi. Nie łączy się z glikozydami nasercowymi, chinidyną. Stosowanie tych środków razem z adrenaliną zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca. Niektóre leki na Adrenalinę zmniejszają wpływ na organizm pacjenta, inne przynoszą namacalne szkody.

Skutki uboczne

Lek adrenalina należy do kategorii najsilniejszych leków sympatykomimetycznych. Główne skutki uboczne leku wynikają z aktywacji funkcjonowania współczulnego układu nerwowego. Występują w około 30% przypadków. Najczęściej występują zmiany w sercu i naczyniach krwionośnych..

Kluczowe działania niepożądane obejmują:

  1. Wraz z uszkodzeniem serca i naczyń krwionośnych rozwija się tachykardia, ostre nadciśnienie tętnicze, dusznica bolesna. Osoba ma wyraźne bicie serca, arytmię, zawał serca. Wiele osób odczuwa ból w klatce piersiowej. Istnieje również ryzyko kardiomiopatii..
  2. Układ nerwowy reaguje na leki bólami głowy i zawrotami głowy. Wielu pacjentów odczuwa silny lęk, drżenie kończyn i nadmierne zmęczenie. Istnieje również ryzyko krwotocznego krwotoku mózgowego, dezorientacji w przestrzeni, nadmiernej drażliwości, senności, zaburzeń pamięci.
  3. Przy uszkodzeniu układu pokarmowego obserwuje się nudności i wymioty.
  4. Narządy oddechowe reagują na stosowanie leków obrzękiem płuc i dusznością.
  5. Dysfunkcjom narządów moczowych towarzyszą problemy z oddawaniem moczu. Ten objaw występuje w przypadku przerostu gruczołu krokowego..
  6. Istnieje również ryzyko reakcji miejscowych. Przejawiają się w postaci zespołu bólowego lub pieczenia w strefie wstrzyknięcia. Możliwe są również zmiany martwicze w obszarze wstrzyknięcia..
  7. Reakcje alergiczne na lek objawiają się w postaci obrzęku Quinckego, wysypki skórnej. U niektórych osób występuje skurcz oskrzeli i rumień wielopostaciowy.
  8. Zaburzenia metaboliczne towarzyszą pojawieniu się kwasicy mleczanowej.

Ponadto adrenalina jest w stanie wywołać ciężką bladość skóry właściwej, pojawienie się hiperglikemii, hipokaliemii. Lek aktywuje produkcję hormonów wzrostu i powoduje nadmierne pocenie się.

Skutki uboczne Epinefryny na organizm

Ponieważ lek zwiększa częstość oddechów i aktywuje mózg, po wstrzyknięciu pacjent często odczuwa zawroty głowy. Może nie dostatecznie postrzegać otaczającego go świata..

Gdyby nie było powodu do podwyższania naturalnego hormonu adrenaliny, gdy jego zawartość wzrasta, osoba może odczuwać niepokój i niewyjaśnioną drażliwość. Lekarstwo prowadzi do tych samych konsekwencji..

W czasach prymitywnych głównym problemem człowieka było zdobywanie pożywienia. Ten problem został rozwiązany przez polowanie, pościg, szybkie bieganie. W tym samym czasie spadła adrenalina. Teraz zadania osoby znacznie się rozszerzyły w kompozycji. Ale ich rozwiązanie można znaleźć bez użycia siły fizycznej. Dlatego objętość adrenaliny nie zmniejsza się. Aby to zmniejszyć, ludzie uprawiają sport..

Leczenie lekiem jest przepisywane na określony czas, którego nie należy przekraczać. Przy długotrwałym stosowaniu leku zahamowane jest funkcjonowanie serca, co prowadzi do niewydolności serca..

Adrenalina jest również szkodliwa dla osób z zaburzeniami psychicznymi. Narasta ich nerwowość i pojawiają się problemy ze snem. W niektórych przypadkach diagnozuje się przewlekły stres..

Efektem ubocznym leku jest wzrost ciśnienia krwi, który jest szkodliwy dla pacjentów z nadciśnieniem. Zakłóca również rytm bicia serca. Ale podczas leczenia zastrzykami z epinefryny nie można przyjmować leków przywracających normalne bicie serca, takich jak Obzidan i Anaprilin..

Przedawkować

Jeśli schemat dawkowania zostanie naruszony, mogą pojawić się następujące reakcje:

  • Obrzęk płuc;
  • Zawał mięśnia sercowego;
  • Silny wzrost parametrów ciśnienia;
  • Tachykardia, a następnie bradykardia;
  • Rozszerzone źrenice;
  • Blanszowanie nabłonka;
  • Migotanie komór i przedsionków;
  • Niewydolność nerek;
  • Wymioty;
  • Nadmierny niepokój;
  • Bóle głowy;
  • Drżenie;
  • Krwawienie z mózgu.

Jeśli wystąpi którykolwiek z objawów niepożądanych, należy natychmiast przerwać podawanie leku..

Aby złagodzić objawy przedawkowania, musisz użyć alfa i beta-blokerów. Często konieczne jest również stosowanie szybko działających azotanów..

Ostrożnie

Hormon jest przepisywany pod ścisłym nadzorem lekarza w następujących przypadkach:

  • Niskie pH krwi i niskie stężenie wodorowęglanów;
  • Z niską zawartością tlenu w narządach ciała;
  • Z tendencją do zwiększania ciśnienia krwi;
  • Zawroty głowy, duszność, ból w klatce piersiowej, które są objawami nadciśnienia płucnego;
  • Z arytmiami komór serca;
  • Po zawale mięśnia sercowego;
  • Dla szoku niezwiązanego z alergiami;
  • Z miażdżycą tętnic i upośledzoną drożnością naczyń;
  • Podczas blokowania przepływu krwi w tętnicy.

Wszystkie przypadki, w których zażywanie leku jest niebezpieczne, opisano w opisie leku. Przed przepisaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami. Nie można go wstrzykiwać w domu, chyba że lekarz wyrazi na to zgodę. Szpital jest zawsze blisko specjalistów, którzy pomogą z efektami ubocznymi zastrzyku.

Okres przechowywania Adrenaliny wynosi 24 miesiące. Należy go przechowywać w miejscu chronionym przed światłem słonecznym i sztucznym oświetleniem. Lek lubi być fajny, więc można go postawić na półce na drzwiach lodówki.

Funkcje interakcji

Połączenie adrenaliny z innymi lekami może powodować niepożądane reakcje:

  1. Blokery receptorów alfa- i beta-adrenergicznych są antagonistami adrenaliny. W okresie terapii złożonych stanów anafilaktycznych beta-blokerami skuteczność adrenaliny spada. W takiej sytuacji lek zastępuje się salbutamolem, który podaje się dożylnie..
  2. Pozostałe andrenomimetyki wzmacniają terapeutyczne działanie adrenaliny i prowadzą do nasilenia nasilenia niepożądanych reakcji ze strony układu sercowo-naczyniowego.
  3. Stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, leków do znieczulenia wziewnego, dopaminy zwiększa ryzyko wystąpienia arytmii. Ten sam efekt jest możliwy, gdy adrenalina jest połączona z chinidyną i glikozydami nasercowymi..
  4. W połączeniu z azotanami zmniejsza się ich działanie terapeutyczne.
  5. Połączenie ze środkami nasennymi, lekami na nadciśnienie, insuliną wywołuje spadek ich skuteczności. Ten sam efekt obserwuje się w połączeniu z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi..
  6. Połączenie adrenaliny z inhibitorami monoaminooksydazy prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi, arytmii. Osoba ma bóle głowy i wymioty. Istnieje również możliwość wystąpienia kryzysu hiperpyretycznego..
  7. Połączenie z fenoksybenzaminą wywołuje wzrost działania hipotensyjnego. Osoba może rozwinąć tachykardię.
  8. Połączenie z alkaloidami sporyszu zwiększa działanie zwężające naczynia krwionośne. W ciężkich sytuacjach dochodzi do zgorzeli i ciężkiego niedokrwienia.
  9. Jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi zwiększa presyjne działanie adrenaliny.
  10. Połączenie z hormonami tarczycy wzmacnia ich działanie. Zwiększa się również terapeutyczne działanie adrenaliny..
  11. Połączenie z fenytoiną zwiększa ryzyko wystąpienia bradykardii i gwałtownego spadku ciśnienia krwi. Nasilenie takich reakcji zależy od dawki i szybkości podawania substancji..
  12. Jednoczesne podawanie leku z diatrizoatami nasila reakcje neurologiczne. Ten sam efekt obserwuje się w połączeniu z kwasami jotalamowym i joksaglowym.

Koszt leku

Z reguły placówki medyczne samodzielnie kupują partie roztworów do wstrzykiwań. Jednak zakup leku dopuszczają również pacjenci na receptę. Koszt pakowania ampułek to około 70-100 rubli lub więcej. Większość specjalistycznych leków na bazie adrenaliny jest również dostępnych na receptę i na receptę..

Specjalne instrukcje

Epinefryna nie nadaje się do podawania dotętniczego. Silne zwężenie naczyń może wywołać zgorzel. Kompozycję stosuje się bardzo ostrożnie w leczeniu dzieci i osób starszych..

W przypadku wstrzyknięcia do serca ważne jest dokładne monitorowanie parametrów ciśnienia i tętna.

Stosowanie leku adrenaliny w stanie szoku nie eliminuje konieczności przetaczania krwi, osocza i innych niezbędnych substancji. Nie zaleca się używania produktu przez długi czas. Aby zapobiec rozwojowi arytmii, pokazano stosowanie β-blokerów.

Reakcja na wnikanie adrenaliny do krwi

Przy gwałtownym wzroście hormonalnym, a także po wstrzyknięciu roztworu zawierającego adrenalinę, w organizmie zachodzi szereg reakcji. W szczególności aktywowany jest enzym cyklaza adenylanowa, który jest odpowiedzialny za wytwarzanie cyklicznego monofosforanu adenozyny (AMP). Substancja ta jest wtórnym mediatorem, przez który działanie hormonu jest przekazywane do komórki..

Bez udziału AMP taki transfer byłby niemożliwy, ponieważ receptory wrażliwe na hormony są zlokalizowane na powierzchni błony komórkowej.

Znaki, dzięki którym można stwierdzić, że adrenalina dostała się do krwiobiegu:

  • rozluźnienie mięśni gładkich przewodu pokarmowego i dróg oddechowych;
  • obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • normalizacja rytmu mięśnia sercowego;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • rozszerzone źrenice;
  • zmniejszenie ilości płynu wewnątrzgałkowego;
  • z długotrwałym podrażnieniem receptorów adrenergicznych - hiperkaliemią;
  • eliminacja odruchowej bradykardii;
  • poprawa przewodnictwa dokomorowego i przedsionkowego;
  • zwężenie naczyń krwionośnych, w tym małych zlokalizowanych w mięśniach szkieletowych, narządach jamy brzusznej, skórze i błonach śluzowych;
  • lepsze ukrwienie mózgu;
  • zwiększony poziom wolnych kwasów tłuszczowych we krwi;
  • zwiększone i przyspieszone tętno.
  • rozluźnienie mięśni gładkich przewodu pokarmowego i dróg oddechowych;
  • obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • normalizacja rytmu mięśnia sercowego;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • rozszerzone źrenice;
  • zmniejszenie ilości płynu wewnątrzgałkowego;
  • z długotrwałym podrażnieniem receptorów adrenergicznych - hiperkaliemią;
  • eliminacja odruchowej bradykardii;
  • poprawa przewodnictwa dokomorowego i przedsionkowego;
  • zwężenie naczyń krwionośnych, w tym małych zlokalizowanych w mięśniach szkieletowych, narządach jamy brzusznej, skórze i błonach śluzowych;
  • lepsze ukrwienie mózgu;
  • zwiększony poziom wolnych kwasów tłuszczowych we krwi;
  • zwiększone i przyspieszone tętno.

Lek wprowadzony domięśniowo lub podskórnie jest dobrze wchłaniany do krwiobiegu. Po 3-10 minutach od wstrzyknięcia osiągane jest maksymalne stężenie adrenaliny w osoczu. Substancja prawie nie jest w stanie przeniknąć przez barierę krew-mózg, ale może przenikać do mleka matki i przez łożysko, wpływając na rozwijający się płód.

Metabolizm adrenaliny zachodzi w narządach wewnętrznych. W procesie tym biorą udział enzymy COMT i MAO. Podczas rozkładu powstają nieaktywne elementy, z których większość jest wydalana przez nerki, a niewielka część opuszcza organizm, przechodząc przez przewód żołądkowo-jelitowy i tworząc ekskrementy. Okres półtrwania wynosi 2 minuty.

Stosowany w medycynie?

Działanie adrenaliny pozwala pomóc człowiekowi w różnych sytuacjach, co jest szczególnie ważne w sytuacjach krytycznych i niebezpiecznych dla zdrowia. W praktyce medycznej lekarze często stosują syntetyczne analogi adrenaliny - epinefryny. Lek jest niezbędny, gdy potrzebujesz:

  • Wywołaj określoną reakcję - zwężenie naczyń. W tym celu lekarz wstrzykuje lek w niewielkiej ilości..
  • Przeprowadzanie operacji w praktyce okulistycznej.
  • Stymuluj pracę serca, także po zatrzymaniu krążenia.
  • Zatrzymaj poważną utratę krwi.
  • Łagodzić ataki astmy i leczyć oskrzela, płuca.
  • Aby usunąć zagrożenie związane ze skutkami wstrząsu anafilaktycznego po ukąszeniu owada lub po zastosowaniu leków.

Epinefryna to syntetyczna adrenalina działająca bardzo krótko. Okres takiej „pracy” jest znacznie krótszy niż ten, który zapewnia naturalny hormon.

Zwiększona koncentracja

Może też występować nadmiar hormonów, co objawia się:

  • Nerwowość i depresja;
  • Bezsenność;
  • Dławienie się i duszność;
  • Zmniejszona koncentracja uwagi;
  • Zwiększone zmęczenie;
  • Drgawki i drżenie.

Negatywnie podwyższona adrenalina we krwi wpływa również na stan narządów wzroku. W przypadku stwierdzenia powyższych objawów należy skonsultować się z lekarzem.

Lekarz zaleci sposoby na zmniejszenie koncentracji, dla których zaleca się ćwiczenia, relaks, odstresowanie i odstresowanie, słuchanie kojącej muzyki, czytanie, kąpiele aromatyczne i inne zabiegi relaksacyjne.

Budowa i funkcja adrenaliny i norepinefryny

Adrenalina jest syntetyzowana z norepinefryny w nadnerczach. Prekursorem noradrenaliny jest niezbędny aminokwas tyrozyna. Tyrozyna nie jest syntetyzowana w organizmie; można ją uzyskać tylko z produktów pochodzenia zwierzęcego. Dużo tego aminokwasu znajduje się w mięsie, a jeszcze więcej w serze.

Niektóre rodzaje serów mają nadmiar tyrozyny. Dlatego nie zaleca się spożywania pikantnych odmian sera w nocy, ponieważ ma on ekscytujący wpływ na wiele osób.

Witaminy C i B są również potrzebne do syntezy noradrenaliny i adrenaliny..

Efekty adrenaliny

Tradycyjnie uważa się, że adrenalina jest hormonem stresu, nie tylko psychicznym, ale także fizycznym. Oparzenia, urazy, wstrząsy i aktywność fizyczna stymulują wydzielanie do krwi dużej ilości adrenaliny. Ten hormon jest nam niezbędny do mobilizacji sił organizmu, z tym wiąże się działanie adrenaliny - „wyłącza” wszystkie zbędne i wzmacnia niezbędne funkcje organizmu:

  • Obkurcza naczynia krwionośne i podwyższa ciśnienie krwi.
  • Zwiększa tętno i ilość krwi, którą serce przepycha.
  • Przyspiesza oddech, rozszerza oskrzela.
  • Stymuluje wydzielanie hormonu reniny przez nerki, powodując wzrost ciśnienia krwi.
  • Uwalnia glukozę z magazynów w wątrobie i mięśniach, dostarczając w ten sposób organizmowi energii.
  • Stymuluje rozpad tłuszczu. Tłuszcz „rozgrzewający” rozgrzewa mięśnie i dodaje organizmowi dodatkowej energii.
  • Aktywuje pamięć, uwagę, myślenie. Tutaj na marginesie należy powiedzieć, że nie wszyscy ludzie mają adrenalinę, która powoduje odpowiednią pracę mózgu. Dość często pod jego wpływem pojawia się efekt odwrotny - pomieszanie myśli i panika..
  • Zwiększa próg bólu.
  • Wzmacnia mięśnie. Czasami pod wpływem adrenaliny pojawiają się drżenie (drżenie) kończyn.
  • Rozszerza źrenicę, wyostrza widzenie. Tutaj możesz przypomnieć sobie przysłowie „Strach ma wielkie oczy”.
  • Tłumi apetyt, działanie układu pokarmowego i nerek.
  • Powoduje pocenie się i suchość w ustach.

Adrenalina jest uwalniana wraz z potem. Węch człowieka nie może tego złapać, ale delikatny zapach psa dobrze to wyczuwa. Wbrew powszechnemu przekonaniu pies nie wykazuje agresji wobec osoby, od której wydobywa się hormon strachu, najprawdopodobniej będzie zachowywał się z obawą i omija „podejrzany przedmiot”. Ale jeśli ktoś ucieka lub okazuje strach wyrazem twarzy i gestami, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pies go zaatakuje..

Adrenalina jest często określana jako hormon „walcz lub uciekaj”. Uważa się, że to on powinien pomóc w podjęciu decyzji w skrajnej sytuacji. Jednak wbrew powszechnemu przekonaniu wybór ten nie zależy tylko od adrenaliny..

Noradrenalina to hormon wściekłości. Razem z adrenaliną decyduje o poziomie naszej odwagi i odpowiada na pytanie „walczyć czy uciekać?”.

Działanie noradrenaliny na organizm jest podobne do działania adrenaliny. Ale są pewne niuanse - mocniej zwęża naczynia krwionośne i efektywniej podnosi ciśnienie krwi. Jednocześnie ma słaby wpływ na oskrzela, jelita, serce oraz słabo wpływa na metabolizm..

Synteza adrenaliny i noradrenaliny, a także ich praca nie zależą od naszej świadomości. Hormony te są kontrolowane przez nasz autonomiczny (lub autonomiczny) układ nerwowy, a raczej jego część, tak zwany współczulny układ nerwowy. Współczucie kontroluje nasze narządy wewnętrzne w stanie stresu, emocji, wysiłku fizycznego.

Aby układ nerwowy mógł przekazywać swoje sygnały do ​​narządów i tkanek, potrzebne są mediatory lub neuroprzekaźniki. Norepinefryna jest takim mediatorem zdolnym do „komunikowania” „wymagań” układu nerwowego do narządów wewnętrznych. Z fizjologicznego punktu widzenia jest bardziej neuroprzekaźnikiem niż hormonem, ponieważ 80% jego zapasu znajduje się w współczulnym układzie nerwowym, a tylko 20% w nadnerczach..

Aby nasze narządy mogły odbierać sygnały od neuroprzekaźników lub hormonów, muszą mieć dla nich receptory - komórki lub cząsteczki, które są w stanie wiązać się z tymi substancjami. Receptory adrenaliny i norepinefryny nazywane są receptorami adrenergicznymi.

Pod wpływem stresu mózg reaguje jako pierwszy. Podwzgórze produkuje hormon kortykotropinę, który stymuluje nadnercza do zwiększenia produkcji adrenaliny i noradrenaliny. Te hormony we krwi docierają do narządów docelowych. Uaktywniany jest także współczulny układ nerwowy, uwalniany jest neuroprzekaźnik noradrenalina. Wiąże się z receptorami i przekazuje odpowiednie impulsy.

Ciało natychmiast reaguje na stres. Gdy tylko mózg oceni, co się dzieje, jako potencjalne zagrożenie, ciało jest natychmiast mobilizowane. Spróbuj oblać się lodowatą wodą, a zobaczysz, jak rozweselić się nie gorzej niż środkiem psychostymulującym.

Istnieje 5 rodzajów receptorów adrenergicznych, a każdy z nich ma swoją lokalizację:

  • Alfa 1 - w naczyniach krwionośnych, jelitach, zwieraczach przewodu pokarmowego, wątrobie i mięśniu promieniowym tęczówki.
  • Alfa 2 - w komórkach nerwowych, w szczególności w komórkach mózgowych.
  • Beta 1 - w sercu, nerkach, tkance tłuszczowej i gruczołach potowych.
  • Beta 2 - w oskrzelach, wątrobie, trzustce, mięśniach szkieletowych, tkance tłuszczowej, gruczołach ślinowych.
  • Beta 3 - w tkance tłuszczowej.

Pod wpływem stresu nigdy nie dochodzi do aktywacji tylko jednego typu receptorów adrenergicznych, adrenalina i norepinefryna są przyłączone do wszystkich wrażliwych na nie receptorów. Ale w różnych sytuacjach rozkład hormonów, a tym samym emocji, będzie inny. Na przykład ta sama adrenalina odpowiada za uczucie strachu i wstydu, ale w pierwszym przypadku bledniemy, aw drugim się rumienimy.

Adrenalina ma silne działanie stymulujące, a nie tak dawno adrenalina wewnątrzsercowa była uważana za standard resuscytacji pacjenta z zatrzymaniem krążenia. Jednak takie wprowadzenie jest obecnie uważane za bezużyteczne. Aktualne protokoły kliniczne zalecają podawanie dożylne lub podskórne. Zaledwie 1 ml adrenaliny jest w stanie uruchomić serce i przywrócić człowiekowi życie.

Noradrenalina działa bardziej na receptory alfa-adrenergiczne niż beta. To tłumaczy fakt, że pomimo swojej budowy zbliżonej do adrenaliny, hormon ten wywołuje inne emocje, a jednocześnie praktycznie nie wpływa na serce, układ pokarmowy i oddechowy, a także metabolizm..

Obecność różnych receptorów adrenergicznych ma ogromne znaczenie praktyczne. Faktem jest, że istnieje wiele leków, które na nie wpływają - blokują lub odwrotnie, stymulują. Beta-blokery są stosowane w celu zmniejszenia częstości akcji serca i obniżenia ciśnienia krwi. Leki stymulujące receptory beta 2 adrenergiczne są szeroko stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej.

Jeśli zainspirował Cię pomysł, że adrenalina stymuluje rozpad tłuszczu, a tym samym przyczynia się do utraty wagi, nie spiesz się z radością. Utrata wagi w ten sposób nie doprowadzi do niczego dobrego. Po pierwsze, pod wpływem stresu wytwarzane są nie tylko hormony nadnerczy i dość często w takich sytuacjach nie tracą na wadze, a raczej się poprawiają. Po drugie, długotrwała obecność dużej ilości adrenaliny w organizmie jest niezaprzeczalną szkodą. Przyjrzyjmy się jego negatywnym skutkom:

  • Nadwyrężenie serca. Zwiększone tętno i zwiększona pojemność minutowa serca mogą być śmiertelne dla osób z chorobami serca. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają „serce”, aby uniknąć stresu. Długotrwały stymulujący wpływ adrenaliny na serce nie jest dobry dla zdrowych ludzi. Arytmie i choroba wieńcowa są często wynikiem stresu..
  • Podwyższone ciśnienie krwi. Organizm jest w stanie zrekompensować krótkotrwały wzrost ciśnienia. Jeśli jednak sytuacja ta przeciągnie się w czasie, zachodzą nieodwracalne zmiany w anatomii serca i naczyń krwionośnych. To ostatecznie prowadzi do trwałego wzrostu ciśnienia krwi - nadciśnienia
  • Zwiększony poziom cukru we krwi. Epinefryna jest hormonem przeciwzapierścieniowym, co oznacza, że ​​hamuje produkcję insuliny. Dodatkowo stymuluje uwalnianie glukozy z magazynu. W ten sposób wzrasta poziom cukru we krwi, a tkanki nie mogą go metabolizować, ponieważ nie ma wystarczającej ilości insuliny. A nawet jeśli nie masz cukrzycy, może pojawić się w wyniku silnego stresu..
  • Długotrwałe zaburzenia układu pokarmowego mogą prowadzić do atonii jelit, zaparć lub biegunki.
  • Wzmożony rozkład tkanki tłuszczowej nie jest całkowity bez tworzenia ciał ketonowych. W rzeczywistości jest to ten sam aceton i jego pochodne, które mają toksyczny wpływ na mózg i organizm jako całość..
  • Zmęczenie mięśni. Nie tylko sportowcy mogą zauważyć ten efekt adrenaliny, ale także ci, którzy znajdują się w ekstremalnych sytuacjach. Napięcie należy zastąpić relaksacją. A jeśli poziom adrenaliny wciąż jest na granicy, to układ mięśniowo-szkieletowy pracuje „na zużycie”, co oczywiście nie dodaje zdrowia.
  • Długotrwała koncentracja i mobilizacja mózgu prowadzi do jego wyczerpania. Podniecenie zastępuje depresja i apatia. W niektórych przypadkach osoba może wpaść w tak głębokie odrętwienie, że nie może obejść się bez pomocy specjalisty..

Długotrwały nadmiar noradrenaliny niesie też ze sobą szereg konsekwencji - upośledza wzrok i funkcjonowanie mózgu. Intelekt cierpi pierwszy. A odwaga i brawura ustępują miejsca strachowi i niepokojowi.

Adrenalina to bardzo silny i ważny składnik naszego organizmu. Wiele osób zadaje pytanie: po co nam taki wstrząs hormonalny i emocjonalna eksplozja? To jest logiczne. Ale przede wszystkim rozwój adrenaliny jest niezbędnym procesem, aby człowiek mógł wytrzymać różne trudności. W przypadku stresu uwalniany jest hormon, a wynikające z niego emocje utrzymują ciało w dobrej kondycji..

A także samą osobę. Cóż, jeśli dzieje się coś dobrego, hormon wydaje się dawać skrzydeł. Adrenalina jest niezbędna. Jeśli to nie wystarczy, to osoba nie radzi sobie dobrze w trudnych okolicznościach życiowych, jego reakcja na to, co się stało, zwalnia, trudno mu się skoncentrować i zacząć działać. Często nie może podjąć żadnej decyzji. Innymi słowy, po prostu się poddają. Często wielu opisuje to jako depresję..

Negatywne zjawiska z serca i naczyń krwionośnych

„Adrenalina” powoduje następujące działania niepożądane:

  1. Zaburzenia snu.
  2. Cardiopalmus.
  3. Uczucie dyskomfortu za mostkiem.
  4. Niemiarowość.

Dodatkowo w wyniku zastosowania roztworu do iniekcji na część układu sercowo-naczyniowego może wystąpić obrzęk płuc, wymioty..

Rzadko występują reakcje miejscowe, głównie w postaci podrażnienia lub bólu w miejscu wstrzyknięcia. Wystąpienie tych lub innych działań niepożądanych należy zgłosić lekarzowi.

W jakich formach znajduje się epinefryna

Farmaceuci oferują następującą formę uwalniania leków:

  • chlorowodorek adrenaliny - 0,1% roztwór;
  • wodorowinian epinefryny - roztwór 0,18%.

Leki są przeznaczone do podawania domięśniowego lub dożylnego lub do stosowania miejscowego. W pierwszym przypadku lek jest wytwarzany w ampułkach 1 ml, aw drugim - w fiolkach 30 ml.

Adrenalina produkowana jest w postaci tabletek, a także w postaci granulatu pochodzenia roślinnego.

Gdzie, przez jaki gruczoł wytwarzany jest hormon

Epinefryna jest zarówno hormonem, jak i neuroprzekaźnikiem. Oznacza to, że oddziałuje z receptorami narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych, zmieniając ich funkcje, a także uczestniczy w przekazywaniu impulsów nerwowych współczulnego układu nerwowego. Powstaje w nadnerczach, a mianowicie w ich rdzeniu. Jej poprzedniczką jest norepinefryna. Wraz z nim i dopaminą należy do grupy amin katecholowych.

Związki te odpowiadają za reakcję organizmu na stres. Ich oddziaływanie ukierunkowane jest na aktywność fizyczną zapewniającą przetrwanie w obliczu groźnych zmian w środowisku zewnętrznym. Ewolucyjna funkcja tego hormonu to „uciekaj lub walcz”. Produkcja adrenaliny wzrasta wraz z wszelkimi czynnikami, które organizm postrzega jako zagrożenie życia - bólem, utratą krwi, strachem, oparzeniami, spadkiem ciśnienia, poziomem cukru we krwi, niedoborem tlenu, fizycznym przeciążeniem.

Zalecamy przeczytanie artykułu o kryzysie współczulno-nadnerczowym. Dowiesz się z niego o przyczynach kryzysu współczulno-nadnerczowego, klasyfikacji, objawach kryzysu, rozpoznaniu stanu i leczeniu kryzysu współczulno-nadnerczowego. A tutaj jest więcej o zespole Nelsona.

Dodatkowe zakazy

Zgodnie z instrukcją stosowania „Adrenaliny” wiadomo, że przeciwwskazaniami do stosowania roztworu do wstrzykiwań są:

  1. Naruszenie normalnego rytmu serca, w którym występuje niezwykły przedwczesny skurcz komór.
  2. Migotanie przedsionków (rodzaj tachyarytmii nadkomorowej z chaotyczną aktywnością przedsionków z częstotliwością tętna od trzystu pięćdziesięciu do siedmiuset uderzeń na minutę).
  3. Zawał mięśnia sercowego (niedokrwienie serca, które występuje wraz ze śmiercią części mięśnia sercowego z powodu braku jego mikrokrążenia).
  4. Miażdżyca tętnic (przewlekła choroba tętnic wynikająca z zaburzeń metabolizmu lipidów, której towarzyszy odkładanie się cholesterolu w wewnętrznej wyściółce naczyń krwionośnych).
  5. Zator tętniczy (nagłe ustanie dopływu krwi do organu lub części ciała z powodu zakrzepu).
  6. Choroba Burgera (zwężenie żył i tętnic w nogach i ramionach w wyniku zapalenia).
  7. Choroba Raynauda (choroba polegająca na zaburzeniu dopływu krwi tętniczej do rąk lub stóp).
  8. Hipowolemia (zmniejszone mikrokrążenie krwi).
  9. Tyreotoksykoza.
  10. Kwasica metaboliczna (choroba charakteryzująca się zaburzeniem równowagi kwasowo-zasadowej we krwi).
  11. Niedotlenienie (patologia charakteryzująca się głodem tlenu).
  12. Hiperkapnia (wzrost zawartości dwutlenku węgla we krwi, który jest spowodowany naruszeniem procesów oddechowych).
  13. Hiperplazja prostaty (choroba urologiczna, w której dochodzi do proliferacji elementów komórkowych prostaty, co powoduje ucisk cewki moczowej, w wyniku czego dochodzi do naruszenia oddawania moczu).
  14. Łączone stosowanie z lekami wziewnymi w celu ogólnego złagodzenia bólu.

Wszystkie powyższe zakazy są uważane za względne w przypadku chorób zagrażających życiu człowieka..

Federalne Przedsiębiorstwo Unitarne Moskiewskie Zakłady Endokrynologiczne nie produkują leku w tabletkach.

Ze szczególną ostrożnością należy przepisać roztwór do wstrzykiwań na chorobę spowodowaną wzrostem aktywności hormonalnej tarczycy i nadmierną produkcją hormonów. Ponadto trzeba też uważać na osoby w wieku emerytalnym. W celach profilaktycznych, aby zapobiec arytmii, zaleca się stosowanie leku w połączeniu z beta-blokerami..

W tabletkach „Adrenalina” nie istnieje, ale w postaci roztworu do stosowania miejscowego, pacjentom z następującymi zaburzeniami przepisuje się ze szczególną ostrożnością:

  1. Stan patologiczny charakteryzujący się naruszeniem równowagi kwasowo-zasadowej we krwi.
  2. Arytmia komorowa.
  3. Hipowolemia.
  4. Zawał mięśnia sercowego.
  5. Miażdżyca tętnic mózgowych.
  6. Zespół konwulsyjny.
  7. Choroba Parkinsona.

Beta-adrenomimetyki

Receptory beta-adrenergiczne znajdują się głównie w sercu (β1) i mięśniach gładkich oskrzeli, macicy, pęcherza moczowego i ścianach naczyń (β2). Agoniści β-adrenergiczni mogą być selektywni, działając tylko na jeden typ receptora i nieselektywni.

Mechanizm działania agonistów beta-adrenergicznych jest związany z aktywacją receptorów beta ścian naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych. Głównym efektem tych środków jest zwiększenie częstotliwości i siły skurczów serca, wzrost ciśnienia i poprawa przewodzenia w sercu. Beta-adrenomimetyki skutecznie rozluźniają mięśnie gładkie oskrzeli, macicy, dzięki czemu są z powodzeniem stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej, zagrożenia poronieniem i zwiększonego napięcia macicy w czasie ciąży.

Do nieselektywnych agonistów receptorów beta-adrenergicznych należą izadryna i orcyprenalina, które stymulują receptory β1 i β2. Izadrin jest stosowany w kardiologii ratunkowej w celu zwiększenia częstości akcji serca w ciężkiej bradykardii lub bloku przedsionkowo-komorowym. Wcześniej był on również przepisywany na astmę oskrzelową, ale obecnie, ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony serca, preferowani są selektywni agoniści receptora beta2-adrenergicznego. Izadrin jest przeciwwskazany w chorobie niedokrwiennej serca, a choroba ta często towarzyszy astmie oskrzelowej u starszych pacjentów.

Orciprenalina (alupent) jest przepisywana w leczeniu niedrożności oskrzeli w astmie, w nagłych stanach serca - bradykardia, zatrzymanie akcji serca, blokada przedsionkowo-komorowa.

Selektywnym agonistą receptorów beta1-adrenergicznych jest dobutamina stosowana w stanach nagłych w kardiologii. Wskazany jest w przypadkach ostrej i przewlekłej niewyrównanej niewydolności serca..

Szeroko stosowane są selektywne beta2-adrenostymulanty. Leki o takim działaniu rozluźniają głównie mięśnie gładkie oskrzeli, dlatego nazywane są również lekami rozszerzającymi oskrzela..

Leki rozszerzające oskrzela mogą mieć szybki efekt, wtedy są stosowane w celu złagodzenia ataków astmy i szybkiego złagodzenia objawów astmy. Najczęstsze to salbutamol, terbutalina, produkowane w postaci wziewnej. Fundusze te nie mogą być używane stale iw dużych dawkach, ponieważ możliwe są skutki uboczne, takie jak tachykardia, nudności.

Długo działające leki rozszerzające oskrzela (salmeterol, volmax) mają znaczną przewagę nad wyżej wymienionymi lekami: mogą być przepisywane przez długi czas jako podstawowe leczenie astmy oskrzelowej, zapewniają długotrwały efekt i same zapobiegają pojawianiu się napadów duszności i uduszenia.

Salmeterol ma najdłuższe działanie, osiągając 12 godzin lub dłużej. Lek wiąże się z receptorem i jest w stanie go wielokrotnie stymulować, dzięki czemu nie ma potrzeby przepisywania dużej dawki salmeterolu.

Aby zmniejszyć napięcie macicy na ryzyko przedwczesnego porodu, naruszenie jej skurczów podczas porodu z prawdopodobieństwem ostrego niedotlenienia płodu, przepisuje się ginipral, który stymuluje receptory beta-adrenergiczne w myometrium. Skutkami ubocznymi ginipralu mogą być zawroty głowy, drżenie, zaburzenia rytmu serca, czynność nerek, niedociśnienie.

Receptory adrenaliny

Aby hormon zaczął działać, musi związać się ze specjalnymi receptorami w komórce. Jest to standardowy sposób działania wszystkich neuroprzekaźników i zajmuje to kilka sekund. Jak szybko rozweselisz się, gdy wyleje się na ciebie zimna woda? To jest jedna chwila.

Nasze ciało jest tak inteligentnie zaprojektowane, że samo jest świadome, do jakich receptorów przyłącza się podczas stresu. Adrenalina daje spory zastrzyk energii, a tak zwane receptory adrenergiczne decydują, gdzie ją wydać..

Występują w 2 typach: ALFA-1 i ALFA-2.

  1. Receptory α-1 adrenergiczne działają na mięśnie gładkie organizmu. To są jelita, naczynia krwionośne. Podczas interakcji adrenaliny z tego typu receptorem następuje spowolnienie krążenia krwi (z którego twarz blednie, gdy jest przestraszona), mózg zaczyna zwalniać.
  2. Receptory α-2 adrenergiczne są początkowo obecne w naszym mózgu, a niewielka ich część na mięśniach gładkich. Ich działaniu towarzyszy spadek poziomu innego hormonu stresu norepinefryny (zwanego również „hormonem wściekłości”), spowolnienie metabolizmu, gwałtowny wzrost i spadek ciśnienia krwi. Aby było wyraźniej - kiedy te receptory są aktywnie zaangażowane, nie będziesz miał czasu na jedzenie i nie będziesz nawet chciał iść do toalety. Hamują spalanie tłuszczu i są głównymi winowajcami, dlaczego tak trudno jest usunąć tłuszcz z pośladków, ud i brzucha. Tyle, że w tych „problematycznych” miejscach jest dużo tych receptorów..

Ale są też „receptory BETA-adrenergiczne” trzech typów.

  1. β-1 przyspieszają pocenie się, puls, działają spalająco na tkankę tłuszczową, dzięki czemu pomagają nam schudnąć.
  2. β-2 wpływa na nasze mięśnie. Dzięki niemu np. W walce szybko decydujemy się na atak lub biec na oślep. Wytrzymałość znacząco wzrasta, uczucie rezerwy siły jest świetne. Wydaje nam się, że jesteśmy zdolni do wszystkiego. Ale to mylące wrażenie. Efekt ten częściowo wynika z faktu, że ten typ receptora przyspiesza dostarczanie glukozy, rozszerza naczynia krwionośne, a tym samym przyspiesza pracę mózgu. Ale aby doświadczyć tego efektu, musimy jeść wystarczającą ilość pokarmów węglowodanowych. Uruchamia również „lipolizę” (spalanie tłuszczu).
  3. β-3 to również ciekawa postać. Występuje w tłuszczu naszego organizmu i podczas jego aktywacji szybciej spala tłuszcz, podnosi temperaturę mięśni, co zwiększa ich wydajność.

Przypływ adrenaliny

Co to za termin i jak adrenalina może być narkotykiem? Rzeczywiście, wpływ adrenaliny na organizm można nazwać narkotycznym. Kiedy dostanie się do krwiobiegu w dużych ilościach, wywołuje euforię, co fani lubią łaskotać nerwy..

Uważa się, że uzależnienie powstaje w okresie dojrzewania, dlatego młodzież tak bardzo pociąga przygodę. Zwykle w wieku 18 lat zanika miłość do sportów ekstremalnych. Ale są też wyjątki. Jeśli osoba dorosła jest skłonna do lekkomyślnych działań, muszą być ku temu dobre powody:

  • osoba już kilkakrotnie doświadczyła potężnego mechanizmu działania hormonu i nie może bez niego żyć;
  • niska samoocena i kompleksy;
  • praca wiąże się z ciągłym uwalnianiem adrenaliny;
  • genetyczne predyspozycje.

Prawdziwym uzależnionym od adrenaliny jest osoba, która w życiu codziennym czuje się naprawdę nieszczęśliwa i przytłoczona, jeśli nie ma możliwości popełnienia dzikich i ekstremalnych wybryków. Taka osoba każdego dnia próbuje czegoś nowego, bo hormon adrenaliny jest w nim coraz mniej produkowany i pewnego dnia przekracza wszelkie granice tego, co jest dozwolone.

Najpierw musisz dowiedzieć się, czego naprawdę brakuje danej osobie. Może powód jest tak banalny, że wystarczy dokładnie przeanalizować swój stan psychiczny. Najczęściej wszystkie problemy pochodzą z dzieciństwa. Następnie powinieneś nauczyć się przechodzić z jednego rodzaju zajęć do drugiego - dzięki temu nie utkniesz na nieciekawej i nudnej lekcji, po której chcesz poczuć adrenalinę. A w końcu nowe hobby, wiedza i umiejętności, spokojne podróże w niezwykłe miejsca bardzo pomagają..

Ale wszyscy znamy ten przypadek: pojawia się prawdziwe niebezpieczeństwo i nagle... Bez względu na to, jak żałosna była osoba do tej chwili, wydaje się, że ma drugi oddech! Jest gotowy do syntezy myśli, aktywnego podejmowania decyzji, działania! A jak to się nazywa? Zgadza się - przypływ adrenaliny. Co to jest?

Można powiedzieć, że sytuacja awaryjna, w której podwzgórze zaczyna funkcjonować. Znajduje się w mózgu. I w takich szczególnych przypadkach wysyła sygnał do nadnerczy, które natychmiast, w tej samej sekundzie, zaczynają aktywnie wytwarzać adrenalinę i we wszystkich częściach ciała, przez wszystkie zakończenia nerwowe!

To fizyczny impuls o niesamowitej mocy. Tak zwany przypływ adrenaliny. Osoba odczuwa to prawie natychmiast, maksymalnie pięć sekund po rozpoczęciu procesu. Oto wytłumaczenie dla nagle otwierającego się drugiego oddechu w momencie czegoś naprawdę niebezpiecznego lub czegoś, co wymaga natychmiastowego działania.

Podsumujmy

  1. Epinefryna to silny hormon, który jest silniejszy niż dopamina i norepinefryna. Jest generowany natychmiast w ekstremalnych sytuacjach.
  2. Hormon potrzebuje do działania specjalnych receptorów adrenergicznych. Są to ALFA i BETA.
  3. Stymulacja występuje w przypadku stresu, leków takich jak chlorowodorek johimbiny, klenbuterol, DMAA.
  4. Hormon jest w stanie wnieść do naszego życia radość i pożyteczny „napęd”. Aby to zrobić, musisz przyjąć rzeczy, które są przydatne w praktyce i których się obawiasz.
  5. Ekstremalna i ciągła stymulacja produkcji hormonów jest szkodliwa dla psychiki i zdrowia fizycznego.

To kończy ten artykuł i cały cykl „biochemii szczęścia”, który zaplanowałem. Następnie planuję dokładnie omówić tematy związane z odchudzaniem i kulturystyką.

Nie czekaj na publikację artykułów z sekcji „ważne tematy”, ponieważ jesteś w pełni zajęty pisaniem książki. Do zobaczenia przyjaciele! I zostaw swoje komentarze!

komentarze obsługiwane przez HyperComments

P.S. Subskrybuj aktualizację bloga,

aby niczego nie przegapić! Zapraszam również na moje
Instagram

Patogeneza i objawy

W przypadku wstrząsu anafilaktycznego następuje gwałtowny spadek ciśnienia krwi do minimalnych poziomów, co prowadzi do niedotlenienia, ponieważ krew nie dostarcza tlenu i niezbędnych substancji do narządów i tkanek. Pojawia się sinica (sinica skóry) lub zaczerwienienie i ciężka pokrzywka.

Rytm serca jest zaburzony, puls staje się słaby, nitkowaty, pojawia się zmętnienie świadomości, zawroty głowy.

Zwężenie dróg oddechowych występuje z powodu obrzęku błony śluzowej gardła i gardła, co jest następstwem działania histaminy na naczynia krwionośne. Pacjent próbuje wykonać wdech, przy czym słychać gwizdanie i świszczący oddech, które wskazują na zwężenie przestrzeni oddechowej. Obrzęk rozprzestrzenia się na całą twarz, obejmuje oczy, policzki, szyję.

W przypadku wstrząsu anafilaktycznego możliwy jest obrzęk płuc i gromadzenie się płynu w jamie opłucnej, co znacznie utrudnia oddychanie i powoduje niewydolność oddechową.

Jednym z powikłań anafilaksji jest skurcz mięśni oskrzelowych, który powoduje zatrzymanie oddechu. Pacjent wymaga pilnej sztucznej intubacji płuc.

Powody

Reakcja anafilaktyczna wywoływana jest przez truciznę os, pszczół, robaków i innych owadów żądlących, a także pokarmu. Reakcja nadreaktywności objawia się najczęściej po pierwszym posiłku (połknięcie alergenu do organizmu) lub po kilku, gdy organizm uwrażliwia się na alergen. Najczęściej reakcję anafilaktyczną wywołują orzeszki ziemne i inne orzechy, owoce morza, pszenica, jajka, mleko, owoce i warzywa, ciecierzyca, nasiona sezamu. Alergie na orzeszki ziemne stanowią 20% wszystkich alergii pokarmowych.

Egzema, alergiczny nieżyt nosa, astma to choroby, w których ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznej zwiększa się w przypadku kontaktu alergenu, z którym pacjent ma zwiększoną wrażliwość. Zazwyczaj pacjenci wiedzą, na co są uczuleni i starają się unikać kontaktu z tymi alergenami. Reakcje nadwrażliwości są spowodowane jedzeniem, dymem papierosowym, sierścią kota itp..

Anafilaktyczne antybiotyki, szczepionki i serum również wywołują u osób wrażliwych silne reakcje anafilaktyczne. Dlatego przed ich wprowadzeniem tacy pacjenci przechodzą specjalne testy, które ujawniają reakcję alergiczną.

Co to za hormon i do czego służy?

Adrenalina jest produkowana w większości przez nadnercza. Ponadto jest zawarty w wielu tkankach ludzkiego ciała bez skrajnych prowokatorów. W medycynie farmakologicznej hormon ten nazywany jest epinefiną. Substancja ta jest używana ściśle według wskazań i ma dużą listę ograniczeń..

Epinefryna powstaje z aminokwasu tyrozyny. Po uwolnieniu do krwiobiegu szybko rozprzestrzenia się w tkankach i układach organizmu człowieka. Jednocześnie okres utrzymania adrenaliny w organizmie jest krótki - do 5 minut. Ta cecha wynika z działania substancji hormonalnej.

Adrenalina jest syntetyzowana i produkowana w strefie mózgowej tkanek nadnerczy - małych gruczołów zlokalizowanych w górnym płacie nerek. Stymulacja aktywności tego ośrodka wynika z zewnętrznych lub wewnętrznych czynników, które są nietypowe dla osoby w spokojnym stanie. Kiedy znajdzie się w ekstremalnych warunkach, organizm próbuje się bronić, przetrwać i zregenerować siły przy minimalnych kosztach. To zadeklarowana substancja jest w to bezpośrednio zaangażowana. Dwa rodzaje warunków mogą sprowokować nadnercza do produkcji adrenaliny:

  • fizyczny - gwałtowny upadek na zimno, uraz, intensywna utrata krwi, uderzenie, oparzenie, ból dowolnej natury i pochodzenia;
  • psychiczne - poczucie zagrożenia, stresu, kłótni, oczekiwanie na nieprzyjemną rozmowę, pobudzenie układu nerwowego wywołane różnymi przyczynami.

Produkcja adrenaliny i tempo uwalniania tego hormonu do krwi zależą od intensywności stresującej sytuacji. Im większe zagrożenie dla ludzkiego mózgu, tym wyższe stężenie substancji ochronnej. Należy pamiętać, że każda osoba może inaczej reagować na tę samą sytuację życiową..

Wszyscy słyszeli wyrażenie, że strach ma wielkie oczy. Jak pokazują praktyki i eksperymenty medyczne, wysokie wartości adrenaliny obserwuje się w organizmie człowieka, który odczuwa strach i panikę wywołaną zdarzeniem..

Insulin Actrapid NM

Często leczenie cukrzycy, zarówno typu 1, jak i typu 2, wymaga wstrzyknięć insuliny. Leki działają krótko i długo, z reguły łączy się je w celu uzyskania jak najbardziej pełnego efektu. Jedną z krótkodziałających insulin stosowanych do tych celów jest Actrapid NM.

Tylko taki wywar rozpocznie REGENERACJĘ tarczycy

Wole zniknie po 3 dniach! Ten środek stał się sensacją w leczeniu tarczycy.!

Skład preparatu

Instrukcje dotyczące insuliny Actrapid NM zawierają listę wszystkich substancji składowych.

Preparat zawiera przede wszystkim insulinę. 1 ml zawiera 100 jm hormonu. W przypadku tego leku insulinę uzyskuje się przy użyciu technologii inżynierii genetycznej. Uzyskany w ten sposób hormon praktycznie nie różni się od tego, który jest syntetyzowany w organizmie, co ma znaczenie dla pacjentów ze skłonnością do reakcji alergicznych.

Roztwór zawiera również substancje pomocnicze, takie jak chlorek cynku, gliceryna, wodorotlenek sodu, kwas solny i wodę do wstrzykiwań. Są niezbędne do regulacji stanu kwasowo-zasadowego roztworu, a także do wydłużenia okresu przydatności do spożycia.

Actrapid NM w postaci uwalniającej insulinę jest bezbarwnym przezroczystym roztworem do wstrzykiwań w fiolce o pojemności 10 ml. Butelka sprzedawana jest w pudełku kartonowym.

Jak działa lek??

Actrapid NM jest insuliną krótko działającą, dlatego podaje się ją przed każdym posiłkiem. Pomaga to zapobiegać skokom poziomu glukozy po jedzeniu. Lek zaczyna działać szybko, więc wstrzyknięcie wykonuje się 30 minut przed jedzeniem.

Hormon wiąże się z receptorami insulinowymi mięśni i tkanki tłuszczowej, aktywując w ten sposób proces aktywnego wejścia glukozy do komórki. W ten sposób tkanki są zaopatrywane w niezbędną energię, a poziom cukru we krwi jest obniżony..

Wybór dawki Actrapid NM

Podawaną dawkę insuliny ustala lekarz prowadzący indywidualnie i zależy od wielu czynników. Przede wszystkim zależy to od przebiegu choroby, przy stabilnym łagodnym przebiegu, gdy w organizmie nadal syntetyzuje się pewną ilość insuliny, podawana jest mniejsza. W ciężkich przypadkach lub w rozwoju insulinooporności (odporności na receptory insuliny) dawka leku jest większa.

Również ilość podawanego leku zależy od współistniejących chorób (przy patologii wątroby i nerek dawka jest mniejsza) i leków przyjmowanych jednocześnie. Na przykład niektóre środki przeciwbakteryjne wzmacniają działanie insuliny, a glikokortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne, diuretyki tiazydowe osłabiają je.

W przypadku przedawkowania należy podjąć pilne środki. W łagodnych przypadkach można zjeść coś słodkiego, na przykład kostkę cukru (każdy chory na cukrzycę powinien zawsze mieć przy sobie coś słodkiego podczas insulinoterapii). W ciężkich przypadkach (aż do utraty przytomności i śpiączki) konieczna jest pomoc lekarska, w tym wprowadzenie 40% roztworu glukozy.

Czasami wymagane jest tymczasowe dostosowanie ilości wstrzykiwanej insuliny. Jest to konieczne w czasie ciąży, ostrych infekcji dróg oddechowych, urazów, operacji, dużego wysiłku fizycznego i stresu. Twój lekarz powie ci więcej na ten temat..

Sposób podawania leku

Z reguły Actrapid NM wstrzykuje się w podskórną tkankę tłuszczową barku, brzucha, pośladków lub przedniej części uda. Najczęściej pacjenci wykonują zastrzyk w okolicy brzucha, ponieważ wygodnie jest podawać w tym obszarze samodzielnie, a lek najszybciej dostaje się do krwiobiegu.

Ważne jest przestrzeganie zasad przechowywania insuliny i stosowanie wyłącznie wysokiej jakości leku. Musisz go przechowywać w lodówce, ale nie możesz go zamrozić. Możesz kupić lek tylko w aptece, a nie z rąk, w przeciwnym razie możesz kupić zepsuty produkt i nawet go nie zauważyć. Przed użyciem sprawdź datę ważności i integralność opakowania. Nie można użyć przeterminowanej insuliny.


Kąt wtrysku strzykawki

Miejsce wstrzyknięcia musi być prawidłowo wybrane.

  • Nie wstrzykiwać w miejsca, w których występują siniaki lub uszkodzona skóra.
  • Od znamion (znamion), blizn i innych formacji musisz wycofać się co najmniej 3 centymetry, od pępka 5 centymetrów.

Aby uniknąć takich powikłań jak lipodystrofia (zanik podskórnej tkanki tłuszczowej), należy stale zmieniać miejsce podania leku. Wygodne jest poruszanie się zgodnie z ruchem wskazówek zegara z jednej części ciała na drugą. Na przykład w tej sekwencji lewa ręka, lewa noga, prawa noga, prawa ręka, brzuch. Niektórzy prowadzą harmonogram wstrzyknięć, w którym zapisują czas i miejsce podania insuliny. Każdy może mieć swój własny schemat, w którym pomaga lekarz prowadzący. Ważne jest, aby cofnąć się co najmniej 2 cm od poprzedniego miejsca wstrzyknięcia.

W niektórych przypadkach wymagane jest dożylne podanie leku. Taka manipulacja jest wykonywana przez lekarza. Najczęściej jest niezbędna jako pomoc doraźna w przypadku ciężkiej hiperglikemii i kwasicy ketonowej.

Actrapid NM nie nadaje się do stosowania w pompach insulinowych.

Stosować u kobiet w ciąży i karmiących

Actrapid NM jest dopuszczony do stosowania u kobiet w ciąży, nie przenika przez łożysko i nie wpływa na dziecko. Stany takie jak hiperglikemia i hipoglikemia mają znacznie większy wpływ na rozwój płodu, mogą powodować opóźnienie rozwoju, a nawet śmierć dziecka, dlatego bardzo ważne jest samodzielne uważne monitorowanie poziomu glukozy za pomocą glukometru.

Zwykle w pierwszym trymestrze należy zmniejszyć początkową dawkę leku i stopniowo zwiększać w drugim i trzecim. Po porodzie następuje płynne przejście do dawki początkowej insuliny.

W okresie karmienia piersią można również stosować Actrapid NM, nie ma to żadnego wpływu na rosnący organizm. Dawkę leku dobiera się indywidualnie.

Przeciwwskazania do stosowania Actrapid NM

Istnieją tylko dwa przypadki, w których nie można zastosować leku:

  • Hipoglikemia. Jeśli wstrzyknięcie zostanie wykonane, gdy poziom glukozy jest niski, spadnie jeszcze bardziej i osoba może zapaść w śpiączkę.
  • Indywidualna nietolerancja składników leku. Dotyczy to zarówno samej insuliny ludzkiej, jak i składników pomocniczych..

Skutki uboczne leku

Niektóre działania niepożądane są spowodowane niewłaściwą dawką.

Przy niewystarczającej ilości Actrapid NM może rozwinąć się hiperglikemia z kwasicą ketonową. Przy pierwszych oznakach wzrostu glukozy (pragnienie, zwiększona ilość wydalanego moczu, suchość w ustach, zapach acetonu), pilna potrzeba zmierzenia poziomu cukru glukometrem i konsultacji z lekarzem.

W przypadku przekroczenia dawki może rozwinąć się hipoglikemia..

Inne działania niepożądane są bezpośrednio związane z lekiem i obejmują:

  • Reakcje alergiczne (pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego). Może wystąpić na dowolnym składniku leku.
  • Neuropatia obwodowa.
  • Problemy z narządem wzroku. Najczęściej jest to wada refrakcji i retinopatia cukrzycowa..
  • Reakcje lokalne. Występują w miejscu wstrzyknięcia i najczęściej występują na początkowym etapie insulinoterapii. Należą do nich: obrzęk, bolesność, swędzenie, wysypka itp. Przy częstym podawaniu leku w to samo miejsce może rozwinąć się lipodystrofia.

Wszystkie powyższe konsekwencje występują dość rzadko, a przy prawidłowym dawkowaniu i podawaniu leku jest to niezwykle rzadkie..

Analogi

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych preparat Insulin Actrapid NM można zastąpić analogiem. Należą do nich: Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R i inne.

Należy pamiętać, że tylko lekarz prowadzący może zmienić lek, nawet na analog lub dawkę. Samoleczenie jest obarczone poważnymi komplikacjami.

W jakich innych chorobach stosuje się lek??

Lekarze wiedzą, że nie produkują tabletek Adrenaliny. Substancja czynna leku ma szkodliwy wpływ na następujące zaburzenia w organizmie:

  1. Niedociśnienie tętnicze: w tej chorobie podaje się dożylną kroplówkę.
  2. Wraz z wprowadzeniem rurki dotchawiczej do tchawicy w celu zapewnienia drożności dróg oddechowych konieczne jest przeprowadzenie terapii poprzez wkroplenie dotchawicze w dawce przekraczającej dawkę do podawania dożylnego o 2-2,5 razy.
  3. W przypadku omdlenia spowodowanego ostrym spadkiem rzutu serca i niedokrwieniem mózgu z powodu ostrego zaburzenia rytmu serca: wstrzykuje się dożylnie jeden miligram leku rozcieńczonego w 250 mililitrach 5% roztworu glukozy.