Podwyższone eozynofile we krwi

Za pomocą ogólnego badania krwi można wykryć wiele chorób, którym nie towarzyszą oczywiste objawy. Wyniki diagnostyczne zawsze zawierają kilka głównych składników biomateriału, z których każdy wskazuje na określoną listę dolegliwości.

Jedną z najbardziej reprezentatywnych grup są eozynofile - ważni przedstawiciele układu odpornościowego. Ich stosunek ilościowy to rodzaj papierka lakmusowego stanu zdrowia człowieka. W przypadku stwierdzenia poważnych odchyleń od normy eksperci zalecają szereg dokładniejszych badań w celu postawienia wiarygodnej diagnozy. Interwencja medyczna jest szczególnie ważna, gdy eozynofile we krwi są podwyższone.

Co to są eozynofile

Leukocyty, które zapewniają wewnętrzne bezpieczeństwo organizmu, dzielą się na kilka głównych kategorii: limfocyty, bazofile, neutrofile, monocyty i same eozynofile. Ostatnie uformowane elementy krwi, po przejściowym dojrzewaniu w szpiku kostnym, są transportowane w krwiobiegu do ognisk zapalnych. Dzięki ruchowi przypominającemu amebę z łatwością pokonują naturalne bariery na drodze do dotkniętych tkanek.

Duże ciała ochronne otaczają szkodliwe bakterie lub cząsteczki wirusów, a następnie je absorbują. Jeśli patogeny okazały się zbyt wytrwałe w procesie konfrontacji, eozynofile ulegają aktywnej autodestrukcji: trwający proces, niczym alarmująca latarnia morska, przyciąga uwagę innych leukocytów, które wysyłane są na miejsce śmierci swoich „towarzyszy” i niszczą niebezpieczne antygeny.

Rozważane granulocyty są naturalnym markerem chorób latentnych. Liczba komórek ziarnistych zmienia się przy najmniejszym naruszeniu integralności organizmu, co wynika z ich zwiększonej wrażliwości na zmiany regresywne.

Normalna zawartość utworzonych komórek

Aby kontynuować rozmowę o czynnikach wpływających na podwyższony poziom krwinek, należy najpierw zapoznać się ze standardami medycznymi tego parametru:

Małe fluktuacje obserwuje się zwykle do 5-6 lat, po czym zawartość granulocytów we krwi stabilizuje się. W przypadku kobiet i mężczyzn odsetek ten jest jednakowy - od 1 do 5.

Przyczyny odchyleń wskaźników od normy

Jeśli struktury odpornościowe zwiększają swoją objętość maksymalnie do 7-8%, zjawisko to nazywa się eozynofilią, czyli umiarkowanym nadmiarem, który rzadko zagraża zdrowiu ludzkiemu. Wzrost do 15–20% już wskazuje na bezpośrednie zagrożenie życia, ponieważ nadmierna zawartość komórek ziarnistych powoduje brak tlenu w wielu narządach wewnętrznych.

Co mówi wzrost wskaźnika u dorosłych i młodzieży

Eozynofile są znacznie podwyższone u osób powyżej 12 roku życia z następujących rzekomych powodów:

• nieżyt żołądka i jelit;
• ospa wietrzna;
• gruźlica;
• dna;
• Zespół Churga-Straussa (martwica tętniczek i naczyń włosowatych);
• marskość wątroby;
• kolagenoza;
• syfilis;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• zapalenie zakrzepowo-naczyniowe;
• zawał mięśnia sercowego.

Lista patologii trwa:

• Katar sienny;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• niewydolność nerek;
• niedotlenienie;
• twardzina skóry;
• Choroba Behceta (postępujące niszczenie naczyń krwionośnych);
• artroza;
• zapalenie płuc;
• Niedokrwistość złośliwa;
• bóle mięśni (bolesne zapalenie mięśni);
• niedoczynność tarczycy;
• Mononukleoza zakaźna;
• przewlekła astma;
• opryszczka;
• porost;
• zapalenie wsierdzia;
• wrzód żołądka;
• wyprysk.

Ziarniny eozynofilowe często dają o sobie znać w przypadku uszkodzenia organizmu przez choroby inwazyjne, na przykład chlamydie, toksokarozę, toksoplazmozę, glistnicę, teniarinchiasis (pasożytujący bydlęcy tasiemca) lub ankylostomiasis, obserwowane tylko w tropikach i strefach podzwrotnikowych.

Czasami badanie krwi na elementy ziarniste wskazuje na chorobę złośliwą - raka szyjki macicy, sarkoidozę, białaczkę, międzybłoniaka, raka jajnika, białaczkę szpikową, raka wątrobowokomórkowego itp. Im szybciej te dolegliwości zostaną zidentyfikowane, tym większa szansa na wyzdrowienie..

Bardzo rzadko hipereozynofilia jest jednym z objawów nieuleczalnej borei choroby Huntingtona - szybko postępującego niszczenia części mózgu, powodującego niekontrolowane skurcze kończyn, ciężką demencję, oczopląs i drgawki. U większości pacjentów nieprawidłowości neurologiczne pojawiają się po 30 latach. Gen odpowiedzialny za defekt jest dziedziczony.

Co oznacza duża liczba eozynofili u niemowląt??

Jeśli pełna morfologia krwi potwierdzi eozynofilię u małego dziecka w wieku 2-4 lat, może to wskazywać na całą listę nieprawidłowości, w tym:

• inwazja robaków;
• Obrzęk Quinckego;
• infekcja gronkowcowa;
• szkarlatyna;
• różne formy zapalenia skóry (grupy chorób skóry);
• alergia pokarmowa;
• astma oskrzelowa;
• ospa wietrzna;
• choroba hemolityczna (niekontrolowane zniszczenie czerwonych krwinek);
• guz o złośliwym charakterze;
• nieżyt nosa itp..

Często wysoki odsetek substancji leukocytarnych obserwuje się u niemowląt karmionych sztuczną mieszanką. Zdecydowana większość takich produktów jest wytwarzana na bazie mleka krowiego, na które objawia się swoista reakcja drobnego organizmu w postaci wzrostu liczby granulocytów. Konieczne podawanie leków, na przykład w leczeniu chorób, powoduje czasami podobną odpowiedź immunologiczną.

Możesz przeczytać więcej o wskaźnikach eozynofili we krwi u dzieci w tym artykule..

Dlaczego poziom może wzrosnąć przy braku choroby?

Na szczęście zwiększony poziom eozynofili nie zawsze sygnalizuje rozwój jakichkolwiek patologii. Ogólne wyniki analizy mogą być wypaczone z powodów niezwiązanych z chorobą.

Czynniki fizjologiczne

Wzrasta liczba mikrofagów ochronnych, jeśli w ciągu ostatnich 3-5 dni przed badaniem hematologicznym pacjent:

• nie ograniczył spożywania napojów alkoholowych;
• nadużywane słodycze, produkty mączne, fast foody, wędliny, smażone potrawy i przetwory;
• stosowane beta-blokery, leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, przeciwhistaminowe, witamina B, hormony lub leki przeciwdepresyjne;
• cierpiał na chorobę zakaźną.

Kobiety powinny pamiętać, że kilka pierwszych dni miesiączki powoduje również eozynofilię, dlatego lepiej jest poddać się diagnostyce krwi albo w ostatnich dniach cyklu, albo po jego natychmiastowym zakończeniu..

Błąd medyczny

Gdy specjaliści w warunkach laboratoryjnych zabarwiają krew specjalnym różowym barwnikiem zwanym eozyną, jego cząsteczki mogą wychwytywać nie tylko eozynofile, ale także neutrofile o podobnej budowie. Po zliczeniu zaznaczonych komórek, których liczba została sztucznie zwiększona, formularz wyświetli nieprawidłowe oznaczenie numeryczne. Takie okoliczności zawsze wymagają drugiego testu..

Jaki jest powód wyznaczenia analizy wczesnym rankiem?

Faktem jest, że liczba eozynofili w sposób naturalny rośnie pod koniec dnia, do 2–3 w nocy liczba granulocytów może wzrosnąć o około 18–30%. O 6-10 rano zawartość elementów ochronnych krwi ponownie spada do swoich zwykłych granic. Aby zapobiec nieporozumieniom co do prawdziwych przyczyn eozynofilii, specjaliści zdecydowali się odłożyć diagnostykę hematologiczną w pierwszej połowie dnia..

Zwiększone eozynofile we krwi dziecka - co to znaczy

Co to są eozynofile

Eozynofile to specyficzne komórki krwi, które tworzą się w szpiku kostnym. Należą do grupy leukocytów. Oznacza to, że głównym zadaniem eozynofili jest ochrona organizmu przed infekcjami i innymi chorobami..

Eozynofile różnią się od innych komórek krwi różowym odcieniem. Podobny kolor nadaje im specjalny pigment zwany eozyną. Eozynofile występują w dużych ilościach we krwi, jeśli występuje problem w organizmie, taki jak reakcja alergiczna, pasożyty lub zapalenie. Szybko przenikają przez ściany naczyń krwionośnych do miejsca patologii i neutralizują patogeny.

Wskaźniki eozynofili u dzieci

Aby dowiedzieć się, czy eozynofile u dziecka są podwyższone, czy nie, musisz wiedzieć, jaka jest norma. Jego wskaźniki różnią się w zależności od wieku dziecka. Ponieważ eozynofile są często rejestrowane jako procent, wskaźniki dla różnych grup wiekowych są następujące:

• od urodzenia do dwóch tygodni - 1–6%;
• od 2 tygodnia życia do 1 roku - 1–5%;
• 1-2 lata - 1-7%;
• 2-4 lata - 1-6%;
• 5-18 lat - 1-5%.

Jak widać, eozynofile mogą występować we krwi w niewielkich ilościach. Jest to normalne i nie wymaga korekty..

Co mówi zwiększony poziom eozynofili?

O podwyższonym poziomie eozynofili mówi się, jeśli określony wskaźnik przekracza normę o więcej niż 10%. Podobny stan w kręgach medycznych nazywa się eozynofilią..

Może być umiarkowane lub ciężkie. Im więcej eozynofili, tym ostrzejsza jest choroba.

Wzrost liczby eozynofilów może wystąpić z różnych powodów. Niestety nie wszyscy są znani współczesnej medycynie. Do tej pory niezawodnie zidentyfikowano kilka chorób, którym towarzyszy eozynofilia:

• Inwazja robaków. Mówimy o infekcji owsikami, glistami i innymi rodzajami robaków.
• Alergia. Obejmuje wszelkiego rodzaju reakcje skórne, astmę oskrzelową o charakterze alergicznym, katar sienny, chorobę posurowiczą.
• Patologie dermatologiczne. Ta kategoria obejmuje wszystkie rodzaje zapalenia skóry, liszaja, egzemy.
• Choroby tkanki łącznej: zapalenie naczyń, reumatyzm i inne procesy zapalne.
• Niektóre choroby hematologiczne: limfogranulomatoza, erytremia itp..
• Choroba zakaźna.

Ponadto wyróżnia się tak zwany zespół hipereozynofilowy. Termin ten określa stan patologiczny, któremu towarzyszy trwały wzrost liczby eozynofilów we krwi dziecka lub osoby dorosłej i utrzymuje się przez co najmniej sześć miesięcy. Etiologia tej dolegliwości pozostaje do końca niejasna, ale opisywany stan stanowi duże zagrożenie dla zdrowia. Powoduje uszkodzenie mózgu, płuc i innych narządów wewnętrznych..

Przyczyny zwiększonej liczby eozynofili u noworodków

Wysoki poziom eozynofili często obserwuje się u niemowląt bezpośrednio po urodzeniu lub w pierwszych miesiącach życia. U takich małych dzieci podobna patologia wiąże się z faktem, że organizm walczy z jakimś obcym białkiem. Najczęstszą przyczyną eozynofilii jest alergia. Zwykle jest to reakcja na mleko modyfikowane lub pokarmy, które je karmiąca matka.

Alergie mogą objawiać się wysypką, egzemą, pokrzywką.

Podwyższony poziom eozynofili u niemowlęcia może wskazywać na nietolerancję laktozy. Określonej diagnozie towarzyszy biegunka, ciężkie wzdęcia, niska waga. W takim przypadku musisz przeprowadzić dodatkową diagnostykę..

Eozynofile i inne morfologie krwi

Aby zdiagnozować chorobę związaną ze wzrostem liczby eozynofili, należy wziąć pod uwagę inne wskaźniki testowe. Jeśli monocyty są podwyższone w eozynofilii, najprawdopodobniej wskazuje to na infekcję o charakterze wirusowym, na przykład mononukleozę. Aby wyciągnąć właściwy wniosek, należy zwrócić uwagę na kliniczne objawy choroby: obecność kaszlu lub nieżytu nosa, ból gardła, gorączkę. W takiej sytuacji następuje przesunięcie innych wskaźników - na przykład zwiększa się również limfocyty..

Ciężka eozynofilia i wysoka liczba białych krwinek mogą być oznaką zbliżającej się szkarlatyny. Takie połączenie sugeruje również inwazję robaków lub alergię w połączeniu z chorobą zakaźną..

Określenie poziomu eozynofili

Aby poznać poziom eozynofili i innych wskaźników we krwi dziecka, konieczne jest pobranie CBC. Ten skrót oznacza pełną morfologię krwi.

Badanie można przeprowadzić w zwykłej klinice, szpitalu lub w prywatnym laboratorium. Jedyna różnica polega na tym, że w urzędzie będziesz potrzebować skierowania od lekarza. Krew od małych dzieci jest pobierana z palca do analizy za pomocą specjalnego instrumentu. Jest szybsze i mniej bolesne niż pobieranie krwi z żyły..

Poziom eozynofili zależy od wielu czynników. Na przykład rano i rano jest niższy, a wieczorem może wzrosnąć. Dlatego są testowane ściśle na czczo..

Na dwa dni przed badaniem dziecku nie zaleca się podawania tłustych potraw. Może to wpłynąć na wyniki analizy..

Wysoki poziom eozynofili u dzieci w każdym wieku jest powodem do nieufności rodziców i zwiększonego zainteresowania stanem zdrowia swojego dziecka. W zależności od nasilenia eozynofilii i obecności towarzyszących objawów mogą być potrzebne dodatkowe badania. W przypadku pytań dotyczących dalszej diagnostyki należy skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne.

Eozynofilia (zwiększona liczba eozynofili)

Informacje ogólne

Eozynofilię rozpoznaje się u pacjenta, jeśli analiza laboratoryjna wykaże bezwzględny lub względny wzrost liczby eozynofilów we krwi. Eozynofilię określa się, gdy liczba eozynofilów we krwi obwodowej przekracza 500 / μl. Stan ten jest markerem zmian patologicznych w organizmie, jest charakterystyczny dla bardzo dużej liczby chorób. Bardzo często podobne zjawisko obserwuje się przy infekcji pasożytniczej, a także przy objawach alergicznych..

Zespół hipereozynofilii to stan, w którym obserwuje się eozynofilię krwi obwodowej i jednocześnie obserwuje się uszkodzenie lub dysfunkcję narządów. Zespół hipereozynofilii charakteryzuje się eozynofilią u osób bez pasożytniczych, alergicznych lub innych przyczyn eozynofilii.

Dlaczego pojawia się eozynofilia i jak postępować, jeśli taki stan zostanie zdiagnozowany, zostanie omówiony w tym artykule..

Patogeneza

Eozynofile to komórki w tkankach organizmu. Eozynofilia (zwiększona liczba eozynofili) jest scharakteryzowana jako odpowiedź immunologiczna. Jednak stopień eozynofilii we krwi obwodowej może nie zawsze dokładnie przewidywać ryzyko uszkodzenia narządów. Jeśli liczba eozynofili jest wysoka, nie zawsze chodzi o uszkodzenie narządu docelowego, a jeśli ich liczba jest niska, nie można wykluczyć uszkodzenia. Pomimo faktu, że eozynofilia rozwija się w wielu chorobach i infekcjach, funkcja eozynofili nie jest w pełni poznana. Cytokiny, które stymulują produkcję eozynofili, są wytwarzane głównie przez limfocyty. Ich produkty mogą powodować pewne infekcje lub objawy alergiczne.

W infekcjach pasożytniczych eozynofilia objawia się stymulacją przez T-pomocników. Z reguły taką odpowiedź obserwuje się po infiltracji tkanki przez pasożyta i kontakcie z immunologiczną komórką efektorową. Kiedy pomocnik T reaguje, wytwarzana jest interleukina 4 (IL-4), która z kolei stymuluje produkcję IgE i wzrost liczby eozynofili. Wytwarzana jest także IL-5, która stymuluje aktywną produkcję eozynofili, ich uwalnianie ze szpiku kostnego i aktywację.

Spadek liczby eozynofili we krwi może wystąpić pod wpływem infekcji wirusowych i bakteryjnych, gorączki.

Narządy docelowe eozynofili - płuca, przewód pokarmowy, skóra. Ale przy zwiększonej liczbie tych komórek można również zauważyć uszkodzenie serca i układu nerwowego..

Eozynofile

Mówiąc o tym stanie, ważne jest, aby zrozumieć, jakie eozynofile są w badaniu krwi. To rodzaj białych krwinek, część ludzkiego układu odpornościowego. Powstają z tych samych komórek, co monocyty-makrofagi, neutrofile i bazofile. Odnotowuje się następujące funkcje eozynofili: ochrona przed działaniem bakterii wewnątrzkomórkowych, ochrona przed infekcjami pasożytniczymi, modulacja natychmiastowych reakcji nadwrażliwości. Mówiąc o tym, za co „odpowiedzialne są” te komórki, należy zaznaczyć, że są one szczególnie ważne dla ochrony przed infekcjami pasożytniczymi.

Eozynofile modulują reakcje nadwrażliwości typu natychmiastowego poprzez degradację lub inaktywację mediatorów uwalniających histaminę, leukotrieny, lizofosfolipidy i heparynę. We krwi eozynofile żyją 6-12 godzin, większość z nich znajduje się w tkankach organizmu.

Współczynnik eozynofili

Odsetek eozynofili we krwi nie przekracza 5%. Jednak fakt, że eozynofile są podwyższone, określa się nie tylko na podstawie odsetka tych komórek. Jest to liczba względna i zmienia się w zależności od liczby leukocytów, względnego odsetka limfocytów, neutrofili i innych wskaźników..

Oznaczenie w badaniu krwi to EOS (eozynofile). Zawartość tych komórek we krwi nie zależy ani od płci, ani od wieku. Dlatego ci, którzy szukają tabeli norm eozynofili we krwi u kobiet według wieku, powinni wziąć pod uwagę, że zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, w ujęciu procentowym, norma wynosi 1-5% eozynofili z ogólnej liczby leukocytów. Jeśli przełożymy procenty na liczby bezwzględne, wówczas 120-350 eozynofili na mililitr krwi będzie normalne. Jeśli procent eozynofili we krwi jest zwiększony lub jest znacznie niższy niż normalnie, mówimy o rozwoju procesów patologicznych w organizmie.

Jeśli mówimy o określaniu tych wskaźników u dziecka poniżej 5 roku życia, to może być o 1-2% wyższa. Normalna wartość bezwzględnych wartości tego wskaźnika dla dzieci wynosi 0,07-0,65 x 10 ^ 9 / ml. Aby jednak zrozumieć, co to oznacza - eozynofile są powyżej normy, należy wziąć pod uwagę oba wskaźniki. Jeśli więc wzrośnie tylko ich względna zawartość, może to wynikać ze zmniejszenia udziału innych składników formuły leukocytów. Bezwzględne wskaźniki będą normalne..

Jeśli oba wskaźniki przekraczają normę, świadczy to o prawdziwym wzroście poziomu eozynofili we krwi..

Jeśli eozynofile są zmniejszone lub eozynofile mają 0, może to wskazywać na ciężką infekcję ropną, zatrucie metalami ciężkimi. W takim przypadku dalsze badania pokażą, co to oznacza..

W przeciwieństwie do norm u osoby dorosłej, u dziecka poniżej 5 roku życia eozynofile 1-6% są normalnym wskaźnikiem. U dziecka poniżej 2 roku życia normą jest eozynofile w ilości 1-7%. Wyższe wyniki wskazują już na obecność pewnych odchyleń. Jeśli analiza wykaże 8% eozynofili u osoby dorosłej lub dziecka, oznacza to już odchylenie od normy. Jeśli ustalono eozynofile na poziomie 10% u dziecka lub osoby dorosłej, mówimy już o umiarkowanej eozynofilii.

Jednak podczas przetwarzania analiz z podwyższonym poziomem eozynofili ważne jest również uwzględnienie dziennych wahań. Tak więc rano i wieczorem liczba ta wzrasta.

Klasyfikacja

W zależności od nasilenia procesu eozynofilia krwi obwodowej dzieli się na następujące typy:

• światło (wskaźnik 500-1500 eos / mikrolitr);
• średni (1500-5000 eoz / mikrolitr);
• ciężki (ponad 5000 eoz / mikrolitr).

W zależności od przyczyn manifestacji patologii:

• Pierwotna - klonalna proliferacja eozynofili, która występuje w patologiach hematologicznych. Podobne zjawisko jest charakterystyczne dla białaczki i chorób mieloproliferacyjnych..
• Wtórne - sprowokowane przez szereg zaburzeń niehematologicznych.
• Idiopatyczne - przyczyny tego zjawiska są nadal nieznane.
• Hipereozynofilia - stan, w którym liczba eozynofili przekracza 1500 eos / mikrolitr.

Przyczyny eozynofilii

Przyczyny wzrostu liczby eozynofili u dorosłych i dzieci mogą być związane z wieloma chorobami i objawami. W szczególności eozynofilia występuje w następujących chorobach:

• Astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa - przyczyny eozynofilii u dzieci są często związane z objawami alergicznymi. Różnorodne reakcje alergiczne powodują wzrost liczby eozynofilów. Eozynofilowe zapalenie płuc jest stanem, w którym pojawia się eozynofilowy naciek w płucach. Rozwija się jako reakcja organizmu na działanie alergenu. Niektóre choroby przewodu pokarmowego mają również charakter alergiczny - eozynofilowe zapalenie przełyku, eozynofilowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Przy takich objawach odnotowuje się również eozynofilię..
• Zaburzenia mieloproliferacyjne, procesy neolastyczne - w tym przypadku obserwuje się ciężką eozynofilię (współczynnik ≥100 000 eos / mikrolitr). Obserwuje się to w ostrej i przewlekłej białaczce eozynofilowej, chłoniaku komórkowym, ostrej białaczce limfoblastycznej, procesach nowotworowych itp. Przewlekła białaczka szpikowa charakteryzuje się zwiększoną liczbą eozynofili i bazofilów (asocjacja eozynofilowo-bazofilowa).
• Infekcje pasożytnicze - czasami, jeśli dana osoba ma podwyższone eozynofile we krwi, oznacza to, że wystąpiła infekcja pasożytnicza. Często przyczyną wzrostu liczby eozynofili jest zakażenie robakami pasożytniczymi. Wiele pasożytów występuje tylko w niektórych obszarach geograficznych. Przyczyną tego zjawiska mogą być: strongyloidoza, toksokaroza, nematodoza, włośnica itp. Czasami trudno jest odpowiedzieć na pytanie, dlaczego wzrasta liczba eozynofili, ponieważ te procesy zakaźne przebiegają bezobjawowo.
• Pasożyty niebędące robakami pasożytniczymi i inne infekcje - przyczyny wzrostu liczby eozynofilów we krwi dziecka i osoby dorosłej mogą być związane z zakażeniem pierwotniakami pasożytniczymi, świerzbowcami, zakażeniami grzybiczymi.
• Choroby zakaźne - co potwierdzili dr Komarovsky i inni pediatrzy, eozynofilia jest możliwa w przypadku chorób zakaźnych. Są to szkarlatyna, ospa wietrzna, odra, gruźlica i inne choroby płuc. Schemat leczenia takich chorób może obejmować Polyoxidonium i inne immunostymulanty. Jednak w przypadku wielu infekcji bakteryjnych i wirusowych liczba granulocytów kwasofilnych może się zmniejszyć. Nie ma dowodów na związek między eozynofilią a toksoplazmą, gruźlicą, bartonellozą, zakażeniem paciorkowcami.
• Infekcje retrowirusowe - HIV.
• W przypadku niektórych leków mogą wystąpić reakcje polekowe z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (DRESS). Ta reakcja może zagrażać życiu.
• Atopowe zapalenie skóry.
• Niewydolność kory nadnerczy, szczególnie w ostrej postaci.
• Choroby tkanki łącznej - ziarniniakowatość eozynofilowa z zapaleniem wielonaczyniowym, ziarniniakowatość Wegenera, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy itp..
• Inne schorzenia - opryszczkowe zapalenie skóry, podrażnienie błon śluzowych, sarkoidoza, reakcja odrzucenia przeszczepu.

Objawy

Jeśli eozynofile są podwyższone u osoby dorosłej lub dziecka, objawy tego stanu są spowodowane chorobą, która doprowadziła do naruszenia wskaźnika eozynofili.

• Jeśli przyczyny eozynofilii są związane z chorobami alergicznymi i skórnymi, pacjent martwi się swędzeniem, zaczerwienieniem, suchością skóry. Możliwe są również wycieki, owrzodzenia i pęcherze, złuszczanie naskórka..
• Jeśli eozynofile we krwi osoby dorosłej są podwyższone z powodu chorób autoimmunologicznych i reaktywnych, anemii, gorączki, utraty wagi, zwłóknienia płuc, powiększenia śledziony i wątroby, może wystąpić ból stawów, niewydolność serca, zapalenie żył.
• W przypadku inwazji robaków pasożytniczych węzły chłonne powiększają się i bolą, powiększa się śledziona i wątroba, pojawiają się oznaki zatrucia ogólnego - nudności, bóle głowy, bóle mięśni, osłabienie.
• W przypadku nacieków płucnych z zespołem eozynofilowym obserwuje się całe spektrum objawów. Stan ten charakteryzuje się eozynofilią krwi obwodowej. W przypadku eozynofilowego zapalenia płuc obserwuje się gorączkę, kaszel, nocne poty, utratę masy ciała, duszność i ból opłucnej. Stan może być zarówno ostry, jak i przewlekły. W ostrym procesie rozwija się niewydolność oddechowa, która wymaga sztucznej wentylacji.
• W przypadku eozynofilowej reakcji na leki mogą wystąpić różne zespoły. Może to być żółtaczka cholestatyczna, choroba posurowicza, śródmiąższowe zapalenie nerek, immunoblastyczna limfadenopatia itp. Reakcje na leki w eozynofilii i objawach ogólnoustrojowych są rzadkie. W takim przypadku może wystąpić wysypka, nietypowa limfocytoza, powiększenie węzłów chłonnych itp..

Analizy i diagnostyka

Ponieważ istnieje bardzo duża lista powodów, dla których dana osoba ma wzrost liczby eozynofili, w procesie diagnozy lekarz musi szczegółowo zbadać historię medyczną i zbadać pacjenta. Przede wszystkim lekarz przeprowadza ankietę i analizuje prawdopodobieństwo najczęstszych przyczyn - reakcji alergicznych, powikłań nowotworowych, chorób zakaźnych. Specjalista powinien dowiedzieć się, jakie leki pacjent przyjmuje, czy ma objawy ogólnoustrojowe.

Badanie krwi na eozynofile jest wykonywane jako część ogólnego badania krwi. Wykonuje się biochemiczne badanie krwi, aby dokładniej określić stan organizmu.

W razie potrzeby określa się eozynofilowe białko kationowe - nieinwazyjny marker eozynofilowego zapalenia w chorobach alergicznych i innych stanach. Mówiąc o tym, co wykazuje eozynofilowe białko kationowe, należy pamiętać, że zawartość ECP jest wprost proporcjonalna do liczby eozynofili.

Kolejny wskaźnik - kationowe białko eozynofili (ECP) pozwala określić nasilenie eozynofilowego zapalenia.

W przypadku potwierdzenia eozynofilia przeprowadza się dodatkowe badania:

• W celu wykluczenia alergicznego charakteru choroby wykonuje się wymaz z nosa w kierunku eozynofili (rhinocytogram). W przypadku podejrzenia alergicznego nieżytu nosa wskazane jest pobranie wymazu z nosa.
• Badanie kału na obecność jaj robaków i pasożytów. Może być wymagane ponowne przetestowanie, a także testy na inne pasożyty.
• Inne testy - aby ustalić przyczynę stanu, badają serce, skórę, układ nerwowy i oddechowy. Może być wymagane badanie moczu, prześwietlenie klatki piersiowej, testy czynności wątroby itp.

Leczenie

Leczenie stanu przeprowadza się w zależności od rozpoznanej choroby. Jeśli eozynofilia została sprowokowana przez narkotyki, musisz przestać je przyjmować.

Eozynofile we krwi

W populacji leukocytów (białych krwinek) wyróżnia się grupę granulocytów, do której należą obok neutrofili, bazofile, eozynofile. Zwiększona liczba eozynofili w chorobach alergicznych, autoimmunologicznych, zakażeniach robakami pasożytniczymi i pierwotniakami.

Charakterystyka leukocytów eozynofilowych

Eozynofile to populacja leukocytów, których granulki cytoplazmatyczne zawierają enzymy proteolityczne (niszczące), które zapewniają przeciwpasożytniczą, immunologiczną reaktywność przeciwko obcym białkom.

Leukocyty eozynofilowe są wytwarzane w szpiku kostnym z pojedynczej komórki progenitorowej. Produkcja tej populacji jest przyspieszana przez uwalnianie interleukin IL4, IL5 przez limfocyty T..

Dojrzałe eozynofile są barwione barwnikami anilinowymi (eozyną), od których otrzymały swoją nazwę. Wielkość dojrzałej formy komórkowej wynosi 12-17 mikronów.

Koło życia

• tworzenie się populacji następuje w szpiku kostnym w ciągu 34 godzin;
• dojrzałe formy dostają się do krwiobiegu, gdzie trwa około 2-10 godzin;
• następnie migrują do przestrzeni podśluzówkowych - skóry, błony śluzowej jelit, dróg oddechowych, jamy ustnej, zatok przynosowych;
• funkcjonować w tkankach przez 8-10 dni.

W zwiększonych ilościach eozynofile są skoncentrowane w tkankach skóry, błonach śluzowych, gdzie jest 100 razy więcej niż we krwi. Występują w umiarkowanych ilościach w tkankach śledziony, gruczołów mlecznych, grasicy, węzłach chłonnych, macicy.

Całkowity przepływ krwi krążącej zawiera nie więcej niż 1% wszystkich eozynofilów ludzkich leukocytów.

Cechy konstrukcji

Eozynofil przenosi na swojej powierzchni receptory (antygeny) zaangażowane w procesy odpornościowe. Cytoplazma komórkowa zawiera granulki wypełnione enzymami, które w razie potrzeby są dostarczane do miejsca zapalenia i uwalniane do przestrzeni zewnątrzkomórkowej.

Antygeny powierzchniowe (AG) leukocytów eozynofilowych są zdolne do interakcji z immunoglobulinami IgG, IgE, składnikami układu dopełniacza krwi C3, C4.

Granulki zawierają enzymy:

• peroksydaza - wykazuje działanie bakteriobójcze;
• arylosulfataza - aktywuje natychmiastową reakcję alergiczną;
• fosfolipaza D - blokuje aktywację płytek krwi;
• białko kationowe eozynofili (ECP) - stymuluje odpowiedź immunologiczną limfocytów T, jest toksyczne dla robaków pasożytniczych, a także dla neuronów, nabłonka i mięśnia sercowego gospodarza;
• białko podstawowe - pobudza odpowiedź przeciwpasożytniczą, aktywuje bazofile, płytki krwi, neutrofile;
• histaminaza - enzym niszczący histaminę;
• neurotoksyna eozynofilowa (EDN).

Funkcje

Szybki wzrost stężenia eozynofili w ognisku zapalenia tłumaczy się ich zdolnością do:

• na fagocytozę - właściwość „pożerania” małych cząstek zniszczonych ścian komórkowych mikroorganizmów;
• na chemotaksję - skierowany ruch do ogniska zapalenia pod wpływem białka eotaksyny, białek chemotaksji monocytów, białka chemotaksji limfocytów.

Pod wpływem białek chemotaksji eozynofile mogą gromadzić się w ognisku zapalnym w ogromnych ilościach, jak np. W alergiach. Podwyższone eozynofile pokazują, że we krwi obecne są patogenne mikroorganizmy, kompleksy antygenowe, obce toksyczne białka.

Oczywiście leukocyt eozynofilowy ze względu na swoje niewielkie rozmiary nie jest w stanie fagocytozować bakterii ani robaków pasożytniczych. Ale może zniszczyć pasożyta, a następnie skonsumować jego fragmenty..

Eozynofile są odpowiedzialne za reaktywność układu odpornościowego, fagocytując kompleksy immunologiczne antygen-przeciwciało powstałe podczas reakcji immunologicznych we krwi, co służy do regulacji stanu zapalnego w ognisku zmiany.

Ze względu na receptory powierzchniowe i związki czynne zawarte w ziarnistościach cytoplazmatycznych, a także zdolność do fagocytozy i chemotaksji eozynofile:

• jest czynnikiem miejscowej odporności błon śluzowych - nie pozwala na przenikanie obcych antygenów do ogólnego krwiobiegu, otacza je i niszczy w przestrzeniach podśluzowych;
• wzmacnia natychmiastową reakcję immunologiczną, objawiającą się obrzękiem Quinckego, anafilaksją;
• bierze udział w reakcji alergicznej typu opóźnionego - zwiększona częstość towarzyszy astmie oskrzelowej, nieżytowi nosa siana, nietolerancji leków, atopowemu zapaleniu skóry;
• kontroluje pracę bazofili i komórek tucznych, neutralizuje uwalnianą przez nie histaminę;
• bierze udział w procesach autoimmunologicznych, które objawiają się np. zimną pokrzywką;
• zabija robaki i ich larwy.

Interakcja granulocytów i robaków odbywa się poprzez interakcję specyficznej IgE z receptorami powierzchniowymi pasożyta. Po kontakcie główne białko i enzym peroksydaza są uwalniane z granulek, które niszczą błonę komórkową larwy robaków pasożytniczych.

Norma, odchylenia od normy

Norma eozynofili we krwi u dorosłych wynosi 0,02 - 0,44 * 10 9 / l. Względna liczba eozynofili w morfologii leukocytów jest prawidłowa 0,5% - 5%.

Stan, w którym eozynofile są podwyższone o ponad 5%, nazywany jest eozynofilią. Jeśli eozynofile we krwi osoby dorosłej są podwyższone, osiągają wartości powyżej 6 - 8%, to wskazuje na możliwość infekcji, schorzeń reumatologicznych, procesów autoimmunologicznych.

Gdy eozynofile u osoby dorosłej są zwiększone o więcej niż 15-20% w badaniu krwi, stan ten nazywa się hipereozynofilią, której towarzyszy masywna akumulacja (naciek) leukocytów eozynofilowych w ognisku zapalenia. Tkanki narządu docelowego, w których wystąpił stan zapalny, są niejako zaimpregnowane eozynofilami.

Przyczyną wzrostu liczby eozynofili u dorosłych w przebiegu hipereozynofilii lub zespołu hipereozynofilii (HES) jest zmiana stosunku limfocytów we krwi. Zawartość limfocytów B spada, a liczba limfocytów T w tych stanach wzrasta, co stymuluje produkcję komórek eozynofilowych w szpiku kostnym.

Elektrownie wodne obejmują choroby charakteryzujące się zwiększoną szybkością eozynofili - eozynofilowe zapalenie płuc, serca (wsierdzia), zaburzenia neurologiczne, białaczka.

Eozynopenia to stan, w którym liczba granulocytów eozynofilowych jest mniejsza niż 0,5% lub w wartościach bezwzględnych - poniżej 0,02 * 10 9 / l. Aby uzyskać więcej informacji na temat normalnych wartości eozynofili we krwi u dorosłych i dzieci, przeczytaj artykuł „Normy eozynofilów”.

Kiedy eozynofile są podwyższone

Przenikanie infekcji obcego białka (antygenu) do organizmu wyzwala aktywację leukocytów eozynofilnych. Ten stymulujący efekt jest przyczyną masowej migracji tej populacji do dotkniętych nią tkanek..

Zwiększenie stężenia eozynofili we krwi uzyskuje się poprzez przyspieszenie czasu dojrzewania komórek w danej populacji. Przyczynami wzrostu wskaźników w ogólnym badaniu krwi dla eozynofili mogą być:

• alergie typu natychmiastowego i opóźnionego;
• infekcja robakami - glisty, bąblowce, powięzi, opisthorchoma, włośnica;
• zakaźne choroby układu oddechowego i jelit wywołane przez wirusy, bakterie, grzyby;
• kolagenozy - guzkowe zapalenie okołotętnicze, zapalenie zakrzepowo-naczyniowe, choroba Behceta, zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry, toczeń, zapalenie powięzi;
• choroby reumatologiczne - artroza, dna, artropatia;
• szkarlatyna;
• gruźlica węzłów chłonnych;
• ezonofilowe zapalenie żołądka i jelit, zapalenie płuc, bóle mięśni;
• pląsawica;
• Zespół Churga-Straussa;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• niewydolność nadnerczy;
• onkologia - limfogranulomatoza eozynofilowa, białaczka szpikowa, sarkidoza, erytremia, rak wątroby, macicy, szyjki macicy, jajnika.

Kiedy kobieta ma podwyższone eozynofile we krwi podczas ciąży, oznacza to, że rozwija się u niej reakcja alergiczna. Alergie mogą wystąpić zarówno na żywność, jak i na inwazję wirusów lub bakterii z grypą lub ostrymi infekcjami dróg oddechowych lub infekcją robakami.

Objawy alergii są trudne do rozpoznania, jeśli stan ten pojawia się u kobiety po raz pierwszy i jest maskowany przez cechy ciąży - zatrucie, nudności, wysypki skórne.

Zmiany we wzorze leukocytów

Wzrostowi stężenia eozynofili towarzyszą zmiany zawartości innych komórek układu odpornościowego. Zarówno eozynofile, jak i limfocyty, podwyższone w tym samym czasie, znajdują się we krwi po zakażeniu wirusem Epstein-Barr, robakami pasożytniczymi. Podobny obraz obserwuje się w przypadku alergicznych dermatoz, leczenia antybiotykami i sulfonamidami (biseptol), szkarlatyną.

Powyżej normy w analizie eozynofili i monocytów krwi z mononukleozą, infekcjami wirusowymi, grzybiczymi. Zwiększone wskaźniki testów na kiłę, gruźlicę.

Leukocytoza, zwiększone eozynofile, pojawienie się nietypowych limfocytów we krwi obserwuje się w zespole DRESS - ogólnoustrojowej reakcji alergicznej na przyjmowanie leku. Między zażyciem leku a pojawieniem się pierwszych oznak przedłużonej reakcji alergicznej organizmu na lek może upłynąć do 2 miesięcy..

Objawy zespołu DRESS to:

• powiększone węzły chłonne;
• wysypki skórne;
• wzrost temperatury;
• skrajne wyczerpanie.

Jeśli lek nie zostanie anulowany, mogą wystąpić zmiany chorobowe z granulocytami gromadzącymi się w tkankach narządów, takich jak płuca, wątroba, nerki i przewód pokarmowy..

Powikłania związane z podwyższoną liczbą eozynofilów

Działanie czynników stymulujących powstawanie eozynofili może wywołać przesadną odpowiedź, rodzaj „zapalnej” reakcji krwi - hipereozynofilia.

Liczba eozynofili w hipereozynofilii może być zwiększona setki razy w porównaniu z normą. Leukocyty w podobnym stanie są zwiększone do 50 * 10 9 / l, podczas gdy 60-90% całkowitej liczby białych krwinek może być eozynofilami.

Uwalnianie enzymów proteolitycznych z granulek powoduje uszkodzenie nie tylko mikroorganizmów chorobotwórczych, ale także ich własnych komórek. Dotyczy to przede wszystkim komórek wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych (śródbłonka) całego układu krążenia..

Ciężkie zmiany eozynofilii

Działanie enzymów, które dostają się do krwiobiegu z granulocytów, wywołuje stan zapalny, który powoduje obumieranie komórek tkanki w zmianie. Przy ogromnym nagromadzeniu granulocytów uszkodzenie jest tak duże, że zakłóca pracę docelowego narządu.

Oznacza to, że jeśli eozynofile we krwi są podwyższone przez długi czas, a ich wskaźniki są znacznie wyższe niż normalnie, cierpią tak ważne dla życia narządy, jak na przykład serce. Oznaki uszkodzenia wsierdzia i mięśnia sercowego występują bardzo często w stanach związanych z przedłużającym się podwyższonym poziomem leukocytów eozynofilowych we krwi.

Taki stan, gdy eozynofile są zwiększone w badaniu krwi, u dzieci mówi o inwazji robaków, alergiach, u dorosłych oznacza, że ​​rozwija się stan zapalny stawów, skóry, układu oddechowego.

Wraz z nagromadzeniem zwiększonej liczby granulocytów w tkance płucnej rozwija się eozynofilowe zapalenie płuc. Ten stan wiąże się z wysokim ryzykiem obrzęku płuc..

W przypadku dzieci typowymi przyczynami podwyższenia wyników testów są atopowe zapalenie skóry i astma oskrzelowa. Zwiększona zawartość granulocytów w tkankach i krwi zarówno u dorosłych, jak iu dzieci ma szkodliwy wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.

Ze względu na poziom wzrostu granulocytów eozynofilowych we krwi nie zawsze jest możliwe prawidłowe oszacowanie stopnia uszkodzenia tkanki. W tkankach liczba granulocytów eozynofilowych może być znacznie wyższa niż pokazuje badanie krwi.

Aby zdiagnozować prawdziwą przyczynę, która spowodowała wzrost eozynofilów we krwi, zawsze wymagane są dodatkowe badania, takie jak biochemiczne badanie krwi, testy czynności wątroby, test troponinowy, testy serologiczne w celu wykrycia infekcji pasożytniczej.

Co to jest i jak określić eozynofile w badaniu krwi

Niska zawartość

Niektórzy pacjenci mają do czynienia z faktem, że po badaniu laboratoryjnym we krwi stwierdza się niską zawartość eozynofili.

Jeśli eozynofile są obniżone, w medycynie takie odchylenie nazywa się eozynopenią. Głównymi przyczynami eozynopenii są:

• infekcja;
• oparzenia;
• uraz;
• posocznica;
• zawał mięśnia sercowego;
• systematyczne przebywanie w sytuacjach stresowych;
• brak odpoczynku w nocy;
• choroba tarczycy;
• choroba nadnerczy;
• okres pooperacyjny;
• zatrucie metalami ciężkimi.

Jeśli na podstawie wyników testu laboratoryjnego zostanie ustalony wynik zerowy, może to ostrzec, że dana osoba przeszła dur brzuszny lub rozwija się ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Również wskaźnik zerowy potwierdza czerwonkę..

Niska zawartość eozynofili i ich stały spadek we krwi dziecka może wskazywać na zespół Downa..

Ale niska kwota, a także wskaźnik zerowy podczas ciąży lub porodu, wskazują na pobyt kobiety w stresującej sytuacji, obecność silnego bólu, skurczów.

Nieprawidłowe eozynofile u dzieci

Badanie krwi dziecka może zarejestrować dwa przeciwstawne warunki:

• Eozynofilia - zawartość eozynofili przekracza normalną wartość.
• Eozynopenia - ciężar właściwy komórek spadł poniżej wartości optymalnej.

Oba zjawiska są niepożądane i wymagają dokładniejszego zbadania dziecka..

Zwiększone eozynofile: przyczyny

Eozynofilia występuje znacznie częściej. Jego wartość diagnostyczna jest dość znacząca, ponieważ komórki są rodzajem leukocytów. Oznacza to, że odpowiadają za terminową eliminację substancji szkodliwych dla organizmu..

Jeśli zawartość eozynofili wzrosła i przekroczyła optymalną wartość, to oznacza, że ​​tak właśnie reaguje układ odpornościowy na przenikanie patogennych obiektów z zewnątrz: pasożytniczych białek, grzybów i wirusów.

Wzrost eozynofili jest możliwy bez inwazji szkodliwych mikroorganizmów, na przykład, gdy w organizmie dziecka:

• Niedobór magnezu.
• Rozwijają się dolegliwości krwi i nowotwory złośliwe.

Jeśli u niemowlęcia odnotuje się zwiększony poziom eozynofili, może to oznaczać:

• obecność infekcji wewnątrzmacicznej;
• negatywna reakcja na leki lub składniki mleka krowiego.

U starszych dzieci przyczyną eozynofilii mogą być:

• Zmiany grzybicze.
• Choroby skórne.
• Inwazja robaków to atak pasożytów na organizm. W takim przypadku eozynofile mogą przekroczyć normalny zakres o 20% lub więcej. Tak wysoki poziom komórek oznacza, że ​​doszło do ostrej infekcji pasożytami takimi jak glisty, lamblia czy włośnica.
  Rozwój opisthorchiasis jest szczególnie niebezpieczny, ponieważ dotyczy wątroby i trzustki. Gwarantuje to dziecku w przyszłości występowanie takich dolegliwości jak zapalenie trzustki czy nieżyt żołądka..
• Zakażenie patogenami i bakteriami, w szczególności gronkowcami wywołującymi rozwój gruźlicy, dermatozy, kiły i innych chorób zakaźnych.
• Wadliwe działanie układu hormonalnego.
• Oparzenia termiczne i odmrożenia.
• Eozynofilia tropikalna - możliwa w klimacie wilgotnym i gorącym. Charakteryzuje się specyficznym stanem chorobowym wywołanym zarażeniem pasożytami. Warunkiem wystąpienia choroby jest nieprzestrzeganie zasad higieny.

Wskaźnik eozynofili jest obniżony: dlaczego?

Eozynopenia jest rejestrowana, gdy poziom komórek spada do minimum

Nie zdarza się to często i nie jest tak ważne dla diagnozy, jak odwrotnie. Ale nie można zignorować spadku poziomu eozynofili, ponieważ może to oznaczać obecność poważnej patologii u dziecka.

Zmniejsz stężenie komórek w stanie:

• Ciężkie ropne infekcje, w tym posocznica.
• Zatrucie metalami ciężkimi.
• Chroniczny stres.

Zawartość eozynofili jest obniżona u niemowląt z zespołem Downa, wcześniaków. W zaawansowanym stadium białaczki liczba komórek spada do zera.

Warto pamiętać, że odchylenie poziomu eozynofili od normy w większości przypadków odzwierciedla procesy zachodzące wewnątrz i nie jest chorobą niezależną. Niemniej jednak skład krwi niemowląt musi być stale monitorowany. W przypadku stwierdzenia odchyleń należy skontaktować się z pediatrą w celu uzyskania porady.

Eozynofile we krwi

Myślę, że trzeba powiedzieć kilka faktów. Więc tak powiem, zanurz się w biochemii...

Skąd oni pochodzą?

Źródłem tych facetów jest nasz szpik kostny. Tam są produkowane non-stop. Jedyna rzecz, kiedyś w większym stopniu, a raz w mniejszym stopniu. Przy okazji powiem, że nie żyją tak długo. Ich maksymalna żywotność to 2 tygodnie..

Ich siedlisko...

W rzeczywistości eozynofile we krwi nie trwają tak długo. Gdy w pełni dojrzeją w szpiku kostnym, oczywiście dostają się do krwiobiegu. Ale, jak powiedziałem, „przesiadują” tam nie tak długo - tylko 2 - 5 godzin.

Następnie stopniowo rozpraszają się po całym ciele i pozostają tam do momentu, gdy będą potrzebne. Jeśli nie były potrzebne przez 2 tygodnie, są niszczone i usuwane z ciała..

Główne miejsca ich rozmieszczenia:

• przewód pokarmowy,
• system płuc,
• dobrze, mogą też koncentrować się w naczyniach włosowatych naszej skóry.

Ich główna rola...

Tak samo jak leukocytów - strzegąc naszego ciała i chroniąc je przed wszelkimi zanieczyszczeniami. Ale myślę, że nadal chcesz wiedzieć, jakie są normy dla przeciętnego człowieka?

Norma eozynofili

Wszystkie normy eozynofili we krwi z reguły są obliczane przez większość laboratoriów badawczych jako procent. Chociaż są też laboratoria, które obliczają ich wartość bezwzględną, to znaczy próbują ustalić ich określoną liczbę w określonej objętości. A jeśli mówimy o określonych liczbach w procentach, to:

1. dla mężczyzn i kobiet norma wynosi od 0,5% do 5%. Jak widać, dość szeroki zakres
2. dla osób po 50 roku życia wskaźnik nieznacznie wzrasta i już waha się od 1% do 5,5%

Jednocześnie, aby nikogo nie wprowadzać w błąd, powiem, że wskaźniki te są obliczane na każdy litr krwi.

Współczynnik eozynofili u dzieci

Jeśli mówimy o dzieciach, to wskaźnik eozynofili u dzieci jest bardzo niezwykły na przestrzeni lat. Tak więc najmniejsze dzieci mogą mieć ich nawet więcej niż starsze. A jeśli mówimy o konkretnych liczbach, to:

1. dzieci poniżej pierwszego roku życia mają średnie wskaźniki statystyczne: 0,5% - 7%
2. od 1 roku do 12 lat trzeba skupić się na wartości 0,5% - 6,5%
3. od 12 do prawie 16 lat wskaźnik stopniowo spada do 0,5% - 6%.
4. Otóż ​​już w wieku 16-19 lat stopniowo nabiera wskaźników dla dorosłych: 0,5% - 5%

Cóż, zapraszam do przeczytania artykułu o tym, dlaczego eozynofile we krwi są podwyższone, a także co z tym zrobić.

Wskaźnik eozynofili w tabeli krwi

Liczba eozynofili u osoby dorosłej podlega dziennym wahaniom w zależności od poziomu hormonów nadnerczy (kortykosteroidów). Najwyższy poziom leukocytów eozynofilnych obserwuje się w nocy i bliżej poranka, aw ciągu dnia zmniejsza się stężenie komórek we krwi.

Poziom eozynofili u kobiet zależy od cyklu miesiączkowego i stężenia hormonów płciowych. W pierwszej połowie cyklu przed owulacją z reguły eozynofile są zwiększone z powodu wysokiego stężenia estrogenu w organizmie..

Od dnia owulacji do końca cyklu poziom progesteronu wzrasta, powodując spadek stężenia leukocytów w organizmie kobiety. Za pomocą analizy eozynofilów w ginekologii określa się funkcje hormonalne jajników i czas owulacji.

Aby określić liczbę eozynofili, przeprowadza się ogólne badanie krwi. Po wykryciu patologii stężenia lub struktury leukocytów bada się formułę leukocytów krwi żylnej, w tym wskaźniki neutrofili, bazofili, limfocytów i monocytów.

Jak poprawnie przejść testy

Aby wynik analizy zawartości eozynofili odzwierciedlał rzeczywiste wyniki, przed oddaniem krwi włośniczkowej lub żylnej należy przestrzegać kilku zasad:

• oddaj krew rano na czczo;
• dzień przed analizą wykluczyć z diety alkohol i nie spożywać dużej ilości cukru;
• unikaj stresu przed analizą, ponieważ zwiększone stężenie adrenaliny prowadzi do zmniejszenia liczby eozynofilów we krwi, zwiększając zawartość komórek w tkankach i szpiku kostnym.

Białko kationowe eozynofili

Eozynofilowe białko kationowe to białko, które znajduje się w ziarnistościach komórek, w momencie rozwoju procesów zapalnych jest uwalniane. Stężenie zwykle nie powinno przekraczać 7 μg na litr.

Jeśli wskaźniki zostaną kilkakrotnie zwiększone, u pacjenta zostanie zdiagnozowana astma oskrzelowa. Przy dziesięciokrotnym powiększeniu - robaki. Jeśli eozynofilowe białko kationowe jest podwyższone i jego ilość wynosi 100 μg na litr krwi, oznacza to rozwój raka.

Nie panikuj, gdy uzyskasz takie wyniki.

Przed przepisaniem leczenia należy ponownie zwrócić uwagę na objawy i poprosić o ponowne zbadanie. W przyszłości konieczne jest wykluczenie rozwoju alergii.

I pamiętaj, że tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę..

Przed przekazaniem analizy do eos musisz wiedzieć o wszystkich wymaganiach dotyczących jej dostarczenia. W końcu nieprzestrzeganie punktu może wpłynąć na wyniki.

Funkcje

Eozynofile składają się z jądra i wielu granulek cytoplazmatycznych z różnymi typami białek (peroksydaza, białko kationowe) i substancjami toksycznymi (arylosulfataza, fosfolipaza, histaminaza), które niszczą obce komórki.

Najwięcej eozynofili znajduje się w tkankach, które mają kontakt z czynnikami zewnętrznymi (w skórze, płucach, jelitach i narządach moczowo-płciowych). Funkcje granulocytów eozynofilowych we krwi i tkankach są następujące:

• wychwytywanie i neutralizacja histaminy i innych substancji, które gromadzą się w organizmie podczas reakcji alergicznych;
• toksyczny wpływ na larwy robaków pasożytniczych poprzez uwalnianie białek i peroksydazy;
• zapobieganie wnikaniu antygenów (toksycznych substancji wydzielanych przez obce białka) do układu krążenia;
• ochrona narządów mających kontakt ze środowiskiem przed zarażeniem pasożytami;
• wychwytywanie i wchłanianie małych bakterii;
• uwalnianie białka plazminogenu biorącego udział w rozpuszczaniu skrzepów krwi i skrzepów krwi.

Aby zrealizować funkcje ochronne, eozynofile znajdują się we krwi przez 5-8 godzin, po czym przemieszczają się do tkanek, gdzie gromadzą się razem i tworzą subpopulacje trzech typów:

• nieaktywowane komórki o normalnej gęstości;
• aktywowana, normalna gęstość;
• aktywowany, niska gęstość.

Subpopulacje aktywowanych eozynofili o małej gęstości posiadają receptory błonowe dla różnych typów przeciwciał i zapewniają skuteczną ochronę przed infekcjami pasożytniczymi.

Nagromadzenie eozynofilowych leukocytów w tkankach może powodować negatywne konsekwencje, na przykład w alergiach, zwiększone eozynofile prowadzą do uszkodzenia narządów, skóry i błon śluzowych (na przykład uszkodzenie dróg oddechowych i płuc w astmie oskrzelowej).

Kiedy eozynofile są podwyższone

Przenikanie infekcji obcego białka (antygenu) do organizmu wyzwala aktywację leukocytów eozynofilnych. Ten stymulujący efekt jest przyczyną masowej migracji tej populacji do dotkniętych nią tkanek..

Zwiększenie stężenia eozynofili we krwi uzyskuje się poprzez przyspieszenie czasu dojrzewania komórek w danej populacji. Przyczynami wzrostu wskaźników w ogólnym badaniu krwi dla eozynofili mogą być:

• alergie typu natychmiastowego i opóźnionego;
• infekcja robakami - glisty, bąblowce, powięzi, opisthorchoma, włośnica;
• zakaźne choroby układu oddechowego i jelit wywołane przez wirusy, bakterie, grzyby;
• kolagenozy - guzkowe zapalenie okołotętnicze, zapalenie zakrzepowo-naczyniowe, choroba Behceta, zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry, toczeń, zapalenie powięzi;
• choroby reumatologiczne - artroza, dna, artropatia;
• szkarlatyna;
• gruźlica węzłów chłonnych;
• ezonofilowe zapalenie żołądka i jelit, zapalenie płuc, bóle mięśni;
• pląsawica;
• Zespół Churga-Straussa;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• niewydolność nadnerczy;
• onkologia - limfogranulomatoza eozynofilowa, białaczka szpikowa, sarkidoza, erytremia, rak wątroby, macicy, szyjki macicy, jajnika.

Kiedy kobieta ma podwyższone eozynofile we krwi podczas ciąży, oznacza to, że rozwija się u niej reakcja alergiczna. Alergie mogą wystąpić zarówno na żywność, jak i na inwazję wirusów lub bakterii z grypą lub ostrymi infekcjami dróg oddechowych lub infekcją robakami.

Objawy alergii są trudne do rozpoznania, jeśli stan ten pojawia się u kobiety po raz pierwszy i jest maskowany przez cechy ciąży - zatrucie, nudności, wysypki skórne.

Zmiany we wzorze leukocytów

Wzrostowi stężenia eozynofili towarzyszą zmiany zawartości innych komórek układu odpornościowego. Zarówno eozynofile, jak i limfocyty, podwyższone w tym samym czasie, znajdują się we krwi po zakażeniu wirusem Epstein-Barr, robakami pasożytniczymi. Podobny obraz obserwuje się w przypadku alergicznych dermatoz, leczenia antybiotykami i sulfonamidami (biseptol), szkarlatyną.

Powyżej normy w analizie eozynofili i monocytów krwi z mononukleozą, infekcjami wirusowymi, grzybiczymi. Zwiększone wskaźniki testów na kiłę, gruźlicę.

Leukocytoza, zwiększone eozynofile, pojawienie się nietypowych limfocytów we krwi obserwuje się w zespole DRESS - ogólnoustrojowej reakcji alergicznej na przyjmowanie leku. Między zażyciem leku a pojawieniem się pierwszych oznak przedłużonej reakcji alergicznej organizmu na lek może upłynąć do 2 miesięcy..

Objawy zespołu DRESS to:

• powiększone węzły chłonne;
• wysypki skórne;
• wzrost temperatury;
• skrajne wyczerpanie.

Jeśli lek nie zostanie anulowany, mogą wystąpić zmiany chorobowe z granulocytami gromadzącymi się w tkankach narządów, takich jak płuca, wątroba, nerki i przewód pokarmowy..

Charakterystyka leukocytów eozynofilowych

Eozynofile to populacja leukocytów, których granulki cytoplazmatyczne zawierają enzymy proteolityczne (niszczące), które zapewniają przeciwpasożytniczą, immunologiczną reaktywność przeciwko obcym białkom.

Leukocyty eozynofilowe są wytwarzane w szpiku kostnym z pojedynczej komórki progenitorowej. Produkcja tej populacji jest przyspieszana przez uwalnianie interleukin IL4, IL5 przez limfocyty T..

Dojrzałe eozynofile są barwione barwnikami anilinowymi (eozyną), od których otrzymały swoją nazwę. Wielkość dojrzałej formy komórkowej wynosi 12-17 mikronów.

Koło życia

• tworzenie się populacji następuje w szpiku kostnym w ciągu 34 godzin;
• dojrzałe formy dostają się do krwiobiegu, gdzie trwa około 2-10 godzin;
• następnie migrują do przestrzeni podśluzówkowych - skóry, błony śluzowej jelit, dróg oddechowych, jamy ustnej, zatok przynosowych;
• funkcjonować w tkankach przez 8-10 dni.

W zwiększonych ilościach eozynofile są skoncentrowane w tkankach skóry, błonach śluzowych, gdzie jest 100 razy więcej niż we krwi. Występują w umiarkowanych ilościach w tkankach śledziony, gruczołów mlecznych, grasicy, węzłach chłonnych, macicy.

Całkowity przepływ krwi krążącej zawiera nie więcej niż 1% wszystkich eozynofilów ludzkich leukocytów.

Cechy konstrukcji

Eozynofil przenosi na swojej powierzchni receptory (antygeny) zaangażowane w procesy odpornościowe. Cytoplazma komórkowa zawiera granulki wypełnione enzymami, które w razie potrzeby są dostarczane do miejsca zapalenia i uwalniane do przestrzeni zewnątrzkomórkowej.

Antygeny powierzchniowe (AG) leukocytów eozynofilowych są zdolne do interakcji z immunoglobulinami IgG, IgE, składnikami układu dopełniacza krwi C3, C4.

Granulki zawierają enzymy:

• peroksydaza - wykazuje działanie bakteriobójcze;
• arylosulfataza - aktywuje natychmiastową reakcję alergiczną;
• fosfolipaza D - blokuje aktywację płytek krwi;
• białko kationowe eozynofili (ECP) - stymuluje odpowiedź immunologiczną limfocytów T, jest toksyczne dla robaków pasożytniczych, a także dla neuronów, nabłonka i mięśnia sercowego gospodarza;
• białko podstawowe - pobudza odpowiedź przeciwpasożytniczą, aktywuje bazofile, płytki krwi, neutrofile;
• histaminaza - enzym niszczący histaminę;
• neurotoksyna eozynofilowa (EDN).

Funkcje

Szybki wzrost stężenia eozynofili w ognisku zapalenia tłumaczy się ich zdolnością do:

• na fagocytozę - właściwość „pożerania” małych cząstek zniszczonych ścian komórkowych mikroorganizmów;
• na chemotaksję - skierowany ruch do ogniska zapalenia pod wpływem białka eotaksyny, białek chemotaksji monocytów, białka chemotaksji limfocytów.

Pod wpływem białek chemotaksji eozynofile mogą gromadzić się w ognisku zapalnym w ogromnych ilościach, jak np. W alergiach. Podwyższone eozynofile pokazują, że we krwi obecne są patogenne mikroorganizmy, kompleksy antygenowe, obce toksyczne białka.

Oczywiście leukocyt eozynofilowy ze względu na swoje niewielkie rozmiary nie jest w stanie fagocytozować bakterii ani robaków pasożytniczych. Ale może zniszczyć pasożyta, a następnie skonsumować jego fragmenty..

Eozynofile są odpowiedzialne za reaktywność układu odpornościowego, fagocytując kompleksy immunologiczne antygen-przeciwciało powstałe podczas reakcji immunologicznych we krwi, co służy do regulacji stanu zapalnego w ognisku zmiany.

Ze względu na receptory powierzchniowe i związki czynne zawarte w ziarnistościach cytoplazmatycznych, a także zdolność do fagocytozy i chemotaksji eozynofile:

• jest czynnikiem miejscowej odporności błon śluzowych - nie pozwala na przenikanie obcych antygenów do ogólnego krwiobiegu, otacza je i niszczy w przestrzeniach podśluzowych;
• wzmacnia natychmiastową reakcję immunologiczną, objawiającą się obrzękiem Quinckego, anafilaksją;
• bierze udział w reakcji alergicznej typu opóźnionego - zwiększona częstość towarzyszy astmie oskrzelowej, nieżytowi nosa siana, nietolerancji leków, atopowemu zapaleniu skóry;
• kontroluje pracę bazofili i komórek tucznych, neutralizuje uwalnianą przez nie histaminę;
• bierze udział w procesach autoimmunologicznych, które objawiają się np. zimną pokrzywką;
• zabija robaki i ich larwy.

Interakcja granulocytów i robaków odbywa się poprzez interakcję specyficznej IgE z receptorami powierzchniowymi pasożyta. Po kontakcie główne białko i enzym peroksydaza są uwalniane z granulek, które niszczą błonę komórkową larwy robaków pasożytniczych.

Cechy eozynofili

Ziarnistości eozynofili zawierają silne enzymy, białka, które negatywnie wpływają na układ nerwowy pasożytów i mogą niszczyć alergeny. Metoda działania jest następująca: po wejściu antygenu do organizmu limfocyty i niektóre inne komórki wytwarzają przeciwciała, które zlepiają się z nimi, tworząc kompleks immunologiczny „przeciwciało-antygen”, w którym przeciwciało neutralizuje antygen.

Warto zauważyć, że mimo swojej skuteczności eozynofile mogą szkodzić organizmowi. Zawarte w nich kationowe białko eozynofilowe powoduje skutki uboczne w tkankach. Jeśli we krwi jest za dużo alergenu, przyczyną reakcji alergicznej jest eozynofilowe białko kationowe.

Im więcej patogenu we krwi, tym wyższe stężenie eozynofilowego białka kationowego, tym silniejszy jego negatywny wpływ na tkanki u osoby dorosłej lub dziecka. To swędzenie, kichanie, katar, łzawienie. W ciężkich przypadkach obrzęk Quinckego, a nawet wstrząs anafilaktyczny, którego bazofile nie są w stanie zneutralizować (wśród ich zadań jest gaszenie takich objawów)

Dlatego bardzo ważne jest, aby po stwierdzeniu wzrostu liczby eozynofilów we krwi ustalić przyczynę i ją wyeliminować. Następnie liczba tych komórek sama wróci do normy.

Eozynofile krążą we krwi przez około dziesięć dni, a następnie migrują do tkanek. Tutaj przebywają jakiś czas, aby w razie wtargnięcia ciał obcych przychodzić z pomocą ciału..

Rola eozynofili w organizmie dziecka

Komórki swoją nazwę zawdzięczają zdolności do szybkiego wchłaniania eozyny, barwnika używanego w diagnostyce laboratoryjnej..

Szpik kostny jest odpowiedzialny za produkcję i dojrzewanie eozynofili. Po zakończeniu tworzenia się komórek pozostają one we krwi przez kilka godzin, następnie trafiają do płuc, skóry, przewodu pokarmowego - tkanek i narządów związanych ze środowiskiem zewnętrznym.

Główną misją eozynofili jest stworzenie bariery, która pomoże chronić organizm dziecka przed alergenami i pasożytami.

Komórki mają możliwość:

• Rozpoznaj szkodniki. Eozynofile wraz z neutrofilami natychmiast identyfikują bodziec, docierają do niego i wchłaniają. W ten sposób komórki uwalniają organizm od patogenów, zabijając i trawiąc obce białko.
• Ochraniać. Skład eozynofili zawiera związek biogenny - histaminę, który pomaga radzić sobie z alergiami.

Dzięki działaniu komórek otwarte rany goją się szybciej, organizmy pasożytnicze są niszczone, stłumiony stan zapalny, a nawet spowolnienie wzrostu nowotworów w tkankach.

Prawidłowa zawartość eozynofilów we krwi jest gwarancją rytmicznej pracy organizmu. W przeciwnym razie ryzyko rozwoju patologii jest bardzo wysokie..

Powody

Jakie mogą być przyczyny eozynopenii u dorosłych i dzieci. Eozynofile są obniżane we krwi, jeśli ich wartość w ogólnej morfologii krwi jest niższa niż 0,5%. W niektórych przypadkach ich liczba może spaść do 0.

Jeśli eozynofile mają niski poziom we krwi, przyczyny mogą być następujące:

• zatrucie organizmu (śpiączka mocznicowa, hemoliza krwi);
• we wczesnych stadiach zapalenia obserwuje się eozynopenię. Eozynofile migrują do miejsca zapalenia i we krwi pozostaje niewiele komórek. Można to również wytłumaczyć nadmiernym wydzielaniem hormonów nadnerczy;
• przewlekłe choroby zakaźne w ostrej fazie. Należą do nich błonica, czerwonka, dur brzuszny, zapalenie płuc i inne stany patologiczne. W takim przypadku bezwzględna zawartość eozynofili we krwi może być normalna. Ich odsetek zmniejsza się z powodu wzrostu liczby innych granulocytów we krwi;
• niedawno przeszedł operację. Stan jest fizjologiczny. Gdy organizm się regeneruje, liczba eozynofili powróci do normy;
• w trakcie i po leczeniu glikokortykosteroidami. Hormony nadnerczy lub podobne leki hamują namnażanie i dojrzewanie eozynofili. Dlatego pod wpływem stresu lub leczenia lekami hormonalnymi liczba tych komórek we krwi spada;
• przy rozległych oparzeniach (produkty proteolizy spalonych tkanek powodują wzrost funkcji kory nadnerczy, w wyniku czego hamowane jest tworzenie się eozynofili);
• podczas ciąży i porodu;
• z systematycznym brakiem snu (zwykle eozynofile we krwi są obniżone u dorosłych, jeśli często brakuje im snu. Ale to zmniejszenie liczby eozynofilów jest odwracalne i nie wskazuje na patologię);
• pod wpływem stresu fizycznego.

Każde zatrucie organizmu powoduje eozynopenię

U kobiet w ciąży

Zwykle eozynofile we krwi są obniżone u kobiet w ciąży - jest to fizjologiczny stan ilości. Wraz z nadejściem porodu i podczas porodu liczba eozynofili zmniejsza się w czasie ciąży. Po 14 dniach wraca do normy.

Wykonując badanie krwi na obecność eozynofili należy wziąć pod uwagę fizjologiczne stany, w których można zaobserwować wskazaną powyżej eozynopenię. Fizjologiczny spadek liczby eozynofilów u kobiet w ciąży jest kompensowany przez sam organizm, a liczba krwinek szybko wróci do normy.

Leczenie lub jakaś interwencja specjalistów jest wymagana tylko w przypadku patologicznego spadku liczby tych krwinek.

W dzieciństwie

U dzieci bezwzględna liczba eozynofili we krwi wynosi 0,05-0,7X109 / l, w wieku 11 lat liczba komórek wynosi 0-0,6X109 / l. We wzorze leukocytów brany jest pod uwagę tylko procent eozynofili. To te liczby mają wartość diagnostyczną..

Eozynofile są obniżane we krwi u dziecka z tych samych powodów, co u osoby dorosłej. Ale jeszcze raz przypominamy, że musisz patrzeć nie na wartości bezwzględne, ale na względne. Ponieważ w normie dla dzieci w różnym wieku wskaźniki mogą się różnić.

Eozynopenia nie jest chorobą samą w sobie. To znak, że dana osoba jest na coś chora. Nie ma potrzeby leczenia tego stanu, konieczna jest walka z chorobą lub patologią, która doprowadziła do tych zmian. Mamy nadzieję, że rozumiesz, co zrobić, jeśli we krwi osoby dorosłej i dzieci występuje niski poziom eozynofili, jakie są objawy i możliwe przyczyny oraz jak leczyć eozynopenię.

Powody spadku lub wzrostu

Norma krwi obwodowej: 120-350 / μl. Ich udział w formule leukocytów wynosi zwykle 1–5%. W analizie krwi obwodowej eozynofile są zwiększone u osoby dorosłej z powodu chorób alergicznych, inwazji pasożytniczych (robaków i pierwotniaków). Eozynopenia to zmniejszenie bezwzględnej lub względnej liczby eozynofili we krwi obwodowej. Obserwowane w początkowej fazie zapalenia.

Eozynofilia w analizie krwi obwodowej jest charakterystyczna dla następujących stanów:

1. Astma. W tym przypadku eozynofile są nie tylko podwyższone we krwi, ale także zawarte w śluzie pacjentów, tworząc kryształy Charcota-Leidena w wydzielinie oskrzelowej.
2. Helminthiasis. Tasiemce szerokie, echinokoki w wątrobie, przywra wątrobowa, glisty, owsiki, toksokary, tasiemce wieprzowe i bydlęce powodują zwiększone tworzenie się eozynofili w zarodku krwiotwórczości szpiku. Migrują z krwiobiegu do lokalizacji robaka.
3. Choroby pierwotniakowe - choroby wywoływane przez pierwotniaki. Pierwotniaki to leiszmania, lamblia, toksoplazma, czerwonka ameby, balantidia itp..
4. Pyłkowica. Jest to alergiczny nieżyt nosa spowodowany kwitnieniem niektórych roślin..
5. Obrzęk naczynioruchowy krtani.
6. Allergodermatoza (atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, wysiękowy rumień wielopostaciowy, pokrzywka, egzema).
7. Alergia na leki.
8. Rumieniowe zapalenie żołądka i jelit. Rumień błony śluzowej żołądka i jelit to nagromadzenie eozynofilów. W badaniu krwi poziom tych komórek również będzie podwyższony..
9. Białaczka i choroby limfoproliferacyjne.
10. Reumatoidalne choroby tkanki łącznej: guzkowe zapalenie okołotętnicze, autoimmunologiczne zapalenie stawów, układowe zapalenie naczyń.
11. Niedobór odpornościowy.
12. Błędy w oznaczaniu eozynofili: asystent laboratoryjny mylący neutrofile z granulkami eozynofilów z eozynofilami. Przy zmniejszonej liczbie neutrofili na tle eozynofilii konieczne jest ponowne wykonanie analizy.
13. Choroby onkologiczne.
14. Choroby płuc: sarkoidoza, histiocytoza.
15. Ostre fazy przewlekłych chorób zakaźnych: mononukleoza, gruźlica.
16. Infekcje wirusowe u osób ze skłonnością do alergii. Jednocześnie występuje również bezwzględny i względny wzrost liczby limfocytów..
17. Szkarłatna gorączka u dzieci.
18. Pokonaj cytomegalowirusem lub wirusem Epsteina-Barra, infekcjami grzybiczymi. Eozynofilia łączy się z monocytozą..
19. Miesiączka. Badanie krwi może wykazać łagodną eozynofilię. Po owulacji liczba eozynofili spada, osiągając minimum pod koniec cyklu.

Eozynopenię obserwuje się we krwi obwodowej w następujących warunkach:

1. Leczniczy lub endogenny hiperkortyzolizm. Jak wiesz, glukokortykoidy hamują hematopoezę.
2. Uszkodzenie szpiku kostnego spowodowane promieniowaniem, w tym po radioterapii.
3. Terapia cytostatyczna. Eozynofile we krwi są obniżone z powodu zahamowania hematopoezy.
4. Hipo- i awitaminozy kwasu foliowego i kobalaminy.
5. Stan po zawale.
6. Warunki septyczne.
7. Patologie endokrynologiczne.
8. Białaczka.
9. Stres: powodują zahamowanie hematopoezy.
10. Kamica żółciowa, zapalenie trzustki.

Przegląd eozynofili

Eozynofile są zdolne do przemieszczania się do ogniska zapalenia z powodu przerostów cytoplazmy, które mają kształt rzekomych nóg. Mogą absorbować małe obce cząstki przez fagocytozę, to znaczy są mikrofagami. Migrują do ogniska zapalenia z krwiobiegu, koncentrując się na czynnikach chemotaksji. Mają tropizm do immunoglobulin E, dlatego są markerami alergii.

Zdolny do cytotoksyczności za pośrednictwem przeciwciał przeciwko robakom, pierwotniakom. Efektem ubocznym takiej cytotoksyczności jest wiązanie się z przeciwciałami reaginy, które wywołują reakcje alergiczne, aż do wstrząsu anafilaktycznego. Wiąże się z immunoglobulinami klasy E, które indukują degranulację komórek tucznych, prowadząc do wzrostu stężenia histaminy.

Wydziela substancje prozapalne i przeciwzapalne.

Do czego zdolne są eozynofile

Badania nad eozynofilami trwają od prawie dwóch stuleci, ale wciąż odkrywane są nowe substancje biologicznie czynne, które są „wypchane” cytoplazmą i błoną tych komórek..

Istnieją dziesiątki enzymów i mediatorów układu odpornościowego i cząsteczek sygnalizujących apoptozę (programowana śmierć komórki) oraz liczne receptory (cytokiny, immunoglobuliny, cząsteczki chemotaksji).

Udział w procesach

Wszystko to sugeruje, że eozynofile są wielofunkcyjnymi komórkami zaangażowanymi w szeroki zakres procesów biologicznych:

1. Wysoki potencjał cytotoksyczny eozynofili sprawia, że ​​są one jednymi z najbardziej agresywnych komórek zapalnych. Niszczenie obcych (a czasem własnych) komórek następuje w wyniku działania enzymów (białka alkaliczne, peroksydaza, neurotoksyna). Ponadto eozynofile wytwarzają metabolity tlenu toksyczne dla drobnoustrojów. Destrukcyjny potencjał eozynofila jest aktywowany przez jego interakcję z przeciwciałami skierowanymi przeciwko obcym komórkom;
2. Eozynofile są zdolne do fagocytozy. Zjawisko „pożerania” przez komórki odpornościowe obcych czynników odkrył II Miecznikow, za co naukowiec otrzymał w 1908 roku Nagrodę Nobla. Oczywiście eozynofile nie są tak aktywnie zaangażowane w fagocytozę jak makrofagi, które są nawet nazywane „zmiataczami” organizmu. Jednak migrując do miejsca zapalenia, wchłaniają tam małe obce antygeny. Jednocześnie nie tylko chwytają „wroga”, ale także całkowicie go niszczą, wykorzystując swój godny pozazdroszczenia arsenał enzymów;
3. W ostatnich latach stwierdzono, że eozynofile można przypisać komórkom zajmującym pośrednią pozycję w układzie o specyficznej (limfocytarnej) i niespecyficznej odpowiedzi immunologicznej. Podczas inwazji bakterii na ich błonie pojawiają się receptory, które wiążą niepożądane czynniki. Ponadto, części obcych komórek są „eksponowane” przez eozynofile na ich błonie w celu skuteczniejszego i bardziej wyspecjalizowanego ataku ewolucyjnej „bardziej nowoczesnej i dokładnej broni” - limfocytów;
4. Eozynofil można nazwać „główną siedzibą” regulacji odpowiedzi immunologicznej. Komórki te wydzielają około 30 modulatorów odporności. Są to środki prozapalne (interleukiny, czynnik martwicy nowotworów) oraz przeciwzapalne grupa interleukin i immunosupresanty. Ponadto eozynofile wyzwalają reakcje enzymatyczne, podczas których następuje przyspieszenie śmierci (apoptozy) jednej z populacji limfocytów T i ich dezaktywacja. W ten sposób eozynofil jest zdolny nie tylko do „zbierania śmieci”, ale także do „dyktowania” opcji odpowiedzi na bardziej ewolucyjnie młody system odporności swoistej..

Tak więc obecnie tradycyjne poglądy na temat roli eozynofili w patogenezie alergii i inwazji pasożytniczych znacznie się rozszerzyły..

Okazało się, że te unikalne komórki regulują mechanizmy obu układów odpornościowych (swoistego i nieswoistego), odgrywając istotną rolę w odpowiedzi na infekcje bakteryjne i wirusowe, w odporności przeciwnowotworowej. Dlaczego zawartość eozynofili odbiega od normy??

Możliwe przyczyny

Znaczący wzrost liczby eozynofili uważa się za stan, w którym jest więcej niż 700 komórek na mililitr (7 do 10 do 9 gramów na litr). Zwiększona zawartość eozynofilów nazywana jest eozynofilią. Eozyna wybarwia nie tylko granulocyty eozynofilne, ale także ziarnistość neutrofili, następnie neutrofile są obniżane, a eozynofile są zwiększane bez uzasadnionego powodu.

Limfocyty i eozynofile są podwyższone w infekcjach wirusowych u alergików, u pacjentów z alergicznymi dermatozami lub robaczycami. Ten sam obraz będzie we krwi osób leczonych antybiotykami lub sulfonamidami. Jest to jeden z pięciu rodzajów białych krwinek, które są głównie odpowiedzialne za ochronę dzieci i dorosłych przed pasożytami i alergiami. Ponadto eozynofile, przemieszczając się do ogniska zapalenia, wydzielają inne enzymy, które mają toksyczny wpływ na drobnoustroje.

Wśród innych funkcji można wyróżnić udział eozynofili w procesie laktacji u kobiet w okresie poporodowym. Liczbę eozynofili w osoczu krwi oblicza się podczas ogólnego badania krwi podczas sporządzania formuły leukocytów.

Jeśli wartość tego wskaźnika jest niższa niż 4,0 * 109 / l, to eozynofile będą liczone nie w liczbach względnych, ale w liczbach bezwzględnych. Jeśli wysoka liczba eozynofili utrzymuje się przez długi czas, może to prowadzić do uszkodzenia tkanki i częściowego zniszczenia. Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego - spadek poziomu czerwonych krwinek w wyniku niedoboru hemoglobiny i upośledzonego dojrzewania erytrocytów. Więcej o tej patologii przeczytasz w artykule: Niedokrwistość z niedoboru folianów.

Aktywność eozynofili

Próbując zrozumieć, czym są eozynofile i dlaczego mogą być podwyższone w badaniu krwi, ważne jest, aby zrozumieć, że ich głównym celem jest zniszczenie obcego białka, które jest określone w ludzkiej krwi. Ten rodzaj białych krwinek powstaje w szpiku kostnym, po czym trafia do krwiobiegu, pozostając w nim tylko przez kilka godzin.

Następnie są wysyłane do tkanek, w których istnieją przez około jeden do dwóch tygodni..

Eozynofile są odpowiedzialne za aktywację odporności przeciwpasożytniczej. Ponadto funkcją eozynofili jest wchłanianie, niszczenie małych cząstek we krwi, które wywołują różne choroby..

Lekarze potwierdzają, że to właśnie ten rodzaj leukocytów może pełnić funkcję bariery skutecznie chroniącej przed atakami szkodliwych mikroorganizmów..

Nie jest tajemnicą, że dzięki eozynofilom wszelkie uszkodzenia i rany na ludzkim ciele goją się szybciej..