Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi jest badaniem porównawczym, w którym oceniane są dane uzyskane podczas diagnozy i normalne wskaźniki wszystkich części składowych głównego płynu biologicznego ludzkiego ciała.

Za interpretację wyników odpowiada hematolog. Jednocześnie korzysta ze specjalnego formularza analitycznego, jakim jest tabela zawierająca wszystkie wskaźniki zidentyfikowane przez laboratorium biochemiczne.

Są sytuacje, w których norma i uzyskana wartość różnią się, co wskazuje na przebieg jakiejkolwiek choroby lub procesu patologicznego. Często takie informacje pozwalają na trafne postawienie prawidłowej diagnozy, ale do pełnego potwierdzenia mogą być wymagane inne badania laboratoryjne i procedury instrumentalne. Również podczas diagnozy brane są pod uwagę objawy kliniczne, na które skarży się pacjent..

Aby biochemiczne badanie krwi zostało prawidłowo rozszyfrowane, pacjenci są zobowiązani do przestrzegania kilku prostych zasad. W przeciwnym razie konieczne będzie wielokrotne pobieranie próbek materiału biologicznego, co w niektórych przypadkach jest wysoce niepożądane, na przykład w czasie ciąży, dla dzieci i osób starszych..

Standardy biochemii krwi

Przede wszystkim należy zauważyć, że wskaźniki biochemicznego badania krwi mogą różnić się niektórymi parametrami. Obejmują one płeć i kategorię wiekową osoby..

Poniżej znajduje się tabela najbliższa oficjalnej formie wyników biochemii krwi:

Nazwa elementu krwi

Dorośli - 64-83 g / l.

Dorośli - 35-50 g / l.

Kobiety - 12-76 mcg / l;

Mężczyźni - 19-92 mcg / l.

Mężczyźni - 20-250 mcg / l;

Kobiety - 10-120 mcg / l.

Nie więcej niż 0,5 mg / l

Dzieci - 18-64 mmol / l;

Dorośli - 2,5-83 mmol / l.

Mężczyźni - 62-115 μmol / L;

Kobiety - 53-97 μmol / l;

Dzieci - 27-62 μmol / l.

Mężczyźni - 0,24-0,5 mmol / l;

Kobiety - 0,16-044 mmol / l;

Dzieci - 0,12-0,32 mmol / l.

Remis - 25% całości;

Bezpłatnie - 75% całości.

Dzieci - 3,33-5,55 mol / l;

Dorośli - 3,89-5,83 mol / l.

Nie więcej niż 280 mmol / l

Kobiety - do 31 jednostek / l;

Mężczyźni - do 35 jednostek / l;

Kobiety - do 31 jednostek / l;

Mężczyźni - do 41 jednostek / l.

Dzieci - 1300-600 jednostek / l;

Dorośli - 20-130 jednostek / l.

nie więcej niż 120 jednostek / l

Kobiety - do 170 jednostek / l;

Mężczyźni - do 195 jednostek / l.

nie mniej niż 10 jednostek / l

Dzieci - od 17 do 163 jednostek / l;

Kobiety - 7-31 jednostek / l;

Mężczyźni - 11-50 jednostek / l.

Dzieci - 130-145 mmol / l;

Dorośli - 134-150 mmol / l.

Dzieci - 3,6-6 mmol / l;

Dorośli - 3,6-5,4 mmol / l.

Dzieci - 1,3-2,1 mmol / l;

Dorośli - 0,65-1,3 mmol / l

Mężczyźni - 11,6-30,4 μmol / L;

Kobiety - 8,9-30,4 μmol / L;

Dzieci - 7,1-21,4 μmol / l.

Dzieci - 11-24 μmol / l;

Dorośli - 11-18 μmol / l.

Należy zauważyć, że powyższe wskaźniki mogą się nieznacznie różnić w zależności od wyposażenia laboratorium biochemicznego, w którym wykonywano szczegółowe badanie krwi.

Dekodowanie wartości

Szczegółowe biochemiczne badania krwi wykazują dużą liczbę bardzo różnych wskaźników zalecanych zarówno do kontroli profilaktycznej, jak i do specyficznego monitorowania, co dokładnie wskazuje na przebieg danej choroby.

Pierwszą rzeczą, która jest określana w biochemii, jest całkowita zawartość białka i jego frakcji, których jest ponad 160. Wszystkie są bardzo ważne dla normalnego funkcjonowania organizmu. Głównym organem odpowiedzialnym za ich produkcję jest wątroba..

Zmniejszone wartości z powyższego mogą wskazywać na patologię tego narządu lub przebieg:

  • inwazja pasożytnicza;
  • obfita utrata krwi;
  • rozległe oparzenia;
  • złośliwe procesy;
  • choroby przewodu pokarmowego i układu krwiotwórczego.

Może to mieć również wpływ na złe odżywianie i przedawkowanie leków..

Inne wartości biochemicznego badania krwi:

  • czynnik reumatoidalny - to przeciwciała uwalniane do krwiobiegu w chorobach mięśni i tkanki łącznej, infekcjach wirusowych i nowotworach nowotworowych, a także w dolegliwościach ogólnoustrojowych i autoimmunologicznych;
  • CRP jest stymulantem układu odpornościowego i jednocześnie wskaźnikiem procesu zapalnego;
  • transferyna - białko odpowiedzialne za transport żelaza, dlatego jego poziom spada na tle anemii, marskości wątroby czy nadmiaru żelaza w organizmie, a także w przypadkach przewlekłych stanów zapalnych;
  • ferrytyna - wskaźnik metabolizmu żelaza - może ulec pogorszeniu z powodu uszkodzenia wątroby.

Wyniki analiz biochemicznych obejmują również lipidy i węglowodany, w tym:

  • Triglicerydy - są produktami przemiany węglowodanów w wątrobie. Ich cechą szczególną jest to, że mogą dostać się do organizmu wraz z pożywieniem. Ich poziom może wzrosnąć z powodu ciąży, cukrzycy lub dolegliwości sercowo-naczyniowych, a spaść z powodu obecności patologii endokrynologicznych, chorób wątroby lub niedożywienia.
  • Cholesterol jest wskaźnikiem ryzyka powstania miażdżycy. Ponadto jego obniżenie może prowadzić do różnych zaburzeń psychofizjologicznych lub problemów z funkcją rozrodczą. Wzrost jest obarczony cukrzycą i miażdżycą.
  • Glukoza jest źródłem siły i energii dla wszystkich narządów wewnętrznych, komórek i tkanek organizmu. Wzrost normy może wskazywać na cukrzycę i zmniejszenie guzów trzustki..
  • Fruktozamina to połączenie białka i glukozy, które pomaga określić wahania poziomu cukru we krwi na około kilka tygodni przed dostarczeniem materiału biologicznego. Jego wysokie wyniki są pewnym objawem cukrzycy.

Dekodowanie biochemicznych badań krwi obejmuje również takie substancje nieorganiczne i witaminy, jak:

  • Żelazo - przeznaczone do wymiany tlenu. Jeśli jej brakuje, należy zmienić dietę i sprawdzić metabolizm, a jeśli jest nadmiar, narządy układu pokarmowego.
  • Potas - bierze udział w czynnościach serca. Choroby układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, niedożywienie i cukrzyca, a także różne nowotwory mogą prowadzić do znacznego spadku.
  • Wapń to substancja wykorzystywana przy funkcjonowaniu mięśni i nerwów, serca i naczyń krwionośnych oraz tkanki kostnej. Na obniżenie jego stężenia mogą wpływać patologia nerek lub wątroby, zaburzenia endokrynologiczne lub niezrównoważona dieta. Wzrost normy jest główną oznaką powstawania guzów o złośliwym lub łagodnym przebiegu.
  • Magnez odpowiada za procesy metaboliczne wewnątrz komórek, przekazywanie impulsów z nerwu do mięśni. Zwiększa się na tle niewydolności nerek i zmniejsza się z powodu choroby wątroby.
  • Fosfor jest substancją niezbędną dla układu nerwowego, mięśniowego i kostnego. Za dużo fosforu obserwuje się przy niewłaściwej diecie i nadużywaniu napojów gazowanych, a jego niedobór negatywnie wpływa na układ odpornościowy.
  • Sód - wraz z magnezem odpowiada za przekazywanie impulsów nerwowych. Podwyższone wartości są charakterystyczne dla moczówki prostej i dolegliwości układu moczowego, a niższe wartości są charakterystyczne dla cukrzycy, niewydolności nerek lub wątroby.

Biochemiczne badanie krwi łączy również:

  • Kreatynina jest wynikiem metabolizmu białek. Spadek koncentracji sprzyja wygłodzeniu i wyczerpaniu, a wzrostowi - choroba popromienna, choroby układu hormonalnego i nerek..
  • Kwas moczowy - tworzony i wydalany przez wątrobę. Dna i alkoholizm, patologie wątroby i nerek mogą zwiększyć poziom. Niewłaściwe odżywianie prowadzi do zmniejszenia.
  • Mocznik jest wynikiem rozkładu amoniaku. Niskie poziomy obserwuje się w przypadku ciąży, wegetarianizmu i marskości wątroby, a wysokie przy wysokim spożyciu białka i niewydolności nerek.
  • Bilirubina to żółty pigment zawierający bilirubinę bezpośrednią i pośrednią. Podwyższone wartości są oznaką dysfunkcji wątroby. Bilirubina bezpośrednia wzrasta z powodu patologii dróg żółciowych, a pośrednia - z powodu anemii i malarii.
  • Aminotransferaza alaninowa lub ALT - enzym wątrobowy, który pojawia się we krwi w chorobach serca, naczyń krwionośnych i wątroby.
  • Aminotransferaza asparaginianowa lub AST - uwalniane do głównego płynu ustrojowego w przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego lub wątroby.
  • Lipazu - bierze udział w tworzeniu tłuszczów. Odchylenia mogą wskazywać na patologię trzustki lub onkopatologię.
  • Fosfataza alkaliczna - wspomaga metabolizm fosforu. Na zmianę stężenia mogą wpływać schorzenia nerek, wątroby i dróg żółciowych.
  • Cholinesteraza jest niezbędna dla włókien nerwowych i mięśniowych. Może zmniejszyć się w przypadku zawału mięśnia sercowego, raka i chorób wątroby, a zmniejszyć w przypadku cukrzycy, otyłości i zaburzeń psychicznych.

Odszyfrowanie może wykonać tylko specjalista, który w razie potrzeby przepisze dodatkowe testy laboratoryjne i procedury instrumentalne.

Przygotowanie do biochemii

Jak wspomniano powyżej, aby dekodowanie biochemicznego badania krwi dało jak najbardziej miarodajne wyniki, pacjenci powinni przygotować się do takiego laboratoryjnego badania diagnostycznego..

Działania przygotowawcze to:

  • odmowa jedzenia na 12 godzin przed pobraniem materiału biologicznego;
  • całkowite wykluczenie z menu dzień przed testem kawy i mocnej herbaty;
  • przestrzeganie delikatnej diety przez 3 dni przed wizytą w placówce medycznej (zaleca się rezygnację z tłustych, smażonych i pikantnych potraw, a także alkoholu);
  • w dniu poprzedzającym analizę należy unikać nadmiernej aktywności fizycznej;
  • odmowa przyjmowania leków - jeśli nie można tego zrobić, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza;
  • w dniu badania wykluczyć wpływ sytuacji stresowych i napięcia nerwowego - może to zniekształcić wartości;
  • Na 10 minut przed biochemią musisz się uspokoić - aby znormalizować oddech i tętno.

W przypadku konieczności ponownego zdania takiego badania warto nie tylko przestrzegać powyższych zasad, ale także skorzystać z usług tego samego laboratorium. Ponadto musisz upewnić się, że kolejne testy będą dostarczane mniej więcej o tej samej porze dnia..

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych lub dzieci nie staje się koniecznością, konieczne jest podjęcie działań profilaktycznych mających na celu zapobieganie wystąpieniu określonej patologii. Aby to zrobić, konieczne jest prowadzenie zdrowego trybu życia, prawidłowe odżywianie i kilka razy w roku pełne badanie w klinice..

Ogólne i biochemiczne badanie krwi

10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1319

Zmiany patologiczne w organizmie - endogenne (wewnętrzne) lub egzogenne (spowodowane wpływami zewnętrznymi) - zawsze znajdują odzwierciedlenie w składzie krwi. Podstawowy płyn ustrojowy jest głównym markerem wstępnej diagnozy i oceny ogólnego stanu zdrowia..

Podstawowe metody laboratoryjne to badania biochemiczne i ACA (ogólna analiza kliniczna). Jakie są podobieństwa i czym różni się ogólne badanie krwi od badania biochemicznego? Identyczne cechy studiów obejmują:

  • Dwie opcje prowadzenia (ogólna i szczegółowa).
  • Główne wskazania (diagnostyka, kontrola terapii, badanie lekarskie, badania okołoporodowe).
  • Okres przechowywania wyników. Sumy są ważne przez 10-14 dni.
  • Oznaczenie badanych parametrów. W ostatecznej formie wszystkie wskaźniki są oznaczone łacińskim skrótem.
  • Metoda oceny wyników. Deszyfrowanie odbywa się metodą porównawczą uzyskanych danych z wartościami odniesienia przyjętymi w diagnostyce laboratoryjnej.
  • Obowiązkowe wstępne przygotowanie pacjenta.

Lista kluczowych różnic

Badania różnią się od siebie według następujących kryteriów:

  • Metoda pobierania próbek biomateriału (czyli skąd pobierana jest krew). W przypadku OKA w większości przypadków pobiera się krew włośniczkową (z palca), do biochemii - krew żylną. W badaniu synchronicznym można użyć tylko krwi z żyły.
  • Wyniki. Biochemia wskazuje na wady czynnościowe w określonych narządach i układach, zgodnie z wynikami lekarza klinicznego, ocenia jakość procesów mikrobiologicznych i ogólny stan organizmu.
  • Technika laboratoryjna. Mikroskopia (badanie pod mikroskopem), metoda konduktometryczna, cytometria przepływowa, metoda fotometryczna itp. Dla biopłynów kapilarnych. Badanie biomateriału żylnego: kolorymetryczne, fotometryczne, kinetyczne UV, kolorymetryczne kinetyczne, heksokinazy i inne z użyciem odczynników chemicznych i ocena reakcji.
  • Parametry. OKA ocenia komórkową część krwi, składającą się z jednorodnych elementów biochemicznych - bada skład osocza (część płynna).
  • Różnica we wskaźnikach cukru. We krwi żylnej poziom glukozy jest o 12% wyższy niż w naczyniach włosowatych.
  • Zasady dostawy. Krew do analizy można oddać na podstawie skierowania w zwykłej przychodni lub na własne życzenie, na zasadzie zwrotu kosztów w płatnych ośrodkach diagnostycznych.

W przeciwieństwie do biopłynów kapilarnych, płyn żylny jest uważany za wyższej jakości pod względem składu chemicznego, dlatego wyniki są dokładniejsze..

Badanie krwi na skład biochemiczny

Biochemiczne badanie krwi - badanie osocza zawierającego minerały, enzymy, lipidy (tłuszcze), cukier, białko, barwniki i inne substancje. Stężenie każdego pierwiastka wskazuje na funkcjonalność narządów wewnętrznych. Ogólny profil terapeutyczny obejmuje ocenę następujących podstawowych parametrów.

Białko (Tr) i frakcje białkowe

Białka są budulcem nowych komórek, są odpowiedzialne za skurcze mięśni, biorą udział w ochronie organizmu przed infekcjami oraz przenoszą hormony, kwasy i składniki odżywcze do krwiobiegu. 60% frakcji białek to albumina (Albu) syntetyzowana przez hepatocyty.

Fibrynogen i globuliny (alfa, beta, gamma) stanowią 40%. Hiperproteinemia (podwyższona zawartość białka) towarzyszy chorobom aparatu nerkowego, trzustki, wątroby, postępującym nowotworom złośliwym, odwodnieniu (odwodnieniu).

Hipoproteinemia jest wskaźnikiem zatrzymania płynów. Niskie poziomy albuminy obserwuje się w oparzeniach i urazach. Norma całkowitego białka i albuminy dla dorosłych wynosi 64-84 g / li 33-55 g / l, dla dzieci - 60-80 g / li 32-46 g / l.

Białko C-reaktywne (Crp)

Marker procesu zapalnego w ostrej fazie. Normalne wartości to nie więcej niż 5 g / l. Nasila się w przypadku infekcji, zawału serca, oparzeń, urazów, przerzutowych guzów nowotworowych.

Glukoza (Glu)

Stężenie cukru we krwi odzwierciedla stan metabolizmu węglowodanów. W przypadku hiperglikemii (podwyższone wskaźniki), stan przedcukrzycowy, cukrzyca typu 1 lub 2, rozpoznaje się cukrzycę ciążową u kobiety w ciąży. Limity glikemii na czczo wynoszą 3,5-5,5 mmol / l.

Mocznik (mocznik)

Produkt rozpadu białek zawarty we krwi mieści się w przedziale 2,8-7,2 μmol / l. Wzrost stężenia wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie nerek. Zmniejszenie - w przypadku zatrucia metalami ciężkimi, możliwego rozwoju marskości wątroby.

Kwas moczowy (kwas moczowy)

Pochodna zasad purynowych. Wartości referencyjne dla kobiet wynoszą 150-350 μmol / l, dla mężczyzn - 210-420 μmol / l. Zwiększona koncentracja jest oznaką dysfunkcji nerek, białaczki, alkoholizmu.

Cholesterol (Chol)

Stanowi podstawę błony komórkowej, jest materiałem do syntezy neuroprzekaźników i hormonów, uczestniczy w produkcji i dystrybucji witaminy D, zapewnia metabolizm tłuszczów i produkcję kwasów żółciowych.

Składa się z HDL - „złego” cholesterolu lub lipoprotein o niskiej gęstości, które przenoszą lipidy z wątroby do tkanek i komórek oraz HDL - „dobrego” cholesterolu lub lipoprotein o dużej gęstości, które transportują nadmiar LDL do wątroby w celu usunięcia.

Hipercholesterolemia (wysokie wskaźniki) jest klinicznym objawem miażdżycy naczyniowej, towarzyszącej cukrzycy, niedoczynności tarczycy. Niskie wartości (hipocholesterolemia) wskazują na śmierć hepatocytów (komórek wątroby) w marskości wątroby, hepatozie, a także na rozwój osteoporozy, nadczynności tarczycy, niewydolności serca.

Bilirubina (Tbil)

Toksyczny rozpuszczalny w tłuszczach pigment w żółci, powstający podczas rozpadu hemoglobiny. Jest podzielony na wolny, inaczej pośredni (Dbil) i związany, inaczej bezpośredni (Idbil). Nieznormalizowana ilość bilirubiny wskazuje na choroby wątroby i narządów układu wątrobowo-żółciowego (zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.). Współczynnik bilirubiny całkowitej - do 20,5 μmol / L, bezpośredni - 0,86-5,3 μmol / L, pośredni - 1,7-17,0 μmol / L.

Aminotransferaza alaninowa (Alt, ALT, ALT)

Enzym przyspieszający reakcję chemiczną alaniny i aminokwasów asparaginowych, które łączą metabolizm białek i węglowodanów. Koncentraty w hepatocytach (komórkach wątroby). Po zniszczeniu jest uwalniany do krwi w zwiększonych ilościach, co wskazuje na ostre i przewlekłe choroby wątroby.

Aminotransferaza asparaginianowa (Ast lub AST, AsAT)

Enzym skoncentrowany w komórkach mięśnia sercowego, mięśniach szkieletowych, wątrobie, neuronach mózgu. Wskaźniki rosną w przypadku zawału serca i stanu przed zawałem, z dysfunkcją hepatocytów (zapalenie wątroby, marskość wątroby), ostre zapalenie trzustki, choroba zakrzepowo-zatorowa.

MężczyźniKobietyDzieci
do 31 U / ldo 37 U / ldo 30 U / l

Fosfokinaza kreatynowa (KFK lub CPK)

Enzym przyspieszający biochemiczną przemianę kreatyny i trifosforanu adenozyny do fosforanu kreatyny. Odpowiada za wzmacnianie impulsów energetycznych zapewniających skurcz mięśni.

Analiza wykazuje wysokie wartości w rozwoju martwicy niedokrwiennej, chorobach zapalnych włókien mięśniowych (zapalenie mięśni, miopatia), nowotworach złośliwych układu moczowo-płciowego, zaburzeniach w ośrodkowym układzie nerwowym (ośrodkowym układzie nerwowym).

MężczyźniKobietyDzieci
do 195 U / ldo 167 U / ldo 270 U / l

Fosfataza alkaliczna (Alp lub ALP)

Enzym, który odzwierciedla pojemność pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Wraz ze wzrostem wartości rozpoznaje się stagnację żółci.

Dorośli ludzieDzieci
20-130 U / l100-600 U / l

Amylaza (amyl)

Enzym trawienny odpowiedzialny za rozkład węglowodanów złożonych. Koncentruje się w trzustce. Współczynnik zawartości - do 120 U / l. Podwyższone wartości wskazują na obecność zapalenia trzustki, perforację wrzodu żołądka, zatrucie alkoholem, zapalenie wyrostka robaczkowego. Dramatycznie spada wraz z martwicą trzustki, zapaleniem wątroby, rakiem wątroby.

Elektrolity

Analizowana jest ilość magnezu, wapnia, potasu i sodu w organizmie. Szczegółowe biochemiczne badanie krwi zawiera dodatkowo:

  • frakcje białkowe (oddzielnie);
  • gamma-glutamylotransferaza - enzym aktywnie zaangażowany w wymianę aminokwasów;
  • trójglicerydy - estry cholesterolu, wyższe kwasy tłuszczowe;
  • współczynnik aterogenny - stosunek LDL do HDL;
  • fruktozamina - połączenie glukozy z albuminą;
  • enzymy: dehydrogenaza mleczanowa do rozkładu kwasu mlekowego, lipaza, która rozkłada tłuszcze, cholinoesteraza do rozkładu estrów choliny;
  • elektrolity: fosfor, żelazo, chlor.

Wyniki biochemii w większości laboratoriów można uzyskać następnego dnia.

Analiza ogólna

Ogólne badanie krwi obejmuje ocenę utworzonych pierwiastków (komórek biofluidowych) i ich procentowej zawartości. Skrócona wersja badania składa się z triady wskaźników - całkowitej liczby leukocytów, hemoglobiny, ESR. Mikroskopia rozszerzona zawiera od 10 do 20 wskaźników.

Skr.IndeksFunkcjeOdchylenia analizy
HBHemoglobinaDwuskładnikowe białko zawierające żelazo odpowiedzialne za wymianę gazową. 90% HB jest zawarte w erytrocytach. W płucach HB wychwytuje cząsteczki tlenu i za pomocą przekaźników erytrocytów zaopatruje je w tkanki i komórki organizmu. W drodze powrotnej HB przenosi dwutlenek węgla do płuc w celu jego utylizacji. Stężenie hemoglobiny odzwierciedla stopień nasycenia krwiobiegu tlenemHipohemoglobinemia (niskie wartości HB) wskazuje na anemię (anemię), wysoka - na niewydolność oddechową
RBCErytrocytyCzerwone krwinki. Przemieszczają się w krwiobiegu HB, nasycone tlenem lub dwutlenkiem węgla, substancjami odżywczymi, chronią naczynia krwionośne przed działaniem wolnych rodników, utrzymują stabilność CBS (stan kwasowo-zasadowy)Erytropenia (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek) jest wskaźnikiem przewodnienia (nadmiar płynu w organizmie). Erytrocytoza (zwiększone RBC) - oznaka głodu tlenu
HCTHematokrytWskaźnik gęstości krwi. Ważne w diagnostyce raka, krwawień wewnętrznych, zawałów serca
GNIĆRetikulocytyNiedojrzałe RBCWysokie wartości wskazują na możliwe procesy onkologiczne
PLTPłytki krwiPłytki krwi zapewniające prawidłową krzepnięcie (krzepnięcie krwi) i ochronę naczyńMałopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi) jest związana z chorobami autoimmunologicznymi. Trombocytoza (wysokie wartości) - choroby onkohematologiczne, gruźlica
PCTThrombokritProcent masy płytek krwi do objętości krwi
ESR lub ESRSzybkość sedymentacji erytrocytówOkreśla szybkość rozdzielania biopłynu na plazmę i elementy kształtoweMarker procesu zapalnego

Dodatkowo formularz może zawierać wskaźnik protrombiny (PTI), który jest oceną krzepliwości krwi..

Leukogram (wzór leukocytów)

Formuła leukocytów to zbiór wartości wszystkich typów leukocytów i ich odsetka. Leukocyty (WBC) to białe, bezbarwne krwinki z funkcją wychwytywania i zabijania bakterii, pasożytów, wirusów i grzybów, które infekują organizm (fagocytoza).

Co zawiera leukogram:

  • Neutrofile (NEU). Są one podzielone na segmentowane - dojrzałe komórki odpowiedzialne za fagocytozę bakteryjną i pchnięcie - młode (niedojrzałe) neutrofile. Neutrofilia (wysoki poziom neutrofilnych leukocytów) towarzyszy chorobom zakaźnym spowodowanym wnikaniem patogennych bakterii lub aktywacją oportunistycznej flory organizmu. Neutropenia (obniżone neutrofile) jest charakterystyczna dla powolnych przewlekłych infekcji, choroby popromiennej. Przewlekła neutrofilia ukłucia jest charakterystyczna dla pacjentów z rakiem. Segmentowy wzrost wraz z wyczerpywaniem się zasobów szpiku kostnego.
  • Limfocyty (LYM). Odzwierciedlają siłę odpowiedzi immunologicznej organizmu na inwazję alergenów, wirusów, bakterii. Limfopenia (spadek poziomu komórek limfocytarnych) obserwuje się w chorobach autoimmunologicznych. Limfocytoza (rosnące wartości) wskazuje na infekcję organizmu.
  • Monocyty (MON). Niszczą i trawią chorobotwórcze grzyby i wirusy, zapobiegają namnażaniu się komórek nowotworowych. Monocytoza (wysokie stężenie monocytów) towarzyszy mononukleozie, gruźlicy, limfogranulomatozie, kandydozie. Monocytopenia (niskie wskaźniki) jest typowa dla rozwoju zakażeń paciorkowcami i gronkowcami.
  • Eozynofile (EOS). Zapewniają fagocytozę pasożytów pierwotniaków i robaków pasożytniczych. Eozynofilia (rosnące wartości) jest oznaką inwazji robaków pasożytniczych, zakażenia innymi pasożytami. Eozynopenia (spadek liczby eozynofilów) jest charakterystyczna dla przewlekłych procesów ropno-zapalnych.
  • Bazofile (BAS). Określ przenikanie alergenów do organizmu. Wykrycie bazofilii (wzrost stężenia bazofilów) wskazuje na reakcje alergiczne.

Bezwzględna leukocytoza (wzrost poziomu wszystkich typów komórek leukocytów) jest kliniczną oznaką ostrych procesów zapalnych. Lokalizację zapalenia można określić na podstawie objawów objawowych pacjenta..

W laboratorium OKA robią to w jeden dzień.

Zasady przygotowania i oddawania krwi

Wstępne przygotowanie do dostawy biomateriału zapewnia najdokładniejsze wyniki. Algorytm przygotowania jest następujący. Na 2-3 dni wyeliminuj z diety tłuste potrawy i napoje alkoholowe. Pokarmy bogate w lipidy zwiększają zmętnienie osocza, utrudniając badanie. Etanol spowalnia syntezę glukozy obniżając poziom cukru we krwi, rozpuszcza błonę erytrocytów, unieruchamiając je, co sztucznie obniża poziom hemoglobiny.

W przeddzień zabiegu zrezygnuj z treningu sportowego, maksymalnie ogranicz inną aktywność fizyczną. Ćwiczenia zwiększają wskaźniki wszystkich krwinek (erytrocytów, płytek krwi i leukocytów), a także poziom enzymów CPK, ALT, AST.

Przestrzegaj reżimu postu przez 8-12 godzin. Po jedzeniu wzrasta stężenie cukru, leukocytów (leukocytoza pokarmowa), trójglicerydów i cholesterolu. Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na pusty żołądek. Zachowaj spokój. Napięcie nerwowe towarzyszy leukocytozie, hiperalbuminemii, hiperglikemii, hipercholesterolemii.

Biomateriał jest przekazywany rano w specjalnym pomieszczeniu. Uzyskane wyniki badań wpisywane są do formularza laboratoryjnego. Odszyfrowanie danych, diagnozę i leczenie przeprowadza lekarz, który wysłał na badanie.

Wynik

Analiza biochemiczna i kliniczna - podstawowe diagnostyczne i profilaktyczne badania krwi. Czas trwania badania krwi zależy od obciążenia laboratorium. Zwykle wyniki podaje się następnego dnia..

OKA bada procesy biochemiczne, informuje lekarza o ogólnym stanie zdrowia pacjenta. Biochemia daje wyobrażenie o stopniu sprawności narządów i układów wewnętrznych. Aby uzyskać dokładne wyniki, należy przestrzegać zasad przygotowania do zabiegu..

To nie laboratorium odszyfrowuje ostateczne dane, ale lekarz, który wysłał je do badań. Ważność wyników testu wynosi od 10 dni do 2 tygodni. W Moskwie i innych dużych miastach badanie przeprowadza się w ciągu 24 godzin.

Chemia krwi

Biochemiczne badanie krwi to zaawansowane badanie laboratoryjne pozwalające określić poziom enzymów, elektrolitów, metabolitów węglowodanów, białek, metabolizmu lipidów. Dzięki temu badaniu można uzyskać informacje o stanie narządów wewnętrznych, ocenić metabolizm oraz zapotrzebowanie organizmu na składniki odżywcze, witaminy i minerały.

Badania krwi

Analiza biochemiczna jest wykonywana w diagnostyce różnych chorób, w przypadku odchyleń w ogólnym badaniu krwi, a także w celu monitorowania skuteczności procesu leczenia.

Pobieranie krwi jest wykonywane przez doświadczone pielęgniarki w naszej klinice lub w domu. Gotowe wyniki są automatycznie wysyłane pocztą pacjenta w ciągu 1-2 dni.

Uwaga! Krew jest podstawą życia. Najmniejsza zmiana w jego składzie jest konsekwencją odchyleń w pracy narządów wewnętrznych, układów metabolicznych lub pod wpływem negatywnych czynników środowiskowych (zła ekologia, szkodliwa produkcja). Lekarz dowolnej specjalności, wykorzystując tę ​​analizę w swojej praktyce, otrzymuje wiarygodne narzędzie diagnostyczne.

W zależności od listy dolegliwości i ogólnego obrazu klinicznego lekarz może przepisać zarówno standardowy kompleks „biochemii krwi”, jak i badanie poszczególnych wskaźników.

Co obejmuje biochemiczne badanie krwi

Standardowa analiza biochemiczna obejmuje następujące wskaźniki:

  • grupa węglowodanowa: glukoza, fruktozamina;
  • substancje pigmentowe (bilirubina);
  • enzymy (AST, ALT, gamma-HT, fosfataza alkaliczna);
  • profil lipidowy (cholesterol całkowity, LDL, trójglicerydy);
  • białka (białko całkowite, albumina);
  • związki azotowe (mocznik, kwas moczowy, kreatynina);
  • elektrolity (K, Na, Cl);
  • żelazo w surowicy;
  • Białko C-reaktywne.

Jak wygląda przygotowanie do analizy biochemicznej

Nie jest potrzebne żadne specjalne długoterminowe przygotowanie. Wystarczy spełnić podstawowe wymagania:

  1. Trzymaj się standardowej diety, unikaj egzotycznych i nietypowych potraw w swoim menu.
  2. Przestań brać leki. Statyny, leki hormonalne, antybiotyki mają bezpośredni wpływ na biochemię krwi. Jeśli odmowa przyjmowania leków nie jest możliwa, należy ostrzec lekarza o lekach i ich dawkach.
  3. Przez 2-3 dni wyklucz lub maksymalnie ogranicz spożycie alkoholu, kwaśnych soków, herbaty, kawy, napojów energetyzujących. Ogranicz nikotynę (ostatni papieros - nie później niż 1 godzinę przed oddaniem krwi).
  4. Unikaj stresujących sytuacji, aktywnego sportu i fizycznego przeciążenia.
  5. Ostatni posiłek 12 godzin przed analizą.
  6. Rano przed zabiegiem wypij szklankę czystej wody bez gazu.

Wskazania do biochemicznego badania krwi

Analiza biochemiczna jest zalecana w następujących przypadkach:

  • wyjaśnienie kontrowersyjnej diagnozy w obecności niespecyficznych objawów (nudności, wymioty, zespół bólowy);
  • zidentyfikować wczesne stadia choroby (lub z utajonym procesem patologicznym);
  • do monitorowania stanu organizmu w okresie leczenia;
  • w czasie ciąży (w każdym trymestrze);
  • do kontrolowania grup ryzyka cukrzycy, chorób układu krążenia;
  • w przypadku zatrucia;
  • z chorobami wątroby, nerek i trzustki;
  • monitorowanie poziomu pierwiastków śladowych i witamin w przypadku zaburzeń ich przyswajania lub normalizacja diety.

Krew pobierana jest z żyły, sam zabieg trwa kilka minut. Podczas pobierania krwi używa się tylko sterylnych narzędzi jednorazowych, skórę w miejscu nakłucia ostrożnie traktuje się środkiem antyseptycznym.

Główne wskaźniki biochemicznego badania krwi

Samodzielna próba ustalenia, co pokazuje analiza biochemiczna, może prowadzić do nieadekwatnych wniosków, ponieważ różnica wskaźników zależy nie tylko od wieku, płci i stanu zdrowia, ale także od szeregu indywidualnych cech organizmu, które może zastąpić tylko doświadczony lekarz..

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi


Białko całkowite jest określane z uwzględnieniem dwóch frakcji białek: albuminy i globuliny. Jest ważnym wskaźnikiem stanu odporności, ciśnienia osmotycznego oraz poziomu aktywności metabolicznej. Norma: 64-83 g / l.

  • podwyższony poziom: infekcji, stanów zapalnych, chorób autoimmunologicznych, ciężkiego odwodnienia, złośliwego procesu nowotworowego;
  • niski poziom: choroby żołądkowo-jelitowe, problemy z nerkami, tyreotoksykoza, długotrwałe przeciążenie fizyczne.

Węglowodany reprezentowane są przede wszystkim przez glukozę - główny produkt metabolizmu węglowodanów. Służy do kontrolowania stanu trzustki i tarczycy, przysadki mózgowej i nadnerczy. Norma: 3,5-5,5 mmol / l.

  • podwyższone poziomy: cukrzyca typu 1 i 2, przewlekłe zapalenie trzustki, patologie układu filtrującego wątroby i nerek, zaburzenia hormonalne;
  • niski poziom: choroby wątroby, guzy trzustki, niewydolność układu hormonalnego.

Cholesterol całkowity jest ważnym składnikiem metabolizmu lipidów i budulcem ścian komórkowych, uczestnikiem układu hormonalnego w syntezie witamin.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

  • podwyższony poziom jest zwiastunem lub oznaką miażdżycy i choroby wieńcowej serca, oznaką uszkodzenia wątroby, nerek, tarczycy;
  • obniżona - wskazuje na obecność patologii przyswajania substancji w przewodzie pokarmowym, problemy zakaźne i hormonalne.

Bilirubina całkowita pozwala ocenić stan wątroby i pęcherzyka żółciowego, choroby układu krwionośnego oraz obecność procesów zakaźnych. Norma: 5-20 μmol / l.

  • wzrost bilirubiny wskazuje na problemy z wątrobą / układem żółciowym (wirusowe zapalenie wątroby, kamica żółciowa, marskość i rak wątroby), a także brak witaminy B12;
  • zmniejszone - można zaobserwować przy anemii, a także przy niedożywieniu (często z powodu diety).

AlAT jest enzymem wątrobowym, nieco mniej skoncentrowanym w sercu, trzustce i nerkach. Wnika do krwiobiegu podczas patologicznych procesów, które zakłócają strukturę komórek narządów.

Norma: do 31 jednostek / l - dla kobiet; do 44 jednostek / l - dla mężczyzn. Podwyższone tło wskazuje na zakaźną chorobę wątroby, zawał mięśnia sercowego (określany przez stosunek z AST).

AST jest ważnym enzymem komórkowym metabolizmu aminokwasów. Występuje w wysokim stężeniu w komórkach wątroby i mięśnia sercowego. Norma: 10-40 jednostek / l.

  • wzrost tła mówi o zawale mięśnia sercowego, problemach z wątrobą, trzustką;
  • obniżona koncentracja - oznaka ciężkiej martwicy, uszkodzenia wątroby, niedoboru witaminy B6.

Kreatynina jest ważnym składnikiem zaopatrzenia w energię układu mięśniowego. Wytwarzany jest przez nerki, dlatego jest bezpośrednim znakiem jakości ich pracy. Norma: 62-115 μmol / l - dla mężczyzn; 53-97 μmol / l - dla kobiet.

  • zwiększona koncentracja jest wskaźnikiem rozległego uszkodzenia mięśni, niewydolności nerek;
  • obniżone tło obserwuje się podczas postu, dystrofii, podczas ciąży.

Mocznik jest produktem metabolizmu białek. Jest to bezpośrednio związane z systemem żywieniowym (wegetarianin lub mięsożerca) i wiekiem osoby (u osób starszych wartość jest podwyższona). Norma: 2,5-8,3 mmol / l.

  • wzrost poziomu mocznika mówi o nieprawidłowym funkcjonowaniu nerek i serca, z krwawieniem, guzami, kamicą moczową, zaburzeniami przewodu pokarmowego;
  • obniżona koncentracja jest typowa dla kobiet w ciąży iz naruszeniem wątroby.

Białko C-reaktywne - wskaźnik procesu zapalnego.

Norma: do 5 mg / l. Im wyższe stężenie, tym bardziej aktywny proces zapalny.

Tabela do dekodowania biochemicznego badania krwi u dorosłych

Wszystkie normy biochemicznego badania krwi zawarte są w tabeli. Jest używany przez lekarzy do rozszyfrowania analiz i interpretacji danych, biorąc pod uwagę ogólny obraz kliniczny stanu pacjenta..

Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych: tabela wyników, normy

Aby rozszyfrować biochemiczne badanie krwi u dorosłych i zinterpretować wyniki, należy skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą, który szczegółowo wyjaśni, co oznaczają konkretne badania i co pokazuje wynik..

Biochemiczne badanie krwi to badanie laboratoryjne, którego wyniki pozwalają ocenić stan różnych narządów i układów organizmu.

W formularzu z wynikami biochemicznego badania krwi wskazane są wskaźniki pacjenta i wartości referencyjne do porównania:

Wartości dotyczące zapalenia wątroby

Całkowita bilirubina w surowicy

17 μmol / l (u dorosłych - 21)

Bilirubina bezpośrednia w surowicy

Pośrednia bilirubina w surowicy

0,7 μmol / l (do 40 j./l)

Formularz wyników biochemicznego badania krwi zawiera listę wskaźników (mogą to być również ich skróty pisane literami rosyjskimi i / lub łacińskimi), dane uzyskane podczas badania krwi pacjenta oraz wartości referencyjne, czyli wzorce porównawcze. Odchylenia od normy nie zawsze oznaczają patologię, mogą być również spowodowane procesami fizjologicznymi (na przykład ciążą lub dietą).

Właściwe przygotowanie do badania biochemicznego zmniejszy ryzyko uzyskania fałszywie wysokich lub niskich wyników testów.

Przygotowanie do biochemicznego badania krwi u dorosłych

Krew do analizy biochemicznej należy pobrać rano na czczo, po ostatnim posiłku powinno minąć 8-12 godzin. Jeśli potrzebne są leki, należy to zrobić po pobraniu krwi. W przeddzień badania tłuste, smażone potrawy, napoje alkoholowe są wyłączone z diety, a ćwiczenia są ograniczone. Nie palić przed badaniem, nie zaleca się oddawania krwi bezpośrednio po prześwietleniu i zabiegach fizjoterapeutycznych. Na pół godziny przed badaniem pacjent powinien znajdować się w stanie całkowitego odpoczynku.

Właściwe przygotowanie do badania biochemicznego zmniejszy ryzyko uzyskania fałszywie wysokich lub niskich wyników testów.

Normy biochemicznej analizy krwi u dorosłych

W tabeli przedstawiono prawidłowe wartości wskaźników biochemicznej analizy krwi. Normy mogą się różnić w zależności od laboratorium, w zależności od zastosowanych metod i jednostek..

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych

Mężczyźni - do 41 U / l

Kobiety - do 31 U / l

Mężczyźni - do 47 U / l

Kobiety - do 31 U / l

Mężczyźni - do 49 U / l

Kobiety - do 32 U / l

Mężczyźni - 62-115 μmol / l

Kobiety - 53–97 μmol / l

Mężczyźni - 10,7-28,6 μmol / l

Kobiety - 7,2-25,9 μmol / l

Podczas rozszyfrowywania biochemicznego badania krwi u dorosłych zwykle nie bierze się pod uwagę obniżenia poziomu gamma-glutamylotransferazy, ponieważ nie jest to oznaką żadnych procesów patologicznych.

Dekodowanie wskaźników biochemicznego badania krwi u dorosłych

Totalna proteina

Białko całkowite jest głównym elementem metabolizmu białek w organizmie człowieka. Wskaźnik ten odzwierciedla całkowitą zawartość albuminy i globulin w surowicy krwi.

Wzrost stężenia białka całkowitego obserwuje się podczas odwodnienia (najczęściej spowodowanego biegunką, nieugiętymi wymiotami, rozległymi oparzeniami), procesów zakaźnych w organizmie, nowotworów, chorób autoimmunologicznych.

Spadek poziomu białka całkowitego obserwuje się w zapaleniu wątroby, marskości wątroby, chorobie nerek, zaburzeniach metabolicznych, krwawieniach (ostrych i przewlekłych), urazach, przedłużającej się gorączce, anemii, uwalnianiu białka z łożyska naczyniowego (powstawanie wysięków i przesięków), przetaczaniu substytutów krwi, niedostatecznym spożyciu białka z jedzeniem. Niską zawartość białka, niezwiązaną z procesami patologicznymi w organizmie, obserwuje się u dzieci w pierwszym roku życia, kobiet w ciąży i karmiących oraz u pacjentów obłożnie, co należy wziąć pod uwagę przy dekodowaniu biochemicznego badania krwi u dorosłych.

Glukoza

Glukoza jest głównym substratem energetycznym organizmu, który łatwo ulega rozkładowi, uwalniając energię niezbędną do podstawowych funkcji organizmu. Insulina jest głównym regulatorem poziomu glukozy we krwi.

Wzrost stężenia glukozy obserwuje się w cukrzycy typu 1 i 2, zapaleniu trzustki, śwince, zespole Itsenko-Cushinga, somatostatinoma, zawale mięśnia sercowego, a także w przypadku przyjmowania niektórych leków. Ponadto poziom glukozy wzrasta w czasie ciąży. Fizjologiczny wzrost glukozy występuje podczas ćwiczeń, palenia, emocjonalnego niepokoju.

Wapń jest głównym składnikiem mineralnym tkanki kostnej. Około 99% wapnia w ludzkim organizmie znajduje się w zębach i kościach, gdzie stanowi podstawę i utrzymuje siłę.

Spadek stężenia glukozy we krwi obserwuje się przy gruczolaku lub raku trzustki, niedoczynności tarczycy, niedoczynności tarczycy, marskości wątroby, zapaleniu wątroby, u wcześniaków i dzieci urodzonych przez kobiety z cukrzycą.

Cholesterol całkowity

Cholesterol całkowity (cholesterol całkowity) jest związkiem organicznym znajdującym się w błonach komórkowych, który jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Około 80% cholesterolu jest wytwarzane w wątrobie, reszta dostarczana jest do organizmu poprzez pożywienie. W trakcie badania biochemicznego oprócz cholesterolu całkowitego można dodatkowo oznaczyć lipoproteiny o wysokiej, niskiej i bardzo małej gęstości, trójglicerydy oraz współczynnik aterogenny.

Zawartość cholesterolu we krwi wzrasta wraz z otyłością, miażdżycą, chorobą wieńcową, zawałem mięśnia sercowego, marskością wątroby, przewlekłą niewydolnością nerek, kłębuszkowym zapaleniem nerek, zapaleniem trzustki, nowotworami trzustki, niedoczynnością tarczycy, cukrzycą, dną moczanową, przewlekłym alkoholizmem, nieracjonalnym odżywianiem.

Spadek poziomu cholesterolu obserwuje się przy kacheksji, głodzie, oparzeniach, posocznicy, przewlekłej niewydolności serca, nadczynności tarczycy, talasemii, chorobie Tangeru, gruźlicy płuc.

Bilirubina całkowita

Bilirubina całkowita jest końcowym produktem rozkładu hemoglobiny, która należy do barwników żółciowych i jest markerem chorób wątroby i dróg żółciowych. Bilirubina całkowita we krwi składa się z frakcji bezpośrednich (związanych, sprzężonych) i pośrednich (niezwiązanych, nieskoniugowanych).

Wzrost bilirubiny w niedokrwistości hemolitycznej, chorobach wątroby, kamicy żółciowej, guzach trzustki, wrodzonych zespołach hiperbilirubinemii, w trzecim trymestrze ciąży.

Żelazo spada u kobiet podczas krwawienia miesiączkowego, ciąży i laktacji. Zmniejszona zawartość żelaza może być spowodowana brakiem spożycia żelaza.

Zmniejszenie stężenia bilirubiny całkowitej obserwuje się w przypadku niedokrwistości (z wyjątkiem hemolitycznej), u wcześniaków, na diecie niskokalorycznej lub na czczo.

Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALT, ALT) jest enzymem z klasy transferaz, który bierze udział w metabolizmie aminokwasów. Enzym ten występuje głównie w wątrobie, trzustce, nerkach, sercu i mięśniach szkieletowych. Wraz ze zmianami tych narządów zwiększa się przepuszczalność błon komórkowych i zwiększa się poziom aminotransferazy alaninowej we krwi.

Wzrost enzymu we krwi obserwuje się w wirusowym zapaleniu wątroby, marskości wątroby, nowotworach wątroby, zapaleniu trzustki, alkoholizmie, zawale mięśnia sercowego, niewydolności serca, zapaleniu mięśnia sercowego, rozległych oparzeniach, urazach, w stanie szoku, a także podczas przyjmowania sulfonamidów, antybiotyków, leków immunosupresyjnych, przeciwnowotworowych, leków na ogólne znieczulenie.

Spadek poziomu ALT można zaobserwować przy niedoborze witaminy B w organizmie6 lub ciężkie uszkodzenie wątroby.

Aminotransferaza asparaginianowa (AST, AST, AST) to enzym z klasy transaminaz, który przenosząc grupę aminową, katalizuje wzajemne przemiany aminokwasów i ketokwasów. Enzym ten znajduje się w wątrobie, nerkach, śledzionie, trzustce, mięśniu sercowym, tkankach mózgowych, mięśniach szkieletowych. Najbardziej wyraźne zmiany zawartości AST obserwuje się w przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego i patologii wątroby.

Wzrost poziomu enzymów obserwuje się w zawale mięśnia sercowego, zakrzepicy płuc, ostrym zapaleniu wątroby, marskości wątroby, przerzutach nowotworowych do wątroby, urazach wątroby, posocznicy, ostrej chorobie reumatycznej serca, mononukleozie zakaźnej, przewlekłym alkoholizmie.

Spadek AST może być oznaką martwiczego uszkodzenia wątroby, pęknięcia lub niedoboru witaminy B126. Występuje również u pacjentów poddawanych hemodializie, a także u kobiet w ciąży..

Niską zawartość białka, niezwiązaną z procesami patologicznymi w organizmie, obserwuje się u dzieci w pierwszym roku życia, kobiet w ciąży i karmiących oraz pacjentów obłożnie chorych.

Gamma-glutamylotransferaza (gamma-glutamylotranspeptydaza, GGT, GGT) to enzym biorący udział w wymianie aminokwasów, który gromadzi się głównie w nerkach, wątrobie i trzustce. U dzieci poniżej szóstego miesiąca życia normalne wartości tego wskaźnika są 2-4 razy większe niż u dorosłych..

Stężenie enzymu wzrasta wraz z wirusowym zapaleniem wątroby, toksycznym uszkodzeniem wątroby, kamicą żółciową, ostrym i przewlekłym zapaleniem trzustki, nowotworami wątroby, trzustki, prostaty, zaostrzeniem przewlekłego odmiedniczkowego i kłębuszkowego zapalenia nerek.

Podczas rozszyfrowywania biochemicznego badania krwi u dorosłych zwykle nie bierze się pod uwagę obniżenia poziomu gamma-glutamylotransferazy, ponieważ nie jest to oznaką żadnych procesów patologicznych.

Fosfatazy alkalicznej

Fosfataza alkaliczna (ALP, ALP) to enzym występujący głównie w wątrobie i kościach (także w łożysku), biorący udział w rozkładzie kwasu fosforowego i transporcie fosforu w organizmie.

Stężenie fosfatazy zasadowej wzrasta w patologiach kości (w tym złamaniach), nadczynności przytarczyc, marskości wątroby, przerzutach nowotworowych do wątroby, zapaleniu wątroby, gruźlicy, inwazjach robaków pasożytniczych, a także w czasie ciąży i u wcześniaków.

Spadek poziomu fosfatazy zasadowej może wskazywać na aplazję trzonu, niedoczynność tarczycy, brak witaminy C w organizmie, złe odżywianie, stosowanie niektórych leków.

Mocznik

Mocznik jest końcowym produktem metabolizmu białek organizmu, którego głównym miejscem powstawania jest wątroba. Znaczna część mocznika jest wydalana z organizmu przez nerki na drodze filtracji kłębuszkowej.

W trakcie badania biochemicznego oprócz cholesterolu całkowitego można dodatkowo oznaczyć lipoproteiny o wysokiej, niskiej i bardzo małej gęstości, trójglicerydy oraz współczynnik aterogenny.

Wzrost stężenia mocznika we krwi obserwuje się przy kłębuszkowym i odmiedniczkowym zapaleniu nerek, gruźlicy nerek, kamicy moczowej, niewydolności serca, niedrożności jelit, gruczolaku prostaty, cukrzycy (z kwasicą ketonową), przedłużającej się gorączce, rozległych oparzeniach, stresie, a także nadmiarze białka w diecie.

Spadek poziomu mocznika występuje w dziedzicznych postaciach hiperamonemii, ciężkiej chorobie wątroby, akromegalii, przewodnieniu po hemodializie, z zaburzeniami wchłaniania, po diecie wegetariańskiej lub na czczo, a także w II-III trymestrze ciąży.

Kreatynina

Kreatynina jest końcowym produktem reakcji fosforanu kreatyny, która ma ogromne znaczenie w metabolizmie energetycznym mięśni i innych tkanek organizmu. Zwykle kreatynina jest filtrowana w kłębuszkach nerkowych i wydalana z moczem bez ponownego wchłaniania. Ilość kreatyniny we krwi zależy od jej syntezy i wydalania.

Poziom kreatyniny wzrasta w ostrej i przewlekłej chorobie nerek, zastoinowej niewydolności serca, nadczynności tarczycy, przedłużających się krwawieniach wewnętrznych, odwodnieniu, patologiach tkanki mięśniowej, narażeniu na promieniowanie jonizujące, przewadze produktów białkowych w diecie, a także stosowaniu leków nefrotoksycznych (sulfonamidy, niektóre antybiotyki, barbiturany, związki rtęci, salicylany itp.).

Zawartość kreatyniny we krwi obniża się w przypadku ciężkich patologii wątroby, przewodnienia, u osób starszych, u kobiet w ciąży (szczególnie w I-II trymestrze). Spadek kreatyniny następuje wraz ze spadkiem masy mięśniowej i brakiem pokarmu białkowego w diecie, co należy wziąć pod uwagę przy dekodowaniu biochemicznego badania krwi u dorosłych.

Około 80% cholesterolu jest wytwarzane w wątrobie, reszta jest spożywana z pożywieniem.

Alfa-amylaza

Alfa-amylaza (amylaza, α-amylaza) to enzym, który powstaje głównie w trzustce i gruczołach ślinowych (przedostaje się odpowiednio do dwunastnicy i jamy ustnej) i rozkłada skrobię i glikogen na maltozę. Alfa-amylaza jest wydalana przez nerki.

Wzrost stężenia enzymu obserwuje się w chorobach trzustki, cukrzycy z towarzyszącą kwasicą ketonową, niewydolnością nerek, ostrym zapaleniem otrzewnej, urazach brzucha, nowotworach płuc, jajnikach, nadużywaniu alkoholu, w czasie ciąży.

Poziom alfa-amylazy obniża się przy niewydolności funkcji trzustki, przy mukowiscydozie, zapaleniu wątroby, zawale mięśnia sercowego, tyreotoksykozie, hipercholesterolemii, a także u dzieci w pierwszym roku życia.

Dehydrogenaza mleczanowa

Dehydrogenaza mleczanowa (LDH, LDH) to enzym biorący udział w rozkładzie glukozy do kwasu mlekowego. Największą aktywność enzymu charakteryzuje serce i mięśnie szkieletowe, nerki, płuca, wątroba i mózg..

Wzrost poziomu LDH występuje przy zawale mięśnia sercowego, zastoinowej niewydolności serca, chorobie wątroby, chorobie nerek, ostrym zapaleniu trzustki, białaczce, dystrofii lub urazach mięśni, mononukleozie zakaźnej, niedoczynności tarczycy, przedłużającej się gorączce, wstrząsie, niedotlenieniu, złamaniach, a także stosowaniu cefalosporyn, niesteroidów leki przeciwzapalne.

Zmniejszenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej można zaobserwować podczas chemioterapii cytostatycznej.

Wapń

Wapń jest głównym składnikiem mineralnym tkanki kostnej. Około 99% wapnia w organizmie człowieka znajduje się w zębach i kościach, gdzie stanowi podstawę i utrzymuje siłę, reszta znajduje się w tkankach miękkich i płynach biologicznych. Wapń bierze udział w procesie krzepnięcia, transmisji impulsów nerwowych, skurczu mięśni, reguluje aktywność enzymów.

Zwykle kreatynina jest filtrowana w kłębuszkach nerkowych i wydalana z moczem bez ponownego wchłaniania.

Wzrost stężenia wapnia we krwi może świadczyć o występowaniu nadczynności przytarczyc, nadczynności tarczycy, osteoporozy, niedoczynności kory nadnerczy, ostrej niewydolności nerek, nowotworów złośliwych, a także może być oznaką braku potasu i / lub nadmiaru witaminy D w organizmie. Wysoki poziom wapnia we krwi pojawia się przy długotrwałym unieruchomieniu.

Obniża się poziom wapnia przy braku witaminy D, albuminy i magnezu, ostrym zapaleniu trzustki, przewlekłej niewydolności nerek, złośliwych nowotworach piersi, płuc, gruczołu krokowego lub tarczycy, niedostatecznym odżywianiu, przy przyjmowaniu leków przeciwdrgawkowych, przeciwnowotworowych oraz w czasie ciąży.

Żelazo

Jeden z najważniejszych pierwiastków śladowych, który zapewnia transport tlenu do tkanek i oddychanie tkanek. Znaczna część żelaza w organizmie znajduje się w składzie hemoglobiny i mioglobiny, ponadto wchodzi w skład niektórych enzymów, a także występuje w komórkach wątroby i makrofagach w postaci hemosyderyny lub ferrytyny. Niewielka część żelaza związanego z białkami transportowymi krąży we krwi.

Stężenie żelaza we krwi wzrasta przy hemochromatozie, chorobach wątroby i nerek, ostrym zatruciu żelazem lub ołowiem, a także u kobiet w okresie przedmiesiączkowym. Ponadto wysoki poziom żelaza może wynikać z nadmiernego spożycia żelaza..

Spadek zawartości żelaza we krwi obserwuje się w anemiach z niedoboru żelaza, ostrych i przewlekłych chorobach zakaźnych, nowotworach, zespole nerczycowym, przewlekłych chorobach wątroby. Ponadto żelazo spada u kobiet podczas krwawienia miesiączkowego, ciąży i laktacji. Zmniejszona zawartość żelaza może być spowodowana brakiem spożycia żelaza.

Najbardziej wyraźne zmiany zawartości AST obserwuje się w przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego i patologii wątroby.

Magnez

Około 70% magnezu znajduje się w kościach, reszta w tkance mięśniowej, erytrocytach, hepatocytach itp. Magnez jest niezbędny przede wszystkim do prawidłowego funkcjonowania serca, mięśni i układu nerwowego.

Wzrost stężenia magnezu występuje przy niewydolności nerek, odwodnieniu, niedoczynności tarczycy, śpiączce cukrzycowej, przy niekontrolowanym przyjmowaniu salicylanów, węglanu litu, preparatów magnezu.

Stężenie magnezu obniża się w chorobach przewodu pokarmowego, nerek, trzustki, przewlekłym alkoholizmie, rozległych oparzeniach, złym odżywianiu oraz w ostatnim trymestrze ciąży. U pacjentów poddawanych hemodializie obserwuje się również niski poziom magnezu..