Panangin - instrukcje użytkowania, wskazania i przeciwwskazania, recenzje, cena

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Skład i forma wydania

Lek jest dostępny w dwóch formach uwalniania - tabletki i roztwór.

Roztwór do podawania dożylnego jest bezbarwny i bezwonny, w rzadkich przypadkach może być zielonkawo przezroczysty. Niemożliwe jest stwierdzenie naocznie obecności wtrąceń mechanicznych. Preparat zawiera około 45,2 mg asparaginianu potasu w 1 ml roztworu, przy czym zawartość K + wynosi 10,33 w tej samej objętości. Również 1 ml roztworu zawiera 40 mg asparaginianu magnezu, zawartość Mg + wynosi 3,37 mg. Substancją pomocniczą roztworu jest woda destylowana. Jedna ampułka zawiera 10 ml roztworu przeznaczonego do wstrzyknięcia dożylnego. Opakowanie leku zawiera 5 ampułek leku, zapakowanych w plastikowe obwody. Opakowania na leki - karton.

Produkt leczniczy w postaci obustronnie wypukłych okrągłych tabletek jest bezwonny. Tabletki mają kolor biały lub prawie biały. Tabletki są powlekane, dzięki czemu ich powierzchnia jest błyszcząca i nierówna.

Jedna tabletka zawiera 166,3 mg asparaginianu potasu x 1 / 2H2O, natomiast zawartość asparaginianu potasu w preparacie wynosi 158 mg. Asparaginian magnezu x 4H2O zawiera 175 mg w jednej tabletce, co odpowiada 140 mg asparaginianu magnezu w tabletce. Tabletka zawiera również substancje pomocnicze:

  • skrobia kukurydziana;
  • talk;
  • skrobia ziemniaczana;
  • stearynian magnezu;
  • powidon;
  • koloidalny dwutlenek krzemu.

Skład otoczki filmu zawiera talk, makrogol 6000, kopolimer kwasu metakrylowego (E 100%) i dwutlenek tytanu (ind. Barwy 77891, E171). Produkt leczniczy w postaci tabletek jest produkowany w fiolkach polipropylenowych zapakowanych w pudełka kartonowe. Jedna butelka - 50 tabletek.

efekt farmakologiczny

W przypadku zachwiania równowagi między zawartością potasu wewnątrz i na zewnątrz komórek może dojść do wzrostu toksyczności glikozydów nasercowych, zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, wystąpienia tachykardii lub arytmii.

Magnez ma doskonałe działanie przeciwniedokrwienne na tkankę mięśnia sercowego, zwiększa przepływ krwi wieńcowej.

Jednoczesna zawartość zarówno jonów magnezu, jak i jonów potasu w leku wynika z faktu, że w organizmie często obserwuje się niedobór obu pierwiastków. Jednoczesna korekta poziomu ich zawartości daje efekt addytywny, pomaga też zmniejszyć toksyczność glikozydów nasercowych. Jednocześnie nie ma wpływu na ich pozytywny efekt..

Endogenny asparaginian działa jako przewodnik, który towarzyszy jonom magnezu lub potasu w komórkach organizmu. Asparaginian magnezu i asparaginian potasu znacząco poprawiają metabolizm mięśnia sercowego.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany pacjentom z różnymi diagnozami. Tak więc Panangin w tabletkach jest zalecany do przyjmowania przy niedoborze magnezu i potasu spowodowanym brakiem tych substancji w codziennej diecie..

Ponadto lek jest przepisywany w celu poprawy tolerancji glikozydów nasercowych u pacjentów..

Narzędzie znalazło szerokie zastosowanie w leczeniu różnych zaburzeń rytmu serca (głównie komorowych), terapii zawału mięśnia sercowego i niewydolności serca..

Tabletki i roztwór Panangin - instrukcje użytkowania

Lek, produkowany w postaci tabletek, zaleca się przyjmować 3 razy dziennie po 1-2 tabletki. W takim przypadku maksymalna dzienna dawka to 3 dawki leku po 3 tabletki każda. Zaleca się przyjmować lek tylko po posiłku, gdyż kwaśne środowisko żołądka znacznie obniża skuteczność tabletek. Czas trwania kursu określa lekarz, w razie potrzeby można przepisać dodatkowy cykl leczenia.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się dożylnie w powolnej infuzji. Maksymalna możliwa dawka na raz to 2 ampułki, ponowne użycie leku jest możliwe dopiero po 4-6 godzinach. Do infuzji stosuje się roztwór - zawartość 1-2 ampułek leku rozpuszcza się w 50-100 ml 5% roztworu glukozy.

Panangin podczas ciąży

Przeciwwskazania

Panangin dowolnej formy uwolnienia jest przeciwwskazany do stosowania w następujących chorobach:

  • Choroba Addisona;
  • wstrząs kardiogenny;
  • hiperkaliemia;
  • hipermagnezemia;
  • bezmocz;
  • skąpomocz;
  • ostra i przewlekła niewydolność nerek.

W przypadku indywidualnej nietolerancji u pacjenta składników leku, jego stosowanie jest również przeciwwskazane.

Przyjmowanie Panangin w tabletkach jest przeciwwskazane w przypadku:

  • hemoliza;
  • ostra kwasica metaboliczna;
  • Blokada AV I stopień;
  • zaburzenia metaboliczne aminokwasów;
  • ciężka myasthenia gravis;
  • odwodnienie organizmu.

Interakcje lekowe i przedawkowanie

Przedawkowanie leku po podaniu dożylnym roztworu wyraża się objawami hiperkaliemii lub hipermagnezemii. W przypadku przedawkowania tabletek dochodzi do zaburzeń przewodzenia w sercu. Przedawkowanie stwarza pewne zagrożenie, dlatego konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa i powinna nastąpić jak najszybciej.

Agent ujawnił pewne cechy interakcji z innymi lekami. W przypadku interakcji z lekami przeciwarytmicznymi nasila się ich negatywne działanie batmo- i dromotropowe.

Ryzyko wystąpienia ciężkich objawów hiperkaliemii, takich jak asystolia czy arytmia, znacznie wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu Panangin z heparyną, triamterenem, spironolaktonem, inhibitorami ACE, cyklosporyną.

Stosowanie leku razem z glikozoidami nasercowymi znacznie zmniejsza ich skuteczność.

Znaczące zmniejszenie motoryki jelit spowodowane jest stosowaniem Panangin z lekami antycholinergicznymi.

Środek znacząco obniża skuteczność tetracykliny, neomycyny, streptomycyny i polimyksyny B.

Preparaty wapniowe osłabiają działanie jonów magnezu zawartych w preparacie.

Jednoczesne stosowanie Panangin ze środkami znieczulającymi potęguje hamujące działanie magnezu zawartego w preparacie na ośrodkowy układ nerwowy.

Również, gdy lek stosuje się w połączeniu z kalcytriolem, stężenie magnezu w osoczu znacznie wzrasta, z deksametonium, atrakurium lub suksametonium - zwiększa się możliwość nasilenia blokady nerwowo-mięśniowej.

Skutki uboczne

Często można zaobserwować wymioty, nudności i biegunkę. Hipermagnezemia może objawiać się następującymi objawami - drgawkami, zaczerwienieniem skóry twarzy, depresją oddechową, gorączką. W przypadku hiperkaliemii mogą wystąpić następujące objawy - biegunka, parestezja.

Gdy roztwór jest wstrzykiwany dożylnie, z reguły występują skutki uboczne przy jego szybkim wprowadzeniu. Z reguły są to hipermagnezemia i hiperkaliemia..

Specjalne instrukcje

Przyjmowanie leku w jakiejkolwiek postaci nie wpływa na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi lub szczególnej koncentracji.

Podczas stosowania leku należy zachować ostrożność, jeśli pacjent ma chorobę, której towarzyszy hiperkaliemia. Ponadto zdecydowanie zaleca się monitorowanie poziomu jonów we krwi.

Szybkie dożylne podanie leku może prowadzić do zaczerwienienia skóry.

Aplikacja na różne patologie (dla określonych chorób)

Lek wykazał doskonałe właściwości w leczeniu różnych chorób. Na pierwszym miejscu wśród nich oczywiście choroba niedokrwienna serca i zawał mięśnia sercowego. Lek jest również stosowany w skutecznym leczeniu arytmii różnego pochodzenia. Często zdarzają się przypadki, kiedy konieczne jest uzupełnienie zapasów magnezu i potasu w organizmie. Najczęściej występuje to po ciężkich chorobach zakaźnych, transfuzjach krwi, dużych stratach płynów w organizmie, przy przyjmowaniu leków moczopędnych, różnych zaburzeniach metabolicznych i niedoborze pierwiastków w codziennej diecie.

Panangin znalazł zastosowanie dla dzieci, w tym noworodków. Stosowanie leku sprzyja szybkiemu zamykaniu większości otwartych wad serca u noworodków, wzmacnia mięsień sercowy niemowlęcia. Lek stosuje się również w celu złagodzenia zespołu konwulsyjnego, którego główną przyczyną jest z reguły niedobór potasu i magnezu w organizmie..

Analogi

Panangin lub Asparkam?

Najpopularniejszym analogiem Panangin jest oczywiście Asparkam. To lek sprawdzony w czasie. Został wyprodukowany kilkadziesiąt lat temu. Lek jest produkcji krajowej, jego skład jest podobny do preparatu Panangin. Co więcej, jego koszt jest kilkakrotnie niższy.

Jednak głównym wymaganym wskaźnikiem leku jest jego skuteczność. Wielu pacjentów, którzy stosowali oba leki, zauważa większą skuteczność leku Panangin.

Informacje zwrotne dotyczące wniosku

Anton, Chabarowsk
Skład leku jest dość nieszkodliwy. Dlatego okresowo biorę Panangin w celu zapobiegania. Dodatkowo zawiera dużo potasu i magnezu. Jest to bardzo korzystne dla całego organizmu..

Natalia, Voskresensk
Mam trudną pracę, gdy znowu się denerwuję, zaczyna się arytmia. Moja przyjaciółka jest kardiologiem, poradziła mi, abym spróbował Panangin. Przede wszystkim podobał mi się fakt, że lekarstwo trzeba pić tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. A kiedy serce nie zawraca sobie głowy, nie musisz niczego pić.

Marina, Moskwa
I nieustannie dręczyło mnie bicie serca w nocy, nie mogłem nawet dobrze spać. Wypiłem kurs Panagina zgodnie z instrukcją, wszystko wróciło do normy.

Victor, Perm
Lekarz przepisał kurację Panangin na miesiąc, jeszcze nie minął, ale czuję się znacznie lepiej. Nie ma prawie żadnych ataków arytmii.

Ile kosztuje Panangin?

Okres trwałości i warunki przechowywania

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

Panangin - przynosi korzyści i szkodzi organizmowi

Panangin to suplement mineralny służący do normalizacji procesów metabolicznych w warstwie mięśniowej serca (mięśniu sercowym). Jeśli zalecana liczba tabletek i częstotliwość stosowania zostaną przekroczone, możliwe jest przedawkowanie leku Panangin. Ponieważ większość pacjentów przyjmujących lek to osoby starsze, istnieje możliwość wielokrotnego przyjmowania tabletek z powodu zapomnienia. Aby uzyskać pierwszą pomoc, powinieneś znać oznaki i objawy przedawkowania Panangin.

Ścisłe przestrzeganie instrukcji użytkowania pomaga zapobiegać rozwojowi skutków ubocznych. Aby uniknąć przedawkowania leków, ważne jest, aby wiedzieć, ile tabletek Panangin należy przyjąć z określoną diagnozą, stanem fizycznym pacjenta.

Przeciwwskazania

Istnieją następujące ograniczenia dotyczące podawania doustnego lub dożylnego leku:

  • niewydolność nerek w postaci ostrej lub przewlekłej;
  • hiper-magnez, -kaliemia;
  • przewlekła niewydolność kory nadnerczy (choroba Addisona);
  • bezmocz, skąpomocz;
  • niskie ciśnienie tętnicze (wstrząs kardiogenny z wartościami ciśnienia poniżej 90 mm Hg. art.);
  • ciężka postać miastenii;
  • hemoliza;
  • blok przedsionkowo-komorowy I stopnia;
  • odwodnienie;
  • ciężka kwasica;
  • naruszenie metabolizmu aminokwasów.

Szczególną ostrożność należy zachować w okresie doustnego podawania preparatu Panangin kobietom w ciąży (okresy początkowe), kobietom karmiącym piersią. Podanie dożylne z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia odbywa się tylko za zgodą lekarza i pod jego nadzorem.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Możesz kupić lek w aptece. To nie wymaga recepty lekarza. Optymalne warunki przechowywania:

  • temperatura 23-28 °;
  • zaciemnione miejsce z naturalną wentylacją;
  • niedostępność dla dzieci.

Kupując lek, możesz poprosić o certyfikat zgodności z normami jakości oraz licencję na sprzedaż. W takim przypadku wykluczona jest możliwość nabycia podróbki..

Niebezpieczeństwa przedawkowania w dzieciństwie

Aby uchronić dzieci przed nieautoryzowanym użyciem leków, leki należy przechowywać w górnych szafkach. W tym celu lepiej jest użyć specjalnego pojemnika, którego pokrywa jest wyposażona w system blokowania otwierania..

Konsekwencje przedawkowania Panangin u dzieci mogą być nieodwracalne, jeśli pierwsza pomoc nie zostanie udzielona na czas.

Nieautoryzowany odbiór może spowodować:

  • nudności wymioty;
  • zmniejszenie częstości akcji serca;
  • skurcze w okolicy nadbrzusza;
  • zaburzenia jelit;
  • drętwienie, niepełnosprawność kończyn.

O samodzielnym stosowaniu leku przez dziecko świadczy przekrwienie skóry twarzy lub części ciała. Szybki spadek ciśnienia krwi często prowadzi do rozwoju śpiączki.

Skład chemiczny i działanie farmakologiczne leku

Panangin jest dostępny w dwóch postaciach: tabletki i roztwór do wstrzykiwań.

Zawartość substancji w 1 tabletce:

  • asparaginian potasu - 158 mg;
  • asparaginian magnezu - 140 mg;
  • składniki pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, powidon, talk, kukurydza, skrobia ziemniaczana.

Powłoka składa się z:

  • makrogol 6000;
  • dwutlenek tytanu;
  • kopolimer kwasu metakrylowego;
  • talk.

Roztwór do wstrzykiwań dożylnych zawiera:

  • asparaginian potasu - 452 mg;
  • asparaginian magnezu - 400 mg;
  • woda do wstrzykiwań.

Panangin służy jako źródło jonów magnezu i potasu, które są wewnątrzkomórkowymi kationami wpływającymi pozytywnie na stan układu sercowo-naczyniowego:

  • poprawić kurczliwość mięśnia sercowego;
  • zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii serca;
  • zmniejszyć skłonność do zakrzepicy;
  • stymulują procesy metaboliczne w komórkach włókien mięśnia sercowego;
  • zwiększyć elastyczność ścian naczynia.

Przyjmowanie minerałów w organizmie zapobiega wczesnemu starzeniu się, rozwojowi nadciśnienia, miażdżycy naczyń wieńcowych i innym patologiom.

Opinia wykwalifikowanych specjalistów

Naruszenie procesów metabolicznych może prowadzić do hipokaliemii, która jest obarczona wzrostem prawdopodobieństwa wystąpienia arytmii, niewydolności serca.

Lek o optymalnej zawartości K i Mg wpływa pozytywnie na czynność układu sercowo-naczyniowego, zapobiegając postępowi dysfunkcji mięśnia sercowego.

Dawkowanie i sposób podawania

Suplement mineralny jest przepisywany przy arytmii, nadciśnieniu tętniczym, miażdżycy, jako środek wspomagający przy niedokrwieniu, dusznicy bolesnej. Dla pacjentów cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego dostępne są dwie formy leku - tabletki i roztwór do wstrzykiwań.

Dorośli otrzymują doustne podawanie 1 - 2 tabletek 3 razy dziennie. Przy wyraźnym braku równowagi elektrolitów pojedynczą dawkę zwiększa się do 3 tabletek. Zaleca się pić lek po posiłkach, sok żołądkowy pomaga zmniejszyć biodostępność składników aktywnych. Nie żuć tabletki, połykać ją wodą.

Wstrzykuje się pozajelitowo 10-20 ml. Jedną ampułkę należy rozcieńczyć w 50-100 ml 5% roztworu glukozy lub 30 ml 0,9% roztworu chlorku sodu. Ponowne wprowadzenie przeprowadza się w odstępie od 4 do 6 godzin. Lek jest często stosowany w terapii skojarzonej choroby niedokrwiennej serca.

Właściwości Panangin forte

Wyróżniający się wyższym stężeniem substancji aktywnych w składzie środek wykazuje wyraźny, szybki efekt terapeutyczny:

  • przywrócenie normalnego napięcia mięśniowego, struktur nerwowych mięśnia sercowego;
  • poprawa reakcji enzymatycznych;
  • zmniejszenie objętości zużytego tlenu;
  • zapobieganie chorobie wieńcowej.

Panangin Forte dostarcza organizmowi niezbędnej ilości składników odżywczych w mniejszych dawkach. Należy to wziąć pod uwagę, aby uniknąć przedawkowania..

Różnice w stosunku do klasycznego Panangina

Różnica polega na zwiększonej dawce głównych składników aktywnych:

  • potas - 332 mg, zamiast 166;
  • magnez - 350 mg zamiast 175.

Drugą różnicą jest forma wydania. Panangin Forte jest dostępny w postaci kapsułek. Zwykły lek jest tańszy niż wzmocniony.

Przeciwwskazania Panangin

Przeciwwskazania do stosowania leków to:

  • indywidualna nietolerancja składników;
  • nadmiar potasu, związki magnezu we krwi;
  • ciężka niewydolność nerek (przewlekła lub ostra niewydolność nerek);
  • ciężka myasthenia gravis;
  • naruszenie metabolizmu aminokwasów;
  • wstrząs kardiogenny;
  • odwodnienie;
  • blok przedsionkowo-komorowy;
  • Choroba Addisona;
  • dysfunkcja wątroby.

Wśród ograniczeń są:

  • dzieciństwo;
  • ciąża (pierwszy trymestr);
  • okres laktacji.

Pacjenci z tych kategorii muszą skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku..

Skutki uboczne

Środek jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów. Czasami obserwuje się reakcje uboczne:

Leki zawierające wapń pomagają zmniejszyć biodostępność magnezu. Dlatego nie zaleca się używania ich razem z Pananginem..

Analogi leku Panangin

Najbardziej znanym analogiem jest Asparkam. Podobny efekt mają również Magnerot i Ritmokor..

Objawy przedawkowania Panangin

Przekroczenie terapeutycznej dawki leku prowadzi do nadmiaru jonów potasu i magnezu we krwi.

Nadmiarowi potasu towarzyszy:

  • patologiczny spadek wrażliwości kończyn dolnych;
  • osłabienie mięśni, w ciężkich przypadkach - rozwój niedowładów;
  • niewydolność oddechowa;
  • drgawki;
  • kwasica;
  • występowanie arytmii (migotanie komór, asystolia).

Nadmierne stężenie magnezu objawia się zaburzeniami ze strony układów:

  • nerwowy - senność, osłabienie, dezorientacja, utrata równowagi;
  • przewód pokarmowy - nudności, wymioty, zaburzenia jelit;
  • układ sercowo-naczyniowy - patologiczne rozszerzenie naczyń krwionośnych, obniżenie ciśnienia krwi;
  • oddechowy - trudności w oddychaniu.

Wraz z szybkim przyjęciem dużych dawek magnezu rozwija się bradykardia, utrata przytomności, z przedwczesną odpowiedzią - zatrzymanie akcji serca.

Pierwsza pomoc

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki zatrucia narkotykami, należy pilnie wezwać pogotowie ratunkowe. W międzyczasie należy spróbować zmniejszyć skutki toksyczne.

Najskuteczniejsze działania zostaną podjęte w ciągu 2 godzin po zażyciu leku. Pierwsza pomoc obejmuje:

  • płukanie żołądka 2 litrami wody o temperaturze pokojowej;
  • stosowanie leków absorbujących (węgiel aktywny, Atoxil, Enterosorb itp.);
  • picie dużej ilości wody (woda oczyszczona małymi łykami).

W przypadku utraty przytomności należy wykonać najprostsze czynności resuscytacyjne:

  • położyć ofiarę na boku;
  • spryskać twarz zimną wodą;
  • przynieś amoniak do nosa;
  • zapewnić przepływ krwi do głowy.

W przypadku zatrzymania krążenia wykonać uciśnięcia klatki piersiowej, sztuczne oddychanie.

Leczenie szpitalne

Podczas hospitalizacji obowiązkowymi środkami diagnostycznymi są:

  • badanie lekarskie;
  • EKG;
  • pomiar pulsu, ciśnienia krwi;
  • kontrola oddechu;
  • nasycenie.

Zgodnie z wynikami diagnostyki, której głównym celem jest określenie stężenia elektrolitów we krwi, zaleca się:

  • dializa otrzewnowa;
  • hemodializa.

Procedura obowiązkowa - dożylne podanie chlorku wapnia za pomocą zakraplacza.

Należy pamiętać, że prawie we wszystkich przypadkach przedawkowania leku Panangin potrzebna jest wykwalifikowana pomoc, ponieważ samodzielne wyeliminowanie nierównowagi elektrolitów jest prawie niemożliwe..

Recenzje pacjentów

Vladimir Pavlovich, emeryt:

„Panangin skutecznie wspiera pracę serca. Przyjmuję 1 tabletkę 3 razy dziennie zgodnie z zaleceniami lekarza. Stan zdrowia poprawił się. Teraz mogę wejść po schodach bez zadyszki! ”

Pozytywne opinie pacjentów i lekarzy potwierdzają skuteczność i bezpieczeństwo leku przy przestrzeganiu wskazanej dawki..

„Panangin” w ampułkach: przeznaczenie, skład, instrukcja użycia, przeciwwskazania

Często naruszenie rytmu serca i różne patologie serca wynikają z braku pewnych pierwiastków śladowych. Potas i magnez są szczególnie ważne dla normalnej czynności serca. Jeśli z jakiegoś powodu równowaga tych pierwiastków śladowych zostanie zakłócona, z pewnością wpłynie to na pracę serca. Dlatego lekarze często przepisują leki z potasem i magnezem w ramach kompleksowego leczenia takich problemów. Najpopularniejszym lekarstwem jest Panangin. W ampułkach przypisuje się go pacjentom z ciężkimi chorobami serca, aw tabletkach - w stanie łagodnym do umiarkowanego. To lek normalizujący procesy metaboliczne, będący źródłem potasu i magnezu.

Znaczenie potasu dla zdrowia

Spośród wszystkich minerałów biorących udział w procesach życiowych potas jest uważany za jeden z najważniejszych. Konieczne jest utrzymanie równowagi wodno-solnej i normalizowanie równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. Potas wchodzi w skład płynu wewnątrzkomórkowego, pomaga usunąć nadmiar wody i soli sodowych. Wystarczający poziom tego pierwiastka śladowego zapobiega powstawaniu obrzęków i odkładaniu się soli na ścianach naczyń krwionośnych. To jego jony utrzymują normalną pobudliwość tkanki serca.

Brak potasu jest przyczyną rozwoju arytmii i tachykardii, ponieważ zaburzona jest normalna kurczliwość mięśnia sercowego. Często ten stan wywołuje zawał serca. Ponadto przy braku potasu mogą wystąpić osłabienie, depresja oddechowa, wahania ciśnienia krwi, pogorszenie stanu skóry i włosów, nudności, skurcze mięśni..

Rola magnezu

Ten pierwiastek śladowy jest również jednym z najważniejszych. Jego brak jest dość szybko odczuwalny. Magnez bierze udział w wielu procesach metabolicznych, stymuluje produkcję wielu różnych enzymów, uczestniczy w syntezie kwasów nukleinowych. Stymuluje metabolizm energetyczny, normalizuje pracę układu pokarmowego, nerek i mózgu. Bez niego normalne przyswajanie witamin B i C. Dodatkowo magnez utrzymuje w organizmie odpowiedni poziom wapnia, co sprzyja poprawie kondycji włosów, paznokci i zębów..

Ten pierwiastek śladowy jest bardzo ważny dla normalnego funkcjonowania mięśnia sercowego. Nazywa się go nawet minerałem serca. Wystarczająca ilość magnezu jest niezbędna do zmniejszenia pobudliwości mięśnia sercowego i normalizacji napięcia mięśni gładkich. Pomaga to zmniejszyć zapotrzebowanie serca na tlen. Dodatkowo magnez chroni tkankę serca przed zniszczeniem i zapobiega rozwojowi choroby wieńcowej..

Skład i forma wydania „Panangin”

W ampułkach ten lek jest mniej znany. Zasadniczo lekarze wolą przepisywać go w tabletkach. Tylko w cięższych przypadkach stosuje się zastrzyki Panangin. Są niezbędne w kompleksowym leczeniu różnych chorób serca. Wyprodukowany przez węgierską firmę farmaceutyczną „Panangin” „Gedeon Richter”. Roztwór jest pakowany w ampułki 10 ml. Zwykle jest przezroczysty, czasem lekko zielonkawy. Nie powinien mieć żadnych zanieczyszczeń.

Ampułka Panangin zawiera 452 mg potasu w postaci asparaginianu i 400 mg asparaginianu magnezu. Odpowiada to 103 mg czystego potasu i 33 mg magnezu. Asparaginian jest niezbędny, aby te pierwiastki śladowe były lepiej wchłaniane przez organizm. Jest nośnikiem jonów potasu i magnezu i pomaga im wnikać do komórek bez utraty. Przyczynia się to do utrzymania prawidłowego poziomu tych pierwiastków śladowych we krwi. Równowaga potasu, magnezu i sodu pomaga w normalizacji kurczliwości mięśnia sercowego.

Jaki efekt ma lek

Połączenie jonów potasu i magnezu w postaci asparaginianu sprawia, że ​​roztwór Panangin jest bardzo skuteczny w normalizacji czynności serca. Elementy te wpływają na procesy skurczu mięśni gładkich, co normalizuje pracę i rytm serca. Brak jonów potasu i magnezu jest często przyczyną rozwoju nadciśnienia, miażdżycy tętnic wieńcowych, zaburzeń metabolicznych w tkankach serca. Prowadzi to do naruszenia rytmu serca (głównie do rozwoju tachykardii). Zwykle w tym samym czasie spada poziom tych minerałów, co tłumaczy wysoką skuteczność Panangin. Ma następujący efekt:

  • Normalizuje tętno.
  • Poprawia procesy metaboliczne w tkankach serca.
  • Zmniejsza toksyczność leków z grupy glikozydów nasercowych.
  • Wspomaga napięcie mięśnia sercowego.
  • Zapobiega rozwojowi miażdżycy i zakrzepicy tętnic wieńcowych.
  • Poprawia krążenie krwi.
  • Poprawia dopływ tlenu do mięśnia sercowego.
  • Zmniejsza ryzyko udaru i zawału mięśnia sercowego.

Wskazania do stosowania „Panangin”

Przewlekła choroba serca jest leczona przez długi czas. Koniecznie stosuje się kompleks leków. W ramach takiej terapii często stosuje się lek „Panangin”. Zastrzyki wykonuje się w ciężkich przypadkach, najczęściej w warunkach szpitalnych. Środek ten dobrze komponuje się z preparatami naparstnicy, co zmniejsza ryzyko wystąpienia skutków ubocznych ich przyjmowania. „Panangin” jest stosowany w ampułkach w ramach leczenia takich patologii:

  • Przewlekła niewydolność serca.
  • Niedokrwienie serca.
  • Powrót do zdrowia po zawale mięśnia sercowego.
  • Różne zaburzenia rytmu serca. W komorowych zaburzeniach rytmu szczególnie często stosuje się leki..
  • Zapobieganie udarowi lub zawałowi mięśnia sercowego przy dużym ryzyku ich rozwoju.
  • W kompleksowym leczeniu neutralizującym toksyczne działanie glikozydów nasercowych.
  • Podczas przyjmowania glikokortykosteroidów, aby zapobiec spadkowi poziomu potasu.

Zapotrzebowanie na potas i magnez jest różne dla każdej osoby. Na przykład mogą wzrosnąć podczas ciąży, ciężkiej pracy fizycznej, u sportowców. Ale w takich przypadkach Panangin jest najczęściej przepisywany w tabletkach. Robią to, gdy te czynniki wpływają na pracę serca..

Zastrzyki są przepisywane w przypadku ciężkich chorób zakaźnych, ciężkiego odwodnienia, po transfuzji krwi oraz w innych przypadkach, które mogą prowadzić do braku potasu i magnezu. Ponadto „Panangin” jest czasami przepisywany w ampułkach dla dzieci, chociaż dzieciństwo jest przeciwwskazaniem. Ale w pilnych przypadkach takie zastrzyki mogą pomóc w przypadku niektórych wrodzonych wad serca..

Przeciwwskazania

Tylko zgodnie z zaleceniami lekarza po badaniu można użyć „Panangin”. W instrukcji użycia roztworu zaznaczono, że istnieją przeciwwskazania do takiego leczenia. Nie zawsze, nawet jeśli rytm serca jest zaburzony, można zastosować ten środek. Na przykład blok przedsionkowo-komorowy jest przeciwwskazaniem. Ponadto istnieją inne warunki, w których nie podaje się zastrzyków Panangin:

  • Wstrząs kardiogenny z gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi.
  • Choroba Addisona.
  • Niewydolność nerek.
  • Warunki, którym towarzyszy uwolnienie niewielkiej ilości moczu.
  • Indywidualna nietolerancja.
  • Hiperkaliemia lub hipermagnezemia.
  • Dzieci poniżej 18 roku życia.
  • Ciężka myasthenia gravis.

Lek jest przepisywany ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności wątroby, z ryzykiem wystąpienia hiperkaliemii, niskiego ciśnienia krwi, a także w czasie ciąży.

Możliwe efekty uboczne

Instrukcja użycia „Panangin” w ampułkach zaleca podawanie leku wyłącznie pod nadzorem lekarza. Rzeczywiście, jeśli jest używany nieprawidłowo, możliwy jest rozwój skutków ubocznych:

  • Przekrwienie skóry twarzy, uczucie ciepła.
  • Pojawienie się napadów.
  • Parestezje lub drętwienie kończyn.
  • Ostry spadek ciśnienia krwi.
  • Nudności wymioty.
  • Ból lub pieczenie brzucha, niestrawność.
  • Biegunka.
  • Dysfunkcja oddechowa.

Przedawkować

Zwykle tylko w placówce medycznej podaje się zastrzyki z „Panangin”. W instrukcji użytkowania zauważono, że przy prawidłowym stosowaniu leku przedawkowanie jest niemożliwe. Ale stan hiperkaliemii lub hipermagnezemii może rozwinąć się, jeśli przed wstrzyknięciem we krwi było dużo tych pierwiastków śladowych. Rozpoznanie takich stanów jest dość łatwe, ponieważ mają wyraźne objawy..

W przypadku hiperkaliemii rozwija się:

  • Osłabienie mięśni, zwiększone zmęczenie.
  • Parestezje kończyn.
  • Spowolnienie tętna (aż do zatrzymania).
  • Zamieszanie świadomości.

Z grubsza te same objawy pojawiają się przy hipermagnezemii:

  • Obniżenie ciśnienia krwi.
  • Rozluźnienie napięcia mięśniowego.
  • Wymioty.
  • Letarg.

Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, leczenie należy przerwać. Chlorek wapnia jest przepisywany w celu usunięcia nadmiaru jonów potasu i magnezu. Jest podawany dożylnie w dawce 10 mg na minutę.

Instrukcja użycia „Panangin” w ampułkach

Dawkowanie i droga podania muszą być ustalone przez lekarza. Być może wystarczy, że ktoś zażyje tabletki, ale przy zastrzykach magnez i potas będą lepiej wchłaniane, a efekt pojawi się szybciej. Dlatego „Panangin” jest wstrzykiwany dożylnie, aby substancje czynne natychmiast dostały się do krwi. Aby to zrobić, rozcieńczyć zawartość 1 ampułki leku 50 ml 5% roztworu glukozy. Wstrzyknięcie wykonuje się przez kroplówkę, aby lek stopniowo przedostawał się do krwiobiegu (nie szybciej niż 20 kropli na minutę). W przeciwnym razie wzrasta ryzyko skutków ubocznych. Możesz powtórzyć zakraplacz po 4-6 godzinach. Zwykle jednorazowo wstrzykuje się 1-2 ampułki „Panangin”.

Funkcje aplikacji

Dożylne podawanie leku powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę. Wstrzyknięcie należy wykonywać z określoną prędkością, ponieważ przy szybkim wprowadzeniu może rozwinąć się przekrwienie górnej części ciała. Lek należy stosować ostrożnie w przypadkach, gdy może rozwinąć się hiperkaliemia. To jest ostre odwodnienie, poważne oparzenia, poważne uszkodzenie tkanki. W takim przypadku konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu potasu we krwi..

Zwykle Panangin jest dobrze tolerowany i rzadko powoduje skutki uboczne. Ale czasami może być konieczne użycie jego analogów. Istnieje kilka innych leków o podobnym składzie:

  • „Asparkam”.
  • „Pamaton”.
  • „Asparaginian potasu i magnezu”.

Ponadto przy braku tylko magnezu w organizmie, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia hiperkaliemii, można stosować leki:

Interakcje lekowe

Przed użyciem ampułek Panangin instrukcja zaleca wzięcie pod uwagę nie tylko przeciwwskazań, ale także konieczności przyjmowania innych leków. Przy niewłaściwym połączeniu leków mogą wystąpić objawy przedawkowania. Hiperkaliemia jest szczególnie powszechna, na przykład podczas przyjmowania leków moczopędnych oszczędzających potas. Inhibitory ACE, beta-blokery, „cyklosporyna”, niesteroidowe leki przeciwzapalne i niektóre antykoagulanty również zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Z ostrożnością warto przepisać „Panangin” razem z lekami przeciwarytmicznymi, ponieważ może to nasilać ich negatywne działanie. Ale ten lek może również zmniejszać skuteczność niektórych leków. Oprócz glikozydów nasercowych są to środki przeciwbakteryjne - „Neomycyna”, „Tetracyklina”, „Streptomycyna” i inne. Preparaty wapnia mogą zmniejszać stężenie magnezu we krwi, osłabiając w ten sposób działanie „Panangin”.

Panangin

Ceny w aptekach internetowych:

Panangin to lek o działaniu antyarytmicznym, uzupełniający niedobory magnezu i potasu w organizmie.

Uwolnij formę i kompozycję

Wytwarzane są następujące postacie dawkowania Panangin:

  • Roztwór do podawania dożylnego: przezroczysty, lekko zielonkawy lub bezbarwny, bez widocznych zanieczyszczeń mechanicznych (po 10 ml w bezbarwnych szklanych ampułkach; 5 ampułek w plastikowych tacach; 1 paleta w kartoniku);
  • Tabletki powlekane: obustronnie wypukłe, prawie białe lub białe, okrągłe, praktycznie bezwonne, o nierównej lub lekko błyszczącej powierzchni (w butelkach polipropylenowych po 50 szt.; 1 butelka w pudełku tekturowym).

1 ml roztworu zawiera:

  • Składniki aktywne: asparaginian potasu (w postaci półwodzianu) - 45,2 mg (odpowiada zawartości K + - 10,33 mg), asparaginian magnezu (w postaci tetrahydratu) - 40 mg (odpowiada zawartości Mg 2+ - 3,37 mg);
  • Składniki pomocnicze: woda do wstrzykiwań.

1 tabletka zawiera:

  • Składniki aktywne: półwodzian asparaginianu potasu - 166,3 mg (co odpowiada zawartości asparaginianu potasu - 158 mg), tetrahydrat asparaginianu magnezu - 175 mg (odpowiada zawartości asparaginianu magnezu - 140 mg);
  • Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, skrobia kukurydziana, talk, stearynian magnezu, powidon, koloidalny dwutlenek krzemu;
  • Otoczka: talk, kopolimer kwasu metakrylowego (E 100%), tytanu dwutlenek (E171), makrogol 6000.

Wskazania do stosowania

  • Zaburzenia rytmu serca (głównie arytmie komorowe, a także arytmie spowodowane przedawkowaniem glikozydów nasercowych), ostry zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca (w ramach kompleksowego leczenia);
  • Terapia w połączeniu z glikozydami nasercowymi w celu poprawy ich tolerancji;
  • Niedobór potasu i magnezu ze spadkiem ich zawartości w diecie (dla tabletek).

Przeciwwskazania

  • Odwodnienie;
  • Hiperkaliemia;
  • Hipermagnezemia;
  • Choroba Addisona;
  • Ciężka myasthenia gravis;
  • Blok przedsionkowo-komorowy (AV) I-III stopnia;
  • Wstrząs kardiogenny (ciśnienie krwi (BP)

Sposób podawania i dawkowanie

Pigułki

Tabletki przyjmuje się doustnie, po posiłkach (kwaśne środowisko żołądka zmniejsza skuteczność leku).

Dawkowanie Panangin to 1-2 szt. 3 razy dziennie. Maksymalna dawka to 3 szt. 3 razy dziennie.

Czas trwania leczenia i konieczność powtarzania kursów ustala lekarz indywidualnie..

Rozwiązanie

Roztwór podaje się w kroplówce dożylnej w postaci powolnej infuzji (20 kropli w ciągu 1 minuty). Jeśli to konieczne, wielokrotne podawanie leku jest dozwolone po 4-6 godzinach.

Przed użyciem zawartość 1-2 ampułek rozpuszcza się w 50-100 ml 5% roztworu glukozy / dekstrozy.

Lek można stosować jako część leczenia skojarzonego.

Skutki uboczne

Pigułki

  • Układ sercowo-naczyniowy: reakcja paradoksalna, blok AV;
  • Układ pokarmowy: uczucie dyskomfortu lub pieczenia w trzustce (u pacjentów z zobojętniającym kwasem żołądka lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego), biegunka, nudności, wymioty;
  • Równowaga wodno-elektrolitowa: hipermagnezemia (drgawki, depresja oddechowa, hiporefleksja, obniżone ciśnienie krwi, pragnienie, zaczerwienienie twarzy), hiperkaliemia (parestezja, nudności, biegunka, wymioty).

Rozwiązanie

W przypadku szybkiego dożylnego podania leku objawy hiperkaliemii (zatrzymanie akcji serca, zaburzenia rytmu serca, blokada przedsionkowo-komorowa, zaburzenia rytmu serca, bradykardia, splątanie, parestezja, miastenia, zmęczenie) i hipermagnezemii (obniżone ciśnienie krwi, letarg, wymioty, odruchy wymiotne, zmniejszone pobudliwość nerwowo-mięśniowa).

Zapalenie żył, przekrwienie skóry, reakcja paradoksalna (wzrost liczby dodatkowych skurczów) i blok AV.

Specjalne instrukcje

Panangin należy stosować ostrożnie u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia hiperkaliemii. W takich przypadkach zaleca się regularne monitorowanie poziomu jonów potasu w osoczu krwi..

Interakcje lekowe

Lek nasila negatywne batmo- i dromotropowe działanie leków przeciwarytmicznych.

Podczas stosowania Panangin w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, inhibitorami konwertazy angiotensyny, heparyną, cyklosporyną, beta-blokerami, diuretykami oszczędzającymi potas, wzrasta ryzyko hiperkaliemii (aż do pojawienia się asystolii i arytmii); z suksametonium, deksametonium, atrakurium - możliwe nasilenie blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.

Preparaty potasu eliminują hipokaliemię wywołaną przez glikokortykosteroidy. Pod wpływem potasu zmniejsza się niepożądane działanie glikozydów nasercowych.

Preparaty magnezu zmniejszają skuteczność streptomycyny, tetracykliny, polimyksyny B, neomycyny.

Leki zawierające wapń osłabiają działanie preparatów magnezowych.

Preparaty powlekające i ściągające zmniejszają wchłanianie Panangin w przewodzie pokarmowym. Między ich przyjęciem zaleca się zachować odstęp 3 godzin (co najmniej).

Hamujące działanie magnezu na ośrodkowy układ nerwowy jest wzmacniane przez środki znieczulające.

Poziom magnezu w osoczu wzrasta, gdy lek jest stosowany w połączeniu z kalcytriolem.

Lek w postaci roztworu do podawania dożylnego jest kompatybilny z roztworami glikozydów nasercowych (zmniejsza ich działania niepożądane, poprawia tolerancję).

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 30 ° С, w miejscu suchym, niedostępnym dla dzieci i chronionym przed światłem.

  • Tabletki - 5 lat;
  • Rozwiązanie - 3 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Instrukcje użytkowania Panangin ® (Panangin ®)

Podmiot odpowiedzialny:

Wyprodukowano przez:

Pakowanie, pakowanie i wystawianie kontroli jakości:

Kontakt do zapytań:

Formularz dawkowania

rej. Nr: P N013093 / 02 od 13.08.07 - na czas nieokreślony Data ponownej rejestracji: 26.09.19
Panangin ®

Forma wydania, opakowanie i skład Panangin ®

Tabletki powlekane o barwie białej lub prawie białej, okrągłe, obustronnie wypukłe, o lekko błyszczącej i nierównej powierzchni, prawie bezwonne.

1 karta.
asparaginian potasu158 mg
w postaci półwodzianu asparaginianu potasu166,3 mg
asparaginian magnezu140 mg
w postaci tetrahydratu asparaginianu magnezu175 mg

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, powidon K30, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana, skrobia ziemniaczana.

Skład powłoki: makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E171), metakrylan butylu, metakrylan dimetyloaminoetylu i kopolimer metakrylanu metylu [1: 2: 1], talk.

25 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
25 szt. - blistry (4) - opakowania kartonowe.
50 szt. - butelki polipropylenowe (1) z kontrolą pierwszego otwarcia - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Najważniejsze wewnątrzkomórkowe kationy, potas i magnez, odgrywają kluczową rolę w funkcjonowaniu wielu enzymów, w tworzeniu wiązań między makrocząsteczkami a strukturami wewnątrzkomórkowymi oraz w mechanizmie kurczliwości mięśni. Wewnątrz- i zewnątrzkomórkowy stosunek jonów potasu, magnezu, wapnia i sodu wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego. Endogenny asparaginian pełni rolę przewodnika jonów: wykazuje duże powinowactwo do komórek, dzięki niewielkiej dysocjacji jego soli jony w postaci związków kompleksowych wnikają do komórki. Asparaginiany magnezu i potasu poprawiają metabolizm mięśnia sercowego. Brak jonów potasu i / lub magnezu predysponuje do rozwoju nadciśnienia tętniczego, miażdżycy tętnic wieńcowych, zaburzeń rytmu serca oraz wystąpienia zmian metabolicznych w mięśniu sercowym. Przyjmowanie asparaginianów magnezu i potasu pomaga zrekompensować niedobór tych elektrolitów w pożywieniu.

Farmakokinetyka

Całkowita podaż magnezu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 24 g (1000 mmol); ponad 60% magnezu znajduje się w tkance kostnej, a około 40% w mięśniach szkieletowych i innych tkankach. Około 1% całkowitej rezerwy magnezu w organizmie znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym, głównie w surowicy krwi. U zdrowych osób dorosłych zawartość magnezu w surowicy mieści się w zakresie 0,7-1,10 mmol / l.

Magnez jest wchłaniany z przewodu pokarmowego poprzez aktywny transport. Głównym regulatorem gospodarki magnezowej w organizmie są nerki. 3-5% zjonizowanego magnezu jest wydalane przez nerki.

Zwiększenie objętości moczu (na przykład podczas terapii diuretykami pętlowymi) prowadzi do zwiększenia wydalania zjonizowanego magnezu. Jeśli wchłanianie magnezu w jelicie cienkim jest zmniejszone, późniejsza hipomagnezemia prowadzi do zmniejszenia jego wydalania (potas

Całkowita rezerwa potasu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 140 g (3570 mmol). Całkowita rezerwa potasu jest nieco mniejsza u kobiet niż u mężczyzn i zmniejsza się nieznacznie wraz z wiekiem. 2% całkowitego potasu w organizmie znajduje się poza komórkami, a pozostałe 98% wewnątrz komórek.

Potas jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Optymalne spożycie potasu z pożywieniem wynosi 3-4 g (75-100 mmol) / dzień. Główną drogą wydalania potasu są nerki (około 90% potasu jest wydalane codziennie przez nerki). Pozostałe 10% jest wydalane przez przewód pokarmowy. Zatem nerki są odpowiedzialne za długotrwałą homeostazę potasu, a także za poziom potasu w osoczu. Na krótką metę poziom potasu we krwi jest również regulowany przez przepływ potasu między przestrzenią wewnątrzkomórkową i zewnątrzkomórkową..

Wskazania do Panangin ®

Zlikwidowanie niedoboru potasu i magnezu w terapii skojarzonej z:

  • różne objawy choroby niedokrwiennej serca (w tym ostry zawał mięśnia sercowego);
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • zaburzenia rytmu serca (w tym arytmie spowodowane przedawkowaniem glikozydów nasercowych).
Otwórz listę kodów ICD-10
Kod ICD-10Wskazanie
E61.2Niedobór magnezu
E87.6Hipokaliemia
I21Ostry zawał mięśnia sercowego
I47.2Tachykardia komorowa
I49.8Inne określone zaburzenia rytmu serca
I50.0Zastoinowa niewydolność serca
T46.0Zatrucie glikozydami nasercowymi i lekami o podobnym działaniu

Schemat dawkowania

Przed użyciem pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Wewnątrz, bez żucia i picia dużej ilości wody. Lek należy stosować po posiłkach. kwaśne środowisko żołądka zmniejsza jego skuteczność.

Zwykła dzienna dawka to 1-2 tab. 3 razy dziennie Maksymalna dzienna porcja to 2 tab. 3 razy dziennie.

Czas przyjmowania leku i potrzebę powtarzania kursów określa lekarz.

Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności preparatu Panangin ® u dzieci i młodzieży.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: możliwe nudności, wymioty, biegunka, uczucie dyskomfortu lub pieczenia w nadbrzuszu (u pacjentów z bezkwasowym zapaleniem błony śluzowej żołądka lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego).

Od strony układu sercowo-naczyniowego: możliwa blokada przedsionkowo-komorowa, reakcja paradoksalna (wzrost liczby dodatkowych skurczów).

Ze strony równowagi wodno-elektrolitowej: hiperkaliemia (nudności, wymioty, biegunka, parestezje), hipermagnezemia (zaczerwienienie twarzy, pragnienie, obniżenie ciśnienia krwi, hiporefleksja, depresja oddechowa, drgawki).

Przeciwwskazania do stosowania

  • nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku;
  • ostra i przewlekła niewydolność nerek;
  • hiperkaliemia;
  • hipermagnezemia;
  • Choroba Addisona;
  • Blok AV stopnia I-III;
  • wstrząs, w tym kardiogenny (ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg);
  • naruszenie metabolizmu aminokwasów;
  • ciężka myasthenia gravis;
  • hemoliza;
  • ostra kwasica metaboliczna;
  • odwodnienie;
  • wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).

Ostrożnie: ciąża (szczególnie w I trymestrze) i okres karmienia piersią.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie jest możliwe, jeśli potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Asparaginian potasu i magnezu przenikają do mleka kobiecego. Jeśli to konieczne, przyjmując lek w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Wniosek o zaburzenia czynności nerek

Specjalne instrukcje

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z chorobami, którym towarzyszy hiperkaliemia: wymagane jest regularne monitorowanie zawartości potasu w osoczu krwi.

Każda tabletka powlekana zawiera 36,2 mg potasu Panangin ®. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub otrzymujących suplementy potasu lub potasu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów

Nie przeprowadzono żadnych badań. Nie oczekuje się, że wpłynie to na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Zwiększone ryzyko wystąpienia objawów hiperkaliemii i hipermagnezemii.

Objawy hiperkaliemii: zwiększone zmęczenie, miastenia, parestezje, splątanie, zaburzenia rytmu serca (bradykardia, blokada przedsionkowo-komorowa, arytmie, zatrzymanie akcji serca).

Objawy hipermagnezemii: zmniejszona pobudliwość nerwowo-mięśniowa, nudności, wymioty, letarg, obniżone ciśnienie krwi. Przy gwałtownym wzroście zawartości jonów magnezu we krwi - tłumienie głębokich odruchów ścięgnistych, porażenie oddechowe, śpiączka.

Leczenie: leczenie objawowe - dożylne podanie chlorku wapnia w dawce 100 mg / min, w razie potrzeby - hemodializa.

Interakcje lekowe

Jednoczesne stosowanie z diuretykami oszczędzającymi potas (triamteren, spironolakton), beta-blokerami, cyklosporyną, heparyną, inhibitorami ACE, NLPZ zwiększa ryzyko hiperkaliemii, aż do wystąpienia arytmii i asystolii.

Jednoczesne stosowanie preparatów potasu z GCS eliminuje wywołaną przez nią hipokaliemię.

Potas zmniejsza niepożądane działanie glikozydów nasercowych.

Panangin ® nasila negatywne dromo- i batmotropowe działanie leków przeciwarytmicznych.

Magnez zmniejsza działanie neomycyny, polimyksyny B, tetracykliny i streptomycyny.

Środki znieczulające zwiększają hamujące działanie preparatów magnezu na ośrodkowy układ nerwowy; przy jednoczesnym stosowaniu z atrakurium, dekametonium, chlorkiem sukcynylu i suksametonium, możliwe jest zwiększenie blokady nerwowo-mięśniowej; kalcytriol zwiększa poziom magnezu w osoczu krwi, preparaty wapnia zmniejszają działanie preparatów magnezu.

Leki o działaniu ściągającym i otulającym zmniejszają wchłanianie asparaginianu magnezu i asparaginianu potasu w przewodzie pokarmowym, dlatego konieczne jest zachowanie trzygodzinnej przerwy między przyjmowaniem leku Panangin ® z powyższymi produktami leczniczymi.

Panangin

Panangin to złożony lek, który wpływa na procesy metaboliczne.

Uwolnij formę i kompozycję

Panangin jest wydany w postaci:

  • Roztwór do podawania dożylnego (bezbarwny lub lekko zielonkawo przezroczysty płyn bez widocznych zanieczyszczeń mechanicznych) zawierający 10,33 mg jonów potasu (K +), 3,37 mg jonów magnezu (Mg2 +) i wodę do wstrzykiwań w 1 ml. W ampułkach po 10 ml;
  • Białe tabletki o nierównej błyszczącej powierzchni zawierające 158 mg asparaginianu potasu, 140 mg asparaginianu magnezu oraz substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, powidon, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana i ziemniaczana. 50 szt. w butelkach polipropylenowych.

Wskazania do stosowania

Działanie terapeutyczne Panangin wynika z właściwości jego aktywnych składników - potasu i magnezu, które odgrywają ważną rolę w mechanizmie kurczliwości mięśni, funkcjonowaniu różnych enzymów. Stosunek jonów magnezu, potasu, sodu i wapnia wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego.

W środowisku wewnętrznym niski poziom jonów potasu lub magnezu może mieć działanie proarytmogenne, a także często prowadzi do rozwoju miażdżycy tętnic wieńcowych, nadciśnienia tętniczego i wystąpienia zmian metabolicznych w mięśniu sercowym..

Połączenie jonów magnezu i potasu w Pananginie jest uzasadnione tym, że z reguły brakowi potasu w organizmie towarzyszy brak magnezu, co wymaga jednoczesnej korekty zawartości tych jonów.

Panangin, zgodnie z instrukcjami, jest przepisywany:

  • W ramach kompleksowego leczenia zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca, arytmii serca (zwłaszcza arytmii komorowych);
  • Dla lepszej tolerancji glikozydów nasercowych;
  • Uzupełnienie niedoborów magnezu i potasu ich zmniejszoną zawartością w diecie.

Przeciwwskazania

Stosowanie Panangin w dowolnej postaci dawkowania jest przeciwwskazane w:

  • Ostra i przewlekła niewydolność nerek;
  • Hipermagnezemia;
  • Choroba Addisona;
  • Skąpomocz, bezmocz;
  • Wstrząs kardiogenny;
  • Blokada AV II i III stopnia;
  • Hiperkaliemia;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Ponadto Panangin w postaci tabletek nie może być przyjmowany, gdy:

  • Blokada AV I stopień;
  • Ciężka myasthenia gravis;
  • Zaburzenia metabolizmu aminokwasów;
  • Hemoliza;
  • Odwodnienie organizmu;
  • Ostra kwasica metaboliczna.

Ostrożność wymaga doustnego stosowania Panangin w okresie laktacji i ciąży (szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży). Lek należy stosować dożylnie z ostrożnością w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego I stopnia..

Sposób podawania i dawkowanie

Wewnątrz Panangin, zgodnie z instrukcją, wyznaczyć 1-2 tabletki trzy razy dziennie, maksymalnie - 9 tabletek dziennie.

Lek należy przyjmować po posiłku, ponieważ kwaśne środowisko treści żołądka zmniejsza jego skuteczność..

Czas trwania terapii, a także potrzebę powtarzania kursów, ustala lekarz indywidualnie.

Panangin w postaci roztworu do wstrzykiwań jest przepisywany przez kroplówkę dożylną w postaci powolnej infuzji. Pojedyncza dawka - 1-2 ampułki, w razie potrzeby, po 4-6 godzinach podawanie leku powtarza się.

Przed użyciem zawartość 1-2 ampułek rozpuszcza się w 5% roztworze glukozy (w objętości 50-100 ml).

Skutki uboczne

Stosowanie Panangin w postaci tabletek może prowadzić do rozwoju skutków ubocznych, zwykle objawiających się w postaci:

  • Parestezje, hiporefleksja, drgawki (ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy);
  • Blokada przedsionkowo-komorowa, paradoksalna reakcja (wzrost liczby dodatkowych skurczów), obniżenie ciśnienia krwi, zaczerwienienie skóry twarzy (układ sercowo-naczyniowy);
  • Nudności, wymioty, biegunka, pieczenie lub dyskomfort w trzustce (układ pokarmowy);
  • Depresja oddechowa (układ oddechowy);
  • Uczucie ciepła (inne).

Przy szybkim podaniu dożylnym Panangin mogą wystąpić objawy hipermagnezemii i hiperkaliemii..

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić:

  • Naruszenie przewodnictwa serca (po podaniu doustnym);
  • Hipermagnezemia, hiperkaliemia (przy podaniu dożylnym).

W przypadku leczenia wskazane jest wycofanie leku i leczenie objawowe..

Specjalne instrukcje

Przy jednoczesnym stosowaniu Panangin z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (spironolakton, triamteren), cyklosporyną, beta-blokerami, inhibitorami ACE, heparyną, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, zwiększa się ryzyko hiperkaliemii, w niektórych przypadkach może wystąpić arytmia i asystolia.

Ponadto należy zachować ostrożność podczas stosowania Panangin razem z neomycyną, polimyksyną B, tetracykliną i streptomycyną, ponieważ ich skuteczność może się zmniejszyć..

Przygnębiające działanie Panangin na ośrodkowy układ nerwowy jest wzmacniane przez środki znieczulające. Ryzyko wystąpienia hiperkaliemii wzrasta przy stosowaniu leków zawierających inhibitory ACE i diuretyków oszczędzających potas.

Panangin jest przepisywany ostrożnie, jeśli istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia hiperkaliemii (wymagane jest regularne monitorowanie poziomu jonów potasu w osoczu krwi).

Przy szybkim dożylnym podaniu roztworu Panangin może rozwinąć się przekrwienie skóry.

Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem..

Panangin nie ma wpływu na zdolność prowadzenia samochodu i wykonywania pracy wymagającej od pacjenta szybkości psychomotorycznej i zwiększonej koncentracji..

Analogi

Analogi Panangina to:

  • Według substancji czynnych - Asparkam, Aspangin, Asparaginate potasu i magnezu;
  • Mechanizm działania - Drops Beres plus.

Warunki przechowywania

Lek wydawany jest na receptę. Okres trwałości Panangin pod warunkiem, że jest przechowywany zgodnie z zaleceniami producenta w temperaturze 15-30 ° C, wynosi:

  • Roztwór do wstrzykiwań - 3 lata;
  • Tabletki - 2 lata.