Podwyższony poziom białka C-reaktywnego - co to jest, przyczyny, objawy i leczenie

Diagnoza lub jej wyjaśnienie jest niemożliwe bez pobrania krwi z żyły do ​​badań. Rzeczywiście, w procesie tej metody diagnostycznej ujawnia się te choroby, które nie ujawniają się w żaden sposób nawet podczas badań ultrasonograficznych, rezonansu komputerowego lub magnetycznego, promieni rentgenowskich.

Tylko zintegrowane podejście gwarantuje prawidłową diagnozę, co oznacza, że ​​dzięki analizie biochemicznej krwi z żyły możliwa jest wczesna identyfikacja choroby.

Krew, której wyjątkowość polega na jej obecności we wszystkich organach, jest rodzajem „lustra” pracy organizmu. Dzieje się tak, ponieważ w procesie funkcjonowania każdy z narządów dostarcza nieodłącznie związane z nim produkty życiowej aktywności, określone substancje. Jeśli ich liczba odchyla się w tym czy innym kierunku, możemy wywnioskować, że są pewne problemy w organizmie..

Jedną z wiarygodnych metod diagnozowania poważnych chorób jest biochemiczne badanie krwi z żyły na białko c-reaktywne.

Ten składnik odpowiedzi układu odpornościowego jest stale obecny w organizmie. Jeśli jednak jego ilość rośnie, oznacza to, że dana osoba postępuje z jakąś chorobą. Taka diagnoza jest szczególnie ważna w przypadku widocznego dobrego stanu zdrowia..

Artykuł omawia, dlaczego poziom białka c-reaktywnego jest podwyższony, przyczyny, leczenie.

Co to jest białko C-reaktywne?

Białko osocza odpowiedzialne za diagnozowanie stanu zapalnego nazywa się białkiem C-reaktywnym lub CRP (CRP).

Jego stężenie we krwi jest bezpośrednio związane z aktywnością układu odpornościowego..

Stała obecność niewielkiej ilości tego składnika jest normalna..

Przecież z dnia na dzień człowiek jest atakowany przez bakterie, wirusy, czasem zdarzają się drobne urazy, co oznacza, że ​​system obronny organizmu musi nieustannie pracować.

W prostych słowach proces ten można opisać następująco: podczas zapalenia lub infekcji narządu błony komórkowe ulegają uszkodzeniu. W rezultacie procesy biochemiczne zostają zakłócone, erytrocyty giną, toksyny dostają się do krwi.

Białko C-reaktywne wiąże się ze szkodliwymi produktami przemiany materii i pomaga usunąć je z organizmu. Aktywuje również fagocytozę i pracę limfocytów. Zwykle ilość białka C-reaktywnego nie przekracza 5 mg / l.

CRP jest wytwarzane w wątrobie w okresach ostrego zapalenia lub nasilenia chorób przewlekłych.

Białko C-reaktywne jest jednym z najbardziej wrażliwych markerów, ponieważ jego wzrost we krwi obserwuje się już 6-12 godzin po wystąpieniu zapalenia. I chociaż obecność białka nie wskazuje na konkretną chorobę, oznacza to, że w organizmie rozpoczął się destrukcyjny proces..

Dlaczego poziom białka C-reaktywnego jest podwyższony

Wzrost ilości CRP może być spowodowany wieloma chorobami, w tym:

  • kardiologiczne,
  • Układ oddechowy,
  • zakaźny (wirusowy lub bakteryjny),
  • autoimmunologiczne i wiele innych.

Na przykład niewielki nadmiar składnika może wskazywać na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.

Analiza białka c-reaktywnego jest podstawową metodą diagnostyczną do wykrywania uszkodzeń ścian naczyń krwionośnych w kardiologii. Nawet jeśli CRP występuje w normalnych ilościach, ale stale na poziomie zbliżonym do górnej granicy (powyżej 3 mg / l), należy przyjąć, że w organizmie przebiegają procesy miażdżycowe.

Jeśli białko c-reaktywne znacznie przekracza normę, choroba już nabrała siły..

Co więcej, im wyższy poziom CRP, tym intensywniejszy i trudniejszy jest proces zapalny. Następnie przyjrzymy się bliżej, dlaczego poziom białka c-reaktywnego jest znacznie zwiększony, przyczyny tego i leczenie..

  1. Wzrost CRP do 10-30 mg / l przypuszczalnie oznacza obecność infekcji wirusowych, pojawienie się guzów lub przerzutów, spowolniony przebieg chorób przewlekłych lub reumatycznych, cukrzycę
  2. Wzrost CRP z 40 do 100-200 mg / l wskazuje na zakażenia bakteryjne (gruźlica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc), powikłania w okresie pooperacyjnym, ostry zawał mięśnia sercowego, zapalenie trzustki czy zaostrzenie chorób przewlekłych (reumatoidalne zapalenie stawów, układowe zapalenie naczyń).
  3. Wzrost CRP o ponad 300 mg / l oznacza, że ​​w organizmie postępują ciężkie uogólnione infekcje, uszkodzenia skóry (oparzenia) lub zatrucie krwi (posocznica).

Najbardziej niebezpiecznym stanem jest wzrost poziomu białka c-reaktywnego z pozornie dobrym zdrowiem i bez objawów. W końcu oznacza to, że w organizmie zachodzi jakiś zawoalowany proces patologiczny. Dlatego nawet jeśli stan jest korzystny, analizę CRP należy wykonywać regularnie.

Jak przygotować się do testu białka C-reaktywnego

Do wszelkich badań należy się wcześniej przygotować, dotyczy to również badań poziomu CRP we krwi.

Należy przestrzegać kilku zasad:

  1. Oddaj krew na czczo, rano, z żyły.
  2. Jeśli nie można przejść rano, nie jedz co najmniej 5 godzin wcześniej. Powstrzymaj się również od tłustych potraw, kawy, herbaty, alkoholu.
  3. Unikaj aktywności fizycznej.

Niewłaściwe przygotowanie do analiz prowadzi do błędnych wyników. Na przykład palenie, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i niedawne zabiegi chirurgiczne prowadzą do fałszywie wysokiego poziomu białka C-reaktywnego we krwi. Zmniejsz wynik stosowania steroidów, salicylanów, hemolizy krwi.

Nie ma leczenia podwyższonego poziomu CRP we krwi. W końcu jest to wskaźnik, który mówi tylko o nieprawidłowościach w pracy organizmu, co oznacza, że ​​konieczne jest wyeliminowanie lub leczenie przyczyny, a nie skutku.

W tym artykule przyjrzeliśmy się, dlaczego poziom białka c-reaktywnego jest podwyższony, powoduje, leczenie i wiele więcej..

Dlatego nie zaniedbuj swojego zdrowia i nie ignoruj ​​tego ważnego wskaźnika biochemicznego. W końcu łatwiej jest samodzielnie regularnie oddawać krew z żyły, aby nie przegapić wystąpienia poważnej choroby, niż leczyć ją później..

Przyczyny i oznaki podwyższonego stężenia białka C-reaktywnego (CRP) we krwi

Białko C-reaktywne lub CRP jest ważnym immunologicznym testem laboratoryjnym, który może wykryć wiele procesów patologicznych. Jest pierwszym, który sygnalizuje kłopoty i uruchamia mechanizmy obronne.

Podwyższone stężenie białka c-reaktywnego we krwi nie jest swoiste dla żadnej choroby, ale sam test jest uniwersalny ze względu na wysoką czułość.

W tym artykule dowiesz się o podwyższonym stężeniu białka C-reaktywnego we krwi, co to znaczy, jakie są przyczyny i objawy u dorosłych i dzieci..

Co to jest CRP w badaniu krwi

Tradycyjnie uważa się, że w celu zdiagnozowania reumatyzmu wykonuje się badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego (CRP). Owszem, jest częścią kompleksu testów immunologicznych wykrywających aktywność reumatyzmu, ale nie tylko. Białko to można nazwać uniwersalnym i bardzo czułym wskaźnikiem każdego procesu zapalnego w organizmie..

Współczesna medycyna przywiązuje większą wagę do analizy CRP niż do oznaczania OB czy wykrywania leukocytozy w diagnostyce procesu zapalnego.

Przyczyną procesu zapalnego jest to, że analiza białka C-reaktywnego jest znacznie bardziej czuła: dosłownie kilka godzin po wystąpieniu zapalenia wzrasta zawartość CRP we krwi, a wraz z ustąpieniem procesu jego poziom natychmiast spada, czego nie można powiedzieć o OB czy leukocytozie, które się zmieniają ich wskaźniki są znacznie wolniejsze, „opóźnione”.

Chodzi o to, że białko C-reaktywne jest produktem układu odpornościowego organizmu, który jest zawsze czujny, wysyła sygnały do ​​wątroby, produkuje albuminę, której reprezentantem jest CRP. Zwykle jest również wytwarzany w określonych ilościach i bierze udział w utylizacji kwasów tłuszczowych i fosfolipidów..

Dodatkowo białko C-reaktywne reaguje na pojawienie się w organizmie procesu złośliwego, jego poziom wielokrotnie wzrasta w przypadku raka, białaczki, chłoniaków, a także po urazach i operacjach, w cukrzycy.

Stawka białka C-reaktywnego

Ilość CRP we krwi osoby zdrowej jest znikoma, niezależnie od wieku i płci. Dlatego kiedy w wyniku analizy zauważymy, że CRP jest ujemne, nie oznacza to, że nie istnieje. Tyle, że bardzo mała jego ilość nie jest oznaczana w laboratorium, ale jest obecna w ilości niezbędnej do udziału w metabolizmie tłuszczów..

Wyjątkiem są noworodki, które mają podwyższony poziom SRB we krwi do 15 mg / l, który zmniejsza się w pierwszych dniach życia dziecka. Jeśli tak się nie stanie, neonatolodzy (pediatrzy zajmujący się noworodkami) uruchamiają alarm i badają dziecko pod kątem procesu zapalnego, infekcji w organizmie.

Współczesna diagnostyka kieruje się zawartością CRP w mg na 1 litr surowicy krwi, to znaczy metodą analizy ilościowej jest dokładniejsza. Podwyższony poziom białka C-reaktywnego występuje w czasie ciąży, jeśli kobieta przyjmuje hormonalne środki antykoncepcyjne lub pali. Należy wziąć pod uwagę ocenę badania krwi. Podwyższone CRP jest normą dla kobiet w ciąży stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne u palaczy.

Leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, beta-blokery (leki na nadciśnienie) obniżają stężenie białka. Dlatego przy diagnozowaniu należy to wszystko wziąć pod uwagę..

Możesz dowiedzieć się więcej o normach białka C-reaktywnego tutaj.

Przyczyny podwyższenia poziomu

Ponieważ białko C-reaktywne we krwi jest prawie uniwersalnym wskaźnikiem złego samopoczucia w organizmie, wzrost jego zawartości jest charakterystyczny dla wielu chorób. Powodem jest to, że funkcją białka jest wiązanie się z uszkodzoną błoną komórkową, aby ją chronić.

CRP jest przymocowany do otoczki bakterii, wirusów, oznaczając je dla układu odpornościowego. Dlatego w chorobach przebiegających z uszkodzeniem błon komórkowych i wnikaniem patogenów zwiększa się produkcja CRP w wątrobie.

Choroby z uszkodzeniem błon komórkowych:

  • Infekcje (bakteryjne, wirusowe).
  • Proces zapalny - ostry i przewlekły.
  • Gruźlica.
  • Zakażenia pasożytnicze (robaczyca, lamblioza, leiszmanioza).
  • Autoimmunologiczne choroby zapalne (reumatyzm, toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Leśniowskiego-Crohna).
  • Urazy (rany, złamania, oparzenia).
  • Operacje.
  • Choroby onkologiczne (rak, mięsak, limfogranulomatoza, białaczka).
  • Choroby endokrynologiczne (cukrzyca, choroba Itsenko-Cushinga, otyłość).
  • Patologia układu sercowo-naczyniowego (miażdżyca, nadciśnienie, choroba wieńcowa, zawał mięśnia sercowego).

Co zrobić, jeśli we krwi wykryje się wzrost CRP? Sama analiza nie jest konkretna i nie może być podstawą diagnozy..

Dlatego odchylenia od normy dla białka C-reaktywnego są oceniane z uwzględnieniem innych parametrów krwi, skarg pacjentów, wyników badań i badań dodatkowych. Wszystko to leży w gestii lekarza, który przepisze badanie i wyda prawidłową ocenę..

Cechy podwyższonego poziomu u dzieci

Dopuszczalny jest wzrost CRP u noworodków do 12-15 mg / l. Wynika to z faktu, że w organizmie dziecka nadal występuje wysokie stężenie hormonów przekazywanych mu przez matkę przez łożysko. Gdy zostaną usunięte, SRR zmniejszy się. Jeśli nie spadnie do normy (5 mg / l) lub wzrośnie, oznacza to rozwój procesu zapalnego w ciele dziecka i wymaga leczenia.

W ostrych infekcjach dziecięcych (odra, ospa wietrzna, różyczka) może osiągnąć 100 mg / l, a odchylenie to pojawia się pierwszego dnia wzrostu temperatury ciała. Jeśli nie zmniejszy się w ciągu 4-5 dni, oznacza to rozwój powikłań, które często wywołuje ta sama szkarlatyna, odra i różyczka.

CRP u dzieci jest również zawsze przepisywany na ostre infekcje bakteryjne, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, stany septyczne w celu kontroli leczenia i monitorowania dynamiki zapalenia. Zmniejszone poziomy białka odzysku sygnału.

Oznaki

Jak dowiedzieć się o wzroście poziomu CRP we krwi, jakie objawy i oznaki? Faktem jest, że samo to białko markerowe (wskaźnik) jest objawem lub oznaką wielu chorób. A jego wzrost przejawi się objawami choroby, w wyniku czego wzrosła zawartość białka..

Na przykład wysoka gorączka, wysypka na ciele, ból głowy, kaszel, katar, wzdęcia i luźne stolce, obrzęk węzłów chłonnych i inne objawy zawsze towarzyszą wzrostowi CRP, są jej towarzyszami, ale nie są oznakami.

Wskazania do przepisania badania krwi na obecność białka C-reaktywnego to:

  • Podejrzenie obecności zakaźnego procesu zapalnego w organizmie.
  • Leczenie ostrych i przewlekłych stanów zapalnych - w celu monitorowania skuteczności.
  • Guzy, białaczka - w celu monitorowania skuteczności leczenia.
  • Zaburzenia endokrynologiczne (podwyższone stężenie cukru we krwi, objawy zespołu Itsenko-Cushinga).
  • Układowe choroby autoimmunologiczne - reumatyzm, toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów.
  • Miażdżyca naczyń.
  • Choroba hipertoniczna.
  • Niedokrwienie serca.
  • Uraz i operacja.

Ze względu na to, że chorobę serca można określić na podstawie fluktuacji CRP, jest ona coraz częściej stosowana w kardiologii..

Analiza pod kątem białka C-reaktywnego jest również objęta programem badań lekarskich osób starszych w celu wczesnego wykrywania miażdżycy czy chorób onkologicznych..

Leczenie

Jak możesz zmniejszyć zawartość CRP, czy są jakieś zabiegi? Oczywiście jest całkiem możliwe znormalizowanie poziomu tego białka markerowego, aw arsenale medycyny jest wystarczająco dużo różnych środków terapeutycznych. Tyle, że nie ma jednej recepty ani jednego programu leczenia, ponieważ CRP nie jest diagnozą..

Tylko wtedy możliwe jest leczenie. Jeśli jest to proces zakaźny lub zapalny, przepisuje się antybiotykoterapię, środki przeciwzapalne i immunomodulujące. Jeśli przyczyną jest proces złośliwy, zalecana jest złożona terapia przeciwnowotworowa, a jeśli stwardnienie naczyniowe postępuje, przepisywane są leki poprawiające metabolizm tłuszczów, krążenie krwi i tak dalej..

Jednym słowem, nie ma jednej recepty na leczenie, w każdym przypadku jest ona indywidualna. A jeśli zabieg zostanie przeprowadzony odpowiednio, wówczas białko C-reaktywne szybko zareaguje na nie obniżeniem i normalizacją poziomu, powróci do swoich fizjologicznych „obowiązków” - udziału w procesach metabolicznych.

Jeśli chodzi o samego pacjenta, może on też zrobić wszystko, aby obniżyć poziom CRP, zerwać z uzależnieniem od tytoniu, dostosować dietę i przestrzegać zaleceń lekarskich..

Teraz wiesz już wszystko o CRP, dlaczego białko reaktywne jest podwyższone w analizie biochemicznej, przyczyny wysokich stężeń u dzieci lub małego dziecka, a także metody leczenia

Podobał Ci się artykuł? Udostępnij to znajomym w sieciach społecznościowych:

Podwyższony poziom białka C-reaktywnego: co to znaczy, przyczyny, normy

Białko C-reaktywne to substancja uwalniana przez wątrobę w odpowiedzi na stan zapalny. Test białka C-reaktywnego mierzy ilość tego białka we krwi. Test może pomóc zdiagnozować ostre i przewlekłe stany powodujące stan zapalny.

Wiele różnych stanów zapalnych może powodować podwyższony poziom białka C-reaktywnego we krwi, w tym:

  • stany autoimmunologiczne, w tym reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), toczeń i pewne typy chorób zapalnych jelit, takie jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • zapalenie osierdzia, które jest stanem zapalnym wyściółki serca;
  • choroba zakaźna;
  • uszkodzenie narządów i tkanek;
  • rak;
  • otyłość.

Znacząco wysoki poziom białka C-reaktywnego we krwi - ponad 350 miligramów na litr (mg / l) - jest prawie zawsze oznaką poważnej choroby. Najczęstszą przyczyną jest ciężka infekcja, ale źle kontrolowana choroba autoimmunologiczna lub poważne uszkodzenie tkanki może również prowadzić do wysokiego poziomu białka C-reaktywnego.

Co obejmuje test białka C-reaktywnego??

Nie należy unikać picia przed wykonaniem testu na obecność białka C-reaktywnego. Jednak osoby, które mają test na białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hs-CRP), mogą mieć inne badania krwi w tym samym czasie, co może wymagać 9-12 godzinnego postu..

Test C-reaktywny o wysokiej czułości różni się od testów konwencjonalnych. Ten test wykrywa niższe poziomy białka C-reaktywnego we krwi (0,5-10 mg / L), podczas gdy test białka C-reaktywnego mierzy poziomy w wyższym zakresie (10-1000 mg / L). Lekarze będą używać bardzo czułego testu na obecność białka C-reaktywnego we krwi, aby ocenić ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Niektóre stany, które mogą powodować wysoką aktywność białka C-reaktywnego we krwi w bardzo czułym teście białka C-reaktywnego:

  • zespół jelita drażliwego;
  • miażdżyca;
  • cukrzyca;
  • pasywny styl życia.

Pobranie próbki do analizy zajmuje tylko kilka minut i powinno być stosunkowo bezbolesne.

Objawy podwyższonego poziomu białka C-reaktywnego

Objawy podwyższonego stężenia białka C-reaktywnego we krwi zależą całkowicie od choroby, która je spowodowała..

Wiele osób z łagodnymi infekcjami lub urazami i przewlekłym stanem zapalnym może odczuwać podobne objawy. Obejmują one:

  • niewyjaśnione wyczerpanie;
  • ból;
  • sztywność, bolesność i osłabienie mięśni;
  • gorączka;
  • dreszcze;
  • bół głowy;
  • nudności, utrata apetytu i rozstrój żołądka;
  • trudności ze snem lub bezsenność;
  • niewyjaśniona utrata wagi.

Osoby z bardzo wysokim poziomem białka C-reaktywnego są bardziej narażone na ostrą infekcję bakteryjną.

Objawy ostrej infekcji obejmują:

  • ciepło;
  • szybki puls;
  • niekontrolowane pocenie się, dreszcze;
  • uporczywe wymioty lub biegunka;
  • ciężki oddech;
  • wysypka, pokrzywka;
  • suchość ust, ust i skóry;
  • zawroty głowy;
  • silny ból głowy, ból ciała, sztywność;
  • utrata przytomności.

Stawki białka C-reaktywnego

Obecnie nie ma ustalonego standardu poziomów białka C-reaktywnego we krwi, a zalecenia ulegają zmianie..

Jednak następujące klasyfikacje ogólnie mają zastosowanie do białka C-reaktywnego:

  • Poziomy od 3 mg / l do 10 mg / l - zwykle wynikające z chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, nadciśnienie lub czynniki związane ze stylem życia, w tym palenie tytoniu i siedzący tryb życia;
  • poziomy od 10 mg / l do 100 mg / l - umiarkowanie podwyższone białko C-reaktywne, zwykle spowodowane bardziej znaczącym zapaleniem o podłożu zakaźnym lub niezakaźnym;
  • poziom powyżej 100 mg / l - białko C-reaktywne jest bardzo podwyższone i prawie zawsze jest oznaką ciężkiej infekcji bakteryjnej.

Przy bardzo czułej analizie białka C-reaktywnego we krwi przekroczenie normy wskazuje na ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, odpowiednio:

  • niskie ryzyko poniżej 1 mg / l;
  • umiarkowane ryzyko waha się od 1 mg / l do 3 mg / l;
  • wysokie ryzyko jest wyższe - 3 mg / l.

Interpretacja wyników badań

Łagodne do umiarkowanych poziomy białka C-reaktywnego są trudne do interpretacji.

Ogromny zakres warunków może nieznacznie podnieść poziom białka C-reaktywnego i trudno jest wyciągnąć jakiekolwiek wnioski z samego tego testu..

Następujące czynniki mogą również utrudniać interpretację poziomów białka C-reaktywnego:

  • Leki zmniejszające stan zapalny w organizmie, takie jak leki obniżające poziom cholesterolu (statyny) i specyficzne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), obniżają poziom białka C-reaktywnego.
  • Niewielkie obrażenia lub infekcja mogą tymczasowo podnieść poziom białka C-reaktywnego i ukryć inne potencjalne choroby.
  • Przewlekłe choroby, które powodują uporczywe stany zapalne, w tym choroby autoimmunologiczne, mogą maskować inne możliwe przyczyny podwyższonego poziomu białka C-reaktywnego, takie jak niewielka infekcja.
  • Poziomy estrogenów. Leki estrogenowe, takie jak pigułki antykoncepcyjne i hormonalne leki zastępcze, mogą zwiększać poziom białka C-reaktywnego.
  • Ciąża może podnieść poziom białka C-reaktywnego, zwłaszcza w późniejszym okresie życia.

Lekarz zazwyczaj przesyła analizę białka C-reaktywnego wraz z kilkoma innymi testami, aby uzyskać ogólny obraz stanu zdrowia danej osoby. Umożliwi to rozważenie wielu czynników medycznych..

Lekarz może również powtórzyć test, aby zobaczyć, jak zmienia się poziom białka C-reaktywnego w czasie przed postawieniem diagnozy..

Jednak niezależnie od innych czynników zewnętrznych, poziom białka C-reaktywnego powyżej 10 mg / l zwykle wskazuje na stan zapalny w organizmie..

Najprawdopodobniej przyczyny podwyższonego poziomu białka C-reaktywnego

Zwykle nieznacznie podwyższone stężenie białka C-reaktywnego jest związane z reumatoidalnym lub zakaźnym zapaleniem stawów, które występuje w przypadku zakażenia stawu.

Znacząco podwyższone poziomy białka C-reaktywnego mają tendencję do występowania w przypadku ciężkich infekcji, takich jak infekcje bakteryjne lub grzybicze. Infekcje stanowią około 80 procent przypadków związanych ze zwiększonym poziomem białka C-reaktywnego - ponad 10 mg / l.

Czasami wyższe poziomy są również spowodowane niektórymi nowotworami i innymi stanami, które mogą powodować poważne stany zapalne, takie jak zapalenie osierdzia.

wnioski

Lekarze używają testu białka C-reaktywnego, aby określić stan zapalny i ryzyko chorób układu krążenia. Podwyższony poziom białka C-reaktywnego może wskazywać na listę różnych chorób, dlatego zwykle wymagane jest kompleksowe badanie. Leczenie podwyższonego poziomu białka C-reaktywnego będzie się różnić w zależności od przyczyny. Silnie podwyższone stężenie białka C-reaktywnego jest łatwiejsze do interpretacji.

Co pokazuje białko C-reaktywne we krwi

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1323

Bardzo problematyczne jest określenie obecności procesu zapalnego w organizmie na początkowych etapach bez wyraźnych objawów. Diagnoza staje się dostępna tylko wtedy, gdy obecne są główne objawy procesu patologicznego - gorączka, obrzęk, ból itp..

Traci się cenny czas, a sama choroba stopniowo się pogarsza. Współczesna medycyna nie stoi w miejscu, a na początku ubiegłego wieku odkryto swego rodzaju marker ostrego zapalenia - białko C-reaktywne we krwi.

Substancja ta pojawia się we krwi kilkukrotnie szybciej niż wzrost ESR, tempa sedymentacji erytrocytów, co pozwala na określenie obecności choroby na wczesnym etapie rozwoju.

Szczegóły dotyczące białka C-reaktywnego

Po raz pierwszy białko C-reaktywne (CRP) zostało odkryte w 1930 roku przez naukowców Tilletta i Francisa. Substancja została wykryta w osoczu krwi pacjentów z ostrymi procesami zapalnymi, jako pierwiastek reagujący z polisacharydem C pneumokoków.

Ludzkie CRP należy do konserwatywnej grupy białek zwanych „pentaksynami” i zawiera 224 reszt aminokwasowych, które tworzą pierścień wokół centralnego porów. CRP jest znane od dziesięcioleci jako białko syntetyzowane w wątrobie.

Jednak seria ostatnich badań wskazuje na dość wysoki poziom ekspresji tego białka w innych tkankach. Jego przemiana zachodzi również w ścianach naczyń krwionośnych, aw szczególności w komórkach mięśni gładkich wyściełających tętnice wieńcowe..

Dokładny funkcjonalny cel CRP w ludzkim ciele wciąż wywołuje liczne dyskusje naukowe. Niedawno ustalono, że opisywana substancja nie tylko uczestniczy w procesach zapalnych organizmu, ale jest także integralnym składnikiem wrodzonych mechanizmów immunologicznych.

Ważnym aspektem jego aktywności biologicznej jest zdolność do przyłączania różnych ligandów (związanych atomów lub cząsteczek), nie wykluczając komórek apoptotycznych, uszkodzonych błon itp..

CRP w diagnostyce

Jak wspomniano wcześniej, w medycynie praktycznej białko C-reaktywne ma w wielu przypadkach niezastąpioną wartość diagnostyczną. Ten pierwiastek krwi jest bardzo wrażliwy na ostre i przewlekłe procesy zapalne..

Jest w stanie jak najdokładniej wyświetlić stan funkcjonalny układu odpornościowego, ponieważ zwiększa się on na długo przed pojawieniem się klinicznych objawów choroby, a także pozostaje we krwi przez długi czas po infekcji wirusowej lub bakteryjnej..

Wcześniej SRB był używany w bardzo wąskim segmencie. Jego zawartość została określona przez jakościowe reakcje badania krwi w „plusach” tylko dla badania aktywności reumatyzmu. Jednak po pewnym czasie udało się dogłębnie zbadać znaczenie tego białka jako systemowego odzwierciedlenia stanu układu odpornościowego, obecności i aktywności procesu zapalnego w organizmie..

Należy zauważyć, że konieczne jest zmierzenie tego parametru nie jakościowo, ale ilościowo, to znaczy w miligramach na litr badanego materiału. Taki pomiar da możliwość jak najdokładniejszego określenia, czy w organizmie występuje ognisko zapalne, które tłumi układ odpornościowy.

W praktyce klinicznej CRP jest głównym, ale nie specyficznym markerem zapalenia. Należy do grupy „białek ostrej fazy” (BOP) - substancji, które powstają we krwi w odpowiedzi na uszkodzenia tkanek spowodowane rozwojem stanu zapalnego, urazem, infekcją, rozrostem nowotworu i innymi czynnikami..

Ten składnik nie występuje w surowicy zdrowej osoby. CRP zaliczane jest do białka „silnej” podgrupy, ponieważ jego poziom może wzrosnąć tysiące razy, czyli wielokrotnie więcej niż możliwości BOP w słabszych podgrupach..

Za ważny punkt uważa się czas pojawienia się SBR, który wynosi 6-12 godzin, podczas gdy BOP „słabych” podgrup zaczyna być syntetyzowany we krwi dopiero po 48-72 godzinach. Ta cecha sprawia, że ​​jest to najskuteczniejszy marker do wczesnego wykrywania patologii..

Połączenie ze zmianą ESR

Badanie krwi na białko C-reaktywne jest często porównywane do OB. Ponieważ w początkowych stadiach choroby zawsze następuje wzrost tych dwóch wskaźników. Jednak, jak wspomniano powyżej, CRP pojawia się we krwi i znika przed wystąpieniem zmian w OB..

Przy odpowiedniej terapii zawartość białka spada w ciągu następnych kilku dni, zanika o 6-10 dni, natomiast ESR spada po wyzdrowieniu dopiero po 2-4 tygodniach.

Ze względu na szybką normalizację zawartości CRP we krwi test ten służy do monitorowania przebiegu przewlekłych i ostrych patologii oraz monitorowania skuteczności przepisanej terapii..

Warto pamiętać, że w niemal każdej chorobie, a także po zabiegu dodatkowym infekcjom bakteryjnym, czy jest to proces miejscowy, czy rozległa zmiana typu posocznica, towarzyszy wzrost ilości BOP..

Na ilość białka C-reaktywnego nie wpływają hormony, nie wyłączając ciąży. Po przejściu choroby z postaci ostrej do przewlekłej stężenie CRP spada aż do całkowitego zaniku i ponownie wzrasta wraz z zaostrzeniem.

Wartości CRP w infekcjach wirusowych i krętkowych nieznacznie wzrastają, dlatego przy braku urazów jego wysokie współczynniki wskazują na wprowadzenie patogenu bakteryjnego.

U noworodka białko to jest często określane w celu rozpoznania sepsy, ponieważ u dzieci ta patologia może się szybko rozwijać, a każde opóźnienie może prowadzić do śmierci dziecka. Po operacji zawartość CRP wzrasta, ale jeśli w okresie pooperacyjnym nie ma infekcji bakteryjnej, wskaźnik szybko wraca do normy.

Natomiast przywiązaniu powyższej infekcji, niezależnie od tego, czy proces ten jest specyficznie umiejscowiony, czy też sepsie towarzyszy skok w górę współczynnika lub brak zmiany w dół.

Wartości referencyjne

Norma białka C-reaktywnego we krwi mężczyzn i kobiet, a także dzieci jest taka sama i idealnie nie powinna przekraczać 1 mg / l. Takie stężenie substancji oznacza niskie prawdopodobieństwo wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych (CVD) i ich powikłań, wskaźnik 1-3 mg / l charakteryzuje ryzyko jako średnie.

Jeżeli współczynnik przekracza 3 mg / l, to jest to rodzaj sygnału o wysokim ryzyku powikłań naczyniowych u osób zdrowych i osób z chorobami układu krążenia (CVS) w wywiadzie.

W przypadku, gdy podczas analizy okazało się, że zawartość CRP jest większa niż 10 mg / l, wówczas powtórny test jest obowiązkowy, a jeśli potwierdzi początkowy wynik, zaleca się kompleksowe badanie pacjenta. Najwyraźniej w organizmie rozwija się choroba o charakterze zapalnym lub zakaźnym..

W niektórych źródłach i laboratoriach wartości normalne są nieznacznie podwyższone, co może wynikać z użytych odczynników lub zastosowanych metod badawczych. Dlatego za wartości odniesienia uważa się współczynniki nieprzekraczające 5 mg / l.

Dekodowanie materiałów do analizy dla SRB jest następujące, to znaczy, że wynikiem będzie:

  • ujemny - mniej niż 3 mg / l,
  • słabo dodatni - 3-6 mg / l,
  • dodatni - 6-12 mg / l,
  • ostro dodatni - powyżej 12 mg / l.

Należy mieć świadomość, że w patologiach poziom CRP może zmieniać się w bardzo szerokim zakresie (około 5-500 mg / l). Najwyższe współczynniki (powyżej 30 mg / l) określa się, gdy w organizmie pojawiają się infekcje bakteryjne, takie jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, septyczne zapalenie stawów itp..

W infekcjach wirusowych wartości tego białka są w mniejszym stopniu podwyższone (do 20 mg / l), co pozwala na zastosowanie oceny ilościowej do rozróżnienia tych dwóch typów infekcji. Umiarkowanie wysoką zawartość białka C-reaktywnego w zakresie 10-40 mg / l określa się u pacjentów po zawale mięśnia sercowego lub z innymi uszkodzeniami tkanki, np. Martwicą guza.

Do czego służy analiza?

Według statystyk patologie sercowo-naczyniowe i ich powikłania zajmują pierwsze miejsce wśród przyczyn śmiertelności w populacji dorosłych krajów rozwiniętych. Kontrola zawartości CRP wraz z innymi parametrami pozwala określić prawdopodobieństwo wystąpienia powyższych chorób u relatywnie zdrowych obywateli.

Ponadto badanie to pozwala przewidzieć przebieg choroby u pacjentów kardiologicznych, co jest niezbędne do opracowania taktyki leczenia, a także do wdrożenia środków zapobiegawczych. Dlatego badanie krwi CRP jest wskazane w następujących sytuacjach, a mianowicie:

  • Ocena prawdopodobieństwa wystąpienia CVD u stosunkowo zdrowych osób (w połączeniu z innymi odpowiednimi markerami).
  • Przewidywanie możliwych powikłań (udar, zawał mięśnia sercowego, nagła śmierć sercowa) u osób z nadciśnieniem tętniczym i chorobą wieńcową (IHD).
  • Ocena skuteczności ciągłej profilaktyki CVD i ich powikłań.

Biorąc pod uwagę szeroki zakres możliwych patologii, na które może reagować białko C-reaktywne, wyjaśnienie jego zawartości jest również konieczne dla:

  • diagnostyka zakażeń różnego pochodzenia (bakteryjne, wirusowe, pasożytnicze);
  • ogólnoustrojowe stany autoimmunologiczne;
  • monitorowanie stanu pooperacyjnego;
  • ocena skuteczności przepisanej terapii.

Kiedy zaplanowano badanie?

Określenie stężenia CRP przedstawiono na liście sytuacji klinicznych, takich jak:

  • diagnostyka patologii infekcyjnych i zapalnych;
  • różnicowanie: infekcja wirusowa lub bakteryjna;
  • przewidywanie nasilenia chorób zapalnych;
  • ocena stopnia aktywności patologii i uszkodzeń tkanek;
  • określanie prawdopodobieństwa CVD;
  • nawrót przewlekłych chorób zapalnych;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zawał mięśnia sercowego, choroba Crohna;
  • reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy;
  • ocena skuteczności antybiotykoterapii.

Wykorzystywana jest również technika badania poziomu CRP:

  • ze złożoną diagnostyką stosunkowo zdrowych osób należących do starszych kategorii wiekowych;
  • podczas badania pacjentów z nadciśnieniem i chorobą niedokrwienną serca;
  • w okresie prowadzenia działań terapeutycznych i profilaktycznych w zapobieganiu powikłaniom sercowo-naczyniowym podczas przyjmowania statyn i aspiryny u pacjentów kardiologicznych.
  • po wykonaniu angioplastyki (w celu oceny ryzyka ponownego zawału, śmierci lub restenozy).
  • po pomostowaniu tętnic wieńcowych w celu wykrycia powikłań pooperacyjnych w początkowych etapach rehabilitacji.

Kiedy wzrasta poziom białka?

Czynników prowadzących do wzrostu wskaźnika jest wiele, co czyni go wskaźnikiem niespecyficznym, co oznacza, że ​​wskazuje na potrzebę kompleksowej oceny wraz z innymi, bardziej szczegółowymi parametrami..

Przyczyny wzrostu białka C-reaktywnego we krwi mogą być następujące:

  • ostre infekcje bakteryjne i wirusowe;
  • nawrót przewlekłych chorób zapalnych;
  • uszkodzenie tkanek ciała (operacja, różne urazy, ostry zawał mięśnia sercowego);
  • złośliwe guzy i ich ogniska przerzutowe;
  • powolny proces zapalny o postaci przewlekłej, który może prowadzić do CVD lub powodować ich powikłania;
  • zaburzenia hormonalne (zwiększona synteza progesteronu i estrogenu);
  • dyslipidemia aterogenna (obniżenie cholesterolu HDL, wzrost LDL i trójglicerydów);
  • nadwaga i uzależnienie od tytoniu.

Cechy analizy pod kątem CRP

Istnieje kilka metod określania stężenia białka C-reaktywnego. Obejmują one turbidymetrię o wysokiej czułości z użyciem lateksu, test radioimmunologiczny i test immunoenzymatyczny.

Aby ocenić ryzyko CVD, zaleca się zastosowanie ultraczułego typu badania, które może wykazać niższe poziomy tego białka. Przygotowanie do analizy CRP nie różni się od tego zalecanego do ogólnych czy biochemicznych badań krwi.

Obejmuje to powstrzymanie się od jedzenia przez 8-12 godzin, unikanie stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego w przeddzień zabiegu, a także konsultację z lekarzem w sprawie przyjmowania leków. Należy pamiętać, że istnieją pewne czynniki, które mogą zwiększać lub zmniejszać poziom CRP..

Tak więc wyższe wartości można określić w czasie ciąży, po intensywnym wysiłku fizycznym, przy hormonalnej terapii zastępczej i stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych. Analiza pokazuje niższe współczynniki ze względu na przyjmowanie kortykosteroidów, statyn, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ibuprofen, aspiryna) i beta-blokerów.

Ważny! Wskazana jest ocena wyjściowego poziomu białka C-reaktywnego nie wcześniej niż 14 dni po ustąpieniu objawów ostrego zapalenia (lub nawrotu choroby przewlekłej). Przy wzroście wskaźnika o ponad 10 mg / l wymagane jest dodatkowe badanie w celu znalezienia przyczyny procesu patologicznego.

Podwyższone stężenie białka C-reaktywnego we krwi: przyczyny u dorosłych i dzieci, leczenie

Jedną z głównych metod diagnostycznych, dzięki której można wykryć chorobę i przepisać odpowiednie leczenie, jest badanie krwi. Pomaga również ustalić poziom białka, które jest wskaźnikiem procesu zapalnego. Jeśli reaktywne białko jest podwyższone, przyczyny mogą być dość poważne. Co ostrzega przed wzrostem jego koncentracji?

Marker zapalny: Co to jest CRP?

Białko C-reaktywne (CRP), podobnie jak ogólne, jest katalizatorem procesów biochemicznych, które nieustannie zachodzą w organizmie człowieka. Powstaje w wątrobie i umożliwia wczesną identyfikację infekcji, chorób tak ważnych narządów jak nerki i wątroba, wykrycie złośliwych formacji i zaburzeń metabolicznych. W ten sposób CRP pokazuje, jak zdrowa jest dana osoba. CRP bardzo szybko (już 12-24 godziny po rozpoczęciu rozwoju procesu patologicznego) reaguje na stan zapalny i uszkodzenie tkanki. Co więcej, jego poziom może wzrosnąć 20-100 razy.!

Analiza CRP jest zalecana w celu dokładnej diagnozy ostrych infekcji i nowotworów. Takie badanie laboratoryjne jest niezbędne do oceny skuteczności leczenia przewlekłej choroby (w tym antybiotykoterapii). Wykonywany jest po operacji i przeszczepie narządu w celu identyfikacji powikłań i rozwoju odrzucenia tkanki. Kolejnym powodem skierowania się do takiej analizy jest potrzeba określenia stopnia martwicy tkanek mięśnia sercowego po zawale serca..

Ponadto badania nad CRP są wskazane dla zdrowych osób starszych, pacjentów z nadciśnieniem i chorobą niedokrwienną serca. Wskazane jest wykonanie go po zakończeniu terapii chorób układu krążenia..

Na wynik analizy może mieć wpływ niewłaściwe przygotowanie do porodu. Przyjmuje się go wyłącznie na pusty żołądek (ostatni posiłek nie wcześniej niż 12 godzin przed pobraniem krwi). Jeśli we krwi stwierdza się podwyższony poziom białka c-reaktywnego, przyczyny mogą być również związane ze stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych i tabletek hormonalnych (w ramach terapii zastępczej) To odchylenie od normalnych wartości obserwuje się również w czasie ciąży, po dużym wysiłku fizycznym oraz u aktywnych palaczy. We wszystkich innych przypadkach oznacza to zły stan zdrowia..

Jaka jest normalna wartość CRP?

U zdrowej osoby dorosłej i dziecka CRP będzie mniejsze niż 5 mg / litr. Co więcej, ta norma jest taka sama dla mężczyzn i kobiet w każdym wieku. Przekroczenie tego wskaźnika do wartości powyżej 8,2 mg / l (i więcej) jest alarmującym znakiem i powodem do dalszych badań lekarskich..

W przypadku noworodków CRP uważa się za normalne poniżej 1,6 mg na litr..

Przeczytaj także:

Alarm: z podwyższonym poziomem białka reaktywnego - przyczyny

Dlaczego CRP we krwi wzrasta? W ten sposób organizm reaguje na stan zapalny lub śmierć tkanki. Im silniejsze zapalenie, tym więcej białka c-reaktywnego będzie znajdować się w surowicy krwi..

Jak niebezpieczne jest to dla osoby, jeśli analiza wykazała, że ​​reaktywne białko jest zwiększone? Przyczyny (więcej niż 10, ale nie więcej niż 30 mg / l) są zwykle związane z infekcją. Może być wirusowy (z niewielkimi odchyleniami), bakteryjny (do 100 mg / l) lub grzybowy. Przy odpowiednim leczeniu po 5-6 dniach CRP zacznie wracać do normy, a pacjent wyzdrowieje.

Niestety wysokie CRP może wskazywać na bardziej tragiczne i nieuleczalne choroby, a mianowicie:

  • zapalenie opon mózgowych, gruźlica. Poziom białka wzrasta do 100 mg / l (aw niektórych przypadkach nawet więcej);
  • reumatoidalne zapalenie stawów, układowe zapalenie naczyń;
  • zawał serca. Wzrost CRP (z 40 do 200 mg / l) odnotowuje się już po 18-32 godzinach od wystąpienia choroby. Dwudziestego dnia jego wskaźniki maleją, a czterdziestego dnia normalizują się. Przy powtarzającym się zawale serca jego wartości ponownie wzrosną;
  • zapalenie trzustki (ponad 150 mg / l);
  • sepsa, urazy i oparzenia. CRP wzrosło do 300 mg / li więcej;
  • manipulacje chirurgiczne. Białko C-reaktywne po raz pierwszy po operacji można utrzymać na poziomie od 40 do 200 mg / l. Jeśli nie spadnie (lub wręcz przeciwnie, stanie się jeszcze wyższy), oznacza to rozwój powikłań - zapalenie lub odrzucenie tkanki;
  • nowotwory złośliwe (które atakują różne narządy - płuca, jajniki, żołądek, prostatę) i przerzuty. W tym przypadku CRP wzrasta do 10-30 mg / l. Aby potwierdzić taką diagnozę, konieczne jest użycie innych markerów nowotworowych;
  • cukrzyca;
  • choroby żołądkowo-jelitowe;
  • otyłość;
  • niskie ciśnienie krwi.

Tak więc, jeśli na tle normalnego zdrowia (a nawet bardziej niezdrowego) poziom białka c-reaktywnego w surowicy krwi gwałtownie wzrósł, to w żadnym wypadku nie należy tego ignorować. Badanie należy kontynuować. W końcu taka zmiana w morfologii krwi to pewny znak, że organizm już przechodzi proces zapalny lub rozwija się poważna choroba..

Analiza CRP pomaga również wyciągnąć wnioski dotyczące prawidłowości przepisanego leczenia i przewidzieć, jak przebiega rekonwalescencja..

Dlaczego CRP jest podwyższone u dzieci??

Jeśli dziecko ma gorączkę przez długi czas lub rośnie na tle normalnego stanu zdrowia (nie ma innych objawów choroby), a także jeśli gorączka występuje często, zostanie mu również przepisane skierowanie do oddania krwi na CRP. Pomoże w postawieniu diagnozy..

Taką diagnostykę laboratoryjną przeprowadza się również u dzieci z ostrymi infekcjami wirusowymi (grypa, ospa wietrzna, odra, różyczka). We wczesnych dniach choroby stężenie białka reaktywnego jest zwykle podwyższone. Powody dla dzieci mogą być związane z poprzednią operacją. Jeśli poziom CRP nadal utrzymuje się na wysokim poziomie po 4-5 dniach, należy szukać infekcji bakteryjnych. Zdarza się, że zmiana tego wskaźnika jest jedyną oznaką potwierdzającą dodanie infekcji.

Zapalenie zatok, migdałków, zapalenie płuc - wszystkie te choroby, a także oparzenia i urazy, prowokują wzrost poziomu CRP u dzieci. Dzieje się tak, ponieważ białko „próbuje” jak najszybciej wyeliminować ośrodek zapalny i przywrócić normalną strukturę tkanki.

Wzrost CRP odnotowano również u noworodków. Jeśli osiągnie 12 mg / l lub nawet przekroczy tę wartość, konieczne jest pilne rozpoczęcie leczenia (za pomocą antybiotyków).

Jak znormalizować białko c-reaktywne?

Najważniejsze, co decyduje o rokowaniu i wyborze metod opieki medycznej, jeśli analiza wykazała, że ​​reaktywne białko jest zwiększone, - przyczyny. Leczenie w każdym przypadku nie będzie miało na celu zwalczania zwiększonego białka, ale wyeliminowanie choroby, która wywołała taką reakcję organizmu. Na podstawie danych laboratoryjnych, skarg pacjentów, innych testów i badań lekarz przepisze leki, które pomogą poradzić sobie ze stanem zapalnym lub pomogą poprawić stan pacjenta. W celu przezwyciężenia choroby może być konieczna operacja..

Gdy tylko pacjent zacznie wracać do zdrowia, wskaźnik CRP powróci do normy.

Przeczytaj także:

Jeśli dana osoba ma słabą dziedziczność (w rodzinie są przypadki zawałów serca i innych problemów z sercem) i stwierdzono predyspozycje do niebezpiecznych chorób, należy ją regularnie badać w celu określenia ilości białka c-reaktywnego. Pomoże mu to nie tylko zachować zdrowie, ale także wydłuży jego długość życia..

Przeczytaj inne interesujące nagłówki

CRP w badaniu krwi - co to jest, co pokazuje

Badanie krwi na CRP jest wykonywane w celu wykrycia chorób zakaźnych i zapalnych. Jest to alternatywny wskaźnik ESR, innego markera zapalenia. CRP ma kilka zalet w porównaniu z ESR.

Co pokazuje badanie krwi CRP

CRP we krwi to białko, które może wiązać się z białkiem bakterii streptokokowych. Akronim CRP oznacza „białko C-reaktywne”. Czasami określa się je mianem białka CRP - C-reaktywnego.

CRP jest wytwarzany przez wątrobę i należy do grupy białek ostrej fazy. We krwi zdrowej osoby białka z tej grupy są wykrywane w małych ilościach. Wzrost tych wskaźników wiąże się z ostrym uszkodzeniem tkanki, stanem zapalnym, procesem zakaźnym..

CRP wykazuje proces zapalny w ciągu 5-6 godzin od jego wystąpienia. Maksymalną ilość białka obserwuje się drugiego dnia choroby. CRP to nie tylko wskaźnik choroby. Białko to aktywuje system mający na celu niszczenie mikroorganizmów i nieprawidłowych komórek.

Białko C-reaktywne jest ważnym składnikiem układu odpornościowego. Proces niszczenia patogenów przebiega etapami:

  • śmierć komórki następuje w ognisku uszkodzenia;
  • powoduje to napływ leukocytów;
  • neutrofile i monocyty wytwarzają substancje stymulujące tworzenie CRP;
  • białko wyzwala pracę limfocytów, które rozpoznają i niszczą obce czynniki.

Proces trwa 6-8 godzin.

Po wysłaniu na biochemiczne badanie krwi

CRP określa się w biochemicznym badaniu krwi. W standardowej biochemii nie ma takiego wskaźnika jak białko C-reaktywne, jest on dodatkowo wskazany. Analiza jest zalecana w przypadku podejrzenia:

  • infekcja bakteryjna lub wirusowa;
  • zapalenie jelit;
  • zawał serca;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • guz złośliwy.

Oprócz białka C-reaktywnego określa się inne białka ostrej fazy, enzymy, ESR, leukocyty i leukoformula.

Chorobom wymagającym oznaczenia PSA towarzyszą następujące objawy:

  • wzrost temperatury o ponad 37,5 stopnia;
  • bóle głowy;
  • złe samopoczucie;
  • kaszel;
  • ból w klatce piersiowej, brzuchu, stawach;
  • bezprzyczynowa biegunka;
  • wysypki skórne.

Jeśli pojawią się takie objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Po badaniu specjalista określa wymagany zakres badania.

W przewlekłych chorobach jelit i stawów kryterium skuteczności leczenia jest zmiana PSA. Krew na białko C-reaktywne jest przepisywana pacjentom po ciężkiej operacji w celu oceny ryzyka powikłań bakteryjnych.

Przygotowanie do badania krwi na CRP

Krew na CRP można pobrać o dowolnej porze dnia. Białko nie ulega rozkładowi przez długi czas, dlatego probówkę z krwią można przechowywać w lodówce przez 2 dni.

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do oddania krwi. Zaleca się, aby pacjent przychodził na pusty żołądek. Dzień wcześniej powinieneś rzucić alkohol i papierosy. Jedzenie tłustych potraw jest ograniczone.

Oprócz surowicy, PSA znajduje się w stawie i płynie mózgowo-rdzeniowym. Testy te są zwykle wykonywane w warunkach stacjonarnych..

Rozszyfrowanie wyników badań krwi CRP

Wskaźnik CRP nie jest taki sam u dorosłych i dzieci.

Kategoria pacjentaNorma
Nowo narodzony4 mg / l i mniej
Dorośli ludzie10 mg / l i mniej
W ciąży20 mg / l i mniej

Wysoki poziom CRP w badaniu krwi wskazuje:

  • zapalenie;
  • infekcja;
  • guz złośliwy.

Przewlekłym stanom zapalnym nie towarzyszy wzrost PSA. Jeśli się zwiększy, oznacza to zaostrzenie choroby..

Niski wynik nie ma znaczenia klinicznego. Nawet jeśli CRP jest ujemne, nie oznacza to, że dana osoba ma chorobę. Jednak niskie CRP w obecności objawów infekcji lub zapalenia pośrednio wskazuje na patologię wątroby. Tylko lekarz może rozszyfrować analizę. Niemożliwe jest postawienie diagnozy na podstawie jednego wskaźnika. Oceń wszystkie parametry krwi, dane z badań.

Połączenie CRP ze zmianą ESR

Szybkość sedymentacji erytrocytów jest jedną z najstarszych laboratoryjnych metod diagnostycznych. Czerwone krwinki osób zdrowych osiadają na dnie probówki wolniej niż czerwone krwinki kobiet w ciąży lub osób chorych. Przyspieszenie ESR wskazuje na możliwość wystąpienia procesu patologicznego w organizmie.

Test jest niespecyficzny i nie wskazuje na żadną konkretną chorobę. ESR wzrasta wraz ze stanem zapalnym, infekcjami, procesami złośliwymi. Czasami ten wskaźnik pozostaje normalny na tle choroby. Dzieje się też odwrotnie - ESR wzrasta u zdrowej osoby.

CRP wzrasta w tych samych warunkach - stan zapalny, infekcja, proces złośliwy. Dlatego oba te wskaźniki są zwykle zwiększane w tym samym czasie. Zalety określania CRP:

  • Białko C-reaktywne rośnie wcześniej niż ESR - pozwala to szybko zidentyfikować proces patologiczny;
  • PSA jest bardziej czułym testem, wykazującym nawet niewielkie zapalenie;
  • na poziom CRP nie wpływa stan czerwonych krwinek, a OB w niedokrwistości może fałszywie wskazywać na stan zapalny.

Istnieje kilka wyjątków, w których reaktywne białko we krwi nie rośnie. W tym przypadku wzrasta tylko ESR. Te choroby to układowy toczeń rumieniowaty, wrzodziejące zapalenie okrężnicy. W diagnostyce tych chorób ważne jest połączenie wysokiego OB i prawidłowego CRP..

Z reumatoidalnym zapaleniem stawów

CRP w chorobach ogólnoustrojowych wzrasta w wyniku procesu zapalnego. W reumatoidalnym zapaleniu stawów w płynie stawowym jest więcej białka niż we krwi. Im wyższa wartość, tym ostrzejsze jest zapalenie stawów. PSA służy do oceny ryzyka niepełnosprawności.

W toczniu rumieniowatym układowym autoimmunologiczne zapalenie prowadzi do zmniejszenia produkcji białka. Dlatego CRP w toczniu jest niskie.

Na nieswoiste zapalenie jelit

CRP jest ultraczułym wskaźnikiem stanu zapalnego. Poziom powyżej 200 mg / l oznacza ostry stan zapalny lub zaostrzenie przewlekłego. Jest to ważne w diagnostyce choroby Leśniowskiego-Crohna. Do oceny skuteczności leczenia wykorzystuje się zmianę poziomu białka.

CRP w raku

W onkologii CRP jest wskaźnikiem niespecyficznym. Uniemożliwia dokładne określenie, gdzie rozwija się rak. Wzrasta z powodu zapalenia spowodowanego wzrostem złośliwego guza. Aby określić lokalizację raka, należy pobrać określone markery nowotworowe, wykonać badanie ultrasonograficzne, komputerowe lub rezonans magnetyczny.

PSA określa się w diagnostyce nawrotów raka jajnika i skóry. W raku okrężnicy białko jest kryterium prognostycznym. Im wyższy wynik, tym niższy współczynnik przeżycia pacjenta.

CRP w infekcjach

Wszelkie choroby zakaźne powodują wzrost PSA. Najwyższy poziom odnotowuje się przy infekcjach bakteryjnych - do 1000 mg / l. W infekcjach wirusowych poziom nie przekracza 20-30 mg / l. Ta różnica jest znacząca w praktyce klinicznej - można przyjąć charakter zapalenia opon mózgowych, zapalenia mięśnia sercowego.

U dzieci białko C-reaktywne wzrasta na tle infekcji pasożytniczych - glistnicy, lambliozy, owsicy. Dla dorosłych charakterystyczna jest opisthorchiasis, difyllobothriasis.

CRP dla urazów

Każdemu uszkodzeniu tkanki miękkiej towarzyszy wzrost CRP. Im poważniejszy uraz, tym wyższa zawartość białka. Zatem poziom powyżej 500 mg / l wskazuje na możliwy zawał mięśnia sercowego. Ten wskaźnik jest obserwowany po intensywnych operacjach..

Czynniki zwiększające poziom białka

Na ilość białka wpływa poziom cholesterolu i lipidów. U osób zdrowych średnie stężenie CRP we krwi wynosi 0,8 mg / l. U osób z chorobami układu krążenia stężenie wzrasta, chociaż pozostaje w normie. W zależności od poziomu CRP można przyjąć ryzyko wystąpienia miażdżycy, dusznicy bolesnej, zawału serca. Im wyższy wynik, tym większe ryzyko chorób serca.

CRP rośnie na tle jedzenia tłustych potraw, przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Leki z grupy NLPZ, sterydy, statyny zmniejszają jego ilość.

Dodatnie CRP obserwuje się w następujących warunkach:

  • bezsenność;
  • bezdech;
  • palenie;
  • nałóg;
  • brak witamin A i D;
  • chroniczny stres;
  • zakwaterowanie na obszarach górskich;
  • otyłość;
  • punkt kulminacyjny.

W tym samym czasie wskaźnik pozostaje w normalnym zakresie, ale osiąga górną granicę.

Podwyższone CRP w stanach, którym towarzyszy uszkodzenie tkanki - oparzenia, urazy, zabiegi chirurgiczne.

CRP w ciąży

U kobiety w ciąży poziom CRP w biochemicznym badaniu krwi wynosi do 20 mg / l. Wzrost wartości wskazuje na chorobę zapalną lub infekcję. Dalsza diagnostyka przeprowadzana jest w tej samej objętości, co w przypadku innych osób.

Strategia leczenia podwyższonego poziomu białka C-reaktywnego zależy od choroby podstawowej. Nie ma sensu leczyć testów do czasu postawienia diagnozy. Zabieg przeprowadzają następujący specjaliści:

W zależności od choroby przepisywane są antybiotyki, leki przeciwwirusowe i przeciwzapalne, hormony. Białko C-reaktywne wskazuje na ostry proces infekcyjny lub zapalny w organizmie. Jest to bardziej wiarygodny i specyficzny test w porównaniu z ESR. Oznaczana jest w płynach biologicznych - krwi, płynie mózgowo-rdzeniowym i stawowym. Wartość ilościowa wskazuje na naturę choroby. Za pomocą PSA rozróżnia się infekcje bakteryjne i wirusowe, niezakaźne stany zapalne. U zdrowej osoby poziom CRP powinien być niższy niż 10 mg / l. Ujemny wynik nie wskazuje na patologię.