Niski poziom hemoglobiny we krwi u kobiet: po co badać krew i kiedy iść do lekarza (2 zdjęcia)

Aby odpowiedzieć na pytanie „dlaczego niski poziom hemoglobiny we krwi kobiet”, konieczne będzie globalne zrozumienie rozpoznania „niedokrwistości”. Niski poziom hemoglobiny to niedokrwistość z niedoboru żelaza. Hemoglobina jest tym, co przenosi tlen. Oparty jest na żelazie. W organizmie jest mało żelaza - niewystarczająca pojemność hemoglobiny - kobieta, mężczyzna i dziecko otrzymują niedotlenienie narządów i tkanek.
Dla porównania: Niedokrwistość (zwana również anemią) to zmniejszenie liczby czerwonych krwinek przenoszących tlen (erytrocytów) lub zmniejszenie ilości kluczowego białka przenoszącego tlen (hemoglobiny) poniżej określonej wartości.

Jak podejrzewać anemię?

Objawy choroby:

  • Blada skóra
  • Senność
  • Duszność
  • Zmęczenie
  • Wypadanie i łamliwość włosów
  • Drgawki
  • Łuszczące się paznokcie
    Ale rozumiesz, jeśli kobieta, mężczyzna lub dziecko ma te objawy, a taka osoba przyjdzie do lekarza z pytaniem: doktorze, co jest ze mną nie tak? Lekarz będzie musiał zapytać:
  • gdzie byłeś wcześniej?
  • jak doszedłeś do tego stanu?
    Każdy z tych objawów ma już bardzo niski poziom hemoglobiny! To oznaki poważnej choroby. Dlatego czekanie na pojawienie się objawów do lekarza NIE JEST DOZWOLONE.

    Kiedy iść sprawdzić poziom hemoglobiny?

    Kiedy kobiecie przyjdzie jakaś myśl - czy powinienem iść do lekarza, żeby sprawdzić poziom hemoglobiny?

  • Jeśli masz częste bóle głowy lub pleców i zażywasz tabletki przeciwbólowe częściej niż 10 razy w miesiącu, jest to powód, aby udać się do lekarza. Ponieważ te pigułki wywołują krwawienie. Oznacza, że ​​jesteś potencjalnie zagrożony.
  • Wypadanie i łamliwość włosów - to rzeczywiście może być pierwszy objaw niskiego poziomu żelaza..
  • Kurcze nóg. W większości przypadków nic za tym nie stoi. Ale czasami jest to powód, aby sprawdzić poziom żelaza i hemoglobiny. Tak więc może się otworzyć początkowy stopień anemii..
  • Jeśli kobieta ma obfite miesiączki, mięśniaki macicy. Powinieneś chodzić i regularnie sprawdzać poziom hemoglobiny. Jak lekarze na ogół decydują, co zrobić z mięśniakami? Jego rozmiar nie ma znaczenia. Może być mały, ale powoduje krwawienie i spada z tego hemoglobina. Następnie musisz usunąć. W przeciwnym razie możesz zostawić to w spokoju.
  • Jeśli masz problemy z płytkami krwi. Niskie płytki krwi. Przyjmujesz leki rozrzedzające krew, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi. Musisz regularnie sprawdzać poziom hemoglobiny.
  • Jeśli bierzesz aspirynę. Słuchacie reklam i wszyscy bierzecie i bierzecie aspirynę. W rzeczywistości nie musisz akceptować. Małe dawki aspiryny przyjmowane przez długi czas są przyczyną krwawień u wielu pacjentów.

    Co jeszcze powinieneś wiedzieć o anemii?

    Nie masz żadnych znaków. Ale jest spadek hemoglobiny. To najwcześniejszy etap anemii. Powinieneś być tego świadomy. Dla mężczyzn to czerwona flaga. Gastrokoloskopia jest obowiązkowa. Może to być wrzód lub onkologia. Kobiety mają to samo.
    Wegetarianie również muszą często sprawdzać poziom hemoglobiny. Żelazo jest słabo wchłaniane z warzyw i owoców.
    Jeśli poziom żelaza jest niski, musisz wziąć pewne tabletki i koniecznie popić je sokiem pomarańczowym. Więc są lepiej wchłaniane..
    Przyjmując tabletki żelaza pamiętaj, że herbata zaburza wchłanianie żelaza. Jednoczesne spożycie mleka, twarożku zapobiega również wchłanianiu żelaza. Wapń konkuruje z żelazem o wchłanianie.
    Jeśli DZIECKO je lód - to objaw niedoboru żelaza. Sprawdź poziom żelaza w jego ciele. Jeśli dziecko na ogół lubi jeść coś niezwykłego: gryzie kredę, próbuje zjeść ziemię, nie ma potrzeby go karcić. Wyślij go na badanie na anemię.

    Co ma z tym wspólnego burak?

    Prostym markerem anemii są buraki. Żelazo wiąże się z jasnoróżowym pigmentem występującym w burakach. Jeśli zjadłeś buraki i twój mocz zmieni kolor na różowy, oddaj krew na hemoglobinę. Oznacza to, że w organizmie nie ma rezerwy żelaza i nie ma co odbarwić tego pigmentu. To jest oznaka anemii.
    Nie ma żadnych drobiazgów dotyczących twojego zdrowia. Zwracaj uwagę na zmiany i staraj się być badanym na czas.

    Niska hemoglobina - przyczyny i konsekwencje u kobiet

    Hemoglobina jest białkiem zawierającym żelazo w składzie erytrocytów, które pełni funkcję transportową polegającą na przenoszeniu tlenu do komórek i tkanek narządów wewnętrznych. Główne przyczyny i konsekwencje niskiego poziomu hemoglobiny częściej przejawiają się u kobiet niż u mężczyzn, co wynika z fizjologicznych cech organizmu.

    Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny u kobiet


    Wśród przyczyn niskiej hemoglobiny wyróżnia się różne procesy patologiczne w organizmie, które rozwijają się pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych, a mianowicie:

    • niedobór żelaza i witamin B12, B9, C;
    • wegetarianizm;
    • przewlekły alkoholizm;
    • patologie narządów rozrodczych, którym towarzyszy utrata krwi;
    • obfite okresy trwające dłużej niż 7 dni;
    • utrata krwi w wyniku chorób narządów wewnętrznych;
    • choroby układu sercowo-naczyniowego u starszych kobiet;
    • niewłaściwe tworzenie czerwonych krwinek;
    • niewystarczające wchłanianie składników odżywczych w jelicie cienkim;
    • wrodzony lub nabyty niedobór enzymów trawiennych;
    • nietolerancja pokarmowa (głównie gluten);
    • ostre i przewlekłe zapalenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
    • guzy przewodu pokarmowego;
    • procesy onkologiczne o różnej lokalizacji;
    • stosowanie leków, które mogą powodować krwawienie wewnętrzne (kwas acetylosalicylowy, diklofinak, diflunisal);
    • inwazje robaków;
    • marskość wątroby;
    • choroby krwi (porfiria erytropoetyczna, błonopatie, stomatocytoza, hemoglobinuria);
    • gruźlica;
    • brak aktywności fizycznej;
    • nadmierny wysiłek fizyczny.

    Objawy niskiego poziomu hemoglobiny


    W zależności od rodzaju i czasu trwania anemii w organizmie dochodzi do naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej i odżywiania komórek. Jednocześnie objawy niskiego poziomu hemoglobiny pojawiają się stopniowo, nasilając się w trakcie rozwoju niedotlenienia (głodu tlenu w tkankach):

    • słabość;
    • senność;
    • niebieska twardówka oczu;
    • „Muchy” przed oczami;
    • zawroty głowy;
    • bół głowy;
    • uporczywy szum w uszach;
    • zimne kończyny;
    • dusznica bolesna;
    • duszność;
    • dyskomfort z przewodu pokarmowego;
    • brak menstruacji;
    • utrata przytomności.

    W wyniku rozwoju chorób układu krwiotwórczego można zaobserwować zażółcenie skóry i ciemny kolor moczu.

    Niedobór żelaza jest najczęstszą przyczyną spadku stężenia hemoglobiny we krwi u kobiet, rozwija się etapami i objawia się następującymi objawami:

    • zapalenie błony śluzowej języka, któremu towarzyszy biała lub żółta powłoka;
    • pojawienie się pęknięć, łuszczenia i zaczerwienienia na ustach;
    • zmiany zwyrodnieniowe paznokci (płytki paznokcia nabierają wklęsłego „łyżeczkowatego” kształtu);
    • zaburzenia połykania.

    W przypadkach, gdy poziom hemoglobiny jest obniżony z powodu niedoborów B12 i B9, obserwuje się objawy o następującym charakterze:

    • okresowe drętwienie, mrowienie, zmiany wrażliwości kończyn;
    • skurcze rąk i nóg;
    • powtarzający się ból w różnych grupach mięśni;
    • upośledzenie pamięci i uwagi;
    • częste wahania nastroju;
    • podrażnienie;
    • sztywność ruchów;
    • biegunka;
    • utrata masy ciała,

    Efekty


    Długo obserwowana niedokrwistość prowadzi do niedotlenienia komórek wszystkich typów tkanek. Aby zrekompensować niski poziom hemoglobiny, w organizmie uruchamiane są procesy maksymalizujące fizjologiczne zapotrzebowanie komórek na tlen z boku:

    • Kiery. Kiedy metabolizm tlenu jest upośledzony, częstość akcji serca wzrasta, a serce pompuje dwukrotnie więcej krwi.
    • Statki. Występuje skurcz naczyń tkanki podskórnej, w których występują małe rezerwy krwi wzbogaconej w tlen. Zwiększa się również przepuszczalność ścian naczyń włosowatych, co zapewnia lepszą penetrację tlenu bez hemoglobiny.
    • Narządy oddechowe. Patologia jest kompensowana przez wzrost częstotliwości i objętości oddychania.
    • Ośrodkowy układ nerwowy. Praca układu nerwowego w niedokrwistości ma na celu regulację wszystkich procesów kompensacyjnych w wyżej opisanych układach..
    • Układ rozrodczy. Brak hemoglobiny powoduje zaburzenia hormonalne, co prowadzi do braku lub rzadkiej owulacji, a także obfitych miesiączek co kilka miesięcy.

    Długotrwały niedobór hemoglobiny z późniejszym niedotlenieniem prowadzi do zmniejszenia rezerw funkcjonalnych organizmu, w wyniku czego kobiety rozwijają takie konsekwencje anemii, jak:

    • stopniowe zanikanie funkcji rozrodczych;
    • szybkie zużycie tkanki serca, które grozi niewydolnością serca;
    • zwiększone obciążenie naczyń krwionośnych i rozwój patologii naczyniowych;
    • problemy neurologiczne;
    • nierównowaga hormonalna;
    • pogorszenie wchłaniania składników odżywczych w jelicie;
    • dystroficzne zmiany w narządach wzroku i oddychania;
    • przerzedzenie tkanki śluzowej i nabłonkowej.

    Diagnostyka

    Aby szybko i skutecznie zwiększyć poziom hemoglobiny, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny patologii za pomocą następujących testów laboratoryjnych:

    • ogólne badanie krwi określa poziom hemoglobiny, formułę leukocytów, liczbę i normalną strukturę utworzonych elementów;
    • biochemiczne badanie krwi zawiera wskaźniki ferrytyny i bilirubiny;
    • określenie wskaźnika koloru;
    • test na poziom ferrytyny, transferytyny i żelaza w surowicy;
    • analiza witamin;
    • analiza stolca służy do wykrywania krwawienia z przewodu pokarmowego;
    • biopsja szpiku kostnego.

    Jak zwiększyć hemoglobinę

    Podniesienie poziomu hemoglobiny do normy powinno odbywać się metodą zintegrowaną mającą na celu dostarczenie organizmowi niezbędnych elementów do normalizacji procesu hematopoezy:

    • wykonywanie niezbędnych testów w celu wykrycia niedoborów żywieniowych, krwawień lub nieprawidłowości hematologicznych;
    • stosowanie leków zwiększających poziom żelaza i witamin C i B;
    • zmiana diety i spożywanie pokarmów bogatych w żelazo i inne makro- i mikroelementy, które są aktywnie zaangażowane w metabolizm i tworzenie czerwonych krwinek;
    • leczenie istniejących chorób przewlekłych;
    • zwiększona aktywność fizyczna.

    Dieta


    Dzienne spożycie żelaza z pożywienia wynosi 18-25 mg, a przy niedokrwistości zapotrzebowanie podwaja się. Dlatego codzienna dieta powinna uwzględniać pokarmy bogate w żelazo w głównych lub dodatkowych posiłkach 2-3 razy dziennie przez 2-4 miesiące..

    Pokarmy zalecane przy niskim stężeniu hemoglobiny:

    • mięso (królik, wieprzowina, cielęcina, wołowina, indyk);
    • podroby (wątroba, język, nerki);
    • ryby morskie i kawior;
    • kurze i jaja przepiórcze;
    • kasza gryczana i płatki owsiane;
    • rośliny strączkowe (fasola, fasola mung, ciecierzyca, soczewica, fasola);
    • warzywa, w tym pokrzywy zielone w postaci sałatek;
    • warzywa (buraki, papryka, wszystkie rodzaje kapusty, czosnek, rzodkiewka, marchew);
    • jagody (maliny, truskawki, porzeczki);
    • owoce (banan, grejpfrut, jabłka, gruszki, granat);
    • orzechy (pistacje, orzechy włoskie, orzechy laskowe);
    • przyprawy (kurkuma);
    • soki (burak, marchew, jabłko, pomarańcza, granat);
    • miód, chałwa (ze słonecznika, tahini).

    Aby zachować biodostępność żelaza (jakość przyswajalności) w produktach pochodzenia zwierzęcego, należy przygotowywać potrawy z wątroby i mięsa niskoopieczonego, a dla lepszego przyswajania pierwiastków śladowych witaminę C w postaci soku owocowego.

    Nie zaleca się również spożywania pokarmów zawierających żelazo w tym samym czasie, co pokarmy zakłócające wchłanianie żelaza, a mianowicie:

    • mleko, śmietana, twarożek;
    • czarna i zielona herbata, kawa;
    • wszystkie zboża z wyjątkiem gryki i płatków owsianych;
    • makaron;
    • produkty z białej mąki;
    • żywność z dużą ilością cukru;
    • arachid.

    Podczas ciąży

    Obniżony poziom hemoglobiny we krwi przy braku żelaza i kwasu foliowego obserwuje się u 80% ciężarnych. Główne objawy niedokrwistości u kobiet w ciąży to zmęczenie, bladość, duszność spowodowana niewielkim wysiłkiem i zawroty głowy..

    Brak żelaza u kobiet w ciąży może być spowodowany czynnikami fizjologicznymi:

    • powtarzająca się ciąża w krótkim okresie lub podczas laktacji;
    • obfite miesiączki przed ciążą, jeśli utrata żelaza nie została zrekompensowana spożyciem pierwiastka śladowego z pożywieniem przez miesiąc;
    • ciąża w okresie dojrzewania;
    • ciężka zatrucie z częstymi wymiotami w pierwszym trymestrze;
    • nadmiar płynu owodniowego (wielowodzie);
    • ciąża mnoga;
    • częste przeziębienia we wszystkich trymestrach;
    • utrzymanie diety wegetariańskiej podczas noszenia dziecka.

    Brak tlenu w organizmie w czasie ciąży prowadzi do negatywnych konsekwencji, takich jak odklejenie łożyska, niedotlenienie płodu, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, krwawienie, poronienie, dlatego leczenie anemii powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza.

    Podczas porodu, zwłaszcza po cięciu cesarskim lub powstaniu dużej liczby pęknięć, kobieta może stracić do 300-400 mg krwi, co prowadzi do ostrego początku niedokrwistości z niedoboru żelaza.

    2-3 miesiące po porodzie można zaobserwować stopniowy spadek poziomu hemoglobiny, także związany z przebiegiem poprzedniej ciąży i późniejszymi zmianami w organizmie kobiety:

    • aktywne spożycie hemoglobiny w ostatnim trymestrze do tworzenia czerwonych krwinek i narządów płodu;
    • wykorzystanie zapasów żelaza matki do dalszej syntezy hemoglobiny w organizmie dziecka;
    • utrata krwi z silnym krwawieniem po porodzie przez 10-15 dni lub dłużej;
    • Poziom hemoglobiny może również spadać podczas karmienia piersią, ponieważ żelazo jest częścią mleka matki.

    Aby zwiększyć poziom hemoglobiny po porodzie i podczas karmienia piersią, należy stosować te terapie, uzupełniać niedobór żelaza suplementami żelaza i przestrzegać zasad żywieniowych.

    Z menopauzą

    U kobiet po 50 roku życia rozpoczyna się okres menopauzy, któremu towarzyszy zachwianie równowagi hormonów biorących udział w procesie asymilacji, dystrybucji i tworzenia zapasów żelaza, a także opóźnione tworzenie się hemoglobiny i czerwonych krwinek.

    Leczenie patologii w starszym wieku jest warunkiem normalnego życia, ponieważ istnieje ryzyko rozwoju chorób zwyrodnieniowych (choroba Alzheimera, demencja starcza, zawał serca i niewydolność serca).

    W przypadku naruszenia erytropoezy, w celu zwiększenia stężenia hemoglobiny, przepisuje się hormonalną terapię endogenną erytropoetyną w celu normalizacji funkcjonowania szpiku kostnego i stymulowania produkcji erytrocytów w połączeniu z lekami zawierającymi żelazo.

    Przyczyny i objawy niskiego poziomu hemoglobiny

    Dlaczego u ludzi spada poziom hemoglobiny? Dlaczego leki farmaceutyczne nie zawsze pomagają, a czasem wręcz szkodzą i jak tego uniknąć? Jak łatwo jest zwiększyć poziom hemoglobiny w domu? Tego wszystkiego dowiesz się z tego artykułu..

    Objawy niskiego poziomu hemoglobiny

    Jak dana osoba może określić spadek hemoglobiny? Przede wszystkim jest to obecność objawów astenicznych: pacjent odczuwa ogólne osłabienie, szybko się męczy, ma senność, zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia pracy serca i ciśnienie krwi (obniżone) są możliwe. W ciężkich przypadkach pacjenci mogą zemdleć..

    Kiedy spadek hemoglobiny jest konsekwencją braku żelaza w organizmie, obserwuje się objawy dystroficzne: skóra jest sucha, w kącikach ust tworzą się pęknięcia, paznokcie i włosy stają się kruche, wypadają, powoli odrastają. Mogą wystąpić zaburzenia zapachu i smaku.

    Przeważnie niski poziom hemoglobiny jest oznaką stanu chorobowego. Najpopularniejsze z nich to:

    przewlekła niedokrwistość z niedoboru żelaza;

    przerzedzenie wyściółki żołądka (przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka);

    nieswoiste zapalenie jelit, dysbioza (przewlekłe zapalenie jelit);

    niedokrwistość z niedoboru żelaza po operacji;

    choroby autoimmunologiczne (toczeń, kłębuszkowe zapalenie nerek, reumatoidalne zapalenie stawów);

    długotrwałe choroby zakaźne (zapalenie wątroby, zapalenie żołądka i jelit, gruźlica, zapalenie płuc, zapalenie nerek itp.);

    złośliwe patologie krwi;

    złośliwe zmiany nowotworowe, zwłaszcza przewodu pokarmowego.

    Oznaczanie hemoglobiny

    Hemoglobina to złożony związek żelaza i białka. Występuje w erytrocytach - krwinkach czerwonych. Hemoglobina pełni najważniejszą funkcję dla organizmu - przenoszenie cząsteczek tlenu do wszystkich narządów i tkanek. Wychwytuje tlen w płucach i przeprowadza dalsze utlenianie, przenosząc go do wszystkich niezbędnych struktur. Tlen jest niezbędny dla organizmu, aby zapewnić życie, otrzymywać i wymieniać energię oraz przeprowadzać reakcje regeneracyjne.

    Aby wyprodukować hemoglobinę, musisz jeść pokarmy zawierające żelazo. Ważne jest również, aby żelazo było normalnie wchłaniane w jelicie cienkim. Niezwykle ważna jest zawartość witamin z grupy B w pożywieniu, zwłaszcza witaminy B12 i kwasu foliowego. Ważne jest również, aby nie było żadnych patologicznych zmian we krwi, to znaczy nabytych lub dziedzicznych chorób krwi.

    Zwykle ilość hemoglobiny we krwi mężczyzn wynosi 130–160 g / l, u kobiet - 120–147 g / l. U kobiet w ciąży dolna granica normy hemoglobiny jest obniżona do 110 g / l.

    Ile powinno być hemoglobiny?

    W przypadku normy hemoglobiny przyjmuje się wartości różniące się wiekiem, płcią i innymi cechami osoby.

    Hemoglobinę oblicza się w gramach na litr (g / l). Dla dorosłego mężczyzny normalny wskaźnik wynosi 130-170 g / l, a dla kobiety 120-155 g / l. Różnica ta wynika z faktu, że mężczyźni mają wyższe stężenie androgenów (specjalnej grupy hormonów steroidowych), które stymulują tworzenie erytrocytów. W przypadku kobiet w ciąży normalne limity hemoglobiny są zmniejszane do 110-140 g / l, gdy organizm zaczyna aktywniej wykorzystywać żelazo.

    U osób poniżej 18 roku życia poziom hemoglobiny jest zróżnicowany w zależności od wieku i nie zależy od płci. W pierwszych dwóch tygodniach życia hemoglobina 135-195 g / l jest uważana za normalną, następnie wskaźnik ten spada do 125-165 g / l, a po roku osiąga 110-130 g / l. Następnie poziom hemoglobiny stopniowo wzrasta o około 1-3 g / l rocznie (zarówno w dolnej, jak i górnej granicy). Na przykład w wieku szkolnym (6-7 lat) osiąga 115-135 g / l, a do 13-14 lat - 120-145 g / l.

    Badanie krwi może wykazać odchylenie w stężeniu hemoglobiny, nie tylko w przypadku zaburzeń metabolicznych i różnych chorób, ale także z innych powodów. Jest to stosowanie w tym dniu lub w przeddzień tłustego, smażonego, alkoholowego, nadmiernego wysiłku psychicznego lub fizycznego, przyjmowania niektórych leków, palenia przed analizą.

    Wiele osób ma obniżoną hemoglobinę, co w 90% przypadków wiąże się z niedokrwistością z niedoboru żelaza. Zespół ten jest typowy dla około 30% światowej populacji, zwłaszcza dla dzieci i kobiet..

    Dlaczego niskie poziomy hemoglobiny są niebezpieczne?

    Wraz ze spadkiem hemoglobiny z powodu niedokrwistości z niedoboru żelaza może pojawić się wiele objawów. Są to osłabienie, złe samopoczucie, zmniejszona wydajność, zawroty głowy. Często pojawia się duszność, zwiększa się tętno, smak i zapach są zniekształcone, w ustach pojawia się suchość, a język zaczyna mrowieć.

    Zewnętrzne oznaki niedokrwistości obejmują suchość i przerzedzenie włosów, bladość i łuszczenie się skóry i ust, łamliwe paznokcie i utratę połysku. Kobiety mogą odczuwać pieczenie lub swędzenie narządów płciowych (zewnętrznych). Przy silnym spadku hemoglobiny zaczynają się omdlenia i zawroty głowy, ciągły ból głowy, szybkie zmęczenie i uwaga jest zaburzona. Rozluźnienie mięśni jest powszechne, czasami prowadzi do nietrzymania moczu.

    Jeśli hemoglobina jest poniżej normy, układ odpornościowy działa nieprawidłowo. Może to prowadzić do powikłań w każdej chorobie, nawet jeśli jest to elementarne przeziębienie..

    U większości kobiet w ciąży często występuje niski poziom hemoglobiny. Silne odstępstwo od normy wpływa zarówno na zdrowie samej kobiety, jak i dziecka, które nosi. U kobiet występują powikłania, takie jak niedociśnienie macicy, nieprawidłowe umiejscowienie łożyska, niedotlenienie, opóźnienie lub zatrzymanie rozwoju płodu. Urodzone dziecko może mieć niską wagę, niedorozwój, zaburzenia układu oddechowego i nerwowego, późniejsze odchylenia w rozwoju umysłowym i fizycznym, atrofię mięśni i narządów.

    Jeśli podczas anemii poziom hemoglobiny jest nieznacznie obniżony, problem można rozwiązać, przyjmując witaminy i zmieniając dietę. Powinien zawierać mięso i podroby, ryby, granaty, kaszę gryczaną, jabłka i świeżo wyciskane soki. Nawiasem mówiąc, właśnie z powodu braku mięsa i produktów ubocznych w diecie wegetarianie często mają niski poziom hemoglobiny. Poważniejsze odchylenia od normy są rozwiązywane już na poziomie leków..

    Często spadek poziomu hemoglobiny wskazuje na obecność choroby lub innego zaburzenia w organizmie. Może to być infekcja, dziedziczna patologia, naruszenie syntezy hemoglobiny, hemoglobina może się zmniejszyć z powodu utraty krwi i nie tylko oczywiste, ale także utajone, na przykład w niektórych chorobach żołądka lub jelit, mięśniak macicy, torbiel jajnika.

    W każdym razie przy spadku hemoglobiny od normy należy zmienić dietę, a jeśli jest duże odchylenie, warto odwiedzić specjalistę - hematologa.

    Strawność żelaza, jaki jest haczyk?

    Więc dlaczego, przyjmując dodatkowe żelazo doustnie, w większości przypadków nie osiągamy rezultatów?

    Większość leków przeznaczonych do uzupełniania żelaza w organizmie ma postać żelaza (III). Niestety, ta forma jest bardzo trudna do strawienia i częściej powoduje zaparcia i uczucie ciężkości w żołądku niż pomaga w tym problemie. Ciało przyswaja tylko żelazo żelazne, ale taki lek jest znacznie trudniejszy do znalezienia..

    Drugim powodem niskiego wchłaniania żelaza jest kazeina. Wszystkie produkty mleczne zawierają specjalne białko zwane kazeiną. Skleja się z żelazem i zapobiega jego wchłanianiu i jest po prostu wydalany z organizmu. Dlatego jeszcze jeden ważny warunek - wszystkie produkty mleczne (mleko, twarożek, śmietana, jogurt, śmietana, sfermentowane mleko pieczone, w tym sfermentowane przetwory mleczne) muszą być wyłączone z diety, a przynajmniej nie spożywać ich w ciągu 5 godzin przed i po spożyciu żelaza (jeśli mówić o preparatach farmaceutycznych).

    Po trzecie, jeśli masz niską kwasowość żołądka, żelazo będzie mniej wchłaniane. A im niższa, tym gorszy efekt!

    Jest jeszcze jedna ważna rzecz: jeśli masz bardzo niski poziom żelaza, to przede wszystkim będzie się on gromadził w wątrobie, a dopiero potem pojawi się we krwi, więc należy go spożywać od 1-2 miesięcy do sześciu miesięcy.

    Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny

    Organizm może stracić hemoglobinę z różnych powodów. Dzieje się to najszybciej w przypadku utraty krwi - zarówno jawnej, jak i utajonej. Oczywiste krwawienie występuje przy ciężkich i przedłużających się miesiączkach u kobiet (ponad pięć dni), hemoroidach, różnych ranach, urazach lub operacjach.

    Utajone krwawienie jest możliwe w przypadku niektórych chorób żołądkowo-jelitowych, patologii żeńskiego układu rozrodczego (torbiel jajnika, mięśniaki macicy itp.). Choroby autoimmunologiczne, infekcje lub choroby dziedziczne mogą prowadzić do spadku hemoglobiny i krótkiego życia krwinek czerwonych.

    U dawców krwi obserwuje się również niski poziom hemoglobiny (przy systematycznym oddawaniu personelu). U dzieci niski poziom hemoglobiny może wynikać z niezrównoważonej diety, ubogiej w niezbędne dla organizmu witaminy i minerały..

    Jak uzupełnić poziom żelaza i zwiększyć poziom hemoglobiny?

    Zapewne wszyscy słyszeli, że czarny kawior zwiększa poziom hemoglobiny. Owszem, może nawet bardzo podnieść poziom hemoglobiny w jeden dzień, ale nie każdego stać na to, nie wspominając o tym, że nie można go łatwo kupić na rynku, ponieważ jego sprzedaż jest zabroniona. Czarny kawior jest sprzedawany tylko za pośrednictwem sieci handlowych.

    Istnieją również tańsze środki. Suszone owoce zawierają znacznie więcej żelaza niż świeże, dzięki czemu bez problemu można zrobić „koncentrat” w domu.

    Połącz suszone morele (lub morele), rodzynki (możesz dodać suszone śliwki), orzechy włoskie, cytrynę i miód. Zmiel wszystko na jednolitą masę w maszynce do mięsa lub robocie kuchennym. Weź łyżeczkę 3 razy dziennie przed posiłkami.

    Nie będzie zbędne picie naparu z dzikiej róży zamiast herbaty, która zawiera również dużo żelaza, nie wspominając o tym, że owoc dzikiej róży ma rekord zawartości witaminy C.A witamina C poprawia wchłanianie żelaza o rząd wielkości, podobnie jak wapń w formie jonowej (tylko nie produkty mleczne !)

    Pamiętaj, aby jeść granaty codziennie, możesz je wycisnąć. Pomimo tego, że jest w nich mało żelaza, jest ono całkowicie wchłaniane przez organizm. A dzięki ogromnej ilości innych pożytecznych substancji organizmowi łatwiej będzie stanąć na nogi..

    Jeśli jesteś miłośnikiem soków, postaw na soki z zielonych jabłek i sok z dyni.

    Wideo: Hematogen - lek na anemię lub obojętny?

    Leczenie niskiego stężenia hemoglobiny

    Aby przywrócić hemoglobinę, zwykle konieczne jest leczenie choroby podstawowej. Ponadto pacjent musi przyjmować witaminę B12 i kwas foliowy. Jedzenie powinno być bogate w żelazo i białka zwierzęce. Przydatne jest spożywanie ryb, mięsa, jajek, łącząc je ze złożonymi węglowodanami (błonnikiem) znajdującymi się w owocach i warzywach. W ciężkich przypadkach to nie wystarczy. Następnie pacjentowi pokazano pigułki i zastrzyki dożylne.

    Aby zwiększyć poziom hemoglobiny, zaleca się spożywanie wątroby, nerek, serca, białego mięsa z kurczaka. Ze zbóż preferuj grykę, fasolę, soczewicę, groch i inne rośliny strączkowe. Wśród warzyw najlepsze są pomidory, młode ziemniaki, cebula, dynia, surówka. Przydatne są wszelkie warzywa (pietruszka, mniszek lekarski, szpinak, koper). Owoce bogate w żelazo: wszelkie jabłka, banany, granaty, morele, brzoskwinie, śliwki, persymony i pigwa. Pamiętaj, aby pić soki: granat, burak, marchew. Przydaje się również do jedzenia owoców morza, orzechów (zwłaszcza orzechów włoskich), suszonych owoców, czekolady (czarnej).

    Edukacja: W 2013 roku ukończył Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny i uzyskał dyplom „Medycyny Ogólnej”. Po 2 latach ukończyła rezydenturę na specjalności „Onkologia”. W 2016 roku ukończył studia podyplomowe w Narodowym Centrum Medyczno-Chirurgicznym im. N.I.Pirogowa.

    5 przyczyn niskiego poziomu hemoglobiny u kobiet i 3 najważniejsze skutki zdrowotne

    Niski poziom hemoglobiny u kobiet jest wykrywany częściej niż u płci przeciwnej. Tendencja do anemii jest związana z fizjologicznymi cechami kobiecego ciała.

    Podstępność tej choroby polega na tym, że niewielkie pogorszenie samopoczucia spowodowane łagodnym lub umiarkowanym spadkiem poziomu Hb w jej objawach jest podobne do przepracowania. Często kobiety ignorują pierwsze oznaki pogarszającego się stanu zdrowia, a to prowadzi do tego, że przebieg choroby ulega pogorszeniu.

    Przyczyny niskiego poziomu Hb we krwi

    Utrata hemoglobiny u kobiet może wystąpić z przyczyn naturalnych (miesiączka, oddanie krwi), ale jednocześnie we krwi stwierdza się umiarkowanie niski poziom Hb i nie ma oznak anemii. Ale częściej występuje patologiczny spadek poziomu hemoglobiny z powodu choroby lub negatywnego wpływu czynników zewnętrznych..

    Co oznacza wskaźnik?

    Hemoglobina to białko niezbędne do pełnej syntezy czerwonych krwinek. Czerwone krwinki pełnią ważną funkcję:

    • wychwytywanie i transport tlenu do tkanek;
    • usunąć produkty metabolizmu oddechowego (dwutlenek węgla) z komórek.

    Z tego, co spada?

    Norma hemoglobiny u kobiety wynosi 120-140 g / l. Przy obfitych miesiączkach iw pierwszych dniach po miesiączce możliwy jest niewielki spadek poziomu hemoglobiny, ale wtedy wskaźnik jest przywracany samoczynnie z powodu zwiększonej syntezy erytrocytów.

    Ale częściej przyczyny spadku wskaźnika hemoglobiny we krwi są patologiczne:

    1. Strata krwi. Krwawienie z macicy, utrata krwi podczas aborcji lub poronienia prowadzą do tego, że hemoglobina staje się nienormalnie niska. Pomimo zagrożenia życia stany te są łatwe do zidentyfikowania i szybko udzielana jest pomoc medyczna. O wiele bardziej niebezpieczna jest przewlekła utajona utrata krwi, gdy występuje umiarkowane podcięcie wrzodu w przewodzie pokarmowym lub hemoroidy. W takim przypadku oznaki niskiej Hb rosną stopniowo, a pierwsze objawy patologii są podobne do przepracowania..
    2. Złe odżywianie. Do syntezy białka hemoglobiny potrzebne są żelazo, witaminy i inne pierwiastki śladowe. Brak składników odżywczych dostarczanych wraz z pożywieniem powoduje, że organizm nie jest w stanie wyprodukować hemoglobiny w wymaganej ilości.
    3. Inwazje robaków. Małe pasożyty konsumują witaminy i pierwiastki zawierające żelazo niezbędne do produkcji białka hemoglobiny, a synteza Hb spada.
    4. Procesy zapalne. Ostry lub przewlekły stan zapalny może zwiększyć poziom hepcydyny (enzymu odpowiedzialnego za regulację poziomu żelaza w osoczu), a to prowadzi do tego, że z organizmu wydalane jest dużo żelaza i zaburzona jest synteza białek.
    5. Niedoczynność tarczycy. Wytwarzana przez tarczycę tyroksyna stymuluje wchłanianie żelaza w jelicie. Brak hormonu prowadzi do niskiego spożycia składników zawierających żelazo do krwi.

    Często niski poziom hemoglobiny u kobiet pojawia się ze zmianami hormonalnymi. Ryzyko niedokrwistości wzrasta wraz z dojrzewaniem iw okresie menopauzy.

    Dlaczego zmniejsza się w czasie ciąży?

    W przypadku ciąży umiarkowanie niski poziom hemoglobiny do 110 g / l we wczesnym stadium i do 100 przed porodem jest uważany za wariant graniczny normy. Istnieje kilka powodów, dla których poziom Hb we krwi spada u kobiety w ciąży:

    1. Tworzenie przepływu krwi przez łożysko. W tym samym czasie zwiększa się objętość płynnego osocza, a poziom białka hemoglobiny pozostaje taki sam..
    2. Aktywne spożycie żelaza przez rosnący płód. Często niski poziom hemoglobiny jest wykrywany u kobiety w 16-20 tygodniu ciąży, kiedy dziecko zaczyna tworzyć własny układ krwiotwórczy.

    Jakie są niebezpieczne konsekwencje długiego spadku?

    Biorąc pod uwagę, dlaczego niski indeks hemoglobiny jest niebezpieczny dla kobiety, należy wziąć pod uwagę czas trwania stanu, który wystąpił i stopień jego spadku.

    Co wpływa?

    To, co mówi poziom hemoglobiny, zostało odnotowane powyżej - o naturze metabolizmu tlenu. Niski poziom hemoglobiny prowadzi do pogorszenia dopływu tlenu do tkanek i zaburza pełne funkcjonowanie organizmu.

    Niedotlenienie tkanek prowadzi do:

    • metabolizm komórkowy jest zakłócony;
    • spada synteza hormonów i enzymów;
    • hematopoeza spowalnia.

    Nie ma jaśniejszej odpowiedzi na pytanie, na co wpływa Hb: wszystko. Z niskim poziomem hemoglobiny kobieta doświadcza problemów zdrowotnych, szybciej się męczy i jest bardziej podatna na infekcje.

    Niedokrwistość pod mikroskopem

    Niż grozi?

    Jeśli niski poziom hemoglobiny u kobiety utrzymuje się przez długi czas, rozwija się przewlekłe niedotlenienie tkanek, co prowadzi do następujących konsekwencji:

    1. Przeciążenie mięśnia sercowego. Aby zrekompensować niedobór tlenu, serce zaczyna częściej się kurczyć. Duże obciążenie mięśnia sercowego prowadzi do zużycia narządu i pojawienia się niewydolności funkcjonalnej.
    2. Zmniejszona odporność. Kobieta jest bardziej narażona na choroby zakaźne, które z powodu spadku hemoglobiny są ciężkie.
    3. Upośledzenie pamięci i zmniejszona aktywność mózgu. Co zagraża przewlekłemu niedokrwieniu mózgu - stopniowa śmierć struktur mózgowych i nieodwracalna zmiana osobowości.

    Cierpią również inne funkcje organizmu. Zmniejsza się zdolność kobiety do pracy, pojawia się apatia, zanika zainteresowanie życiem.

    Niski poziom hemoglobiny jest również niebezpieczny w czasie ciąży. Brak białka prowadzi do nieprawidłowości w rozwoju dziecka, au kobiety może spowodować poronienie lub przedwczesny poród.

    Objawy i oznaki

    Gdy stężenie hemoglobiny jest niskie, objawy niedokrwistości można zauważyć podczas zewnętrznego badania kobiety:

    • sucha, blada skóra;
    • wypadające kruche włosy;
    • łuszczenie paznokci;
    • opuchnięta twarz.

    W zależności od przyczyny spadku Hb objawy mogą być łagodne (ostra obfita utrata krwi, która charakteryzuje się jedynie bladością) lub pacjent będzie miał „klasyczny” obraz przewlekłej niedokrwistości.

    Oprócz objawów zewnętrznych u kobiet zmniejszenie ilości hemoglobiny powoduje następujące objawy:

    • senność;
    • zespół asteniczny;
    • zawroty głowy;
    • hałas w uszach;
    • naruszenie tła emocjonalnego (podniecenie nerwowe lub skłonność do depresji);
    • niedociśnienie;
    • zwiększone oddychanie;
    • brak koordynacji;
    • słabe mięśnie;
    • zmniejszona aktywność seksualna;
    • nieregularne miesiączki.

    Czasami niski poziom hemoglobiny wywołuje zmiany w preferencjach smakowych lub ochotę na nieprzyjemne zapachy. Kobieta chce jeść mydło lub wąchać naftę.

    Odżywianie

    Pomimo tego, że przy pomocy dobrze zaprojektowanej diety możliwe jest zwiększenie zawartości hemoglobiny w osoczu, nie należy lekceważyć badania lekarskiego. Lekarz określi przyczyny, które obniżyły poziom hemoglobiny we krwi, oraz oceni nasilenie powstałych objawów. Niektórym kobietom oprócz diety przepisuje się witaminy lub suplementy żelaza..

    Jakie pokarmy jeść, a czego nie?

    Jedzenie wpływa na procesy metaboliczne i syntezę białek. Zwiększ niski poziom hemoglobiny:

    • podroby wołowe;
    • mięso królicze;
    • kasza gryczana i jęczmienna;
    • rośliny strączkowe;
    • szpinak;
    • orzechy;
    • jagody i owoce;
    • suszone morele;
    • świeże warzywa;
    • kochanie;
    • owoce morza;
    • ryby morskie.

    Przyda się sok z granatów

    Podczas leczenia niedokrwistości z diety należy wykluczyć następujące pokarmy:

    • czekolada;
    • mleko skondensowane;
    • ser;
    • bogate wypieki;
    • płatki owsiane i proso.

    Zrezygnuj też z alkoholu. Nadużywanie alkoholu jest jednym z czynników wywołujących spadek stężenia hemoglobiny.

    Optymalna dieta

    Osobliwością kobiecej psychologii jest to, że po wysłuchaniu zaleceń lekarza na temat tego, co zrobić, gdy wskaźnik hemoglobiny zostanie obniżony, słowo dieta, kobieta jest nastawiona na ograniczenia. Ale lista zalecanych potraw pozwala na pyszne jedzenie, wystarczy przestrzegać następujących zasad:

    1. Różnorodność. Zaleca się przygotowanie menu na tydzień.
    2. Świeże warzywa i owoce. Jedz je codziennie zamiast przekąsek..
    3. Separacja produktów. Lepiej jest jeść mięso oddzielnie od zbóż lub produktów mlecznych. Jako dodatek do dań rybnych lub mięsnych zaleca się podawanie warzyw duszonych.

    Co mówi spadek wskaźnika u dziecka??

    Rodzice, którzy zastanawiają się, co to znaczy, że poziom hemoglobiny we krwi dziecka jest obniżony, nie bez powodu martwią się. Niedokrwistość ciała dziecka ma znacznie poważniejsze konsekwencje, ponieważ brak dopływu tlenu spowalnia rozwój tkanek i narządów. Powody, dla których dziecko ma niski poziom Hb we krwi, są takie same jak u dorosłych:

    W przypadku wykrycia niskiego wskaźnika hemoglobiny dziecko powinno zostać zbadane. Pomoże to zidentyfikować przyczyny, które wywołały anemię, a konsekwencje stanu, który powstał, będą mniej dotkliwe..

    Przydatne wideo

    Olga Garbuzova, profesor nadzwyczajny wydziału terapii jednej z uczelni medycznych, opowie o przyczynach i konsekwencjach niedokrwistości z niedoboru żelaza:

    Przyczyny i oznaki niskiego stężenia hemoglobiny u kobiet - jak leczyć i jak zapobiegać

    Hemoglobina to zawierający żelazo związek białkowy o złożonej strukturze występujący w krwinkach czerwonych - erytrocytach.

    Jego głównym zadaniem jest transport dwutlenku węgla i tlenu między tkankami. Spadek poziomu hemoglobiny wskazuje, że w organizmie kobiety zachodzą poważne zmiany patologiczne..

    Co mówi spadek poziomu?

    Jakie są przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny, z czego się dzieje, że spada, dlaczego poziom we krwi spada u pozornie zdrowych ludzi i jakich konsekwencji należy się spodziewać?

    Istnieje wiele powodów, dla których poziom białka może być niski. W większości przypadków źródłem niedokrwistości może być utrata dużej ilości krwi..

    Ta kategoria obejmuje takie czynniki:

    Większość kobiet traci dużo krwi podczas miesiączki, zwłaszcza w ciągu pierwszych 2 dni.

    Zbyt obfite wydzielanie wskazuje na problemy z brakiem równowagi hormonalnej.

  • Niska hemoglobina może występować u kobiet z chorobami układu rozrodczego, którym towarzyszy krwawienie z macicy.
  • Choroby żołądka mogą być przyczyną spadku poziomu białka. W szczególności wrzody, zapalenie żołądka. W takich sytuacjach krwotok często pozostaje niezauważony i nie jest diagnozowany w odpowiednim czasie..
  • Często przyczyną krwawienia są ostre hemoroidy.
  • Poród może spowodować gwałtowny spadek stężenia hemoglobiny. W tym okresie kobieta raczej nie obejdzie się bez utraty krwi..
  • Darowizna może również powodować anemię.
  • Jednak nie we wszystkich sytuacjach krwawienie jest przyczyną spadku hemoglobiny..

    W większości przypadków przyczyną niedokrwistości są inne czynniki:

    1. Złe odżywianie. Niedostateczna zawartość żelaza w żywności może prowadzić do obniżenia poziomu hemoglobiny. Niedokrwistość występuje częściej u wegetarian i kobiet, które często przestrzegają ścisłej diety.
    2. Brak asymilacji żelaza. Zdarza się, że żelazo dostaje się do organizmu kobiety w wystarczających ilościach, jednak ze względu na niedobór witamin i niektórych enzymów pierwiastek ten nie ulega opóźnieniu.
    3. W okresie dojrzewania dziewczynki często cierpią na anemię.

    Ta kategoria obejmuje:

    • gruźlica;
    • zapalenie płuc;
    • choroby autoimmunologiczne;
    • zapalenie wątroby;
    • złośliwe choroby krwi.

    W rzadkich przypadkach niski poziom białka zawierającego żelazo jest cechą organizmu.

    Jeśli chcesz wiedzieć, jak możesz zajść w ciążę z bliźniakami bez interwencji IVF, przeczytaj naszą publikację.

    Rysunki na paznokciach dla początkujących, zdjęcie wykonania krok po kroku - w tym artykule.

    W tym materiale zebrano receptury żelatynowych masek do włosów.

    Niska hemoglobina

    Informacje ogólne

    Niski poziom hemoglobiny to stan patologiczny wywołany brakiem żelaza w organizmie. Jest to jeden z głównych pierwiastków śladowych, który w organizmie osoby dorosłej występuje w postaci związanej w ilości 3-5 g. Wchodzi w skład enzymów, niewielka jego część zawarta jest w komórkach mięśniowych w postaci mioglobiny, natomiast najwięcej (58%) zawiera hemoglobina erytrocytów ( Czerwone krwinki).

    To jest tak zwane żelazo komórkowe. Osobliwością dystrybucji żelaza u dzieci jest to, że mają one więcej żelaza w komórkach erytroidalnych szpiku kostnego, a mniej w tkance mięśniowej. Jednostką strukturalną hemoglobiny jest hem - zawierający żelazo barwnik erytrocytów. Żelazo w hemie wiąże się i przenosi tlen do tkanek, odgrywa rolę w podziale komórek, bierze udział w reakcjach redoks i syntezie DNA.

    Organizm tworzy również rezerwy żelaza w postaci jego związków z białkiem - ferrytyną i hemosyderyną. Większość rezerw odkłada się w wątrobie, śledzionie, płucach i mięśniach. Przy braku żelaza komórkowego wykorzystuje się jego rezerwy. Ciało codziennie zużywa żelazo do syntezy hemoglobiny i fizjologicznych strat z potem, kałem, moczem i nabłonkiem skóry. Jego koszty (powyżej 2 mg dziennie) są prawie w całości pokrywane przez spożycie z pożywieniem, jeśli nie ma zwiększonego zapotrzebowania na żelazo.

    W przypadku zwiększonych potrzeb i niedostatecznej jego podaży obserwuje się naruszenie hematopoezy, ponieważ żelazo jest niezbędnym czynnikiem dla komórek erytroidalnych w szpiku kostnym, które zapewniają prawidłową hematopoezę. Przy niewystarczającej ilości żelaza w organizmie retikulocyty (młode erytrocyty) o niskiej zawartości hemoglobiny dostają się do krwiobiegu ze szpiku kostnego.

    Niedobór żelaza wiąże się z niedokrwistością z niedoboru żelaza - jest to ostatni etap niedoboru, który charakteryzuje się naruszeniem syntezy hemoglobiny, spadkiem jej stężenia, zmianami liczby erytrocytów oraz w większości przypadków ich liczbą. Normalna hemoglobina u mężczyzn wynosi 130-150 g / l, a u kobiet 120-140 g / l. Przy niewystarczającej podaży Fe do szpiku kostnego najpierw zmniejsza się produkcja erytrocytów, a przy głębokim niedoborze dochodzi do naruszenia syntezy hemoglobiny i rozwija się hematopoeza z niedoborem żelaza. Niedokrwistość rozwija się w różnych stanach patologicznych lub fizjologicznych. Grupy ryzyka tej choroby to kobiety w ciąży, kobiety karmiące i małe dzieci..

    Patogeneza

    Źródłem żelaza w organizmie jest żelazo zawarte w diecie, które jest wchłaniane w dwunastnicy i początkowych częściach jelita czczego. W jelicie czczym przedostaje się do komórek błony śluzowej i jest wchłaniany do krwi, ale niewielka ilość pozostaje w składzie błony śluzowej jelita. We krwi transferyna w połączeniu z białkiem jest przenoszona do różnych komórek ciała.

    Organizm sam reguluje przepływ tego pierwiastka śladowego z błony śluzowej do krwi. Wraz ze spadkiem wskaźników w błonie śluzowej mniej jest zatrzymywane, a więcej przenika do krwi. Jeśli wskaźniki są wysokie, w błonie śluzowej pozostaje więcej żelaza, a nasycona nim komórka jest złuszczana i wydalana wraz z kałem.

    Wchłanianie tego pierwiastka śladowego z pożywienia jest ograniczone. Nawet przy dobrej diecie mężczyzna otrzymuje dziennie 18 mg żelaza, a wchłania się 1-1,5 mg. Żelazo hemowe jest lepiej wchłaniane u mężczyzn niż u kobiet, więc wchłania 1-1,3 mg. Ponieważ wchłanianie mikroelementu jest ograniczone, dla większości jego spożycie ledwo pokrywa zapotrzebowanie. Przy niewłaściwej diecie, różnych chorobach lub stanach fizjologicznych (ciąża, miesiączka) szybko rozwija się niedobór Fe, który przechodzi przez kilka etapów.

    • Utrata pierwiastka śladowego przekracza jego spożycie. Przy ujemnym bilansie żelaza rezerwy w szpiku kostnym są wyczerpane. Na tym etapie poziom żelaza i hemoglobiny we krwi jest normalny, ale poziom ferrytyny we krwi jest obniżony (poniżej 20 ng / ml). Na tym etapie może nastąpić kompensacyjny wzrost transferyny, co wskazuje na wzrost zdolności wiązania żelaza..
    • Wyczerpane rezerwy nie spełniają funkcji erytropoezy szpiku kostnego. Poziom Fe w surowicy spada, a transferyna wzrasta. Nie ma wystarczającej ilości żelaza do tworzenia czerwonych krwinek.
    • Niedokrwistość rozwija się przy normalnej wielkości czerwonych krwinek.
    • Rozwój zmian w krwinkach czerwonych: mikrocytoza (nienormalnie mała), a następnie hipochromia (bladoczerwone krwinki).
    • Początek objawów zaburzeń tkanki.

    Klasyfikacja

    Anemie według ciężkości to:

    • Łagodne - hemoglobina 110–91 g / l.
    • Umiarkowane - hemoglobina 90–81.
    • Poważne nasilenie - mniej niż 80 g / l.

    U kobiet w ciąży zmniejszenie stężenia hemoglobiny do 110-100 g / l nie wskazuje na zmiany patologiczne. Jest to spowodowane fizjologiczną hemodelucją (zwiększeniem objętości krwi) wraz ze wzrostem płodu i przejściem do niezależnego krążenia krwi.

    Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny

    Przyczyny anemii w różnych grupach wiekowych iu osób różnej płci mają charakterystyczne cechy. Jednak za częstą przyczynę należy uznać niedobór żelaza w pokarmie - zmniejszenie jego wchłaniania do organizmu wraz z pożywieniem lub jego niezadowalające wchłanianie. Dzieje się tak, gdy:

    • Post.
    • Zmniejszenie diety żywności zawierającej żelazo (niedobór żelaza w diecie).
    • Niezbilansowane diety roślinne.
    • Patologia żołądka i jelit.

    Częstą przyczyną może być również przewlekła lub ostra utrata krwi: guzy, krwawienie z uchyłkowatością, wrzód trawienny, polipowatość jelit, szczelina odbytu, krwawienia z nosa, dawstwo, uraz, operacje.

    Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny we krwi u kobiet

    Kobiety częściej chorują na anemię, jest uważana za „chorobę kobiecą”, ponieważ znacznie rzadziej jest diagnozowana u mężczyzn. Wynika to z utraty żelaza podczas menstruacji. Niska hemoglobina u kobiet wynika z faktu, że w tym okresie straty żelaza wzrastają z 40 do 250 mg na dobę, podczas gdy w normalnym stanie przewodu pokarmowego nie więcej niż 2 mg jest wchłaniane z pożywienia. U 10–25% kobiet podczas menstruacji traci ponad 40 mg żelaza, ale uważają się one za zdrowe. U 5% kobiet można spożywać 45 mg żelaza na cykl, a przy obfitych i przedłużających się miesiączkach na ogół 50-250 mg żelaza.

    Dzienne zapotrzebowanie na żelazo przy utracie 30-40 ml krwi wynosi 1,5-1,7 mg. W przypadku obfitej utraty krwi wzrasta do 3 mg, ale taka ilość żelaza nie może zostać wchłonięta z pożywienia. W związku z tym powstaje niedobór Fe - do 15-20 mg miesięcznie i do 200-240 mg rocznie. Stąd staje się jasne, dlaczego niski poziom hemoglobiny we krwi kobiet towarzyszy całemu okresowi rozrodczemu. Okres funkcji rozrodczej kobiety wynosi 40 lat, więc kobieta zbliża się do 43 roku życia z wyraźnym niedoborem Fe.

    Niedobór pogarsza się w czasie ciąży, porodu i karmienia piersią. Niski poziom hemoglobiny u kobiet występuje, gdy kobieta często rodzi - nie ma czasu na regenerację po porodzie, ponownie zachodzi w ciążę i rodzi. U kobiet w wieku rozrodczym utajony niedobór żelaza jest powszechny - u 3-4 kobiet na 5 ciąża występuje z brakiem tego pierwiastka śladowego, au jednej na pięć - już na tle anemii. To jest główna przyczyna występowania niedokrwistości u kobiet w ciąży. Dlaczego niski poziom hemoglobiny we krwi występuje często podczas ciąży, laktacji, dzieci i młodzieży? Wynika to ze zwiększonego zużycia żelaza przez organizm w tych okresach życia..

    Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny u mężczyzn

    U mężczyzn fizjologiczna utrata krwi nie występuje, a niedobór żelaza tłumaczy się patologicznymi procesami, którym towarzyszy krwawienie. Na pierwszym miejscu są choroby przewodu pokarmowego (wrzód trawienny i dwunastnicy 12, guzy, uchyłki o różnej lokalizacji, nadżerki śluzówki, krwawienia z rozszerzonych żył przełyku). Rzadziej występujące anemie spowodowane utratą krwi w zamkniętych przestrzeniach, takie jak syderoza płucna z utratą krwi w tkance płucnej.

    Często niski poziom hemoglobiny we krwi u mężczyzn wiąże się z upośledzeniem wchłaniania żelaza po resekcji dwunastnicy lub proksymalnej części jelita cienkiego, gdzie jest głównie wchłaniane. Ponadto mężczyźni częściej cierpią na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka i chorobę wrzodową żołądka z obecnością infekcji Helicobacter pylori, która zakłóca wchłanianie tego pierwiastka śladowego.

    Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny u dzieci

    Przyczyny leżą nawet w okresie przedporodowym (rozwój wewnątrzmaciczny), a następnie dodaje się irracjonalne karmienie. Główne powody to:

    • Wcześniactwo i niska waga urodzeniowa.
    • Karmienie piersią po sześciu miesiącach, brak pokarmów uzupełniających i zapobiegawczych suplementów żelaza.
    • Celiakia (niedokrwistość z niedoboru żelaza w tym stanie może być jedynym objawem).
    • Picie tylko jednego mleka krowiego przez okres do jednego roku.
    • Jeśli zabierzesz dzieci w wieku 2 lat i starsze, prawdopodobną przyczyną niedokrwistości jest niezrównoważona dieta, inwazja robaków pasożytniczych i zwiększony wzrost..

    Główne przyczyny anemii u nastolatków

    Dziecko rośnie, a wraz z tym rośnie zapotrzebowanie na żelazo. Jeśli weźmiemy pod uwagę cechy fizjologiczne, istnieją inne przyczyny niedoboru żelaza:

    • Silna utrata krwi menstruacyjnej (ponad 80 ml miesięcznie).
    • Znaczna aktywność fizyczna i szybki wzrost, które wiążą się ze zwiększonym zapotrzebowaniem na żelazo.
    • Wegetarianizm i różne diety.
    • Naruszenia wchłaniania pierwiastków śladowych z powodu chorób przewodu żołądkowo-jelitowego (patologia dwunastnicy i proksymalnego jelita cienkiego).
    • Nie wyklucza się inwazji robaków..

    Podsumowując, można powiedzieć, że u małych dzieci przyczyną anemii jest nieodpowiednie odżywianie i niewystarczająca ilość żelaza, au starszych dzieci utrata krwi i szybki wzrost.

    Przyczyny niskiego poziomu hemoglobiny u niemowląt

    Dlaczego dziecko ma anemię z niedoboru żelaza? Niedobór żelaza u noworodka rozwija się w macicy. Oto konsekwencja:

    • Niedobór żelaza u kobiety w ciąży.
    • Ciąża mnoga.
    • Niewystarczające odżywianie matki podczas karmienia piersią i brak niezbędnych mikroelementów.
    • Niedobór enzymów jelitowych, które są ważne dla wchłaniania Fe z mleka matki.
    • Irracjonalne karmienie (lub jego brak) po sześciu miesiącach.
    • Szybki wzrost i rozwój dziecka, które zwiększają zużycie żelaza, gdy nie jest ono dostarczane z pożywieniem.
    • Funkcjonalne zaburzenia trawienia w młodym wieku - zespół niedomykalności u dziecka może powodować powikłania, wśród których na pierwszym miejscu jest niedokrwistość z niedoboru żelaza.

    Niski poziom hemoglobiny w chorobach zapalnych (anemia choroby przewlekłej)

    Niedokrwistość jest niezależną chorobą, ale często jest objawem innych poważnych chorób. Bardzo niski poziom hemoglobiny występuje z powodu złośliwego guza, patologii krwi, przewlekłej niewydolności nerek, gruźlicy, zapalenia naczyń, twardziny układowej, reumatoidalnego zapalenia stawów.

    W onkologii, przewlekłym procesie zapalnym lub zakaźnym, niedokrwistość wiąże się z zahamowaniem produkcji erytrocytów i upośledzeniem metabolizmu żelaza w wyniku zatrucia. W tym przypadku mówią o anemii przewlekłej choroby. Dzięki niemu stwierdza się również hipochromiczne erytrocyty, zmniejszenie ich wielkości i liczby, zmniejszenie poziomu żelaza w surowicy. Ale główną różnicą jest normalny poziom ferrytyny (ponad 100 μg / l) i obecność markerów zapalenia, z których jednym jest zwiększona ESR.

    Niska hemoglobina i wysoka ESR są charakterystyczne nie tylko dla chorób onkologicznych, ale także dla zapalenia naczyń, twardziny układowej, zespołu antyfosfolipidowego, choroby Sjogrena. Niedokrwistość w tych chorobach uważana jest za objaw ogólnoustrojowy, ponieważ występuje w wyniku procesu zapalnego, a jej nasilenie jest bezpośrednio związane ze stopniem aktywności zapalenia.

    Toczeń rumieniowaty układowy w 90% przypadków występuje z anemią, w 70% z reumatoidalnym zapaleniem stawów, a w 30% z zapaleniem naczyń, twardziną skóry i chorobą Sjogrena. Erytropoeza niedoboru żelaza występuje na tle procesów zapalnych. Przyczyną anemii w chorobach reumatycznych jest wysoka aktywność choroby (obecność czynnika reumatoidalnego) oraz stosowanie glikokortykosteroidów.

    W przypadku choroby nerek niedokrwistość jest najwcześniejszym i najczęstszym powikłaniem, które stwierdza się u 50% pacjentów. Rozwija się wraz ze spadkiem filtracji kłębuszkowej, ale jest to możliwe we wczesnych stadiach choroby. Niedokrwistość rozwija się, ponieważ nerki tracą zdolność wydzielania wymaganej ilości erytropoetyny, która stymuluje hematopoezę. Inne przyczyny niedokrwistości u osób z chorobami nerek to:

    • skrócenie życia czerwonych krwinek;
    • wpływ toksyn mocznicowych na erytrocyty;
    • zwiększone krwawienie, które jest spowodowane dysfunkcją płytek krwi;
    • niewystarczające wchłanianie żelaza w jelicie z powodu mocznicy i pozostawanie na hemodializie;
    • usuwanie kwasu foliowego podczas hemodializy (jest to niezbędne do wysokiej jakości wchłaniania Fe).

    Objawy niskiego poziomu hemoglobiny

    Objawy niskiego poziomu hemoglobiny rozwijają się stopniowo i zależą od nasilenia niedoboru żelaza w organizmie. U większości nie występują objawy z lekkim stopniem niedokrwistości lub pojawia się okresowe osłabienie i zmęczenie. Nawet umiarkowana niedokrwistość może przebiegać bezobjawowo, ale po wysiłku mogą pojawić się dolegliwości związane z sennością, dusznością i kołataniem serca.

    Objawy niskiego poziomu hemoglobiny u kobiet o umiarkowanym nasileniu mogą obejmować zawroty głowy, szum w uszach, bóle głowy. Kobieta staje się drażliwa i zmniejsza się jej koncentracja uwagi. W związku z pogorszeniem ukrwienia skóry pojawia się nadwrażliwość na zimną, suchą skórę, drgawki w kącikach ust, łamliwe włosy i zmiany paznokci. Występują dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego: zmniejszony apetyt, nudności, biegunka lub zaparcia. Niektórzy mogą zauważyć zmianę zmysłu węchu (uzależnienie od zapachu benzyny, lakieru, farby, acetonu, perfum) oraz zmianę smaku, która wyraża się w uzależnieniu od kredy, gliny, surowego mięsa lub surowego ciasta.

    W ciężkiej niedokrwistości: duszność, tachykardia pozostają w spoczynku, spada wydolność, błyski much na oczach, pacjent nie toleruje żadnej aktywności fizycznej. Oznacza to, że nasilenie stanu zależy od nasilenia zaburzeń sercowo-naczyniowych (duszność, kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia). Typowe objawy u kobiet to nieregularne miesiączki (brak miesiączki lub obfite krwawienie), może wystąpić osłabienie mięśni i niedociśnienie pęcherza (nietrzymanie moczu).

    Analizy i diagnostyka

    • Kliniczne (szczegółowa morfologia krwi). Określa spadek hemoglobiny, mikrocytozę (zmniejszenie wielkości erytrocytów), hipochromię, która wzrasta wraz z ciężkością niedokrwistości. Wzrost protoporfiryny w erytrocytach, który również wzrasta.
    • Na granicznym poziomie hemoglobiny oznaczane jest żelazo w surowicy.
    • Ferrytyna w surowicy - wskazuje zawartość żelaza w tkankach. Utajony niedobór Fe stwierdza się przez zmniejszenie stężenia ferrytyny poniżej 20 μg. Jeśli mówimy o badaniu kobiety, to analizę najlepiej wykonać w połowie cyklu miesiączkowego. Ferrytyna w surowicy nie zawsze jest przydatna dla małych dzieci, ponieważ w tym wieku jest wysoka. Poziom PS wzrasta wraz ze stanem zapalnym (infekcje, rak, choroby wątroby, choroby autoimmunologiczne).
    • Poziom żelaza w surowicy spada.
    • Stopień nasycenia transferyny stopniowo spada.
    • Nie jest wskazane nakłucie szpiku kostnego.
    • Aby zidentyfikować utajone krwawienie, kał jest badany pod kątem krwi utajonej, wykonuje się kolonoskopię i fibrogastroduodenoskopię.

    Leczenie

    Jak zwiększyć niski poziom hemoglobiny? Jest to możliwe pod warunkiem wyeliminowania przyczyn niedoboru żelaza i wyrównania niedoboru. Podstawowe zasady leczenia:

    • Niemożliwe jest zwiększenie niskiego poziomu hemoglobiny tylko dietą, bez przyjmowania preparatów Fe.
    • Leczenie jest zwykle podawane doustnie..
    • Dawka i czas trwania leczenia są dostosowane do masy ciała i ciężkości pacjenta.
    • Stopień wyleczenia nie zależy od poziomu hemoglobiny, ale od osiągnięcia rezerw Fe w depocie, co określa poziom ferrytyny w surowicy.

    Leczenie niskiej hemoglobiny odbywa się za pomocą preparatów zawierających żelazo, które mają dobrą wchłanialność w porównaniu z żelazem w żywności. Wybór leków jest duży, ale lekarz na podstawie doświadczenia podpowie Ci, co pić i który lek jest najlepszy w Twoim przypadku. Mając wszystko na uwadze, najlepszym wyborem będzie złożony lek zawierający składniki sprzyjające jego wchłanianiu, odpowiedniej hematopoezy i regulacji metabolizmu żelaza w organizmie, które sprzyjają witaminom z grupy B, kwasowi askorbinowemu, kwasowi foliowemu. Przy dobrej tolerancji należy stosować głównie preparaty zawierające żelazo.

    Suplementy żelaza dla niskiego poziomu hemoglobiny u dorosłych

    Nowoczesne leki dzielą się na:

    • Jonowe związki zawierające żelazo to sole siarczanu żelazawego i fumaranu. Najwięcej żelaza żelazawego występuje w preparatach, w których żelazo występuje w postaci soli fumaranu (Ferretab, Heferol ferronal) lub siarczanu żelaza walencyjnego II (Aktiferrin, Ferro-folia gamma, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenuls Hemofer prolongatum, Ferrograd S), Ferrograd.
    • Związki niejonowe to trójwartościowe preparaty Fe (Ferrum Lek, Maltofer).
      Preparaty solne żelaza są przepisywane w dziennej dawce 3-5 mg na kg masy ciała, przyjmowane 1 godzinę przed posiłkiem, ponieważ w jelicie wchodzą w interakcje z pokarmem lub innymi lekami, co utrudnia ich wchłanianie. Jednak gdy Fe wchodzi w interakcję z błoną śluzową jelit, zwiększa się jej szkodliwe działanie objawiające się nudnościami, bólem jelit i rozwojem martwicy błony śluzowej. Przy słabej tolerancji tabletki można przyjmować z posiłkami - zmniejszy to niepożądane reakcje uboczne, ale pogorszy się wchłanianie żelaza.

    Podczas stosowania preparatów solnych ważne jest:

    • Nie popijaj ich herbatą, kawą, mlekiem. Te pokarmy, a także ser, żółtko jaja i twarożek, należy spożyć 2 godziny po zażyciu tabletek.
    • Nie łączyć z przyjmowaniem tetracyklin, salicylanów, chloramfenikolu, leków zobojętniających, preparatów wapniowych zmniejszających wchłanianie Fe.
    • Możliwe odwracalne ciemnienie szkliwa zębów i przebarwienia kału.
    • Niedopuszczalne jest przypadkowe lub celowe zwiększenie dawki wskazanej przez lekarza.
    • Pierwszego dnia lepiej zażyć lek w połowie dawki. Następnie stopniowo w ciągu tygodnia zwiększaj dawkę do dawki dziennej, co często pozwala uniknąć działań niepożądanych.
    • Następnie dzienną dawkę dzieli się na 2-3 dawki, jednak całą dawkę dobową można łączyć w jedną dawkę na noc - ilość skutków ubocznych nie wzrasta.

    Jeśli ta grupa leków jest słabo tolerowana, należy je zmienić na preparaty żelaza (III) niejonowego. Nie wchodzą w interakcje z jedzeniem i innymi lekami - pozwala to na stosowanie ich z jedzeniem i nie koliduje ze schematami leczenia współistniejącej patologii, jeśli są przepisane. Ta grupa leków jest lepiej tolerowana i ma mniej skutków ubocznych, nie plami szkliwa zębów i kału. Tabletki Ferrum Lek i Maltofer zalecane są w dawce 3-6 mg / kg w jednej dawce lub w kilku.

    Ostatnio leki o przedłużonym działaniu (Hemofer prolangatum, Sorbifer durules, Ferrogradumet, Tardiferon-retard), które przyjmuje się w profilaktyce raz dziennie, a do leczenia - dwa razy w odstępie 12 godzin lub całą dawkę na noc, raz.

    Niezależnie od wybranego leku, kliniczne działanie terapii doustnej rozwija się stopniowo. Dopiero po chwili nastąpi poprawa, która wyraża się w zmniejszeniu osłabienia, zniknięciu zawrotów głowy, pojawieniu się aktywności, wzroście apetytu. Również błony śluzowe i skóra stopniowo stają się różowe. W 8-10 dniu od rozpoczęcia leczenia obserwuje się przełom retikulocytarny - wzrost liczby retikulocytów do 5%, co wskazuje na skuteczność leczenia. Znacznie później obserwuje się wzrost hemoglobiny - przy różnym stopniu nasilenia jej normalizacja następuje po 3-6 tygodniach. Uważa się za normalne, jeśli poziom Hb wzrośnie o 10 g / l w ciągu 10 dni. Jednak normalizacja hemoglobiny nie jest jeszcze oznaką eliminacji niedoboru żelaza..

    Preparaty żelaza dla dorosłych stosunkowo szybko zwiększają poziom hemoglobiny, ale u kobiet efekt ten utrzymuje się do następnej miesiączki, jeśli w magazynie nie ma żelaza. W celu całkowitego uzupełnienia zapasów Fe w organizmie przebieg kuracji powinien trwać co najmniej 3 miesiące. Dlatego nawet przy prawidłowych wartościach hemoglobiny należy kontynuować przyjmowanie leków, aż do przywrócenia wartości ferrytyny..

    Potwierdzono wysoką skuteczność dożylnych preparatów Fe (preparatu Venofer) w porównaniu z doustnymi, ale muszą być ku temu pewne wskazania. Leczenie lekami dożylnymi przeprowadza się tylko w warunkach szpitalnych.

    Venofer wstrzykuje się strumieniem lub kroplówką 2-3 razy w tygodniu. Przed infuzją lek rozcieńcza się roztworem chlorku sodu. Dzienna dawka, podobnie jak w przypadku leków doustnych, nie przekracza 3-5 mg / kg masy ciała. Przed zabiegiem należy wstrzyknąć dawkę testową leku: dawkę testową dla dorosłych 1 ml podaje się dożylnie przez 1-2 minuty.

    Jak zwiększyć niski poziom hemoglobiny podczas ciąży?

    Rutynowe badania pozwalają na czas wykryć niski poziom hemoglobiny w ciąży, a lekarz na pewno na to zareaguje i podpowie co robić, jak się odżywiać i jakie leki najlepiej stosować. Żelazo jest wchłaniane z jelita przez Fe ++ i witamina C odgrywa w tym ważną rolę, dlatego ważna jest jego obecność w preparacie. Kobietom w ciąży lepiej jest przepisywać leki w połączeniu z witaminą C, która bierze udział w metabolizmie żelaza. Zawartość kwasu askorbinowego powinna być 2-5 razy większa niż zawartość Fe. Ponadto preparaty powinny zawierać inne składniki poprawiające wchłanianie pierwiastka śladowego (kwas foliowy, cysteina, kwas bursztynowy czy fruktoza).

    Kwas foliowy odgrywa ważną rolę w hematopoezy, która poprawia metabolizm kwasów nukleinowych. W czasie ciąży zapotrzebowanie na ten kwas jest zwiększone. Ponadto zapotrzebowanie na wiele kobiet rodzących jest większe niż w przypadku kobiet pierworodnych. Szczególnie duże zapotrzebowanie na kwas foliowy obserwuje się w ciąży bliźniaczej i ciąży. Dzienne zapotrzebowanie kobiety w ciąży na kwas foliowy wynosi 400 mcg, a przy porodzie wzrasta do 800 mcg. Jego utajony niedobór obserwuje się u 1/3 ciężarnych. Na tle leczenia niedokrwistości żelazopreparatami możliwy jest rozwój niedoboru kwasu foliowego, dlatego pożądane jest, aby lek dla kobiet w ciąży również go obejmował. Metabolizm kwasu foliowego wymaga obecności cyjanokobalaminy.

    Dlatego, aby podnieść niską hemoglobinę w czasie ciąży, lepiej jest stosować złożone preparaty - od prostych do najbardziej złożonych w składzie. Wśród nich są Sorbifer Durules (z kwasem askorbinowym), Fenuls (kwas askorbinowy, witaminy z grupy B, kwas pantotenowy), Ferro-Folgamma. Ten ostatni lek, oprócz siarczanu żelazawego, zawiera kwas foliowy, cyjanokobalaminę i kwas askorbinowy. Lek zawiera membranę, która zapewnia ich wchłanianie w górnej części jelita cienkiego przy braku działania drażniącego na błonę śluzową żołądka. Przepisuje się 1-3 kapsułki dziennie przed posiłkami. Czas trwania kursu uzależniony jest od stopnia nasilenia niedokrwistości - od 4 tygodni do 16 tygodni.

    Co zrobić z niskim poziomem hemoglobiny u dziecka?

    Podstawowe zasady leczenia dzieci są takie same jak w przypadku dorosłych..

    • Przede wszystkim - eliminacja przyczyny rozwoju niedoboru żelaza.
    • Leczenie powinno odbywać się za pomocą leków, ponieważ nie można skompensować deficytu terapią dietetyczną. Jak wiadomo, wchłanianie Fe z pożywienia jest ograniczone (1,8-2 mg), nawet jeśli dziecko je racjonalnie. Podczas przyjmowania leków żelazo wchłania się 20 razy lepiej. Zdrowe dziecko traci 0,15-0,6 mg Fe, a dziewczęta podczas menstruacji tracą 15-45 mg.
    • Ferrotepię wykonuje się za pomocą leków doustnych.
    • Celem terapii jest wyeliminowanie niedoboru żelaza i stworzenie jego depozytu w organizmie, dlatego czas trwania kuracji wynosi do 3 miesięcy.
    • Transfuzję masy erytrocytów przeprowadza się zgodnie z życiowymi wskazaniami.

    Leczenie łagodnej do umiarkowanej niedokrwistości u dziecka odbywa się ambulatoryjnie, ciężko - w szpitalu. Spośród związków żelaza można użyć: Maltofer, Ferrum lek, Ferlatum, Maltofer. Związków żelaza żelazawego - Tardiferon, Hemofer, Aktiferrin, Ferroplex, Totema, Ferronate.

    Podczas leczenia małych dzieci preferowane są formy płynne - krople lub syrop. Spośród tych leków Ferrum Lek, Maltofer, Aktiferrin, Hemofer mają wygodne formy dla dzieci. Stosowanie leków domięśniowych lub dożylnych jest konieczne do szybkiego leczenia ciężkiej niedokrwistości, wrzodziejącego zapalenia okrężnicy lub zapalenia jelit. W Federacji Rosyjskiej Ferrum Lek stosuje się do podawania domięśniowego, a Venofer do podawania dożylnego..

    Leczenie niskiego poziomu hemoglobiny środkami ludowymi

    Trzeba od razu powiedzieć, że leczenie środkami ludowymi nie da efektu, jaki uzyskuje się po przyjmowaniu leków zawierających żelazo. Wspomniano powyżej, że nawet przyjmując preparaty zawierające żelazo w odpowiedniej dawce, stworzenie rezerw Fe można osiągnąć w zaledwie 2-3 miesiące. W ten sam sposób nie będzie możliwe przywrócenie hemoglobiny pożywieniu. Racjonalne odżywianie może pomóc w zapobieganiu anemii. Niemniej jednak istnieją tradycyjne receptury na leczenie i można je traktować jako naturalny „suplement witaminowo-mineralny” dla organizmu i można je stosować w kompleksowym leczeniu anemii, jednocześnie poprawiając stan ogólny, gdyż wszystkie receptury zawierają zdrowe produkty.

    • Rano na czczo zjedz pół dużego granatu, wieczorem - 5 kawałków orzechów włoskich.
    • Weź jedną szklankę surowej kaszy gryczanej (trzeba zmielić), orzechy włoskie (zmiażdżyć) i miód. Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki i codziennie bierz łyżkę stołową.
    • Na 1 szklankę soku z granatów weź 0,5 szklanki soku z jabłka, cytryny, marchwi i buraków, dodaj 50-70 g miodu. Wymieszaj kompozycję, przechowuj w lodówce. Wypij 2 łyżki. łyżki trzy razy dziennie.
    • Trzy łyżki świeżego soku z granatów plus jedna łyżka soku z cytryny plus 1-2 łyżeczki miodu dodać 50 ml wody. Pij kompozycję 2 razy dziennie.
    • Weź orzechy włoskie, miód, suszone morele i rodzynki w stosunku 1: 1, zmiel i wymieszaj. Skład to 1-2 łyżki dziennie. Niektóre przepisy dodają śliwki.
    • Konieczne jest codzienne picie mieszanki świeżego soku z buraków i soku z marchwi, pobranej w 100 ml.
    • W tym przepisie 100 ml jabłka dodaje się do soku z buraków i marchwi. Pij mieszankę soków 1-2 razy dziennie.
    • Do 100 ml świeżego soku jabłkowego dodaj 100 ml soku żurawinowego i jedną łyżkę stołową soku z buraków. Pij 1-2 razy dziennie.

    Lekarze

    Kalinina Angelina Anatolyevna

    Tarasova Tatiana Leonidovna

    Amarina Ekaterina Vladimirovna

    Leki

    • Preparaty żelaza: Ferretab, Hefenol ferronate, Aktiferrin, Ferro-Foil gamma, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenuls, Hemofer prolangatum, Ferrograd C, Ferrogradumet, Ferrum lek, Venofer.
    • Witaminy: witamina B12, witamina B6, kwas askorbinowy, witamina B1.
    • β-erytropoetyny: Recormon.
    • Alfa erytropoetyny: Eprex, Epocrine.

    Procedury i operacje

    Obecnie transfuzja krwi nie jest stosowana jako metoda leczenia. W razie potrzeby można przepisać transfuzję składników krwi - masa erytrocytów. W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza nie ma wskazań do przetoczenia masy erytrocytów. Poziom hemoglobiny nie jest wskazaniem do transfuzji krwi. Transfuzja krwinek czerwonych jest możliwa, gdy hemoglobina jest poniżej 60 g / l, hematokryt poniżej 21-26%, ciężkie objawy niedokrwistości i brak odpowiedzi na leczenie farmakologiczne.

    Zwykle nawet ciężkie przypadki są z powodzeniem leczone lekami doustnymi lub dożylnymi. Ryzyko transfuzji w tej chorobie przewyższa korzyści. Wskazania do transfuzji pojawiają się tylko w przypadku pilnej interwencji chirurgicznej u pacjentów z ciężką niedokrwistością. Masę erytrocytów należy wstrzykiwać powoli 3-5 mg / kg co dwa dni, aż do osiągnięcia poziomu hemoglobiny, co umożliwia operację.

    Sama choroba onkologiczna i chemioterapia pociągają za sobą obniżenie poziomu hemoglobiny, co dodatkowo obniża jakość życia pacjentów. Transfuzję krwi do celów onkologicznych (a raczej transfuzję masy erytrocytów) przeprowadza się u wszystkich pacjentów z niedokrwistością, której nie można skorygować innymi metodami. Transfuzja to prawie przeszczep obcego narządu, więc żaden lekarz nie zdecyduje się na ten zabieg bez bezwzględnych wskazań, czyli hemoglobiny poniżej 60-70 g / l.

    Niski poziom hemoglobiny u dziecka

    W dzieciństwie typowa jest niedokrwistość z niedoboru żelaza. Jeśli matka ma wystarczające zapasy żelaza, płód zje je i zgromadzi w jej ciele, a te rezerwy wystarczą mu na 5-6 miesięcy. Sześć miesięcy to krytyczny okres, w którym konieczne jest sprawdzenie hemoglobiny u dziecka..

    Niski poziom hemoglobiny u noworodka wiąże się z utajonym niedoborem Fe lub niedokrwistością u matki w czasie ciąży. Prowadzi to do niewystarczających rezerw w dziecku już po urodzeniu. Dzieci, których matki cierpiały na anemię w czasie ciąży, a także wcześniaki są narażone na ryzyko rozwoju tej choroby. Duże znaczenie w dodatnim bilansie żelaza ma stan łożyska, które bierze udział w jego transporcie. Przyczyny prenatalne (wewnątrzmaciczne) obejmują powikłania ciąży, krwawienia (fetomaterine, płodowo-łożyskowe), upośledzenie krążenia łożyskowego, ciążę mnogą. Przyczynami niedoboru żelaza u noworodka po porodzie są: przedwczesne lub odwrotnie późne podwiązanie pępowiny, krwawienie podczas porodu z nieprawidłowościami łożyska, pępowiny lub przy korzystaniu ze świadczeń położniczych.

    Jeśli weźmiemy pod uwagę wiek 3-4 miesięcy, wówczas niski poziom hemoglobiny u niemowląt wiąże się z tymi samymi przyczynami, które wymieniono powyżej, oraz z niewystarczającym spożyciem pierwiastka śladowego z pożywieniem. Podczas karmienia piersią odżywianie dziecka zależy od karmienia matki. U niemowlęcia karmionego butelką niedokrwistość może być spowodowana karmieniem krowim (kozim) mlekiem lub nieodpowiednimi preparatami mlecznymi. Niski poziom hemoglobiny u dziecka w wieku 3 miesięcy tłumaczy się tym, że organizm dziecka nie mógł wytworzyć rezerw Fe z powodu anemii u matki, a także zwiększonym zapotrzebowaniem na ten mikroelement w szybko rosnącym organizmie. Dodatkowo po 3 miesiącu mogą pojawić się choroby przewodu pokarmowego: zespół złego wchłaniania (upośledzone wchłanianie jelitowe) lub anomalie anatomiczne (uchyłek jelita lub polipowatość), które utrudniają wchłanianie Fe.

    U dziecka poniżej pierwszego roku życia niezrównoważona dieta (karmienie wyłącznie mlekiem, niewystarczająca ilość produktów mięsnych, wegetarianizm) prowadzi do niewystarczającego spożycia żelaza z pożywienia. Błędem są matki, które ignorują pokarmy uzupełniające i karmią dziecko piersią tylko przez okres do roku. Dzienne zapotrzebowanie dziecka na ten pierwiastek śladowy wynosi 0,5-1,2 mg, a biorąc pod uwagę, że dzieci szybko rosną, mają one zwiększone zapotrzebowanie na ten pierwiastek. Zapasy żelaza w magazynie, nawet jeśli zostały wytworzone, szybko się wyczerpują: u wcześniaków do trzeciego miesiąca, a u urodzonych o czasie do sześciu miesięcy. Aby zapewnić rozwój, noworodek potrzebuje 1,5 mg żelaza, a od 1 do 3 lat - wszystkie 10 mg.

    Objawy choroby

    Głównym widocznym objawem niedokrwistości jest bladość skóry, błon śluzowych i spojówek oczu. W przypadku braku tych oczywistych znaków Komarovsky zaleca, aby rodzice zwracali uwagę na kapryśność i płaczliwość dzieci, letarg, drażliwość, obniżony ton ciała, zwracanie pokarmu, pocenie się i zmniejszony apetyt. Można też zauważyć zmiany w mięśniach: osłabienie, zmęczenie, dziecko ma trudności z wykonywaniem aktywności fizycznej. U dzieci pierwszego roku może nawet wystąpić regresja osiągniętych zdolności motorycznych.

    Dziecko powyżej 1 roku, które ma długą historię niedoboru żelaza, wykazuje oznaki zmian skórnych - szorstkość, suchość, pęknięcia w kącikach ust, zanik błony śluzowej jamy ustnej, matowienie i łamliwość włosów, rozwarstwienie paznokci. Po 1 roku może rozpocząć się próchnica zębów (próchnica) i następuje opóźnienie w rozwoju psychomotorycznym.

    Wszystkie te objawy zmuszają dziecko do zbadania. W zależności od poziomu hemoglobiny u dzieci rozróżnia się formy niedokrwistości: łagodne (hemoglobina 90-110 g / l), umiarkowane (70-89 g / l) i ciężkie (poniżej 70 g / l). Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje się pojawieniem się hipochromicznych erytrocytów (bladych, pozbawionych pigmentu), zmianą ich kształtu, spadkiem ferrytyny (

    Dieta na anemię

    • Skuteczność: brak danych
    • Termin: 3 miesiące
    • Koszt produktów: 2700-3200 rubli. w tygodniu

    Dieta na niedokrwistość kobiet w ciąży

    • Skuteczność: brak danych
    • Termin: 2-8 miesięcy
    • Koszt produktów: 1800-2100 rubli. w tygodniu

    Dieta podnosząca poziom hemoglobiny

    • Skuteczność: brak danych
    • Termin: 1-3 miesiące
    • Koszt produktów: 2500-2800 rubli. w tygodniu

    Dieta o niskiej zawartości hemoglobiny powinna zawierać pokarmy bogate w żelazo, witaminę C i białko. W tym przypadku ważne jest, aby skupić się nie na zawartości Fe w produktach, ale na jego formie. To ona decyduje o stopniu wchłaniania, przyswajalności i skuteczności leczenia. Żelazo hemowe jest najłatwiej przyswajalne (głównie w produktach pochodzenia zwierzęcego), a nieorganiczne sole żelaza znacznie gorzej. Heme Fe jest aktywnie wychwytywane przez błonę śluzową jelit i wchłaniane. Wchłanianie żelaza hemowego nie zależy od kwasowości i aktywności enzymów.

    Żelazo z warzyw, zbóż i owoców jest znacznie gorzej wchłaniane ze względu na obecność w nich szczawianów, fosforanów, garbników, które są inhibitorami ferroabsorpcji. Na przykład strawność tego pierwiastka śladowego z wołowiny wynosi 18-22%, a z owoców tylko 3%. Trzeba powiedzieć, że stopień asymilacji z produktów zwierzęcych jest również różny i zależy od postaci związków. W wątrobie związki Fe występują w postaci ferrytyny i transferyny iw tej postaci wchłania się go mniej niż z mięsa, w którym występuje żelazo hemowe, chociaż zawartość tego pierwiastka śladowego w wątrobie jest 3 razy większa niż w mięsie.

    Na tej podstawie włączenie wątroby do diety w celu zapobiegania i leczenia niedoboru tłuszczu nie ma sensu. W rybach żelazo występuje również w postaci ferrytyny i hemosyderyny. Dieta powinna zawierać jak najwięcej pokarmów bogatych w żelazo hem - ozory wołowe, mięso królicze, wołowinę, cielęcinę (zawiera do 90% żelaza hemowego). Trzeba powiedzieć, że mięso, ryby i wątroba poprawiają wchłanianie tego pierwiastka śladowego z warzyw, jeśli są spożywane w tym samym czasie.

    Żelazo w zbożach, roślinach strączkowych, warzywach i owocach nie ma hemu, więc początkowo wchłanianie jest gorsze. Jednak wchłanianie formy niehemowej można zwiększyć, przyjmując pokarmy zawierające kwas askorbinowy, mięso, ryby i drób. Zmniejsza wchłanianie niehemowego Fe jeszcze więcej białka sojowego, herbaty, kawy, orzechów, roślin strączkowych, fitynianów, szczawianów, wapnia, mleka i białka jaja.

    Mimo dużej zawartości tego pierwiastka śladowego w niektórych produktach ziołowych nie są one w stanie zaspokoić żelaznego zapotrzebowania kobiet w ciąży czy intensywnie rosnących dzieci. Zalecenia dotyczące stosowania soków, jabłek, gryki lub granatu do uzupełnienia składu w przypadku anemii nie mogą być uznane za właściwe. Zbilansowana dieta zapewnia jedynie fizjologiczne zapotrzebowanie organizmu na Fe, ale nie eliminuje jego niedoboru. W związku z tym właściwe odżywianie stosuje się w połączeniu z preparatami Fe.

    Co jeść przy niskim stężeniu hemoglobiny?

    Przede wszystkim musisz jeść mięso (wołowina, cielęcina, królik, indyk). Makroskładnik odżywczy najlepiej wchłania się z ozora wołowego i kaszanki. Staraj się cały czas utrzymywać te produkty w swojej diecie. Wątroba jest liderem w zawartości żelaza, ale jest słabo wchłaniana, więc nie należy jej podawać w dłoń.

    Aby dieta była zbilansowana i urozmaicona, w swojej diecie należy uwzględnić grykę i płatki owsiane, jabłka (świeże, pieczone i suszone), suszone morele, owoce dzikiej róży, szpinak, sałatę, żółtko, orzechy włoskie i ciemny miód. Wzbogaci to witaminowo-mineralny skład diety.

    Osoby poszczące mogą jeść rośliny strączkowe, które mają taką samą zawartość żelaza jak królik i kurczak, ale są mniej strawne (tylko 3-5% z pokarmów roślinnych). Aby poprawić przyswajanie żelaza, należy pić świeżo wyciskane soki, które zawierają kwasy organiczne (jabłko askorbinowe, bursztynowy, cytrynowy), a także fruktozę, która również poprawia wchłanianie. Szczególnie przydatne są sok pomarańczowy, granat, marchewka.

    Nie trzeba dodawać, że najkorzystniejsze są świeżo wyciskane soki. Jeśli łatwo jest zrobić sok pomarańczowy i marchewkowy, musisz ciężko pracować nad „ekstrakcją” soku z granatów. Główną zaletą tego owocu jest to, że oprócz żelaza (1 mg na 100 g) zawiera również kwas askorbinowy, który sprzyja wchłanianiu żelaza. Nie ma jednak potrzeby pokładać w tym owocu wielkich nadziei w zakresie odzyskiwania hemoglobiny (powyżej omówiliśmy już kwestię wchłaniania niehemowego Fe). Jednak w celu ogólnego wzmocnienia i uzdrowienia można spożywać jeden owoc dziennie. Jak pić sok z granatów?

    Codziennie 150-200 ml naturalnego soku przez dwa miesiące. Niektóre źródła zalecają rozcieńczanie soku wodą 1: 1, aby nie odczuwać dyskomfortu w okolicy żołądka, ponieważ sok zawiera kwasy organiczne (z przewagą kwasu cytrynowego). Kwasy mogą również uszkodzić szkliwo zębów, dlatego najlepiej pić sok przez słomkę, a następnie przepłukać usta wodą. Należy pamiętać, że takie leczenie sokoła granatu ma szereg przeciwwskazań:

    Więcej korzyści przyniesie sok z granatów zmieszany z burakami (1,4 mg żelaza) i marchewką (0,7 mg) - są one pobierane w równych proporcjach. Przygotuj sok z buraków z wyprzedzeniem i pozostaw go w lodówce na kilka godzin. Możesz użyć formuł Jarrow Natural Pomegranate Juice Concentrate. Łyżkę koncentratu rozcieńcza się w 100 ml przegotowanej wody i pije 3-4 razy dziennie.

    Jeśli bardziej skrupulatnie podejdziemy do kwestii zawartości żelaza w żywności, to w wołowinie, mięsie króliczym jest 2 razy więcej żelaza niż w granacie. Jeśli weźmiemy produkty pochodzenia roślinnego, to w sezamie i wodorostach zawartość tego pierwiastka śladowego sięga 16 mg na 100 g. Arbuz, melon, jeżyna, rzodkiewka, aronia, rzeżucha są na tym samym poziomie co granat, więc można go polecić z takim samym sukcesem soki z tych warzyw i owoców. Ale suszone morele, persymony i liście mniszka lekarskiego przewyższają granaty o 2 razy zawartość tego cennego pierwiastka śladowego, a suszone jabłka o 6 razy. Ale chodzi o kształt żelaza.

    Odżywianie z niskim poziomem hemoglobiny u dorosłych jest łatwiejsze do zorganizowania niż u dzieci. Osoba dorosła rozumie, że musisz jeść mięso, którego wiele dzieci odmawia, preferując ryby lub kiełbaski. Kobietom często trudno jest wyeliminować kawę, herbatę i pokarmy bogate w wapń. I to jest ważne podczas leczenia. Wiele z nich wiąże duże nadzieje z hematogenem, zwłaszcza w czasie ciąży.

    Hematogen w ciąży jest raczej środkiem profilaktycznym, o którym decyduje lekarz. Jeśli mówimy o potrzebie poważnego leczenia, nie możesz obejść się bez leków. Nadal toczy się dyskusja na temat możliwości jego stosowania w czasie ciąży. Wielu ginekologów uważa, że ​​kobiety w ciąży mogą przyjmować 10 g 2-3 razy dziennie. Niektórzy nie radzą, powołując się na fakt, że zwiększa napięcie macicy. W każdym razie stosowanie tego słodkiego produktu należy traktować bardzo ostrożnie - uważaj na nadmierne stosowanie w czasie ciąży.

    Niektórzy producenci wskazują ciążę jako przeciwwskazanie, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa w ciąży, ponieważ nie przeprowadzono badań klinicznych. Niektóre typy są zarejestrowane jako leki i należą do grupy „preparaty żelaza”. Niektórzy producenci umieszczają je jako suplementy diety. W każdym razie nie można go stosować przy skłonnościach do otyłości, cukrzycy i innych zaburzeń metabolizmu węglowodanów (insulinooporność, upośledzona tolerancja glukozy), zakrzepowego zapalenia żył i żylaków (cierpi na to wiele kobiet w ciąży).

    Problem z karmieniem dzieci z anemią polega nie tylko na tym, że trudno jest im nakarmić zdrowym produktem, ale również na tym, że spadek hemoglobiny prowadzi do spadku apetytu, a co za tym idzie do błędnego koła. Niemniej, jeśli mówimy o żywieniu dziecka, jego dieta powinna być urozmaicona i zawierać dania mięsne, jajka przy braku alergii. Zrób klopsiki z „niespodzianką” na zaciekawienie, puree mięsne, aby dziecko nie wiedziało o obecności mięsa. Do puree mięsnego koniecznie dodaj warzywa pokrojone w figury: marchew, buraki, pomidory. Może spodoba mu się gotowany język wołowy. Spróbuj podać przynajmniej łyżkę świeżo startej sałatki z marchwi, jabłka i buraków z olejem roślinnym.

    Dzieci przeważnie uwielbiają jabłka, dlatego staraj się podawać je codziennie w innej formie - przecier jabłkowy, starte pieczone jabłko z suszonymi morelami i polany miodem kompot z suszonych jabłek. Warto wprowadzić do diety gotowanego lub omletowanego kurczaka i jaja przepiórcze, zupy jarzynowe, twarożek (poza przyjmowaniem leku zalecanego dziecku).

    Naucz swoje dziecko zieleniny - najpierw dodaj ją do gotowych pierwszych dań, a następnie jako zabawę zaproponuj zjedzenie kopru, pietruszki lub selera, które łączą żelazo, witaminę C i pierwiastki śladowe przydatne do hematopoezy. Kolejnym ważnym warunkiem leczenia jest sen i spacery na świeżym powietrzu z aktywnymi zabawami..

    Zapobieganie

    Grupa ryzyka rozwoju stanów niedoboru żelaza obejmuje:

    • kobiety cierpiące na obfite krwawienia miesiączkowe;
    • kobiety w ciąży z niedokrwistością;
    • kobiety z powtarzającymi się ciążami następującymi po sobie w krótkich odstępach czasu;
    • kobiety w ciąży z ciążami mnogimi;
    • posiadający poziom HB w pierwszym trymestrze poniżej 120 g / l;
    • kobiety z zatruciem ciążowym;
    • kobiety z chorobami przewlekłymi;
    • karmiące kobiety z poprzednim niedoborem żelaza;
    • stałych dawców.

    Profilaktyczne przyjmowanie preparatów zawierających żelazo począwszy od 12-13 tygodnia ciąży 1-2 kapsułki dziennie przez 4-5 miesięcy zapobiegnie rozwojowi jawnej anemii. Jeśli kobieta ma obfite i długie miesiączki, powinna zwracać uwagę na swoje zdrowie - poddać się badaniu ginekologowi, sprawdzić kliniczne badanie krwi i poziom ferrytyny w surowicy. Po każdej miesiączce konieczne jest przyjmowanie preparatów Fe przez siedem dni.

    Szczególną uwagę zwraca się na małe dzieci, zapobieganie stanom niedoboru żelaza w tym: profilaktyka przedporodowa (właściwe odżywianie kobiety ciężarnej, wykrywanie i leczenie niedokrwistości w ciąży, profilaktyczne podawanie Fe kobietom w ciąży z grup ryzyka) poporodowe (długotrwałe karmienie piersią, dobra opieka nad dzieckiem, właściwy dobór mieszanki) i terminowe wprowadzenie uzupełniającej żywności, zapobieganie krzywicy i niedożywieniu u dziecka).

    Dzieci z grup ryzyka wymagają profilaktycznego przepisywania żelazopreparatów:

    • dzieci z ciąż mnogich;
    • wcześniaki, u których niedobór żelaza występuje wcześnie (od 2 miesięcy w porównaniu do pełnego terminu);
    • duże dzieci z szybkim wzrostem i wagą;
    • osoby urodzone z powikłaniami przy porodzie;
    • posiadające anomalie konstytucyjne;
    • karmione niedostosowanymi mieszankami;
    • cierpiących na choroby atopowe i przewlekłe;
    • z zespołem złego wchłaniania;
    • cierpiał z powodu utraty krwi lub operacji.

    Konsekwencje i komplikacje

    Wiele osób nie uważa anemii za niebezpieczną, ponieważ nie powoduje ona znacznego pogorszenia samopoczucia przez długi czas - organizm dostosowuje się do niedoboru Fe. Ale jeśli niedobór żelaza utrzymuje się przez długi czas, konsekwencje niskiego poziomu hemoglobiny nieuchronnie wpłyną na zdrowie. Jakie jest zagrożenie tym stanem? Po pierwsze cierpią wszystkie narządy i układy, a przede wszystkim tkanki z szybko dzielącymi się komórkami: skóra, błony śluzowe, włosy i paznokcie. Skóra staje się sucha i łuszcząca się, paznokcie łamliwe, a włosy matowe i cienkie. W przypadku ciężkiej niedokrwistości twardówka oczu staje się cieńsza.

    Ferrodeficiency wpływa na stan przewodu pokarmowego - w błonie śluzowej przełyku i żołądka rozwijają się zmiany dystroficzne i zapalne (zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy). Pacjenci odczuwają ciężkość w żołądku, nudności, zaburzenia trawienia i jelit (częściej biegunka). Klęska błony śluzowej prowadzi do niewystarczającego wchłaniania żelaza.

    Głównym zagrożeniem anemii jest niedotlenienie tkanek (głód tlenu). Co objawia się osłabieniem, ciągłym zmęczeniem i dusznością. Im niższa hemoglobina, tym wyraźniejsze są te objawy. Brak równowagi psychoemocjonalnej i labilność emocjonalna (nagłe wahania nastroju) również się łączą. Przy najmniejszym wysiłku (chodzenie, normalna praca domowa) występuje duszność i szybkie tętno, ponieważ wpływa to na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy.

    W wyniku niedotlenienia metabolizm energetyczny zostaje zaburzony i gromadzą się produkty niedotlenione, co objawia się zwiększonym osłabieniem i ogólnym złym samopoczuciem. W warunkach niedotlenienia pojawiają się powikłania w postaci zawału serca lub udaru. Obserwuje się osłabioną odporność i dużą podatność na choroby układu oddechowego.

    Konsekwencje niskiego stężenia hemoglobiny podczas ciąży u dziecka

    Niektórzy autorzy uważają, że dla dziecka stan anemii matki nie jest zbyt przerażający, ponieważ jego wzrost, waga i liczba krwinek nie odbiegają od normy. Zadowalający stan obserwuje się przy łagodnych postaciach niedokrwistości, a wyraźny niedobór żelaza grozi opóźnieniem wzrostu płodu i ryzykiem przedwczesnego porodu. Rozwijający się płód nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych i tlenu, dlatego występuje opóźnienie w jego rozwoju.

    Noworodki są podatne na anemię dziecięcą, która rozwija się u nich bardzo wcześnie oraz infekcje dróg oddechowych i układu pokarmowego. W okresie noworodkowym takie dzieci mają dużą utratę wagi i powolną regenerację, późną utratę pępowiny, słabą epitelializację rany pępowinowej i dłuższą żółtaczkę fizjologiczną. W pierwszych latach życia występuje opóźnienie w rozwoju psychomotorycznym i umysłowym, ponieważ niedobór żelaza podczas ciąży wpływa na rozwój mózgu dziecka.

    Niski poziom hemoglobiny podczas ciąży jest niebezpieczny przede wszystkim dla kobiety. W ciężkiej niedokrwistości dochodzi do przerwania dostarczania tlenu do tkanek i do niedotlenienia tkanek matki, a następnie do rozwoju zaburzeń metabolicznych, a następnie dystroficznych. Zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym pociągają za sobą naruszenie jego zdolności kurczliwości. Zmiany dystroficzne w macicy i łożysku powodują powstanie niewydolności łożyska i zaburzenie jego normalnego funkcjonowania. Niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje z naruszeniem metabolizmu białek i niedoborem białek w organizmie - powoduje to rozwój obrzęku u kobiety.

    Niedokrwistość podczas ciąży wiąże się również z następującymi powikłaniami:

    • skłonność do infekcji bakteryjnych (infekcja dróg moczowych);
    • predyspozycja do zakrzepicy żylnej;
    • groźba przerwania;
    • niedociśnienie tętnicze;
    • oderwanie łożyska;
    • przedwczesny poród;
    • niski poziom hemoglobiny jest niebezpieczny z powodu masywnej utraty krwi podczas porodu i ryzyka śmiertelności matek.

    Konsekwencje niskiego poziomu hemoglobiny u mężczyzn

    Krytycznie niski poziom hemoglobiny u mężczyzn jest rzadki - poza tym, że rozwija się na tle ostrej utraty krwi podczas operacji, urazów, perforacji choroby wrzodowej. Przy odpowiednim leczeniu hemoglobina szybko wraca do zdrowia, a biorąc pod uwagę, że mężczyźni nie są związani z miesięczną utratą krwi, konsekwencje są mniej tragiczne niż kobiet. Niemniej jednak niski poziom żelaza we krwi podczas palenia (w odróżnieniu od mężczyzn) zwiększa ryzyko powstania zakrzepów krwi i tak groźnych powikłań, jak zawał serca i udar..

    Dlaczego niski poziom hemoglobiny jest niebezpieczny dla kobiet?

    Największe niebezpieczeństwo niedoboru żelaza dla młodych kobiet, na które nakłada się miesięczna utrata Fe (2,5 mg / dzień). Kobiety mają duże zapotrzebowanie na żelazo, a im jest ono wyższe, tym większe jest ryzyko wystąpienia niedoboru. Nie bez znaczenia jest również to, że wiele młodych kobiet lubi diety ubogie w produkty pochodzenia zwierzęcego, spożywa nadmierne ilości czekolady, herbaty, kawy, które hamują przyswajanie żelaza. Ryzyko wystąpienia anemii wzrasta wraz z ciążą. Niedokrwistość u kobiet w ciąży wiąże się z ryzykiem przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej i śmiertelności matek.

    Konsekwencje przewlekłego niedoboru żelaza u kobiet wiążą się z ciągłym zmęczeniem, obniżoną wydolnością, zaburzeniami koncentracji. Niedokrwistość powoduje również rozwój niedoboru odporności i zwiększoną podatność na różne infekcje. Szczególnie istotny jest problem anemii u osób starszych. Większość chorób przewlekłych opiera się na niedotlenieniu (przewlekła choroba płuc, choroba wieńcowa serca, choroba niedokrwienna mózgu), a objawy i nasilenie tych chorób zmieniają się znacząco wraz ze spadkiem stężenia hemoglobiny.

    Najważniejsze jest to, że na tle niedoboru żelaza dochodzi do częstych zaostrzeń chorób przewlekłych: (zapalenie żołądka, okrężnicy, dusznica bolesna, niewydolność serca), a to obniża jakość życia osób starszych (obniżona aktywność umysłowa, zmęczenie, zły nastrój) i czas jego trwania. Niedokrwistość jest niezależnym czynnikiem wysokiej śmiertelności u pacjentów z chorobami przewlekłymi.

    Często odpowiednia korekta niedokrwistości może ustabilizować stan bez zwiększania liczby recept na podstawową chorobę przewlekłą. Podczas leczenia należy wziąć pod uwagę, że w starszym wieku przy chorobach przewodu pokarmowego występuje niedobór witaminy B12 (w tych schorzeniach jest ona słabo wchłaniana z pożywienia). Fakt ten pogarsza przebieg niedokrwistości z niedoboru żelaza i wymaga dodatkowej korekty..

    Dlaczego obniżony poziom hemoglobiny jest niebezpieczny dla dziecka?

    Niedobór żelaza u dziecka wiąże się z zaburzeniami rozwoju neuropsychicznego, ponieważ mózg jest najbardziej wrażliwy na niedobór tego pierwiastka śladowego. Stężenie żelaza w mózgu wzrasta corocznie do 20 lat i wynosi 21,3 mg na 100 g tkanki mózgowej. Jeśli porównamy jego zawartość w wątrobie, która odkłada Fe, to jego tkanka zawiera 13-14 mg. Długotrwały niedobór żelaza w młodym wieku może powodować upośledzenie tworzenia się mózgu, mielinizację włókien nerwowych, co powoduje upośledzenie umysłowe, które jest czasami nieodwracalne. W przypadku niedoboru funkcja mózgu zostaje zakłócona z powodu pogorszenia dopływu tlenu do komórek i zahamowania oddychania tkankowego w jego komórkach. Prowadzi to do pojawienia się odchyleń w zachowaniu dzieci..

    Mają wyczerpanie sfery emocjonalnej, inercję, dominację złego nastroju, drażliwość i płaczliwość. Te dzieci później zaczynają chodzić, mówić i uczyć się innych umiejętności. Dzieci wykazują mniej przyjemności i zachwytu, są niezdecydowane, mniej uważne i zabawne, bardziej ostrożne i łatwo się męczą. Mają częste infekcje dróg oddechowych.

    Przy nieodpowiednim odżywianiu nastolatków, kołataniu serca, osłabieniu mięśni, zmęczeniu, letargu, wypadaniu włosów, utracie pamięci i tonie emocjonalnym pojawiają się słabe wyniki w nauce. IDA z Hb Opracował: Vladimir Konev - lekarz, dziennikarz medyczny Specjalność: epidemiologia, higiena, choroby zakaźne więcej

    Wykształcenie: Absolwent Szkoły Medycznej w Swierdłowsku (1968 - 1971) z tytułem asystenta medycznego. Absolwent Donieckiego Instytutu Medycznego (1975 - 1981) z tytułem specjalisty epidemiologa i higienisty. Ukończył studia podyplomowe w Centralnym Instytucie Badawczym Epidemiologii w Moskwie (1986 - 1989). Stopień naukowy - kandydat nauk medycznych (dyplom w 1989 r., Obrona - Centralny Instytut Badawczy Epidemiologii, Moskwa). Ukończył liczne zaawansowane kursy szkoleniowe z zakresu epidemiologii i chorób zakaźnych.

    Doświadczenie zawodowe: Kierownik Działu Dezynfekcji i Sterylizacji 1981 - 1992 Kierownik Zakładu Zakażeń Wysoce Niebezpiecznych 1992 - 2010 Działalność dydaktyczna w Instytucie Medycznym 2010 - 2013.