Co zrobić z hemoroidami po porodzie, jak pozbyć się bólu i krwawienia w domu?

Ciąża i poród to główne przyczyny pojawienia się u kobiet tak delikatnej i nieprzyjemnej choroby, jak hemoroidy. Choroba to niewydolność żylna żył odbytniczo-odbytniczych związana ze stagnacją krwi tętniczej w jamach (nagromadzenie naczyniowe odbytnicy), co prowadzi do przelewania się krwi w jamach jamistych, ich dalszego rozszerzania się i pojawienia się stożków hemoroidalnych.

Również poród charakteryzuje się rozluźnieniem mięśni odbytu, zaburzeniami perystaltyki jelit i ogólnym przeciążeniem organizmu, co osłabia go i czyni podatnym na różne zaburzenia.

Hemoroidy poporodowe, ich leczenie i przywrócenie funkcji jelit wymagają szczególnego podejścia, ponieważ laktacja uniemożliwia stosowanie wielu leków, których substancje czynne są wydzielane z mlekiem. Dlatego przejściu leczenia powinna towarzyszyć porada lekarza..

Główne przyczyny pojawienia się hemoroidów po porodzie

Nie jest możliwe ustalenie dokładnej przyczyny prowadzącej do powstania stożków hemoroidalnych. Najczęściej kobieta ma już tę chorobę, ale objawia się ona po porodzie z powodu wpływu całego szeregu przyczyn:

  • zwiększone ciśnienie śródbrzuszne rosnącej macicy,
  • zwiększenie ciśnienia w uszczelnionym brzuchu podczas parcia, co sprzyja opróżnianiu żył odbytu i odbytnicy,
  • zwiększona masa ciała, co oznacza zwiększone obciążenie organizmu,
  • ograniczona aktywność fizyczna,
  • zaparcie,
  • ściskanie żył odbytu z ogromną macicą i zastojem krwi w nich.
Praca jako przyczyna rozwoju hemoroidów

Wszystkie te przyczyny są charakterystyczne dla późnej ciąży (drugi trymestr i później) oraz samego porodu..

Ważny! Objawy hemoroidów mogą nie pojawić się w okresie rodzenia dziecka, a nawet kilka dni po porodzie, ale pojawiają się po tygodniu.

Jeśli nic nie zrobisz, gdy podejrzewasz hemoroidy, prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie:

  • narastające krwawienie ze stożków hemoroidalnych może prowadzić do anemii, która ze względu na zmniejszenie liczby czerwonych krwinek we krwi obarczona jest osłabieniem, zawrotami głowy, zwiększonym zmęczeniem i spadkiem produkcji mleka matki,
  • typowe dla późnych stadiów rozwoju choroby, wypadania hemoroidów, kiedy nie mogą już samodzielnie się przystosować, prowadzą do ich stanu zapalnego i martwicy, wówczas martwica rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki i zaczyna zatruwać cały organizm,
  • dalszy rozwój hemoroidów obfituje w powstawanie, oprócz guzka hemoroidalnego (węzła), wewnętrznych szczelin odbytu, które mają tendencję do ciągłego krwawienia pod wpływem kału, co prowadzi do zakażenia krwi.

Objawy hemoroidów poporodowych

Hemoroidy dzielą się na wewnętrzne, gdy stożki hemoroidalne nadal znajdują się w kanale odbytniczym, zewnętrzne, w których węzły już wypadają i łączą się, łącząc oba poprzednie typy.

W medycynie istnieją 4 etapy rozwoju hemoroidów poporodowych, które zależą od ciężkości i mają inny kompleks objawów:

  • Pierwszy etap charakteryzuje początkowy proces rozwoju stożków hemoroidalnych w kanale odbytniczym. Charakteryzuje się pojawieniem się pieczenia, swędzenia, obrzęku odbytu, uczucia obcego przedmiotu w odbytnicy,
  • W drugim etapie oprócz już istniejących objawów często pojawia się ból i krwawienie w kale,
  • W trzecim etapie hemoroidy mogą wyjść z kanału odbytnicy na zewnątrz podczas fizycznego przeciążenia lub podczas wypróżniania, ale również dostosowują się samodzielnie,
  • Czwarty etap charakteryzuje się niezdolnością aparatu mięśniowo-więzadłowego zwieracza odbytu do utrzymania wewnątrz stożków hemoroidów, które mają tendencję do ciągłego pełzania. Powoduje to ból i dyskomfort towarzyszący chodzeniu i siedzeniu. Pozbycie się choroby na tym etapie jest możliwe tylko poprzez interwencję chirurgiczną. Etapy rozwoju yoologii

    Ważny! Do trzeciego etapu chorobę można leczyć korygując: styl życia (zwiększona aktywność fizyczna), nałogi żywieniowe (wykluczenie „szkodliwych” pokarmów), a także zwalczanie zaparć, a wtedy nie jest wymagane chirurgiczne usuwanie hemoroidów poporodowych.

    Metody leczenia hemoroidów po porodzie

    Cechą hemoroidów poporodowych jest szybki przebieg choroby: swędzenie i dyskomfort są szybko uzupełniane przez wzrost, stan zapalny i wypadanie hemoroidów, ból podczas opróżniania i krwawienie z kanału odbytu. Różne stadia choroby determinują metody pozbycia się hemoroidów. Zgodnie z tą zasadą leczenie można sklasyfikować w następujący sposób:

    • Pierwszy etap najlepiej reaguje na leczenie, a towarzyszący mu kompleks objawów może całkowicie zniknąć nawet przy stosowaniu przepisów ludowych. Aby jednak zapobiec wystąpieniu choroby w przyszłości, należy przestrzegać złożonego leczenia przepisanego przez lekarza. Najczęściej przepisywane są miejscowe środki (maści, czopki), które będą bezpieczne dla dziecka podczas laktacji. Czasami zalecana jest skleroterapia - jest to małoinwazyjna bezbolesna operacja,
    • Na drugim etapie leczenie hemoroidów staje się bardziej skomplikowane, ponieważ istnieje już trwający proces zapalny z odpowiednim kompleksem objawów, któremu towarzyszy krwawienie ze stożków hemoroidów. Aby wyleczyć chorobę, przepisuje się maści przeciwzapalne i hemostatyczne, aw wyjątkowych sytuacjach - podwiązanie lateksowe, które polega na ściskaniu węzłów za pomocą nałożonych na nie pierścieni. Proces wymierania uszkodzonego obszaru w tym przypadku następuje w ciągu 14 dni.,
    Możliwości leczenia hemoroidów poporodowych
    • Znacznie trudniej jest pozbyć się czopków hemoroidalnych w trzecim etapie rozwoju hemoroidów poporodowych, ponieważ mogą one wyjść w przypadku fizycznego przeciążenia lub podczas wypróżnień. W tym przypadku chorobie towarzyszy silny ból, dyskomfort i krwawienie, co sprawia, że ​​stosowanie maści i żeli jest nieskuteczne. Na tym etapie zabiegi skleroterapii lub krioterapii pomogą usunąć niepokojące objawy i zahamować rozwój hemoroidów, polegających na zamrożeniu węzłów czynnikiem chłodniczym, a następnie ich zniszczeniu i usunięciu z kanału odbytu. Czasami sytuacja wymaga hemoroidektomii, czyli wykonania nacięcia i chirurgicznego usunięcia obszaru problemowego w znieczuleniu. Następnie ocenia się stan osoby i przepisuje się podwiązanie szwów,
    • W czwartym etapie hemoroidy są znacznych rozmiarów i są zlokalizowane głównie na zewnątrz (bez możliwości samoistnego wycofania). Towarzyszy temu, oprócz wymienionych powyżej objawów, mimowolne wypróżnienia. Terapia medyczna i zabiegi chirurgiczne (wycinanie węzłów) w kompleksie pomogą poprawić sytuację. Zwykle przepisywane: fotokoagulacja, leczenie podczerwienią, chirurgia fal radiowych, hemoroidektomia, usuwanie laserem.

    Przed zastosowaniem jakichkolwiek leków w leczeniu hemoroidów należy pamiętać, że wiele leków jest przeciwwskazanych w okresie laktacji, ponieważ są one wydzielane do mleka i mogą zaszkodzić dziecku. Doświadczony lekarz pomoże Ci znaleźć bezpieczne produkty.

    Stosowanie maści i czopków, lista i ich właściwości

    Leki na hemoroidy powinny nie tylko łagodzić ból, łagodzić stany zapalne, zmniejszać swędzenie i podrażnienia, zatrzymywać krew i wzmacniać ściany naczyń krwionośnych, a także nie zawierać pierwiastków, które mogą przenikać do krwi i mleka matki. Takie właściwości mają następujące maści (kremy):

  • Troxevasin, którego zastosowanie ma znaczenie dla zewnętrznej postaci hemoroidów. Jego działanie ogranicza się do ochrony żylnej, wzmacniającej sieć drobnych naczyń krwionośnych, łagodząc stany zapalne, a także zmniejszając swędzenie z obrzękiem,
  • Ulga zawierająca wątrobę rekina (olej) z benzokainą. W leczeniu hemoroidów substancje te hamują stany zapalne, goją rany, likwidują ból, a także działają znieczulająco. Lekarstwo można stosować na wszystkie formy hemoroidów,
  • Bezornil zawierający elementy piżma (sztucznego), borneolu, bursztynu, pereł, sztucznego bezoaru, węglanu cynku. Lista jego działań obejmuje właściwości przeciwbólowe, regenerujące i przeciwobrzękowe, a ta maść zapobiega również krwawieniom.

    Podobny efekt w leczeniu hemoroidów przy minimalnym zestawie przeciwwskazań mają również maści: Fleming, Vishnevsky, ichtiol i heparyna.

    A jeśli chodzi o bezpieczne czopki doodbytnicze do leczenia hemoroidów, przedstawiono je:

    • Najpopularniejsze świece olejowe z rokitnika ze względu na ich skuteczność. Mają działanie: regenerujące, przeciwzapalne, gojące, zmniejszające swędzenie. Stosowanie tego czopka ma znaczenie w przypadku hemoroidów wewnętrznych, szczelin odbytu i wrzodów,
    Leczenie hemoroidów po porodzie świecami z olejkiem z rokitnika zwyczajnego
    • Hepatrombina zawierająca heparynę, polidokanol i octan prednizolonu. Czopki w leczeniu hemoroidów pomagają uniknąć swędzenia, obrzęku, zakrzepów krwi, pomagają zmniejszyć stan zapalny i wzmocnić ściany naczyń. Efekt ten jest możliwy dzięki właściwościom heparyny do rozpuszczania już powstałych skrzepów krwi, zapobiegania powstawaniu nowych i stwardnienia rozszerzonych żył odbytu, przyspieszając ich gojenie. Prednizolon usuwa obrzęki ze swędzeniem, a polidokanol łagodzi ból,
    • Natalside, w tym polisacharyd (wyciąg z wodorostów). Te czopki wyróżniają się działaniem hemostatycznym i naprawczym, łagodzą stany zapalne i usuwają niepokojące objawy. Lek jest przepisywany w leczeniu przewlekłych hemoroidów, z silnym krwawieniem i pęknięciami w kanale odbytniczym, a także podczas powikłań (zapalenie odbytnicy).

    W zależności od etapu rozwoju hemoroidów i indywidualnych cech ciała kobiety można również przepisać Procto-Glivenol, Posterisan, Relief lub świece z nagietkiem.

    Tradycyjne metody leczenia hemoroidów poporodowych

    Jak wspomniano powyżej, leczenie hemoroidów w domu u kobiet po porodzie na początkowych etapach rozwoju choroby jest całkiem możliwe. A późniejsze stadia choroby należy leczyć metodami zachowawczymi i chirurgicznymi. Najpopularniejsze z najbardziej skutecznych i bezpiecznych dla dzieci przepisów to:

    • 3 razy dziennie wypij 100 g soku z jarzębiny (świeżo wyciśniętego), rozcieńczając go przegotowaną wodą,
    Sok z jarzębiny na hemoroidy
    • trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem, wypić 200 g solanki z kiszonej kapusty,
    • olej cedrowy wstrzykiwany do kanału odbytu jednorazową strzykawką w ilości 2 ml jest dobry na stożki hemoroidalne,
    • skuteczny również w leczeniu hemoroidów, umieszczając w odbytnicy wacik zamoczony w soku z glistnika lub wywar z liści cierniowych (lub ziela skrzypu),
    • hemostatyczny wynik będzie przy dziennym spożyciu 0,5 łyżeczki soku: leczniczy dym lub ziele ogórka,
    • posiekane marchewki (30 g), zalane 1 litrem wrzącej wody i parzone przez pół godziny, podzielone 3 razy i przyjmowane doustnie (napar należy codziennie przygotowywać i pić w ciągu 2 tygodni).

    Ważny! Podczas leczenia hemoroidów po porodzie praktyczne stosowanie przepisów ludowych (w tym wymienionych powyżej) musi być poprzedzone konsultacją z lekarzem, ponieważ mają przeciwwskazania i mogą powodować reakcje uboczne. Jest to szczególnie ważne, jeśli chodzi o zdrowie zarówno matki, jak i dziecka..

    Podsumowując powyższe: w zależności od stadium rozwoju hemoroidów można go leczyć zarówno lekami farmaceutycznymi, jak i w domu (ale pod nadzorem lekarza). Jednak znacznie lepiej jest zapobiegać wystąpieniu choroby poprzez terminowe zapobieganie zaparciom, prawidłową i zdrową dietę (stawiając na pierwszym miejscu żywność o wysokiej zawartości błonnika), częste zabiegi higieniczne i aktywność fizyczną..

    Hemoroidy po porodzie

    Okres poporodowy to zawsze trudny okres dla kobiety..

    Pomimo tego, że poród jest procesem całkowicie naturalnym, niemniej jednak jest również silnym stresem dla organizmu, a także samej ciąży..

    Hemoroidy są jednym z najbardziej nieprzyjemnych skutków ubocznych ciąży. Rozwija się z powodu połączenia przyczyn fizjologicznych i niewłaściwego trybu życia kobiety w ciąży.

    Biorąc pod uwagę rozpowszechnienie tego problemu, wymaga on szybkiej diagnozy i leczenia, które pomogą uniknąć wielu komplikacji..

    Przyczyny hemoroidów po porodzie

    Pomimo bardzo brzmiącego określenia „hemoroidy poporodowe”, większość kobiet ma je nawet w czasie ciąży. Dzieje się to zwykle pod koniec drugiego i trzeciego trymestru..

    Często kobieta w ciąży może mieć tylko niewielkie objawy, ale podczas porodu, gdy ciśnienie w jamie brzusznej znacznie wzrasta, mogą tworzyć się sęki i pęknięcia. Nasilenie zmian chorobowych w tym przypadku zależy od indywidualnych cech rodzącej kobiety, wagi dziecka, przebiegu porodu.

    Zaparcia to kolejna częsta przyczyna hemoroidów po porodzie. Podobny problem występuje u dużej liczby kobiet w ciąży. Zaparcia kojarzone są przede wszystkim z nadmiarem progesteronu - tzw. Hormonu ciążowego. Wzrost poziomu tego hormonu we krwi prowadzi do obniżenia napięcia mięśniowego i łagodnej atonii jelit..

    W wyniku takich zmian proces trawienia staje się wolniejszy, wywołując w ten sposób zaparcia. Z kolei zaparcia zwiększają nacisk na odbytnicę, przyczyniają się do zastoju krwi. Powoduje to pojawienie się hemoroidów..

    Zjawisko to przyczynia się do braku aktywności fizycznej, a także nadwagi, na którą bardzo często cierpią kobiety w ciąży. Również hemoroidy po porodzie mogą być wywoływane przez niektóre leki hormonalne, które często są przepisywane przez lekarzy w przypadku skomplikowanej ciąży..

    Objawy choroby

    Hemoroidy, które pojawiają się po porodzie lub w czasie ciąży, charakteryzują się typowym obrazem klinicznym dla tej choroby. Obecność pewnych objawów zależy od etapu, na którym znajduje się choroba..

    Na samym początku rozwoju hemoroidy, w pierwszym stadium, kobieta zaczyna odczuwać dyskomfort w odbycie. Martwi się uczuciem ciężkości, swędzeniem i pieczeniem, które nasilają się po wypróżnieniu. Czasami podczas wizyty w toalecie można zauważyć obecność krwi w stolcu. Początkowo objawy hemoroidów są nieregularne, mogą na chwilę ustąpić, a potem ponownie dają o sobie znać.

    W drugim etapie węzły zaczynają się tworzyć. Często powodują bolesne odczucia i powodują silny dyskomfort u kobiety. A jeśli w czasie ciąży drugi etap może trwać dość długo, to podczas porodu często powstaje trzeci etap..

    Charakteryzuje się utratą węzłów z odbytu. Jeśli nie podejmiesz w tym czasie odpowiednich środków, choroba przejdzie do następnego etapu, kiedy hemoroidy są prawie niemożliwe do wprowadzenia ręcznie, znacznie zwiększają swój rozmiar, stale krwawią i stają się zaognione.

    Leczenie hemoroidów po porodzie

    Leczenie hemoroidów poporodowych jest skomplikowane, gdy matka karmi dziecko piersią. Biorąc pod uwagę, że wiele leków, zarówno wewnętrznych, jak i zewnętrznych, trafia do mleka, stosowanie ich jest wysoce niepożądane. W takim przypadku musisz poszukać alternatywnych rozwiązań.

    W przypadku hemoroidów po porodzie najczęściej stosuje się czynniki zewnętrzne - maści, świece, kremy. Z reguły mają silny kompleksowy efekt - łagodzą ból i podrażnienia, wspomagają gojenie się pęknięć, poprawiają mikrokrążenie krwi.

    Wśród głównych leków (czopków), które są zatwierdzone do użytku, będą:


    • Świece z rokitnika;
    • Ulga;
    • Hepatrombin G;
    • Procto-glivenol;
    • Posterisan.

    Należy uważać na środki przeczyszczające, które są często zalecane przy hemoroidach. W przypadku kobiet w ciąży i karmiących piersią takie fundusze są ściśle przeciwwskazane..

    W przypadku, gdy hemoroidy poporodowe są na ostatnim etapie i nie reagują na tradycyjne metody leczenia, uciekają się do operacji. Interwencja chirurgiczna w tym przypadku polega na usunięciu hemoroidów. Jak pokazują statystyki, rzadko diagnozuję ciężkie postacie tej choroby po porodzie. Z reguły w takich przypadkach jest w ostrej postaci, ale dobrze reaguje na środki medyczne.

    Leczenie środkami ludowymi

    Biorąc pod uwagę, że wiele leków tradycyjnej medycyny jest przeciwwskazanych dla kobiet w ciąży i karmiących, płeć sprawiedliwa musi uciekać się do receptur tradycyjnej medycyny. W szczególności bardzo popularne są przepisy ludowe do użytku zewnętrznego: kąpiele, maści, płyny, lewatywy.

    Jak leczyć hemoroidy po porodzie: w domu można stosować następujące składniki:


    1. 1) Olej z rokitnika zwyczajnego to bardzo dobry środek ludowy na hemoroidy po porodzie, stosuje się go zarówno na pęknięcia, jak iw obecności węzłów. W aptece można kupić gotowe świece z rokitnika, nie są one przeciwwskazane w okresie laktacji.
    2. 2) Można również użyć wacików nasączonych olejem. Kąpiele w pozycji siedzącej dają dobry efekt. Do ich przygotowania stosuje się wywar z łusek cebuli lub ziół leczniczych: rumianku, kory dębu, lipy, nagietka. Balsamy można stosować w celu złagodzenia bólu i innych objawów. W szczególności wywar ze skrzypu polnego i liści cierni daje bardzo dobry efekt..
    3. 3) W przypadku hemoroidów poporodowych zaleca się również stosowanie lewatyw, które nie tylko pomogą pozbyć się objawów choroby, ale także złagodzą sytuację z zaparciami. Do lewatywy można użyć zarówno zwykłej przegotowanej wody, jak i wywaru z ziół lub dowolnego oleju roślinnego. Lewatywy są przeciwwskazane u kobiet w ciąży..
    Przeczytaj także, metody leczenia hemoroidów w domu.

    Zapobieganie hemoroidom po porodzie

    Zapobieganie hemoroidom to skuteczna technika, która jeśli nie pomaga całkowicie uniknąć hemoroidów poporodowych, to przynajmniej zapobiega ich ciężkiemu przebiegowi. Środki zapobiegawcze należy podjąć nawet w czasie ciąży.

    Kobietom, które spodziewają się dziecka, zaleca się uważne monitorowanie diety, aby uniknąć zaparć i innych problemów..

    Powinni urozmaicać swoją dietę naturalną żywnością, świeżymi warzywami i owocami. Ale najlepiej unikać kawy, czekolady, ciastek i tłustych potraw. Warto też zrezygnować z pikantnych potraw, które mogą podrażniać błonę śluzową odbytu oraz rośliny strączkowe, ponieważ powodują silne tworzenie się gazów.

    W zapobieganiu hemoroidom za bardzo ważny uważa się prawidłowy codzienny schemat. Zaleca się wizytę w toalecie w tym samym czasie, najlepiej rano. Podczas wypróżnień nie uciskaj mocno, aby nie wywołać obrzęku żył hemoroidalnych. Ponadto bardzo ważna jest higiena osobista. Lekarze radzą zmyć czystą chłodną wodą po każdym wypróżnieniu i wytrzeć okolice odbytu do sucha miękkim papierem toaletowym lub ręcznikiem.

    Ważnym punktem w zapobieganiu hemoroidom, zwłaszcza po porodzie, jest aktywność fizyczna. Pomimo tego, że duże obciążenia są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży, lekka gimnastyka przyniesie im korzyści. Ponadto kobietom w ciąży zaleca się dużo chodzić na świeżym powietrzu, co nie tylko pomoże zapobiegać hemoroidom, ale także wzmocni układ odpornościowy..

    Ćwiczenia Kegla są uważane za kolejną metodę zapobiegania. Ich istota polega na naprzemiennym napięciu i rozluźnieniu mięśni wokół odbytu i pochwy. Regularne wykonywanie tych ćwiczeń może zapobiec nie tylko hemoroidom poporodowym, ale także wypadaniu macicy i spowolnieniu mięśni pochwy..

    Z którym lekarzem się skontaktować w celu leczenia?

    Jeśli po przeczytaniu artykułu przyjmiesz, że masz objawy charakterystyczne dla tej choroby, to powinieneś zasięgnąć porady proktologa.

    Hemoroidy po porodzie

    Hemoroidy poporodowe to choroba charakteryzująca się powstawaniem hemoroidów. Z taką chorobą występuje co czwarta kobieta w okresie poporodowym. Co więcej, w przypadku kolejnych ciąż ryzyko rozwoju choroby tylko wzrasta..

    Główną przyczyną pojawienia się takiego zaburzenia jest kolosalny wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego, który występuje podczas porodu. Predyspozycje genetyczne, nadwaga i wiele innych przyczyn również mogą stać się czynnikami predysponującymi..

    Objawy hemoroidów u kobiet, które urodziły dziecko, nie będą się w żaden sposób różnić od klinicznych objawów choroby u zwykłych ludzi. Główne objawy to swędzenie, bolesność, pieczenie i krwawienie w okolicy odbytu..

    Aby ustalić prawidłową diagnozę, wystarczy przeprowadzić badanie palca i szereg instrumentalnych procedur diagnostycznych. Jak leczyć hemoroidy po porodzie, zależy od ciężkości jego przebiegu i dodania powikłań. Taktyki terapeutyczne obejmują metody zachowawcze i interwencję chirurgiczną.

    Etiologia

    Rozpoznanie takiej choroby w okresie poporodowym wynika z występowania, nawet w okresie rodzenia dziecka, pewnych czynników predysponujących.

    Dlaczego hemoroidy pojawiły się po porodzie, wyjaśniono z następujących powodów:

    • przekrwienie żylne - w czasie ciąży znacznie wzrasta obciążenie narządów wewnętrznych i znacznie wzrasta ciśnienie wewnątrzbrzuszne. Dzieje się tak na tle wzrostu wielkości macicy i aktywnego wzrostu płodu. Takie procesy pociągają za sobą przemieszczenie i ucisk narządów wewnętrznych, w szczególności odbytnicy;
    • częste zaparcia, które często są jednym z przejawów ciąży;
    • zmiany poziomu hormonów - zwiększona ilość hormonu progesteronu przyczynia się do pojawienia się problemów z procesem wypróżniania;
    • trudny i przedłużający się poród, a także długi okres porodu;
    • nadwaga - dość często kobiety w ciąży przybierają na wadze ponad 10 kilogramów. Jest to dodatkowy czynnik, dzięki któremu może pojawić się taka nieprzyjemna dolegliwość;
    • przyjmowanie niektórych leków hormonalnych w przypadku skomplikowanej ciąży.

    Wszystkie powyższe źródła są specyficzne i charakterystyczne tylko dla płci pięknej podczas noszenia dziecka. Jednak na rozwój choroby mogą mieć wpływ pewne czynniki charakterystyczne dla przeciętnego człowieka. Obejmują one:

    • obciążona dziedziczność;
    • Siedzący tryb życia;
    • podnoszenie ciężarów lub forsowna aktywność fizyczna;
    • uzależnienie od złych nawyków, mianowicie picie napojów alkoholowych;
    • złe odżywianie - jedzenie dużej ilości tłustych, pikantnych i słonych potraw, a także brak błonnika i płynów w diecie;
    • wrodzone lub nabyte osłabienie ścian naczyń krwionośnych.

    Klasyfikacja

    Ze względu na przebieg hemoroidów poporodowych choroba dzieli się na:

    • ostry - wyraźne objawy zaczynają się pojawiać kilka dni po urodzeniu dziecka. W niektórych przypadkach dyskomfort i dyskomfort mogą być tak silne, że mogą uniemożliwić matce opiekę nad dzieckiem;
    • przewlekła jest najczęstszą chorobą. Charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji. Jest to etap braku objawów, który pojawia się u płci pięknej po urodzeniu dziecka i pod wpływem innych czynników etiologicznych zamienia się w zaostrzenie.

    Istnieje kilka rodzajów hemoroidów:

    • wewnętrzne - powstają pod warstwą śluzową odbytnicy;
    • zewnętrzne - zlokalizowane wokół odbytu. Bardzo ważne jest, aby odróżnić zewnętrzny guzek hemoroidalny od wypadnięcia wewnętrznego;
    • połączone - gdy występują oznaki obu rodzajów dolegliwości.

    Ponadto wyróżnia się następujące stopnie nasilenia tej choroby:

    • początkowy - charakteryzuje się bezobjawowym przebiegiem lub lekkim wyrazem bólu i dyskomfortu w okolicy tylnego otwarcia, które pojawiają się po wizycie w toalecie;
    • o umiarkowanym nasileniu - charakteryzuje się bardziej wyrazistym wyrazem zespołu bólowego i towarzyszącymi mu objawami, co jest spowodowane zwiększeniem wielkości węzłów. Podczas procesu defekacji mogą wypaść, po czym samodzielnie wracają na swoje miejsce;
    • ciężkie - charakteryzujące się pojawieniem się krwawień i szczelin odbytu, a hemoroidy nie mogą być wyregulowane samodzielnie - wymaga to pomocy palcami. Do leczenia hemoroidów poporodowych na tym etapie rozwoju nie wystarczy stosowanie leków i innych zachowawczych metod leczenia, dlatego wykonuje się chirurgiczne usunięcie węzłów;
    • skomplikowane - charakterystyczną cechą jest znaczny wzrost nasilenia wszystkich objawów choroby, a także fakt, że hemoroidy w ogóle nie zostaną zmniejszone. W takich przypadkach pokazano ich całkowite wycięcie, a leczenie zachowawcze będzie miało drugorzędne znaczenie..

    Objawy

    Pierwszym objawem klinicznym, że kobieta może mieć wyskoki hemoroidów, jest ból. Może wahać się od łagodnego do nie do zniesienia. Intensywne chodzenie lub bieganie, długotrwałe siedzenie lub stanie, silny kaszel lub nawet kichanie mogą wywołać nasilenie bólu. Na tle głównego objawu pojawią się następujące objawy hemoroidów u kobiet po porodzie, które z czasem staną się bardziej wyraźne:

    • dyskomfort i uczucie obcego przedmiotu w odbycie;
    • swędzenie i pieczenie;
    • pojawienie się zanieczyszczeń krwi i śluzu - podczas gdy nie będą mieszać się z kałem, ale znajdują się na ich powierzchni. Ponadto plamy krwi będą obecne na papierze toaletowym, bieliźnie lub ręczniku. Krwawienie może mieć różną objętość - od kilku kropli do strumienia. Warto wziąć pod uwagę, że taki objaw najczęściej obserwuje się przy wewnętrznej lokalizacji węzłów, a przy lokalizacji zewnętrznej występuje kilka razy rzadziej;
    • bolesność podczas wypróżnień;
    • naruszenie stolca, które objawia się w postaci zaparcia - w tym przypadku jest to nie tylko przyczyna, ale także objaw choroby;
    • pojawienie się szczelin odbytu;
    • wypadanie hemoroidów, które kobieta może samodzielnie odczuwać. Podczas dotykania węzła często pojawia się ból;
    • wzrost wskaźników temperatury - pojawia się wraz z rozwojem powikłań.

    Jeśli pojawi się jeden lub więcej objawów, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do placówki medycznej - aby zapewnić wykwalifikowaną pomoc i najskuteczniejsze leczenie hemoroidów poporodowych.

    Diagnostyka

    Proktolog wie, jak leczyć hemoroidy po porodzie i diagnozować je. Aby ustalić ostateczną diagnozę, wymagane będzie badanie instrumentalne, ale przed jego wykonaniem lekarz musi samodzielnie wykonać kilka manipulacji. Podstawowa diagnoza obejmuje:

    • przeprowadzenie szczegółowego badania pacjentki na temat przebiegu ciąży i porodu, a także obecności podobnej choroby u najbliższych krewnych. Badanie pomoże lekarzowi określić nasilenie objawów, które z kolei wskażą stadium choroby;
    • badanie historii choroby i życia pacjentki - w celu zidentyfikowania możliwych czynników predysponujących niezwiązanych z ciążą;
    • wykonanie badania fizykalnego okolicy odbytu i badania cyfrowego odbytu - pomoże to ustalić, jakie hemoroidy zewnętrzne lub wewnętrzne niepokoją kobietę.

    Z badań laboratoryjnych tylko ogólne badanie krwi ma wartość diagnostyczną. Pomaga w identyfikacji powikłań hemoroidów poporodowych, w szczególności zapalenia lub anemii.

    Podstawą ustalenia prawidłowej diagnozy są badania instrumentalne pacjenta, do których należą:

    • kolonoskopia - procedura badania wewnętrznej warstwy odbytnicy, która jest niezbędna do określenia lokalizacji, liczby i objętości stożków hemoroidalnych;
    • sigmoidoskopia - obejmuje dużą powierzchnię odbytnicy i jest wykonywana w przypadkach, gdy węzły nie zostały wykryte podczas poprzedniego badania;
    • irygoskopia - to radiografia z użyciem środka kontrastowego;
    • gastroskopia - aby wykluczyć krwawienie z żołądka;
    • USG narządów jamy brzusznej.

    Leczenie

    Zachowawcze leczenie hemoroidów po porodzie obejmuje:

    • doustne podawanie leków - mające na celu wzmocnienie ścian naczyń krwionośnych. Mianowany indywidualnie i ze szczególną ostrożnością;
    • stosowanie doodbytniczych czopków lub maści;
    • stosowanie receptur tradycyjnej medycyny;
    • przestrzeganie oszczędnej diety.

    Najczęstszymi terapiami na hemoroidy są czopki i maści. W leczeniu hemoroidów poporodowych stosuje się takie leki na bazie składników ziołowych, które nie zaszkodzą dziecku, nawet jeśli dostaną się do jego organizmu przez mleko matki. Najbezpieczniejsze leki to:

    • maści i świece „Relief” - mające na celu zahamowanie krwawienia i wyeliminowanie objawów choroby, takich jak swędzenie i pieczenie, a także zapobieganie rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego;
    • krem i czopki „Hepatrombin G” - stosuje się w przypadku skomplikowanego przebiegu choroby, a mianowicie przy tworzeniu się skrzepów krwi. Lek zapobiega pojawianiu się nowych zakrzepów i wspomaga resorpcję już istniejących. Ponadto minimalizuje objawy zapalenia i leczy szczeliny odbytu;
    • „Maść heparynowa”;
    • „Maść Wiszniewskiego”;
    • Maść Fleminga;
    • „Posterisan” jest produkowany w postaci świec i maści. Wśród pozytywnych efektów warto zwrócić uwagę na gojenie się pęknięć, wzmocnienie układu odpornościowego i zmniejszenie procesu zapalnego;
    • czopki i krem ​​„Procto-Glivenol” - znany ze swoich właściwości żylnych, przeciwzapalnych i znieczulających;
    • świece „Natalsid”;
    • „Propolis DN” - czopki doodbytnicze na bazie propolisu;
    • czopki na bazie oleju z rokitnika zwyczajnego lub nagietka;
    • świece z ichtiolem i metylouracylem;
    • czopki glicerynowe - stosowane do zmiękczania kału.

    Szersza lista leków jest dozwolona dla tych matek, których dziecko nie jest karmione piersią, ale karmi sztucznie.

    Tradycyjna medycyna obejmuje przygotowanie doodbytniczych czopków w domu na podstawie:

    Ponadto można zastosować kąpiele nasiadowe lub mikroblistry z dodatkiem roślin leczniczych. Nie zaleca się matkom karmiącym przyjmowania wywarów leczniczych i naparów w środku..

    Innym sposobem na pozbycie się hemoroidów po porodzie jest przestrzeganie diety oszczędzającej, polegającej na wzbogacaniu jadłospisu w błonnik. Zaleca się przedstawicielkom kobiet włączenie do diety następujących składników:

    • fermentowane produkty mleczne;
    • zboża - gryka, jęczmień i owies;
    • suszone owoce, zwłaszcza suszone śliwki i suszone morele;
    • chleb z otrębów.

    Jednocześnie odżywianie hemoroidów wiąże się z odmową:

    • tłuste i pikantne potrawy;
    • sól kuchenna;
    • białe pieczywo i wyroby cukiernicze;
    • kawa i napoje gazowane;
    • rośliny strączkowe, kapusta i inne produkty spożywcze, które mogą powodować produkcję gazu;
    • mocna czarna herbata;
    • czekolada.

    Przy nieskuteczności technik zachowawczych i przy dużych ilościach hemoroidów wskazana jest interwencja chirurgiczna. Istnieje kilka operacji, jak leczyć hemoroidy po porodzie:

    • kriodestrukcja;
    • elektrokoagulacja;
    • skleroterapia;
    • podwiązanie pierścieniami lateksowymi;
    • hemoroidektomia.

    Komplikacje

    Hemoroidy poporodowe nie stanowią zagrożenia dla noworodka, jednak w przypadku zignorowania objawów i późnego rozpoczęcia leczenia istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia następujących powikłań u kobiet:

    • niedokrwistość - rozwija się przy przedłużonym krwawieniu z odbytu;
    • przystąpienie zapalenia;
    • szczeliny odbytu o różnym nasileniu;
    • zakrzepica guzka hemoroidalnego;
    • niewydolność zwieracza odbytu.

    Zapobieganie

    Aby uniknąć problemów z pojawieniem się hemoroidów poporodowych, musisz:

    • prowadzić aktywny tryb życia;
    • porzucić nałogi;
    • przestrzegaj wszystkich zaleceń dotyczących żywienia;
    • pić co najmniej dwa litry płynów dziennie;
    • zwalczać zaparcia w odpowiednim czasie;
    • jak najszybciej przywrócić normalną masę ciała;
    • wykonywać ćwiczenia wzmacniające ściany jamy brzusznej i miednicy małej.

    Niepowikłane hemoroidy po porodzie mają korzystne rokowanie. W przypadku wystąpienia konsekwencji, ale z ich terminową eliminacją, mówią o wyleczonych hemoroidach. Warto jednak zauważyć, że jeśli przedstawiciele kobiet chcą urodzić ponownie, to przy powtarzającej się ciąży istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

    Hemoroidy: nieprzyjemne konsekwencje

    Zdrowie po porodzie

    Ze wszystkich chorób, które występują u kobiet po porodzie, hemoroidy są prawdopodobnie najczęstsze..

    Tatiana Yarlykova
    Koloproktolog, Moskwa

    Czy da się poradzić sobie z tym problemem, czy nawet lepiej - temu zapobiec?

    Słowo „hemoroidy” po łacinie oznacza „krwawienie” - jest to najczęstszy objaw choroby. Objawami choroby są również świąd odbytu, uczucie dyskomfortu w odbycie i wydzielanie z niego śluzu..

    Według oficjalnych danych około 40% kobiet w ciąży cierpi na hemoroidy. A podczas pierwszej ciąży powyżej 30 roku życia choroba ta występuje u 50% kobiet. Nie ma dokładnych statystyk dotyczących występowania hemoroidów, ponieważ wielu wciąż jest zakłopotanych rozmową o tym problemie..

    U kobiet po porodzie objawy hemoroidów pojawiają się 5 razy częściej niż u nieródek. Jednym z głównych powodów jest energiczna aktywność zawodowa, niewłaściwy wysiłek podczas prób.

    Wiele kobiet błędnie uważa, że ​​rozwój hemoroidów w czasie ciąży i po porodzie jest nieunikniony. Dlatego po prostu starają się nie zwracać na to uwagi i uciekać się do środków ludowej, zamiast otrzymać wykwalifikowane, skuteczne i terminowe leczenie od specjalisty proktologa.

    Ponadto w okresie poporodowym większość młodych matek karmi swoje dzieci piersią i dlatego boją się zażywać narkotyki..

    Przyczyny hemoroidów

    Zwykle w kanale odbytu w niektórych miejscach, nawet w okresie rozwoju embrionalnego, układane są specjalne formacje naczyniowe - ciała jamiste, w których znajdują się bezpośrednie połączenia tętnic i żył odbytnicy.
    Pod wpływem pewnych czynników i / lub istniejącej predyspozycji do choroby, ciała te powiększają się i powstają z nich wewnętrzne hemoroidy.

    We współczesnej medycynie zwyczajowo rozróżnia się dwa główne czynniki rozwoju hemoroidów:

    • hemodynamiczne, związane z przepływem krwi przez naczynia, - wzrost przepływu krwi tętniczej do hemoroidów i / lub trudności w odpływie krwi żylnej z tych węzłów;
    • mięśniowo-dystroficzne - osłabienie więzadeł i mięśni utrzymujących węzły wewnątrz kanału odbytu. Może to być zarówno wrodzone osłabienie tkanki łącznej - skłonność do tworzenia keloidowych, szorstkich blizn, łatwo zginających się, luźnych stawów itp., Jak i związane z wiekiem zmniejszenie jej elastyczności, które często występuje po 50 latach..

    Rodzaje hemoroidów

    Istnieją dwa główne typy hemoroidów - ostre i przewlekłe. Ale w istocie są to różne fazy tego samego procesu..

    Ostre hemoroidy

    Chorobę charakteryzują następujące główne objawy: silny zespół bólowy, nasilenie hemoroidów oraz zmiany zapalne w okolicy odbytu, czyli w okolicy odbytu. Na wszystkich etapach ostrych hemoroidów nie zawsze, ale może dojść do wycieku krwi na stolcu.

    Istnieją 3 stopnie ostrych hemoroidów, w zależności od nasilenia zapalenia w okolicy odbytu:

    Stopień 1 - zakrzepica hemoroidów zewnętrznych i / lub wewnętrznych bez objawów zapalenia. Podczas badania palpacyjnego okolicy odbytu kobieta może zidentyfikować powiększone, zbite hemoroidy, lekko bolesne po naciśnięciu. W głębi węzła można poczuć małą gęstą formację - skrzeplinę. Ból pojawia się podczas wypróżniania i utrzymuje się przez pewien czas po nim. Czasami może wystąpić lekkie zaczerwienienie skóry wokół odbytu. Temperatura ciała nie rośnie.

    2 stopnie - ich stan zapalny łączy się z zakrzepicą węzłów. W okolicy hemoroidów występuje silny zespół bólowy, który nasila się podczas chodzenia, wypróżniania i siedzenia. Możliwy jest wzrost temperatury ciała do 380C. Hemoroidy, które wypadły na zewnątrz, niezależnie odczuwalne, są znacznie powiększone, ostro bolesne, o gęstej elastycznej konsystencji, nie dostosowują się samodzielnie z powrotem do odbytnicy. Utrudniają wejście do odbytnicy i znacznie deformują szczelinę odbytu, co często powoduje nie tylko ból, ale także trudności podczas wypróżniania. Śluz jest często wydalany z odbytu, co powoduje swędzenie i pieczenie.

    Stopień 3 - stan zapalny rozprzestrzenia się na skórę i podskórną warstwę tłuszczu w okolicy odbytu. Ból odbytu jest trwały i obejmuje krocze, pośladki i podbrzusze. Przy wypróżnianiu ból znacznie się zwiększa. W okolicy odbytu odczuwalne jest uczucie ucisku i rozdęcia. Nawet chodzenie i siedzenie nie są możliwe, najbardziej bezbolesna pozycja leży na brzuchu. Cała skóra wokół odbytu, krocza, pośladków jest ostro bolesna, zbita, zaczerwieniona. Temperatura ciała sięga 390C.

    UWAGA! W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie korygować upadłych hemoroidów ręką: może to spowodować uszkodzenie błony śluzowej węzłów i znaczne krwawienie, czasami zagrażające życiu.

    Przewlekłe hemoroidy

    Zanim zacznę rozmowę o objawach przewlekłych hemoroidów, chciałbym wspomnieć o jej bezobjawowym stadium, kiedy nie ma charakterystycznych objawów tej choroby, a ciężarnej nic nie przeszkadza. Ale po specjalnym badaniu proktologicznym ujawnia się obecność hemoroidów. Dzięki temu badaniu w czasie ciąży lekarz jest w stanie zapobiec zaostrzeniu hemoroidów w okresie poporodowym..

    Istnieją 4 etapy przewlekłych hemoroidów:

    Etap 1 - pojawiają się powiększone hemoroidy wewnętrzne, które wystają do światła odbytnicy, ale nie wypadają z kanału odbytu podczas wysiłku lub po wypróżnieniu. Głównymi objawami choroby są dyskomfort podczas i po wypróżnieniu, uczucie niepełnego opróżnienia jelit, uwolnienie niewielkiej ilości jaskrawoczerwonej krwi nad stolcem po wypróżnieniu. Te znaki nie są trwałe i mogą pojawiać się tylko okresowo..

    Etap 2 - hemoroidy wypadają po wypróżnieniu, ale ponownie dopasowują się do światła odbytnicy. Główne objawy pojawiają się natychmiast po wypróżnieniu i utrzymują się przez pewien czas po nim. Należą do nich swędzenie i pieczenie odbytu, uczucie obcego ciała w odbytnicy, uwolnienie jasnej szkarłatnej krwi w postaci kilku kropli na stolcu, az czasem nawet cienka strużka: występuje po stolcu, podczas podnoszenia ciężarów i zwiększania ciśnienia krwi.

    Etap 3 - hemoroidy po wypróżnieniu wypadają z odbytnicy i same nie dostosowują się, istnieje potrzeba ich ręcznej redukcji. Główne objawy: opuszczone węzły można odczuć niezależnie w postaci 1-3 „guzków”, wywołują uczucie ciała obcego; do nasilającego się swędzenia i pieczenia, które pojawia się po wypróżnieniu i utrzymuje się przez pewien czas, dołącza się zespół bólowy.

    Etap 4 charakteryzuje się ciągłym wypadaniem hemoroidów i niemożnością ich redukcji do kanału odbytu. Na tym etapie pojawiają się powikłania choroby: zakrzepica węzłów, silne krwawienie, nietrzymanie gazów, a czasem kał, uwolnienie dużej ilości śluzu z odbytnicy.

    Czynniki ryzyka

    Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju hemoroidów po porodzie:

    • dwustopniowe wypróżnianie - sytuacje, w których wydalanie kału następuje w dwóch etapach w odstępie od 5 do 30 minut;
    • chroniczne zatwardzenie;
    • Siedzący tryb życia.

    Pogłębienie istniejącego problemu może spowodować:

    • naruszenie diety - nadmierne spożycie pikantnych, słonych potraw, różnych marynat, przypraw, alkoholu;
    • przyjmowanie wielu leków, w tym doustnych środków antykoncepcyjnych;
    • utrudnione wypróżnienia po długotrwałych zaparciach. W większości przypadków zaparcia nasilają się po porodzie. W tym okresie dochodzi do zaostrzenia hemoroidów. Ta sytuacja trwa około miesiąca, a następnie stopniowo zanika (jeśli kobieta nie miała predyspozycji do zaparć przed ciążą);
    • przedłużająca się biegunka - biegunka;
    • podnoszenie ciężarów, w tym starszych dzieci;
    • gwałtowna i długotrwała praca.

    U około 50% kobiet, które cierpiały na hemoroidy w czasie ciąży, choroba nasila się po porodzie.

    Dzieje się tak z następujących powodów:

    • gdy głowa płodu przesuwa się w okolice miednicy, następuje ucisk znajdujących się tam naczyń, w tym żył odbytnicy; naruszenie odpływu żylnego z kolei powoduje stagnację krwi w hemoroidach, ich powiększenie i zagęszczenie;
    • gdy głowa płodu wybuchła, hemoroidy wewnętrzne wypadają, czasami z pęknięciem ich ścian i uwolnieniem krwi;
    • w ciągu około pół godziny po porodzie następuje stopniowa redukcja zwieracza odbytu i niezależna redukcja hemoroidów; jeśli skurcz zwieracza nastąpił szybciej niż węzły miały czas na poprawienie, wówczas ich naruszenie jest możliwe.

    Przewlekłe leczenie hemoroidów

    Leczenie zachowawcze, które nie obejmuje interwencji chirurgicznej, obejmuje następujące środki.

    Tryb:

    • po każdym wypróżnieniu należy się umyć, a zamiast papieru toaletowego używać bezalkoholowych chusteczek dla niemowląt;
    • zaleca się noszenie bielizny ze 100% bawełny: naturalne tkaniny przepuszczają wilgoć, skóra „oddycha”, co stwarza niekorzystne warunki do rozwoju infekcji. Nie nosić majtek typu stringi.

    Dieta:

    • wykluczenie produktów powodujących zaostrzenie choroby: nadmiernie pikantnych, słonych potraw, marynat, wędzonek, musztardy, octu, przypraw, a także mocnej kawy, alkoholu;
    • jedzenie pokarmów, które pomagają normalizować stolec.

    W przypadku zaparć poporodowych zaleca się:

    • picie dużej ilości wody (powyżej 1,5–2 litra dziennie): niegazowana woda mineralna, soki;
    • biorąc wywar z suszonych śliwek: 5-10 jagód suszonych śliwek zalać 1 szklanką wrzącej wody na noc, rano wypić ten napar na pusty żołądek;
    • wykorzystanie błonnika roślinnego: otręby, pieczywo pełnoziarniste, płatki owsiane, musli, świeże warzywa, owoce, gotowane buraki;
    • przyjmowanie 30 minut przed posiłkiem 2-3 razy dziennie 1 łyżeczka oleju roślinnego: słonecznikowego, oliwkowego, wazeliny - lub lek TYQUEOL na bazie oleju z pestek dyni.

    Środki przeczyszczające

    Najczęściej stosowanymi lekami są DUFALAC, MUKOFALK, FORLAX, których stosowanie jest możliwe podczas karmienia piersią. Leki te zwiększają objętość kału i zmiękczają je, nie wpływając jednocześnie na perystaltykę - skurcze jelit.

    Leki na bazie liści senesu są przeciwwskazane w okresie laktacji, ale nawet jeśli kobieta nie karmi piersią, częste stosowanie tego środka przeczyszczającego może uszkodzić jej jelita. Preparaty senesowe działają poprawiając perystaltykę jelit. Jeśli regularnie zmuszasz jelita do pracy bodźcami z zewnątrz, wkrótce nie będą one chciały same się kurczyć. Innymi słowy, długotrwałe stosowanie środków przeczyszczających na bazie senesu raczej zaostrza problem zaparć niż je leczy. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem na temat możliwości stosowania tego lub innego leku podczas laktacji, aby nie zaszkodzić dziecku..

    Leki flebotropowe

    Środki te zwiększają napięcie żył, poprawiają funkcję ściany naczyniowej i poprawiają drenaż limfy. Wszystko to eliminuje stany zapalne i znacznie zmniejsza ryzyko progresji hemoroidów..

    Lek DETRALEX, często przepisywany przez lekarzy, jest bardzo skuteczny, ale jego stosowanie jest przeciwwskazane w okresie laktacji. W okresie laktacji stosuje się różne krople homeopatyczne: VENZA, ESCULUS COMPOSITUM, VENORUTON (RUTOSID), GINKOR FORT.

    Terapia witaminowa

    Pokazano odbiór kompleksów multiwitaminowych, jest lepszy - specjalny dla młodych matek w czasie ciąży i laktacji. Ze skłonnością do krwawienia z hemoroidów osobno przepisuje się witaminy C, P, na przykład ASKORUTIN, w celu wzmocnienia ściany naczyniowej.

    Miejscowe leczenie hemoroidów:

    Zastosuj siedzące, ciepłe kąpiele z nadmanganianem potasu. Woda powinna być koloru jasnoróżowego, o temperaturze 35-400C. W takiej kąpieli należy siedzieć przez 15–20 minut 2 razy dziennie. Możliwe jest również użycie tacek z wywarami z ziół leczniczych - rumianku, sznurka, nagietka, eukaliptusa. Po kąpieli krocze opróżnia się czystą gazą lub ręcznikiem waflowym, ale nie papierem toaletowym ani wacikiem!

    Skuteczne są mikroklystry z olejem - wazelina, słonecznik, oliwka, olej TYQUEOL. Do nich stosuje się specjalne gumowe gruszki o pojemności 50 ml. Przed opróżnieniem jelit gruszką, której czubek jest obficie nasmarowany wazeliną, ostrożnie wstrzyknij do odbytnicy 20-40 ml ciepłego oleju o temperaturze 35-370C. Olejek zapobiega mechanicznym urazom ściany hemoroidów, ułatwia wypróżnianie. Dodatkowo, regularne stosowanie mikroklasystów oleju pomaga wzmocnić ścianę naczyniową węzłów dzięki zawartości tokoferoli (witamina E) i karotenoidów (witamina A) w oleju..

    Zalecane są również mikroblosy z wywarów z ziół leczniczych - rumianku, nagietka, sznurka. Dla nich używana jest strzykawka dziecięca, za pomocą której wstrzykuje się roztwór, leżąc po lewej stronie. Po wykonaniu lewatywy należy położyć się na 15–20 minut. Możesz przeprowadzić tę procedurę w nocy.

    Jeśli w przypadku hemoroidów przewlekłych główną dolegliwością jest wypływ krwi, to bardzo pomocne są czopki doodbytnicze NATALSID, które są wykonane na bazie brązowych wodorostów. Oprócz działania hemostatycznego mają również działanie przeciwzapalne. Stosowanie NATALSID jest możliwe w okresie laktacji.

    Z przewagą bólu stosuje się różne czopki i maści: ANESTEZOL, PROCTOGLIVENOL, PROCTOSAN, PROCTOSEDIL, ULTRAPROKT, POSTERIZAN i POSTERIZAN FORTE, AUROBIN, ANUSOL, NEO-ANUZOL, RELIFANCE, RELIF ADVANE. Prawie wszystkie główne leki z tej grupy są przeciwwskazane do karmienia piersią. W okresie laktacji można bezpiecznie stosować leki takie jak czopki ANUSOL, maść i czopki POSTERIZAN, krem ​​EMLA.

    Leki homeopatyczne - czopki HEMOPROST, krem ​​i czopki GAMAMELIS - mają dobry wpływ na przewlekłe hemoroidy i są zatwierdzone do stosowania u matek karmiących.

    Efektywne są aplikacje błotne, do których stosuje się specjalne rurki z błotem Tambukan do stosowania doodbytniczego. Błoto lecznicze działa przeciwzapalnie, przeciwutleniająco, podnosi odporność miejscową, poprawia strukturę i funkcję ściany naczyniowej. Podczas karmienia piersią można stosować błoto.

    W leczeniu chirurgicznym stosuje się następujące metody:

    Standardowa radykalna hemoroidektomia. Operacja polega na podwiązaniu naczyń hemoroidalnych w znieczuleniu lub znieczuleniu podpajęczynówkowym. Następnie za pomocą chirurgicznego skalpela usuwa się hemoroidy, a powstałe rany zszywa się. Możliwe jest również zastosowanie metody chirurgii fal radiowych lub skalpela laserowego: dzięki tej metodzie przyspiesza się gojenie się ran dzięki łagodniejszemu oddziaływaniu na tkanki. Główną wadą operacji jest długi okres rekonwalescencji, na który nie stać młodej matki karmiącej swoje dziecko.

    Małoinwazyjne („półchirurgiczne”) metody leczenia:

    Skleroterapia jest wskazana w przypadku hemoroidów przewlekłych I stopnia z nawracającymi krwawieniami. Lek do obliteracji żylaków wstrzykuje się specjalną długą igłą pod węzeł hemoroidalny, po czym węzeł zaczyna biec i kurczy się, gdy przepływ krwi do niego ustaje. Skleroterapia maksymalnie dwóch węzłów jest możliwa w tym samym czasie, dlatego może być konieczne powtórzenie zabiegu. Ta manipulacja jest wykonywana ambulatoryjnie, często bez użycia znieczulenia..

    Podwiązanie pierścieniami lateksowymi wykonuje się na 1, rzadziej na 2 etapach przewlekłych hemoroidów, gdy występują tylko wewnętrzne węzły. Za pomocą specjalnego narzędzia - ligatora, hemoroid jest podciągany, a na nogę nakładany jest wstępnie rozciągnięty lateksowy pierścień, który jest ściskany na węzeł do pierwotnego rozmiaru. W rezultacie noga węzła jest nadmiernie napięta, przestaje być ukrwiona i stopniowo obumiera - znika wraz z pierścieniem po 3-5 dniach. Ta manipulacja jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, bez użycia znieczulenia. W danym momencie podwiązuje się tylko jeden hemoroid, więc może być wymaganych kilka zabiegów.

    Fotokoagulacja w podczerwieni hemoroidów wykonywana jest w I i II etapie przewlekłych hemoroidów. Do odbytnicy wprowadza się fotokoagulator na podczerwień, zbliża go do węzła hemoroidalnego i wystawia na działanie energii cieplnej, która przyczynia się do stopniowej śmierci węzła. Ta manipulacja jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, bez użycia znieczulenia. Najczęściej wymagane są wielokrotne sesje fotokoagulacji.

    Dearterizacja przezodbytnicza hemoroidów wewnętrznych (podwiązanie tętnic hemoroidalnych lub HAL) jest wykonywana w 1. i 2. etapie choroby, aw połączeniu z liftingiem odbytu - HAL + RAR - jest skuteczna w 3. i 4. etapie. W tej chwili dearterizacja jest jedną z najnowocześniejszych metod leczenia hemoroidów na prawie każdym etapie - bez ran i nacięć, bez bólu. Rehabilitacja po zabiegu następuje szybko: pacjent zostaje wypisany następnego dnia rano. Dlatego ta manipulacja jest najbardziej odpowiednia do leczenia przewlekłych hemoroidów w okresie poporodowym..

    HAL jest produkowany pod kontrolą ultradźwięków. Do tego zabiegu używa się specjalnie zaprojektowanego aparatu z sondą ultradźwiękową do lokalizacji tętnic hemoroidalnych oraz specjalnym „okienkiem” do zszycia tętnic. Urządzenie wprowadza się do odbytnicy, pod kontrolą czujnika ultradźwiękowego znajduje tętnicę i natychmiast zszywa. Wszystkie duże tętnice hemoroidalne podwiązuje się podczas jednej sesji, nie ma potrzeby powtarzania procedur.

    W przypadku hemoroidów 3 i 4 etapów po standardowym zszyciu tętnic hemoroidalnych (HAL) wykonuje się lifting - zszycie błony śluzowej odbytnicy, zwane również RAR - naprawa odbytu.

    W rezultacie hemoroidy wracają do swojej normalnej fizjologicznej pozycji i przestają wypadać. W zdecydowanej większości przypadków efekt zewnętrzny operacji HAL-RAR (zaostrzenie wypadających hemoroidów) powinien być widoczny pod koniec operacji. Ostateczne bliznowacenie błony śluzowej odbytu pojawia się po około 6 tygodniach; właśnie w tym czasie następuje resorpcja szwów, którymi zaciśnięto błonę śluzową.

    Lepiej jest wykonać operację dearterizacji w znieczuleniu zewnątrzoponowym; lek znieczulający jest wstrzykiwany do przestrzeni nadtwardówkowej, która otacza rdzeń kręgowy, korzenie nerwowe wchodzą do tej przestrzeni, są następnie „zamrażane” przez wstrzyknięty lek - w efekcie wrażliwość na ból poniżej pasa zanika. Ale możliwe jest wykonanie zabiegu w znieczuleniu miejscowym; w takim przypadku mogą wystąpić nieprzyjemne odczucia z powodu braku całkowitego rozluźnienia zwieracza odbytu.

    Wypis ze szpitala następuje w ciągu dnia lub następnego ranka po operacji.

    Leczenie ostrych hemoroidów

    • Odpoczynek w łóżku przez 2-3 dni.
    • Pierwszego dnia zimne płyny nakłada się na obszar zapalnych hemoroidów, na przykład okład z lodu nakłada się na 10-15 minut w odstępie 2-3 godzin.
    • Począwszy od drugiego dnia zaostrzenia hemoroidów konieczne jest wykonywanie ciepłych kąpieli sitz (jak w przewlekłych hemoroidach).

    W przeciwnym razie leczenie jest praktycznie takie samo jak w przypadku przewlekłych hemoroidów, różnią się tylko dawki i częstotliwość stosowania leków.

    W przypadku ostrego krwawienia, które nie ustaje w ciągu 1 godziny, konieczna jest pilna pomoc lekarska. W okresie przed konsultacją można używać świec z ADRENALINĄ.

    Leczenie operacyjne

    Radykalne operacje mające na celu usunięcie hemoroidów w taki czy inny sposób nie są wykonywane w przypadku ostrych hemoroidów. W przypadku zakrzepicy hemoroidów, na podstawie decyzji lekarza, możliwe jest wykonanie takich zabiegów jak usunięcie skrzepliny z węzła za pomocą chirurgicznego skalpela.

    Zapobieganie

    Należy pomyśleć o zapobieganiu pojawieniu się i zaostrzeniu hemoroidów w okresie poporodowym, nawet przed ciążą i podczas ciąży. Następujące środki pomogą zapobiec chorobie:

    • badanie przez specjalistę proktologa, nawet jeśli nic Ci nie przeszkadza, ale są czynniki predysponujące;
    • higiena okolicy odbytu - mycie po każdym wypróżnieniu;
    • przestrzeganie diety: konieczne jest wykluczenie pokarmów, które mogą powodować zaostrzenie;
    • walczyć z zaparciami;
    • w przypadku stwierdzenia bezobjawowych hemoroidów - przyjmowanie leków flebotropowych w dawkach profilaktycznych zgodnie z zaleceniami lekarza;
    • regularne wykonywanie kompleksu gimnastyki leczniczo-profilaktycznej poprawiającej ukrwienie naczyń miednicy małej.

    Terminowe zapobieganie hemoroidom i kompetentnie przepisane leczenie pomoże kobiecie pełniej poczuć szczęście macierzyństwa.