Kwas moczowy we krwi: norma, przyczyny wysokiego i niskiego poziomu, co robić

Kwas moczowy jest końcowym produktem reakcji konwersji zasad purynowych, stanowiących podstawę nukleotydów DNA i RNA, syntetyzowanych głównie przez wątrobę i wydalanych przez nerki. Jest to heterocykliczny związek węgla, tlenu, azotu i wodoru.

Poziom kwasu moczowego, oznaczony biochemicznym badaniem krwi, wskazuje na stan zdrowia. Zmiany zawartości tego produktu przemiany materii we krwi, zarówno w górę, jak iw dół, zależą od dwóch procesów: powstawania kwasu w wątrobie i czasu jego wydalania przez nerki, który może zmieniać się z powodu różnych patologii.

Stawka kwasu moczowego

KategoriaNorma, μmol / l
Dzieci do lat 12120-330
Kobiety poniżej 60 lat200-300
Mężczyźni poniżej 60250-400
Kobiety powyżej 60 lat210-430
Mężczyźni powyżej 60 lat250-480
Norma u kobiet od 90 lat130-460
Norma u mężczyzn od 90 lat210-490

Jak jest przeprowadzana analiza

Ten rodzaj analizy jest zalecany zarówno do oceny stanu zdrowia podczas badania klinicznego, jak iw obecności niektórych chorób, o których może wzrosnąć określony wskaźnik (cukrzyca, choroby CVS, dna itp.).

Przygotowanie do badania polega na powstrzymaniu się od jedzenia przez osiem godzin, tj. pacjent przychodzi na pobranie krwi na czczo. Wskazane jest wykonanie testów przed zażyciem jakichkolwiek leków (leków przeciwnadciśnieniowych itp.). 1-2 dni przed analizą należy całkowicie wykluczyć alkohol, nie dać się ponieść pokarmom bogatym w białka i puryny, a także unikać fizycznego przeciążenia.

Do badania pobiera się krew żylną - wskaźnik określa się w surowicy krwi. Z reguły wynik będzie gotowy w ciągu 1 dnia..

Przyczyny wysokiego poziomu kwasu moczowego

Nadciśnienie tętnicze

Już na 2 etapie nadciśnienia obserwuje się wzrost kwasu moczowego. Hiperurykemia prowadzi do uszkodzenia nerek, przyczyniając się do progresji choroby podstawowej (patrz przegląd leków na nadciśnienie). Na tle terapii hipotensyjnej poziom kwasu moczowego może powrócić do normy bez specjalnego leczenia. Jeśli taka dynamika nie jest obserwowana, zaleca się przestrzeganie specjalnej diety (patrz poniżej) i zwiększenie aktywności fizycznej, z dalszą terapią hiperurykemii.

Dna

Podwyższony poziom kwasu moczowego w dnie powoduje nadprodukcję zasad purynowych. W przypadku dny nerki są najbardziej dotknięte stopniowym tworzeniem się niewydolności nerek, a także stawami, ale zmiany w nich nie są tak aktywne. Stopień zmian patologicznych koreluje z poziomem kwasu moczowego - im jest wyższy, tym silniej wpływa na nerki. Ponadto hiperurykemia przyczynia się do rozwoju i progresji miażdżycy, uszkodzenia ściany tętnic, w wyniku czego osoby z dną moczanową są bardziej podatne na patologie sercowo-naczyniowe..

Choroby narządów dokrewnych: akromegalia, niedoczynność przytarczyc, cukrzyca.

W przypadku niedoczynności przytarczyc innym charakterystycznym wskaźnikiem krwi jest zwiększona mobilizacja wapnia z kości..

Wysoki poziom cukru we krwi i hormonów hiperinsularnych w cukrzycy prowadzi do zmian patologicznych w wielu typach metabolizmu, w tym do niszczenia materiału jądrowego komórek, prowadząc do wtórnego wzrostu poziomu kwasu moczowego, niezależnie od czynności nerek.

Akromegalia jest spowodowana nadmierną syntezą hormonu wzrostu i objawia się nieproporcjonalnym przyrostem części ciała. Patologii towarzyszy upośledzona wymiana nukleotydów purynowych i odpowiednio hiperurykemia.

Otyłość

Zwiększona waga często towarzyszy dnie moczanowej, cukrzycy i nadciśnieniu. Istnieje koncepcja zespołu metabolicznego, która jest szczególnie istotna w ostatnich dziesięcioleciach: otyłość + nadciśnienie tętnicze + cukrzyca. Każda z tych patologii przyczynia się do hiperurykemii..

Podwyższony poziom lipoprotein i cholesterolu

Bezobjawowy wzrost tych dwóch składowych profilu lipidowego jest częstym prekursorem jawnych klinicznych objawów dny i GA. Zmiany miażdżycowe w tętnicach związane z różnymi naczyniami krwionośnymi. Kwas moczowy przyspiesza reakcje oksydacyjne lipoprotein o małej gęstości i peroksygenację lipidów. Powstający w ten sposób stres oksydacyjny przyczynia się do progresji miażdżycy. Ponadto kwas moczowy bierze udział w agregacji i adhezji płytek krwi, zwiększając ryzyko zakrzepicy wieńcowej..

Choroba nerek, kamica moczowa

Kwas moczowy jest substancją tworzącą kamienie i sprzyja tworzeniu się kamieni nerkowych. Zmniejszone wydalanie kwasu moczowego przez nerki w szeregu patologii: wielotorbielowatości nerek, niewydolności nerek, nefropatii na tle zatrucia ołowiem, kwasicy i zatrucia kobiet w ciąży.

Choroby krwi

W tym przypadku oprócz rozpadu składników krwi dochodzi również do rozpadu składników tkankowych wraz ze wzrostem poziomu zasad purynowych. Hiperurykemia jest charakterystyczna dla czerwienicy, białaczki, niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, wrodzonych i nabytych anemii hemolitycznych.

Bezobjawowy wzrost stężenia kwasu moczowego

Co piąty mieszkaniec Rosji i Białorusi ma podwyższony poziom tego produktu przemiany materii we krwi bez patologii klinicznej. Na podstawie wielu badań epidemiologicznych i prospektywnych stan ten jest uważany za niezależny, silny i modyfikowalny czynnik ryzyka CVS i późniejszej śmiertelności..

Inne patologie

  • Choroby, które występują przy rozległym rozpadzie tkanki, takie jak wstrząs poparzeniowy. Na tle niewydolności nerek wydłuża się czas wydalania produktu metabolizmu nerkowego.
  • Syndrom Lescha-Nyhana, zaburzenie genetyczne powodujące gromadzenie się puryn w organizmie. Oprócz hiperurykemii w moczu występuje zwiększony poziom kwasu..
  • Zespół Downa na tle upośledzonego metabolizmu puryn.
  • Zaburzenie erekcji. Wzrost poziomu produktu metabolizmu puryn we krwi 6-krotnie zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń erekcji.

Nieswoiste czynniki prowadzące do hiperurykemii

  • Stosowanie szeregu leków - furosemidu, aspiryny, fenotiazyny, teofiliny, adrenaliny itp..
  • Dieta bogata w bazy purynowe. Wiadomo, że druga nazwa dna to choroba arystokratów z nadmiarem mięsa, ryb, czerwonego wina, podrobów w diecie, tj. żywność bogata w purynę.
  • Picie alkoholu, zwłaszcza piwa i win czerwonych bogatych w purynę. Ponadto alkohol negatywnie wpływa na czynność nerek i wątroby, co również przyczynia się do hiperurykemii..
  • Diety długotrwałe, które powodują upośledzenie funkcji wydalniczej nerek.
  • Nadmierny wysiłek fizyczny prowadzi do hiperurykemii na skutek zwiększonego spożycia białka, tj. jego rozpad.

Objawy o podwyższonym poziomie analizy

Kiedy poziom kwasu moczowego we krwi wzrasta, objawy tego stanu są zawsze specyficzne w zależności od podstawowej patologii, ale istnieją również charakterystyczne objawy, które pozwalają podejrzewać hiperurykemię:

  • U dorosłych:
    • Kamień nazębny
    • Zwiększone zmęczenie
    • Chroniczne zmęczenie
    • Specyficzne objawy związane z podstawową patologią
  • U dzieci: jaskrawoczerwone plamy na ramionach i policzkach.

Pozytywne skutki hiperurykemii

Paradoksalnie, według niektórych badaczy wysoki poziom produktu przemiany purynowej we krwi wpływa korzystnie na organizm i pozwala skorygować niektóre stany patologiczne:

  • Liczne badania z lat 60-70. potwierdzili wyższy poziom inteligencji i responsywności u pacjentów z ostrą hiperurykemią. Kwas jest chemicznie podobny do trimetylowanej kofeiny ksantynowej, w wyniku czego uważa się, że zwiększa wydajność.
  • Zwiększony poziom kwasu pomaga przedłużyć życie, działając jako przeciwutleniacz, blokując reakcje utleniania katalizowane przez nadtlenki, nadtlenki i żelazo. Transfuzja kwasu moczowego zwiększa aktywność przeciwutleniającą surowicy i poprawia funkcję śródbłonka.
  • Kwas moczowy jest najsilniejszym neuroprotektorem, inhibitorem zapalenia układu nerwowego i neurodegeneracji, zmniejszającym ryzyko choroby Parkinsona i choroby Alzheimera.

Jednak taki pozytywny efekt obserwuje się przy ostrym wzroście kwasu we krwi. Przewlekła hiperurykemia prowadzi do dysfunkcji śródbłonka i przyczynia się do rozwoju procesu oksydacyjnego.

Co zrobić ze zwiększonym wynikiem analizy

Stwierdzenie podwyższonego poziomu kwasu moczowego we krwi jest pierwszym krokiem do dalszej diagnozy w celu ustalenia pierwotnej przyczyny tego stanu. Zasadnicze znaczenie ma leczenie choroby podstawowej z równoległym leczeniem hiperurykemii.

  • Dieta z wysoką zawartością kwasu moczowego obejmuje zmniejszenie udziału produktów białkowych w diecie: mięsa, konserw mięsnych i bulionów, wędlin, śledzi, anchois, sardynek, kawy, czekolady, roślin strączkowych, grzybów, bananów, alkoholu przy jednoczesnym zwiększeniu udziału owoców i warzyw, fermentowane przetwory mleczne, jaja, zboża, zboża. Zalecane są wywary z dzikiej róży i otrębów.
  • Zwalczanie nadwagi. Często wraz z normalizacją masy ciała hiperurykemia ustępuje bez specjalnego leczenia.
  • Zwiększenie dziennego reżimu picia do 2-3 litrów. Możesz pić czystą wodę lub owoce, soki warzywne, napoje owocowe rozcieńczone w połowie wodą.

Terapia lekowa

Wszystkie leki są stosowane ściśle według zaleceń lekarza i pod jego nadzorem z regularnymi pomiarami poziomu kwasu we krwi i moczu (patrz leki na dnę).

Diuretyki

Przyspieszyć wydalanie kwasu przez organizm z moczem. Ponieważ niektóre z nich zwiększają stężenie kwasu moczowego we krwi, a także są przeciwwskazane w wielu patologiach (dna i inne), przepisywanie leków z tej grupy jest ściśle indywidualne i odbywa się w krótkim czasie z monitorowaniem parametrów krwi i moczu.

Allopurynol

Hamuje syntezę kwasu moczowego w wątrobie poprzez hamowanie enzymu oksydazy ksantynowej. Długotrwała kuracja (2-3 miesiące), wymaga nienagannego przestrzegania częstotliwości przyjęć. Analogi - Milurite, Zilorik, Foligan, Allopur, Prinol, Apurin, Atizuril, Gothicur, Uridozide, Xanturat, Uriprim.

Benzobromaron

Lek wpływający na czynność nerek. Działa urykozurycznie, hamując wchłanianie kwasu w proksymalnych kanalikach nerkowych, a także hamując enzymy biorące udział w syntezie puryn. Analogi - Hipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Zwiększa wydzielanie kwasu przez układ moczowy, szczególnie w początkowej fazie leczenia dny. Analogi - Anthuridin, Pirocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizone.

Etamid

Hamuje odwrotne wchłanianie kwasu moczowego w kanalikach nerkowych, zmniejszając tym samym jego stężenie we krwi.

Środki ludowe

Skuteczne są wywary z pąków brzozy, pokrzywy i liści borówki brusznicy, które należy przyjmować 1 szklankę dwa razy dziennie przez miesiąc.

Zmniejszony kwas moczowy - przyczyny patologiczne

  • Dziedziczny niedobór oksydazy ksantynowej, w którym kwas moczowy nie powstaje i jest wydalany przez nerki jako produkt pośredniego metabolizmu - ksantyna. Ksantyna nie jest całkowicie wydalana, częściowo odkłada się w mięśniach szkieletowych i nerkach.
  • Dziedziczny niedobór fosforylazy nukleozydów purynowych - choroba, w której nie powstają zasady purynowe.
  • Nabyty niedobór oksydazy ksantynowej związany z allopurynolem i chorobami wątroby.
  • Hipourikemia nerkowa spowodowana mutacjami w genach URAT1 i GLUT9, które kontrolują białka odpowiedzialne za reabsorpcję kwasu w proksymalnych kanalikach nerkowych.
  • Wzrost objętości płynu zewnątrzkomórkowego przy dużych dawkach leków dożylnych, a także na tle polidypsji - silne pragnienie.
  • Zespół mózgowy, w którym obserwuje się hiponatremię, prowadzący do hiperurykemii.
  • Żywienie pozajelitowe - żywienie specyficzne ma na celu utrzymanie funkcji życiowych i oczywiście nie zawiera puryn.
  • Zakażenie wirusem HIV, w którym występuje niedobór kwasu moczowego na tle uszkodzenia mózgu.
  • Choroby onkologiczne związane z niedoborem zasad białkowych i purynowych.
  • Zapalenie jelit z powodu upośledzonego wchłaniania białek przez nabłonek jelit.
  • We wczesnej ciąży, kiedy całkowita objętość krwi krążącej wzrasta, a kwas moczowy jest rozcieńczany przez zwiększoną objętość wody.

Nieswoiste czynniki prowadzące do hipourikemii

  • Dieta niskopuryna z ograniczoną ilością mięsa, ryb. Taką sytuację można zaobserwować u osób o niskich dochodach lub świadomie przestrzegających takich ograniczeń..
  • Nadużywanie herbaty i kawy, które mają działanie moczopędne i sprzyjają eliminacji kwasów z organizmu.
  • Przyjmowanie leków: losartanu, z grupy salicylanów, hormonów estrogenowych, trimetoprymu, glukozy itp..

Objawy niskiego poziomu kwasu moczowego

  • Utrata wrażliwości skóry;
  • Upośledzenie wzroku, utrata słuchu;
  • Astenia - wahania nastroju, płaczliwość, zwiększone zmęczenie, niepewność, zaburzenia pamięci;
  • W ciężkich przypadkach - paraliż z możliwym skutkiem śmiertelnym z powodu uduszenia, stwardnienie rozsiane z wielokrotnym uszkodzeniem tkanki nerwowej.

Jak zwiększyć kwas moczowy

Po ustaleniu przyczyn stanu i wykluczeniu poważnych patologii możesz zwiększyć liczbę krwinek, normalizując spożycie białka. W codziennej diecie w ilości 1 g białka na 1 kg masy ciała u kobiet, 1,7-2,5 g białka na kg masy ciała u mężczyzn i co najmniej 1,5 g białka na kg masy ciała u dzieci.

Zwiększony poziom kwasu moczowego we krwi: przyczyny, objawy i leczenie

Kwas moczowy jest związkiem organicznym, który powstaje w wyniku procesów metabolicznych rozpadu puryn, jest wskaźnikiem czynności nerek i jest mierzony zarówno we krwi, jak i moczu.

  • podczas spożywania żywności pochodzenia roślinnego i zwierzęcego zachodzą procesy metabolizmu puryn, w wyniku których powstają związki kwasu moczowego;
  • w procesie rozpadu własnych komórek.

Puryny (nukleotydy purynowe) to substancje organiczne wchodzące w skład komórek organizmów żywych.

Główna ilość kwasu moczowego znajduje się w wątrobie, mózgu, jest częścią krwi i jest ważnym składnikiem zdrowia:

  • ma właściwości przeciwutleniające, które zapobiegają utlenianiu i niszczeniu komórek naczyniowych i serca przez wolne rodniki;
  • przedłuża działanie hormonów adrenaliny i noradrenaliny, co wyraża się normalnym napięciem serca, naczyniami krwionośnymi, podwyższonym nastrojem;
  • zapobiega rozwojowi komórek rakowych.

Główna część związków kwasu moczowego jest wydalana z organizmu przez nerki, a także przez bakterie jelitowe, które przetwarzają 15-20% substancji.

Norma u kobiet i mężczyzn według wieku (tabela)

Poziom związków kwasu moczowego zależy od wielu czynników: płci, wieku, wagi, odżywiania, sportu, predyspozycji genetycznych.

Wiek, lataNorma, μmol / litr
Dzieci do lat 14140-200
Mężczyźni 14-50260-400
Kobiety 14-50200-310
Po 60300-600

Norma kwasu moczowego we krwi dla dzieci, niezależnie od płci, wynosi 140-200 μmol / litr. Tak niski wskaźnik analizy wynika z faktu, że u dzieci poniżej 14 roku życia przeważają procesy anabolizmu (wzrost liczby komórek), a nie katabolizmu (rozpadu białek).

Gdy w organizmie obserwuje się podwyższone stężenie kwasu moczowego (hiperurykemia), substancja ta krystalizuje w postaci soli (soli moczanowych) i zaburza pracę tkanki mięśniowej i kostnej: osadza się w stawach, powodując stan zapalny i powiększenie stawów. W ten sposób pojawia się dnawe zapalenie stawów lub dna..

Przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi


Istnieją wrodzone i nabyte przyczyny podwyższonej zawartości kwasu moczowego powyżej normy:

1. Wrodzone (dziedziczne) przyczyny podwyższonej liczby krwinek to choroby genetyczne:

  • dziedziczna idiopatyczna rodzinna hiperurykemia;
  • Zespół Lescha-Nyhana.

W chorobach dziedzicznych hiperurykemię obserwuje się w wyniku niedoboru szeregu enzymów kontrolujących procesy metabolizmu puryn (np. Enzymu hipoksantyny).

2. Uzyskane powody. Podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi może być spowodowany przyczynami fizjologicznymi (aktywny rozpad puryn) lub patologicznym stanem narządów wewnętrznych.

Czynniki aktywujące metabolizm puryn i nadmierny wzrost kwasu moczowego obejmują:

  • nadużywanie napojów alkoholowych;
  • żywność zawierająca produkty białkowe pochodzenia zwierzęcego;
  • aktywność fizyczna, trening siłowy;
  • przedłużony post;
  • długotrwałe stosowanie leków wpływających na uwalnianie związków kwasu moczowego (etambutol, pirazynamid, lewadop, salicylany itp.).

Ponadto wśród przyczyn wzrostu poziomu kwasu moczowego we krwi wyróżnia się następujące choroby:

  • zapalenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek) i niewydolność nerek, w której pogarsza się zdolność narządu do filtrowania osocza krwi;
  • zaburzenia układu hormonalnego (cukrzyca, kwasica, niedoczynność tarczycy);
  • choroby krwi (hemoliza, czerwienica);
  • procesy onkologiczne (białaczka, chłoniak);
  • otyłość;
  • choroba wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • choroby dermatologiczne (łuszczyca);
  • ciężkie reakcje alergiczne;
  • zatrucie u kobiet w ciąży.

W niektórych przypadkach kwas moczowy może zwiększyć się we krwi podczas ciężkich chorób zakaźnych, takich jak szkarlatyna, gruźlica, a także zapalenie płuc.

Objawy


Z reguły objawy choroby pojawiają się przy znacznym wzroście stężenia związków kwasu moczowego. U dorosłych, zwłaszcza mężczyzn powyżej 50. roku życia, objawy wysokiego poziomu kwasu moczowego są następujące:

  • ból stawów dużych palców u nóg i pięt podczas chodzenia;
  • bolesny staw ulega zapaleniu i zaczerwienieniu;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • ból brzucha i dolnej części pleców;
  • częste bóle głowy;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • szybkie tworzenie się kamienia nazębnego;
  • zakłócenie pracy mózgu (zaburzenia pamięci, zły nastrój, nerwowość);
  • chroniczne zmęczenie.

Wraz ze wzrostem tempa metabolizmu puryn w stawach palców rąk i nóg (guzki lub węzły dnawe) tworzą się osady soli. W zaawansowanym stadium może to również dotyczyć większych stawów, w tym łokcia, kolana i kręgosłupa.

U niemowląt i dzieci poniżej 10-12 roku życia podwyższony poziom kwasu moczowego objawia się przede wszystkim chorobami skóry (zapalenie skóry, skaza, łuszczyca).

Leczenie

W celu obniżenia poziomu kwasu moczowego w organizmie konieczne jest stosowanie leków w połączeniu z przestrzeganiem diety. Kompleksowe leczenie ma na celu:

  • eliminacja objawów choroby za pomocą leków przeciwzapalnych;
  • usuwanie moczanów;
  • normalizacja metabolizmu.

Leki obniżające poziom kwasu moczowego dzielą się na grupy w zależności od efektu, jaki mają:

  • wydalanie kwasu moczowego z moczem (probenecyd, wodorowęglan sodu, sulfinpirazon);
  • usuwanie metabolitów z tkanek do osocza krwi (Zinhoven);
  • spadek aktywności metabolizmu puryn, w wyniku czego zmniejsza się ilość wytwarzanego kwasu (allomaton, allopurinol);
  • diuretyki aktywujące czynność nerek (furosemid, mannitol, lasix).

Dieta


Prawidłowe odżywianie jest niezbędne do utrzymania optymalnego poziomu kwasu moczowego we krwi. Tabela zabiegowa nr 6, składająca się z węglowodanów złożonych, ogranicza powstawanie produktów przemiany puryn i zwiększa tempo ich wydalania.

Żywność o wysokiej zawartości kwasu moczowego powinna składać się z żywności o niskiej zawartości puryn, ponieważ związki purynowe w karmie dla zwierząt mają negatywny wpływ na organizm człowieka.

Jeśli wskaźnik kwasu moczowego zostanie zwiększony, można spożywać następujące pokarmy:

  • warzywa (buraki, ziemniaki, cebula, marchew, kapusta, ogórki, pomidory, cukinia, bakłażany);
  • buliony warzywne;
  • zboża (kasza gryczana, ryż, proso, płatki owsiane itp.);
  • produkty mleczne (niskotłuszczowy twarożek i sery, kefir, jogurt);
  • wyroby piekarnicze (pieczywo czarne, białe, wypieki biszkoptowe, wyroby z otrębów);
  • masło;
  • owoce i jagody (zwłaszcza jabłka, gruszki, morele);
  • orzechy, owoce suszone;
  • soki owocowo-warzywne, herbata z cytryną, kompoty, galaretka, kwas chlebowy.

Produkty, które zaleca się włączyć do żywienia medycznego w ograniczonych ilościach:

  • jajka (1 szt. dziennie);
  • kurczak, indyk (2-3 razy w tygodniu);
  • chuda ryba (do 3 razy w tygodniu);
  • marynowane i solone warzywa (3-4 razy w tygodniu);
  • zielenie (szczaw, szpinak, pietruszka).

Jeśli kwas moczowy we krwi zostanie zwiększony, zabrania się stosowania:

  • tłuste mięso, podroby;
  • tłuszcze zwierzęce (smalec, smalec);
  • kiełbaski;
  • konserwy rybne i mięsne, wędliny;
  • buliony mięsne i rybne;
  • fasolki;
  • czekolada, kakao;
  • mocna herbata, kawa;
  • alkohol (zwłaszcza piwo).

Aby zmniejszyć zawartość kwasu moczowego we krwi za pomocą żywienia medycznego, konieczne jest nie tylko ścisłe monitorowanie diety, ale także przestrzeganie następujących zasad:

  • jedz tylko gotowane mięso (drób);
  • w okresach zaostrzenia objawów konieczne jest ścisłe ograniczenie diety, spożywanie wyłącznie warzyw (w postaci gulaszu, zup itp.) i owoców;
  • pić dużo wody (do 2 litrów dziennie);
  • jedz 4 razy dziennie co 3-4 godziny w małych porcjach.

Leczenie środkami ludowymi


Przepisy ludowe to dodatkowa metoda usuwania kwasu moczowego z organizmu. Z reguły w tym celu stosuje się zioła lecznicze, które działają moczopędnie i pomagają obniżyć poziom kwasu moczowego..

Liście borówki brusznicy. Suszone liście borówki brusznicy zawierają witaminy z grupy B, kwas askorbinowy, garbniki i fitoncydy. Roślina wspomaga czynność wątroby i nerek, ma działanie moczopędne, żółciopędne i przeciwzapalne..

Aby przygotować napar, 2 łyżki suszonej rośliny należy zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na 30 minut. Konieczne jest użycie naparu w jednej trzeciej szklanki 3 razy dziennie przez miesiąc. Po 5-7 dniach możesz powtórzyć przebieg leczenia.

Kolekcja ziół. Do pobrania potrzebne są następujące zioła lecznicze:

  • korzeń łopianu (aktywuje metabolizm) - 50 gramów;
  • korzeń trawy pszenicznej (wspomaga wydalanie związków kwasu moczowego z organizmu) - 40 gramów;
  • fioletowy trójkolorowy (działa przeciwzapalnie i żółciopędnie) - 60 gramów;
  • Veronica officinalis (zawiera karoten, kwas askorbinowy, jabłkowy, mlekowy, cytrynowy i pomaga rozpuszczać kryształy dny moczanowej) - 40 gramów.

Zmiel wszystkie składniki i przechowuj w ciemnym miejscu w szklanym słoju.

Do przygotowania bulionu potrzebujesz 40 gramów ziół, litr wody. Po zagotowaniu mieszanki należy rozpalić mały ogień i gotować bulion przez kolejne 15 minut. Gdy płyn ostygnie, odcedź bulion i wypij jedną szklankę 3 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia to 3 tygodnie.

Liście brzozy. Kwas moczowy we krwi spada po regularnym spożywaniu wywaru z liści brzozy. Liście zawierają olejki eteryczne, kwas nikotynowy, flawonoidy i fitoncydy, które przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania nerek, zmniejszają obrzęki i eliminują substancje toksyczne.

Aby przygotować produkt, należy zaparzyć jedną łyżkę liści brzozy w szklance wody i gotować na wolnym ogniu przez 10 minut. Bulion należy spożywać w jednej trzeciej szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami przez miesiąc.

Kwas moczowy we krwi

Na co wskazują zmiany normy, objawy, konsekwencje?

Czasami zdarzają się sytuacje, w których badanie krwi wykazuje podwyższony poziom kwasu moczowego. Krystalizacja i sedymentacja soli sodu zachodzi w narządach - nerkach, tkankach oka, żołądku, wątrobie.

Szczególnie cierpi na tym tkanka stawów, ponieważ kryształy te w stawie są postrzegane przez ludzki układ odpornościowy jako substancja wroga. Tkanki próbują pozbyć się i wyprzeć ciała obce, ale bezskutecznie, co ostatecznie prowadzi do nieodwracalnych zmian strukturalnych. Uderzającym przykładem jest choroba dny moczanowej, której jednym z powodów pojawienia się jest właśnie podwyższone miana kwasu moczowego..

Osoby płci żeńskiej i męskiej w wieku powyżej 50 lat ze zmianami w dawce tej substancji mają do czynienia z następującymi objawami:

  1. Pojawienie się bolesnych odczuć w stawach głównie w nocy.
  2. Proces zapalny obejmuje jednocześnie 2 stawy.
  3. Wyraźnie zaznaczone są miejsca jasnych zmian - palce, łokcie, kolana, barki.
  4. Dotykanie i najmniejszy ruch powodują umiarkowany do silnego bólu.
  5. Występuje ujemna dynamika w postaci obrzęku, zaczerwienienia skóry, podwyższonej temperatury poszczególnych okolic stawowych, obrzęk żył.
  6. Jeśli środki nie zostaną podjęte, a leczenie nie zostanie przepisane, osoba stopniowo straci zdolność pełnego poruszania się..
  7. Nagromadzeniu moczanów powstających w układzie moczowo-płciowym i wydalniczym towarzyszą bóle strzeleckie w pachwinie, dolnej części pleców, brzuchu.
  8. Aktywne tworzenie się kamienia nazębnego, a co za tym idzie stan zapalny rzędu dziąseł.
  9. Uriany atakujące tkankę serca mogą powodować zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie.
  10. W ogólnym stanie pacjenta odnotowuje się:
  • zwiększone zmęczenie;
  • bezsenność.

W przypadku stwierdzenia takich objawów należy natychmiast zwrócić się do terapeuty i wykonać badanie moczu i krwi na pusty żołądek. Wyjściem z tej sytuacji jest kompleksowa terapia i specjalne odżywianie, uzgodnione z dietetykiem.

Leki, które mogą obniżyć poziom kwasu moczowego, obejmują:

  • Mannitol;
  • Glukoza;
  • Klofibrat;
  • Azatiopryna i inne.

Obniżone wskaźniki również negatywnie wpływają na stan zdrowia pacjenta i tak jak w pierwszym przypadku wymagają natychmiastowej diagnozy i konsultacji kilku specjalistów. Doskonałymi pomocnikami w stabilizowaniu obniżonego poziomu są:

  • Kwas nikotynowy;
  • Aspiryna;
  • Teofilina;
  • kofeina;
  • diuretyki;
  • Kwas askorbinowy itp..

Ciało ludzkie to pojedynczy system, w którym wszystko jest ze sobą połączone. Każda awaria, nawet jeśli na pierwszy rzut oka nie jest bez znaczenia, może spowodować ogromne problemy. Na tej podstawie polecam wszystkim Czytelnikom monitorowanie swojego ciała, słuchanie go, reagowanie na nadane przez niego „pierwsze dzwonki”. Banalne dostarczanie ogólnych badań krwi i moczu powinno być przeprowadzane co najmniej raz na sześć miesięcy. Dla osób z chorobami przewlekłymi - minimum 1 raz na 3 miesiące.

Przewidywanie problemów i terminowe reagowanie jest lepsze niż rozwiązywanie ich w zaniedbanym stanie.

Przygotowanie do analizy, co robić

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie, ale zdecydowanie zaleca się przestrzeganie zasad w celu uzyskania dokładnych danych (w ciągu 24 godzin przed planowaną wizytą w przychodni):

  • odmowa herbaty, kawy i soków, w tym świeżo wyciskanych;
  • odmowa użycia gumy do żucia;
  • przez dwa dni nie można pić napojów alkoholowych i spożywać produktów wytworzonych z dodatkiem lub na bazie napojów alkoholowych;
  • utrzymanie spokoju, stanu psychicznego i emocjonalnego bez napływu negatywnych emocji.

Aby oddać krew, musisz odpowiednio się przygotować

Przez 12 godzin, jak wskazano powyżej, musisz jeść ostatni raz. Dlatego rano musisz udać się do placówki medycznej..

Rano przed przystąpieniem do egzaminu nie wolno palić. Od ostatniego wypalenia papierosa musi minąć co najmniej godzina.

Dlaczego nadmiar kwasu moczowego jest niebezpieczny?

W wyniku reakcji kwasu z wodą i sodem powstają słabo rozpuszczalne związki - moczany. Mają tendencję do wytrącania się wraz ze spadkiem temperatury i zakwaszeniem środowiska. Ich nagromadzenie w tkankach stawowych wywołuje rozwój dnawego zapalenia stawów. „Wyzwalaczem” tego procesu jest często hipotermia lokalna lub ogólna. Układ odpornościowy postrzega moczany jako obce cząsteczki i próbuje je zniszczyć. Ale jednocześnie dochodzi do uszkodzenia własnych tkanek stawowych, w wyniku czego rozwija się proces zapalny z naprzemiennymi fazami remisji i zaostrzeń.

Sole sodu dostają się do kanalików nerkowych, gdzie z czasem tworzą się kamienie moczanowe, które mogą zatykać moczowody i powodować kolkę nerkową. Złogi soli mogą również tworzyć się w przewodzie pokarmowym i tkance mięśniowej.

W nerkach kwas moczowy aktywnie tworzy się na tle nadużywania alkoholu, dlatego napady objadania się wywołują zaostrzenia dnawego zapalenia stawów. Związek ten może być również syntetyzowany w wątrobie podczas metabolizmu niektórych cukrów..

Spadek pH pożywek organizmu obserwuje się u pacjentów z cukrzycą, a także u sportowców (aktywne ćwiczenia fizyczne powodują wzrost poziomu kwasu mlekowego - kwasica mleczanowa).

Hiperurykemia jest często wykrywana u dziewcząt, które są nadmiernie uzależnione od restrykcyjnej diety.

Przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi

Jeśli poziom kwasu moczowego jest podwyższony, przyczyna może być różna. Sól, którą zawiera i zawiera sód, jest potrzebna do dwóch funkcji:

  1. Dzięki niemu stymulowana jest praca ludzkiego mózgu. Czyni to poprzez aktywację i wzmocnienie działania hormonów, takich jak adrenalina i norepinefryna..
  2. Jest silnym przeciwutleniaczem. Oznacza to, że sól działa przeciwnowotworowo na poziomie komórkowym i zapobiega regeneracji tkanek..

Co zrobić, gdy poziom kwasu moczowego we krwi wzrośnie? Zawartość mocznika w krwiobiegu człowieka określa się na poziomie genów i może być dziedziczona. Osoby o wyższym stężeniu tej soli charakteryzują się szczególną aktywnością, twórczym charakterem i entuzjazmem..

Jak określić zawartość kwasu moczowego we krwi? Jeśli porównamy budowę mocznika, to będzie on zbliżony do kofeiny, sam organizm jest zainteresowany utrzymaniem ilości mocznika na odpowiednim poziomie. Jeśli zostanie przekroczony, nadmiar składników jest wydalany częściowo przez nerki, częściowo z kałem. Stawka kwasu moczowego u dorosłych i dzieci jest różna.

W dzieciństwie w badaniach krwi wynosi 120-300 μmol / l, dla populacji kobiet normalny poziom to 160-320 μmol / l, au mężczyzn - 200-420 μmol / l.

Jaki jest czynnik zwiększający poziom kwasu moczowego w normie? Kiedy górna granica jest powiększona, stan ten nazywa się hiperurykemią. Statystyki medyczne pokazują, że wysoki poziom mocznika występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. A także ten stan może być spowodowany skokiem na poziomie fizjologicznym w warunkach takich jak:

  • ciężka aktywność fizyczna u sportowców;
  • długa dieta głodowa, na której dziewczyny siedzą, aby pozbyć się zbędnych kilogramów;
  • przy nadmiernym spożyciu żywności zawierającej dużo białka (mięso lub jajka).

Kwas moczowy w moczu lub krwi może sygnalizować problemy zdrowotne, a dzieje się tak zwykle, gdy odczyt jest wysoki przez długi czas. Nadmiar soli może gromadzić się w stawach, w wyniku czego komórki układu odpornościowego znajdują je i identyfikują jako obcy obiekt. Z tego powodu podejmują próby ich zniszczenia, zmieniając strukturę samych stawów. Stąd - choroba zwana dną.

Ale nie tylko sole wnikają do stawów, są również skoncentrowane w kanalikach nerkowych. Z tego powodu w organizmie dochodzi do tworzenia się kamieni w układzie moczowym, ponadto sole kwasu moczowego mają tendencję do osadzania się w innych narządach. Na przykład w mięśniu sercowym lub żołądku, a nawet w tkance oczu.

Z jakiego powodu kwas moczowy może wzrosnąć u kobiet? Stężenie tej substancji we krwi człowieka może pojawić się z kilku powodów. Przede wszystkim są to:

  • spowolnienie czynności nerek, mające na celu jej wyeliminowanie;
  • aktywna praca wątroby, która syntetyzuje kwas moczowy;
  • duża ilość pierwiastków śladowych, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem i są syntetyzowane w kwas.

Praca wątroby i nerek jest upośledzona, co zwykle ma miejsce przy przewlekłych problemach organizmu człowieka na poziomie dekompensacji z objawami niewydolności nerek i wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek, cukrzyca).

Hiperurekimia u kobiet może być spowodowana innymi czynnikami. Można je określić na podstawie zmian w procesach metabolicznych w organizmie, które częściowo wpływają na wątrobę i nerki. To:

  • nadwaga;
  • zmniejszenie pracy przytarczyc;
  • zmniejszenie syntezy witamin z grupy B;
  • białaczka;
  • przedłużona terapia niektórymi rodzajami leków (mająca na celu wyeliminowanie gruźlicy, raka, diuretyków, aspiryny);
  • naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu w kierunku kwasicy (zdarza się to na przykład w przypadku zatrucia u kobiet w ciąży).

Jak leczyć mocznik we krwi

Zaleca się określenie przyczyny problemu. Kiedy źródło naruszenia zostanie wyeliminowane, możesz być pewien, że nie będzie nawrotu.

Aby zmniejszyć stężenie w surowicy substancji, podejmuje się środki:

  • Przepisywanie leków moczopędnych, leków zawierających substancje neutralizujące. Są to Koltsikhin, Allopurinol i analogi.
  • Przegląd diety i składu. Odrzuć konserwy i wędliny, smażone mięso, zmniejsz spożycie smażonych potraw. Zasady te obowiązują przez cały okres leczenia. Chude, warzywne potrawy, sałatki powinny dominować, trzeba zrezygnować z alkoholu.
  • Wymagany jest wzrost poziomu płynu powyżej normy. Do wyboru soków należy podchodzić ostrożnie - będą zawierały minimalną ilość konserwantów, barwników i dodatków.

Leki, które przyczyniają się do szybkiej normalizacji stanu osoby, gdy pojawia się rozważany problem:

  • Kolchicyna;
  • Sulfinpirazon;
  • Benzobromaron;
  • Allopurynol.

Co to jest kwas moczowy

Kwas moczowy został najpierw wyizolowany z kamieni pęcherza moczowego i dopiero po pewnym czasie poziom wyposażenia laboratoryjnego umożliwił wykrycie go w składzie ludzkiego moczu. Struktura chemiczna tej substancji została ustalona później..

Substancja ta jest wynikiem (produktem końcowym) przemian, jakim podlegają puryny w organizmie człowieka - organiczne związki chemiczne, które są dostarczane wraz z pożywieniem i mają ogromne znaczenie w syntezie kwasów rybonukleinowych (DNA i RNA). Biorąc pod uwagę, że w tkankach stale powstają nowe białka, a do tego potrzebne są kwasy rybonukleinowe, można zrozumieć, jak ważny jest proces szybkiego wydalania kwasu moczowego..

Główny udział kwasu moczowego powstaje w wątrobie, a następnie wraz z przepływającą krwią trafia do nerek, skąd jest wydalany wraz z moczem. Niewielkie ilości tej substancji są stale obecne w różnych tkankach organizmu..

Przyczyny hiperurykemii

Bezpośrednie przyczyny zwiększonego stężenia kwasu moczowego obejmują:

  • wysoki poziom wartości odżywczej białka (źródło puryn);
  • zmniejszona aktywność wydalnicza nerek;
  • zwiększona synteza substancji w wątrobie;
  • zapalenie płuc;
  • rabdomioliza;
  • czerwienica prawdziwa;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • łuszczyca.

Choroby powodujące zaburzenia czynności wątroby i nerek obejmują odmiedniczkowe zapalenie nerek, nerczycę; zapalenie wątroby, marskość wątroby i cukrzyca.

Pośrednie przyczyny hiperurykemii;

  • białaczka;
  • hipowitaminoza w grupie B (zwłaszcza - B12);
  • zaburzenia metaboliczne (nadwaga, otyłość);
  • niedoczynność przytarczyc;
  • kwasica metaboliczna (w tym z gestozą kobiet w ciąży);
  • zatrucie tlenkiem węgla, amoniakiem lub ołowiem;
  • długotrwałe stosowanie niektórych środków farmakologicznych (diuretyki, salicylany, leki przeciwnowotworowe i przeciwgruźlicze);

Uricemia wzrasta wraz z paleniem (z powodu niedotlenienia tkanek), a także z nasłonecznieniem (komórki wymagają dodatkowej ochrony przed wolnymi rodnikami generowanymi przez promieniowanie ultrafioletowe).

U kobiet ciężarnych w I i II trymestrze poziom substancji spada, aw III - wzrasta.

Należy zauważyć, że hiperurykemia jest charakterystyczna dla osób z grupą krwi 3 (B).

Tabela wieku

WiekNormalny poziom w μmol / lOpis
Do 10-12 lat120-330Najniższy wskaźnik obserwuje się przed okresem dojrzewania. Dlatego normalny wskaźnik substancji we krwi będzie mniejszy niż 120 μmol / l..

W przypadku braku chorób badanie krwi przeprowadza się raz w roku podczas rutynowego badania lekarskiego.

Do 50-60 lat150-350Następnie wskaźniki zaczynają rosnąć, o czym decyduje wzrost estrogenu w układzie żeńskim, zaczyna on być wytwarzany w okresie przed i po porodzie..

Obniżony próg dopuszczalnych odczytów mocznika we krwi wyniesie 150 μmol / L, a najwyższy - 350 μmol / L.

Te wskaźniki normy są typowe dla kobiet w wieku 55-60 lat..

Ponad 60 lat210-420Po tym wieku normalny wskaźnik wzrasta do 210-420 μmol / l, co determinują zmiany związane z wiekiem, pojawienie się chorób przewlekłych, procesy zapalne w organizmie.Ponad 90 lat130-460W tym wieku wskaźnik osiąga najwyższą wartość. Ale jednocześnie może być również dość niski.

Jakie są normalne wskaźniki badania krwi opisano na filmie:

Konsekwencje zwiększonego stężenia kwasu moczowego

Przede wszystkim należy zauważyć, że kwas moczowy jest przydatną substancją. Zapobiega proliferacji i akumulacji wolnych rodników, których wysokie stężenie przyczynia się do rozwoju komórek rakowych w organizmie. Dzięki tej substancji działanie adrenaliny jest bardziej aktywne, co w efekcie pozwala pobudzić wzmożoną pracę mózgu i układu nerwowego.

Z drugiej strony wzrost poziomu substancji wskazuje na możliwe naruszenia. Zbyt niski skład jest uważany za czynnik negatywny. Wszelkie odstępstwa od normy są powodem do przeprowadzenia badań i diagnostyki.

Wzrost poziomu substancji wskazuje na możliwe naruszenia.

Konsekwencje wzrostu poziomu kwasu moczowego w surowicy objawiają się następującymi nieprzyjemnymi objawami:

  • Wspólne problemy. Gromadzi się w nich sól, która może spowodować poważne choroby. Na początku pojawia się ostry ból stawów, zwłaszcza kolana.
  • Powstawanie defektów na skórze. Wrzody, plamy, inne wady nietypowe dla zdrowia są wynikiem nadmiaru substancji.
  • Mniej moczu. Podczas oddawania moczu osoba nie odczuwa bólu, ale zmniejsza się jego objętość.
  • Kolana i łokcie stają się czerwonawe. Intensywność pigmentacji może zmieniać się w ciągu dnia.
  • Naruszenie rytmu serca.
  • Ciągłe zmiany ciśnienia objawiające się zawrotami głowy, ciemnieniem oczu, problemami z aparatem przedsionkowym.

Hiperurykemia jest związana z chorobą stawów. Na tle choroby może wystąpić stan zapalny, obrzęk, zaczerwienienie, zapalenie stawów.

Stawki kwasu moczowego u mężczyzn i kobiet

Zwykle zawartość kwasu moczowego w organizmie jest określana na poziomie genetycznym, to znaczy jest przenoszona od rodziców. Uważa się, że osoby, u których jego koncentracja jest stosunkowo wysoka, charakteryzują się większą aktywnością.

Normalne dane analityczne (w μmmol / l):

  • mężczyźni - 200-420;
  • kobiety - 160-320;
  • osoby starsze (po 65 latach) - do 500;
  • noworodki –140-340;
  • małe dzieci - 120-300;
  • dzieci poniżej 15 lat - 140-340.

Średnio około 1 g kwasu moczowego jest stale obecne w organizmie zdrowej osoby dorosłej i jest wydalane codziennie - półtora raza więcej! Jest w stanie wiązać rodniki kwasowe, chroniąc komórki przed tymi toksycznymi związkami. Dzięki działaniu przeciwutleniającemu zapobiega się złośliwej degeneracji elementów komórkowych. Kwas moczowy aktywuje epinefrynę i noradrenalinę, które pobudzają aktywność ośrodkowego układu nerwowego.

Dieta z wysoką zawartością kwasu moczowego

W diecie powinny dominować produkty zawierające dużo puryn.

Podczas zabiegu nie należy kupować grzybów, słodyczy, czekolady, kawy, pomidorów.

Zdrowe produkty - sałatki ze szpinaku, cebuli, jabłek, marchwi, dyni. Zmiękczony i suchy chleb to smaczny i zdrowy dodatek do sałatki. Przydaje się twarożek, arbuzy, oliwa z oliwek.

Zwróć uwagę, że w trakcie terapii potrzebna jest ograniczona ścisła dieta. Po jego zakończeniu możliwe są nawroty. Jedz szkodliwe pokarmy i warzywa ze strefy ryzyka w małych ilościach przez całe życie

Zbyt dużo kwasu moczowego powoduje dnę (chorobę stawów) i uszkodzenie nerek. Substancja ta powstaje w surowicy krwi w wyniku rozpadu cząsteczek purynowych spożywanych z pożywieniem. U zdrowej osoby ten składnik powinien być normalny. Możesz kontrolować poziom, wykonując badanie krwi. Jeśli jest nadmiar, wymagana jest terapia, etapy obejmują dietę i leki.

Jeśli zauważysz problemy zdrowotne i objawy nadmiernej zawartości kwasu moczowego, zgłoś się do lekarza.

Kwas moczowy we krwi - co to jest i dlaczego rośnie

Kwas moczowy jest zawsze obecny we krwi i ten stan nazywa się mocznicą. Zjawisko, w którym w badaniu krwi podnosi się poziom kwasu moczowego, nazywane jest hiperurykemią, a jego przyczyną są zaburzenia metaboliczne, choroby dziedziczne, objawy tego stanu spowodowane są krystalizacją kwasu w tkankach. Hipurykemia - obniżony poziom kwasu moczowego (MK) w porównaniu do normalnego.

Właściwości kwasu moczowego

Produktem rozkładu aminokwasów zawierających zasady purynowe jest kwas moczowy. Puryny pochodzą z pokarmów roślinnych i zwierzęcych. Ich główne znaczenie dla organizmu to budowa cząsteczek DNA w jądrach komórek.

Istnieje wiele puryn w aktywnie odnawiających się i pracujących narządach, a także w tkankach młodych, rosnących zwierząt. Tworzenie się MK w organizmie zachodzi stale w wątrobie. Ten proces jest wzmocniony wysiłkiem fizycznym, postem.

Kwas jest normalnie całkowicie usuwany z krwi przez nerki, ale w niektórych chorobach układ moczowy nie radzi sobie, w tym przypadku analiza przekracza normę. Nadmierne spożycie żywności zawierającej aminokwasy z zasadami purynowymi również powoduje szkody dla organizmu..

Nie wszystkie puryny zwiększają poziom MK. Niebezpieczeństwo krystalizacji moczanów wzrasta wraz ze zwiększeniem ilości guaniny, adeniny, ksantyny, hipoksantyny w diecie.

  • w normie fizjologicznej organizm musi;
    • stymulacja syntezy adrenaliny i noradrenaliny, która wzmacnia mózg;
    • ochrona przeciwutleniająca naczyń krwionośnych, pomagająca zapobiegać przedwczesnemu starzeniu;
    • ochrona neuroprotekcyjna, która zapobiega degeneracji tkanki nerwowej, zmniejsza ryzyko wystąpienia choroby Alzheimera i Parkinsona.
  • gdy norma fizjologiczna zostanie przekroczona;
    • odkładanie się kryształów moczanu w stawach i tkankach, co powoduje kamicę moczową;
    • uszkodzenie śródbłonka naczyń krwionośnych wywołujące zmiany w ścianie naczynia stwarza warunki do rozwoju miażdżycy.

Normy

Normą badań krwi na obecność kwasu moczowego są takie jego ilości, przy których realizowane są jego korzystne właściwości, ale które nie prowadzą do negatywnych zmian, nie prowokują chorób.

Normy dotyczące kwasu moczowego we krwi:

  • dzieci poniżej 14 lat - od 120-320 μmol / l;
  • norma dla dorosłych mężczyzn / kobiet poniżej 60 roku życia;
    • mężczyźni - od 210 do 420;
    • dla kobiet - 150-350;
  • u dorosłych w wieku od 60 do 90 lat;
    • mężczyźni - 250 - 470;
    • kobiety - 190 - 430;
  • dorośli powyżej 90 lat;
    • dla mężczyzn - 210-490;
    • kobiety - 130-460.

Po 60 latach wyrównuje się różnica w wartościach kwasu moczowego we krwi u mężczyzn i kobiet, poziomy normy tych wartości niewiele się różnią.

Wynika to z faktu, że obecność estrogenów przyczyniła się do eliminacji MC przed menopauzą. Spadek ich poziomu u kobiet po menopauzie jest przyczyną wzrostu poziomu kwasu moczowego we krwi oraz wzrostu dny moczanowej w porównaniu z mężczyznami w wieku 55-70 lat.

Analiza

Analiza biochemiczna kwasu moczowego to badanie krwi, które wykonuje się pobierając krew żylną w celu zbadania jej składu, co pozwala na wyciągnięcie wniosku o stanie funkcjonalnym organizmu.

Aby określić poziom MK, bada się surowicę krwi, dla której usuwa się elementy komórkowe z próbki. Badania przeprowadza się na obecność kwasu moczowego we krwi na czczo, po poście prowadzonym po 8-14 godzinach. Zwykle przyjmowanie pokarmu zatrzymuje się o godzinie 18-20 i nie je do czasu analizy.

Przed zabiegiem nie należy przyjmować leków, powstrzymać się od aktywności fizycznej, nie spożywać alkoholu, przestrzegać diety wykluczającej stosowanie puryn dzień wcześniej.

Przyczyny wzrostu

Co to znaczy, jeśli w analizie jest podwyższony poziom kwasu moczowego, jaka jest przyczyna tego stanu we krwi u dorosłych, jakie objawy występują u kobiet i mężczyzn.

Przyczyny wzrostu kwasu moczowego obejmują:

  • naruszenia zdolności filtrującej nerek;
  • nadmierne spożycie puryn z pożywienia;
  • zniszczenie własnych tkanek z uwolnieniem produktów rozpadu materiału dziedzicznego (DNA) do krwi.

Jeśli MC we krwi jest podwyższone, jego sole krystalizują się w organizmie i odkładają się w postaci moczanów w stawach, narządach wewnętrznych, co powoduje zakłócenia ich pracy.

Zmiana MC w organizmie jest spowodowana przede wszystkim chorobami:

  • pierwotne lub dziedziczne:
    • zakłócenie enzymów;
    • Lesha - choroba Nihana;
  • wtórny:
    • dna;
    • choroby krwi;
      • niedokrwistość;
      • Szpiczak mnogi;
      • czerwienica;
      • białaczka;
      • białaczka;
    • choroby układu moczowego;
      • jadeit;
      • niewydolność nerek;
      • pomarszczona nerka;
      • mocznica;
    • hiperlipidemia;
    • zatrucie kobiet w ciąży.

Znaczne poziomy kwasu moczowego we krwi wskazują na rozwój kamicy moczowej, która powoduje uszkodzenie nerek i dróg moczowych.

Przyczyny genetyczne

Wysoki poziom kwasu moczowego może wiązać się z przyczynami dziedzicznymi, którymi są zaburzenia we krwi enzymów związanych z chromosomem X, dlatego dna rozwija się częściej u mężczyzn niż u kobiet - odsetek ten wynosi około 20 do 1.

Dziedziczne cechy, które prowadzą do pojawienia się moczanów:

  1. aktywność enzymu difosforanu fosforybozylu (FRDF) - zwiększa się syntetaza, co zwiększa tworzenie się zasad purynowych w organizmie;
  2. maleje udział FRDF w procesach ponownego wykorzystania puryn do budowy DNA;
  3. zmniejsza się aktywność enzymu transferazy hipoksantynowo-guaninowo-fosforybozylowej (HGFT), co nasila niszczenie puryn.

Brak aktywności enzymu HGFT powoduje chorobę Lescha-Nihana. Podobny wzrost kwasu moczowego, który powstał z przyczyn dziedzicznych, rozpoznaje się u niemowląt we krwi około 5-6 miesięcy życia i od pierwszych dni choroba wymaga najpoważniejszego leczenia..

Zespół Lescha-Nihana objawia się u dzieci:

  • pozostawanie w tyle za rówieśnikami w rozwoju fizycznym;
  • mocz o zabarwieniu pomarańczowym;
  • wymioty, gorączka, nadpobudliwość;
  • samookaleczenia.

Z czego wzrasta kwas moczowy, co wskazuje na przekroczenie normy w badaniu krwi?

Przyczyną podwyższonego poziomu kwasu moczowego u kobiet we krwi może być zespół metaboliczny - stan charakteryzujący się otyłością, cukrzycą typu 2, nadciśnieniem. U mężczyzn po 40 latach rozpoznaje się nadwyżkę norm kwasu moczowego we krwi.

Przyczynami wzrostu poziomu MK mogą być:

  • Wielotorbielowatość nerek;
  • łuszczyca, egzema;
  • Zespół Downa;
  • choroba serca - zawał serca, niedokrwienie;
  • zaburzenia endokrynologiczne - cukrzyca, niedoczynność przytarczyc, otyłość;
  • prowadzić nefropatię;
  • cukrzyca;
  • miażdżyca;
  • akromegalia;
  • choroba wątroby;
  • sarkoidoza.

Przyczyń się do pojawienia się MC w ciele:

  • jedzenie pokarmów białkowych;
  • Praca fizyczna;
  • leczenie;
    • cytostatyki;
    • barbiturany;
    • diuretyki;
    • kwas nikotynowy;
    • środki przeciwnowotworowe - hydroksymocznik, mechloretamina;
    • beta-blokery;
    • kortykosteroidy;
    • teofilina;
    • metformina;
  • głód;
  • picie alkoholu, zwłaszcza czerwonego wina, piwa.

Poziom obniżony

Jeśli poziom jest obniżony i pojawiają się objawy braku kwasu moczowego, przyczyną tego wymagającego natychmiastowego leczenia stanu krwi są choroby:

  • dystrofia wątrobowo-mózgowa - dziedziczne zaburzenie metabolizmu miedzi;
  • ksantynuria;
  • zapalenie wątroby;
  • Choroba Hodgkina;
  • wady kanalików nerkowych;
  • rak oskrzeli;
  • Zespół Fanconiego;
  • limfogranulomatoza.

Redukcję ułatwia przyjmowanie allopurynolu, salicylanów, piperazyny, azatiopryny, probenecydu. Obniżone poziomy MC obserwuje się przy diecie niskobiałkowej, a także przy niskiej zawartości aminokwasów z zasadami purynowymi w diecie..

Brak MC często wiąże się z chorobami dziedzicznymi, które są trudne do leczenia. Takie choroby obejmują zespół Fanconiego, który jest spowodowany wrodzoną dysfunkcją nefronów nerkowych. Nabyty zespół Fanconiego może być wywołany lekami nefrotoksycznymi, niedoborem witaminy D..

Objawy wysokiego poziomu

Zwiększona zawartość kwasu moczowego jest czasami odkrywana przypadkowo podczas wykonywania badań, ponieważ zmiany we krwi mogą być bezobjawowe przez długi czas.

Oznakami wzrostu mogą być:

  • ogólny podział;
  • spadki ciśnienia krwi;
  • niemiarowość;
  • obniżona odporność;
  • pojawienie się plam na skórze, wysypki, zaczerwienienie łokci, kolan;
  • pojawienie się kamienia nazębnego na zębach;
  • zmniejszenie objętości codziennego moczu;
  • u dzieci - skaza, atopowe zapalenie skóry, łuszczyca.

Ze względu na wysoki poziom MC w nerkach tworzą się kamienie moczanowe. Zwiększone gromadzenie się kwasu moczowego we krwi u młodych mężczyzn poniżej 40 roku życia może powodować dnę.

Znaki niskiego poziomu

Oznaki braku kwasu moczowego to pojawienie się zespołu astenicznego, który objawia się:

  • wahania nastroju;
  • upośledzenie pamięci;
  • słabość.

Spadek poziomu MK może spowodować:

  • pogorszenie wzroku i słuchu;
  • zmniejszona wrażliwość dotykowa;
  • uszkodzenie tkanki nerwowej z uduszeniem, w ciężkich przypadkach paraliż.

Leczenie

Leczenie stanu, w którym stężenie kwasu moczowego jest podwyższone, powinno być ukierunkowane na przyczynę hiperurykemii we krwi. Jeśli kwas moczowy we krwi jest zwiększony z powodu zaburzenia czynności nerek, choroby dziedzicznej, wówczas stan ten można leczyć dopiero po ustaleniu przyczyn, które wywołały chorobę.

Lekiem z wyboru jest allopurynol. Lek ten może być stosowany tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ ma niebezpieczne skutki uboczne, które mogą wywołać poważny stan pacjenta, aż do śmierci włącznie..

  • Leki Colchicine, Sulfinpyrazone, Probenecid, Benzobromaron, Fulflex, Urodan, Benemid hamują produkcję kwasu moczowego w wątrobie, zmniejszają odkładanie moczanów w tkankach.
  • Diuretyki Torasemid, Diacarb, Furosemid pomagają zwiększyć wydalanie.

W przypadku kobiet wzrost poziomu kwasu moczowego w porównaniu z normą we krwi jest czynnikiem ryzyka nadciśnienia tętniczego, leczenie musi być monitorowane przez lekarza, samoleczenie może pogorszyć stan.

Dieta i reżim picia

Jeśli z jakiegoś powodu kwas we krwi jest podwyższony to nie tylko farmakoterapia, ale także korekta diety - w tym nabiał, świeżo wyciskane soki, z wyłączeniem rabarbaru, szczawiu, solonego tłustego mięsa, wędlin pomoże wyeliminować jego objawy.

Zmieniając charakter diety, można zrekompensować zwiększoną zawartość moczanów, wpływając na przyczynę gromadzenia się kwasu moczowego. Pokarmy roślinne są wprowadzane do diety. Zmniejsza kwasowość, alkalizuje organizm, co hamuje krystalizację moczanów.

Musisz wypijać 2,5 litra wody, soków, napojów owocowych dziennie. Należy wykluczyć kawę, herbatę, napoje alkoholowe i gazowane. Aby zapobiec nawrotom wzrostu MC, należy regularnie przestrzegać diety i schematu picia.

Przy niskim poziomie kwasu moczowego w organizmie konieczne jest znormalizowanie spożycia białka z pożywienia. Kobiety powinny otrzymywać 1 g białka / 1 kg masy ciała dziennie, mężczyźni - 2 g / 1 kg, dziecko - 1,5 g białka / 1 kg.