Data publikacji artykułu: 23.08.2018
Data aktualizacji artykułu: 9.06.2019
Słabe krzepnięcie krwi grozi, że nawet niewielkie skaleczenie może spowodować przedłużone krwawienie i dużą utratę krwi. W medycynie stan ten nazywa się hipokoagulacją..
Z tego artykułu dowiesz się: dlaczego występuje, czy ma charakterystyczne objawy, jakie istnieją metody diagnostyki i leczenia oraz jak niebezpieczne jest zmniejszenie krzepnięcia.
Jaka analiza jest przeprowadzana w celu ustalenia?
Do badania krwi w celu określenia jej krzepliwości wykonuje się koagulogram (hemostazogram).
Jest to obowiązkowe dla pacjentów:
- z historią ostrych zaburzeń krążenia wieńcowych (zawały serca) i mózgu (udary);
- z patologiami wątroby i naczyń krwionośnych;
- w okresie rodzenia dziecka;
- przed operacją;
- z trombofilią (skłonność do zakrzepicy).
Koagulogram obejmuje szereg testów:
Nazwa testu | Opis | Norma |
Czas krzepnięcia | Aby to ustalić, pobiera się krew z żyły łokciowej, wlewa do dwóch probówek i umieszcza w łaźni wodnej, która symuluje temperaturę ciała. Stoper służy do określenia czasu potrzebnego do utworzenia skrzepu. Wynikiem jest średni czas obliczony dla dwóch probówek. | 5-10 minut |
Czas protrombinowy (PT) | Określono czas powstania skrzepu trombiny. Algorytm działania jest taki sam, jak przy określaniu czasu krzepnięcia. Różnica polega na tym, że do probówek dodaje się roztwór chlorku wapnia i standardowy roztwór tromboplastyny.. | 11-17 sekund |
Indeks protrombiny (PTI) | Stosunek standardowego PV osocza krwi do PV pacjenta. | 80–130% |
INR | Obecnie zamiast IPI stosuje się wskaźnik INR - międzynarodowy współczynnik znormalizowany. Przedstawia stosunek PT pacjenta do PT osoby zdrowej.. | 0,82-1,18 |
Oznaczanie fibrynogenu w osoczu | Fibrynogen jest pierwszym czynnikiem krzepnięcia syntetyzowanym w wątrobie i pod wpływem czynnika XII (Hageman) przekształca się w nierozpuszczalną fibrynę. Określić zawartość i stężenie fibrynogenu. | 2-4 g / l |
Czas trombiny | Wskazuje czas potrzebny do utworzenia skrzepu fibryny po dodaniu trombiny do osocza. | 15-17 sekund |
Aktywowany czas ponownego zwapnienia | Pokazuje, ile czasu zajmuje tworzenie się włókien fibryny w osoczu nasyconym wapniem i płytkami krwi. | 81-127 sekund |
Duke czas krwawienia z naczyń włosowatych | Okres od uszkodzenia naczyń włosowatych do zakończenia krwawienia. | 2-5 minut |
Te wskaźniki są podstawowe. Istnieje również szereg zaawansowanych wskaźników, które wymagają specjalnych odczynników, które nie są dostępne w każdym laboratorium..
Pobieranie krwi do analizy odbywa się tylko na czczo. W przeddzień dostawy nie można jeść pikantnych, tłustych i słonych potraw, palić, przyjmować antykoagulantów.
Krew z żyły łokciowej pobiera się za pomocą strzykawki z szeroką igłą bez użycia opaski uciskowej. Nie uszkadzaj poważnie żyły, aby duża ilość tromboplastyny nie dostała się do krwiobiegu. Czas na wydanie wyników analizy to 1-2 dni.
Możliwe przyczyny
Hipokoagulacja jest wrodzona (hemofilia, choroba von Willebranda) i nabyta.
Przyczyny nabytego powolnego krzepnięcia krwi u dorosłych to:
- Zmniejszona liczba płytek krwi (trombocytopenia);
- Funkcjonalne, morfologiczne i biochemiczne zmiany płytek krwi niezwiązane ze zmniejszeniem ich liczby (trombocytopatia);
- Naruszenie syntezy czynników krzepnięcia krwi (prokoagulantów) w wątrobie: I (fibrynogen), II (protrombina), V (proakceleryna), VII (prokonwertyna) itd.;
- Niedostateczna aktywacja prokoagulantów przy zachowaniu ich normalnego stężenia;
- Naruszenia w systemie czynników przeciwzakrzepowych (hiperheparynemia);
- Nadmierna aktywacja fibrynolizy.
Warunki te prowadzą do:
- uszkodzenie wątroby, w którym syntetyzowana jest większość czynników krzepnięcia;
- hipowitaminoza - niedobór witaminy K;
- brak jonów wapnia w osoczu, niezbędnych do tworzenia trombiny i fibryny;
- anemia - spadek zawartości hemoglobiny;
- złośliwe choroby krwi (białaczka);
- masywna utrata krwi;
- długotrwałe stosowanie antybiotyków;
- przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych rozrzedzających krew, z żylakami, nadciśnieniem, niewydolnością serca;
- przyjmowanie leków fibrynolitycznych.
Hipokoagulacja jest rzadsza niż zwiększona krzepliwość krwi (nadkrzepliwość), która charakteryzuje się tendencją do zakrzepicy (trombofilia).
Typowe objawy i oznaki
Objawy, że pacjent ma słabe krzepnięcie krwi, to:
- częste krwawienia z nosa, które są trudne do zatrzymania;
- obfite miesiączki u kobiet;
- pojawienie się siniaków i krwotoków na skórze bez wyraźnego powodu;
- krwawiące dziąsła;
- zawroty głowy, osłabienie;
- obecność krwi w stolcu, która może być oznaką krwawienia wewnętrznego.
Jeśli masz te objawy, musisz udać się do lekarza. Przeprowadzi diagnostykę, która pomoże zrozumieć przyczynę zaburzeń krzepnięcia i zaleci leczenie.
Jak przebiega zabieg?
Leczenie słabego krzepnięcia krwi ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która ją powoduje.
W terapii stosuje się leki:
- Środki antyenzymatyczne - inhibitory enzymów proteolitycznych, hamują fibrynolizę i rozpuszczanie skrzepów krwi. Należą do nich kwas aminokapronowy, kwas aminometylobenzoesowy (Amben), leki zawierające substancję czynną aprotyninę (Ingiprol, Ingitril, Contrikal, Gordox), siarczan protaminy.
- Koagulanty o działaniu pośrednim - witaminy z grupy K i ich pochodne: Vikasol, desmopresyna (syntetyczny analog wazopresyny).
- Koagulanty o działaniu bezpośrednim - składniki i leki hemostatyczne.
Terapia hipokoagulacyjna jest długotrwała. Wady wrodzone często wymagają leczenia przez całe życie.
Oprócz leczenia farmakologicznego zbilansowana dieta ma dobry wpływ na zwiększenie krzepliwości krwi. Obejmuje pokarmy bogate w witaminę K, której obecność jest niezbędna do syntezy białek niezbędnych do koagulacji.
Lista tych produktów obejmuje: wszystkie rodzaje kapusty, zielone i czerwone warzywa oraz pietruszkę, kolendrę, koper, czerwone i fioletowe jagody, zielone pomidory, jajka, sól, białe pieczywo, banany i mango, orzechy włoskie.
Zalecane do picia soków z winogron i granatów.
Jakie to niebezpieczne?
Niskie krzepnięcie krwi jest niebezpieczne ze względu na konsekwencje dla życia ludzkiego. Każde uszkodzenie naczyń krwionośnych powoduje krwawienie, którego często nie da się samodzielnie zatrzymać.
Najstraszniejsze uszkodzenie dużych tętnic i żył. W takim przypadku wymagana będzie pomoc w nagłych wypadkach, w przeciwnym razie duża utrata krwi może doprowadzić do śmierci..
Kobiety w ciąży i pacjenci wymagają szczególnej uwagi podczas operacji.
Słabe krzepnięcie krwi - leczenie i objawy. Jak leczyć słabe krzepnięcie krwi
Hemostaza to system biologiczny odpowiedzialny za krzepnięcie i stan płynny „czerwonej substancji”. Naruszenia w ugruntowanej pracy tej struktury przejawiają się w powolnej reakcji organizmu na występującą utratę krwi. Słaba koagulacja może powodować wiele procesów patologicznych.
Jak nazywa się test krzepnięcia krwi
W ramach profilaktyki lub ustalenia przyczyn rozwoju choroby często przepisuje się testy laboratoryjne. Jednocześnie wiele uwagi poświęca się wskaźnikom koagulacji biofluidów. Wszelkie odchylenia od normy wskazują na naruszenie hemostazy. Proces krzepnięcia „substancji czerwonej” jest wyraźnie zobrazowany za pomocą różnych analiz:
- Według Suchariewa. To badanie przeprowadza się 3 godziny po jedzeniu. Aby przeprowadzić analizę, weź płyn kapilarny i napełnij go specjalnym pojemnikiem. Następnie za pomocą stopera oblicza się początek i koniec procesu koagulacji. Czas krzepnięcia krwi jest normalny na pierwszym etapie - 30-120 sekund, a na końcu analizy - 3-5 minut.
- Według Duque. Analiza pomaga określić koagulację „substancji czerwonej” poprzez przekłucie małżowiny usznej igłą. Od początku badania na ranę nakłada się bibułę filtracyjną co 15-20 sekund. Po ustaniu śladów biopłynów proces krzepnięcia krwi uznaje się za zakończony. Dopuszczalna stawka dla kobiet, podobnie jak dla mężczyzn, wynosi od 1 do 3 minut.
Słabe krzepnięcie krwi
Lepkość substancji biologicznej wpływa na jej zdolność do pełnienia funkcji troficznej w organizmie. Zewnętrzne lub wewnętrzne uszkodzenie ściany naczynia powoduje dalszy szybki proces koagulacji. Słaba krzepliwość krwi zakłóca normalne dostarczanie składników odżywczych i tlenu do komórek, co powoduje rozwój wielu poważnych chorób.
Objawy
Słabe wskaźniki krzepnięcia płynu odżywczego są bezpośrednim zagrożeniem dla życia pacjenta. W związku z tym analizę koagulacji substancji biologicznej należy przeprowadzić przed każdym zabiegiem, który wiąże się nawet z minimalną utratą krwi. Przed zażyciem leków rozcieńczających płyn biologiczny należy również wykonać koagulogram. Pacjenci ze słabym krzepnięciem krwi mogą obserwować następujące objawy tej choroby:
- samoistne krwawienie;
- powstawanie krwiaków nawet od drobnych siniaków;
- osłabienie, zawroty głowy.
Powody
Zmniejszenie krzepliwości biofluidu nie jest tak powszechne, jak wzrost. Wiele czynników przyczynia się do wystąpienia niebezpiecznie niskiego stopnia koagulacji. Zintegrowane podejście do badania problemu pomaga ustalić przyczyny słabego krzepnięcia krwi. Głównymi przyczynami zmniejszonej reakcji organizmu na wylew „czerwonej substancji” są następujące stany u człowieka:
- Choroba wątroby, która komplikuje syntezę wielu czynników krzepnięcia.
- Ostra utrata płynów biologicznych; prowadzi do utraty jego elementów formy.
- Zmniejszenie udziału masowego płytek krwi.
- Brak witaminy K biorącej udział w syntezie protrombiny.
- Hemofilia.
- Ostatni etap zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, który występuje na tle sepsy, ropnia tkanek miękkich.
Co zrobić ze słabym krzepnięciem krwi
Jeśli masz objawy zmniejszonej krzepliwości biofluidu, powinieneś natychmiast skonsultować się z hematologiem. Specjalista zaproponuje Ci poddanie się różnym badaniom, na podstawie których wyciągnie wnioski dotyczące etiologii choroby. Leczenie słabej koagulacji jest często długotrwałe. W zależności od przyczyn patologii stosuje się następujące leki i środki ludowe:
- Koagulanty pośrednie biorące udział w krzepnięciu krwi.
- Inhibitory fibrynolizy spowalniają rozpuszczanie skrzepów krwi, zwiększają hemostazę.
- Bezpośrednie koagulanty pomagają lokalnie powstrzymać wylew „czerwonej substancji”.
- Transfuzja osoczowa płynu biologicznego w celu uzyskania czynników krzepnięcia.
- Możesz zwiększyć lub zmniejszyć koagulację za pomocą naturalnych produktów i narzędzi. Na przykład wywar z łupin orzechów piniowych pomaga poprawić hemostazę. Narzędzie dobrze wzmacnia naczynia krwionośne, ale ma przeciwwskazania do wysokiego ciśnienia.
Cechy leczenia niekrzepliwości krwi
Obecnie krzepnięcie krwi można zwiększyć, przyjmując różne leki. Ważną rolę odgrywa profilaktyka zmniejszonej krzepliwości, zwłaszcza u osób podatnych na tę chorobę. Osobną grupą ryzyka są kobiety w ciąży i małe dzieci. Schemat leczenia takich pacjentów różni się nieco od konwencjonalnych środków..
Podczas ciąży
Okres rodzenia dziecka aktywnie wpływa na krzepnięcie krwi w ciele matki. Osłabiony układ odpornościowy nie daje niezbędnych sygnałów o jakichkolwiek naruszeniach i pracuje intensywnie, dlatego tak ważne jest, aby kobiety w ciąży poddawały się comiesięcznym testom kontrolnym. Ryzyko powikłań wynikających ze słabej krzepnięcia można zmniejszyć poprzez właściwe odżywianie i przyjmowanie „oszczędzających” leków.
Dziecko ma
Leczenie zaburzeń krzepnięcia u dzieci odbywa się za pomocą leków. W ciężkich przypadkach dziecko jest hospitalizowane i poddawane dożylnemu podawaniu substancji rozpuszczających skrzepy krwi, aż do poprawy stanu. Dalsze leczenie małego pacjenta obejmuje przepisanie leków w postaci tabletek: „Aspiryna” lub antykoagulanty.
Co oznacza zły test krwi i jak sobie z nim radzić
Zła pełna morfologia krwi
Najczęściej przepisuje się pacjentom ogólne (kliniczne) badanie krwi. Odchylenia jego wartości od normy mogą świadczyć o rozwoju chorób i patologii organizmu..
Rozważ główne cechy krwi, zmiany, które wskazują na słaby ogólny wynik badania krwi.
1. Hemoglobina to specjalne białko krwi odpowiedzialne za transport tlenu z płuc do narządów i tkanek. Spadek jego poziomu we krwi jest bardzo często przyczyną złego badania krwi w czasie ciąży. To odchylenie wskaźnika hemoglobiny od normy wskazuje na rozwój niedokrwistości, która może prowadzić do głodu tlenu w ciele przyszłej matki. Jest to obarczone tak poważnymi konsekwencjami, jak opóźnienie rozwoju płodu i przedwczesny poród. Zwiększone stężenie hemoglobiny we krwi występuje z wrodzoną wadą serca, zgrubieniem krwi, niedrożnością jelit, erytrocytozą.
2. Erytrocyty to czerwone krwinki, które przenoszą tlen w organizmie. Erytropenia (spadek stężenia czerwonych krwinek) wskazuje na niedokrwistość z niedoboru żelaza i utratę krwi. Erytrocytoza (zwiększona zawartość czerwonych krwinek) jest oznaką odwodnienia, infekcji jelitowych, patologii płuc i układu krwiotwórczego, chorób serca, raka nerek i wątroby.
3. Hematokryt - stosunek stężenia erytrocytów w organizmie do całkowitej objętości osocza krwi. Spadek jego wartości może być przyczyną złej morfologii krwi. W tym przypadku wskazuje na anemię lub przewodnienie. Wzrost hematokrytu występuje przy odwodnieniu organizmu, wrodzonych wadach serca, erytremii, niewydolności oddechowej, policystycznej chorobie nerek.
4. Płytki krwi to płytki krwi biorące udział w tworzeniu się skrzepów krwi. Spadek ich liczby wskazuje na choroby genetyczne (anomalia May-Hegglina, zespół Fanconiego), anemię megaloblastyczną, adenowirusy, zapalenie wątroby i nowotwory złośliwe. Wzrost poziomu płytek krwi obserwuje się w zwłóknieniu szpiku, erytremii, limfogranulomatozie, chłoniaku, marskości wątroby, amyloidozie, reumatoidalnym zapaleniu stawów, gruźlicy, gorączce reumatycznej.
5. Leukocyty to białe krwinki odpowiedzialne za obronę immunologiczną organizmu. Bardzo często zły wynik badania krwi jest skutkiem zmiany tego parametru. Spadek stężenia leukocytów wskazuje na różne patologie i choroby (toczeń rumieniowaty układowy, wirusowe zapalenie wątroby, różyczka, dur brzuszny, malaria, bruceloza, grypa, odra, gruźlica, nowotwory złośliwe). Wysoka zawartość tych komórek we krwi towarzyszy białaczce, zawałowi serca, zapaleniu ucha środkowego, zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc.
6. Limfocyty - rodzaj białych krwinek biorących udział w obronie organizmu przed bakteriami i wirusami. Spadek ich poziomu we krwi może być oznaką zapalenia płuc, zawału mięśnia sercowego, posocznicy, chłoniaka. A ich wysokie stężenie występuje przy tyreotoksykozie i ARVI. U dzieci wysoka liczba limfocytów objawia się chorobami takimi jak świnka, ospa wietrzna, szkarlatyna, krztusiec, różyczka, odra.
7. Monocyty to niedojrzałe komórki krwi, które po dostaniu się do organizmu człowieka zamieniają się w makrofagi (komórki niszczące obce cząsteczki, patogeny, martwe komórki). Zmniejszona liczba monocytów może być związana z anemią lub białaczką włochatokomórkową. A wzrost ich stężenia często wskazuje na zapalenie wsierdzia, białaczkę, chłoniaka, gruźlicę, posocznicę.
8. Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) jest wskaźnikiem odzwierciedlającym stężenie białek osocza krwi. Wraz ze wzrostem ESR lekarze mówią o złym badaniu krwi. Spadek tego wskaźnika obserwuje się w przypadku przewodnienia i miodystrofii. Tak czy inaczej, tylko specjalista może wyjaśnić pacjentowi, dlaczego badanie krwi jest złe. Czasami trzeba oddać krew do badań.
Do przemyślenia
Kilka faktów na temat choroby:
Choroba dotyka tylko mężczyzn. To nie jest do końca prawdą. Zdarzały się przypadki, gdy chorobę zdiagnozowano również u płci pięknej. Uważa się, że hemofilia jest rzadko diagnozowana u kobiet ze względu na fizjologiczne cechy organizmu. Jeśli dziewczyna ma słabe krzepnięcie krwi, krwawienie miesiączkowe może być śmiertelne..
- Jeśli kobieta ma gen hemofilii, dziecko będzie chore. W rzeczywistości kobiety nie mogą zaplanować narodzin chorego lub zdrowego dziecka. Jest to możliwe tylko przy sztucznej inseminacji i po specjalnych zabiegach. Możliwe jest ustalenie, czy dziecko ma hemofilię, czy nie tylko w drugim miesiącu ciąży..
- Hemofilia i AIDS. W latach 80. w USA, po pojawieniu się AIDS, stało się jasne, że patologia występuje nie tylko wśród narkomanów czy homoseksualistów, ale także wśród chorych na hemofilię. Wirus został znaleziony w lekach, z którymi. Zawierała krew chorych dawców. Wybuchł skandal, a firmy farmaceutyczne rozpoczęły produkcję bezpiecznego leku przetwarzanego termicznie. Ale nie wyprowadzono go ze stanów. W innych krajach ludzie nadal sprzedawali skażone narkotyki, ponieważ firmy nie chciały niszczyć narkotyków, które były produkowane w dużych ilościach. Przyniosłoby to wielkie straty. Dlatego wzrosła liczba pacjentów z AIDS.
Hemofilia to poważna choroba, ale można z nią żyć. Istnieją nawet specjalne organizacje, które jednoczą ludzi z tym problemem. W nich pacjenci wspierają się nawzajem i angażują się w różne czynności.
Należy pamiętać: tylko stosując się do zaleceń specjalistów można żyć długo nawet przy zaburzeniach krzepnięcia krwi
Dziewczynki mogą być tylko nosicielami, tylko mężczyźni mogą zachorować.
Zakłócenia w funkcjonowaniu najważniejszego układu organizmu - układu hemostazy, zaprojektowanego w celu ochrony człowieka przed utratą krwi - pojawiają się jako naruszenie krzepnięcia krwi, czyli patologia krzepnięcia składników białkowych krwi w przypadku krwawienia.
Zdolność krwi do krzepnięcia z różnych powodów może zostać zmniejszona, co prowadzi do ciężkich i śmiertelnych koagulopatii.
Jak traktować
Leczenie słabego krzepnięcia to długi proces. Potrzebne jest pełne badanie, na podstawie którego lekarz przepisuje przebieg leczenia. Częściej środki leczenia obejmują:
Eliminacja niedoboru witaminy K i wapnia.
Eliminacja zaburzeń związanych z funkcjonowaniem płytek krwi w organizmie pacjenta.
Transfuzja krwi dawcy.
Przyjmowanie leków zapewniających prawidłowe funkcjonowanie fibrynogenu.
Spożywanie pokarmów bogatych w witaminę K, wapń, aminokwasy. Przede wszystkim są to produkty mleczne (twarożek, kefir, śmietana, ser itp.)
Ważne jest, aby skupić się na stosowaniu warzyw liściastych (szpinak, zielona cebula, biała kapusta), mięsa, ryb.
Po konsultacji z lekarzem możesz zwrócić się do tradycyjnej medycyny. Lekarze zalecają picie wywarów z pokrzywy, krwawnika pospolitego, łupin orzechów piniowych. Pomocne będą również liście czarnej porzeczki, arniki, owoce berberysu.
W rezultacie zaburzenie krwawienia jest poważnym problemem. W każdym przypadku pełne i kompleksowe badanie daje jasny obraz choroby. Na tej podstawie lekarz opracowuje przebieg leczenia.
Krew to podtrzymujące życie wewnętrzne środowisko ciała. Pełni wiele funkcji: dostarczanie tlenu i składników odżywczych; usuwanie produktów rozpadu; regulacja wymiany ciepła; transport aktywnych enzymów i substancji hormonalnych; funkcja ochronna w postaci fagocytozy i hemostazy. Ale co zrobić, jeśli źle, jakie są konsekwencje i przyczyny takiej patologii.
Przy ciężkiej postaci naruszenia układu krzepnięcia - choroby von Willebranda, powstają charakterystyczne krwotoki podskórne, krwawienia w kaletce okołostawowej są częste, możliwe jest krwawienie wewnętrzne. Choroba Willebranda jest dziedziczna, ale istnieją również formy nabyte. Powstają po częstych, jako powikłanie, mogą być wywołane chorobami reumatoidalnymi, niektórymi patologiami serca.
Słabe krzepnięcie krwi, o co chodzi w nadciśnieniu
Od wielu lat bezskutecznie walczy z NADCIŚNIENIEM?
Dyrektor Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo jest leczyć nadciśnienie przyjmując codziennie...
Słabe krzepnięcie krwi jest konsekwencją rozwoju chorób wewnętrznych. Nieleczona może prowadzić do poważnych komplikacji. Czemu? Ponieważ to właśnie ten proces określa, jak szybko ustaje krwawienie..
Jeśli wszystko jest w porządku z ciałem, krew zatrzymuje się dość szybko. Zwykle zajmuje to kilka minut. Naruszenie krzepnięcia krwi może prowadzić do dużej utraty krwi, krwotoku do jamy narządów wewnętrznych lub pod skórą.
Dlaczego pojawiają się zaburzenia (a zwłaszcza krzepliwość krwi)? Co robić w tej sytuacji?
Diagnoza i objawy
Możesz dowiedzieć się, czy krzepnięcie krwi jest złe czy dobre, jeśli oddasz krew do analizy biochemicznej. Nazywa się to koagulogramem..
Objawy słabego krzepnięcia krwi można zdiagnozować innymi metodami:
- ocena zdolności płytek krwi do zlepiania się;
- analiza czasu krwawienia.
Wizyta u lekarza jest konieczna po pojawieniu się objawów niskiego krzepnięcia krwi:
- Na skórze pojawiają się małe lub odwrotnie rozległe krwiaki. Zwykle są spowodowane krwotokami wewnętrznymi..
- Krwotok z nosa.
- Częste krwawienie w błonach śluzowych jamy ustnej i jamy nosowej, a także jelit. W tym drugim przypadku w kale może pojawić się krew..
- Krwotok mózgowy.
- W przypadku urazów, takich jak skaleczenia, krew zatrzymuje się dłużej niż zwykle.
- W mięśniach, stawach, a nawet narządach wewnętrznych zaczęły pojawiać się krwotoki. Ten stan objawia się siniakami, które pojawiają się nawet przy niewielkim nacisku na skórę..
W przypadku zauważenia co najmniej jednego z powyższych objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Ignorowanie takich naruszeń może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym bólu stawów, krwawienia w narządach przewodu żołądkowo-jelitowego i mózgu..
Co to jest INR i PTI i jak je kontrolować
PTI to indeks protrombiny, pokazuje, jak dobrze krzepnie krew. U zdrowej osoby powinno być w przedziale 70-100, a dla odpowiedniej ochrony przed udarem podczas przyjmowania warfaryny powinno wynosić 24,0-42,6.
Jeśli IPT jest mniejszy, istnieje ryzyko krwawienia, a jeśli więcej, ryzyko udaru wzrasta. Istnieje wiele różnych metod określania tego wskaźnika: według Quick, według Tugolukova, więc jeśli oddajesz krew w różnych laboratoriach, wyniki będą się znacznie różnić.
Ale los pacjenta czasami zależy od tej różnicy..
Dlatego IPT nie jest w ogóle używany za granicą, ponieważ istnieje inny bardziej stabilny wskaźnik INR - międzynarodowy współczynnik normalizacji. Wyniki tej analizy nie będą się bardzo różnić w jakim laboratorium, w jakim kraju świata to robisz..
Docelowy poziom INR powinien wynosić 2-3, jeśli jest mniejszy, to profilaktyka nie będzie skuteczna, jeśli więcej, to ryzyko wystąpienia poważnego krwawienia przekroczy korzyści z zapobiegania udarom. Setki tysięcy ludzi na całym świecie wzięło udział w badaniach nad udoskonaleniem tego złotego środka..
Dla każdego pacjenta dobór dawki warfaryny powinien odbywać się indywidualnie, najlepiej stacjonarnie. Zwykle zajmuje to 7–10 dni. Następnie analiza jest wykonywana po 2 tygodniach, jeśli wszystko jest w porządku - ponownie za miesiąc, a następnie co trzy miesiące.
Jeśli wskaźniki są poza poziomem docelowym, następuje dostosowanie dawki. Możesz się tego nauczyć, ale bezpieczniej jest zawsze skonsultować się z lekarzem po kolejnej analizie INR.
Ponadto dla dokładności wyników bardzo ważne jest spełnienie szeregu warunków:
- Zawsze bierz warfarynę w tym samym czasie, na przykład o 17:00
- Zawsze chodź oddać krew do INR, a tym bardziej do PTI, do tego samego laboratorium.
- Oddaj krew w tym samym czasie, jeśli pierwszy raz poszedłeś na badanie o 9:00, to następnym razem spróbuj dostać się do laboratorium co najmniej od 7:00 do 10:00.
Przyczyny zaburzeń krzepnięcia krwi
Stan zagrażający życiu, taki jak zaburzenie krzepnięcia krwi, może wystąpić w wyniku czynników zewnętrznych lub zostać odziedziczony. Dziedziczne patologie obejmują chorobę von Willebranda i hemofilię. Choroby te najczęściej objawiają się w dzieciństwie krwawieniem do stawów. Hemofilia jest głównie chorobą męską, podczas gdy choroba von Willebranda może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet: przy tej patologii w całym ciele pojawiają się siniaki (krwiaki).
Zaburzenia krzepnięcia krwi mogą również wystąpić w wyniku:
stosowanie niektórych leków;
problemy z krzepnięciem w małych naczyniach krwionośnych;
brak witaminy K w obecności równoległego naruszenia wchłaniania lipidów.
Dlaczego zaburzenia krzepnięcia krwi są niebezpieczne?
Oprócz pojawienia się na ciele wielu siniaków, które przypominają małą wysypkę, patologie krzepnięcia krwi mogą powodować rozwój silnego krwawienia, które jest dość trudne do zatrzymania. Również krwawienie z dziąseł i rozwój rozległych krwiaków, nawet przy niewielkim urazie, mogą świadczyć o występowaniu problemów z krzepnięciem. Osoby cierpiące na taki stan patologiczny narażone są na realne niebezpieczeństwo tworzenia się skrzepów w naczyniach i rozwoju przeciwko nim udarów i zawałów serca..
Jak sprawdzić, czy występuje zaburzenie krzepnięcia?
Aby ustalić, czy proces krzepnięcia krwi jest prawidłowy, konieczne jest zdanie analizy o tej samej nazwie - koagulogramu, co oznacza bezpośrednie pobranie krwi od pacjenta i badanie materiału uzyskanego na specjalnym sprzęcie. Krzepliwość krwi jest określana bezbłędnie, jeśli pacjentka planuje operację, dla kobiet w ciąży oraz w innych sytuacjach, które niosą ze sobą ryzyko znacznej utraty krwi.
W procesie krzepnięcia krwi powstaje specjalne białko - fibryna. Substancja ta pomaga organizmowi tworzyć skrzepy krwi, zagęszcza krew i jest naturalną odpowiedzią organizmu na utratę krwi. W przypadku naruszenia tego procesu może dojść do przedłużonego, trudnego do zatrzymania krwawienia lub odwrotnie, procesu hiperkoagulacji, gdy proces krzepnięcia krwi zachodzi w trybie przyspieszonym i grozi masywną zakrzepicą.
Jak wykonać koagulogram
Podczas wizyty u lekarza w celu określenia krzepnięcia krwi zostanie przepisany koagulogram. To badanie laboratoryjne należy przeprowadzić na czczo, krew jest pobierana z żyły, więc można obejść się bez użycia opasek uciskowych żylnych i innych nieprzyjemnych chwil. Musisz wcześniej starać się uspokoić i nie denerwować, jak najbardziej zrelaksować, aby uprościć proces pobierania materiału zarówno dla specjalisty, jak i dla siebie. Warto również pamiętać, że dokładność wyniku w dużej mierze zależy od zgodności z preparatem..
Nie wolno jeść przed przystąpieniem do testu; od ostatniego posiłku do momentu oddania krwi musi minąć co najmniej 8 godzin. Nie pij też herbaty ani soku rano, możesz wypić szklankę zwykłej wody. Zdecydowanie nie zaleca się picia alkoholu na dwa dni przed wykonaniem koagulogramu.
Co zrobić, jeśli masz zaburzenie krzepnięcia
W przypadku stwierdzenia siniaków i siniaków, które powstały bez wyraźnego powodu, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania porady. Jeśli krwawienie się zaczęło, musisz przyjąć pozycję, w której obszar z raną powinien być wyższy niż reszta ciała. Krwawiące miejsce należy zacisnąć bandażem lub gazikiem. Musisz również natychmiast wezwać karetkę..
W przypadku wykrycia problemów z krzepnięciem krwi specjalista przepisze odpowiednią terapię farmaceutyczną. Ponadto pacjentowi zostanie przypisana odpowiednia dieta, która zależy od wskaźników badania, odpowiednio, będziesz musiał dodać lub wykluczyć niektóre pokarmy. Na przykład czosnek, nasiona słonecznika, czekolada, kawa, cytryny, buraki działają rozrzedzająco na krew. Działa odwrotny (zagęszczający) efekt - kolendra, gryka, owoce dzikiej róży, orzechy włoskie.
Co zrobić, jeśli krew nie krzepnie dobrze
Jeśli masz wymienione powyżej objawy, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu. W momencie samego krwawienia należy udzielić pierwszej pomocy przedlekarskiej zgodnie z ogólnymi zaleceniami, z uwzględnieniem miejsca i rodzaju urazu. W razie potrzeby wezwij pogotowie.
Diagnostyka
Aby zdiagnozować krzepnięcie krwi, lekarz najpierw analizuje historię medyczną pacjenta. Aby to zrobić, zada pytania dotyczące obecności problemów zdrowotnych i przyjmowanych leków. Musisz odpowiedzieć na poniższą listę pytań:
- Jakie są towarzyszące objawy?
- Jak często występuje krwawienie?
- Jak długo trwa krwawienie?
- Co robiłeś, zanim zaczęło się krwawienie (na przykład byłeś chory, brałeś leki)?
Podstawowe testy sprawdzające krzepliwość krwi
- Pełna morfologia krwi w celu sprawdzenia utraty krwi oraz liczby czerwonych i białych krwinek.
- Test agregacji płytek krwi, który pokazuje, ile płytek krwi jest w stanie przyłączyć się do siebie.
- Pomiar czasu krwawienia, aby zobaczyć, jak szybko naczynia krwionośne zatykają się po przekłuciu palca.
Możliwości leczenia słabego krzepnięcia krwi
Leczenie zaburzenia krzepnięcia opiera się na przyczynach. Jeśli to możliwe, choroby, które spowodowały zaburzenie, takie jak rak lub choroba wątroby, są natychmiast leczone. Dodatkowe zabiegi obejmują:
- Przyjmowanie witaminy K we wstrzyknięciach;
- Leki mające na celu poprawę funkcji krzepnięcia;
- Transfuzja zamrożonego osocza krwi dawcy lub płytek krwi dawcy;
- Inne leki, w tym hydroksymocznik (Droxia, Hydrea) i oprelvekin (Neumega), stosowane w leczeniu zaburzeń związanych z płytkami krwi.
Leczenie konsekwencji utraty krwi
W przypadku znacznej utraty krwi lekarz może przepisać suplementy żelaza, aby uzupełnić jego ilość w organizmie. Niski poziom żelaza może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza, której towarzyszy uczucie osłabienia, duszności i zawrotów głowy. Jednym z najpopularniejszych i najbardziej przystępnych cenowo leków w tym przypadku jest „Hematogen”. Oprócz leczenia suplementami żelaza mogą być wymagane transfuzje krwi.
Podczas tej procedury, jak większość ludzi wie, utrata krwi jest kompensowana przy pomocy dawcy. Oddana krew musi być zgodna z grupą krwi, aby zapobiec powikłaniom. Ta procedura jest wykonywana tylko w szpitalu.
Powikłania zaburzeń krzepnięcia krwi
Najlepsze efekty leczenia można osiągnąć, jeśli leczenie rozpocznie się jak najwcześniej. Powikłania mogą wystąpić, jeśli zaczniesz go zbyt późno lub po silnym krwawieniu.
Częste powikłania zaburzeń krzepnięcia:
- krwawienie do mózgu;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- krwawienie i ból stawów.
Normy i niebezpieczne objawy
Zdolność do krzepnięcia jest badana za pomocą różnych testów, które będą wymagały zarówno krwi żylnej, jak i kapilarnej.
Za najpełniejszą analizę uważa się koagulogram, który pozwala krok po kroku ocenić proces krzepnięcia krwi od początku do końca, aby zidentyfikować „miejsce” i przyczynę niepowodzenia.
Dane z takiej analizy mają dużą wartość diagnostyczną i pozwalają specjaliście dokładnie określić patologię, zrozumieć, co należy zrobić i przepisać najskuteczniejsze leczenie..
Testy krzepnięcia krwi są przepisywane pacjentom z podejrzeniem choroby wątroby, z chorobami autoimmunologicznymi, z żylakami lub innymi podobnymi chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Objawy wskazujące na problemy z krwawieniem obejmują:
W celach profilaktycznych badania krwi wykonuje się zawsze przed poważnymi zabiegami chirurgicznymi, po operacjach oraz u kobiet w ciąży.
Testy krzepnięcia oceniają przede wszystkim:
Objawy słabego krzepnięcia
W niektórych chorobach mogą być całkowicie nieobecne lub zawarte w zbyt małej ilości. Na podstawie powyższego przyczyny słabego krzepnięcia krwi można podzielić na dziedziczne (przenoszone przez genetykę) i nabyte.
Czynniki krzepnięcia II, V, VII, X, XII - powodują problemy z krzepnięciem krwi lub nieprawidłowe krwawienie. Głównym objawem zaburzenia krzepnięcia jest krwawienie, które trwa długo lub jest zbyt ciężkie. Krwawienie jest zwykle cięższe niż zwykle i bez wyraźnego powodu. Aby zdiagnozować krzepliwość krwi, lekarz najpierw analizuje historię choroby pacjenta..
Udar może zagrażać życiu i wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jeśli pacjent ma uczulenie na apiksaban lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku. Jeśli masz chorobę narządów, która zwiększa ryzyko ciężkiego krwawienia.
Leczenie konsekwencji utraty krwi
Jeśli u pacjenta występuje choroba wątroby, która zwiększa ryzyko krwawienia. Jeśli pacjent przyjmuje leki zapobiegające krzepnięciu krwi, nie zmienia leczenia przeciwzakrzepowego lub nie ma cewnika żylnego lub tętniczego, a heparyna jest dopuszczana przez ten cewnik w celu utrzymania przepuszczalności.
Inne leki, w tym hydroksymocznik (Droxia, Hydrea) i oprelvekin (Neumega), stosowane w leczeniu zaburzeń związanych z płytkami krwi. W przypadku znacznej utraty krwi lekarz może przepisać suplementy żelaza, aby uzupełnić jego ilość w organizmie. Jednym z najpopularniejszych i najbardziej przystępnych cenowo leków w tym przypadku jest „Hematogen”. Podczas tego zabiegu, jak większość ludzi wie, utrata krwi jest kompensowana przy pomocy dawcy.
Ostrzeżenia i środki. Przed zastosowaniem tego leku należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z poniższych objawów
Na przykład zwiększone ryzyko krwawienia. Zaburzenia krzepnięcia krwi, w tym stany zmniejszające aktywność płytek krwi.
Bardzo wysokie ciśnienie krwi, które nie jest regulowane lekami. Ciężka choroba nerek lub problemy z dializą. Niewydolność wątroby lub wcześniejsza niewydolność wątroby. Jeśli potrzebujesz zabiegów chirurgicznych lub zabiegów, które mogą prowadzić do krwawienia, lekarz może poprosić o tymczasowe zaprzestanie stosowania tego leku na krótki czas. Jeśli nie masz pewności, czy zabieg może spowodować krwawienie, skontaktuj się z lekarzem..
Układ krzepnięcia krwi jest bardzo złożonym układem enzymatycznym, wieloetapowym i zróżnicowanym. Istnieją również inne czynniki krzepnięcia krwi, w tym układzie zaangażowane są również składniki niebiałkowe (na przykład jony wapnia).
Porozmawiaj z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, jeśli bierzesz lub ostatnio przyjmowałeś jakiekolwiek inne leki lub jeśli nie masz pewności. Niektóre leki mogą nasilać działanie leku Elikis, podczas gdy inne mogą je złagodzić. Lekarz zdecyduje, czy należy przyjmować lek Elikis podczas przyjmowania tych leków i jak dokładnie należy monitorować stan pacjenta..
Niektóre leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych. Inne leki stosowane w celu zmniejszenia krzepliwości krwi. Leki przeciwzapalne lub przeciwbólowe. W szczególności, jeśli masz ponad 75 lat i zażywasz aspirynę, możesz mieć zwiększone ryzyko krwawienia.
Słaba krzepliwość krwi, jak nazywa się ta choroba
Słabe krzepnięcie krwi, jak również jej zagęszczenie, nie jest chorobą, jest przejawem chorób i stanów warunkujących spadek stężenia czynników krzepnięcia we krwi. Choroby często są dziedziczne.
- Hemofilia. Choroba uwarunkowana genetycznie. Istnieją dwa rodzaje - gdy we krwi nie ma białka odpowiedzialnego za krzepnięcie krwi lub gdy występuje niedobór osocza w okresie świątecznym.
- Choroba von Willebranda. W większości przypadków dziedziczny niedobór krwi pacjentów z określonym czynnikiem von Willebranda. W rezultacie nie tworzy się skrzep krwi, ponieważ płytki krwi nie przylegają do ścian uszkodzonego naczynia, a płytki nie agregują. Spadek czynnika von Willebranda we krwi występuje również w wyniku wielokrotnych transfuzji krwi, przy zwężeniu aorty, reumatoidalnym zapaleniu stawów.
Są to dwie choroby, których głównym objawem jest zwiększone krwawienie. Można również odnotować stany związane z liczbą krwinek biorących udział w tworzeniu się skrzepu krwi - skrzepliny w miejscu uszkodzenia naczynia lub naprawiających ją nitek fibryny:
Jak postawiono diagnozę
Najpierw lekarz prosi pacjenta o skargi i bada. W przypadku choroby stawy są zdeformowane, podczas zaostrzeń choroby bardzo bolą. W okolicach zajętych stawów obserwuje się zanik mięśni, kończyny są cienkie. Ciało pacjenta jest zwykle pokryte krwiakami o różnych rozmiarach i krwotokami punktowymi.
Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych jest stanem nieprzyjemnym, ale rzadko powoduje poważne problemy. Czasami zakrzepowe zapalenie żył jest spowodowane infekcją bakteryjną żyły. W niektórych przypadkach zakrzepowe zapalenie żył rozwija się bez oczywistej przyczyny. Może rozwinąć się w nogach żył kobiet w ciąży, u osób z żylakami iu niektórych osób z rakiem brzucha. Kobiety powyżej 35 roku życia, które palą i przyjmują doustne środki antykoncepcyjne, są bardziej narażone na powstawanie zakrzepów krwi.
Długotrwałe sesje siedzenia lub odpoczynku w łóżku lub traumatyczne leki, takie jak estrogeny i pigułki antykoncepcyjne, z wyższym poziomem estrogenów uszkadzających nogi lub unieruchomienie szpitala w szpitalu i infekcja związana z rakiem. Na przepływ krwi w żyłach wpływa skurcz otaczających mięśni, a przy braku aktywności, takim jak długi odpoczynek w łóżku, krew zaczyna się gromadzić i łatwo mogą tworzyć się skrzepy krwi.
W przypadku podejrzenia patologii pacjenci z hemofilią przechodzą następujące badania diagnostyczne:
- Określić czas krzepnięcia krwi i czas trwania krwawienia. Jeśli wszystko jest w porządku z układem krwiotwórczym, krew krzepnie w ciągu dziesięciu minut.
- Określić czas protrombiny i częściowej tromboplastyny po aktywacji. W przypadku hemofilii ulega wydłużeniu.
- Obliczana jest liczba czynników krzepnięcia.
Dodatkowo przeprowadza się badanie dotkniętych stawów i tkanek. W tym celu zalecane jest prześwietlenie..
Złe wyniki testu z powodu niewłaściwego przygotowania
Po otrzymaniu skierowania od specjalisty na badania, pacjent musi dowiedzieć się, jak właściwie się do nich przygotować. Rozważ podstawowe zalecenia dotyczące oddawania krwi. Z reguły wszystkie badania krwi (badania biochemiczne, test hormonalny) wykonuje się rano na czczo (8-10 godzin po jedzeniu). Czasami zaleca się również wykonanie ogólnego badania krwi na pusty żołądek, ale często wystarczy zachować 3-godzinną przerwę między ostatnim posiłkiem a zabiegiem.
Na dzień przed analizą należy powstrzymać się od spożywania tłustych, pikantnych, słonych, słodkich, smażonych potraw, a także napojów alkoholowych. Ponadto przed tym zabiegiem nie należy odwiedzać łaźni, sauny, angażować się w nadmierną aktywność fizyczną..
Zabrania się palenia na 2 godziny przed analizą, a przed oddaniem krwi zaleca się spokojne siedzenie przez 15-20 minut. W tym czasie osoba może pić czystą wodę. W niektórych przypadkach zły wynik testu, zwłaszcza słaby wynik badania krwi w czasie ciąży, może być wynikiem skrajnego podniecenia lub szybkiego chodzenia.
Zaburzenia krzepnięcia krwi
Problem, w którym krew nie krzepnie dobrze, nazywany jest zaburzeniem krzepnięcia krwi. Jest to spowodowane tym, że nie ma normalnej blokady naczyń krwionośnych, gdy są uszkodzone.
Kiedy wszystko jest w porządku, to podczas krwawienia w miejscu rany krew zaczyna gęstnieć, co zapobiega jej dużej utracie. Ale czasami ten złożony mechanizm nie działa, co prowadzi do ciężkiego lub długotrwałego krwawienia..
Kiedy krew nie krzepnie dobrze, nie zawsze prowadzi to do jej zewnętrznej utraty. Może również objawiać się krwotokami pod skórą lub w mózgu..
Powody
Zaburzenia krzepnięcia krwi dzielą się w zależności od etiologii - na nabyte, uwarunkowane genetycznie i wrodzone oraz autoimmunologiczne.
Zaburzenia krzepnięcia krwi mogą być spowodowane dziedzicznymi patologiami, ale nie tylko. Choroby genetyczne mogą również wpływać na rozwój choroby. Na przykład u noworodka można zdiagnozować hemofilię lub chorobę von Willebranda.
Ponadto naruszenie może być spowodowane brakiem witaminy K. Ponadto takie problemy mogą być konsekwencją raka wątroby i innych narządów..
Najczęściej zaburzenia krzepnięcia występują przy zakaźnym zapaleniu wątroby lub bliznowaceniu, które zwykle pojawiają się przy marskości wątroby.
Długotrwałe stosowanie silnych antybiotyków lub leków w celu wyeliminowania zakrzepicy może również powodować zaburzenia krzepnięcia krwi.
Objawy
Główne objawy choroby:
- Wysypki skórne. W zależności od przyczyny złego krzepnięcia na skórze mogą pojawić się zarówno drobne punkcikowate krwotoki (wybroczyny), jak i rozległe krwiaki.
- Krwotok z nosa.
- Krwotoki w błonach śluzowych jamy ustnej, nosa, jelit. Ta ostatnia opcja może prowadzić do pojawienia się domieszki krwi w kale..
- Krwotok w mózgu. Występują z kruchością naczyń krwionośnych i niskim krzepnięciem krwi.
- W przypadku urazu, skaleczenia, siniaka krew nie zatrzymuje się przez długi czas.
- Krwotoki w stawach, mięśniach i narządach wewnętrznych można zaobserwować w przypadku dziedzicznej choroby hemofilii. Siniaki (krwiaki) mogą powstawać nawet przy niewielkich uszkodzeniach mechanicznych.
Diagnostyka
Oprócz badania anamnezy pacjenta i badania go przez różnych specjalistów, przeprowadzane są testy laboratoryjne. Przede wszystkim określa się obecność we krwi wszystkich czynników krzepnięcia i ich stężenie. Czas potrzebny do skrzepnięcia próbki krwi jest ustawiony. Często tym analizom towarzyszą testy DNA..
Leczenie
Aby leczenie tego stanu było skuteczne, konieczne jest ustalenie przyczyn choroby. Bardzo ważne jest terminowe identyfikowanie i leczenie głównych zaburzeń - patologii wątroby lub zmian onkologicznych.
Dodatkowe metody terapii obejmują:
- zastrzyk witaminy K;
- leki poprawiające krzepnięcie;
- transfuzja zamrożonego osocza krwi;
- inne lekarstwa - obejmują hydroksymocznik i oprelvekin, które pomagają wyeliminować problemy z płytkami krwi.
Dieta pacjenta powinna zawierać pokarmy bogate w wapń, kwas foliowy, wigazol, aminokwasy.
Należą do nich produkty mleczne - ser, twarożek, kefir. Ryby i mięso pomogą również wyeliminować objawy patologii. Równie ważne jest spożywanie warzyw liściastych - zielonej cebuli, szpinaku, białej kapusty.
Rejestracja w poradniach dziecięcych:
+7 919 600-14-42
Wstęp na oddział dla dorosłych (Aurora, 18 lat):
+7 987 240-19-41
© 2001-2020 Medycyna prewencyjna
Szanowny Gościu! Sp. Z oo "MMC" Medycyna Prewencyjna "Sp. Z oo" MMC "Klinika Alergologii i Pediatrii" zgodnie z terytorialnym programem gwarancji państwowych na udzielenie obywatelom bezpłatnej opieki medycznej w ograniczonej wysokości. Aby uzyskać więcej informacji, zadzwoń do serwisu informacyjnego +7 (347) 246-30-03. Sp. Z oo "MC" Medycyna Prewencyjna "Sp. Z oo" KSC "nie świadczą opieki medycznej zgodnie z terytorialnym programem państwowych gwarancji świadczenia bezpłatnej opieki medycznej obywatelom. Ta witryna służy wyłącznie celom informacyjnym i edukacyjnym, odwiedzający nie powinni wykorzystywać materiałów zamieszczonych na stronie jako porady medycznej. Sp. Z oo "MMC" Medycyna Prewencyjna "Sp. Z oo" MC "Medycyna Prewencyjna" Sp. Z oo "MMC" Klinika Alergologii i Pediatrii "Sp. Z oo" KSC "nie odpowiada za ewentualne konsekwencje wynikające z wykorzystania informacji zamieszczonych w serwisie. Materiały i ceny zamieszczone w serwisie nie stanowią oferty publicznej określonej przepisami art. 437 Kodeksu Cywilnego Federacji Rosyjskiej. Ceny na stronie mogą różnić się od rzeczywistych, koszt usług należy określić telefonicznie w contact center. +7 (347) 246-30-03. Obywatele mają prawo do bezpłatnej opieki medycznej w ramach terytorialnego programu państwowych gwarancji udzielania obywatelom bezpłatnej opieki medycznej w poliklinice w miejscu zamieszkania (w ramach obowiązkowej polisy medycznej). Świadczenie usług jest odpłatne na podstawie umowy o świadczenie usług medycznych. Przed skorzystaniem z usługi prosimy o sprawdzenie cen dzwoniąc do serwisu informacyjnego +7 (347) 246-30-03 lub w rejestrach przychodni. © Prawa zastrzeżone.
Dlaczego krew ma słabe krzepnięcie?
Słabe krzepnięcie krwi, możliwe przyczyny
Należy zauważyć, że tworzenie się skrzepliny (fizjologiczna hemostaza) jest łańcuchem kolejnych procesów. We wdrażaniu mechanizmu krzepnięcia krwi bierze udział kilkanaście różnych białek, pierwiastków śladowych i komórek. Przy braku jednego z czynników cały proces tworzenia się krwi zostaje zakłócony. Zmniejszone krzepnięcie krwi oznacza, że brakuje niektórych składników lub działają one nieprawidłowo w mechanizmie tworzenia się skrzepów krwi.
Normalny proces tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych jest kontrolowany przez układ hormonalny i nerwowy, a także przez układ krwionośny. Większość czynników krzepnięcia powstaje w komórkach wątroby i śledziony, dlatego głównymi przyczynami spadku krzepnięcia będą choroby lub stany patologiczne układu nerwowego i hormonalnego, wątroby lub układu krwionośnego.
- Choroby miąższu wątroby. Jak już wspomniano, większość czynników krzepnięcia (fibrynogen, protrombina, czynnik Hagemana i inne) powstaje w komórkach wątroby. W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania tych komórek (w szczególności przy zapaleniu wątroby) czynniki te są wytwarzane w mniejszych ilościach, a proces krzepnięcia krwi ulega spowolnieniu.
- Niedostateczna ilość wapnia we krwi. Jony wapnia wykonują większość pracy przy tworzeniu się skrzepów krwi. Są zaangażowani w rozpoczęcie procesu tworzenia skrzepliny, w przemianę protrombiny w trombinę i fibrynogenu w fibrynę. Dzięki temu mikroelementowi inaktywowana jest heparyna, co zapobiega tworzeniu się skrzepliny, a proces rozpuszczania skrzepliny zostaje zahamowany.
- Anemie hemolityczne, w których dochodzi do masowego niszczenia krwinek czerwonych (erytrocytów). Szpik kostny otrzymuje informację, że we krwi nie ma wystarczającej ilości czerwonych krwinek, a organizm cierpi na brak tlenu. Rozpoczyna się zwiększone tworzenie się młodych czerwonych krwinek, a płytki krwi są produkowane w coraz mniejszych ilościach, co z kolei prowadzi do obniżenia krzepliwości.
- Złośliwe choroby krwi (białaczki), w których zaburzony jest mechanizm powstawania krwinek, w tym płytek krwi.
- Uszkodzenie dużych naczyń, które prowadzą do znacznej utraty krwi. Wraz z krwią organizm traci dużą liczbę płytek krwi, które są niezbędne do powstania skrzepu krwi, a także czynników krzepnięcia krwi. Organizm po prostu nie ma czasu na nadrobienie strat, a proces krzepnięcia staje się trudny.
Jak nazywa się test krzepnięcia krwi?
Koagulogram nazywa się biochemicznym badaniem krwi, na podstawie którego można ocenić skuteczność układu krzepnięcia krwi. Pokazuje czas krzepnięcia i poziom niektórych czynników krzepnięcia krwi. Jeśli zachodzi potrzeba określenia poziomu wapnia we krwi, witaminy K lub jednego z czynników krzepnięcia krwi, do tego celu służą specjalne testy..
Objawy niskiego krzepnięcia krwi
- Wysypki skórne. W zależności od przyczyny złego krzepnięcia na skórze mogą pojawić się zarówno drobne punkcikowate krwotoki (wybroczyny), jak i rozległe krwiaki.
- Krwotok z nosa.
- Krwotoki w błonach śluzowych jamy ustnej, nosa, jelit. Ta ostatnia opcja może prowadzić do pojawienia się domieszki krwi w kale..
- Krwotok w mózgu. Występują z kruchością naczyń krwionośnych i niskim krzepnięciem krwi.
- W przypadku urazu, skaleczenia, siniaka krew nie zatrzymuje się przez długi czas.
- Krwotoki w stawach, mięśniach i narządach wewnętrznych można zaobserwować w przypadku dziedzicznej choroby hemofilii. Siniaki (krwiaki) mogą powstawać nawet przy niewielkich uszkodzeniach mechanicznych.
Leczenie przyczyn prowadzących do zmniejszenia zdolności krzepnięcia krwi
- Leki hamujące (hamujące) proces fibrynolizy (niszczenie fibryny). Należą do nich kwas aminokapronowy i Contrikal.
- Koagulanty to leki przyspieszające tworzenie się skrzepów krwi. Dzielą się na dwie duże grupy - działania bezpośrednie i pośrednie. Do tych bezpośrednich należy fibrynogen, trombina i gąbka hemostatyczna. Pośrednia to witamina K (lub Vikasol).
- Oddane osocze krwi jest przetaczane pacjentowi jako produkt zawierający naturalne czynniki krzepnięcia krwi.
Lekarstwo na niskie krzepnięcie jest karetką do organizmu. W zależności od przyczyny słabej koagulacji pacjentowi można przepisać dożywotnie stosowanie niektórych leków (np. Na hemofilię) oraz dietę wzbogaconą w witaminy i wapń. W każdym razie leczenie takiej patologii, jak zmniejszona zdolność krzepnięcia krwi, jest zestawem środków.