Dlaczego niemowlęta i starsze dzieci mogą mieć zwiększoną liczbę płytek krwi?

Płytki krwi to komórki krwi, których głównym zadaniem jest krzepnięcie krwi. Nie tylko utrzymują płynną krew, ale są również bezpośrednio zaangażowane w tworzenie się skrzepów krwi..

Podwyższony poziom płytek krwi u dziecka nie jest rzadkością. Dlaczego tak się dzieje, ile płytek krwi powinno być u dzieci w różnym wieku i co zrobić, jeśli ich liczba krwinek jest podwyższona - więcej na ten temat poniżej.

Zwiększona liczba płytek krwi może wskazywać na rozwój choroby.

Co to są płytki krwi i dlaczego są potrzebne?

Proces tworzenia płytek krwi jest ciągły i zachodzi w szpiku kostnym. Mają rozmiar od 2 do 4 mikronów i mają kształt dysku. Pełnią swoje funkcje przez 7-10 dni, po czym są niszczone w wątrobie i śledzionie.

Płytki krwi nie posiadają jądra komórkowego, a ich głównym celem jest krzepnięcie krwi. W zdrowym ludzkim ciele istnieje równowaga między układem krzepnięcia a układem przeciwzakrzepowym, a objętość płytek krwi odgrywa znaczącą rolę.

Po zranieniu można zauważyć, jak krew wyciekająca z rany staje się grubsza i wkrótce przestaje płynąć. Wynika to z płytek krwi - sklejają się i tworzą skrzep krwi.

Oprócz krzepnięcia krwi, komórkom tym przypisuje się funkcje angiotroficzne i adhezyjne. Płytki krwi są również ważne w fibrynolizie - integralnej części układu homeostazy, kiedy rozpuszczają się skrzepy i skrzepy krwi. Komórki niejądrowe są również odpowiedzialne za retrakcję skrzepów krwi.

Norma liczby płytek krwi u dzieci od urodzenia i starszych

Istnieją średnie wskaźniki liczby płytek krwi w zależności od wieku (więcej szczegółów w artykule: liczba płytek krwi u dzieci). Na przykład liczba płytek krwi u dziecka w wieku 3 miesięcy i u dziecka starszego niż rok jest inna..

Jednak zarówno u dzieci, jak i dorosłych wskaźnik ten może się różnić. Dopuszczalne odchylenie od normy wynosi do 10%. Tak więc można zaobserwować niewielką rozbieżność w przypadku choroby lub u dziecka.

Liczba płytek krwi (w tysiącach jednostek)Wiek dziecka
100-420Nowo narodzony
150-350Niemowlęta od 10 dni do 1 roku
180-320Dzieci powyżej pierwszego roku życia
75-220Nastoletnie dziewczyny (w pierwszych dniach menstruacji)

Aby określić liczbę płytek krwi, przeprowadza się ogólne kliniczne badanie krwi. Wykonywany jest nawet dla noworodków.

Na podstawie wyników analizy określa się, czy istnieje tendencja do trombocytozy lub trombocytopenii:

  1. Średnia liczba płytek krwi wskazuje, że wszystko jest w porządku. Odchylenia od normy mogą wskazywać na obecność dolegliwości i wymagać dodatkowego badania dziecka.
  2. Objętość płytek krwi poniżej normy oznacza słabe krzepnięcie krwi, co niesie ryzyko śmierci z powodu utraty krwi.
  3. Ponadprzeciętna liczba płytek krwi jest również niebezpieczna dla zdrowia, zwłaszcza jeśli różnica przekracza 100 tysięcy jednostek. To odchylenie nazywa się trombocytozą i wymaga natychmiastowej konsultacji z hematologiem. Może to wywołać wiele patologii, a czasami opóźnienie zagraża życiu. Wysoka liczba płytek krwi przyczynia się do powstawania zakrzepów krwi w krwiobiegu i grozi zablokowaniem naczyń krwionośnych.

Dlaczego liczba płytek krwi może być podwyższona?

Nie ma specyficznych objawów zwiększonej liczby płytek krwi. Objawy obejmują bóle głowy i ogólne osłabienie organizmu, które jest charakterystyczne dla wielu chorób.

Trombocytoza jest pierwotna i wtórna. Ta ostatnia jest najczęstsza i może wynikać z choroby zakaźnej, takiej jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie wątroby lub toksoplazmoza. Często wtórnej trombocytozie towarzyszy zwiększona liczba leukocytów, w szczególności limfocytów (patrz także: podwyższony poziom leukocytów we krwi dziecka: przyczyny i konsekwencje).

Forma pierwotna pojawia się z chorobą krwi lub z powodu dziedziczności. Wysoki poziom płytek krwi występuje często u pacjentów pooperacyjnych, np. Po usunięciu śledziony. Przyczyną może być również silny stres u dziecka..

Jeden z następujących powodów może również wywołać pojawienie się trombocytozy:

  • przyjmowanie niektórych leków, w szczególności - kortykosteroidów;
  • świetna aktywność fizyczna;
  • interwencja chirurgiczna;
  • złamanie kości rurkowych;
  • przedłużone krwawienie;
  • uraz śledziony;
  • ropień;
  • choroba wątroby;
  • niedokrwistość;
  • białaczka;
Każde dziecko, które przeszło operację, będzie miało wysoki poziom płytek krwi
  • zapalenie szpiku;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • erythremia;
  • gruźlica;
  • wtórne ogniska złośliwych guzów;
  • reumatyzm (patrz też: główne objawy reumatyzmu u dzieci).

Co mówią jednocześnie wysokie płytki krwi i limfocyty u dzieci??

Dość często odchylenie od normy jest charakterystyczne nie tylko dla płytek krwi, ale jednocześnie dla innych komórek krwi. Płytki krwi i limfocyty mogą być przeszacowane w przypadku wielu chorób.

Trombocytoza na tle zwiększonych limfocytów może również dotyczyć:

  • duża utrata krwi;
  • ostra choroba zapalna;
  • obfite przedłużone miesiączki;
  • onkologia;
  • infekcja bakteryjna, grzybicza, wirusowa (koklusz, mononukleoza, HIV, ospa wietrzna, zapalenie wątroby, wirus cytomegalii, enterowirus, opryszczka);
  • choroby układu krwiotwórczego i szpiku kostnego;
  • po operacji lub porodzie;
  • podczas usuwania śledziony.

Funkcje leczenia

Leczenie trombocytozy zależy od rozpoznania. Jeśli wzrost objętości komórek został wywołany jakąkolwiek dolegliwością, wymaga leczenia.

Jeśli chodzi o zaburzenie procesu hematopoezy, stosuje się leki, które mają na celu zmniejszenie produkcji płytek krwi i rozrzedzenie krwi. Czas trwania terapii zależy od tego, jak szybko wskaźniki wracają do normy..

Jeśli wzrost liczby płytek krwi jest spowodowany jakąś poważną chorobą, oprócz leczenia farmakologicznego można przepisać trombocytaferezę

Czasami, z ciężkimi objawami, oprócz leków, przepisywana jest trombocytafereza. Ta ostatnia to procedura, w której za pomocą specjalnego aparatu usuwa się z krwiobiegu płytki pozbawione jądra.

Terapia lekowa

Leki na trombocytozę są przepisywane dopiero po ustaleniu przyczyny jej wystąpienia. Ponadto ważne jest, aby zdiagnozować, który rodzaj patologii u dziecka jest pierwotny lub wtórny:

  • w pierwszym przypadku przepisywane są leki normalizujące płytki krwi i poprawiające mikrokrążenie płynu we krwi (mielobromol, mielosan i cytostatyki);
  • wtórny typ trombocytozy leczy się lekami zawierającymi kwas acetylosalicylowy, który działa rozrzedzająco i zmniejsza liczbę płytek krwi.

Trombocytoferezę u dzieci stosuje się tylko w przypadku krytycznej liczby płytek krwi. Czasami lekarz przepisuje leki poprawiające mikrokrążenie komórek i zapobiegające ich zlepianiu się. Jednak takie leki są przeciwwskazane w chorobach wrzodowych. Gdy trombocytozie towarzyszą objawy niedokrwienne, lekarz przepisuje leki przeciwzakrzepowe.

Leczenie trombocytozy musi być prowadzone pod nadzorem doświadczonego lekarza

Leczenie trombocytozy u dziecka odbywa się w warunkach szpitalnych. Wynika to z konieczności częstych badań laboratoryjnych, monitorowania i dostosowywania dawek leków..

Środki ludowe

Korekta sposobu picia i odżywiania dziecka ma fundamentalne znaczenie dla trombocytozy. Przy niewielkim nadmiarze płytek krwi przestrzeganie tej zasady pozwala znormalizować ich liczbę bez leków.

W przypadku noworodków matki również muszą dobrze się odżywiać. Aby znormalizować liczbę płytek krwi, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  1. Wystarczające spożycie płynów - norma dla 3-letniego dziecka dziennie wynosi co najmniej 1,5 litra. Możesz pić przegotowaną wodę, kompot ze świeżych lub suszonych owoców z minimalną ilością cukru.
  2. Zabrania się spożywania tłustych, smażonych, wędzonych, pikantnych konserw. Nie jedz dużo produktów pochodzenia zwierzęcego.
  3. Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość sezonowych warzyw, owoców i jagód. Jeśli pozwala na to wiek dziecka i nie ma reakcji alergicznej, szczególną uwagę zwraca się na czerwone owoce: granaty, buraki, żurawinę, kalinę itp. (Patrz też: a kiedy można podawać buraki dziecku poniżej pierwszego roku życia?). Dobry na trombocytozę: olej rybny, siemię lniane i oliwę z oliwek, figi, cytryna, seler, czosnek i cebula.
  4. Nie jedz: bananów, mango, orzechów włoskich i dzikiej róży. Te pokarmy pomagają zagęścić krew.

Podwyższone płytki krwi u dziecka

Płytki krwi to maleńkie krwinki bez jądra. Są wytwarzane przez megakariocyty - komórki szpiku kostnego. Główną funkcją płytek krwi jest zapewnienie krzepnięcia krwi, czyli są to elementy zatrzymujące jej przepływ.

Odchylenie ich ilości od dopuszczalnej normy w górę lub w dół jest obarczone poważnymi negatywnymi konsekwencjami.

Na przykład niski poziom krzepnięcia może prowadzić do śmierci, nawet przy niewielkim uszkodzeniu tkanki. Ale wysoki poziom płytek krwi jest również niebezpieczny dla zdrowia..

Co zrobić, gdy płytki krwi dziecka są wysokie? Odpowiedź na to ważne pytanie można uzyskać, zapoznając się z właściwościami tego składnika krwi i jego wpływem na zdrowie..

Mechanizm akcji

Może się wydawać dziwne, że takie maleńkie krwinki odgrywają tak ważną rolę w życiu organizmu. Jak to się stało?

Najważniejsze jest to: płytki krwi gromadzą się w dużych ilościach, gdzie dochodzi do uszkodzenia tkanki, któremu towarzyszy utrata krwi. Tutaj łączą się i rozpadają, tworząc ochronną kulę w postaci skrzepu krwi, który zatrzymuje krwawienie..

Oprócz pełnienia tej funkcji, płytki krwi zapewniają odżywianie warstwy ochronnej naczyń krwionośnych - śródbłonka.

Liczba płytek krwi

Wykrycie wysokich płytek krwi we krwi dziecka nie pozwala na postawienie trafnej diagnozy, ale wyznacza kierunek dalszych działań w badaniu.

Przekroczenie dopuszczalnych wskaźników wskazuje na obecność patologii. Dlatego tak ważna jest znajomość poziomu tych elementów..

W badaniach laboratoryjnych numeryczny wskaźnik płytek krwi oznaczony jest skrótem PLT (od Platelets - plate).

Liczba krwinek zmienia się wraz z wiekiem, o czym wyraźnie świadczy tabela, która wskazuje dopuszczalne wartości normy:

Kategorie wiekowe dzieci

Wskaźniki cyfrowe (w mikrolitrach - μl)

U noworodka

Pierwszy tydzień - miesiąc

1 do 6 miesięcy

Dziecko poniżej pierwszego roku życia

Cechą fizjologiczną są znaczne odchylenia od normy u dziewcząt na początku cyklu miesiączkowego. Wartości te mogą wynosić od 75 000 do 220 000 μl..

Wskaźniki u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Wysokie wartości płytek krwi w pierwszych latach życia tłumaczy się intensywnym rozwojem wszystkich narządów i układów dziecka. W związku z tym liczba płytek krwi szybko rośnie, zapewniając prawidłowe krzepnięcie krwi..

U niemowlęcia maksymalne wartości są uważane za normalne. Liczba płytek krwi stabilizuje się od 3 do 8 lat. Średnia objętość płytek krwi w granicach 160 000-380 000 μl utrzymuje się do dorosłości.

Potrzeba terminowego badania

Aby regularnie monitorować stan zdrowia dziecka, na zalecenie pediatry konieczne jest systematyczne przeprowadzanie ogólnego badania krwi. Umożliwi to śledzenie wszystkich procesów zachodzących w organizmie..

Określenie poziomu płytek krwi jest ważną częścią takiej analizy..

Postęp procedury

Krew do badań pobierana jest z żyły lub palca. U niemowląt - z wieńca na nogę, czasem z pięty.

Pomimo tego, że przed analizą nie jest wymagane żadne przygotowanie, nadal należy przestrzegać prostych zasad:

  1. Nie jedz przed zabiegiem, możesz pić.
  2. U niemowląt krew pobiera się do analizy przed karmieniem lub 2-3 godziny po nim.
  3. Wyeliminuj stres emocjonalny i fizyczny.
  4. Zapobiegaj hipotermii.
  5. Ostrzeż swojego lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek leków.

Wszystkie te czynniki mogą wpływać na wyniki. Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wskaźniki, zaleca się wykonanie badania krwi 3 razy w odstępach 2-3 dni.

Pobieranie krwi w celu określenia zawartości płytek krwi przeprowadza się w przychodni rejonowej lub specjalistycznym centrum diagnostycznym. Wyniki testów można uzyskać w ciągu kilku godzin.

Sygnały alarmowe

Szczególna czujność powinna być spowodowana:

  • siniaki u dziecka;
  • krwotok z nosa;
  • krwawiące dziąsła.

Nie możesz zignorować skarg dziecka na ból głowy, brak apetytu, senność.

Pierwotnej zakrzepicy towarzyszy powiększenie śledziony, tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach, krwawienie z narządów trawiennych.

W tym przypadku jest:

  • silne swędzenie;
  • bolesne odczucia w palcach rąk i nóg;
  • wysokie tętno;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • zimne kończyny.

Takie objawy nie powinny być ignorowane i wymagają obowiązkowej wizyty u lekarza w celu zidentyfikowania przyczyny takiego stanu..

Wskazania do badania

Konieczność regularnych badań krwi pojawia się, gdy obserwuje się następujące patologie:

  • niedokrwistość spowodowana brakiem żelaza w ciele dziecka;
  • infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • onkologiczne patologie krwi;
  • choroby śledziony.

Badanie w obecności takich patologii powinno być przeprowadzane wyłącznie na zalecenie lekarza. W pozostałych przypadkach w celach profilaktycznych - raz w roku. Terminowa identyfikacja odstępstw od normy będzie warunkiem wstępnym zapobiegania poważnym konsekwencjom.

Powody naruszeń

W większości przypadków w dzieciństwie (w tym w okresie niemowlęcym) główną przyczyną są następujące stany patologiczne:

  1. Znaczny nadmiar produkcji płaskich krwinek przez szpik kostny. To jest erythremia.
  2. Zakłócenie wykorzystania płytek krwi z powodu usunięcia śledziony.
  3. Redystrybucja płytek krwi we krwi. Przejawia się w wyniku stresu emocjonalnego, stanu depresyjnego.

Rozpoznanie trombocytozy następuje w przypadku znacznych odchyleń od normy: poniżej 10 000 i powyżej 500 000 μl. Chwilowe zmiany wskaźników po ARVI i innych przeziębieniach korygowane są w trakcie odpowiedniego przebiegu leczenia.

Odmiany trombocytozy

Identyfikacja pierwotnej przyczyny dużej liczby płytek krwi jest możliwa tylko na podstawie wyników dokładnego badania krwi, a następnie badania pacjenta przy użyciu narzędzi instrumentalnych.

Złożona choroba, której towarzyszy wzrost zawartości płytek krwi we krwi, ma dwie formy etiologiczne. Rozwijają się z powodu przejawu wielu czynników:

  1. Pierwotna trombocytoza. To jest choroba dziedziczna. Rzadziej rozwija się na tle białaczki szpikowej i erytremii..
  2. Wtórna trombocytoza. Prowokatorem tego typu patologii są infekcje wirusowe i bakteryjne: zapalenie wątroby, zapalenie płuc, toksoplazmoza, a nawet ARVI. Każdemu zapaleniu wywołanemu przez infekcję towarzyszy znaczny wzrost liczby płytek krwi.
  3. W badaniu krwi, oprócz opisanych przypadków, po operacji stwierdza się wysoką liczbę krwinek. Najczęściej po usunięciu śledziony.

Stres lub zmęczenie fizyczne dziecka stają się warunkiem wstępnym wzrostu liczby płytek krwi.

Leczenie

Głównym celem leczenia terapeutycznego są czynności rozrzedzające krew. Wynika to z faktu, że gdy płytki krwi u dzieci są znacznie przeszacowane, towarzyszy temu zgrubienie tego płynu biologicznego..

Stosowane metody obejmują leki i dietę zawierającą żywność, która pomaga w normalizacji poziomu płaskich krwinek.

Uwzględnia to fakt, że samo rozrzedzenie krwi nie może wyeliminować pierwotnej przyczyny, która przyczynia się do wzrostu wydajności.

Terapia lekowa

W zależności od rodzaju patologii dobierany jest indywidualny kurs dla małych pacjentów:

  1. W leczeniu pierwotnej trombocytozy przepisuje się Mielosan i Myelobromol z grupy cytostatyków.
  2. Złożone postacie choroby wymagają eliminacji płytek krwi za pomocą specjalnej procedury - trombocytoferezy.
  3. Aby zapobiec prawdopodobieństwu sklejania się krwinek, stosuje się leki poprawiające mikrokrążenie krwi - Aspirin, Trental. Mianowanie aspiryny jest dozwolone tylko w przypadku braku chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.
  4. Wykrywanie skrzepów krwi lub objawów niedokrwienia obejmuje powołanie biwalirudyny, argotobanu i heparyny. W tym przypadku liczba płytek krwi jest badana codziennie..
  5. Leczenie wtórnej trombocytozy wiąże się z koniecznością wyeliminowania patologii, która była pierwotną przyczyną przekroczenia normalnych wartości. Zapobiega to powstawaniu zakrzepów krwi.

Podwyższone wartości krwinek normalizują się po wyeliminowaniu choroby podstawowej.

W przypadku wad hematopoezy nie można obejść się bez stosowania specjalnych leków, które pomagają rozrzedzić krew i obniżyć liczbę płytek krwi. Ale należy je przyjmować ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza - pediatry lub hematologa, przestrzegając zalecanej dawki.

Rola odżywiania

Oprócz leczenia lekami, zaleca się zwrócenie szczególnej uwagi na stosowanie w menu dziecka produktów, które pomagają obniżyć dużą liczbę płytek krwi.

Wskazane jest, aby dziecko poniżej pierwszego roku życia zapewniało karmienie piersią, ale jednocześnie matka musi zrewidować dietę, wzbogacić ją w witaminy i niezbędne mikroelementy.

W przypadku starszych dzieci, aby utrwalić efekt stosowania leków, konieczne jest wprowadzenie do menu produktów, które mają właściwości rozrzedzające krew.

Najbardziej korzystny wpływ na poziom płytek krwi we krwi to stosowanie następujących pokarmów:

  • czerwone buraki;
  • sok z cytryny z miąższem i pokruszoną skórką;
  • świeży sok z żurawiny i rokitnika zwyczajnego;
  • owoce morza;
  • granaty;
  • czosnek;
  • produkty mleczne - śmietana, twarożek, kefir.

Również stosowanie soku winogronowego, czerwonego mięsa przyczynia się do zmniejszenia liczby płytek krwi. Olej rybi i olej lniany powinny być obowiązkowym składnikiem zbilansowanej diety..

Picie odpowiedniej ilości płynu wpływa również korzystnie na poziom płytek krwi, zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi. Oprócz prostej przegotowanej wody dziecku podaje się kompot, wywar z warzyw, zieloną herbatę.

Możliwe konsekwencje

Największym niebezpieczeństwem jest prawdopodobieństwo zakrzepów krwi. Mogą blokować światło naczynia. W rezultacie pojawiają się obrzęki, zwężenie naczyń, choroba niedokrwienna, choroba zakrzepowo-zatorowa i zawał serca. Jest to obarczone zagrożeniem nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia dziecka..

Zapobieganie trombocytozie, oprócz prawidłowego odżywiania, zapewnia terminowe skierowanie do specjalistów, gdy pojawią się niepokojące objawy.

Ważne jest również przeprowadzenie dokładnych badań, nie tylko w przypadku wykrycia podwyższonych wskaźników, ale także w celach profilaktycznych dwa razy w roku..

Uważne podejście do dobrego samopoczucia, przestrzeganie zaleceń lekarza, przestrzeganie zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania to klucz do dobrego zdrowia dziecka.

Podwyższone płytki krwi we krwi dziecka. Norma, przyczyny odchyleń, co robić

Wzrost poziomu płytek krwi dziecka lub trombocytoza jest często wykrywany incydentalnie podczas badań krwi w kierunku innych chorób lub podczas badania profilaktycznego. Płytki krwi zaczynają działać, gdy naczynie krwionośne jest uszkodzone, uczestniczą w tworzeniu skrzepu krwi i zatrzymują krwawienie.

Wzrost liczby płytek krwi prowadzi do zgrubienia krwi i powstania mikrozakrzepów, które zatykają naczynia krwionośne i utrudniają przepływ krwi. Trombocytoza nie jest niezależną chorobą, ale jednym z objawów wymagających dokładnego zbadania.

Normy płytek krwi u niemowląt od urodzenia do pierwszego roku

Noworodek ma wyższą liczbę płytek krwi niż niemowlęta w innych grupach wiekowych. Wynika to z faktu, że po urodzeniu dziecko trafia do środowiska zawierającego dużą liczbę mikroorganizmów.

W pierwszym miesiącu życia w organizmie noworodka uruchamiane są fizjologiczne mechanizmy mające na celu wyeliminowanie stresu poporodowego i przystosowanie się do warunków środowiskowych. Zmniejsza się aktywność funkcjonalna płytek krwi, a ich więcej jest potrzebnych do utrzymania prawidłowego funkcjonowania układu krzepnięcia krwi.

WiekWskaźnik 10 9 / l
Nowo narodzony180-490
1 miesiąc180-400
6 miesięcy180-400
1 rok180-400

Wskaźniki płytek krwi u dzieci od roku

Po roku liczba płytek krwi u dziecka zaczyna zbliżać się do poziomu dorosłego:

WiekWskaźnik 10 9 / l
1-6 lat160-390
7-12 lat160-380
Ponad 12 lat160-360

Chłopcy

Dziewczyny

Liczba płytek krwi u chłopców i dziewcząt nie różni się. U dziewcząt w okresie dojrzewania, w okresie menstruacji, poziom płytek krwi może spaść do 100 x 10 9 / l.

Według liczby płytek krwi we krwi są:

  • Łagodna trombocytoza - liczba płytek krwi do 700 x 10 9 / l.
  • Umiarkowana trombocytoza - liczba płytek krwi do 900 x 10 9 / l.
  • Ekstremalna trombocytoza - liczba płytek krwi powyżej 900 x 10 9 / l.

Zasady i technologie analizy

Podwyższone płytki krwi u dziecka można określić za pomocą klinicznego badania krwi. Nie ma osobnego badania określającego ich poziom, ponieważ nie tylko liczba płytek krwi ma wartość diagnostyczną, ale obliczenie i porównanie ich poziomu ze wszystkimi komórkami krwi.

Krew jest pobierana przez przekłucie palca serdecznego lewej ręki. U noworodków krew jest pobierana z dużego palca, ponieważ palce dłoni są bardzo małe. W niektórych laboratoriach pobiera się krew z żyły w celu badania płytek krwi..

Zwykle robi się to, gdy krew żylna jest potrzebna do innych badań laboratoryjnych, takich jak biochemiczne badanie krwi. Badanie przeprowadza się na automatycznym analizatorze lub przy użyciu mikroskopii.

Prawie wszystkie nowoczesne laboratoria wyposażone są w automatyczne analizatory. Badanie krwi pod mikroskopem kropli krwi przeprowadza się, gdy istnieje podejrzenie wady w wyniku analizy wykonywanej automatycznie. Aby określić płytki krwi pod mikroskopem, kroplę krwi rozmazuje się na szkiełku szklanym i zlicza liczbę płytek krwi w stosunku do 1000 erytrocytów.

Jak długo czekać na wyniki, dekodowanie odpowiedzi

Termin wykonania badania krwi zależy od miejsca oddania krwi i obciążenia laboratorium. W każdym razie wynik analizy jest gotowy tego samego dnia. W nagłych przypadkach badanie krwi może być gotowe w ciągu godziny, a po wykonaniu testu na automatycznym analizatorze wynik testu będzie gotowy w 15-30 minut.

Czy nieprawidłowe pobranie krwi może być przyczyną odchylenia w poziomie płytek krwi??

Nieprzestrzeganie zasad pobierania krwi może skutkować błędną interpretacją wyniku badania.

Aby uzyskać wiarygodne badanie, należy przestrzegać zasad przygotowania do pobierania krwi:

  • W przeddzień pobrania krwi należy ograniczyć czynności związane ze wzmożoną potliwością: uprawianie sportu, chodzenie do łaźni, zabawa w dusznym pomieszczeniu czy na słońcu.
  • Wieczorem wyklucz z diety tłuste i słodkie potrawy.
  • Pobieranie krwi odbywa się rano na czczo. Pobieranie krwi niemowlęcia można wykonać 2 godziny po karmieniu.
  • Analiza musi zostać zaliczona przed badaniem rentgenowskim, masażem, fizjoterapią i lekami.
  • Przed wykonaniem badania krwi dziecko powinno siedzieć cicho przez 10 minut.
  • W razie potrzeby badanie kontrolne należy przesłać do tego samego laboratorium..

Przyczyny wzrostu liczby płytek krwi dziecka

Podwyższone płytki krwi u noworodków wykrywane są u 13% w ciągu 1 miesiąca. liczba ta wzrasta do 36%. Przez 6-12 miesięcy częstotliwość trombocytozy zmniejsza się i jest taka sama jak u noworodków. Po ponownym zbadaniu w 50% przypadków płytki krwi są zmniejszane do normalnych wartości.

Przydziel rodzinną, pierwotną lub klonalną i wtórną lub reaktywną trombocytozę.

Rodzinna trombocytoza występuje bardzo rzadko. Główną przyczyną rodzinnej trombocytozy jest mutacja w genie odpowiedzialnym za produkcję trombopoetyny, regulatora produkcji płytek krwi.

Nie można odróżnić pierwotnej i wtórnej trombocytozy na podstawie liczby płytek krwi. Ekstremalna trombocytoza może wystąpić u osób z rakiem i zapaleniem jelit lub nerek.

Częstość występowania pierwotnej trombocytozy to 10% wszystkich wykrytych zaburzeń liczby płytek krwi. Pierwotna trombocytoza występuje w guzach układu krwiotwórczego na skutek wzrostu liczby megakariocytów, które są prekursorami płytek krwi.

Jest to grupa chorób mieloproliferacyjnych, do których należą:

  • Przewlekła białaczka szpikowa. W przypadku tej choroby zwiększa się liczba leukocytów, aż do pojawienia się młodych form i komórek blastycznych, czasami zwiększają się eozynofile i bazofile. Nie zawsze występuje wzrost liczby płytek krwi.
  • Czerwienica prawdziwa. Choroba charakteryzuje się nie tylko wzrostem liczby płytek krwi, ale także hemoglobiny, erytrocytów, a czasem leukocytów.
  • Idiopatyczna mielofibroza. Przy tej patologii, na tle wzrostu poziomu płytek krwi, następuje spadek poziomu hemoglobiny i wzrost liczby leukocytów. Trombocytoza jest spowodowana zwiększoną produkcją ogólnoustrojowych czynników przeciwzapalnych, które stymulują produkcję płytek krwi.
  • Pierwotna małopłytkowość. Ten patologiczny proces charakteryzuje się izolowaną trombocytozą bez zmian innych parametrów krwi. Obraz kliniczny choroby charakteryzuje się epizodami zakrzepicy lub krwawieniem.

Jeśli podejrzewa się chorobę mieloproliferacyjną, w celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest zbadanie szpiku kostnego do badania cytogenetycznego.

Wtórna trombocytoza występuje w ostrych stanach, którym towarzyszy masywna utrata krwi, uraz lub poważna operacja. W tym przypadku trombocytoza jest stanem wyrównawczym wynikającym z odpowiedzi organizmu na zmniejszenie objętości krążącej krwi..

A także wzrost liczby płytek krwi u dzieci występuje w przypadku długotrwałych chorób przewlekłych, które obejmują:

  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza - występuje z powodu niedoborów żywieniowych; w stanach wymagających zwiększonego spożycia żelaza (ciąża i laktacja); z przewlekłym krwawieniem (krwotok miesiączkowy, krwawienie z przewodu pokarmowego). Głównym kryterium diagnostycznym jest obniżenie poziomu żelaza i ferrytyny w surowicy. Trombocytoza występuje w przewlekłej i przedłużającej się niedokrwistości.
  • Zakaźne choroby zapalne są jedną z najczęstszych przyczyn trombocytozy u dzieci. Choroby zapalne mogą mieć charakter bakteryjny, wirusowy lub grzybiczy (zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jelit). W chorobach zapalnych płytki krwi odgrywają rolę w neutralizowaniu patogennych mikroorganizmów. Wraz ze spadkiem objawów zapalnych, wraz z poprawą innych parametrów laboratoryjnych, liczba płytek krwi maleje.
  • Przewlekłe choroby autoimmunologiczne: reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, guzkowe zapalenie tętnic, twardzina skóry - w tych schorzeniach dochodzi do zwiększonej produkcji czynników zapalnych, które aktywują produkcję płytek krwi.
  • Guzy lite to złośliwe, szybko postępujące formacje, które rozwijają się z tkanki nabłonkowej płuc, wątroby, nerek, tarczycy i innych narządów. Wzrost liczby płytek krwi wynika z faktu, że tkanka guza produkuje substancje, które przyczyniają się do wzrostu produkcji płytek krwi.
  • Stan po usunięciu śledziony. Śledziona jest narządem, w którym płytki krwi są normalnie niszczone. Po operacji maksymalny poziom płytek krwi pojawia się po 1-3 tygodniach i utrzymuje się przez miesiąc.
  • Asplenia jest wrodzoną patologią, w której nie ma śledziony. Asplenia występuje bardzo rzadko, głównie u chłopców i towarzyszą jej wady rozwojowe w innych narządach.

Wysoka liczba płytek krwi u dziecka może wynikać z braku lub choroby śledziony

  • Trombocytoza może być skutkiem ubocznym niektórych leków. W przypadku leczenia kortykosteroidami (prednizolonem) i sympatykomimetykami (adrenalina), które są stosowane w leczeniu chorób alergicznych, możliwy jest wzrost liczby płytek krwi. Długotrwałe przyjmowanie witaminy B12 i kwasu foliowego może również powodować trombocytozę.
  • Trombocytoza reaktywna jest spowodowana aktywacją prekursorów płytek krwi w szpiku kostnym. Trombocytoza reaktywna jest łagodna i łatwa do wyleczenia, ponieważ rozmiar i funkcja płytek krwi pozostają niezmienione pomimo wzrostu liczby płytek krwi. Rozpoznanie wtórnej trombocytozy jest proste i opiera się na objawach choroby podstawowej.

    Istnieje koncepcja fizjologicznej trombocytozy. Są to stany, w których wzrost liczby płytek krwi nie jest oznaką choroby..

    Występuje, gdy:

    • Nadmiernie podekscytowany układ nerwowy.
    • Po treningu.
    • Z odwodnieniem.

    Trombocytoza fałszywa - występuje, gdy badanie krwi jest nieprawidłowo interpretowane, gdy jest badane na automatycznym analizatorze, gdy małe cząsteczki są traktowane jako płytki krwi:

    • Małe czerwone krwinki w niedokrwistości mikrocytarnej.
    • Cytoplazma zniszczonych komórek blastycznych podczas chemioterapii u chorych na raka.
    • Bakterie we krwi.
    • Krioglobuliny - białka krwi występujące w chorobach autoimmunologicznych i nowotworach.

    Oznaki dużej liczby płytek krwi

    Podwyższone płytki krwi u dziecka nie objawiają się klinicznie. Objawy trombocytozy są niespecyficzne i często można je wykryć dopiero po badaniu.

    Jeśli jednak u dziecka pojawią się następujące objawy, należy udać się do lekarza:

    • Słabość, zmęczenie, obniżona wydajność.
    • Ból głowy, zawroty głowy.
    • Zmniejszony nastrój w tle.
    • Drętwienie i mrowienie kończyn z uczuciem ciągłego chłodu w rękach i nogach.
    • Podwyższone ciśnienie krwi.
    • Obrzęk obwodowy.
    • Sucha i swędząca skóra.
    • Krwawienie z nosa i zasinienie skóry.

    Podwyższone płytki krwi u dziecka, jeśli wykryte przypadkowo i przy braku konkretnych dolegliwości, wymagają ponownego badania po 5-7 dniach. W 50% przypadków druga analiza nie ujawnia zmiany liczby płytek krwi.

    Jeśli trombocytoza utrzymuje się, wymagane jest badanie w celu zidentyfikowania choroby, która może być przyczyną. Do diagnostyki różnicowej trombocytozy wymagane są również dodatkowe metody badawcze..

    • Chemia krwi. W przypadku wtórnej trombocytozy zwiększają się markery stanu zapalnego: białko C-reaktywne, fibrynogen, OB. W przypadku pierwotnej trombocytozy i chorób nowotworowych krwi charakterystyczny jest wzrost dehydrogenazy mleczanowej. Z niedokrwistością spada poziom ferrytyny i żelaza w surowicy.
    • Koagulogram wykrywa zaburzenia w układzie krzepnięcia krwi.
    • Ultradźwięki narządów wewnętrznych to metoda badawcza, dzięki której można zidentyfikować formacje objętościowe w przypadku podejrzenia guza. W trombocytozie należy zwrócić szczególną uwagę na wielkość śledziony..
    • RTG klatki piersiowej w celu wykrycia zapalenia układu oddechowego lub wykrycia powstawania guza.
    • Wykonuje się trepanobiopsję szpiku kostnego z pierwotną trombocytozą w celu określenia postaci choroby.
    • Molekularne badanie genetyczne krwi i szpiku kostnego w celu wykluczenia patologii genetycznej.

    Jak obniżyć liczbę płytek krwi u dziecka

    Podwyższone płytki krwi u dziecka nie są samodzielną chorobą, ale wtórnym powikłaniem innych chorób, dlatego leczenie będzie skierowane bezpośrednio na główną przyczynę choroby i zapobieganie powikłaniom.

    Leki

    Leki to główny sposób na obniżenie liczby płytek krwi.

    Leki są przepisywane w zależności od choroby podstawowej, która spowodowała trombocytozę:

    • W pierwotnej trombocytozie główną metodą leczenia są cytostatyki - leki hamujące wzrost prekursorów płytek krwi: merkaptopuryna, cytarabina, hydroksymocznik.
    • Anagrelid jest lekiem z wyboru w przypadku trombocytemii samoistnej. Lek wpływa na działanie trombopoetyny, która jest głównym regulatorem produkcji płytek krwi.
    • Interferon alfa - hamuje wzrost tkanki krwiotwórczej.
    • Aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi, stosuje się środki przeciwpłytkowe - leki zapobiegające sklejaniu się płytek krwi i tworzeniu się skrzepów krwi. Leki te obejmują: kwas acetylosalicylowy, klopidrożel, trental, pentoksyfilinę.
    • Antykoagulanty - zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi i zapobiegają rozwojowi już powstałych zakrzepów krwi: heparyna, warfaryna, fraxiparin.
    • Jeśli skrzeplina już się utworzyła, stosuje się trombolityki: streptokinazę, urokinazę.

    Odżywianie

    Ponieważ głównym powikłaniem zwiększonego poziomu płytek krwi jest jej zgrubienie i tworzenie się skrzepów krwi, konieczne jest stosowanie pokarmów, które przyczyniają się do rozrzedzenia krwi. Jeśli podobny stan występuje u dziecka karmionego piersią, to oprócz głównego pokarmu, dziecko powinno być uzupełniane wodą między karmieniami.

    Zwiększenie reżimu picia sprzyja rozrzedzeniu krwi. Do picia nadaje się tylko czysta woda, której objętość wynosi 30 ml / kg dziennie. Z diety starszych dzieci należy wykluczyć słodkie soki i napoje gazowane, które ze względu na dużą ilość cukru mogą zagęścić krew.

    W diecie należy ograniczyć spożywanie pokarmów bogatych w węglowodany (zboża, produkty mączne, banany, ziemniaki). Substancje, które przyczyniają się do rozrzedzenia krwi, obejmują witaminy E, B6, C, dlatego żywność o dużej ich zawartości jest połączona z główną dietą:

    • Owoce morza (ryby, wodorosty) zawierają omega-3-wielonienasycone kwasy tłuszczowe, taurynę, jod, które zapobiegają krzepnięciu krwi i sprzyjają resorpcji istniejących zakrzepów.
    • Oleje z oliwek, siemienia lnianego, rokitnika są również źródłem wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3.
    • Owoce (cytryna, mandarynki, pomarańcze, jabłka) są bogate w witaminę C, która pomaga rozrzedzić krew. Możesz wziąć świeżo wyciskane soki, rozcieńczone na pół wodą.
    • Warzywa jako źródło błonnika będą pomocne w zwiększaniu liczby płytek krwi. Na szczególną uwagę zasługują pomidory, które zawierają likopen. Zmniejsza krzepliwość krwi i zmniejsza skrzepy krwi.
    • Przyprawy: cebula, czosnek, imbir, kurkuma, cynamon obniżają lepkość krwi.

    Dodatkowe metody terapii

    Jeżeli konieczne jest leczenie operacyjne u osób z chorobami mieloproliferacyjnymi, w celu szybkiego zmniejszenia liczby płytek krwi wykonuje się zabieg trombocytaferezy. Trombocytafereza to zabieg polegający na pobraniu krwi od pacjenta, po którym następuje oddzielenie płytek krwi poprzez odwirowanie na automatycznym separatorze krwinek.

    Procedura przebiega w kilku etapach:

    1. Do nakłucia żyły znajdującej się w okolicy zgięcia łokcia używa się jałowej igły.
    2. Igła jest połączona specjalnym systemem z aparatem rozdzielającym.
    3. Trwa automatyczne pobieranie krwi.
    4. Urządzenie oddziela płytki krwi od innych elementów krwi.
    5. Krew bez płytek krwi jest zwracana pacjentowi przez żyłę w drugim ramieniu.

    Ze względów bezpieczeństwa pacjenta krew pobiera się w małej objętości. Cała procedura trwa około 1 godziny.

    Powikłania wysokiej liczby płytek krwi

    Przy wzroście liczby płytek krwi do 1000 x 10 9 / L nie ma ryzyka powikłań w postaci zakrzepicy czy krwawienia. Jeśli liczba płytek krwi zostanie przekroczona powyżej tego wskaźnika, istnieje ryzyko powikłań zakrzepowo-krwotocznych.

    Główne powikłania związane ze wzrostem liczby płytek krwi są spowodowane wzrostem lepkości krwi i tendencją do zwiększonego tworzenia się skrzepliny.

    • Podwyższone ciśnienie krwi. Ze względu na dużą lepkość krwi sercu trudniej jest przepchnąć ją przez naczynia. Serce zaczyna pracować z większą siłą i następuje wzrost ciśnienia krwi.
    • Niski przepływ krwi prowadzi do braku odżywienia narządów wewnętrznych, niedotlenienie rozwija się z powodu braku tlenu, co prowadzi do zwiększonego zmęczenia i bólu głowy.
    • Krwawienie z powierzchownych naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, układu moczowo-płciowego.
    • Ze względu na dużą liczbę płytek krwi sklejają się i tworzą skrzepy krwi, które zatykają żyły lub tętnice. Zakrzepica żylna u dzieci występuje bardzo rzadko. Obraz kliniczny zakrzepicy zależy od jej lokalizacji. Na przykład w przypadku zakrzepicy żyły udowej pojawia się obrzęk i ból kończyny dolnej. Zakrzepica tętnic jest również niezwykle rzadkim powikłaniem u dzieci. Może wystąpić udar niedokrwienny mózgu lub przejściowy atak niedokrwienny spowodowany zatrzymaniem przepływu krwi do dowolnego obszaru mózgu. Obraz kliniczny zależy od lokalizacji udaru.

    Wzrost poziomu płytek krwi jest częstą patologią u dzieci, która w większości przypadków ustępuje samoistnie lub po leczeniu choroby podstawowej. W przypadku utrzymującej się trombocytozy, nawet przy braku dolegliwości, istnieje ryzyko wykrycia chorób onkohematologicznych.

    Projekt artykułu: Włodzimierz Wielki

    Film o płytkach krwi we krwi

    Malysheva opowie o płytkach krwi:

    Trombocytoza u dzieci: co zrobić, jeśli dziecko ma wysokie płytki krwi?

    Samara State Medical University (SamSMU, KMI)

    Poziom wykształcenia - specjalista
    1993-1999

    Rosyjska Akademia Medyczna Kształcenia Podyplomowego

    Trombocytoza u dzieci to choroba, której towarzyszy wzrost liczby (w stosunku do normy dla dzieci) płytek krwi - komórek odpowiedzialnych za jej krzepnięcie, czyli zahamowanie krwawienia. Trombocytoza przyczynia się do rozwoju przewlekłej niewydolności żylnej, ostrych chorób zakaźnych i chorób onkologicznych krwi, zagraża tworzeniu się skrzepów krwi i blokowaniu naczyń krwionośnych.

    Liczba płytek krwi u dzieci

    Liczba płytek krwi w normalnym zakresie jest oznaką dobrego stanu zdrowia, wskazując na zdolność krwi do szybkiego krzepnięcia, zapewniając skuteczne gojenie się ran i eliminację wewnętrznego krwawienia. Kiedy naczynie jest uszkodzone, płytki krwi dosłownie sklejają się ze ścianą naczynia, która utraciła swoją integralność. To tworzy skrzep, który zapobiega utracie krwi..

    Cykl życia płytek krwi wynosi średnio około siedmiu dni. W ludzkim ciele nieustannie dochodzi do hematopoezy: niszczenie starych płytek krwi w śledzionie, wątrobie, płucach i tworzenie nowych w czerwonym szpiku kostnym.

    Normalna liczba płytek krwi zmienia się wraz z wiekiem:

    • 100-420 tysięcy dla niemowląt do 10-14 dni;
    • 150-350 tysięcy - od 15 dni do jednego roku;
    • 180-320 tys. - u dzieci powyżej pierwszego roku życia i dorosłych.

    U dorastających dziewcząt w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego liczba płytek krwi może spaść do 75-220 tys..

    Przyczyny choroby

    Czynniki powodujące trombocytozę mają inny charakter. W przeważającej większości przypadków jest to objaw poważniejszej patologii..

    Pierwotna trombocytoza jest wywoływana przez procesy nowotworowe w układzie krwiotwórczym. U dzieci białaczka. Trombocytoza klonalna jest najgroźniejszym typem, podgatunkiem pierwotnego. Rozwija się w wyniku uszkodzenia przez nowotwór hematopoetycznych komórek macierzystych, w których dochodzi do niekontrolowanej produkcji wadliwych płytek krwi, które nie są w stanie poradzić sobie z ich główną funkcją - krzepnięciem krwi.

    Dzieci najczęściej cierpią na wtórną (reaktywną) trombocytozę. Rozwija się w wyniku innej przewlekłej choroby: chorób zakaźnych (gruźlica płuc, zapalenie płuc, zapalenie wątroby, grypa, grzyby, pasożyty, zakażenie meningokokowe), kiedy liczba krwinek w organizmie wzrasta, aby organizm mógł stłumić infekcję. Wtórną trombocytozę może również wywołać silny stres, przedłużające się krwawienie, leki (sympatykomimetyki, kortykosteroidy, antymitotyki), stan pooperacyjny (głównie po usunięciu śledziony).

    Objawy trombocytozy

    Na podstawie pewnych zewnętrznych oznak bardzo trudno odgadnąć, że poziom płytek krwi jest podwyższony. Zwykle odchylenie wskaźników od normy jest wykrywane tylko podczas rutynowego badania fizykalnego. Poziom płytek krwi u dzieci jest często sprawdzany, szczególnie w przypadkach, gdy regularnie obserwuje się krwawienia z nosa i dziąseł, podejrzanie często pojawiają się siniaki i siniaki na ciele, a rany na skórze goją się powoli. Są to jednak wszystkie oznaki zmniejszonej liczby płytek krwi..

    Podejrzeniem trombocytozy powinny być skargi małego pacjenta na zawroty głowy i osłabienie, częste obrzęki, swędzenie, ból w miejscu obrzęku.

    Regularne sprawdzanie poziomu płytek krwi zalecane jest przy chorobach:

    • Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i niedokrwistość z niedoboru żelaza;
    • limfogranulomatoza;
    • białaczka;
    • choroby o charakterze autoimmunologicznym;
    • powiększenie śledziony;
    • infekcje wirusowe.

    Jeśli dorośli zauważą wyraźne oznaki choroby u dziecka w postaci skrzepu krwi w jakiejś części ciała, oznacza to, że choroba już się rozpoczęła, pojawiły się powikłania i dziecko potrzebuje pilnej pomocy medycznej. Jeśli w żyle głównej dolnej utworzy się zakrzep, nogi dziecka będą boleć i puchnąć. Zakrzep w żyle głównej górnej powoduje obrzęk szyi, głowy, górnej części mostka, tętnic obwodowych - drętwienie i przebarwienia skóry, brak tętna przy palpacji. Zakrzepica tętnicy płucnej powoduje nadciśnienie tętnicze, tętnica mózgowa - drgawki i bezdech, tętnica nerkowa - objawy niewydolności nerek.

    Diagnostyka

    Pierwszym krokiem jest ogólne badanie krwi i koagulogram. Ocenia się wskaźniki koagulogramu w celu określenia stopnia ryzyka wystąpienia nadkrzepliwości - nadmiernego krzepnięcia krwi i zagrożenia zakrzepami.

    Do analizy mogą pobrać krew włośniczkową z palca dłoni lub krew żylną do szerszego badania. U dziecka, od palca lub od pięty. Konieczne jest wykonanie testów na czczo. Zaleca się wykonanie zabiegu rano, po ośmiu do dwunastu godzinach nocnego postu. Picie nie jest zabronione. Krew pobiera się od niemowląt przed karmieniem lub dwie godziny później..

    Przed pobraniem krwi należy wykluczyć wpływ niepokoju emocjonalnego, wysiłku fizycznego, hipotermii organizmu. Te czynniki mogą zniekształcić otrzymane dane. Na poziom płytek krwi wpływa również przyjmowanie niektórych leków: kortykosteroidów, antybiotyków.

    Wyniki badań krwi są zwykle gotowe tego samego dnia. W razie potrzeby można je zapewnić nawet w trybie pilnym. Aby potwierdzić wiarygodność uzyskanych wyników, badanie przeprowadza się trzykrotnie z przerwami około czterech dni. Krew jest sprawdzana pod kątem krzepnięcia dłużej: do dwóch dni lub dłużej przy dużym obciążeniu personelu medycznego i konieczności transportu biomateriałów.

    W celu postawienia diagnozy lekarz porównuje dane uzyskane po analizie laboratoryjnej z obrazem klinicznym i obserwacjami stanu pacjenta. W razie potrzeby pacjenci są wysyłani na konsultację z chirurgiem i kardiologiem, można zlecić dodatkowe badania:

    • angiografia w celu zbadania stanu przepływu krwi, naczyń krwionośnych, naruszenia ich drożności;
    • badanie ultrasonograficzne tętnic i żył w celu wykrycia ewentualnego skrzepliny, jej wielkości i ruchomości;
    • flebografia (prześwietlenie rentgenowskie) w celu określenia dokładnej lokalizacji skrzepu krwi;
    • RTG płuc w przypadku powikłań (zatorowość płucna).

    Aby ustalić przyczynę choroby, wymaganych jest szereg procedur:

    • badanie krwi na białko C-reaktywne;
    • poziom ferrytyny i żelaza w surowicy;
    • Analiza moczu;
    • badanie szpiku kostnego;
    • badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych.

    Leczenie

    Jeśli wyniki badań krwi wskazują na wysoką liczbę płytek krwi, należy zasięgnąć porady pediatry i hematologa. W przypadku rozpoznania reaktywnej trombocytozy należy przede wszystkim leczyć pierwotną chorobę dziecka, która wywołała zespół. Powinien to zrobić specjalista o odpowiednim profilu: onkolog, specjalista chorób zakaźnych, nefrolog, traumatolog.

    Trombocytoza reaktywna jest zwykle łatwo tolerowana u dzieci. Aby zmniejszyć liczbę płytek krwi, przepisuje się leki lub zabiegi chirurgiczne. Następujące leki są przepisywane:

    • działające bezpośrednio antykoagulanty (w postaci zastrzyków), hamujące aktywność trombiny, enzymu sprzyjającego krzepnięciu krwi;
    • pośrednie doustne antykoagulanty w postaci tabletek, które zapobiegają tworzeniu się protrombiny w wątrobie;
    • leki trombolityczne mające na celu rozpuszczanie skrzepów krwi;
    • fibrynolityki, których działanie ma na celu resorpcję świeżych skrzepów krwi;
    • leki przeciwpłytkowe, które zmniejszają adhezję płytek krwi, a tym samym hamują tworzenie się skrzepów krwi.

    W skrajnej sytuacji, gdy nie ma efektu farmakoterapii, a powstały skrzeplina zagraża życiu, stosuje się wewnątrznaczyniową trombektomię: skrzeplinę usuwa się chirurgicznie, zachowując samo naczynie.

    Zapobieganie

    Aby zapobiec powstawaniu trombocytozy, wskazana jest wczesna aktywacja pacjenta, ukierunkowana aktywacja krążenia krwi i powrót napięcia mięśniowego po urazach i operacjach. Wymagane również: regularna aktywność fizyczna dla zdrowych dzieci i racjonalizacja żywieniowa.

    Dieta na trombocytozę obejmuje zwiększenie diety pokarmów, które pomagają rozrzedzić krew i wykluczają te, które ją zagęszczają.

    Rozrzedzona krewZagęścić krew
    jagody: żurawina, maliny, porzeczki, rokitnik zwyczajny, truskawki, jagodybabeczki i słodycze
    oleje: lniany, oliwkowy, rokitnikowytłuszcze zwierzęce
    przyprawy: imbir, czosnek, cynamon, mięta, liść laurowykonserwy i produkty wędzone
    warzywa: buraki, kapusta kiszona, pikle, paprykaowoce i jagody: banany, mango, jarzębina, dzika róża
    owoce: cytryna, pomarańcze, mandarynki, jabłkawarzywa: ziemniaki
    kochanieorzechy włoskie
    soczewica, kasza gryczana
    napój gazowany

    Ponadto lekarze zdecydowanie zalecają picie co najmniej dwóch litrów wody pitnej dziennie. Soki i herbata się nie liczą.

    Karmienie piersią jest optymalne dla niemowląt..

    Kora wierzby białej, koniczyna żółta, kasztanowiec i wiele innych roślin ma właściwości rozcieńczające. Jednak zioła lecznicze mają dość silne działanie, dlatego nie należy ich stosować bez konsultacji z lekarzem..

    Monitorowanie dobrostanu dziecka i terminowe badanie pomoże zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie i zapobiegnie rozwojowi powikłań.