Reakcja Wassermana (analiza kiły)

Jedną z pierwszych metod diagnozowania kiły była reakcja Wassermana. Test ten ma na celu wykrycie przeciwciał przeciwko treponema pallidum w surowicy pacjenta. Pozwala ustalić nie tylko fakt zakażenia, ale także przybliżony czas, czas trwania choroby.

Reakcja Wassermana - co to za analiza?

Kiedy pacjenci kierowani są na badanie krwi RW, nie wszyscy wiedzą, jakie to są badania, dlaczego i jak się je wykonuje. Ta metoda diagnostyczna nosi imię niemieckiego immunologa, który jako pierwszy przeprowadził to wydanie, Augusta Wassermanna. To bezpośrednio wyjaśnia skrót używany do oznaczenia analizy - RW. Metoda opiera się na reakcji hemolizy, w zależności od intensywności, której wyniki są oceniane.

Zaletą analizy jest jej prostota, a główną wadą jest jej niska specyficzność, co tłumaczy częste wyniki fałszywie dodatnie..

Co pokazuje reakcja Wassermana?

Takie badanie krwi na kiłę wskazuje na stężenie przeciwciał przeciwko patogenowi w próbce krwi pacjenta. W trakcie badania do pobranej próbki wstrzykuje się antygen, który reaguje z nieswoistymi przeciwciałami obecnymi w organizmie pacjenta. Intensywność reakcji determinuje ciężkość zmiany..

W zależności od tego, czy jest pozytywny, czy wątpliwy, sugerowany jest możliwy czas infekcji. Tak więc w 6-8 tygodniu choroby reakcja jest pozytywna u 90% pacjentów, a przy kiły wtórnej - w 98-109% przypadków. Ponadto reakcję Wassermana można wykorzystać do oceny skuteczności terapii kiły..

Kiedy potrzebujesz analizy reakcji Wassermana?

Badanie krwi na reakcję Wassermana jest obowiązkowym badaniem dla przyszłych matek i dawców. Wszyscy pacjenci z podejrzeniem kiły otrzymują skierowanie na badania.

Analiza znajduje się na liście egzaminów obowiązkowych dla niektórych kategorii pracowników:

• personel wojskowy;
• pracowników służby zdrowia;
• urzędnicy państwowi;
• Personel cateringowy.

Inne możliwe powody testu to:

• zbliżająca się planowana operacja;
• obecność objawów charakterystycznych dla kiły (przedłużająca się gorączka, obrzęk węzłów chłonnych);
• oddawanie nasienia;
• nałóg;
• kontakt z pacjentem z kiłą.

Reakcja Wassermana - jak przejść?

Krew do reakcji Wassermana jest pobierana z żyły. Dla pacjenta procedura ta nie różni się od konwencjonalnej biochemii. Próbkę biomateriału pobiera się z żyły łokciowej i umieszcza w probówce, która jest oznaczana i wysyłana do laboratorium w celu analizy. Aby uzyskać obiektywne wyniki i zmniejszyć ryzyko fałszywych wyników negatywnych, konieczne jest przestrzeganie szeregu zasad i przygotowanie się do badania..

Analiza Wassermana - przygotowanie

Jak wszystkie testy, lepiej jest wykonać test na kiłę rano. Główne pytanie, które interesuje pacjentów, którzy otrzymali skierowanie, dotyczy tego, jak poprawnie wykonać reakcję Wassermana: na czczo czy nie? Lekarze nie udzielają w tej sprawie surowych instrukcji, jednak zalecają wykonanie badania na czczo. Pożądane jest, aby od ostatniego posiłku minęły co najmniej 4 godziny.

Pozostałe zasady, których należy przestrzegać, aby właściwie przygotować się do analizy:

1. Wyklucz spożycie alkoholu na dwa dni przed badaniem.
2. Unikaj tłustych potraw i smażonych potraw na 24 godziny przed analizą.
3. Przestań brać leki naparstnicy po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem.

Przeprowadzanie reakcji Wassermana

Badania prowadzone są w laboratorium. Do próbki krwi pacjenta wstrzykuje się specjalny antygen. Obecnie stosuje się kardiolipinę, którą pozyskuje się z serca bydła. Nieswoiste przeciwciała kiłowe, gdy są obecne w próbce, reagują z lipidem - reakcja Wassermana. Na podstawie jego intensywności ocenia się obecność przeciwciał w surowicy i stopień uszkodzenia.

Pacjentów często interesuje pytanie: jak długo trwa reakcja Wassermana? Samo badanie trwa kilka minut, ale w większości przypadków wynik jest wydawany w ciągu 1-2 dni. Wynika to z obciążenia laboratorium i jednej kliniki. W niektórych placówkach przy odpłatnym prowadzeniu badań wynik można uzyskać już po 2 godzinach.

Obecnie ekspresowa diagnostyka kiły staje się powszechna, którą stosuje się w połączeniu z testami krętkowymi..

Jak długo ważne jest badanie krwi RW?

Pacjenci, którzy są badani pod kątem kiły przez komisję lekarską, są często zainteresowani datą ważności badania krwi RW. Warto zauważyć, że w tych przypadkach nie ma jednolitych standardów: niektóre organizacje akceptują certyfikaty wydane nie później niż 2 tygodnie temu, w innych - 2 miesiące.

Istotną rolę odgrywa również rodzaj badania: wstępne, w celu ustalenia faktu zakażenia, lub okresowe - kiedy stawia się diagnozę i przeprowadza okresową ocenę wyników leczenia. W takich przypadkach analizę można przepisać raz na 3 miesiące. W przypadku zdania komisji lekarskiej lekarze uznają wniosek za ważny w ciągu dwóch tygodni.

Wyniki badań krwi RW

Po wykonaniu badania krwi RW interpretacji wyników dokonuje lekarz, który przesłał je do badania..

Wniosek może wskazywać na jeden z następujących wyników:

Badanie krwi RW, co oznacza, że ​​pisemny wniosek nie jest jasny dla prostego pacjenta. Pozytywna reakcja może mieć 4 etapy. W zależności od stopnia nasilenia wynik wskazuje:

• „++++” - hemoliza jest całkowicie nieobecna, organizm ma dużą liczbę przeciwciał zwalczających czynnik wywołujący kiłę;
• „+++” - pozytywna reakcja z długim opóźnieniem hemolizy;
• „++” - opóźniona hemoliza w wydzielonej jej części;
• „+” - wynik wątpliwy, wymaga ponownego zbadania.

Na negatywną reakcję wskazuje całkowity brak opóźnienia hemolizy w badanej próbce. W takim przypadku można argumentować, że pacjent jest zdrowy. Jeśli podobny wynik uzyskasz po przebiegu leczenia, po pewnym czasie badanie powtarza się, aby wykluczyć nawrót choroby..

Pozytywna reakcja Wassermana

Pozytywny wynik w większości przypadków wskazuje na kiłę.

Podobne zjawisko obserwuje się w różnych postaciach choroby:

Zdaniem ekspertów istnieje wiele innych patologii, których rozwój będzie pozytywny. W związku z tym, aby nie wpadać w panikę po otrzymaniu wyniku testu, musisz wiedzieć, dla których chorób reakcja Wassermana jest pozytywna.

• gruźlica;
• toczeń;
• malaria;
• infekcje wirusowe;
• leptospiroza;
• pęcherzyca;
• nowotwory o różnej lokalizacji.

Fałszywie pozytywna reakcja Wassermana

Przeciwciała zaczynają być wytwarzane w organizmie po wejściu do niego kardiolipiny. Ten antygen nie jest charakterystyczny dla organizmu ludzkiego, jednak przy niektórych zaburzeniach i chorobach jego pojawienie się staje się możliwe. W efekcie przy braku czynnika wywołującego kiłę w organizmie pacjenta wynik będzie nadal dodatni (fałszywie dodatnia reakcja).

Jak pokazują obserwacje medyczne, fałszywie pozytywna reakcja Wassermana, przyczyny tego zjawiska są często związane z następującymi czynnikami:

• przeniesione zapalenie płuc;
• choroba wątroby;
• choroby krwi;
• okres ciąży;
• naruszenie algorytmu badań laboratoryjnych.

Negatywna reakcja Wassermana

Negatywny wynik mówi się, gdy hemoliza zachodzi całkowicie, bez opóźnień. Kiedy wykonuje się ekspresowe badanie krwi na kiłę, w tym przypadku z powodu braku przeciwciał w próbce krwi pacjenta nie dochodzi do wiązania antygenu, kompleks nie powstaje. Wniosek jest wyciągany na podstawie mikroskopii. Ponadto należy wziąć pod uwagę czas przeprowadzenia testu. W pierwszym tygodniu choroby reakcja Wassermana będzie negatywna z powodu niewystarczającego stężenia przeciwciał we krwi.

Fałszywie ujemny wynik można zaobserwować u pacjentów z kiłą do 17 dnia po zakażeniu. Jak pokazują statystyki, po 5-6 tygodniach choroby tylko 25% pacjentów ma wiarygodny wynik. Wskazane jest przeprowadzenie badania nie wcześniej niż 6-7 tygodni po rzekomej infekcji.

Ze względu na niespecyficzność reakcji Wassermana, częściej alternatywnie stosuje się ekspresową metodę rozpoznawania kiły oraz następujące badania laboratoryjne:

Badanie krwi Wassermana

Obecnie istnieje wiele metod, które pozwalają na diagnozowanie typowych chorób poprzez badanie krwi ludzkiej. Jeśli mówimy o chorobach przenoszonych drogą płciową, to jedną z najczęstszych jest kiła. Jej obecność w organizmie pacjenta można rozpoznać dzięki mikrometodzie Wassermana.

Co to jest test Wassermana? Krew pacjenta zakażonego kiłą jest pełna przeciwciał, które aktywnie wytwarza układ odpornościowy. A w czynniku wywołującym tę chorobę - treponema blady - na analizę występuje niezwykle wrażliwy antygen (kardiolipina). Jeśli masz pozytywną reakcję Wassermana, jest to dokładna gwarancja obecności tej substancji we krwi..

Kiedy wymagana jest diagnoza?

Oddanie krwi do RW jest przypisane w następujących sytuacjach:

• Podczas regularnych badań profilaktycznych i lekarskich tych grup ludności, które zajmują się medycyną, handlem lub edukacją.
• Podczas ciąży. Kiła jest bardzo groźną chorobą, która może wyjątkowo negatywnie wpłynąć na rozwój płodu, wywołać różnego rodzaju patologie, a nawet stać się realnym zagrożeniem utraty dziecka przed urodzeniem. Płód może zostać zakażony wewnątrz matki, która jest nosicielką zakażenia. Dlatego ustalenie reakcji na RW jest wymagane nie tylko dla kobiet w ciąży, ale także dla tych, które planują zajście w ciążę.
• W przypadku długotrwałego kontaktu osoby zdrowej z nosicielem choroby Wassermana w domu lub w pracy.
• W przypadku pilnej hospitalizacji pacjenta z objawami choroby.
• Obecność szkodliwych nałogów: narkomania, alkoholizm.
• Jeśli dana osoba chce zostać plemnikiem lub dawcą krwi.
• Po niezabezpieczonym lub przypadkowym kontakcie intymnym.
• Po nienaturalnym przerwaniu ciąży.
• Test na kiłę wykonuje się również, jeśli pacjent jest hospitalizowany z powodu gwałtownego wzrostu temperatury przy jednoczesnym zapaleniu węzłów układu limfatycznego.
• Podczas odbywania kary w miejscach pozbawienia wolności lub później.

Przeciwwskazania

Pomimo wielu przypadków konieczności wykonania testu Wassermana, zdarzają się sytuacje, w których jest on przeciwwskazany dla osoby. W tym momencie wynik może być nieprawidłowy lub niedokładny. Przyczyny zniekształcenia analizy seroreakcji są następujące:

1. podwyższona temperatura ciała.
2. ciąża 1-3 tygodnie przed porodem.
3. miesiączka u kobiet.
4. złośliwe nowotwory narządów.
5. pozostałości po przeziębieniu lub chorobie zakaźnej.
6. cukrzyca (szczególnie w ostrej fazie).
7. zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli lub gruźlica.
8. ostatnia dostawa.

Przygotowanie do zabiegu

Jak każda inna procedura diagnostyczna, badanie RV wymaga od pacjenta pewnego przygotowania..

Możesz oddać krew i uzyskać wiarygodny wynik tylko na pusty żołądek. Na kilka dni przed pobraniem materiału surowo zabrania się picia alkoholu i palenia.

Zaleca się również zmianę diety. Wyeliminuj tłuste potrawy i posiłki, sól. Lekką kolację można umówić na 10-15 godzin przed przybyciem do laboratorium. Jeśli nadal jesz rano, wynik z pewnością będzie fałszywy. Warunki przygotowania nie zmieniają się nawet w czasie ciąży. Dozwolone jest picie wody bez substancji słodzących i gazu.

Przeprowadzać badanie

Po przybyciu do laboratorium medycznego powinieneś już mieć skierowanie RW od lekarza. Badanie Wassermana wykonuje się siedząc lub leżąc na kanapie. Próbka jest pobierana tylko z żyły łokciowej. Jeśli jest głęboka, pacjentowi zaleca się rozwinięcie ramienia poprzez zaciskanie i rozluźnianie pięści. Często konieczne jest pobieranie próbek krwi do analizy u niemowląt. W tym przypadku mikroreakcja do RW jest wykonywana po pobraniu materiału z żyły czaszkowej lub niewielkim nacięciu w pięcie..

Personel medyczny używa wyłącznie jednorazowych strzykawek.

Dokładne badanie krwi w kierunku RV jest przygotowywane w laboratorium, gdzie musi być dostarczone natychmiast po pobraniu materiału. Jeśli nie jest to możliwe, krew jest zamrażana na 1-2 dni i przechowywana w temperaturze nie wyższej niż 3-4 ºС.

„Krew żylna do analizy”

Dekodowanie wyników

Tylko wykwalifikowany lekarz może niezawodnie odczytać wynik badania krwi Wassermana. Faktem jest, że w analizie może wystąpić nie tylko pozytywna lub negatywna reakcja, ale także wyniki pośrednie..

• „-” to typowa reakcja negatywna, która nie powinna budzić nawet najmniejszych wątpliwości. W organizmie nie ma kiły.
• „+” Lub „++” - wykryto słabo dodatnią mikroreakcję, która wymaga dodatkowego badania i diagnozy. Po chwili analizę należy powtórzyć, ponieważ nie ma całkowitej pewności, że pacjent nie ma kiły. Osoba może nie ukończyć wszystkich procedur przygotowawczych przed pobraniem krwi. Inne patologie w ciele mogą również stać się przyczyną słabo pozytywnej reakcji..
• „+++” to pozytywna reakcja. Ten wynik nie wymaga dodatkowego potwierdzenia. Pacjent jest zarażony kiłą, teraz przepisuje się mu pełniejsze badanie. Kobiety pobierają wymaz z macicy lub pochwy, a mężczyźni oddają materiał z cewki moczowej. Pozytywne odszyfrowanie rzadko jest błędne. Ale jeśli objawy pacjenta są podobne do objawów innych chorób, zaleca się testy wyjaśniające.
• „++++” to ostatnia pozytywna reakcja. Uzyskany wynik jest w 100% miarodajny i nie wymaga żadnych dodatkowych analiz. Diagnoza - kiła.

Wynik testu RW fałszywie dodatni

Czasami zdarza się, że całkowicie zdrowa osoba ma fałszywie dodatnią reakcję Wassermana. Dlaczego to się dzieje? Osoba z fałszywą kiłą ma różne schorzenia: przewlekłe lub ostre stadia choroby, uraz fizyczny lub niedawno zaszczepione.

Wszystkie łączy jedna cecha: organizm zaczyna aktywnie wytwarzać niespecyficzne białka, które nazywane są również immunoglobulinami lub przeciwciałami. Test RW na choroby przenoszone drogą płciową identyfikuje te białka jako syfilityczne. Skutkuje to fałszywie pozytywną reakcją, która wywołuje u pacjenta szok..

Jak pokazuje praktyka medyczna, istnieją następujące przyczyny fałszywie pozytywnej reakcji Wassermana:

1. zatrucie pokarmowe lub alkoholowe.
2. ostre i nagłe przerwanie mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego).
3. uraz kości lub tkanki miękkiej.
4. infekcje bakteryjne, takie jak gruźlica.
5. przewlekłe lub ostre choroby wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D..
6. choroby autoimmunologiczne.
7. zmiany w funkcjonowaniu organizmu związane z wiekiem.

Fałszywie dodatni test występuje również u kobiet w ciąży, w których organizmie podczas ciąży wytwarzana jest również duża ilość ochronnych przeciwciał. Pożądane jest zdanie wstępnej analizy 12 tygodni po poczęciu, a następnie 30-35 tygodni. Ostatni wynik należy uzyskać przed porodem (około 38-40 tygodni).

Musisz wiedzieć, że reakcja Wassermana podczas ciąży jest często niedokładna. Nie tylko globalne zmiany hormonalne w organizmie kobiety mogą dać fałszywy wynik, ale także utajone choroby przewlekłe. Dlatego tak ważne jest wykonanie kilku czynności diagnostycznych. Jeśli analiza nadal wskazuje na obecność kiły, można ją przenieść na dziecko. Udowodniono, że wrodzona kiła jest praktycznie nieuleczalna, wymaga złożonej, kompleksowej terapii.

Jak długo ważny jest test na kiłę

Często zdarza się sytuacja, gdy po wykonaniu analizy nie można od razu dostać się do lekarza. Nie oznacza to, że powinieneś ponownie zdiagnozować. Jeśli oddanie krwi zostało przeprowadzone zgodnie ze wszystkimi zasadami, wówczas test RW będzie uważany za ważny przez 3 miesiące. Ale opóźnianie wizyty u specjalisty również nie jest zalecane..

Leczenie choroby

Pozytywna reakcja Wassermana w przypadku kiły sugeruje, że pacjent powinien natychmiast rozpocząć leczenie. Choroba jest zakaźna, dlatego zagrożeni są pozostali członkowie rodziny, którzy codziennie mają kontakt z pacjentem. Zdecydowanie powinieneś pokazać swojego partnera seksualnego dermatologowi. Nawet jeśli jego testy dają wynik negatywny, konieczne jest leczenie profilaktyczne (zapobiegawcze). Małe dawki antybiotyku z penicyliną zapobiegną kiły.

Antybiotykoterapia uznawana jest za główną i najskuteczniejszą metodę zwalczania kiły. W praktyce medycznej stosuje się preparaty penicylinowe. Jeśli nie ma oczekiwanego rezultatu lub istnieją określone przeciwwskazania do przyjmowania takich leków, lekarz przenosi pacjenta na leki tetracyklinowe.

Zwykle schemat leczenia polega na jednoczesnym stosowaniu kilku antybiotyków. Ich wybór i dawkowanie zależy od ciężkości uszkodzenia ciała z kiłą. Jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, przebieg leczenia nie przekracza trzech miesięcy. W zaawansowanych przypadkach specjalista zaleci leczenie szpitalne, które następnie przejdzie do terapii wspomagającej. Jeśli opóźniłeś pójście do lekarza, mogą pojawić się nieodwracalne procesy w ciele. Leczenie potrwa nawet kilka lat.

Nawet jeśli przepisane leczenie daje wymierne efekty, pacjent powinien regularnie odwiedzać lekarza. Będzie rejestrował zmiany i dostosowywał dawkę leków.

Zapobieganie kiły

Jeśli chcesz zachować zdrowie, powinieneś przez całe życie stosować proste środki zapobiegawcze:

• Używaj wyłącznie środków higieny osobistej. Dokładnie umyj naczynia, umyj je ręcznikami lub papierowymi ręcznikami. Jeśli styka się z tobą chory, rzeczy osobiste należy ugotować.
• Unikaj przypadkowego lub niezabezpieczonego intymnego kontaktu. Wiele osób, które zaraziły się kiłą, nawet nie zdaje sobie sprawy ze swojego problemu. Dlatego zawsze miej przy sobie prezerwatywę..

Badanie krwi Wassermana (RW)

Reakcja Wassermana (RW) jest metodą stosowaną w diagnostyce kiły u pacjenta. Technika tej analizy laboratoryjnej została opracowana na początku XX wieku i jest stosowana do dziś. W tej chwili istnieją różne modyfikacje testu, ale podstawą jest główna zasada zaproponowana przez naukowca Wassermana.

W ośrodku „MedProsvet” można szybko, sprawnie i rzetelnie przejść odpowiednie badanie. W razie potrzeby lekarze kliniki opracują indywidualny program leczenia zdiagnozowanej patologii.

Co to za badanie krwi Wassermana (RW)?

Reakcja Wassermana w swojej pierwotnej postaci jest stosunkowo rzadko stosowana w rzeczywistej praktyce klinicznej, ze względu na obecność dokładniejszych współczesnych odmian tego badania. Jednak pacjenci mogą łatwo zauważyć, że termin „RW” pojawia się na wszystkich formularzach. Ta nazwa pozostaje swego rodzaju hołdem dla tradycji. W rzeczywistości w praktyce stosuje się bardziej zaawansowane i precyzyjne techniki, takie jak RMP, RPR i tym podobne..

Co pokazuje reakcja Wassermana? Istotą tego badania laboratoryjnego jest umiejętność oznaczenia w krwi pacjenta specyficznych białek (przeciwciał) na czynnik wywołujący chorobę - treponema pallidum (Treponema pallidum).

Jak jest sprawdzana oryginalna reakcja Wassermana? Do badanej próbki płynu biologicznego dodaje się sztucznie syntetyzowany analog patogenu, który jest ekstrahowany z tkanek serca bydlęcego. Zakłada się, że jeśli we krwi pacjenta obecne są przeciwciała przeciwko treponema (immunoglobuliny wytwarzane w organizmie w celu zwalczania infekcji), to tworzą one osad.

Reakcja Wassermana jest testem przesiewowym. Ze względu na niski koszt i łatwość wykonania może być stosowany do masowych badań populacji. Ale aby ustalić ostateczny wynik, pokazano bardziej szczegółowe badania..

Wskazania

Wskazania do badania przesiewowego:

• przygotowanie do zabiegów chirurgicznych;
• planowanie ciąży;
• darowizna;
• intymne relacje w przypadku braku stałego partnera;
• występowanie owrzodzeń skóry i błon śluzowych, wysypki i swędzenie;
• nieprawidłowe wydzielanie z zewnętrznych narządów płciowych;
• powiększenie węzłów chłonnych, głównie pachwinowych;
• ból kości, stawów.

Oddanie krwi na reakcję Wassermana to prosty i niezawodny sposób na zidentyfikowanie potencjalnej przyczyny powyższych objawów.

Przygotowanie i realizacja

Ludzka krew żylna jest materiałem biologicznym służącym do identyfikacji treponema blada.

Jak przejść reakcję Wassermana - na czczo czy nie? W niektórych zaleceniach widać, że aby uzyskać jak najdokładniejszy wynik należy czasowo ograniczyć spożycie pokarmów, zwłaszcza tłustych.

W naszej klinice jedynym warunkiem jest rzucenie palenia na 30 minut przed oddaniem krwi. Należy jednak pamiętać, że jeśli nadużyjesz tłuszczów, może wystąpić chyle (obecność dużej liczby cząstek tłuszczu w surowicy krwi) i będziesz musiał oddać krew..

Jak długo trwa reakcja Wassermana (czas na zakończenie analizy dla RW)? W naszym centrum medycznym gotowość analizy do 2 dni.

Dekodowanie wyników reakcji Wassermana RW

Dekodowanie badania krwi na RW przeprowadza się po zbadaniu zawartości probówek z krwią, do której dodano analog treponemy. W obecności osadu mówimy o pozytywnej reakcji, jej braku - negatywnym teście, niewielkiej ilości zmętnienia - wątpliwym teście.

Pozytywna reakcja Wassermana zwykle wskazuje na obecność choroby. Jednak przeciwciała mogą pozostać w organizmie pacjenta do 12 miesięcy po wyzdrowieniu. Negatywny wynik wskazuje na brak problemu, jego wczesny początek lub późne etapy przebiegu.

W jakich chorobach reakcja Wassermana jest pozytywna? Przede wszystkim badanie ma na celu zweryfikowanie rozpoznania kiły. Jednak w niektórych przypadkach reakcja Wassermana będzie dodatnia u niezainfekowanej osoby, na przykład fałszywie dodatnie wyniki występują w ciąży, gruźlicy i innych chorobach. Czasami mogą być potrzebne testy wyjaśniające, aby zweryfikować stan pacjenta..

Gdzie zrobić badanie krwi na reakcję Wassermana (RW) w Petersburgu?

W klinice MedProsvet szybko i sprawnie wykonasz badania w Petersburgu. Cena za reakcję Wassermana (analiza na RW) podana jest w cenniku na stronie internetowej kliniki. Aby uzyskać więcej informacji, skontaktuj się z administratorami centrum, podając numery telefonów kontaktowych.

Możesz codziennie wykonywać badania krwi bez wizyty:

Aby otrzymać wyniki badań e-mailem, należy pozostawić pisemną zgodę na przesłanie administratorom przychodni.

Pozytywna i fałszywie pozytywna reakcja Wassermana

Wskazania do badań

Testy powinny zidentyfikować główny czynnik wywołujący chorobę - treponema pallidum lub blade treponema. W tym celu na pusty żołądek pobiera się krew do analizy serologicznej. Takie badanie jest uważane za główny rodzaj diagnostyki laboratoryjnej do wykrywania kiły. Najpopularniejsze metody badawcze to:

• badanie krwi na RV (RW) - analiza Wassermana;
• RPHA - pasywna reakcja hemaglutynacji;
• ELISA - enzymatyczny test immunologiczny;
• RIF - reakcja immunofluorescencji;
• RPR - reakcja mikroprecypitacji z antygenem kardiolipiny;
• RIBT - reakcja unieruchomienia bladej treponemy.

Zaleca się regularne przeprowadzanie ogólnego badania krwi w celu wykrycia w czasie wszelkich nieprawidłowości w organizmie człowieka, które na wczesnym etapie może znacznie zwiększyć skuteczność leczenia. Istnieją następujące wskazania do oddania surowicy dla RW:

1. Podczas egzaminów zawodowych, na bieżąco badania lekarskie z pracownikami handlu, medycyny, edukacji.
2. Podczas ciąży. Istnieje możliwość zarażenia płodu kiłą w macicy, dlatego ważne jest, aby zidentyfikować wynik analizy Wassermana u kobiet planujących poród lub już je noszących. Patologia może poważnie zaszkodzić dziecku.
3. Osoby, które miały długotrwały kontakt z patologią w pracy lub w domu.
4. Jeśli dana osoba cierpi na alkoholizm lub narkomanię.
5. Do pilnej hospitalizacji pacjenta z objawami kiły.
6. Po intymności bez stosowania antykoncepcji z przypadkową osobą.
7. Każdy, kto chce zostać dawcą krwi lub nasienia, jest badany..
8. Jeśli ciąża została przerwana w nienaturalny sposób.
9. Test przeprowadza się w trakcie i po odbyciu kary w miejscach pozbawienia wolności.
10. Przyczyną przeprowadzenia RV jest hospitalizacja pacjenta z powiększonymi węzłami chłonnymi i gorączką.

Oddanie krwi do RW jest przypisane w następujących sytuacjach:

• Podczas regularnych badań profilaktycznych i lekarskich tych grup ludności, które zajmują się medycyną, handlem lub edukacją.
• Podczas ciąży. Kiła jest bardzo groźną chorobą, która może wyjątkowo negatywnie wpłynąć na rozwój płodu, wywołać różnego rodzaju patologie, a nawet stać się realnym zagrożeniem utraty dziecka przed urodzeniem. Płód może zostać zakażony wewnątrz matki, która jest nosicielką zakażenia. Dlatego ustalenie reakcji na RW jest wymagane nie tylko dla kobiet w ciąży, ale także dla tych, które planują zajście w ciążę.
• W przypadku długotrwałego kontaktu osoby zdrowej z nosicielem choroby Wassermana w domu lub w pracy.
• W przypadku pilnej hospitalizacji pacjenta z objawami choroby.
• Obecność szkodliwych nałogów: narkomania, alkoholizm.
• Jeśli dana osoba chce zostać plemnikiem lub dawcą krwi.
• Po niezabezpieczonym lub przypadkowym kontakcie intymnym.
• Po nienaturalnym przerwaniu ciąży.
• Test na kiłę wykonuje się również, jeśli pacjent jest hospitalizowany z powodu gwałtownego wzrostu temperatury przy jednoczesnym zapaleniu węzłów układu limfatycznego.
• Podczas odbywania kary w miejscach pozbawienia wolności lub później.

Po przybyciu do laboratorium medycznego powinieneś już mieć skierowanie RW od lekarza. Badanie Wassermana wykonuje się siedząc lub leżąc na kanapie. Próbka jest pobierana tylko z żyły łokciowej. Jeśli jest głęboki, pacjentowi zaleci się rozwinięcie ramienia poprzez zaciskanie i rozluźnianie pięści..

Personel medyczny używa wyłącznie jednorazowych strzykawek.

Dokładne badanie krwi w kierunku RV jest przygotowywane w laboratorium, gdzie musi być dostarczone natychmiast po pobraniu materiału. Jeśli nie jest to możliwe, krew jest zamrażana na 1-2 dni i przechowywana w temperaturze nie wyższej niż 3-4 ºС.

„Krew żylna do analizy”

Reakcja Wassermana jest podstawą do rozpoznania choroby, takiej jak kiła. Klasyczna wersja tego badania nie była używana w Federacji Rosyjskiej od lat 80., jednak fundamenty są używane w analogach.

Kiła jest chorobą zakaźną wywoływaną przez Treponema pallidum (treponema pallidum). Zakażenie kiłą następuje głównie poprzez kontakt seksualny, możliwe jest także pionowe przeniesienie zakażenia (podczas porodu z zakażonej matki na dziecko).

Przebieg choroby charakteryzuje się ciągłym postępem, obecnością nawrotów, częstością objawów klinicznych oraz możliwością oddziaływania na wszystkie narządy i układy organizmu.

Aby zdiagnozować kiłę, stosuje się specjalne testy:

• bezkrętkowe (reakcja mikroprocesorowa (RPR - test antykardiolipinowy), reakcja Wassermana, mikroskopowy test VDRL, kiła AgCL i inne),
• treponemal (ELISA, RIF, RPGA, reakcja immobilizacji treponema, immunoblotting itp.).

Najbardziej „klasycznym” testem jest reakcja Wassermana.

W rzeczywistości reakcję Wassermana tłumaczy się obecnością kardiolipiny w białej treponema. Jest to antygen stymulujący syntezę przeciwciał wykrywanych we krwi za pomocą RW.

Oznacza to, że do surowicy krwi pacjenta dołączony jest sztuczny analog treponemy (antygen kardiolipiny) i specjalne białko wiążące (komplement). Jeśli we krwi obecne są przeciwciała (swoiste ochraniacze) na treponema blade, wówczas antygen kardiolipiny i te przeciwciała wiążą się z udziałem dopełniacza. Powstały związek wytrąca się, oszacowano jako.

Zwykle hemoliza erytrocytów zachodzi w surowicy osób zdrowych. Oznacza to, że we krwi nie ma przeciwciał, z którymi mógłby reagować antygen kardiolipiny, a zatem nie ma reakcji adsorpcji i wiązania dopełniacza w surowicy. W hemolizie bierze udział wolny dopełniacz, którego pojawienie się ocenia się jako negatywną reakcję Wassermana, to znaczy „-”.

Badanie krwi na reakcję Wassermana ma pięć opcji odpowiedzi:

• - (wskazuje, że w surowicy wystąpiła całkowita hemoliza erytrocytów, co oznacza, że ​​analiza w kierunku kiły jest ujemna);
• (taka odpowiedź jest interpretowana jako wątpliwa, niektórzy oceniają niewielkie opóźnienie hemolizy);
• (obserwowany z częściowym opóźnieniem hemolizy i uważany za słabo dodatnią reakcję Wassermana);
• (ten wynik jest uważany za dodatni RW, wskazujący na znaczne opóźnienie hemolizy);
• (ostro dodatni RW, całkowity brak hemolizy i wytrącenia wskazuje na obecność kiły lub innych chorób u pacjenta, które spowodowały fałszywie dodatni RW).

Dodatni wynik RPR można wykryć już siedem do dziesięciu dni po wystąpieniu pierwotnej wrzodu syfilitycznego u pacjenta lub trzy do pięciu tygodni po zakażeniu.

Reakcja Wassermana charakteryzuje się czułością od 70 do 80% w diagnostyce kiły pierwotnej i prawie stuprocentową czułością we wczesnej kile utajonej i wtórnej.

Są chwile, kiedy wykryto fałszywie dodatni wynik. Można to zaobserwować w gruźlicy, AIDS, ciężkich uszkodzeniach dróg oddechowych, zapaleniu wątroby, cukrzycy. Dlatego dodatkowo wykonują specyficzne testy na hbs, hcv, HIV. Jeśli wykonuje się badanie krwi Wassermana, bierze się pod uwagę kliniczne objawy choroby. Na przykład kobieta w ciąży jest chora, lekarz wizualnie ocenia łożysko po porodzie. Ma wartość diagnostyczną w przypadku kiły.

Pacjent może również wykonać badanie krwi na RW, HIV, hbs, hcv, aby potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu. Zmniejszą ryzyko błędnej diagnozy, stosowania niepotrzebnych leków.

Każdy może wykonać badanie krwi na kiłę. Czym jest ta analiza: ekspresowa metoda wykrywania bladej treponemy. Wynik uzyskuje się w krótkim czasie. Niektóre laboratoria mogą przesyłać je pocztą, oszczędzając czas pacjenta. Potrzeba badań jest konsultowana z lekarzem prowadzącym. Po otrzymaniu danych będzie mógł je odszyfrować. Dane można pokazać terapeucie, specjaliście chorób zakaźnych, chirurgowi.

Pracownik Laboratorium Profilaktyki Zaburzeń Zdrowia Rozrodu Instytutu Medycyny Pracy. N.F. Izmerova.

Pierwsza odpowiedź wskazuje na negatywny RW i nie wymaga dalszych badań. Uzyskując inne wyniki należy mieć na uwadze, że reakcja Wassermana nie jest bardzo dokładna i specyficzna.

Uwaga. Podczas przeprowadzania badania krwi pod kątem reakcji Wassermana często obserwuje się fałszywie dodatnie wyniki.

W związku z tym, po otrzymaniu wątpliwych, słabo pozytywnych i ostro pozytywnych reakcji Wassermana, wykonuje się testy krętkowe w celu wyjaśnienia diagnozy.

Fałszywie pozytywne wyniki mogą być związane z tłustymi potrawami, alkoholem, ciążą, miesiączką, malarią, toczniem rumieniowatym układowym itp..

Dodatni wynik RPR można wykryć już siedem do dziesięciu dni po wystąpieniu pierwotnej wrzodu syfilitycznego u pacjenta lub trzy do pięciu tygodni po zakażeniu.

Po rozpoczęciu drugiego etapu miana zaczynają spadać. Należy pamiętać, że około trzydzieści procent późnej kiły może dać wynik fałszywie ujemny dla RPR.

Dlatego przeprowadzenie testów krętkowych w celu wyjaśnienia diagnozy jest obowiązkowe.

Jednak reakcja Wassermana (RPR) może być skutecznie stosowana do kontrolowania leczenia kiły..

Główne wskazania do analizy to:

• przypadkowy seks;
• używanie narkotyków;
• kontakt z chorą kiłą;
• podejrzenie kiły (najbardziej specyficzne jest pojawienie się twardego wrzodu);
• kontrola leczenia kiły;
• ciąża, darowizna, praca w placówkach medycznych (ujęte na liście badań standardowych);
• zaburzenia psychiczne i uszkodzenia układu nerwowego (kiła układu nerwowego).

Obowiązkowym badaniom podlegają również dzieci urodzone przez zarażone matki..

Klasyczna reakcja Wassermana podczas ciąży często dawała fałszywie dodatnie wyniki. Nowsze testy (RРR) rzadziej dają takie błędy. Jednak biorąc pod uwagę, że niektóre choroby mogą również powodować fałszywie dodatnie wyniki, w przypadku uzyskania pozytywnej odpowiedzi należy przeprowadzić test ELISA lub RPHA.

Przeciwwskazania

Pomimo wielu przypadków konieczności wykonania testu Wassermana, zdarzają się sytuacje, w których jest on przeciwwskazany dla osoby. W tym momencie wynik może być nieprawidłowy lub niedokładny. Przyczyny zniekształcenia analizy seroreakcji są następujące:

1. podwyższona temperatura ciała.
2. ciąża 1-3 tygodnie przed porodem.
3. miesiączka u kobiet.
4. złośliwe nowotwory narządów.
5. pozostałości po przeziębieniu lub chorobie zakaźnej.
6. cukrzyca (szczególnie w ostrej fazie).
7. zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli lub gruźlica.
8. ostatnia dostawa.

Jak przebiega procedura

Jak każda inna procedura diagnostyczna, badanie RV wymaga od pacjenta pewnego przygotowania..

Zaleca się również zmianę diety. Wyeliminuj tłuste potrawy i posiłki, sól. Lekką kolację można umówić na 10-15 godzin przed przybyciem do laboratorium. Jeśli nadal jesz rano, wynik z pewnością będzie fałszywy. Warunki przygotowania nie zmieniają się nawet w czasie ciąży. Dozwolone jest picie wody bez substancji słodzących i gazu.

Niektóre testy wymagają specjalnego przygotowania przed zaliczeniem. Analiza Wassermana będzie maksymalnie wiarygodna, jeśli nie pijesz żadnych napojów alkoholowych (nawet tych o niskiej zawartości alkoholu) na 2 dni przed badaniem. Zaleca się nie spożywać tłustych potraw w tym samym okresie, aby nie zniekształcić wyników. Podczas przygotowań do kampera nie można przyjmować żadnych preparatów naparstnicy.

Krew do reakcji Wassermana jest przeprowadzana tylko na pusty żołądek, jest to ważny stan. Ostatni posiłek przed odbiorem powinien być nie później niż 6 godzin. Pracownik dokonujący manipulacji siada klienta na krześle lub kładzie go na kanapie. Analiza wymaga 8-10 ml krwi lub żyły łokciowej. Jeśli badanie przeprowadza się na małym dziecku, materiał można pobrać z żyły szyjnej lub czaszkowej.

Badanie materiałów składa się z dwóch etapów. Szybki test Wassermana będzie gotowy za 2 godziny, ale może jedynie potwierdzić lub zaprzeczyć obecności przeciwciał przeciw kiłom u pacjenta. Uzyskanie ilościowych informacji o stanie krwi, stężeniu przeciwciał przeciwko treponema trwa od 1 do 7 dni. Czas trwania analizy i dekodowania zależy od laboratorium, liczby trwających analiz.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki testu, musisz wiedzieć, czy możesz jeść przed oddaniem krwi na kiłę. Wielu pacjentów nie przywiązuje wagi do etapu przygotowania, dlatego badanie biomateriału często daje wyniki fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne. Przestrzeganie podstawowych zasad pozwoli uniknąć takich sytuacji i konieczności kilkakrotnego zdania egzaminu.

W dniu oddawania krwi na kiłę należy unikać zwiększonego stresu emocjonalnego i fizycznego. Na krótko przed pobraniem biomateriału ważne jest wykluczenie przyjmowania nikotyny do organizmu. Niepożądane jest wykonywanie zabiegów medycznych, jeśli od wypalenia ostatniego papierosa minęła mniej niż godzina. W okresie między wybudzeniem a diagnostyką nie należy wykonywać zabiegów fizjoterapeutycznych i innych badań (RTG, endoskopowe, doodbytnicze).

Pacjenci przyjmujący jakiekolwiek leki (przede wszystkim antybiotyki) powinni bezwzględnie powiadomić o tym personel medyczny. W takim przypadku badanie krwi będzie musiało zostać opóźnione. Będzie można to zrobić tydzień po zakończeniu antybiotykoterapii..

Inne czynniki, które mogą prowadzić do fałszywych trafień, to:

• ostry okres rozwoju chorób zakaźnych;
• cukrzyca;
• marskość wątroby;
• choroby onkologiczne;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• gruźlica;
• różne rodzaje zatruć;
• reakcje alergiczne;
• miesiączka;
• okres przed i po porodzie (około 10 dni).

Badanie biomateriału może dać wynik pozytywny, jeśli pacjent cierpiał już w przeszłości na infekcję syfilityczną lub był szczepiony kilka dni przed badaniami..

W czasie zabiegu osoby szczególnie wrażliwe mogą stracić przytomność. Przed oddaniem krwi konieczne jest wcześniejsze ostrzeżenie personelu medycznego o swoim strachu. W takim przypadku technik laboratoryjny wykonujący manipulacje przygotuje amoniak lub poprosi pacjenta, aby spojrzał w innym kierunku.

Krew na reakcję Wassermana podczas ciąży

Jest to podstawowy test, o wykonanie którego poprosi cię położnik-ginekolog. Badanie krwi na reakcję Wassermana może być niedokładne, ponieważ stan kobiety w tym okresie wpływa na wyniki. Według statystyk 32% przypadków wykazuje fałszywie dodatni wynik. Jeśli w deszyfrowaniu występuje ", konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.

Jak i dlaczego przeprowadza się badanie krwi według Wassermana

Błąd w wynikach badań krwi na kiłę sięga średnio 10%. U niewielkiej liczby pacjentów (do 5%) diagnoza jest omyłkowa, a pozytywna reakcja Wassermana staje się przyczyną ponownego badania. Aby zwiększyć wiarygodność uzyskanych danych, sięgają po inne metody diagnostyczne - analizę serologiczną (MR), reakcje immunofluorescencji (RIF), ELISA, RPHA, RIBT, immunoblotting.

Badanie krwi Wassermana powinno być rozszyfrowane tylko przez wykwalifikowanego lekarza. Wyniki mogą wskazywać nie tylko na reakcję negatywną lub pozytywną, ale także na reakcję pośrednią. Tylko specjalista będzie w stanie poprawnie zinterpretować dane i nie wystraszyć pacjenta z wyprzedzeniem. Typowy wynik ujemny jest oznaczony znakiem „-” i wskazuje na niewątpliwy brak kiły w organizmie człowieka.

Oceniając stężenie przeciwciał, pozytywną manifestację można oznaczyć jednym, dwoma, trzema lub czterema plusami. Podczas deszyfrowania mogą wystąpić następujące oznaczenia:

1. „” I „” - wynik wskazuje na wątpliwą, słabo dodatnią mikroreakcję. Konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych testów diagnostycznych i badań. Po chwili możesz powtórzyć analizę Augusta Wassermana, ponieważ nie ma całkowitej pewności co do braku lub obecności kiły. Przyczyną tego wyniku może być naruszenie procedur przygotowawczych przed oddaniem krwi..
2. „” - pozytywna reakcja. Dodatkowe lub wielokrotne potwierdzenie nie jest wymagane, pacjent ma kiłę i musi przejść pełne badanie. Kobietom przepisuje się wymaz z pochwy lub macicy, mężczyźni przekazują materiał z cewki moczowej. Taki wynik rzadko jest błędny, ale można przepisać testy wyjaśniające, jeśli objawy pacjenta są podobne do innych chorób..
3. " To końcowy wynik pozytywny. Wysoka intensywność reakcji.
4. " To ostatnia pozytywna reakcja. Uzyskany wynik jest w 100% miarodajny i nie wymaga żadnych dodatkowych analiz. Diagnoza - kiła.

Taką odpowiedź może otrzymać osoba całkowicie zdrowa, dzieje się tak z określonych powodów. Ta reakcja występuje, gdy pacjent ma ostre lub przewlekłe stadia choroby, niedawno otrzymał szczepienia lub niedawno doznał urazów fizycznych. Wszystkie te stany prowadzą do aktywnej produkcji nieswoistego białka w organizmie, zwanego przeciwciałami lub immunoglobuliną. Test RW ma na celu identyfikację tych białek i rozpoznaje je jako syfilityczne. To staje się podstawą do uzyskania wyniku fałszywie dodatniego..

Doświadczeni lekarze wiedzą, że pozytywny wynik testu na kiłę wskazuje na zakażenie i jest wskazaniem do określonej antybiotykoterapii. Choroba ta jest łatwo przenoszona przez kontakt i inne mechanizmy i często prowadzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych..

Rodzaje analiz

W przypadku podejrzenia choroby pobiera się krew na kiłę. Wskazania do badań to:

• wstępne badanie pacjenta;
• identyfikacja utajonej postaci choroby;
• badania przesiewowe dawców;
• interwencje chirurgiczne;
• badania przesiewowe populacji.

Do głównych zadań diagnostyki laboratoryjnej należy identyfikacja genomu czynnika wywołującego kiłę (blady treponema) i przeciwciał przeciwko nim. Następujące testy mogą być pozytywne:

• mikroskopia ciemnego pola;
• reakcja łańcuchowa polimerazy;
• reakcja szybkich odczynników plazmowych;
• Reakcja Wassermana;
• reakcja immunofluorescencji;
• pasywna reakcja hemaglutynacji;
• RW z antygenem treponema;
• reakcja unieruchomienia bladej treponemy.

Diagnostyka laboratoryjna ma kluczowe znaczenie dla postawienia prawidłowej diagnozy.

Metody mikroskopowe są szeroko stosowane w identyfikacji czynnika sprawczego tej choroby. Należą do nich mikroskopia ciemnego pola, badanie Romanovsky-Giemsa i impregnacja srebrnym treponem. Materiały do ​​badań to:

• zawartość wrzodów, nadżerek i wrzodów;
• punktowe węzły chłonne;
• rozmaz z dotkniętych błon śluzowych.

W przypadku kiły mikroskopia ciemnego pola daje wynik pozytywny. Kiedy światło jest skierowane na szkiełko preparowane przez pacjenta, blade krętki zaczynają świecić na całkowicie ciemnym tle. Mają cienki, spiralny kształt i są zdolne do wykonywania różnego rodzaju ruchów (translacyjnych, obrotowych, zginających). Treponemes mają wiele loków.

W przypadku infekcji syfilitycznej analiza według metody Romanowskiego-Giemsy jest bardzo pouczająca. Preparat jest barwiony specjalnymi substancjami, suszony i badany pod mikroskopem. W tym celu stosuje się medium olejowe..

Rzadziej w diagnostyce kiły stosuje się metodę impregnacji srebrem, w której patogen zmienia kolor na ciemnobrązowy lub czarny.

Aby ustalić chorobę, stosuje się reakcję Wassermana. Obecnie jest rzadko organizowany. W nowoczesnych laboratoriach test RW został zastąpiony testem antykardiolipinowym. Reakcja Wassermana to ekspresowa metoda diagnozowania kiły. Wadą analizy jest niska zawartość informacji. Fałszywie pozytywne wyniki są powszechne.

W przypadku kiły pierwotnej RW staje się dodatnia dopiero po 6–8 tygodniach od zakażenia. Do badań pobiera się krew z żyły. Istotą reakcji jest to, że w odpowiedzi na dodanie specjalnego białka do krwi pacjenta powstaje kompleks i obserwuje się wytrącanie. Dzieje się tak, gdy w materiale obecna jest kardiolipina bladej treponemy.

Krzyże są umieszczane na podstawie wyników analizy. Fałszywy wynik jest często obserwowany, jeśli dana osoba ma inne choroby (toczeń rumieniowaty, gruźlica). Na wynik mogą mieć wpływ:

• miesiączka;
• spożycie alkoholu;
• palenie;
• obecność guzów;
• przyjmowanie leków;
• jedzenie tłustych potraw.

Wynik w postaci 1 krzyżyka jest wątpliwy. W tym przypadku reakcja hemolizy jest słaba. 2 krzyże są umieszczane z częściowym opóźnieniem niszczenia erytrocytów pacjenta. Wskazuje to na słabo pozytywną analizę. 3 krzyżyki wskazują na wyraźne opóźnienie hemolizy. Reakcja Wassermana jest uważana za pozytywną. Możliwa odpowiedź w postaci 4 krzyżyków. Wskazuje na obecność choroby.

Podczas badania dużych grup ludzi na kiłę test RPR jest jednym z najbardziej pouczających. Jest dokładniejsza niż odpowiedź Wassermana. Niniejsze badanie dotyczy metod niekrętkowych, czyli ma na celu poszukiwanie przeciwciał (immunoglobulin) przeciwko lipidom komórek drobnoustrojów lub fosfolipidom zniszczonych tkanek.

Podczas wykonywania testu RPR fałszywie dodatni wynik obserwuje się w 1–2% przypadków. Przeciwciała we krwi pacjentów są wykrywane w ciągu 7-10 dni po wystąpieniu twardego wrzodu. Z biegiem czasu miano przeciwciał spada i do 3. okresu choroby możliwy jest fałszywie ujemny wynik. Nawet w przypadku 4 krzyżówek z kiłą wykonuje się dodatkowo testy krętkowe (RIF, ELISA, RPGA, immunoblot i RIBT).

Po przeprowadzeniu niespecyficznych analiz wykonywana jest serodiagnostyka. Reakcja immunofluorescencyjna i test immunoenzymatyczny są bardzo pouczające. Reakcje te stają się pozytywne w ostatnich dniach bezobjawowego okresu (inkubacji). Są pouczające w diagnostyce kiły utajonej i wykrywaniu fałszywie dodatnich reakcji..

Osoby chore przez całe życie mają określone przeciwciała we krwi. RIF, RPGA i ELISA nie służą do określania skuteczności antybiotykoterapii. Rozszyfrowanie badania krwi na kiłę jest proste. Wynik jest często przedstawiany jako krzyżyki lub wartości procentowe. Znak „-” wskazuje, że dana osoba nie jest zarażona bladymi krętkami.

Musisz znać powody pozytywnych testów laboratoryjnych przeprowadzonych przy podejrzeniu kiły. Wykrycie krętków lub przeciwciał wskazuje na infekcję. Główne przyczyny wystąpienia i rozwoju choroby:

• seks bez zabezpieczenia;
• uprawianie seksu komercyjnego;
• zaniedbanie mechanicznej metody antykoncepcji;
• infekcja wewnątrzmaciczna;
• wspólne wstrzyknięcie leków przez 1 strzykawkę;
• nieprzestrzeganie zasad antyseptycznych;
• przypadkowy kontakt krwi pacjenta ze skórą lub błonami śluzowymi;
• używanie cudzych naczyń, bielizny lub myjek;
• przetaczanie składników krwi bez uprzedniej weryfikacji dawcy;
• aspołeczny styl życia.

Przyczyną pozytywnych wyników w przypadku kiły może być nieprawidłowe przygotowanie pacjenta, obecność współistniejącej patologii i błędy podczas samej analizy.

Co robić dla chorych

Jeśli w ciele pacjenta zostaną znalezione blade krętki lub immunoglobuliny, wymagane jest leczenie. Dodatkowo można przeprowadzić następujące badania:

• ogólne i biochemiczne badania krwi;
• Analiza moczu;
• MRI lub CT;
• radiografia;
• Ultradźwięk;
• badanie błon śluzowych i skóry;
• badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Jeśli wynik testu na kiłę jest pozytywny, lekarz musi określić czas zakażenia i okres (stadium) choroby. Następnie wybiera się schemat terapii..

W przypadku wykrycia bladych krętków przepisuje się antybiotyki ogólnoustrojowe (penicyliny, makrolidy, tetracykliny). Najskuteczniejsze są Doxal, Dixicyclin-Akos, Bicillin-3, Bicillin-5, sól sodowa benzylopenicyliny, Ceftriakson i Azithromycin Forte.

W późniejszych etapach wraz z antybiotykami, preparatami bizmutu i jodu wskazane są immunostymulanty i fizjoterapia. Pod koniec terapii organizowane są testy kontrolne. Tak więc, jeśli podejrzewa się kiłę, wykonuje się testy krętkowe i niekrętkowe. Oprócz samego pacjenta należy zbadać jego partnerów seksualnych..

Obecność infekcji syfilitycznej prowadzi do zmian w składzie biochemicznym krwi. Ponieważ pojawiły się w nim krętki, prawdopodobnie wkrótce zaczną się wytwarzać przeciwciała. Jednak walka na początkowym etapie dopiero się zaczyna. Analiza często pokazuje 1. Wydaje się, że jest to już pozytywny wynik, ale nie daje on całkowitej pewności w obecności kiły.

Lekarze nazywają ten wynik słabo dodatnim testem na kiłę i proszą o kolejny test, aby to potwierdzić. Czasami ponowne badanie przeprowadza się po 1 lub 2 tygodniach. Jeśli pacjent ma słabo pozytywny wynik, konieczne jest sprawdzenie wszystkich jego partnerów seksualnych w celu ustalenia możliwości kontaktu z zakażonym pacjentem.

Dlaczego pojawia się fałszywie dodatnia reakcja na kiłę?

Ważny. Przeprowadzając badanie wstępne należy mieć na uwadze, że testy niezwiązane z krętkami nie są specyficzne. Wynika to z faktu, że przeciwciała przeciwko kardiolipinie mogą pojawić się nie tylko w przypadku zakażenia kiłą.

Najczęściej fałszywie dodatnią reakcję Wassermana wykrywa się u pacjentów z:

• DM (cukrzyca);
• gruźlica;
• złośliwe nowotwory;
• patologie autoimmunologiczne (ogólnoustrojowe uszkodzenie tkanki łącznej);
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• infekcja enterowirusowa;
• ciężkie zapalenie płuc;
• mononukleoza zakaźna;
• szkarlatyna;
• malaria;
• dna;
• alkoholizm;
• zespół antyfosfolipidowy (jeśli wcześniej wykluczono kiłę (za pomocą testu krętkowego), można użyć RW do potwierdzenia tego zespołu);
• naciek eozynofilowy w płucach.

Możliwe są również fałszywie dodatnie wyniki u dzieci od siódmego do dziesiątego dnia życia, kobiet w ciąży, pacjentów po szczepieniach i nosicieli niesyfilitycznych treponemów. Osoby używające narkotyków również będą miały fałszywie pozytywną reakcję Wassermana.

Należy również pamiętać, że przy bardzo wysokim mianie przeciwciał kiłowych można zdiagnozować fałszywie ujemne wyniki..

W związku z tym RW należy wykonywać łącznie, stosując określone testy krętkowe. Najczęściej stosowany test ELISA lub RPGA do Treponema pallidum IgG / IgM,

Rodzaje analiz

Czasami zdarza się, że całkowicie zdrowa osoba ma fałszywie dodatnią reakcję Wassermana. Dlaczego to się dzieje? Osoba z fałszywą kiłą ma różne schorzenia: przewlekłe lub ostre stadia choroby, uraz fizyczny lub niedawno zaszczepione.

Wszystkie łączy jedna cecha: organizm zaczyna aktywnie wytwarzać niespecyficzne białka, które nazywane są również immunoglobulinami lub przeciwciałami. Test RW na choroby przenoszone drogą płciową identyfikuje te białka jako syfilityczne. Skutkuje to fałszywie pozytywną reakcją, która wywołuje u pacjenta szok..

Jak pokazuje praktyka medyczna, istnieją następujące przyczyny fałszywie pozytywnej reakcji Wassermana:

1. zatrucie pokarmowe lub alkoholowe.
2. ostre i nagłe przerwanie mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego).
3. uraz kości lub tkanki miękkiej.
4. infekcje bakteryjne, takie jak gruźlica.
5. przewlekłe lub ostre choroby wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D..
6. choroby autoimmunologiczne.
7. zmiany w funkcjonowaniu organizmu związane z wiekiem.

Fałszywie dodatni test występuje również u kobiet w ciąży, w których organizmie podczas ciąży wytwarzana jest również duża ilość ochronnych przeciwciał. Pożądane jest zdanie wstępnej analizy 12 tygodni po poczęciu, a następnie 30-35 tygodni. Ostatni wynik należy uzyskać przed porodem (około 38-40 tygodni).

Musisz wiedzieć, że reakcja Wassermana podczas ciąży jest często niedokładna. Nie tylko globalne zmiany hormonalne w organizmie kobiety mogą dać fałszywy wynik, ale także utajone choroby przewlekłe. Dlatego tak ważne jest wykonanie kilku czynności diagnostycznych. Jeśli analiza nadal wskazuje na obecność kiły, można ją przenieść na dziecko. Udowodniono, że wrodzona kiła jest praktycznie nieuleczalna, wymaga złożonej, kompleksowej terapii.

Często zdarza się sytuacja, gdy po wykonaniu analizy nie można od razu dostać się do lekarza. Nie oznacza to, że powinieneś ponownie zdiagnozować. Jeśli oddanie krwi zostało przeprowadzone zgodnie ze wszystkimi zasadami, wówczas test RW będzie uważany za ważny przez 3 miesiące. Ale opóźnianie wizyty u specjalisty również nie jest zalecane..

Kiłę fałszywie dodatnią rozpoznaje się w 10% przypadków.

Ponieważ analiza kiły jest zalecana nie tylko wtedy, gdy pacjent ma dolegliwości, ale podczas przechodzenia badania lekarskiego, przed zatrudnieniem, w czasie ciąży, przed hospitalizacją, odsetek zakażeń u osób, które nawet nie podejrzewały obecności takiej choroby, jest wysoki.

Aby wykluczyć błąd, musisz upewnić się, że uzyskane wyniki są wiarygodne..

Pozytywne wyniki dla kiły są podzielone na dwie grupy: ostrą i przewlekłą. Ostre fałszywe alarmy pojawiają się w ciągu 6 miesięcy od regularnych testów.

• ostre zaburzenia zakaźne;
• uraz;
• wszelkie szczepienia 1-7 dni przed pobraniem próbek;
• ostre zatrucie.

Jeśli występują zaburzenia przewlekłe, test może wykazywać błędne wyniki przez 6 miesięcy lub dłużej.

• zaburzenia tkanki łącznej;
• każda postać gruźlicy;
• przewlekłe dysfunkcje wątroby;
• HIV, zapalenie wątroby typu B, C, D i inne choroby wirusowe;
• procesy autoimmunologiczne w organizmie.

Błędny wynik wynika z systematycznej produkcji niespecyficznych przeciwciał w odpowiedzi na jedno z wymienionych zaburzeń.

Leczenie choroby

Pozytywna reakcja Wassermana w przypadku kiły sugeruje, że pacjent powinien natychmiast rozpocząć leczenie. Choroba jest zakaźna, dlatego zagrożeni są pozostali członkowie rodziny, którzy codziennie mają kontakt z pacjentem. Zdecydowanie powinieneś pokazać swojego partnera seksualnego dermatologowi.

Antybiotykoterapia uznawana jest za główną i najskuteczniejszą metodę zwalczania kiły. W praktyce medycznej stosuje się preparaty penicylinowe. Jeśli nie ma oczekiwanego rezultatu lub istnieją określone przeciwwskazania do przyjmowania takich leków, lekarz przenosi pacjenta na leki tetracyklinowe.

Zwykle schemat leczenia polega na jednoczesnym stosowaniu kilku antybiotyków. Ich wybór i dawkowanie zależy od ciężkości uszkodzenia ciała z kiłą. Jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, przebieg leczenia nie przekracza trzech miesięcy. W zaawansowanych przypadkach specjalista zaleci leczenie szpitalne, które następnie przejdzie do terapii wspomagającej. Jeśli opóźniłeś pójście do lekarza, mogą pojawić się nieodwracalne procesy w ciele. Leczenie potrwa nawet kilka lat.

Jeśli po przeprowadzeniu kilku kontroli, w tym krętkowych, wynik jest pozytywny, warto podjąć szereg działań:

• poinformuj o tym swojego partnera seksualnego, konieczne jest, aby on również przeszedł badanie;
• bliscy krewni muszą zostać przesłuchani;
• konieczne jest prowadzenie profilaktycznego leczenia bliskich;
• podczas całego leczenia konieczne jest zwolnienie lekarskie i unikanie bliskiego kontaktu z innymi osobami, aby uniknąć przeniesienia infekcji;
• na koniec zabiegu wystawiane jest zaświadczenie, które należy dołączyć do dokumentacji medycznej i okazać przy wykonywaniu badań na obecność przeciwciał, aby diagnostycy nie mieli pytań o pojawienie się antygenów w wynikach.

Informacje są poufne w momencie zdiagnozowania. Nie ujawnia się przy zwolnieniu lekarskim, we wszystkich dokumentach wydawanych przez szpital nazwa choroby jest zaszyfrowana, osoby, które nie mają bliskiego kontaktu z pacjentem, nie są informowane o tej diagnozie.

Pacjent po przejściu leczenia jest całkowicie bezpieczny, obecność kiły w przeszłości nie może stać się przyczyną odmowy zatrudnienia lub realizacji innych praw człowieka.

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona we wczesnych stadiach, prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia wynosi 100%. Blada treponema jest jedną z nielicznych od wielu lat leczenia pacjentów z penicyliną, która nie rozwinęła przed nią obrony.

Dlatego pacjenci są leczeni lekami na bazie pochodnych penicyliny. Jeśli występuje pierwotna postać choroby, konieczne jest zdiagnozowanie i leczenie wszystkich partnerów seksualnych, których zarażona osoba miała w ciągu 3 miesięcy.

Kiła po leczeniu początkowej fazy nie pozostawia powikłań. Choroba może prowadzić do niepełnosprawności, jeśli występuje przewlekły przebieg lub infekcja w łonie matki.

Zapobieganie kiły

Jeśli chcesz zachować zdrowie, powinieneś przez całe życie stosować proste środki zapobiegawcze:

• Używaj wyłącznie środków higieny osobistej. Dokładnie umyj naczynia, umyj je ręcznikami lub papierowymi ręcznikami. Jeśli styka się z tobą chory, rzeczy osobiste należy ugotować.
• Unikaj przypadkowego lub niezabezpieczonego intymnego kontaktu. Wiele osób, które zaraziły się kiłą, nawet nie zdaje sobie sprawy ze swojego problemu. Dlatego zawsze miej przy sobie prezerwatywę..

Reakcja Wassermana - jak przejść?

Krew do reakcji Wassermana jest pobierana z żyły. Dla pacjenta procedura ta nie różni się od konwencjonalnej biochemii. Próbkę biomateriału pobiera się z żyły łokciowej i umieszcza w probówce, która jest oznaczana i wysyłana do laboratorium w celu analizy. Aby uzyskać obiektywne wyniki i zmniejszyć ryzyko fałszywych wyników negatywnych, konieczne jest przestrzeganie szeregu zasad i przygotowanie się do badania..

Jak wszystkie testy, lepiej jest wykonać test na kiłę rano. Główne pytanie, które interesuje pacjentów, którzy otrzymali skierowanie, dotyczy tego, jak poprawnie wykonać reakcję Wassermana: na czczo czy nie? Lekarze nie udzielają w tej sprawie surowych instrukcji, jednak zalecają wykonanie badania na czczo. Pożądane jest, aby od ostatniego posiłku minęły co najmniej 4 godziny.

Pozostałe zasady, których należy przestrzegać, aby właściwie przygotować się do analizy:

1. Wyklucz spożycie alkoholu na dwa dni przed badaniem.
2. Unikaj tłustych potraw i smażonych potraw na 24 godziny przed analizą.
3. Przestań brać leki naparstnicy po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem.

Badania prowadzone są w laboratorium. Do próbki krwi pacjenta wstrzykuje się specjalny antygen. Obecnie stosuje się kardiolipinę, którą pozyskuje się z serca bydła. Nieswoiste przeciwciała kiłowe, gdy są obecne w próbce, reagują z lipidem - reakcja Wassermana. Na podstawie jego intensywności ocenia się obecność przeciwciał w surowicy i stopień uszkodzenia.

Pacjentów często interesuje pytanie: jak długo trwa reakcja Wassermana? Samo badanie trwa kilka minut, ale w większości przypadków wynik jest wydawany w ciągu 1-2 dni. Wynika to z obciążenia laboratorium i jednej kliniki. W niektórych placówkach przy odpłatnym prowadzeniu badań wynik można uzyskać już po 2 godzinach.

Obecnie ekspresowa diagnostyka kiły staje się powszechna, którą stosuje się w połączeniu z testami krętkowymi..

Pacjenci, którzy są badani pod kątem kiły przez komisję lekarską, są często zainteresowani datą ważności badania krwi RW. Warto zauważyć, że w tych przypadkach nie ma jednolitych standardów: niektóre organizacje akceptują certyfikaty wydane nie później niż 2 tygodnie temu, w innych - 2 miesiące.

Istotną rolę odgrywa również rodzaj badania: wstępne, w celu ustalenia faktu zakażenia, lub okresowe - kiedy stawia się diagnozę i przeprowadza okresową ocenę wyników leczenia. W takich przypadkach analizę można przepisać raz na 3 miesiące. W przypadku zdania komisji lekarskiej lekarze uznają wniosek za ważny w ciągu dwóch tygodni.

Badanie na kiłę można wykonać zarówno w poradni skórnej i wenerycznej (bezpłatnie), jak iw prywatnej klinice (lub laboratorium).

Można również zastosować specyficzny test krętkowy (RPGA lub ELISA IgG / IgM na kiłę). Ten test wykrywa specyficzne przeciwciała we krwi wyłącznie dla treponema pallidum, dlatego może być stosowany do wyjaśnienia wyników po przeprowadzeniu testów bez krętków. Jego koszt waha się od 320 do 380 rubli.

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie przed wykonaniem badania krwi RW. Zaleca się jednak odczekać ponad 6 tygodni po kontakcie z osobą zakażoną przed oddaniem krwi RW. Nie zaleca się spożywania posiłków przed badaniem. Aby oddać krew, przychodzą do laboratorium, specjalnie zaprojektowanej stacji mobilnej.

Przed wykonaniem badania krwi na RW, pacjenci uczą się od lekarza prowadzącego, jak je wykonać, oraz innych często zadawanych pytań.

1. Czy badanie jest wykonywane na czczo, czy nie? Kiła jest infekcją, więc jedzenie nie wpływa na dostępność pokarmu. Ale niektórzy lekarze zalecają, aby nie jeść, dopóki nie zostanie dostarczony płyn ustrojowy..
2. Skąd pochodzi analiza? Krew jest pobierana z żyły. Aby to zrobić, opaska uciskowa jest zaciśnięta na ramieniu powyżej zgięcia łokcia, przebijając żyłę cienką igłą. Pobrany płyn biologiczny jest natychmiast transportowany do laboratorium.
3. Ile analiz jest wykonywanych? Pozytywna, negatywna reakcja Wassermana zostanie wykryta w ciągu 2 dni. Jeśli laboratorium nie jest załadowane, odpowiedź będzie w dniu testu.

Gdy test pokaże wynik, pacjent może zebrać dane. Formularz badania wskazuje na pozytywną, negatywną odpowiedź. Wynik jest przedstawiany lekarzowi prowadzącemu. Powie ci, dlaczego okazały się takie dane, co to jest RW.

Kiła często występuje bez wyraźnych objawów. Pozornie całkowicie zdrowa i radosna osoba jest prawdopodobnie nosicielem kiły. Wiele osób błędnie uważa, że ​​kiła jest chorobą przenoszoną drogą płciową, która jest przenoszona wyłącznie drogą płciową..

Nie, czynnik wywołujący kiłę, treponema blady, żyje w otwartym środowisku przez 4 dni i na tej podstawie istnieją domowe metody zakażenia kiłą za pomocą artykułów higienicznych, przedmiotów osobistych i naczyń do żywności.

W konsekwencji istnieje lista sytuacji w czasie, gdy lekarze są zobowiązani do wykonania badania krwi na reakcję Wassermana. Ta analiza szybko pozwoli ci stwierdzić, czy istnieje podejrzenie kiły, czy nie..

Badanie krwi na kiłę należy wykonać:

1. Przy pierwszym przyjęciu do kliniki;
2. U osób uzależnionych od narkotyków;
3. Dawcy, którzy przekazują dowolny biomateriał;
4. Dla pracowników placówek medycznych i placówek opiekuńczo-wychowawczych oraz dla wszystkich obywateli związanych z sektorem spożywczym;
5. Osoby, które miały kontakt z chorym na kiłę lub opiekowały się nim;
6. U pacjentów z podejrzanymi objawami, uporczywymi wrzodami, powiększonymi węzłami chłonnymi i gorączką;
7. Panie w ciąży.

Krew na RW można oddać w dowolnej placówce medycznej. Jeśli miałeś przypadkowy kontakt lub podejrzewasz, że ktoś z twojego nawyku może mieć kiłę, po prostu musisz przyjść i zrobić test Wassermana. Dwa dni wcześniej nie musisz pić alkoholu i jeść niczego tłustego. Krew pobierana jest na czczo lub między posiłkami musi trwać co najmniej 6-8 godzin.

Krew do analizy pobierana jest z żyły, około 10 ml.

Badanie krwi Wassermana to test serologiczny, który określa pochodzenie przeciwciał we krwi w odpowiedzi na infekcję. Ta metoda określa nie obecność czynników wywołujących kiłę, ale ślady ich działania.

Brak analizy polega na tym, że może on określić obecność kiły w ciągu 6-8 tygodni.

Zaleta polega na tym, że jeśli dana osoba miała kiłę, to wszystkie specyficzne testy dadzą pozytywną reakcję, a reakcja Wassermana na kiłę da wynik ujemny, co umożliwia dokładne śledzenie, jak dobrze poszło leczenie pacjenta.

Wynik analizy wyraża się następująco:

• negatywny;
• albo słabo pozytywne;
• bardzo pozytywnie;
• ostro pozytywny.

Jeśli masz co najmniej jeden plus w swojej analizie, musisz przejść przez dodatkowe badania.

Niestety analiza Wassermana zawiera sporo błędów i dość często można pozytywnie zareagować. Może to oznaczać, że na krótko przedtem miałeś okazję napić się lub zjeść coś tłustego.

Ponadto niektóre choroby wywołują pozytywną reakcję na badanie krwi RV, takie jak gruźlica, toczeń, zapalenie płuc, rak, ciąża, cukrzyca, uzależnienie od alkoholu i narkotyków oraz wirusowe zapalenie wątroby.

W niektórych przypadkach, gdy jesteś mocno pewien swojego zdrowia, lepiej kupić badanie krwi na reakcję Wassermana, aby uniknąć kłopotów.

Badanie krwi RW u kobiet w ciąży jest obowiązkowe i należy je wykonać kilka razy. Jeśli kobieta w ciąży jest chora na kiłę, wirus może przejść przez łożysko do dziecka i spowodować w nim nieodwracalne przemiany. Kobiety w ciąży należy poddać trzykrotnemu badaniu pod kątem RV:

• Podczas rejestracji w przychodni przedporodowej;
• Pod koniec 30 tygodnia ciąży;
• Po zakończeniu przyjęcia do szpitala.

Od czasu do czasu wykryta i wyleczona choroba pozwoli nie tylko uniknąć konsekwencji choroby, ale także uratuje bliskich, dzieci i żony przed niepotrzebnymi problemami.

Obecnie istnieje kilka badań, które są obowiązkowe, gdy pacjent składa wniosek do instytucji medycznej. Są przepisywane niezależnie od skarg pacjenta. Wśród nich jest analiza zwana reakcją Wassermana.

Jest przepisywany kobietom w ciąży, osobom przed operacją i pacjentom wymagającym leczenia szpitalnego..

Jak oddać krew na wymioty na pusty żołądek, czy nie? Jaka jest istota analizy i jak się ją wykonuje?

Wszyscy pacjenci wymagający opieki szpitalnej oddają krew rw. To badanie jest popularnie nazywane testem na kiłę..

Faktem jest, że ta choroba jest bardzo niebezpieczna i może przebiegać całkowicie bezobjawowo przez długi czas. Każdy może zarazić się kiłą. Ta choroba może być przenoszona zarówno drogą płciową, jak i przez kontakt.

Oznacza to, że w zasadzie kiłę można odebrać nawet w minibusie, trzymając zainfekowaną poręcz.

Dziś kiłę można leczyć dobrze, ale skuteczność leczenia zależy od wczesnej diagnozy. Z tego powodu wszyscy pacjenci, którzy z jakiegokolwiek powodu muszą iść do szpitala, muszą wykonać ten test. Jeśli w ludzkim ciele dojdzie do infekcji, reakcja Wassermana będzie pozytywna.

W zależności od stadium choroby pozytywny wynik można wyrazić jednym lub większą liczbą znaków. W tym przypadku krew jest badana nie na obecność samego wirusa, ale na obecność przeciwciał w organizmie, które zwalczają chorobę. Im więcej przeciwciał we krwi, tym więcej wyników pozytywnych. Największa możliwa liczba krzyżyków to cztery.

Kiedy przystąpić do testu

Oprócz tego, że badanie należy wykonać przed hospitalizacją, powodem wizyty może być:

• Zaplanowane badanie fizykalne.
• Ciąża.
• Kontakt z wenerologiem.
• Test na HIV.
• Darowizna.
• Odbywanie kary w kolonii karnej.
• Monitorowanie wyników leczenia.
• Phlebeurysm.
• toczeń rumieniowaty.

Ponadto istnieją pewne kategorie obywateli, którzy muszą wykonać badanie krwi w kierunku rv, są to:

• Pracownicy medyczni.
• Pracownicy przemysłu spożywczego.
• Pracownicy handlowi.
• Ludzie używający narkotyków.

Każdy może samodzielnie oddać krew do analizy. Analizę rv można również przeprowadzić zgodnie z zaleceniami lekarza w przypadku niektórych dolegliwości pacjentów, takich jak:

• Długotrwały wzrost temperatury ciała do 37,5 stopnia.
• Wszelkiego rodzaju wysypki skórne.
• Opuchnięte węzły chłonne bez oznak przeziębienia.
• Ból kości.
• Wysypki i owrzodzenia w okolicy narządów płciowych.
• Cuchnące wydzieliny u kobiet.