Jak szybko i skutecznie obniżyć poziom bilirubiny we krwi

Bilirubina to barwnik powstający we krwi po rozpadzie hemoglobiny. Zwykle ten pigment jest głównym składnikiem żółci. Przekroczenie dopuszczalnego poziomu pigmentu może wskazywać, że pacjent ma żółtaczkę, zapalenie wątroby, dziedziczną bilirubinemię, infekcję wątroby, niedokrwistość hemolityczną itp. Metody zmniejszania bilirubiny zależą od choroby podstawowej, która spowodowała zmianę parametrów biochemicznych. Dowiedzmy się więc, jak obniżyć poziom bilirubiny we krwi tak szybko i skutecznie, jak to tylko możliwe..

Jak szybko i skutecznie obniżyć bilirubinę we krwi w domu?

Głównym powodem wzrostu poziomu bilirubiny we krwi jest naruszenie odpływu żółci i czynności wątroby. Dlatego w celu skutecznego leczenia należy przede wszystkim przestrzegać diety, którą można uzupełnić przyjmowaniem leków lub tradycyjną medycyną..

Obniżenie poziomu bilirubiny powinno zawsze odbywać się pod nadzorem lekarza, za pomocą leków i metod przepisanych przez lekarza. Wynika to z faktu, że pigment ten ma dwie formy:

  • prosta - już unieszkodliwiona przez wątrobę i nie stanowi szczególnego zagrożenia dla organizmu;
  • pośrednio - związany pigment o wysokiej toksyczności i zdolny do wywoływania rozwoju poważnych patologii.

Leki

Leki zmniejszające bilirubinę we krwi u dorosłych dzieli się na kilka grup, a ich wybór zależy od przyczyny, która spowodowała wzrost wskaźnika pigmentacji:

  • zaburzony odpływ żółci - leki rozszerzające drogi żółciowe, zmniejszające lepkość żółci lub zwiększające jej objętość;
  • procesy zapalne wątroby - o etiologii zakaźnej konieczne będzie przyjmowanie antybiotyków lub środków przeciwwirusowych, w pozostałych przypadkach - enzymów, kompleksów witaminowych, hepatoprotektorów.
  • choroby dziedziczne - objawowe leczenie sorbentami, środkami żółciopędnymi, immunomodulatorami i lekami bezpośrednio obniżającymi bilirubinę.

Spośród leków przepisywanych w celu obniżenia bilirubiny u dorosłych najczęściej stosuje się:

  • hepatoprotektory (Karsil, Essentiale Forte, LIV52) - przywracają komórki wątroby i jej prawidłowe funkcjonowanie;
  • preparaty kwasu ursodeoksycholowego (ułatwiają odpływ żółci, działają przeciwutleniająco i hepatoprotekcyjnie);
  • enzymy (Mezim, Pancreasim, Panzinorm) - normalizują metabolizm;
  • sorbenty (Smecta, Atoxil, Enterosgel) - neutralizują, wiążą i usuwają z organizmu wszelkie substancje toksyczne, w tym pigment pośredni;
  • Barboval (stosowany w zespole Gilberta, ponieważ fenobarbital, który jest częścią leku, sprzyja utylizacji bilirubiny);
  • witaminy z grupy B, witamina A, E..

Metody medycyny alternatywnej

Alternatywne metody mające na celu obniżenie poziomu bilirubiny są również dość skuteczne. Można ich jednak używać tylko po konsultacji ze specjalistą. Konieczne jest również zrozumienie, że tradycyjna medycyna nie może zastąpić terapii lekowej i może być stosowana tylko przy niewielkim wzroście bilirubiny..

Poniższe przepisy pomogą zmniejszyć bilirubinę we krwi:

  • Napar z liści brzozy. 1 łyżkę suchego pokruszonego produktu zalać 1 szklanką wrzącej wody, zaparzać przez 30 minut. Po przefiltrowaniu płynu i zabraniu go przed pójściem spać.
  • Kolekcja ziół na bazie dziurawca zwyczajnego, matki i rumianku. Wymieszaj wszystkie rośliny w równych ilościach, zalej 1 łyżkę stołową mieszanki 250 mililitrami wrzącej wody, pozostaw na pół godziny. Podziel na 2 porcje i wypij 20 minut przed posiłkiem rano i wieczorem.
  • Sok z buraków. Zaleca się pić 1/3 szklanki świeżego soku na pusty żołądek.
  • Jedwab kukurydziany. 2 łyżki deserowe zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na pół godziny, odcedzić i podzielić na 2 porcje 20 minut przed posiłkiem rano i wieczorem.
  • Napar z Motherwort. Przygotowywany w ilości 1 łyżki ziół na 250 mililitrów wrzącej wody, podawany przez 30 minut. Pij wyłącznie na pusty żołądek, 2 łyżki.

Zmniejszenie stężenia bilirubiny we krwi za pomocą środków ludowych należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Bilirubina u noworodków

Niemal u każdej młodej matki zdiagnozowano „żółtaczkę noworodkową”, a przyczyną tej patologii jest również nadmiar pigmentu we krwi dziecka. Jak obniżyć bilirubinę w organizmie dziecka, bo większość leków jest przeciwwskazana u dzieci w pierwszych latach życia?

Przyjdź na ratunek:

  • sorbenty dziecięce;
  • probiotyki poprawiające mikroflorę jelitową i sprzyjające naturalnemu wydalaniu substancji;
  • przyjmowanie witaminy E w postaci kropli;
  • wywary z roślin leczniczych (jedwab kukurydziany);
  • światłolecznictwo.

Ponadto dziecku zaleca się opalanie i karmienie piersią w trybie wzmocnionym, a matce przestrzeganie zasad zdrowej diety..

Biologicznie aktywne dodatki

W obniżeniu poziomu pigmentu pomogą specjalne suplementy diety - leki, które nie są lekami, ale swoją skuteczność udowodniły badania kliniczne.

Niektóre z bardziej popularnych produktów farmaceutycznych obniżających poziom bilirubiny we krwi to:

  • Adliv Forte ®;
  • Articonic ®;
  • Betulahepat®;
  • Hepatrin®;
  • Ovesol ® i inne.

Pomimo wyłącznie naturalnego składu i bezpieczeństwa dla organizmu, specjalista powinien również przepisać takie fundusze.

Dieta z podwyższonym stężeniem bilirubiny we krwi - co jest możliwe, a co nie?

W leczeniu tej patologii kluczową rolę odgrywa odżywianie z podwyższonym stężeniem bilirubiny we krwi. Wynika to z faktu, że wątroba i woreczek żółciowy neutralizują wszystkie szkodliwe substancje dostające się do organizmu, a dostają się tam głównie z pożywieniem. Dlatego ułatwienie pracy wątroby jest dość proste - wystarczy zrewidować swoją dietę i wykluczyć z niej potrawy zwiększające obciążenie wątroby..

Dieta z podwyższonym poziomem bilirubiny jest podzielona na trzy części: żywność dozwolona i zalecana, ograniczona i zabroniona..

Wykluczamy z jedzenia

Będziesz musiał całkowicie wykluczyć z menu:

  • wszystkie produkty drożdżowe, zwłaszcza te, które zawierają proszek do pieczenia;
  • półprodukty mięsne i wędliny;
  • tłuste mięsa: wieprzowina, jagnięcina;
  • smażone jedzenie;
  • wszelkiego rodzaju sosy do przechowywania tłustych;
  • alkohol we wszystkich postaciach, w tym dodawany do żywności;
  • napój gazowany;
  • grzyby i inne dary natury zawierające dużą ilość kwasu (szczaw, owoce cytrusowe, pomidory, jagody);
  • konserwowanie wszystkich rodzajów, w tym owoców.

Głównymi wrogami wątroby są tłuszcz i różne kwasy, więc to właśnie te produkty należy całkowicie porzucić. Ważne jest, aby ograniczyć spożycie soli, ale przyprawy i zioła są dozwolone, ale z umiarem. Nie daj się ponieść potrawom z czekoladą i innymi daniami zawierającymi kakao, różnymi słodyczami, zwłaszcza takimi, do których produkcji używa się konserwantów, słodzików, barwników i innych chemikaliów dopuszczonych w przemyśle spożywczym.

Lista pokarmów obniżających poziom bilirubiny obejmuje:

  • białko jajka;
  • mleko o niskiej zawartości tłuszczu i wszystkie produkty na nim oparte;
  • owoce i warzywa;
  • chude mięsa: kurczak, królik, indyk, cielęcina;
  • zboża: ryż, kasza gryczana, płatki owsiane;
  • napoje owocowe jagodowe;
  • herbaty owocowe i ziołowe.

Zasady diety

Sama dieta ze zwiększoną bilirubiną opiera się na następujących zasadach:

  1. Domowe jedzenie. Unikaj fast foodów, przekąsek restauracyjnych i przekąsek z kawiarni. Pierwszeństwo mają domowe posiłki przygotowane we właściwy sposób z zatwierdzonych produktów. Produkty należy gotować, dusić lub piec.
  2. Prawidłowe picie. W dzień ze zwiększonym poziomem pigmentacji wątroby należy wypić co najmniej 2 litry płynu (przy braku przeciwwskazań ze strony nerek lub serca). Może to być czysta lub niegazowana woda mineralna, herbaty ziołowe i inne dozwolone napoje..
  3. Posiłki ułamkowe (pięć razy dziennie). To właśnie w przypadku patologii wątroby należy w pełni przestrzegać podstawowej zasady zdrowej diety „często i stopniowo”.
  4. Puste. Wiele potraw można przygotować z wyprzedzeniem lub zamrozić: pierogi i knedle z chudego mięsa, twarożek lub ziemniaki, zapiekanki twarogowe, ciastka serowe, jogurty - wszystko to łatwo przygotować samodzielnie.
  5. Różnorodność. Dozwolonych produktów jest niewiele, ale można z nich ugotować sporą ilość potraw: zupy owocowo-warzywne, owsiankę mleczną, zapiekanki - wszystko to urozmaica dietę i sprawia, że ​​dieta jest nie tylko zdrowa, ale i smaczna.

Konsekwencje - dlaczego podwyższona bilirubina jest niebezpieczna?

Wysoki poziom pigmentu we krwi to początek najsilniejszego zatrucia organizmu. Wszystkie narządy wewnętrzne cierpią z powodu toksyn, ale serce i układ krążenia, mózg, nerki jako pierwsze otrzymują cios. Te ostatnie zaczynają działać w trybie ulepszonym, próbując zneutralizować wszystkie substancje, ale rzadko można poradzić sobie z takim obciążeniem..

W rezultacie rozwój nie tylko wątroby, ale także niewydolności nerek, co z kolei może powodować zarówno pojawienie się ciężkich patologii, jak i śmierć pacjenta. Do grupy szczególnego ryzyka zalicza się:

  • noworodki;
  • kobiety w ciąży;
  • pacjenci z przewlekłymi patologiami dowolnego układu ciała, a także ci, którzy przeszli operację lub przeszli kurację silnymi lekami;
  • pacjenci z ciężkimi patologiami zakaźnymi;
  • osoby leczone lekami hepatotoksycznymi;
  • osoby cierpiące na alkoholizm;
  • pacjenci z patologiami wątroby i pęcherzyka żółciowego;
  • osoby z niedoborami odporności;
  • osoby z dziedziczną bilirubinemią.

Tacy pacjenci powinni przede wszystkim zwracać uwagę na funkcjonowanie wątroby i wiedzieć, jak szybko i bezpiecznie dla zdrowia obniżyć poziom bilirubiny we krwi..

Zapobieganie lub jak uniknąć wzrostu wskaźnika pigmentacji

Obniżenie bilirubiny w domu nie jest trudne, ale lepiej jest podjąć wszelkie środki, aby utrzymać ją w zdrowej normie, a zalecenia w tym przypadku są proste.

Przestrzeganie zasad zdrowej diety. W celach profilaktycznych konieczne jest dodanie do menu niekwaśnych warzyw, owoców, jagód i ziół. Nie jest wymagana ścisła dieta, ale trzeba jeść często, małymi porcjami, nie opuszczać śniadania i nie chodzić spać z pełnym żołądkiem.

Kolejnym ważnym czynnikiem są złe nawyki. Nadużywanie nawet słabych napojów alkoholowych (piwo, likiery, wino) niekorzystnie wpływa na zdrowie wątroby, a uzależnienie od mocnych napojów alkoholowych i niskoalkoholowych zawierających barwniki i sztuczne dodatki może prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby.

Ważne jest, aby co roku poddawać się pełnemu badaniu lekarskiemu i zdawać niezbędne testy - pozwoli to na czasowe zidentyfikowanie wszelkich chorób i podjęcie działań w celu ich zwalczania na wczesnych etapach, gdy nie jest wymagane złożone i długotrwałe leczenie.

Podwyższony poziom bilirubiny we krwi

10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1271

Biochemiczne badanie krwi jest słusznie uważane za jedną z najbardziej pouczających i pojemnych metod diagnostycznych, dlatego jest przepisywane w prawie wszystkich przypadkach badania pacjenta..

W trakcie jego realizacji wydaje się możliwe zbadanie sprawności funkcjonalnej narządów wewnętrznych - wątroby, woreczka żółciowego, trzustki, nerek itp. Oprócz utworzonych pierwiastków we krwi znajdują się enzymy, pigmenty, białka, lipidy, węglowodany, witaminy, związki azotowe i substancje nieorganiczne.

Znając jakościową i ilościową zawartość składników głównego płynu ludzkiego ciała, specjalista może łatwo założyć, który organ jest uszkodzony. Na przykład, co oznacza podwyższony poziom bilirubiny we krwi i jaka jest przyczyna tego odchylenia??

Co to jest bilirubina?

Bilirubina to związek syntetyzowany w organizmie człowieka. Jest pigmentem żółciowym, a także jednym z jego głównych składników. Bilirubina ma jasnożółto-pomarańczowy kolor i stanowi kolejny krok w łańcuchu metabolicznym po biliwerdynie, zielonym barwniku.

Oznacza to, że bilirubina powstaje z biliwerdyny i jednocześnie jest w stanie przekształcić się z powrotem w swojego poprzednika. Pojawienie się bilirubiny następuje podczas rozpadu białek, w tym hemu (złożonego związku porfiryn z żelazem żelazawym).

Takie białka w ludzkim ciele są reprezentowane przez hemoglobinę, mioglobinę i cytochrom. Niszczenie hemoglobiny odbywa się w komórkach mózgu, a także w wątrobie, śledzionie i węzłach chłonnych. Po przejściu przez wszystkie etapy metabolizmu produkty rozpadu substancji dostają się do żółci, a następnie są z nią wydalane..

We krwi ludzkiej opisana substancja jest zawarta w znikomej ilości i jednocześnie występuje w dwóch odmianach lub frakcjach: bilirubina wolna (pośrednia) i związana (bezpośrednia). Ten ostatni typ jest również nazywany sprzężonym, a pośredni - niesprzężony.

Podczas przemiany w organizmie wolna bilirubina przedostaje się do krwiobiegu podczas niszczenia czerwonych krwinek. Jest to proces ciągły, ponieważ przestarzałe czerwone krwinki rozpadają się codziennie, a na ich miejscu powstają nowe. Udział frakcji pośredniej otrzymanej tą metodą wynosi 80%.

Pozostałe 20% powstaje w wyniku zniszczenia niedojrzałych erytrocytów i źródeł innych niż hemoglobina. Te ostatnie obejmują mioglobinę i enzymy zawierające żelazo. We krwi bilirubina łączy się z albuminą (białkiem) w dwóch łańcuchach - silnym i nie silnym wiązaniu. W pierwszym przypadku pigment przyczepiony do albuminy nie przedostaje się do krwiobiegu, natomiast w drugim, przy kruchym połączeniu, jest transportowany krwią do wątroby.

Ponadto wolna bilirubina jest wychwytywana przez hepatocyty (komórki wątroby), w których zachodzą kolejne etapy transformacji tej substancji. Połączenie tych procesów nazywa się koniugacją (łączeniem), która polega na połączeniu pośredniej frakcji pigmentu z kwasem glukuronowym i pod wpływem określonych enzymów przekształceniu go w bezpośrednią.

Następnie skoniugowana forma jest transportowana do żółci, a stamtąd wchodzi do dwunastnicy. Tutaj bilirubina jest dekoniugowana i ponownie staje się pośrednia. Część tej substancji jest wchłaniana z powrotem do krwiobiegu i proces ten nazywa się krążeniem wątrobowo-jelitowym..

Wartości normalne

Normalne wskaźniki całkowitej bilirubiny we krwi zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn wynoszą 8,5-20,5 μmol / l. Nie ma również szczególnej różnicy wieku, więc jednoroczne dziecko i nastolatek, którzy nie mają problemów zdrowotnych, będą mieli te same wskaźniki. Jedyną różnicą są noworodki, ich wartości mogą znacznie wzrosnąć w pierwszym tygodniu życia, co wiąże się z cechami organizmu.

Liczby te odzwierciedlają poziom całej substancji, w tym zarówno frakcji wolnych, jak i związanych. Aby poznać przyczynę wzrostu pigmentu, należy najpierw dowiedzieć się, z powodu której części to się stało. W tym celu określa się nie tylko całkowitą, ale także oddzielną bilirubinę bezpośrednią i pośrednią.

Direct to nietoksyczny związek, który rozpuszcza się w wodzie, ale nie rozpuszcza się w tłuszczach. Jest dobrze filtrowany przez nerki i wydalany z moczem. Normalna zawartość frakcji bezpośredniej we krwi wynosi około 4% całkowitej ilości bilirubiny, która wynosi 4,3-4,6 μmol / l.

Frakcja pośrednia jest dobrze rozpuszczalna w tłuszczach, ale w ogóle nie rozpuszcza się w wodzie. Substancja ta nie ulega filtracji nerkowej i dlatego nie może być wydalana z moczem. Zawartość bilirubiny pośredniej wynosi około 96% całości i zwykle nie powinna przekraczać 15,4-17,1 μmol / l.

Bilirubina pośrednia jest substancją toksyczną, która może przedostać się do komórek organizmu. Tam łączy się z lipidami błon komórkowych, dociera do mitochondriów i zaburza ich funkcje oddechowe oraz procesy metaboliczne (syntezę białek i przepływ jonów potasu). Tkanki mózgu najbardziej cierpią z powodu zwiększonej zawartości tego związku..

Dlaczego bilirubina wzrasta we krwi?

Wysoki poziom zawartości opisywanej substancji można określić podczas biochemicznego badania krwi, którego biomateriał jest pobierany w zależności od wieku i cech organizmu ludzkiego. U dorosłych krew pobierana jest z żyły łokciowej, a u noworodków z pięty lub naczyń żylnych znajdujących się na głowie.

Jeżeli podczas dekodowania analizy stwierdzono zwiększoną zawartość bilirubiny, to znaczy wskaźnik całkowitej ilości substancji powyżej 20,5 μmol / l, przeprowadza się dalsze badanie frakcji bezpośredniej i pośredniej. Z reguły wzrost współczynników u osoby dorosłej wskazuje na obecność patologii, podczas gdy u noworodków przyczyny wzrostu bilirubiny we krwi są często fizjologiczne.

Zwiększone wskaźniki w niektórych przypadkach nie mają wyraźnych oznak odchylenia, dlatego są wykrywane tylko podczas rutynowych badań. Ale w zdecydowanej większości sytuacji wysoka bilirubina powoduje następujące objawy:

  • zażółcenie i swędzenie skóry i błon śluzowych;
  • Mocz jest ciemny, a stolec lekki;
  • ból w jamie brzusznej po prawej stronie;
  • nadmierne zmęczenie, osłabienie, senność;
  • nudności, wymioty, odbijanie, gorzki smak w ustach, uczucie ciężkości w jamie brzusznej;
  • wzrost temperatury ciała (wraz z dalszym rozwojem patologii);
  • pajączki, rozszerzenie sieci żylnej na brzuchu itp..

Większość chorób, w których poziom bilirubiny jest zawyżony, pojawia się za życia. Dlatego po ustaleniu przyczyny jego wzrostu możesz uratować osobę przed negatywnymi objawami, a także przed niebezpieczeństwami, które zagraża wzrostowi toksycznej frakcji substancji..

Należy pamiętać, że niektóre choroby, w których występuje tendencja do wzrostu bilirubiny, są zaraźliwe, w wyniku czego po kontakcie mogą być przenoszone z osób chorych na osoby zdrowe. Należą do nich wirusowe zapalenie wątroby typu B, mononukleoza zakaźna itp..

Przeciwnie, inne choroby, które zwiększają stężenie bilirubiny, nie stanowią zagrożenia dla innych (żółtaczka noworodków, procesy onkologiczne, marskość wątroby, zapalenie wątroby (lecznicze i alkoholowe)). Niektóre choroby mogą towarzyszyć człowiekowi przez całe życie, a zatem być przyczyną wysokiego stężenia bilirubiny.

Najczęstszym z nich jest patologia genetyczna - zespół Gilberta. Zakłóca procesy enzymatyczne w wątrobie, dlatego bilirubina nie przechodzi wszystkich wymaganych etapów jej przemiany. Choroba Gilberta nie należy do poważnych patologii i nie wpływa na jakość życia pacjenta.

Niestety, inna choroba uwarunkowana genetycznie - zespół Criglera-Najara - powoduje wiele cierpienia dla pacjenta. Jest to złośliwa postać hiperbilirubinemii (podwyższenia poziomu bilirubiny we krwi), która niekiedy wymaga nawet przeszczepienia pacjentowi wątroby dawcy. Ta patologia ujawnia się najczęściej w okresie noworodkowym. Bez niezbędnej opieki medycznej istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci dziecka z powodu powikłań choroby..

Czasami u kobiet w ciąży występuje wzrost bilirubiny. Z reguły odnotowuje się to w trzecim trymestrze ciąży, aw większości przypadków po porodzie stan kobiety wraca do normy. Patologia nazywana jest cholestazą wewnątrzwątrobową kobiet w ciąży i objawia się genetycznie uwarunkowaną wysoką wrażliwością na estrogeny..

Jak znormalizować wskaźnik?

Aby obniżyć zawartość bilirubiny, należy najpierw określić przyczynę jej wzrostu. Konieczna będzie również ocena innych wskaźników analizy biochemicznej, takich jak cholesterol, ALT, AST i inne enzymy..

Obecnie istnieje kilka możliwości zmniejszenia ilości tego pigmentu we krwi, ale tylko specjalista powinien wybrać metody terapii, ponieważ trzeba wziąć pod uwagę wiele różnych punktów.

Korekta diety

Pod warunkiem, że bilirubina jest nieznacznie zwiększona, czasami wystarczy zmienić dietę, aw wyniku zmniejszenia obciążenia wątroby wskaźnik wróci do normy po pewnym czasie. Dieta z podwyższonym stężeniem bilirubiny we krwi oznacza unikanie potraw smażonych, tłustych, ostrych, pikantnych, napojów gazowanych, słodkich i mącznych.

To także powstrzymywanie się od alkoholu, mocnej herbaty i kawy. Wszystkie potrawy należy gotować w delikatnym trybie przetwarzania, dzięki czemu są prostsze i łatwiejsze do strawienia.

Światłolecznictwo

Lub fototerapia, technika, która zakłada, że ​​pacjent jest wystawiony na działanie światła ze sztucznych źródeł: lamp dichroicznych i fluorescencyjnych, diod elektroluminescencyjnych lub laserów. Pod ich wpływem pośrednia frakcja bilirubiny zamienia się w formę bezpośrednią (nietoksyczną) i jest bezpiecznie wydalana z organizmu. Ta metoda jest z powodzeniem stosowana w leczeniu żółtaczki fizjologicznej u noworodków..

Terapia lekowa

Wymagane, gdy zawartość bilirubiny jest podwyższona z powodu problemów z odpływem żółci. Lekarz przepisuje listę leków, których działanie ma na celu ustabilizowanie stanu organizmu i przywrócenie prawidłowego stężenia bilirubiny. Dodatkowo można przepisać leki o działaniu oczyszczającym: węgiel aktywny, zawiesiny i żele usuwające szkodliwe substancje z organizmu.

Terapia infuzyjna

Aby zwalczyć hiperbilirubinemię, dożylnie wstrzykuje się roztwór glukozy i leki detoksykacyjne. Dzięki nim organizm szybko zostaje oczyszczony z nadmiaru pigmentu żółci, a także innych produktów próchnicy.

Ta metoda jest dość skuteczna, o czym świadczą wyniki analizy dokonane po niej. Zabieg ten stosuje się w trudnych sytuacjach, kiedy nie ma czasu na uciekanie się do lżejszych i wolniejszych metod oraz pilne jest zmniejszenie poziomu pigmentu..

Jeśli wirusowe zapalenie wątroby jest przyczyną wysokiego stężenia bilirubiny, celem terapii jest zneutralizowanie wirusa. Równolegle przepisywane są leki chroniące wątrobę przed jej szkodliwym działaniem. W przypadku pomyślnej terapii poziom opisywanej substancji wraca do normy.

W przypadku pewnej liczby chorób wątroby, a także zespołu Gilberta, czasami przepisuje się fenobarbital i zixorin. Pacjent przechodzący kurs terapeutyczny z tymi lekami powinien być regularnie monitorowany przez lekarza prowadzącego, ponieważ podczas ich przyjmowania możliwe są reakcje uboczne i powikłania.

Medycyna alternatywna

Przy niewielkiej hiperbilirubinemii często uciekają się do środków ludowych, które mogą delikatnie i skutecznie zmniejszyć obciążenie wątroby i obniżyć stężenie pigmentu żółci we krwi. Dość łatwo jest znormalizować jego zawartość, pijąc herbatę z rumianku leczniczego, mięty, jedwabiu kukurydzianego, matecznika i dziurawca..

Aby to zrobić, weź 2 łyżki deserowe suchej mieszanki i zalej je szklanką wrzącej wody. Aby herbatę zaparzyć i zaparzyć, należy ją przykryć i pozostawić na godzinę. Powstały lek należy pić nie więcej niż jedną szklankę dziennie - pół na pusty żołądek 20 minut przed śniadaniem, a resztę - przed snem.

Nie mniej skuteczny jest lek nasycony liśćmi brzozy. Młode liście brzozy są suszone, a następnie miażdżone. Jedną łyżkę stołową wlewa się do szklanki wrzącej wody i podaje przez około jeden dzień. Konieczne jest użycie produktu bezpośrednio przed snem..

Ekstrakt z owoców ostropestu plamistego pomaga dobrze oczyścić wątrobę. Skiełkowane nasiona tej rośliny są stosowane w leczeniu zapalenia wątroby. Jedna łyżka stołowa dziennie pomoże poprawić pracę wątroby i obniżyć poziom bilirubiny, co z pewnością wpłynie na ogólny stan pacjenta..

Zalecenia. Aby zmniejszyć lub zapobiec poziomowi bilirubiny, należy stosować zdrową dietę i prowadzić zdrowy tryb życia z umiarkowaną aktywnością. Należy unikać stresu psycho-emocjonalnego, załamań nerwowych i długotrwałego stresu. Zwracaj uwagę na swoje zdrowie, aw przypadku terapii stosuj się do zaleceń lekarza.

Bilirubina całkowita u osoby dorosłej jest podwyższona: co to znaczy, jakie choroby mogą powodować

Bilirubina jest pomarańczowo-żółtym pigmentem żółciowym. Powstaje podczas normalnego rozkładu czerwonych krwinek (czerwonych krwinek), następnie jest wydzielany do żółci i wydalany z kałem.

Bilirubinę można sklasyfikować jako pośrednią (wolną, nieskoniugowaną lub pośrednią), czyli postać, w której barwnik żółci nie rozpuszcza się w wodzie, krążący we krwi dostaje się do wątroby, gdzie przyjmuje postać rozpuszczalną (bilirubina bezpośrednia).

Cała bilirubina krążąca w naczyniach wraz z czerwonym płynem nazywana jest bilirubiną całkowitą.

Szczegółowy opis bilirubiny i procesów z nią związanych

Bilirubina w organizmie występuje, gdy hemoglobina (złożone białko zawierające żelazo) w starych krwinkach czerwonych ulega rozpadowi.

Rozpad starych komórek to normalny, zdrowy proces. Po krążeniu we krwi bilirubina jest wysyłana do wątroby.

W wątrobie bilirubina jest koniugowana, mieszana z żółcią i wydzielana do dróg żółciowych i pozostaje w woreczku żółciowym przez pewien czas. Ostatecznie żółć jest uwalniana do jelita cienkiego, aby pomóc trawić tłuszcze, a następnie wydalana z kałem..

Podwyższony poziom tego barwnika żółci nazywany jest hiperbilirubinemią (zespół Gilberta). Nie wszyscy wiedzą, że choroba ta przenoszona jest z ojca i matki na dziecko, niestety przy chorobie jej poziom pozostaje wysoki przez całe życie człowieka.

Nieskoniugowana bilirubina może uszkadzać rozwijający się ośrodkowy układ nerwowy noworodka (do 2-4 tygodnia życia) i nie stanowi zagrożenia dla młodzieży i dorosłych.

U młodzieży i dorosłych „bariera krew-mózg” jest bardziej rozwinięta i zapobiega przedostawaniu się bilirubiny do komórek mózgowych. Jednak wysoki poziom bilirubiny wskazuje na proces lub chorobę w organizmie, która wymaga zdiagnozowania i leczenia..

Bilirubina zwykle nie jest obecna w moczu. Jednak sprzężony (wygląd bezpośredni) jest rozpuszczalny w wodzie i może być wydalany z moczem, jeśli nie może dostać się do żółci..

Znaleziony w moczu pigment żółciowy zwykle wskazuje na słabą czynność wątroby lub dróg żółciowych, zapalenie wątroby lub inny patologiczny proces związany z tym narządem i można go wykryć we wczesnych stadiach choroby.

Diagnostyka

Lekarze diagnozują podwyższony poziom bilirubiny w połączeniu z innymi badaniami laboratoryjnymi (fosfatazy alkalicznej, aminotransferazą asparaginianową (AST), aminotransferazą alaninową (ALT)) związanym z problemami z wątrobą.

Diagnostyka laboratoryjna bilirubiny jest wykonywana, gdy:

  • Żółtaczka (choroba Ewangelii);
  • Gdy pacjent cierpi na alkoholizm lub często nadużywa alkoholu;
  • Jeśli podejrzewasz przyjmowanie narkotyków i narkotyków toksycznych;
  • Kiedy dana osoba została narażona na wirusy wywołujące zapalenie wątroby.

Biochemiczne badanie krwi można również wykonać, jeśli podejrzewa się niedokrwistość hemolityczną jako przyczynę niedokrwistości (stan charakteryzujący się niskim poziomem hemoglobiny lub czerwonych krwinek we krwi).

W takim przypadku często zaleca się dodatkowe badania w celu oceny hemolizy (pełna morfologia krwi, analiza retikulocytów, haptoglobiny i dehydrogenazy mleczanowej (LDH)).

Co wpłynie na jego nieprawidłowe wskaźniki:

Powody, dla których nie będziesz mógł przystąpić do testu lub dlaczego wyniki mogą okazać się nieprawidłowe, obejmują:

  • Picie kawy lub żywności zawierającej kofeinę, które mogą zmniejszyć poziom pigmentu żółci.
  • Powstrzymywanie się od jedzenia przez dłuższy czas (post), co zwykle zwiększa poziom bilirubiny pośredniej.

Jaki jest normalny poziom bilirubiny u dorosłych??

Kompleksowe badanie krwi na obecność bilirubiny pokaże dokładną ilość wszystkich trzech poziomów bilirubiny we krwi: bezpośredniej, pośredniej i całkowitej. Poniżej znajdują się normy dla wszystkich trzech wartości u osoby dorosłej:

  • Normalne wartości bilirubiny bezpośredniej mieszczą się w zakresie 1,8-5,2 mmol / l.
  • Prawidłowe wartości bilirubiny pośredniej wahają się w granicach 3,5–12 mmol / l.
  • Bilirubina całkowita (bezpośrednia i pośrednia) waha się w zakresie 5,2-17 mmol / l.

Dlaczego całkowita bilirubina wzrasta u osoby dorosłej??

Jeśli całkowita bilirubina u osoby dorosłej jest podwyższona, może to wskazywać na kilka rodzajów problemów, na przykład:

  • Nieprawidłowy rozpad czerwonych krwinek (na przykład reakcja na transfuzję krwi (wewnątrznaczyniowe wstrzyknięcie pełnej krwi lub jej składników od zdrowej do chore));
  • Bliznowacenie wątroby (występuje przy wzroście i restrukturyzacji tkanki łącznej w dużym gruczole pokarmowym, przy chorobach takich jak marskość wątroby i zwłóknienie wątroby);
  • Procesy zapalne (powodują zapalenie wątroby typu A, B, C);
  • Przenikanie patogennych (patogennych) mikroorganizmów do organizmu;
  • Dysfunkcja wspólnego przewodu żółciowego;
  • Kamienie żółciowe lub kamienie;
  • Nowotwory złośliwe (rak, guzy) wywodzące się z nabłonka tkanki gruczołowej lub przewodów trzustkowych

Powody o niskiej wartości

Nieosiągnięcie średniego poziomu substancji we krwi może być spowodowane:

  • Leki i suplementy obniżające całkowity poziom (witamina C, fenobarbital i teofilina).

Jakie są objawy wysokiego poziomu bilirubiny u dorosłych?

U dorosłych żółtaczka (zażółcenie skóry lub twardówki oka) i świąd to główne objawy i oznaki podwyższonego stężenia bilirubiny we krwi..

Poniżej znajdują się niektóre z potencjalnych przyczyn podwyższonego stężenia bilirubiny i związanych z nią oznak i objawów (jest to krótka lista, a nie pełna lista):

Objawy i oznaki niedokrwistości (jako przyczyny małej liczby czerwonych krwinek) obejmują:

Objawy i oznaki wirusowego zapalenia wątroby obejmują:

  • Zmęczenie;
  • Łagodna gorączka;
  • Ból w mięśniach;
  • Nudności i wymioty;
  • Żółcizna.

Objawy i oznaki zapalenia dróg żółciowych obejmują:

  • Jasne taborety;
  • Ciemny mocz;
  • Swędzący;
  • Ból po prawej stronie brzucha;
  • Nudności wymioty;
  • Zażółcenie skóry.

Objawy choroby zakaźnej (takiej jak malaria):

  • Nawracająca gorączka / dreszcze;
  • Słabość.

Zaburzenia genetyczne (takie jak niedokrwistość sierpowata i dziedziczna sferocytoza) mają następujące objawy:

  • Ból brzucha;
  • Duszność;
  • Zmęczenie;
  • Słabość;
  • Nieregularne krwinki czerwone.

Oznaki i objawy niewydolności wątroby (przyczyny mogą obejmować marskość wątroby, raka wątroby, nadużywanie alkoholu, narkotyki, choroby zakaźne, zespoły Gilberta i Criglera-Najjara):

  • Nieprawidłowe enzymy wątrobowe.

Ponadto leki takie jak sulfonamidy i nitrofurantoina (lek o silnym działaniu przeciwdrobnoustrojowym) mogą zwiększać poziom bilirubiny całkowitej, zwiększając rozpad czerwonych krwinek we krwi. A lek taki jak atazanawir zwiększa nieskoniugowaną (pośrednią) bilirubinę.

Z reguły stężenie tego pigmentu żółciowego jest wyższe u mężczyzn niż u kobiet. Afroamerykanie mają zwykle niższe stężenie tej substancji. Ciężka praca lub ćwiczenia mogą również zwiększyć poziom bilirubiny całkowitej we krwi..

Zwiększona bilirubina całkowita: leczenie

  1. Transfuzja krwi - badania i próby kliniczne przeprowadzone w Chinach pokazują, że ta metoda jest jedną z najskuteczniejszych metod obniżania wysokiego poziomu bilirubiny przy mniejszej ilości skutków ubocznych.
  2. Leki - do usuwania i redukcji bilirubiny z organizmu można stosować takie leki jak salicylany, furosemid, ampicylina i ceftriakson (niektóre leki są dość niebezpieczne, trzeba skonsultować się z lekarzem).
  3. Fototerapia (fototerapia, terapia światłem) - Hiperbilirubinemię wywołaną żółtaczką można łatwo leczyć z niewielkimi następstwami lub bez następstw za pomocą fototerapii (słońce lub sztuczne światło, promienie). Skuteczność fototerapii zależy od wielu czynników (poniższe informacje będą pomocne w rozmowie z lekarzem):
    1. Odsłonięta powierzchnia ciała;
    2. Spektrum źródła światła: zwykle do skutecznej terapii stosuje się specjalne niebieskie rurki z oznaczeniem F20T12 / BB, a nie F20T12 / B, podczas gdy napromienianie lub moc wyjściową można zwiększyć w aparacie do fototerapii, zmniejszając odległość do osoby w korytarzach 15-20 cm.
    3. Ciągła fototerapia będzie lepsza niż przerywana fototerapia.

Można stosować konwencjonalne lub światłowodowe aparaty do fototerapii, pod warunkiem, że żółtaczka nie jest hemolityczna lub postępuje wolno.

W przypadku żółtaczki hemolitycznej, gwałtownego wzrostu stężenia bilirubiny lub nieskuteczności konwencjonalnej blokady zaleca się intensywną fototerapię..

Dieta z podwyższoną bilirubiną (leczenie domowe)

Następujące pokarmy zmniejszają poziom tego pigmentu żółci w organizmie i pomagają poprawić czynność wątroby:

  • Sok pomidorowy: jedną szklankę soku pomidorowego zmieszanego ze szczyptą soli i pieprzu należy spożyć rano na pusty żołądek.
  • Sok z liści rzodkwi: Wyjmij liście rzodkiewki i wyciśnij z nich sok tarką, maszynką do mięsa lub blenderem. Pij około pół litra tego zagęszczonego soku dziennie, po około dziesięciu dniach możesz przejść do powtórnego testu i zaobserwować spadek zawartości substancji w organizmie.
  • Herbata z papai i miód: Dodaj jedną łyżkę miodu do filiżanki herbaty z papai (dostępne w lokalnej aptece). Pij tę herbatę regularnie przez jeden do dwóch tygodni. Skutecznie pomaga, zwłaszcza jeśli podwyższony poziom jest spowodowany żółtaczką.
  • Liście bazylii: weź około 10-15 liści bazylii i zrób pastę. Dodaj do pasty pół szklanki świeżego soku z rzodkiewki. Pij to codziennie przez dwa do trzech tygodni.
  • Cytryna: właściwości przeciwzapalne cytryny pomagają w leczeniu żółtaczki. Wyciśnij sok z 2 całych cytryn i dodaj do szklanki wody. Gotuj i pij ten napar trzy razy dziennie, ponieważ chroni komórki wątroby przed uszkodzeniem..
  • Kurkuma: Dodaj szczyptę kurkumy do szklanki ciepłej wody. Dobrze wymieszaj i pij 3-4 razy dziennie.
  • Burak i cytryna: Weź jedną szklankę soku z buraków i wymieszaj równe ilości soku z cytryny. Napój należy pić regularnie przez kilka 2-3 dni..
  • Rumianek: douching rumiankiem w medycynie ludowej jest bardzo skuteczny, szklankę parzonej rumianku należy pić przynajmniej raz dziennie przez kilka tygodni.

Produkty, z których lepiej odmówić

  • Wszystko pikantne i smażone.
  • Pokarmy bogate w węglowodany.
  • Przestań pić alkohol, kofeinę i duże ilości czerwonej (czarnej) herbaty.
  • Unikaj niepasteryzowanego mleka.

Inne porady dietetyczne

  • Zwiększ spożycie pokarmów bogatych w wapń i minerały (żelazo i magnez).
  • Warzywa i owoce należy spożywać na surowo lub na parze.
  • Pij więcej soków warzywnych (marchewka, pomidor).

Jeśli poziom bilirubiny jest podwyższony, należy natychmiast porozmawiać z lekarzem i poprosić o dalsze badania, aby wykluczyć jakąkolwiek poważną chorobę.

Dopóki nie zostanie przeprowadzona dodatkowa diagnostyka, nie możesz liczyć na leczenie w domu, musisz przede wszystkim wykluczyć szereg poważnych chorób.