Operacja żył nóg i ich konsekwencje

Najczęstszą chorobą, w której wykonywane są operacje na naczyniach nóg, są żylaki. Istotą interwencji jest usunięcie zaatakowanego naczynia. Trzeba przyznać, że to dziś najskuteczniejszy sposób na żylaki, który nie tylko niweluje ból, ale także rozwiązuje problem estetyczny..

Rodzaje operacji na żyłach kończyn dolnych

Współczesna medycyna oferuje kilka rodzajów operacji na żyłach kończyn dolnych:

  • flebektomia;
  • mikroflebektomia;
  • koagulacja laserowa;
  • ablacja falami radiowymi;
  • skleroterapia kompresyjna.

Flebektomia

To klasyczny zabieg usunięcia żył. Uważany jest za najlepszą opcję leczenia żylaków, ale wraz z pojawieniem się metod małoinwazyjnych jest stosowany coraz rzadziej i głównie w przypadkach zaawansowanych i przy urazach żył na dużą skalę. Teraz podczas tej operacji usuwane są tylko duże naczynia..

  1. Lekarz robi oznaczenia na nogach, podczas gdy pacjent stoi.
  2. Pacjent kładzie się na stole operacyjnym i otrzymuje znieczulenie (najczęściej miejscowe).
  3. Gdy tylko środek znieczulający zacznie działać, lekarz wykonuje nacięcie w pachwinie i kostce.
  4. Następnie wykonuje się płytkie nacięcia (tak, aby można było dotrzeć do żyły) wzdłuż oznaczeń.
  5. Poprzez nacięcie w pachwinie do żyły wstrzykuje się specjalny ekstrakt (przypominający cienki drut z zaokrąglonym końcem), który dociera do nacięcia na kostce.
  6. Powietrze jest wstrzykiwane do ekstraktu, dzięki czemu końcówka powiększa się i można ją usunąć, a wraz z nim chorej żyły.
  7. Następnie żyły perforujące są zaciskane, a nacięcia zamykane..
  8. Na nogę nakłada się bandaż i wykonuje się bandaż elastyczny.

Miniflebektomia

Ta operacja usunięcia żył przypomina flebektomię, ale ma swoje własne cechy i jest uważana za biżuterię. Jeśli podczas klasycznej operacji naczynie zostanie całkowicie usunięte, wówczas w tym przypadku usuwany jest tylko uszkodzony fragment. Podczas tej procedury żylaki usuwa się przez nakłucie. Pod skórę wprowadza się specjalny haczyk, za jego pomocą wyciąga się dotkniętą część żyły, odcina, a zdrowe obszary zszywa. Dzięki tej technologii możliwe jest skrócenie okresu rekonwalescencji oraz zwiększenie efektu kosmetycznego..

Po operacji w miejscu uszkodzenia żył powstają krwiaki. Po około dwóch tygodniach znikają. Na skórze pozostają małe blizny, które będą prawie niewidoczne.

Ta operacja jest mało traumatyczna i bardzo skuteczna. Potem następuje rehabilitacja, podczas której należy nosić pończochy uciskowe. Długość okresu rekonwalescencji i noszenie pończoch elastycznych zależy od liczby usuniętych żył i ciężkości choroby. Po operacji konieczne jest zmniejszenie obciążenia nóg, nie ma innych ograniczeń.

Usuwanie laserem

Koagulacja laserowa ma wysoki koszt ze względu na użycie drogiego sprzętu i instrumentów.

Podczas operacji wiązka laserowa jest przykładana do wewnętrznej powierzchni żyły. W rezultacie krew wrze, a światło żyły zamyka się, w przyszłości naczynie zostanie wchłonięte.

Nie jest wymagane żadne wstępne przygotowanie przed operacją. Podczas zabiegu pacjent leży na plecach. Podaje się mu znieczulenie, a światłowód z miniaturową soczewką rozpraszającą na końcu wprowadza się do zaznaczonego odcinka żyły, dzięki czemu leczenie ściany naczynia przebiega równomiernie. Koagulacja prowadzona jest na drodze powrotnej światłowodu, a przebieg operacji monitorowany jest za pomocą ultradźwięków Dopplera. Zabieg trwa około 30 minut.

Dziś jest uważana za jedną z najlepszych metod, ale przy mocno rozszerzonych żyłach często nie daje pożądanego efektu.

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej

Uważana jest za ulepszoną wersję koagulacji laserowej i najmniej traumatyczną obecnie metodę. Podczas operacji cewnik o częstotliwości radiowej wprowadza się do światła chorej żyły na żądaną długość, a następnie do tkanek otaczających uszkodzone naczynie wstrzykuje się środek znieczulający. Na ściany żył wpływają fale radiowe, w wyniku czego naczynie jest uszczelnione. Powrót do zdrowia po tym zabiegu jest szybki, ale w niektórych przypadkach wyniki mogą być gorsze niż po usunięciu lasera.

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej wskazana jest do usuwania żył wszystkich kalibrów, może być wykonywana w każdym wieku io każdej porze, bezkrwawa i bezbolesna, w znieczuleniu miejscowym. Po operacji nie są wymagane żadne specjalne zabiegi rehabilitacyjne. Po dwóch tygodniach możesz zacząć uprawiać sport.

Skleroterapia kompresyjna

Ta metoda leczenia żylaków jest uważana za niechirurgiczną. Jest szczególnie odpowiedni dla osób, których nie można znieczulić. Za pomocą skleroterapii można usunąć tylko dotknięte obszary naczyń, pozostawiając zdrowe.

Podczas zabiegu stosuje się sklerosant - specjalny lek, który wstrzykuje się do żylaków. Pod jego działaniem ściany naczynia sklejają się i zamieniają w włóknisty sznurek. Po operacji zakłada się koszulkę kompresyjną i należy ją nosić do zaniku żylaków. Zwykle wymagane jest kilka wstrzyknięć, które podaje się po pewnym czasie. Tak więc leczenie może trwać dość długo, łącznie z trzymiesięcznym okresem noszenia bielizny uciskowej po serii zastrzyków. Czasami na skórze nóg w miejscach wstrzyknięcia pozostają plamy pigmentowe..

W zaawansowanych przypadkach skleroterapia nie jest stosowana z powodu nieskuteczności.

Konsekwencje operacji

Po operacji żył nóg nie wyklucza się powikłań, o których lekarze z reguły ostrzegają pacjentów z wyprzedzeniem. Możliwe konsekwencje i prawdopodobieństwo ich wystąpienia zależą od kilku czynników, takich jak:

  • rodzaj interwencji chirurgicznej;
  • zakres pracy i stopień kontuzji;
  • stosowane środki przeciwbólowe.

Każda metoda usuwania żył ma swoją własną charakterystykę, w tym pod względem powikłań i środków naprawczych.

W porównaniu z małoinwazyjnymi metodami leczenia flebektomia ma długi okres pooperacyjny oraz cięższe i liczniejsze konsekwencje..

Najważniejsze z nich to:

  • siniaki w miejscu usuniętych żył;
  • niewielkie krwawienie z ran powstałych po interwencji;
  • podwyższona temperatura ciała kilka dni po zabiegu z powodu aseptycznego zapalenia podskórnego;
  • tworzenie bolesnych sznurów z powodu gromadzenia się krwi w żyłach (podczas gdy zaczerwienienie skóry w miejscu pieczęci nie powinno być);
  • zaczerwienienie skóry wskazuje na wtórną infekcję bakteryjną z zapaleniem i ropieniem;
  • uszkodzenie naczyń limfatycznych i przepływu limfy w okolicy pachwiny, gdzie zapewniony jest dostęp do oddzielenia żyły udowej i odpiszczelowej;
  • zakrzepica żył głębokich z powodu długotrwałego leżenia w łóżku (w celu uniknięcia z reguły przepisuje się pończochy uciskowe, oszczędzając aktywność fizyczną i przyjmując leki poprawiające przepływ krwi);
  • gojenie się tkanek u różnych pacjentów przebiega inaczej i zależy od tego, jak powstaje blizna, co jest uwarunkowane genetycznie, dlatego efekt kosmetyczny jest inny dla każdego w tych samych warunkach;
  • istnieje ryzyko nawrotu choroby, możliwy jest postęp choroby.

Aby zapobiec konsekwencjom, zwykle podejmuje się środki zapobiegawcze..

Jeśli operacja zakończyła się powodzeniem, pacjent wypisuje się tego samego dnia po 3-5 godzinach od zabiegu.

Zwykle dzień po opatrunku zakładany jest bandaż elastyczny lub pończochy uciskowe, a pacjent może teraz chodzić i wykonywać lekkie ćwiczenia. Ponadto zaleca się uniesienie nóg dla lepszego krążenia w nich krwi..

Nie wolno moczyć kończyny, aby szwy się nie rozpadły, co oznacza, że ​​należy odmówić wizyty w basenie i kąpieli.

Aby krążenie krwi było normalne, podczas snu należy położyć stopy na specjalnej poduszce o wysokości około 10 centymetrów.

Z reguły pierwszego dnia pacjentowi wskazuje się odpoczynek w łóżku, ale następnego dnia po ubraniu powinien zacząć chodzić. W żadnym przypadku nie należy ignorować ćwiczeń fizycznych, w przeciwnym razie może rozwinąć się zakrzepica żył głębokich z powodu braku mobilności.

Aby szwy nie uległy zapaleniu, należy je nasmarować jaskrawą zielenią, a antybiotyki należy wnieść do środka. W niektórych przypadkach mogą być wskazane leki przeciwbólowe.

Jeśli pacjent odczuwa ból i obrzęk nóg, prawdopodobne jest, że aktywność fizyczna jest zbyt duża i należy ją ograniczyć..

Za dziesięć dni szwy zostaną usunięte, a pacjentowi zostaną przepisane kursy rehabilitacyjne. Czas rekonwalescencji jest inny dla każdego, zależy od indywidualnych cech osoby i nasilenia żylaków.

Działania wykonywane w okresie po operacji są opracowywane indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Zwykle obejmują następujące elementy:

  • Codzienne spacery.
  • Ćwicz bez ciężarów.
  • Przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.
  • Masaż.
  • Odpowiednie odżywianie.
  • Rekreacja.

Siniaki po flebektomii znikają średnio po miesiącu, w niektórych przypadkach okres ten może trwać do czterech miesięcy. Uszczelnienia w miejscach nacięć znikają po około miesiącu.

Metody małoinwazyjne są praktycznie bezbolesne, wszelkie manipulacje wykonywane są poprzez nakłucia niewymagające szwów. Tego typu zabiegi są znacznie łatwiejsze do tolerowania przez pacjentów, a okres rehabilitacji praktycznie nie występuje lub nie trwa długo.

Opinie

Anna, 30 lat
W wieku 26 lat żyła na nodze wyglądała jak kiść winogron. Środki zewnętrzne nie pomogły: ani Lyoton, ani Troxevasin, ani nalewka z kasztanowca. Przez długi czas nie odważyłem się iść do szpitala, ale poszedłem, gdy na nodze pojawiły się swędzące plamy. Kiedy poszedłem do lekarza, dowiedziałem się, że choroba jest zaniedbana, skleroterapia już nie pomoże i trzeba było wykonać flebektomię. Bałem się operacji, ale i tak dowiedziałem się, ile to kosztuje, dostroiłem się i podjąłem decyzję. Według wyników USG wszystko poszło dobrze, dzień później poszedłem do domu. Teraz chora żyła została usunięta i noga mi nie przeszkadza. Cieszę się, że udało nam się uniknąć poważnych konsekwencji.

Galina, 46 lat
Żylaki pojawiły się już po urodzeniu pierwszego dziecka. Nie chciała wykonywać operacji, ale lekarze nalegali, tłumacząc, że nic innego nie pomoże. Na początku wszystko było w porządku, piękne nogi, spódniczka mini. Dwa lata później pojawiły się drobne problemy, a po urodzeniu drugiego dziecka wszystko wróciło: znowu siatka naczyniowa, obrzęk, rozdęcie nóg, wystające sine żyły. Od tamtej pory kilkakrotnie wykonywałem skleroterapię, ale teraz przygotowuję się ponownie do operacji, ale już do miniflebektomii.

Wniosek

Niestety, opisane powyżej operacje nie leczą całkowicie żylaków, a jedynie usuwają chore żyły, więc nie wyklucza się nawrotów. Aby zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia choroby, pacjent musi zmienić styl życia, być obserwowany przez flebologa i przestrzegać wszystkich jego zaleceń.

Żylaki po zabiegu, wymagany okres pooperacyjny

Każda operacja, nawet wykonana nowoczesnymi metodami, może mieć negatywne, odwracalne lub nieodwracalne konsekwencje. Ryzyko wystąpienia powikłań pooperacyjnych uzależnione jest od przestrzegania zasad i zaleceń lekarza w okresie rehabilitacji, indywidualnych cech organizmu pacjenta, kwalifikacji specjalisty oraz stosowanych podczas zabiegu leków. Dziś porozmawiamy o okresie pooperacyjnym po operacji usunięcia żylaków, a także o tym, czy żylaki mogą powrócić po operacji.

Zasady rehabilitacji po operacji

Chirurgiczne leczenie żylaków obejmuje zarówno tradycyjne metody flebektomii, jak i techniki małoinwazyjne z wykorzystaniem nowoczesnego sprzętu. Jeśli po usunięciu żylaków nóg operacją na pełną skalę rehabilitacja trwa 2-3 miesiące, to po leczeniu sprzętowym i metodach skleroterapii okres ten jest znacznie krótszy.

Jednak aby uniknąć powikłań pooperacyjnych, należy przestrzegać pewnych zasad..
Flebektomia wykonywana jest w znieczuleniu podpajęczynówkowym, dlatego w pierwszych godzinach po zabiegu usunięcia żylaków pacjent odchodzi od znieczulenia. Pacjent musi przebywać w szpitalu przez 3-5 dni. Przez kilka dni pacjent otrzymuje środki znieczulające i venotonics. Bezpośrednio po przywróceniu aktywności fizycznej zaleca się poruszanie nogami, aby poprawić odpływ krwi.

Dzień po operacji możesz już chodzić. Po usunięciu żył pacjent przebywa na oddziale przez 3-5 dni w zależności od stanu i nasilenia operacji. Szwy są usuwane, w zależności od lokalizacji, po 1-1,5 tygodnia.

Po zabiegu laserowym, ultradźwiękowym, skleroterapii lub innych małoinwazyjnych metodach leczenia żylaków pacjent nie jest hospitalizowany. Cały zabieg odbywa się ambulatoryjnie, a po operacji pacjent może wrócić do domu.
Przez pół godziny zaleca się trochę chodzić, aby przywrócić ruchomość kończyn dolnych. Lekarz monitoruje stan pacjenta iw przypadku pozytywnego wyniku pacjent trafia do domu aż do kolejnej wizyty. Metody rehabilitacji pooperacyjnej różnią się jedynie czasem trwania. Po operacji zaleca się:

  • noszenie pończoch uciskowych, które odciążą nogi i znormalizują przepływ krwi, zajmuje to 2-3 miesiące;
  • wykonywać specjalne ćwiczenia. Napięcie powinno być dozowane, a czas trwania powinien być współmierny do stanu;
  • nie możesz długo pozostawać w pozycji statycznej - siedzącej lub stojącej. Na przykład po flebektomii można usiąść dopiero za zgodą lekarza, co zwykle dzieje się 2-3 dni po operacji;
  • musisz przestrzegać zasad zbilansowanej diety i monitorować swoją wagę, aby nie wywoływać powikłań i nawrotów żylaków;
  • kąpiele i sauny nie są zalecane przez 3-4 miesiące po operacji.

Konieczne jest monitorowanie higieny i stanu szwów. Szew pooperacyjny jest traktowany roztworem dezynfekującym, a na ranę nakładany jest sterylny bandaż. W przypadku interwencji małoinwazyjnej miejsca nakłucia są opracowywane i uszczelniane gipsem.

Najpierw przetrzyj obszar szwu grubą ściereczką lub użyj agresywnych detergentów. Obszar szwu jest smarowany maścią, która przyspiesza regenerację i zapobiega tworzeniu się grubej blizny keloidowej. Nogi pod elastycznym bandażem lub pończochami kompresyjnymi należy nasmarować lekami przeciw agregatom i żylnym.
Możesz osiągnąć trwały pozytywny efekt, przestrzegając wymienionych zasad i zaleceń lekarza prowadzącego. Naruszenie zaleceń w okresie pooperacyjnym może nie tylko wydłużyć okres rehabilitacji, ale także prowadzić do poważnych powikłań..

Powikłania po operacji

Jeśli operacja usunięcia dotkniętych żył kończyn dolnych została wykonana technicznie poprawnie i zgodnie z antyseptykami, to z reguły nie obserwuje się powikłań. Jeśli jednak zalecenia zostaną naruszone, mogą pojawić się następujące komplikacje:

  • zakrzepica żył głębokich. Ta patologia jest powszechna w okresie pooperacyjnym. Przyczyną może być wiek, nadwaga, wcześniej przeniesione zakrzepowe zapalenie żył. Powikłanie objawia się silnym bólem mięśnia brzuchatego łydki. Pooperacyjna terapia lekowa antykoagulantami zmniejsza ryzyko zakrzepicy żylnej.
  • zapalenie ran pooperacyjnych. Ta patologia jest rzadka, szczególnie w przypadku leczenia laserowego, ponieważ ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Infekcja może wystąpić, jeśli nie przestrzega się zasad leczenia ran i narusza się zasady higieny;
  • konsekwencje błędów podczas nakładania elastycznego bandaża. Samobandażowanie operowanej kończyny może prowadzić do ucisku i zastoju krwi w żyle. Zdarzały się przypadki, gdy w wyniku niewłaściwego założenia bandaża rozwijało się ostre niedokrwienie, prowadzące do amputacji nogi;
  • uraz nerwów odpiszczelowych i naczyń limfatycznych. Bardzo często po usunięciu głównej żyły odpiszczelowej dochodzi do uszkodzenia nerwu skórnego. Prowadzi to do utraty wrażliwości. Ponadto, w przypadku rozległej operacji usunięcia żył, duże naczynie limfatyczne może zostać uszkodzone..

Konsekwencją takich urazów jest obrzęk i słoniowacizna. Jednak metody małoinwazyjne pozwalają uniknąć takich powikłań;

  • w wyniku operacji mogą pojawić się krwiaki, które następnie ropieją;
  • pacjent może odczuwać silny ból przez długi czas;
    krwawienie jest możliwe itp..

Po operacji żylaków mogą pojawić się nowe obszary żylaków. Przebarwienia w okolicy operowanej również mogą ulec zmianie - skóra nad stwardniałą żyłą ulega przebarwieniu lub pojawiają się krwiaki. Z biegiem czasu te naruszenia ustępują samoistnie. Wygląd blizn i przebarwień skóry w dużej mierze zależy od indywidualnych cech organizmu, a szybkość i jakość regeneracji zależy od odporności.

W celu zminimalizowania ryzyka powikłań konieczne jest prowadzenie działań profilaktycznych w okresie pooperacyjnym i przez całe życie..

Środki zapobiegawcze w przypadku żylaków

Aby zapobiec nawrotom żylaków i zmniejszyć ryzyko progresji choroby, konieczne jest stosowanie metod profilaktycznych:

  • jedz prawidłowo i zbilansowane, unikając pokarmów, które mogą wywoływać żylaki;
  • prowadzić aktywny tryb życia. Możliwa aktywność fizyczna, sport, spacery, jazda na rowerze, pływanie, taniec poprawią stan układu żylnego;
  • całkowicie zrezygnuj z alkoholu, papierosów i innych złych nawyków;
  • unikać dużych obciążeń. Jeśli pacjent pracuje w warunkach wywołujących żylaki, należy zmienić pracę lub zastosować pończochy uciskowe;
  • planując ciążę, zrób sobie przerwę na sześć miesięcy po operacji żylaków kończyn dolnych;
  • przyjmować leki w celu utrzymania stanu i funkcji układu żylnego;
  • okresowo odwiedzaj zabiegi fizyczne i gabinet masażu;
  • poddać się obowiązkowemu badaniu lekarskiemu przez flebologa, aby nie przegapić nawrotu choroby.

Decydując się na operację usunięcia żylaków nie należy oczekiwać, że efektem będzie natychmiastowa ulga od wszelkich problemów. Należy dołożyć starań, aby zapobiec nawrotom przewlekłej choroby.
W Internecie jest wiele recenzji tych, którzy sami mieli operację usunięcia żył lub ktoś bliski pozbył się żylaków. Recenzje są różne, ale badając je możesz mieć pewność, że nowoczesne metody chirurgicznego leczenia żylaków działają, a wynik zadowoli wielu pacjentów.

Opinie

„O ile wiem, żyły mojego męża były spuchnięte. To wszystko to dziedziczność i podnoszenie ciężarów. Kiedy chodzenie stało się bardzo trudne, moja droga zdecydowała się wejść pod nóż. Wybrałem metodę klasyczną. Próbowałem go namówić na laser lub skleroterapię, ale lekarz powiedział mu, że w jego przypadku wystarczy tylko to - flebektomia. Operacja usunięcia żył w znieczuleniu ogólnym trwała ponad 4 godziny. Żyłę przecięto od kostki do pachwiny. Było dużo blizn. Przetwarzaliśmy je w domu. A jeden nawet trochę się sprzedał. Na miejscach nacięć są blizny. Spędziłem dwa dni na środkach przeciwbólowych. Powiedział, że gdyby miał operować drugą nogę, nie zgodziłby się. Teraz wszystko się zagoiło. W przypadku kobiet ta metoda nie zadziała - cała noga jest w krzyżu. I nic dla jej męża. Zarośnięty wełną i wszystko w porządku. Najważniejsze, że teraz chodzi bez trudności. Jeśli więc wybierzesz, flebektomia jest tylko w najbardziej ekstremalnym przypadku ”.
Lily A. 45 lat.
„Od dawna chciałem mieć operację. Żylaki pojawiły się w wieku 17 lat. Początkowo nosiła szorty i krótkie spódniczki. I wtedy przyjaciel zrobił uwagę, a na ulicy „współczujący” obywatele nie zrobili żadnej uwagi… Zdecydowałem się na operację laserową. Zrobiłem to w znieczuleniu miejscowym i widziałem cały proces. Trochę przyjemnie, ale noga wcale nie bolała. Po operacji zamówiłem sobie niemieckie pończochy zamiast bandaży, posmarowałem je i zrobiłem wszystko, jak powiedział lekarz. Początkowo bałem się, że będą ślady, ale po dwóch tygodniach siniaki zniknęły, a moja noga stała się gładka i piękna. Teraz noszę krótki i nie muszę się martwić, że ktoś coś do mnie skomentuje. "
Svetlana B. 31 lat.
„Miałem swoją pierwszą operację 10 lat temu. Siatkę usunięto z żył przez wstrzyknięcie. Potem ciąża minęła, urodziła, a żyły wyszły nawet tam, gdzie ich wcześniej nie było. Postanowiłem pojechać ponownie. Zapewniono mnie, że zdarza się to często. Wykonali operację laserową. Może ktoś nie jest krytyczny wobec 10-15 blizn, ale nie chcę przez całe życie chować nóg. Zrobiliśmy to szybko. Już pierwszego dnia pozwolili mi wrócić do domu. Tak, noszę pończochy, ale to kobiece! Korzystam z tych, które pozostały po pierwszej operacji. Lekarz powiedział, że kompresja jest wystarczająca - możesz ją nosić. Więc to uratowałem. A co najważniejsze, Twój własny samochód chroni Twoje stopy. W transporcie publicznym iz ciężkimi torbami nikt nie pomoże usunąć żył nóg. Nowe żyły i tak wyjdą ”.
Katerina.

Czy nadal uważasz, że szybkie pozbycie się żylaków jest trudne?

W zaawansowanym stadium choroby może dojść do nieodwracalnych następstw, takich jak gangrena, zatrucie krwi. Często życie osoby w zaawansowanym stadium można uratować jedynie poprzez amputację kończyny.

W żadnym wypadku nie należy rozpoczynać choroby!

Zalecamy przeczytanie artykułu szefa Instytutu Flebologii Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, doktora nauk medycznych Rosji Wiktora Michajłowicza Semenowa.

Żyły w nogach po operacji

Kończyny dolne ludzkiego ciała, czy prościej mówiąc, nogi są w pewnym sensie jedną z głównych podpór naszego ciała, pomagając poruszać się w przestrzeni i pełnić szereg innych funkcji. Ważne jest, aby nogi były zawsze zdrowe.

Układ krążenia to niesamowite zjawisko, składa się z żył, tętnic i naczyń włosowatych, łączna długość naczyń to około stu tysięcy kilometrów. Każde zaburzenie jego struktury lub funkcjonowania wpływa na całe życie człowieka.

Operacje chirurgiczne żył kończyn dolnych

Jedną z najczęstszych interwencji chirurgicznych wykonywanych w chorobach kończyn dolnych jest operacja naczyń żylnych. Takie zaburzenia mogą być spowodowane różnymi przyczynami, zarówno wrodzonymi, jak i nabytymi.

Głównym powodem wyznaczenia tej operacji mogą być takie problemy, jak zakrzepowe zapalenie żył, zator naczyniowy, miażdżyca, mechaniczne uszkodzenie naczyń (uraz sportowy, otwarte złamanie itp.).

Jeśli weźmiemy pod uwagę naruszenia w zakrzepicy, wygląda to mniej więcej tak: z powodu zwiększonego krzepnięcia krwi lub zmian w przepływie krwi powstaje skrzep krwi. Jeśli dotyczy to żył głębokich (górnych i dolnych pustych żył, żyły wrotnej itp.), Wówczas choroba będzie nazywana zakrzepicą.

Zakrzepica żył powierzchownych (małych i dużych żył odpiszczelowych) będzie nazywana zakrzepowym zapaleniem żył. W wyniku tych chorób pojawia się skrzep krwi, który może oderwać się od ściany, przemieszczać się wraz z krwią i docierając do klatki piersiowej zablokować tętnicę płucną, co doprowadzi do zatorowości płucnej (martwica tkanek, zawał płuc).

Główne zadania interwencji chirurgicznej to:

  • Przywrócenie krążenia krwi;
  • Przywrócenie ścian naczyń żylnych.

Przygotowanie do operacji

Najpierw należy skonsultować się z lekarzem ogólnym i flebologiem (lekarzem specjalizującym się w naczyniach krwionośnych), kobiety również będą musiały przejść badanie ginekologiczne.

Każdy z tych specjalistów musi zidentyfikować wskazania i przeciwwskazania do zabiegów chirurgicznych..

Będziesz także potrzebować konsultacji alergologa, aby dowiedzieć się, czy pacjent jest uczulony na znieczulenie.

Po drugie, badania moczu i krwi będą obowiązkowe przy porodzie. Z pewnością wykonuje się następujące rodzaje badań krwi:

  • analiza w celu określenia grupy krwi i czynnika Rh;
  • analiza liczby płytek krwi i jej krzepliwości;
  • chemia krwi;
  • testy na choroby takie jak AIDS, HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu C, kiła.

Po trzecie, będziesz musiał przejść następujące rodzaje diagnostyki: elektrokardiogram, fluorogram, mapowanie żył metodą kolorowego dopplera (rodzaj diagnostyki ultrasonograficznej, w której bada się ruch wszystkich płynów w organizmie).

Po czwarte, przez 3 dni przed zabiegiem należy przestrzegać ścisłej diety. Konieczne jest wykluczenie ciężkich i tłustych potraw, spożywanie mniej wypieków, ale więcej owoców i warzyw zawierających błonnik. Lewatywę należy wykonać dzień przed operacją.

Po piąte, przed operacją konieczne jest ogolenie nogi, na której będą miały miejsce wszystkie manipulacje. Obecność wszystkich zmian skórnych (ran, owrzodzeń itp.) Należy zgłosić lekarzowi. Na 8 godzin przed operacją nie należy spożywać jedzenia..

Możliwe komplikacje

Jeśli wykluczymy błędy medyczne i obecność chorób przewlekłych, to głównymi powikłaniami po operacji mogą być:

  • powstawanie krwiaków (siniaków);
  • mikrobloki;
  • miejscowe zapalenie;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • chłoniak (gdy limfa wypływa z naczyń limfatycznych do wolnej przestrzeni ciała);
  • ropne zapalenie, wrzody;

Ogólne przeciwwskazania do chirurgicznej interwencji naczyń kończyn dolnych:

  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  • Choroby naczyniowe w ostrej fazie (zakrzepica itp.);
  • Nadciśnienie tętnicze serca;
  • Niedokrwienie serca;
  • Późne stadia żylaków;
  • Podeszły wiek;
  • Choroba zakaźna;
  • Procesy zapalne na skórze nóg.

Oprócz powyższych przeciwwskazań istnieją dodatkowe zakazy dotyczące różnych operacji na naczyniach żylnych..

Na przykład przeciwwskazania do flebektomii:

  • Ta manipulacja nie jest wykonywana przez „przykutego do łóżka” pacjenta, ponieważ po operacji niemożliwe będzie stworzenie obciążenia funkcjonalnego na nogach;
  • Ciężkie postacie takich chorób: cukrzyca, nefropatia, angiopatia, stopa cukrzycowa;
  • Złośliwe nowotwory;
  • Niewydolność serca;
  • Niewydolność nerek;

Okres pooperacyjny, rehabilitacja

Sama operacja, choć jest dość skomplikowana, bo wymaga dużej precyzji i dobrze skoordynowanej pracy chirurgów, odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwa około półtorej godziny.

Wcześniej pacjent musi kupić bandaże elastyczne, ponieważ po operacji konieczne będzie ich używanie przez długi czas.

Wszystkie manipulacje są minimalnie inwazyjne, więc nie ma potrzeby szycia i / lub ubierania się. Pierwszego dnia po operacji pacjentowi przepisano odpoczynek w łóżku. Drugiego dnia rozpoczyna się aktywne leczenie zachowawcze. Pacjentowi można przepisać szereg leków wzmacniających naczynia krwionośne, normalizujących ciśnienie krwi.

Będziesz także potrzebować leków, które pomogą poradzić sobie z miejscowym stanem zapalnym (głównie kremy, maści i miejscowe antybiotyki). W tym samym czasie pacjent może (a nawet musi) stanąć na nogach i poruszać się po oddziale i szpitalu.

W przypadku braku infekcji zaleca się ciężkie stany zapalne i skoki ciśnienia, obciążenia funkcjonalne i ćwiczenia kończyn dolnych. Zasadniczo jest to po prostu chodzenie przez określony czas..

Możesz wykonać następujące ćwiczenia:

  1. przyjąć pozycję leżącą, kładąc wcześniej dywanik gimnastyczny lub gruby koc pod plecami;
  2. zegnij zdrową nogę w kolanie i pociągnij ją do klatki piersiowej - trzymaj w tej pozycji przez 3-4 wydechy;
  3. zegnij bolącą nogę w kolanie i przyciągnij ją do klatki piersiowej - przytrzymaj w tej pozycji przez 3-4 wydechy.

Pierwszy raz po operacji zabrania się odwiedzania łaźni, sauny lub basenu. Ważne jest, aby leczyć rany pooperacyjne, pić antybiotyki i przestrzegać ścisłej diety. W żadnym wypadku nie należy przeciążać nóg ćwiczeniami fizycznymi - wszystko odbywa się tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jak przebiega operacja usunięcia żył z nóg?

Żylaki we wczesnym stadium zwykle dobrze reagują na leczenie farmakologiczne. Ale jeśli choroba zostanie rozpoczęta lub tabletki nadal nie są skuteczne, musisz skorzystać z pomocy chirurgów naczyniowych.

Zastanówmy się, jak wykonuje się operację na żyłach nóg, czy warto się tego bać i co robić później.

Kiedy operacja jest niezbędna

Żylaki to poważna i niestety bardzo powszechna choroba. Szczególnie we współczesnym świecie, z siedzącym trybem życia, niekorzystną ekologią i chorobami genetycznymi.

Żylaki to choroba żył związana z osłabieniem zastawek wewnętrznych i ścian żył.

Przepływ krwi w żyłach zwalnia, następuje stagnacja, która powoduje rozciąganie ścian.

Z tego powodu żyły zaczynają przejawiać się przez skórę..

Wygląda bardzo brzydko, ale to nie jest najgorsze. Możliwe komplikacje są znacznie gorsze:

Ma to na celu uniknięcie tych powikłań lub zapobieżenie ich rozwojowi i wykonują operację żylaków nóg..

W jakich przypadkach zalecana jest operacja usunięcia żył nóg? Istnieje kilka opcji interwencji chirurgicznej.

  1. Silna ciężkość nóg, obrzęki, zmęczenie.
  2. Rozległe żylaki.
  3. Zakrzepowe zapalenie żył.
  4. Wrzody troficzne.

Czy wykonać operację

Wiele osób boi się jakichkolwiek operacji, ale tutaj usuwanie żył w nogach brzmi nawet przerażająco. Natychmiast pojawia się wiele pytań i wątpliwości. I najważniejsze - w jaki sposób krew będzie nadal podnosić się do serca, jeśli żyły zostaną usunięte? W rzeczywistości usuwane są tylko żyły powierzchowne, podczas gdy aż 90% przepływu krwi przechodzi przez wewnętrzne, silniejsze i nie podatne na żylaki..

Przed wyrażeniem zgody na operację żylaków należy jeszcze rozważyć za i przeciw.

Ważny! Jeśli nadal masz jakiekolwiek wątpliwości, nie wahaj się zadawać pytań swojemu lekarzowi, on wszystko wyjaśni, opowie i pokaże.

Współczesna medycyna osiągnęła punkt, w którym usuwanie żył jest całkowicie bezpieczne.

Prawidłowo wykonana operacja gwarantuje ponadto całkowitą likwidację żylaków..

Oczywiście pod warunkiem, że pacjent zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza.

Jeśli odmówisz operacji, będziesz musiał zadowolić się lekką ulgą od tabletek. Ponadto bieganie żylaków wiąże się z ryzykiem wystąpienia zakrzepowego zapalenia żył. A to już jest śmiertelna choroba.

To prawda, że ​​są sytuacje, w których operacja naprawdę nie jest tego warta. Jeśli stan żył w nogach jest zbyt zaniedbany, to niestety operacji nie można wykonać. Stan żył przed ich usunięciem ocenia flebolog i chirurg naczyniowy. Aby to zrobić, musisz wykonać badanie ultrasonograficzne żył, badanie zewnętrzne i badanie krwi.

Nie wykonuj również operacji, jeśli pacjent cierpi na chorobę wieńcową lub nadciśnienie. W takich przypadkach istnieje duże ryzyko powikłań podczas operacji. Zmiany skórne, otwarte owrzodzenia troficzne i różne choroby skóry są również przeciwwskazaniami. A także choroby zakaźne. Najpierw należy je leczyć..

Ważny! Operacja jest również przeciwwskazana u osób starszych i kobiet w ciąży od drugiego trymestru..

Jeśli specjalista po wszystkich badaniach nalega na operację, nie należy odmawiać. Po zabiegu usunięcia żylaków na nogach istnieje szansa, że ​​na zawsze pozbędziesz się nieprzyjemnej i groźnej choroby.

Gdzie przejść operację żył

Szczególną uwagę należy zwrócić na to, gdzie dokładnie będziesz wykonywać operację. Ich dalszy stan zależy całkowicie od kwalifikacji lekarza, w którego rękach skończą się nogi. Prawidłowo wykonane leczenie operacyjne żylaków kończyn dolnych jest całkowicie bezpieczne.

Dziś prawie każde miasto ma możliwość wyboru przychodni i lekarza. Na co należy zwrócić uwagę?

  • Wyposażenie kliniki. Nowoczesny sprzęt i odpowiednie leki zwiększają szanse na pomyślny wynik.
  • Kwalifikacje lekarza. Nie wahaj się zapytać, gdzie i jak został przeszkolony specjalista, sprawdź wszystkie dyplomy i certyfikaty.
  • Recenzje pacjentów. Internet daje nam możliwość zapoznania się z prawdziwymi i najbardziej różnorodnymi opiniami pacjentów o klinice i lekarzu.

Jak idzie operacja

Istnieje kilka różnych technik chirurgicznego usuwania żył..

Operacja bezpośrednia to najbardziej sprawdzona, sprawdzona od dawna, ale jednocześnie najbardziej radykalna metoda.

Chirurg wykonuje dwa nacięcia na nodze: w pachwinie i kostce.

W okolicy głównych węzłów żylnych wykonuje się dodatkowe, mniejsze nacięcia. Przez te nacięcia wycina się żyłę..

Sama operacja trwa około 2 godzin. Można go przeprowadzić zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym. Przez nacięcie w pachwinie wprowadza się cienki drut - ekstraktor żylny, który usuwa żyłę. Po zakończeniu operacji nacięcia ostrożnie zszywa się. Główną zaletą tej metody jest to, że można w ten sposób usunąć nawet dużą żyłę o bardzo szerokim świetle..

Ważny! Pacjent będzie mógł wstać już 5 godzin po operacji.

Czasami nie jest konieczne usuwanie całej żyły, wystarczy pozbyć się dotkniętej jej części. W takim przypadku wykonywana jest miniflbektomia. Wykonuje się dwa małe nacięcia w obszarze dotkniętego chorobą żyły, a przez nie usuwa ten obszar.

Co robić po operacji żył? Przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza. Są bardzo indywidualne iw dużej mierze zależą od stopnia zaniedbania choroby, indywidualnych cech i chorób współistniejących..

Skleroterapia

To jedna z najnowszych metod leczenia żylaków. Jego główną zaletą w stosunku do operacji bezpośredniej jest brak nacięć. Skleroterapię żył kończyn dolnych przeprowadza się za pomocą strzykawek z cienką igłą.

Do żyły wstrzykuje się sklerotant. Pod jego wpływem wewnętrzne warstwy naczynia ulegają zniszczeniu, a środkowe są po prostu sklejane. W rezultacie naczynie po prostu wypada z krwiobiegu..

Uwaga! W ciągu 1-2 dni zauważysz, jak znika uszkodzona żyła.

Po takiej operacji pacjent dużo wcześniej odzyskuje przytomność. W ciągu godziny może wstać i samodzielnie się poruszać. Ponadto skleroterapia jest mniej podatna na powstawanie krwiaków w miejscu wstrzyknięcia..

Laserowe usuwanie żył

Kolejną innowacyjną metodą jest chirurgia laserowa. To również powoduje małe nakłucia, przez które laserowa dioda emitująca światło jest wprowadzana do żyły..

Podgrzewa ściany naczyń krwionośnych i skleja je ze sobą. Jednocześnie wszystkie mikroorganizmy giną pod wpływem temperatury, co zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji..

Konsekwencje laserowego usuwania żył nóg są minimalne. Tę procedurę można wykonać dosłownie w drodze do domu po pracy, a już następnego dnia wrócić do pracy..

Ważny! Wady to mała dostępność: zabieg jest drogi, a nie każda klinika posiada niezbędny sprzęt.

Rehabilitacja i możliwe konsekwencje

Okres pooperacyjny po operacji żył kończyn dolnych trwa zaledwie kilka godzin. A im wcześniej pacjent zacznie poruszać nogami, zginać je, obracać, podnosić, tym będzie krótszy. I tym mniejsze ryzyko powikłań po operacji żył kończyn dolnych.

Konieczne jest od samego początku stymulowanie przepływu krwi w pozostałych naczyniach, aby przyspieszyć dopływ krwi do serca. Aby to zrobić, możesz również położyć stopy na poduszce, tak aby stopy znajdowały się powyżej poziomu serca..

Okres rehabilitacji po operacji usunięcia żylaków kończyn dolnych może trwać około dwóch miesięcy. W tej chwili konieczne jest noszenie pończoch uciskowych, wybranych przez specjalistę.

Jak już wspomniano, zalecenia po operacji żylaków są bardzo indywidualne. Jednak nadal można dokonać pewnych uogólnień. Oprócz noszenia bielizny kompresyjnej ważne jest:

  • zmień swój styl życia na bardziej mobilny. Bez tego żylaki prędzej czy później powrócą;
  • schudnąć, jeśli masz nadwagę;
  • wykonywać specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie nóg;
  • przestrzegaj diety na żylaki;
  • pić leki na żylaki.

Konsekwencje flebektomii są zwykle minimalne. Krwiaki mogą pojawić się w miejscu nacięć lub nakłuć, jednak z reguły szybko się rozpuszczają. U niektórych osób ze skłonnością do przerostu tkanki łącznej w miejscu nacięcia mogą pojawić się blizny. Jeśli znasz tę funkcję za sobą, lepiej wybierz mniej traumatyczną metodę..

Po operacji usunięcia żyły w nodze możliwe są pieczęcie i bóle. Zdarza się to bardzo rzadko, ale czasami się zdarza. W takim przypadku musisz pilnie skonsultować się z lekarzem..

Cechy okresu pooperacyjnego podczas operacji żył kończyn dolnych

Żylaków nie zawsze można wyleczyć farmakoterapią. Mówimy o przewlekłej postaci żylaków i jej negatywnych konsekwencjach spowodowanych zakrzepowym zapaleniem żył i zakrzepicą. Wtedy z pomocą przychodzą chirurdzy naczyniowi, którzy z powodzeniem usuwają żylaki chirurgicznie w warunkach szpitalnych..

Usunięcie żył kończyn dolnych jest wskazane u pacjentów, u których objawowy obraz żylaków wykazuje oznaki powikłań związanych z opóźnieniem rozpoczęcia leczenia. Duże znaczenie dla pacjenta ma nie tylko sam zabieg operacyjny, ale także okres pooperacyjny podczas operacji żył w nogach..

Za główne zadania tego etapu uważa się wykonanie przedoperacyjnych działań przygotowawczych i przestrzeganie niezbędnych zaleceń po usunięciu patogennych obszarów naczyń. Dlaczego tak ważne jest przestrzeganie podstawowych zaleceń, lekarz Ci odpowie. Chirurgicznemu leczeniu żylaków mogą towarzyszyć poważne zaburzenia.

Możliwe konsekwencje pooperacyjne

W trakcie i po operacji żył kończyn dolnych mogą wystąpić następujące komplikacje i konsekwencje:

  • przejawy alergii;
  • niewydolność krążenia obwodowego;
  • ból mięśnia łydki;
  • obfite plamy starcze;
  • infekcja rany.

Prawidłowa organizacja okresu pooperacyjnego, polegająca na opiece nad pacjentem, pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań i zgonów.

Pomocne wskazówki

Po operacji żył nóg, wysiłki lekarzy i pielęgniarek w warunkach szpitalnych prowadzą szereg działań mających na celu zapobieganie występowaniu różnych powikłań. W tym celu po zabiegach chirurgicznych na żyłach nóg pacjentowi zaleca się:

  1. Zacznij poruszać się szybciej, aby uniknąć nawrotu żylaków.
  2. Zastosuj środki ucisku elastycznego jakiś czas po zabiegu, aby usunąć patogenne naczynie. Praktyka stosowania elastycznego bandażowania żył wykazała najszybszą normalizację krążenia krwi w jamie naczyniowej. Pacjent powinien wcześniej zaopatrzyć się w dwa bandaże, ponieważ będzie musiał owinąć obie nogi jednocześnie. Bandaż nakłada się wzdłuż trajektorii od palców stóp do stawów kolanowych. Po wykonaniu bandażowania elastycznego kończyn pacjent może wstać i stopniowo przyzwyczajać się do aktywności fizycznej.
  3. Stosowanie miejscowych roztworów antyseptycznych i innych leków stabilizujących proces regeneracji.

Po operacji nogi pacjent przebywa w szpitalu kilka dni. Zwykle wystarczy pięciodniowy pobyt w szpitalu. Szwy zdejmuje się kilka dni po wypisaniu pacjenta ze szpitala, w zależności od szybkości gojenia się okolicy szwu nogi. Okres ten trwa średnio 10-14 dni. Po operacji pacjent musi samodzielnie opanować bandaż uciskowy, ponieważ konieczne będzie stosowanie bandaża elastycznego i noszenie odpowiedniej bielizny przez długi czas.

Terapia lekowa

Okres pooperacyjny interwencji chirurgicznej w układzie żylnym kończyn dolnych przeprowadza się zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Po usunięciu dotkniętych żył należy uważnie monitorować, aby nie rozwijały się zaburzenia troficzne.

Po zabiegu usunięcia żył w nogach, pacjentowi zaleca się stosowanie leków o działaniu farmakologicznym:

  1. Leki zawierające kwas acetylosalicylowy, pentoksyfilinę. Przeciwskurczowy przywraca mikrokrążenie, zapewniając efekt angioprotekcyjny. W takim przypadku naczynia rozszerzają się, tworząc niezbędne światło krwi.
  2. Terapia pomocnicza towarzyszy podstawowej terapii pacjenta poprzez stosowanie leków zawierających substancję czynną wyciągu z liści miłorzębu japońskiego.
  3. Niemal we wszystkich przypadkach po operacji żył nóg wykazano, że w diecie znajdują się substancje witaminowe i mineralne, a także leki z grupy farmakologicznej przeciwutleniaczy..
  4. Leki przywracające napięcie żył, których aktywnym składnikiem jest trokserutyna.

Jeśli są informacje o początku rozwoju zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego, pacjentowi przepisuje się leki, które zapobiegają tworzeniu się skrzepliny. Okres pooperacyjny po usunięciu żył wymaga wykorzystania powyższych środków, obliczonych na dwutygodniowy kurs. Dawkowanie, częstotliwość stosowania przepisuje ściśle prowadzący lekarz po operacji usunięcia żyły. Wykluczone jest samodzielne podawanie leków.

Efekt fizjoterapii

Okres pooperacyjny w celu usunięcia żył w niektórych przypadkach może być skomplikowany przez obecność owrzodzeń troficznych. Temu bolesnemu zjawisku towarzyszy rozległy stan zapalny, na który bezpośrednio może wpływać współczesna medycyna. Specjalne metody fizjoterapeutyczne sprawdziły się dobrze:

  • kurs naświetlania kwarcem ultrafioletowym;
  • narażenie organizmu na duże pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości o częstotliwości elektromagnetycznej 40,68 MHz lub 27,12 MHz (terapia UHF).

Pacjent po operacji powinien poddać się dobroczynnemu działaniu masażu. Masaż kończyn dolnych wykonywany jest z niezwykłą starannością przez profesjonalistę. Taki fizjoterapeutyczny przebieg rekonwalescencji po żylakach zapobiega dalszej zakrzepicy, a także pojawieniu się zastoju w jamie naczyń żylnych nóg. Manipulacje masażem są przeprowadzane wyłącznie za zgodą i zaleceniami lekarza.

Notatka pacjenta

Każdy pacjent powinien wziąć pod uwagę tę cechę: powstanie szwu powstaje w ciągu kilku miesięcy, około 70-90 dni. Sześć miesięcy później pojawia się gęsta, prawdziwa blizna. Jak widać, przez dość długi czas będziesz musiał uważnie monitorować operowany obszar skóry. Dla wygody zaleca się sporządzenie notatki zawierającej następujące proste zasady:

  1. Unikaj używania szorstkich ściereczek podczas kąpieli, a także kosmetyków zawierających substancje ścierne, takie jak pokruszone łupiny orzechów, zmiażdżone nasiona, sól morska i inne cząstki stałe, które mogą uszkodzić ranę na żyle.
  2. Lepiej jest umyć nacięcie szwu ręką lekko namydloną bezalkalicznym roztworem czyszczącym. Po pewnym czasie dozwolone jest używanie miękkich gąbek..
  3. Początkowo nie zaleca się dokładnego oczyszczania skóry ze śladów środków antyseptycznych - brylantowej zieleni lub jodu. Efekt ten może powodować niepotrzebne i niepożądane tarcie niezagojonej rany na żyłach..
  4. Woda podczas mycia powinna być ciepła, należy unikać wysokich temperatur, aby uniknąć parowania rany pooperacyjnej na żyłach nóg.
  5. Obecność oznak nieznośnego swędzenia w okolicy nacięcia szwu może powodować pewien dyskomfort u właściciela. Możesz wyeliminować takie objawy zwykłym jodem. Łagodzi swędzenie, a także zapobiega stanom zapalnym.
  6. Gojąca się rana pokryta jest czerwonawą skórką. Nie musisz się spieszyć, aby się go pozbyć, próbując go strącić. Po zaciśnięciu linii nacięcia skorupa sama odpadnie.
  7. Pacjent powinien uzupełnić swoją zwykłą dietę produktami ziołowymi, które pomagają rozrzedzić krew. Wśród nich lepiej jest preferować pomidory, paprykę, granaty, maliny, cytrynę, winogrona.

Jeśli powierzyłeś swoje zdrowie doświadczonemu chirurgowi, a operacja została przeprowadzona profesjonalnie, możesz być pewien, że późniejsze wdrożenie zalecanych środków zapobiegawczych zapobiegnie nawrotowi choroby..

Stosowanie bielizny z materiału kompresyjnego w szafie, bandażowanie elastyczne kończyn dolnych, ukończony kurs stosowania leków, pozytywne nastawienie, sport staną się wiernymi towarzyszami broni osób, które przeszły operację usunięcia żylaków.

W niektórych przypadkach żylaki na nogach mogą nawrócić po operacji, nawet jeśli spełnione są wszystkie niezbędne wymagania. Tacy pacjenci są od razu włączani przez lekarzy do grupy szczególnego ryzyka i okresowo poddawani leczeniu, które pozwala zachować zdrowy stan układu naczyniowego nóg..

Okres rehabilitacji po operacji żylaków

Chirurgiczne usunięcie zmienionych żył może poprawić krążenie krwi, zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepów oraz zapewnić efekt estetyczny. Jednak bardzo ważne jest przestrzeganie pewnych zasad w okresie rehabilitacji po operacji żylaków nóg, w przeciwnym razie mogą wystąpić różne negatywne konsekwencje, a także wzrośnie ryzyko nawrotu choroby..

Jak idzie operacja

Flebektomia (operacja usunięcia żył) wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym i trwa zwykle około trzech godzin.

Przed operacją pacjent musi przejść badania:

  1. Analizy kliniczne;
  2. EKG;
  3. Konsultacja lekarzy specjalistów w celu identyfikacji przeciwwskazań do zabiegu chirurgicznego oraz oceny ogólnego stanu organizmu.

Takie badanie minimalizuje ryzyko powikłań i negatywnych skutków operacji żylaków nóg..

Okres rehabilitacji

Po operacji żylaków kończyn dolnych pacjent przebywa w szpitalu przez 1-3 dni (długość pobytu uzależniona jest od metody operacji, a także od ogólnego stanu pacjenta). W tym okresie konieczne jest noszenie specjalnej bielizny uciskowej, której nie zaleca się zdejmować nawet na noc.

Pacjenci często odczuwają silny ból po operacji żylaków (zwykle w pierwszym dniu), w tym przypadku lekarz prowadzący przepisuje leki przeciwbólowe.

Od drugiego do czwartego dnia pacjent może iść do domu.

Usunięcie szwów i badanie kontrolne są przepisywane od ósmego do dziesiątego dnia po operacji. Flebolog oceni stan pacjenta, przeprowadzi kontrolę USG i udzieli indywidualnych zaleceń dotyczących zapobiegania nawrotom choroby oraz wczesnej rehabilitacji po usunięciu żyły w nodze z żylakami.

Farmakoterapia

Po usunięciu żył obowiązkowa jest farmakoterapia, która ma na celu:

  • Poprawa krążenia krwi w kończynach dolnych;
  • Zapobieganie zakrzepom krwi;
  • Zwiększenie elastyczności naczyń krwionośnych;
  • Zapobieganie tworzeniu się pieczęci i krwiaków.
  1. Leki przeciwzakrzepowe (leki zmniejszające aktywność trombiny we krwi lub zapobiegające tworzeniu się protrombiny w wątrobie);
  2. Flebotoniki (poprawiają stan ścian naczyń krwionośnych i działają przeciwzapalnie);
  3. Leki przeciwpłytkowe (leki rozrzedzające krew, które zapobiegają zlepianiu się płytek krwi).

Bielizna uciskowa

Po operacji zaleca się natychmiastowe użycie specjalnej pooperacyjnej odzieży uciskowej (podkolanówki, rajstopy lub pończochy w zależności od obszaru objętego chorobą).

Kompresja normalizuje krążenie krwi, poprawia ukrwienie żył głębokich i zapobiega rozszerzaniu się żył powierzchownych.

Następnie koszulkę pooperacyjną zastępuje się bielizną o wymaganej klasie kompresji (klasę ustala lekarz prowadzący), a rajstopy lub podkolanówki zakładane są codziennie.

Zaleca się, aby pościel włożyć natychmiast po przebudzeniu, bez wstawania z łóżka. Jeśli trzeba było wstać, to przed założeniem rajstop lub podkolanówek należy przez kilka minut trzymać nogi w uniesionej pozycji.

Ważne jest również dopasowanie rozmiaru prania. Zbyt ciasna bielizna uciska żyły, a zbyt duże pończochy nie zapewnią niezbędnej kompresji. Tabele rozmiarów dostępne są dla każdego producenta bielizny uciskowej.

Chodzenie po operacji

Po operacji żylaków można wstać i chodzić natychmiast po ustąpieniu znieczulenia. Jeśli interwencja została wykonana metodami małoinwazyjnymi, to chodzenie jest ćwiczeniem obowiązkowym. Jednak nie przepracuj. Obciążenie należy zwiększać stopniowo, zgodnie z zaleceniami prowadzącego flebologa.

Możesz także lekko podnosić i zginać nogi. Taka delikatna gimnastyka poprawi ukrwienie i przyspieszy rehabilitację po usunięciu żylaków w nodze..

Fizjoterapia

W okresie rekonwalescencji pacjent musi zaangażować się w ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Jeśli nie ma możliwości uczęszczania na zajęcia ze specjalistami, możesz samodzielnie wykonać następujące ćwiczenia:

  • Chodzenie na przemian na palcach i piętach;
  • Zgięcie nóg z pozycji leżącej;
  • "Rower";
  • Redukcja i hodowla podniesionych nóg („nożyczki”).

Jakie inne ćwiczenia pomogą przywrócić krążenie krwi, lekarz prowadzący powie ci, kiedy wyda zalecenia po operacji żylaków.

Odżywianie po flebektomii

Ważnym czynnikiem w pytaniu, jak najlepiej wyzdrowieć po operacji żylaków, jest specjalna dieta. Pacjentom zaleca się kompletną, zdrową dietę zawierającą pokarmy, które mają korzystny wpływ na naczynia krwionośne i zwiększają ich elastyczność. Powinieneś jeść warzywa i owoce bogate w witaminę C (owoce cytrusowe, czarne porzeczki, kiwi). Produkty te nie tylko pomagają zwiększyć odporność organizmu, ale także pomagają wzmocnić ściany naczyń krwionośnych, normalizują wymianę płynów i łagodzą obrzęki..

Owoce morza też są zdrowe. Owoce morza pomagają wzmocnić ściany naczyń krwionośnych. Małże i wodorosty są szczególnie przydatne w okresie pooperacyjnym.

Aby znormalizować przewód pokarmowy, musisz jeść pokarmy bogate w błonnik i błonnik. Są to kapusta, zielona sałata, soczewica, seler, jabłka, płatki owsiane. Produkty te pobudzą eliminację toksyn i normalizują czynność trawienną, co jest bardzo ważne w okresie pooperacyjnym, żylaki kończyn dolnych, gdyż nawet drobne patologie czynności układu pokarmowego wywołują wzrost ciśnienia w naczyniach.

Aby zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepów, zaleca się stosowanie czosnku, cytryny, cebuli, wiśni, oliwy z oliwek, czarnego pieprzu, cynamonu i imbiru z przypraw.

Lepiej jest pić czystą wodę jako napój. Zaleca się wypijać około dwóch litrów dziennie (jeśli nie ma problemów z nerkami). Picie dużej ilości płynów zapewni również rozrzedzenie krwi i zapobiegnie zakrzepicy..

Następujące produkty nie są zalecane:

  • Mięso solone i wędzone (ten pokarm może wywoływać obrzęki);
  • Słodycze;
  • Bułki, ciasta i inne wypieki;
  • czerwone mięso.

Lekarze zalecają również ograniczenie spożycia kawy (zaleca się pić nie więcej niż dwie filiżanki dziennie).

Czego nie robić po operacji

W okresie rehabilitacji pooperacyjnej niezbędna jest wykonalna aktywność fizyczna, ale surowo zabrania się podnoszenia ciężarów, biegania, przepracowywania.

Szwy pooperacyjne

Po operacji żylaków kończyn dolnych należy zwrócić szczególną uwagę na szwy. Należy przestrzegać następujących zasad:

  1. Nie używaj agresywnych detergentów i nie pocieraj szwów grubą gąbką;
  2. Nie odrywaj skorupy utworzonej na szwach;
  3. Nie bierz gorącej kąpieli, nie chodź do sauny i kąpieli;
  4. Używaj środków antyseptycznych do leczenia szwów (leki muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego).

Środki te pomogą uniknąć powikłań związanych z zakażeniem szwów po operacji żylaków nóg, a także będą sprzyjać wczesnemu gojeniu..

Możliwe komplikacje

Po operacji usunięcia żylaków możliwe są następujące konsekwencje:

  • Niewystarczające krwawienie z małych naczyń, które nie były związane podczas operacji;
  • Zasinienie (zwykle znika w ciągu 7-10 dni po interwencji);
  • Bolesne odczucia (związane z uszkodzeniem sąsiednich tkanek);
  • Obrzęk.

Jeśli chodzi o powikłania, możliwe są następujące patologie:

  • Uczucie drętwienia, utrata wrażliwości (te objawy są związane z uszkodzeniem nerwów);
  • Obfite krwawienie;
  • Ropienie szwów, tworzenie krwiaków;
  • Choroba zakrzepowo-zatorowa (skrzepy krwi i zablokowanie naczyń krwionośnych).

Ryzyko wystąpienia takich konsekwencji po operacji można zminimalizować, jeśli ściśle przestrzegasz wszystkich zaleceń i instrukcji prowadzącego flebologa, prawidłowo obchodzisz się ze szwami, pamiętaj, aby wstać i chodzić natychmiast po operacji, przyjmować leki przepisane przez flebologa i unikać zwiększonego wysiłku fizycznego.

Efekt kosmetyczny po flebektomii

Efekt estetyczny po zabiegu zależy od stopnia zaawansowania choroby, stopnia uszkodzenia żył oraz ogólnego stanu organizmu. Jeśli żyły zostały usunięte na początkowym etapie żylaków, a pacjent wyraźnie przestrzegał zaleceń lekarza, jak zachować się po operacji żylaków, to z reguły blizny pooperacyjne będą praktycznie niewidoczne.

Jeśli zabieg chirurgiczny był wykonywany przy zaawansowanych żylakach (obecność owrzodzeń troficznych, przebarwień, zapalenia skóry itp.), To mogą pozostać defekty kosmetyczne, na przykład przebarwienia lub blizny po owrzodzeniach.

Jeśli chodzi o stan blizn pooperacyjnych, efekt kosmetyczny zależy od stanu organizmu i indywidualnej reakcji. Niektórzy pacjenci mają tendencję do tworzenia szorstkich blizn, nawet po niewielkiej interwencji. Zmniejszenie ryzyka powstania blizn koloidalnych pozwoli na właściwą pielęgnację szwów podczas rekonwalescencji po operacji żylaków.

Możliwość nawrotów

Podczas zabiegu usuwa się zdeformowane naczynia i żylaki. Może to znacznie poprawić krążenie krwi. Jednak nawroty po operacji są dość prawdopodobne: jeśli występuje tendencja do żylaków, z czasem mogą ucierpieć inne żyły zewnętrzne, które były zdrowe podczas operacji. Środki zapobiegawcze przeciwko żylakom pomogą zmniejszyć ryzyko nawrotu:

  1. Aktywność fizyczna (spacery, pływanie, specjalne ćwiczenia fizjoterapeutyczne są szczególnie dobre dla stanu naczyń krwionośnych);
  2. Noszenie bielizny uciskowej (pamiętaj, aby nosić pończochy lub podkolanówki podczas uprawiania sportu, ćwiczeń fizycznych, lotów samolotem i innych sytuacji, które powodują obciążenie naczyń krwionośnych, a bieliznę medyczną najlepiej nosić codziennie);
  3. Normalizacja wagi (nadwaga powoduje zwiększone obciążenie całego organizmu i jest czynnikiem zwiększającym ryzyko wystąpienia żylaków);
  4. Odpowiednie odżywianie;
  5. Brak zwiększonych obciążeń (przy ryzyku wystąpienia żylaków nie zaleca się pracy w pozycji stojącej, nie można nosić ciężarów, należy unikać zwiększonego wysiłku fizycznego);
  6. Ograniczenie zabiegów termicznych (pacjenci powinni unikać łaźni parowych, saun, gorących kąpieli, ponieważ wysoka temperatura powoduje duże obciążenie naczyń).

Dobrą profilaktyką żylaków są specjalne ćwiczenia fizjoterapeutyczne oraz wszelkie ćwiczenia związane z podnoszeniem nóg z pozycji siedzącej lub leżącej. Możesz wykonać masaż kończyn (w tym drenaż limfatyczny), takie zabiegi pomogą znormalizować przepływ krwi i drenaż limfy, złagodzić obrzęki). Jednak przed sesjami masażu lepiej skonsultować się z flebologiem..

Zalecany jest również prysznic kontrastowy dla kończyn dolnych (naprzemiennie zimna i ciepła woda), kąpiele Kneippa, chodzenie po mokrej trawie i piasku to również doskonała metoda zapobiegania żylakom.