Zgodność grup krwi dla poczęcia

Problemy zgodności krwi rodzicielskiej podczas poczęcia dziecka zostały po raz pierwszy zidentyfikowane po drugiej wojnie światowej, kiedy medycyna zaczęła koncentrować się na przywracaniu ludzkich strat i uważnie badać wszystkie procesy związane z poczęciem dziecka.

Uwagę naukowców zwróciły doniesienia lekarzy lokalnych i powiatowych, że przypadki stają się częstsze, gdy wyglądająca i zdrowa para nagle traci dziecko w różnych stadiach ciąży lub bezpośrednio po porodzie..

Zgodność rodzicielskich grup krwi

Zaczęli o tym mówić, gdy oznaczenie czynnika Rh stało się obowiązkowe i każda grupa krwi zaczęła być oznaczana wartością dodatniego lub ujemnego RF.

Czynnik Rh to obecność (jeśli dodatnia) i brak (jeśli ujemna) we krwi specjalnego białka znajdującego się na powierzchni erytrocytów, na które układ odpornościowy osoby z ujemnym RF reaguje i atakuje nieproszonych gości.

Niestety, płód we wczesnych stadiach ciąży również nie jest mile widzianym gościem, dlatego w przypadku, gdy kobieta ma ujemny czynnik Rh, a mężczyzna ma we krwi dodatni, wytwarzane są przeciwciała hamujące płód. Najczęściej kończy się to poronieniem, a powtarzające się próby poczęcia prowadzą do bardziej smutnych konsekwencji, gdy do poczęcia w ogóle nie dochodzi lub zarodek umiera w pierwszych tygodniach ciąży..

Sprawdzamy zgodność grup krwi do poczęcia

Ten proces jest mocno osadzony w każdym kursie planowania rodziny iw każdej klinice jest obowiązkowy dla rodzin spodziewających się dziecka po raz pierwszy. W miastach, w których planowanie rodziny opiera się na bardziej nowoczesnych algorytmach, czynnik Rh dla zgodności krwi jest poddawany na etapie planowania poczęcia, aby wykluczyć negatywne doświadczenia dla pary.

W przypadku, gdy czynniki Rh u pary są takie same lub u mężczyzny z ujemnej ciąży przejdą bez komplikacji spowodowanych tym czynnikiem.

W przypadku, gdy kobieta ma ujemny czynnik Rh, a mężczyzna ma dodatni czynnik Rh, może pojawić się konflikt Rh.

Konflikt Rh to proces, w którym białko (czynnik Rh) w materiale genetycznym mężczyzny jest pobierane przez układ odpornościowy kobiety jako ciało obce, ponieważ czynnik Rh jest ujemny w jej krwi i nie ma takiego białka. Ciało obce jest atakowane przez wszystkie mechanizmy odpornościowe. W efekcie zarodek zostaje całkowicie odrzucony przez organizm matki iw wielu przypadkach umiera pomimo prób osłabienia odporności matki i innych metod wsparcia..

Problem zgodności grup krwi i konfliktu Rh nie dotyczy wszystkich par, w których na podstawie testów może wystąpić. Pełna lista przyczyn i czynników, które mogą wpływać na jego manifestację, nie została jeszcze ustalona, ​​ponieważ nie można przeprowadzić eksperymentów w tym obszarze..

Wiele par, nawet z innym czynnikiem Rh, nie ma żadnych problemów. Ujemna zgodność krwi dla poczęcia nie wyklucza poczęcia, udanej ciąży i porodu. Jednak położnik prowadzący rodzinę zdecydowanie wzmocni monitorowanie i kontrolę ciąży..

Poczęcie zdrowego dziecka, gdy czynnik Rh jest inny

Partnerzy, którzy pomimo niezgodności grup krwi decydują się przezwyciężyć potencjalne trudności, powinni skonsultować się z lekarzem na długo przed poczęciem.

Wielokrotne oddawanie krwi na czynnik Rh, a także zdanie dodatkowego badania, w ramach programu zdrowego dziecka, pomoże znacząco zwiększyć szanse na pomyślną ciążę.

W wyniku badania na poczęcie dziecka lekarz przedstawi szereg zaleceń, które mogą zwiększyć szanse na udaną ciążę i poród bez patologii. Ponieważ niemożliwe jest doprowadzenie zgodności krwi do idealnej formuły poczęcia, stosuje się podejścia do partnerów tapet.

Kompatybilność męska

Ponieważ to właśnie na białko we krwi objawia się reakcja konfliktu Rh, przygotowanie leku obniża poziom zawartości białka do minimum, co zwiększa szanse, że podczas poczęcia układ odpornościowy nie zauważy inwazji i nie aktywuje mechanizmów obronnych.

Zgodność z kobietami

Z tej strony zgodność krwi osiąga najlepsze wskaźniki dzięki systematycznemu, ale dokładnemu tłumieniu układu odpornościowego na różne sposoby. Niemożliwe jest pozostawienie ciała przyszłej matki bez ochrony, dlatego musisz działać ostrożnie.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarskich i nie przeciążasz organizmu, poczęcie, ciąża i poród przebiegną bez komplikacji..

Problemy, gdy zgodność grup krwi jest ujemna

Z każdym nowym poczęciem i ciążą organizm kobiety produkuje coraz więcej przeciwciał dla ciała obcego, które jest uważane za zarodek. Kilka prób może skutkować:

Zamrożony płód, gdy układ odpornościowy go stłumił w drugim trzecim trymestrze ciąży;

Poród martwy, kiedy w ostatnich tygodniach ciąży zmiany hormonalne w organizmie przezwyciężają próby ratowania dziecka przez lekarzy;

Spontaniczna aborcja, odrzucenie zarodka we wczesnej ciąży;

patologia u noworodków.

Z każdą nową próbą, pod warunkiem, że zgodność rodzicielskich grup krwi nie uległa zmianie, szanse na pozytywny wynik ciąży maleją wykładniczo. Nawet dla tych, które już urodziły pierwsze dziecko, ryzyko utraty w drugiej ciąży jest bardzo wysokie.

Wynika to z odrzucenia przez układ odpornościowy kobiety obcego jej organizmu. Wytwarzanie przeciwciał, które wzrasta wraz z każdą nową ciążą, pogarsza rokowanie co do urodzenia zdrowych dzieci.

Jak zgodność rodzicielskich grup krwi wpływa na poczęcie dziecka i przebieg ciąży?

Ocena zgodności partnerów krwi jest najważniejszym kryterium określającym ryzyko rozwoju patologicznego płodu. Podczas planowania należy zwrócić na to szczególną uwagę. Niezgodność może negatywnie wpłynąć na rozwój płodu. Aby zapobiec ryzyku powikłań, należy ocenić zgodność grup krwi (antygenów) przyszłych rodziców.

Połączenie antygenów przyszłych rodziców

Utworzenie grupy następuje po 15 tygodniach. Bardzo istotne jest pytanie, czy krew rodziców wpływa na korzystny rozwój płodu. Z powodu pewnych kombinacji możliwa jest niezgodność immunologiczna. Procesy patologiczne są wykluczone z 1 grupą u mężczyzny, 4 u kobiety i z tymi samymi grupami.

Możliwe problemy podczas ciąży

Przeprowadzenie kompleksowego badania przed poczęciem może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia negatywnych zjawisk. Jednym z odpowiedzialnych podejść jest sprawdzenie zgodności krwi partnerów do poczęcia.

Zgodność zależy od krwi matki:

  • Pierwszy. Dziecko rozwija się normalnie. W przypadku 2, 3 lub 4 grup mężczyzna ma konflikt, który nie wywołuje patologii płodu.
  • Druga. Niezgodność krwi między matką a dzieckiem występuje, gdy ojciec ma grupę 3 lub 4. Doskonała kompatybilność z resztą.
  • Trzeci. Ciąża przebiega bezpiecznie w grupach 1 i 3 u ojca, przy innych możliwe są odchylenia.
  • Czwarty. Maksymalna kompatybilność z grupą 4 dla mężczyzny. W innych przypadkach występuje konflikt immunologiczny.

Informacje służą wyłącznie celom informacyjnym i nie oznaczają 100% prawdopodobieństwa nieprawidłowości płodu. Przyszli rodzice powinni ocenić ryzyko i przeprowadzić serię dodatkowych badań. Terapia jest konieczna, gdy we krwi matki zostaną wykryte przeciwciała ochronne.

Szczególna uwaga jest wymagana, jeśli białko w erytrocytach występuje tylko u mężczyzny lub odwrotnie u kobiety. Ważne jest, aby sprawdzić zgodność przed planowanym poczęciem. Dzięki szybkiemu wykryciu przeciwciał lekarz przepisze terapię, która przyczyni się do bezpiecznego noszenia dziecka.

Pozytywny

Zagrożenie patologiami jest nieobecne przy dodatnim rezusie u matki i ujemnym u ojca, a także przy dodatnim u obu. Jeśli dziecko rozwinie ujemną grupę krwi, konflikt z matką jest wykluczony.

Negatywny

Zagrożenie patologicznym rozwojem zarodka jest wykluczone przy ujemnej grupie krwi u obojga rodziców. Jeśli matka ma ujemny, a dziecko ma dodatni Rh, wówczas rozwija się konflikt Rh. Kobiece ciało aktywnie wytwarza specjalne przeciwciała, które mogą zabić dziecko..

Którzy partnerzy są kompatybilni?

Tabela zawiera dane dotyczące grup krwi i ich zgodności dla poczęcia, możliwych patologii w rozwoju dziecka, prawdopodobieństwa konfliktu Rh z różnymi grupami krwi między rodzicami..

Grupa krwi ojcaGrupa krwi mamyPrawdopodobieństwo zgodności
PierwszyPierwszyDoskonała kompatybilność.
PierwszyDrugiDoskonała kompatybilność.
PierwszyTrzeciDoskonała kompatybilność.
PierwszyCzwartyDoskonała kompatybilność.
DrugiPierwszy80% - konflikt Rh, patologie ciąży.
DrugiDrugiDoskonała kompatybilność.
DrugiTrzeci70% - konflikt Rh, 50% - przedwczesny poród.
DrugiCzwartyDoskonała kompatybilność.
TrzeciPierwszy40% - poronienie, patologie ciąży 80% - konflikt Rh.
TrzeciDrugi60% - patologie zagrażające życiu dziecka.
TrzeciTrzeciDoskonała kompatybilność.
TrzeciCzwartyDoskonała kompatybilność.
CzwartyPierwszyOkoło 100% - konflikt Rh, poważne patologie płodu.
CzwartyDrugi40% - konflikt Rh, patologie ciąży.
CzwartyTrzeci40% - konflikt Rh, patologie ciąży.
CzwartyCzwartyDoskonała kompatybilność.

Które są niezgodne?

W procesie planowania należy wziąć pod uwagę, że trzecia pozytywna grupa u mężczyzny ma doskonałą kompatybilność z 3 i 4 kobietami. Połączenie z grupą 1, pozytywną lub negatywną, może powodować drobne komplikacje. Grupa 4 mężczyzny jest kompatybilna tylko z podobną grupą kobiet. W innych grupach może pojawić się niezgodność partnerów, co wyraża się w rozwoju poważnych patologii u płodu.

Konflikt grup krwi występuje w następujących przypadkach:

  • u kobiety 1 lub 3, u płodu 2,
  • w materii 1 lub 2 u płodu 3,
  • u kobiety 1-3, u dziecka 4.

W niektórych przypadkach istnieje zagrożenie rozwojem konfliktu grupowego:

  • matka 1, ojciec 2, 3 lub 4,
  • kobieta ma 2, mężczyzna 3 lub 4,
  • mama ma 3 lata, tata 2 lub 4 lata.

Najbardziej niebezpieczne jest połączenie kobiecej grupy krwi 1 z grupą mężczyzny 4.

Dla dziecka grozi to rozwojem wielu chorób:

  • autyzm,
  • Zespół Downa,
  • wady wrodzone,
  • ogólne upośledzenie rozwoju umysłowego i fizycznego.

Dzięki tej kombinacji nie można zapobiec powikłaniom, ale za pomocą terapii można zmniejszyć ich stopień. Również zgodność drugiej grupy ojca z 1 lub 3 matką jest niska. Utrudnia to ciążę, ale nie pogarsza stanu zdrowia dziecka..

Zagrożenie poronieniem i przedwczesnym porodem występuje w grupie 4 dla mężczyzn i 3 dla kobiet. Ale nawet ciężki przebieg ciąży nie ma negatywnego wpływu na zdrowie dziecka. Całkowity brak ryzyka rozwoju konfliktu z tymi samymi grupami rodziców.

Jak czynnik Rh wpływa na przebieg ciąży?

Stan zdrowia kobiety się nie zmienia, po badaniu lekarz nie stwierdza patologii. To, czy konflikt Rh wpływa na rozwój zarodka, zależy od rezusa, który ma kobieta i czy ważna jest jego wczesna diagnoza. Jeśli wynik pozytywny, płód rozwija się bez nieprawidłowości, więc ciąża jest wygodna. Wynika to z faktu, że organizm wytwarza ochronne przeciwciała IgG, uznając zarodek za obcy obiekt..

Konflikt z ujemnym rezusem u kobiety może prowadzić do odrzucenia płodu i przedwczesnego porodu na tle patologii hemolitycznej u płodu.

Nasilenie choroby może być różne - od łagodnej żółtaczki po zaburzenia narządów wewnętrznych. W przypadku patologii śmierć płodu jest możliwa przez okres 20-30 tygodni.

Prawdopodobieństwo konfliktu Rh

Tabela kompatybilności czynników Rh partnerów pozwoli ci ocenić ryzyko patologii u płodu.

Czynnik Rh ojcaCzynnik Rh matkiCzynnik zasobów dzieckaPrzewidywanie konfliktu (w%)
+++0%
+,50% (+) lub 50% (-)50%
++50% (+) lub 50% (-)50%
+,,0%

Konsekwencje i rozwiązania problemu

Konflikt Rh rozwija się z powodu rozwoju ciał ochronnych przez ciało kobiety. W rezultacie powstaje patologia hemolityczna noworodka, która może objawiać się w trzech formach:

  1. Żółtaczkowy. Jest wykrywany w 88% przypadków. Skóra dziecka ma pomarańczowy odcień, który następnie zmienia kolor na bladożółty. Objawy: osłabienie mięśni, obrzęk ciemiączka, powiększenie śledziony, napięcie mięśni potylicznych, drżenie, puls 100 uderzeń na minutę. Konsekwencją mogą być zakłócenia w pracy ośrodkowego układu nerwowego: porażenie mózgowe, paraliż, niedowład lub opóźnienie w rozwoju ogólnym.
  2. Anemiczny. Występuje w 10% przypadków. Ze względu na syntezę przeciwciał przez organizm kobiety w ciąży poziom hemoglobiny we krwi dziecka spada, co prowadzi do anemii. Objawy: letarg, bladość skóry i błon śluzowych, powiększona wątroba i śledziona. Ta forma patologii nie prowadzi do rozwoju poważnych chorób u dziecka..
  3. Obrzęk. Występuje w 2% przypadków, ale jest to najbardziej niebezpieczna forma. Objawy: obrzęk kończyn i tułowia, bladość skóry, poważne powiększenie wątroby i śledziony. Prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji. Dziecko umiera lub staje się niepełnosprawne.

Jeśli ryzyko powikłań jest wysokie, kobieta potrzebuje pomocy lekarskiej, aby zapobiec groźbie poronienia. Terapia obejmuje zestaw środków: testy, badania i środki zapobiegawcze.

Przez okres 27-30 tygodni kobiecie przepisuje się cykl wstrzyknięć immunoglobulin w celu częściowego zablokowania przeciwciał, co zapewnia komfortowy rozwój płodu. Zabieg osłabia odporność kobiety, więc organizmowi trudno będzie poradzić sobie nawet z łagodnym przeziębieniem..

Plazmafereza jest również wykonywana w celu stłumienia przeciwciał i zastąpienia ich solą fizjologiczną lub witaminami. Procedura jest zalecana na następujących etapach:

  • planowanie ciąży,
  • identyfikacja konfliktu Rh,
  • znaczny wzrost stężenia przeciwciał we krwi w dowolnym momencie.

W ciężkich przypadkach niezbędna jest transfuzja. Zabieg przeprowadzany jest przez okres 22 tygodni i polega na przetoczeniu przez żyłę pępowinową krwi dawcy o cechach zbliżonych do płodu. Pomaga to zapobiegać poronieniu. Zabieg jest wskazany, gdy u kobiety zdiagnozowano wielowodzie z pogrubieniem łożyska i żył pępowinowych. Transfuzja jest konieczna, jeśli badanie ultrasonograficzne ujawni znaczny wzrost wątroby płodu.

Tabela antygenów płodu

Konieczność określenia grupy krwi nienarodzonego dziecka wynika z oceny ryzyka patologicznego rozwoju wewnątrzmacicznego. Tabela przedstawia wszystkie opcje dziedziczenia grupy krwi przez dziecko.

Matka + ojciecMożliwe grupy krwi dziecka (w%)
1 + 11 (100%)
1 + 21 (50%)2 (50%)
1 + 31 (50%)3 (50%)
1 + 42 (50%)III (50%)
2 + 21 (25%)II (75%)
2 + 31 (25%)II (25%)III (25%)IV (25%)
2 + 4II (50%)III (25%)IV (25%)
3 + 3Ja (25%)III (75%)
3 + 4Ja (25%)III (50%)IV (25%)
4 + 4II (25%)III (25%)IV (50%)

Znajomość zgodności krwi według różnych cech eliminuje ryzyko wystąpienia poważnych powikłań, z których niektóre są niezgodne z życiem dziecka. Kwestię tę należy rozważyć przed zajściem w ciążę. W ten sposób będzie można zapobiec poronieniu, bolesnej ciąży i rozwojowi wad rozwojowych u noworodka..

Nowoczesne metody badań, profilaktyki i leczenia mogą zwiększyć szanse na posiadanie zdrowego dziecka z niekompatybilnością krwi u przyszłych rodziców.

Zgodność rodziców według grupy krwi i czynnika Rh

Zgodność grup krwi do poczęcia gwarantuje łatwą ciążę

Grupy krwi i czynnik Rh

Krew to wyjątkowy płyn biologiczny, który zapewnia funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych. Odpowiedzialność za wszystkie funkcje spoczywa na krwinkach czerwonych. Są to małe struktury komórkowe krwi, które różnią się cechami ilościowymi i jakościowymi. Ich główną różnicą jest obecność lub brak specjalnych związków białkowych (aglutyniny typu A i B w surowicy oraz aglutynogeny A i B w strukturach czerwonych krwinek) / To one umożliwiają izolację układów grupowych krwi.

W sumie są 4 grupy:

  • Grupa 1 (A) charakteryzuje się obecnością przeciwciał A i B, podczas gdy antygeny jakiejkolwiek klasy są nieobecne;
  • Grupa 2 (B) charakteryzuje się obecnością antygenu klasy A i przeciwciał B;
  • Grupa 3 (AB) charakteryzuje się obecnością białek aglutynogenu w krwinkach czerwonych klasy A i B;
  • Grupa 4 (0) charakteryzuje się jednoczesną obecnością antygenów klasy A i B, bez przeciwciał.

Czynnik Rh jest determinowany obecnością specjalnych związków białkowych w otoczce struktur czerwonokrwinkowych antygenu grupy krwi D. W pierwszym przypadku u osoby rozwija się dodatnia grupa krwi, w drugim ujemna.

Grupa krwi dziecka i czynnik Rh zależą od dziedzicznych informacji przekazywanych podczas poczęcia przez rodziców

Czym jest zgodność i niezgodność grup krwi?

Grupa i czynnik Rh to dwa systemy grup krwi. Przez całe życie tworzą dziedziczną informację. Niezgodność par występuje, gdy jeden z systemów powoduje konflikt.

Rodzice przed poczęciem mogą za pomocą badań laboratoryjnych określić zgodność parametrów krwi. Przy niskim prawdopodobieństwie niezgodności okres ciąży przebiega bez komplikacji. Przy wysokim ryzyku ciąży, a także jej przebiegu jest zagrożona.

Niekompatybilność grup krwi przed poczęciem prowadzi do konfliktu między komórką jajową a ciałem kobiety, które system obronny matki postrzega jako obiekt chorobotwórczy i aktywnie z nim walczy. Humoralna odpowiedź immunologiczna powstaje w wyniku tworzenia się przeciwciał przeciw rezusowi.

Zgodność z grupą krwi

Jeśli para ma ten sam zestaw związków białkowych, które niosą informacje, następuje poczęcie i płód jest chroniony. Istnieje jednak kilka opcji dziedziczenia:

  • jeśli każda para ma 1 grupę krwi, noworodek odziedziczy białka tylko z tej grupy;
  • jeśli para ma grupę 2, prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z białkami z tej grupy wynosi do 95%, 5% przypada na grupę 1;
  • jeśli każda z par ma grupę 3, dziecko odziedziczy tę samą grupę w ponad 90% przypadków (tylko w mniej niż 10% istnieje prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z grupą 1);
  • płód, którego rodzice mieli grupę 4, może odziedziczyć grupę 4 z 50% prawdopodobieństwem.

Zasady zgodności Rh

Zgodność mężczyzn i kobiet z różnymi grupami krwi i Rh

Przygotowując się do ciąży, należy pamiętać, że przy niezgodności grup krwi zwykle dochodzi do poczęcia. Problemy pojawiają się w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. W przypadku niemożności poczęcia mówią o niepłodności immunologicznej, gdy odporność kobiety odrzuca plemniki, syntetyzując specjalne przeciwciała. To naturalny proces fizjologiczny. W przypadku niepłodności immunologicznej morfologia krwi nie ma znaczenia.

Podczas dekodowania analiz i badań zgodności należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

  • jeśli kobieta ma antygen D we krwi, istnieje duże prawdopodobieństwo poczęcia i urodzenia dziecka z dodatnim wskaźnikiem. W czasie ciąży możliwe są zaburzenia rozwoju wewnątrzmacicznego, które pojawiają się po urodzeniu dziecka. To nie jest niezgodność z poczęciem;
  • jeśli para ma inny układ krwionośny, ma wszelkie szanse poczęcia i urodzenia zdrowego dziecka. W tym przypadku ważną rolę odgrywa morfologia krwi u kobiety, którą odziedziczy noworodek. To też nie jest konflikt;
  • kobieta z Rh + nigdy nie ma konfliktu;
  • wysokie ryzyko (od 25% do 50%) niezgodności u kobiety z antygenem D we krwi;
  • jedna udana ciąża z niezgodnością parametrów krwi nie gwarantuje późniejszego pomyślnego zapłodnienia. Z reguły każdej kolejnej ciąży towarzyszy większe ryzyko niż pierwszej.

Z jaką grupą krwi i czynnikiem Rh trudno zajść w ciążę?

Kobietom z grupą krwi A (I) Rh- trudno jest zajść w ciążę, ponieważ istnieją wymagania dotyczące podobnego Rh od partnera. Ponadto taka grupa może wchodzić w konflikt z męską krwią B (II), AB (III), 0 (IV), wytwarzając antygeny do odpowiednich białek.

Humoralna odpowiedź immunologiczna występuje u kobiety z krwią B (II) Rh- oraz u partnera, który ma AB (III), 0 (IV). Sytuacja jest skomplikowana, jeśli opisanym grupom towarzyszy obecność białka antygenu klasy D..

AB (III) Rh to rzadka kombinacja parametrów krwi, w przypadku której trudno jest przewidzieć przebieg ciąży. Z reguły dla pomyślnego poczęcia i urodzenia płodu kobieta z trzecią ujemną grupą potrzebuje partnera negatywnego z A (I) lub AB (III).

0 (IV) Rh- jest rzadko spotykany w praktyce medycznej, ale mimo to uważa się, że jest idealnie zgodny z innymi grupami krwi. Wynika to z obecności antygenów A i B. Humoralna odpowiedź immunologiczna może wystąpić tylko przy dodatnim współczynniku Rh od ojca, który może być odziedziczony przez noworodka.

Do czego może prowadzić niekompatybilność rodzicielska?

W przypadku konfliktu między parametrami krwi rodziców i nieprzestrzeganiem zaleceń specjalistów ciąża przebiega z powikłaniami. Przeciwciała syntetyzowane przez organizm matki przechodzą przez łożysko i atakują czerwone krwinki zarodka. Może to mieć następujące konsekwencje:

  • spontaniczne przerwanie ciąży w różnym czasie;
  • choroby śledziony i wątroby, które aktywnie funkcjonują przy konflikcie grup krwi;
  • niedokrwistość, której towarzyszy spadek ilości płynu biologicznego, erytrocytów i hemoglobiny;
  • patologia aparatu słuchowego i mowy;
  • upośledzenie umysłowe;
  • wodogłowie.

Co zrobić, jeśli rodzice są niekompatybilni?

Wraz z rozwojem humoralnej odpowiedzi immunologicznej w ciele matki możliwe jest poczęcie. Podczas ciąży pojawiają się problemy. Dlatego para powinna zostać przetestowana pod kątem zgodności, a jeśli wskaźniki są niezadowalające, kobieta musi zostać zarejestrowana u ginekologa, regularnie oddawaj krew do badań laboratoryjnych. Pomoże to zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom i nosić dziecko..

Przy diagnozie niezgodności kobiecie można przypisać jedno z badań:

  1. Biopsja kosmówkowa. Jest to inwazyjna metoda badawcza polegająca na nakłuciu macicy przez ścianę jamy brzusznej lub szyjkę macicy specjalnym narzędziem. Pozwala na pobranie próbki tkanki kosmówkowej (zarodkowej). Metoda jest bardzo dokładna i zawiera wiele informacji. Umożliwia zdiagnozowanie ryzyka dziedzicznych patologii, niedoborów odporności, chorób metabolicznych, nieprawidłowości chromosomowych i chorób monogenowych.
  2. Kordocenteza to inwazyjna metoda diagnostyczna, która służy do pobrania 5 ml krwi pępowinowej do badań laboratoryjnych. Próbkę pobiera się przez ścianę brzucha przez ponad 18 tygodni. Pozwala określić patologie chromosomalne i genetyczne, choroby hemolityczne, a także konflikt Rh.
  3. Amniopunkcja jest inwazyjną metodą pobierania płynu owodniowego i jego badania w warunkach laboratoryjnych do wczesnej diagnostyki chromosomalnych i genetycznych patologii zarodka. Przeprowadzany jest przez okres 16-20 tygodni. Jego stosowanie jest również możliwe w II i III trymestrze ciąży. Amniopunkcja jest również wykonywana w celu wstrzyknięcia leku do jamy owodniowej.

Zgodnie z wynikami badań i jeśli istnieją wskazania kobiety w ciąży, zaleca się dożylne podawanie specjalnych preparatów z immunoglobuliną, które pomagają zapobiegać humoralnej odpowiedzi immunologicznej organizmu matki, mającej na celu zniszczenie płodu. Działanie serum ma na celu wiązanie i wprowadzenie przeciwciał wytwarzanych przez układ odpornościowy kobiety.

W przypadku braku skuteczności immunoglobulin lub w przypadku niezadowalających wyników badań, kobiecie przepisuje się aborcję lub sztuczną stymulację porodu. Decyzję o przerwaniu ciąży podejmuje ginekolog i genetyk na podstawie wyników kompleksowego badania, które potwierdza zagrożenie dla życia i zdrowia matki.

Aby określić zgodność rodziców, konieczne jest wykonanie badania krwi w celu określenia dwóch układów grup krwi

Wniosek

Ciąża to ważny etap w życiu każdej pary, któremu mogą towarzyszyć kłopoty. Trudności w noszeniu mogą pojawić się, gdy para jest niekompatybilna pod względem grupy krwi i czynnika Rh. Dlatego na etapie planowania ciąży ważne jest, aby przejść badania i określić zgodność.

Co jest ważne, aby wiedzieć o zgodności grup krwi u partnerów podczas planowania

Zgodność grup krwi jest jednym z najważniejszych problemów nie tylko współczesnej genetyki jako nauki, ale także wielu małżeństw. Planując dziecko, należy wziąć pod uwagę nie tylko moralne i materialne aspekty istniejącej rodziny, ale także wskaźniki biologiczne, które są odpowiedzialne za większość trudności pojawiających się w czasie ciąży. W kręgach filistrów uważa się, że niezgodność grup krwi może skutkować nieprawidłowym rozwojem zarodka i ciężką ciążą u matki.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovmestim_main.jpg "alt =" zgodność typu krwi "width =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovmestim_main.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wpload-content/uploads /2018/01/sovmestim_main-300x200.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Co oznacza grupa krwi i czynnik Rh?

Grupa krwi jest wskaźnikiem biologicznym, który wyraża charakter poszczególnych cech erytrocytów, co umożliwia grupowanie ludzi w grupy według odpowiedzi antygenowej. Przynależność do określonej grupy jest umieszczana w pierwszych etapach tworzenia zarodka. Rodzaj krwi zależy od jego rodziców.

AB0 i Rh to dwa najpopularniejsze systemy grupujące. W sumie jest 35 rozpoznawanych systemów, system Rhesus składa się z 50 wykrywalnych antygenów, z których 6: D, C, c, CW, E i e - są najważniejsze.

Jednak użycie przymiotnika „negatywny” lub „pozytywny” jest realne tylko w odniesieniu do antygenów grupy D. Ten antygen, oprócz swojego znaczenia w transfuzji krwi, bierze również udział w tworzeniu zdrowego płodu. Najczęściej w przypadku wykrycia konfliktu Rh u niemowląt może wystąpić erytroblastoza płodu lub żółtaczka homeolityczna.

System detekcji AB0 składa się z kilku klas genów allelicznych: A1, A2, B i 0. W tym systemie główną reakcją jest aglutynacja erytrocytów. Antygeny nazywane są aglutynogenami. Przeciwciała nazywane są aglutyninami.

  1. I grupa krwi ma ludzi, u których we krwi nie ma aglutynogenów, ale osocze zawiera obie aglutyniny. Ten typ jest oznaczony przez αβ lub 0.
  2. Osoby z grupą II mają aglutynogen A i aglutyninę β (Aβ lub A0).
  3. Natomiast osoby z grupą III mają aglutynogen B i aglutyninę α (Bα lub B0).
  4. Grupę IV wyróżnia obecność w erytrocytach obu aglutynogenów A i B (AB), podczas gdy aglutyniny są nieobecne.

Zgodność rodzicielskich grup krwi, zdaniem lekarzy, odgrywa ważną rolę w profilaktyce różnych chorób związanych z układem krążenia, kształtowaniem się płodu i dalszym życiem dziecka. Istnieją różne tabele, które pomagają określić wpływ grupy rodziców na krew dziecka. Porozmawiamy o tym poniżej..

Czy grupa i czynnik Rh rodziców rzeczywiście wpływają na poczęcie?

Oprócz ogólnego zrozumienia podziału ludzkości na 4 rodzaje reakcji aglutynogenowej, lekarze zwracają uwagę na indywidualne efekty, wyrażone w zgodności grup krwi. Niezgodność występuje z powodu niemożności współistnienia antygenów i przeciwciał obecnych we krwi rodziców.

W okresie ciągłego przeciwstawiania się pierwiastkom reaktywnym dochodzi do różnego rodzaju patologii, np. Sklejanie się erytrocytów (aglutynacja lub hemoliza) powoduje zatykanie małych naczyń włosowatych i tworzenie się skrzepów krwi. Patologie dotykają nie tylko płodu, ale także rodzica. Dlatego nie trzeba mówić o realności wpływu grupy i czynnika Rh rodziców na poczęcie. Ale o tym, jak dokładnie przeciwciała i antygeny rodziców komunikują się ze sobą - bardzo równo.

Na podstawie wyników wielu eksperymentów stworzono tabelę interakcji wskaźników biologicznych różnych typów w zależności od płci rodzica.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovm.jpg "alt =" Zgodność grup krwi "width =" 660 " height = "391" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovm.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/sovm-300x178.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Jak widać, na podstawie zgodności grup krwi 4 z innymi prawdopodobieństwo konfliktu jest bardzo wysokie, jeśli ojciec ma grupę 4, a matka inną niż 4. Odwrotna sytuacja ma miejsce w przypadku przynależności do matki typu IV - konflikt nie jest możliwy w żadnym z przypadków.

Wyjątkowa kompatybilność występuje z 1 grupą u człowieka - w każdym z przypadków mieszania wynik będzie wolny od konfliktów. Jeśli pierwsza grupa występuje u kobiety, wówczas możliwość zgodności z drugą i trzecią spada do 50%. Kobieta z grupą 1 po zmieszaniu z grupą 4 będzie miała konflikt w 100% przypadków.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/woman-suffering-from-headache-with-man-on-the- sofa-behind-her.jpg "alt =" niezgodność grupy krwi "szerokość =" 660 "wysokość =" 439 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 01 / kobieta-cierpiąca-na-ból-głowy-z-mężczyzną-na-sofie-za-nią.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/woman-suffering-from -ból głowy-z-mężczyzną-na-sofie-za-nią-300x200.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Zgodność 2 (mężczyzn) i 3 (kobiet) grup jest możliwa w 75% przypadków. W odwrotnej sytuacji konflikt jest gwarantowany w 50% przypadków. Możliwość połączenia 3 grup (matka) i 4 (ojciec) sugeruje konflikt w czasie ciąży u 66%. A w odwrotnej sytuacji przynależność wskaźników gwarantuje bezkonfliktowy przebieg ciąży.

Jak widać, zgodność krwi męża i żony według tabeli jest bardzo ważnym czynnikiem w ciąży. Aby uzyskać kompletne informacje, należy powiedzieć, jakie wskaźniki Rh są zgodne z grupami krwi.

Prawdopodobieństwo konfliktu rezusa podczas ciąży

Zgodność grup krwi jest również sprawdzana w odniesieniu do antygenu immunogennego D. Każda z nich ma wskaźnik pozytywności (obecność antygenu Rh) i negatywności (nie jest). To właśnie definiuje znak. Zgodność Rh odgrywa znaczącą rolę w czasie ciąży, więc jeśli kobieta ma typ negatywny, a mężczyzna ma odwrotnie, możliwy jest konflikt.

Zgodnie z typologią systemu Rhesus kompatybilność wskaźników jest nieco prostsza:

  • oboje rodzice mają dodatni czynnik Rh - konflikt jest niemożliwy;
  • Rh dodatnia krew u męża i ujemna u żony - 50% niezgodności;
  • ujemny rezus u mężczyzn i odwrotny u kobiet daje pełną zgodność;
  • dwie wartości ujemne dają pełną zgodność.

Zgodność trzeciej grupy krwi jest niekompletna tylko z 1 i 2, idealnym połączeniem będzie 3 dodatnie grupy macierzyste z 3 i 4 (wskaźniki nie mają znaczenia). Jeśli mężczyzna ma 1 negatyw, połączenie z jakimkolwiek innym jest całkiem bezpieczne. Kobiety z czwartą dodatnią krwią mogą nie martwić się możliwą niezgodnością.

Przed planowaniem ciąży małżonkowie powinni zbadać swoją krew pod kątem zgodności. Czasami zdarzają się wyjątki od reguł, na przykład negatywna matka i pozytywny ojciec kilkakrotnie z rzędu bez przeszkód rodzą całkowicie zdrowe dzieci. Wynika to z faktu, że reakcja organizmu i tolerancja na erytrocyty innych ludzi nie zawsze jest determinowana przez tylko jeden należący do grupy krwi..

Jakie komplikacje mogą wystąpić w przypadku konfliktu Rh?

Jak widać, zgodność według grup krwi, a także czynnika Rh jest warunkiem wstępnym udanej ciąży. Przyszli rodzice, rozpoczynając związek, raczej nie uznają grupy krwi drugiej połowy za ważny czynnik. Ale genetyka może odgrywać okrutny żart i nie będzie możliwe zajście w ciążę podczas mieszania pewnych grup krwi.

W rzadkich przypadkach jest to spowodowane pojawieniem się swoistych przeciwciał antyspermowych w stosunku do antygenów męskiego nasienia u ich nosiciela lub w jajowodach kobiety. Pojawiają się podczas interakcji z czerwonymi krwinkami przez wyściółkę macicy. Punktem wyjścia do tworzenia immunoglobulin antyspermowych jest obecność zapalenia w endometrium.

  • nadmiar leukocytów w nasieniu;
  • penetracja plemników do przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • koagulacja erozji szyjki macicy;
  • patologiczne zmiany w nasieniu;
  • nieprawidłowe sztuczne zapłodnienie.

Jeśli zapłodnienie różnymi grupami zakończyło się sukcesem, wówczas przy niezgodności możliwy jest ciężki przebieg ciąży i rozwój patologii. Kobiety z pierwszej grupy, nawet z dodatnim rezusem, będą miały duże trudności podczas noszenia dziecka z drugiej i trzeciej grupy.

Należy być przygotowanym na kłopoty w przypadku związku między kobietą „negatywną” a mężczyzną „pozytywnym”. Konflikt Rhesus jest niebezpieczny z następującymi komplikacjami:

  • najczęstszym jest rozwój choroby hemolitycznej płodu w różnych postaciach;
  • matka otrzymała wcześniej transfuzję niezgodnej krwi;
  • przerwanie ciąży;
  • rzadko - niedotlenienie wewnątrzmaciczne (głód tlenu) płodu;
  • odporność na obrzęk płodu.

Jednak w 90% przypadków z konfliktem krwi można uniknąć powikłań i patologii, jeśli podczas poprzedniej ciąży nie wytworzono przeciwciał. Zmniejsza się również prawdopodobieństwo szczepień.

Cechy zarządzania ciążą z konfliktem Rh

Głównym zadaniem w wykrywaniu konfliktu Rh jest zapewnienie normalnego przebiegu ciąży i wyeliminowanie możliwych komplikacji. W przypadku wytworzenia przeciwciał we krwi matki należy wykonać serię wstrzyknięć. Zapobiega produkcji aglutynin, aby zmniejszyć ryzyko niedotlenienia.

Aby to zrobić, kobiecie wstrzykuje się immunoglobulinę przeciw rezusowi, która nie docenia reakcji krwi matki na erytrocyty dziecka. Ta procedura jest wykonywana w 28 tygodniu ciąży i po porodzie. Drugie wstrzyknięcie podaje się tylko wtedy, gdy dziecko urodziło się z dodatnim Rh.

W przypadku braku zgodności krwi czasami konieczne jest zastosowanie bardziej złożonych metod rozwiązywania konfliktu Rh. W przypadku obrzęku płodu, ciężkiej niedotlenienia i nieskuteczności wstrzyknięcia, transfuzję krwi wewnątrzmacicznej wykonuje się za pomocą ultradźwięków. Jednak poród jest jedynym ostatecznym rozwiązaniem konfliktu..

Jaką grupę krwi będzie miało dziecko?

Po przeprowadzeniu prostych obliczeń reakcji między aglutynogenami i aglutyninami można niezależnie obliczyć grupę krwi nienarodzonego dziecka. Dla uproszczenia obliczeń zestawiono tabelę

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/grup.jpg "alt =" grupa krwi dziecka "width =" 660 "height =" 314 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/grup.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ uploads / 2018/01 / grup-300x143.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Należy również wziąć pod uwagę wskaźnik rezusa. Jeśli oboje rodzice są pozytywni, to dziecko odziedziczy tę cechę o 75%, a jeśli jest negatywne, będzie miało 100% z „minusem”. Jeśli mąż i żona mają przeciwne wskaźniki, szansa na odziedziczenie jednego z rezusów wynosi 50%.

Podsumowując, należy stwierdzić, że grupy krwi AB0 i Rhesus to 2 połączone systemy, które dostarczają najdokładniejszych informacji o cechach funkcjonalnych antygenów na powierzchni erytrocytów. System AB0 oparty jest na zawartości w osoczu aglutynin zgodnych z erytrocytami. System Rhesus jest swego rodzaju dodatkiem do głównego, polega na badaniu najbardziej aktywnych antygenów we krwi i ich obecności.

Niezgodne grupy zaczęto uważać za te w wyniku interakcji, w której występuje opozycja przeciwciał i antygenów.

Jest to ważne w przypadku ciąży i późniejszego wzrostu dziecka, ponieważ z powodu ciągłego namnażania się przeciwciał mogą rozwinąć się konflikty Rh, niedotlenienie, obrzęk płodu, choroba hemolityczna itp. Spontaniczna aborcja nie jest rzadkością.

Potencjalnym problemom można zapobiec, podając immunoglobulinę przeciw rezusowi lub wewnątrzmaciczną transfuzję krwi. Przed planowaniem poczęcia zalecamy skonsultowanie się z lekarzem, który przeprowadzi głębokie badanie krwi i powie, jak postępować w przypadku niezgodności według indywidualnych wskaźników.

Zgodność grupy krwi do poczęcia dziecka: mit lub prawda

Osoby ze szczególnym niepokojem w kwestii planowania rodziny starają się przewidzieć wszystko lub praktycznie wszystko. Dlatego przyszli rodzice (częściej piękna połowa ludzkości) często zadają sobie pytania o zgodność krwi z poczęciem dziecka..

Pytanie jest interesujące, z własnymi niuansami, dlatego dzisiaj postaramy się odpowiedzieć na najczęstsze pytania dotyczące zgodności grup krwi i czynnika Rh dla poczęcia dziecka..

Treść artykułu:

  1. Dlaczego krew jest ważna w planowaniu
  2. Czynnik Rh i konflikt Rh
  3. Określenie krwi nienarodzonego dziecka
  4. Jakie mogą być konsekwencje i rozwiązania problemów
  5. Wniosek

Dlaczego krew jest ważna w planowaniu?

Co to jest krew? Płyn wewnętrzny naszego ciała, zachowujący jego stałość i pełniący różnorodne funkcje - krew odgrywa swoją rolę w procesach narodzin nowego życia. Za pomocą badania krwi możesz dowiedzieć się wielu ważnych informacji o stanie organizmu, na przykład badanie krwi na hCG pozwala dowiedzieć się o ciąży jeszcze przed użyciem pasków testowych..

Niezależnie od tego, czy planujesz ciążę w najbliższej przyszłości, czy już rejestrujesz się w poradni położniczej - Ty (a następnie Twój małżonek) zostaniesz poproszony o wykonanie badania krwi, które określi Twoją grupę krwi oraz obecność / brak antygenu-D. Te dwa znaczenia odgrywają decydującą rolę.

Jak wiadomo, istnieją 4 ogólnie przyjęte grupy krwi (0 (I), A (II), B (III) i AB (IV)), które różnią się właściwościami białek antygenowych, które z kolei znajdują się na powierzchni erytrocytów. Istnieją również wskaźniki czynnika Rh.

Jest to rodzaj markera obecności antygenów D w tych samych krwinkach. Powinniśmy mówić o dodatnim Rh, jeśli ten antygen zostanie wykryty, a zatem, jeśli go tam nie ma, wskaźnik Rh będzie miał znak minus. Nawiasem mówiąc, jest stosunkowo niewiele osób z ujemnym Rh (około 15% całkowitej masy).

Mówiąc o zgodności grup krwi do poczęcia, należy wprowadzić pewne poprawki. Istnieje opinia, że ​​pewna kombinacja rodzajów krwi rodzicielskiej wpływa na prawdopodobieństwo poczęcia dziecka, a nawet na jego przyszłą płeć. Na przykład tutaj jest tabela, według której rzekomo można śledzić płeć nienarodzonego dziecka, znając grupy krwi ojca i matki.

Podobnie jest z kompatybilnością grup krwi. Tabela pokazuje, czy rodzice są zgodni z określonymi wskaźnikami..


Według ekspertów w dziedzinie położnictwa i ginekologii, tylko Rh wpływa na zgodność krwi do poczęcia i późniejszego porodu dziecka. Dlatego możesz dobrze spać: przynależność do jednej lub drugiej grupy krwi nie wpływa na płeć nienarodzonego dziecka i szanse na jego poczęcie..

Oznacza to, że wszystkie powyższe tabliczki nie mają najmniejszego uzasadnienia naukowego i są oparte na wątpliwych danych i wnioskach osób, które mają bardzo przeciętną wiedzę w takich sprawach..

Możesz przejść do pytań o to, które grupy nie są zgodne lub kompatybilne, ale nie dotyczy to planowania rodziny, ale raczej odpowiada na pytanie o zgodność, jeśli konieczna jest transfuzja krwi. Wiadomo, że dla określonej osoby odpowiednia jest określona krew. Na przykład osoby z grupą I mogą być dawcami dla wszystkich innych, a osoby z IV mogą pobrać dowolną grupę krwi. Poniżej znajduje się tabela zgodności grup.

Prosta ankieta może dostarczyć dowodów, że takie wnioski są poza rzeczywistością. Zainteresuj się typami krwi swoich krewnych i przyjaciół, na pewno każdy z nich jest inny. Różne osoby łączą swoje życie i rodzą dzieci, mając w swojej dokumentacji medycznej różne znaki dotyczące rodzaju krwi. I wszyscy w ten czy inny sposób mają dzieci, a ewentualne problemy z poczęciem mają prawdopodobnie zupełnie inny charakter..
Podsumowując: tylko czynnik Rh wpływa na przebieg ciąży, jeśli masz problemy z krwią. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Konflikt Rh i rezus

Kolejny układ krwionośny, który został odkryty w połowie ubiegłego wieku, jak się okazało, ma znaczący wpływ na rodzenie dziecka. W tym przypadku kluczem jest pojęcie „konfliktu Rh”. Co to za owoc iz czym się go spożywa?

Jak wspomniano, określone antygeny D są obecne (Rh +) lub nieobecne (Rh -) na powierzchni czerwonych krwinek. W związku z tym małżonkowie mogą mieć kilka opcji:

  • Matka Rh + i ojciec Rh +;
  • Rh + matka i Rh - ojciec;
  • Rh - matka i Rh - ojciec;
  • Rh - matka i Rh + ojciec.

I tylko ostatni przypadek jest szczególnie interesujący. I chodzi o brak antygenu D u matki. Prawdopodobieństwo konfliktu, jeśli ojciec ma krew Rh +, jak widać z poniższej tabeli, wynosi 1 do 2. Jeśli przyszłe dziecko weźmie ujemny Rh od swojej matki, nie ma sensu się martwić, ale jeśli jest dodatni, istnieje możliwość konfliktu Rh - stanu, w którym układ mięśniowy matki postrzega płód jako coś obcego i próbuje się go za wszelką cenę pozbyć. W takiej sytuacji zgodność grup krwi do poczęcia nie odgrywa żadnej roli, ale może wpływać na ciążę.
Ta odpowiedź immunologiczna organizmu matki znajduje bezpośrednie odzwierciedlenie w organizmie matki, w niektórych przypadkach zagraża zdrowiu i życiu dziecka. Ale podczas pierwszej ciąży takiego konfliktu nie obserwuje się, ponieważ organizm nie miał jeszcze czasu na zgromadzenie wystarczającej ilości przeciwciał krwi Rh +, jednak w kolejnych ciążach sytuacja może się radykalnie zmienić. Z tego powodu negatywnym matkom nie zaleca się przerywania pierwszej ciąży..

Przy kolejnych ciążach prawdopodobieństwo wystąpienia konfliktu w układzie „matka-płód” znacznie wzrasta. Objawami mogą być pewne dolegliwości u kobiety:

  • ogólne dolegliwości;
  • gestoza kobiet w ciąży;
  • cukrzyca ciążowa;
  • hipertoniczność macicy itp..
W przypadku płodu mogą pojawić się następujące patologie:
  • niedokrwistość;
  • niedotlenienie płodu;
  • żółtaczka noworodków;
  • opuchlizna płodu;
  • obrzęk;
  • choroba hemolityczna;
  • powiększona wątroba i śledziona na wynikach USG.

Co dzieje się z konfliktem Rh ?

I dlaczego działa dopiero po pierwszym porodzie lub aborcji? Chodzi o kazirodztwo kobiety i jej dziecka. Zwykle tak się nie dzieje, ale po usunięciu ciąży lub podczas porodu krew dziecka dostaje się do krwiobiegu matki..

Rozpoczyna się tzw. Proces uczulenia: organizm matki rozwija się i gromadzi przeciwciała na krew Rh-dodatnią, myląc ją z cudzą, a następnie atakuje erytrocyty dziecka, prowadząc do opisanych powyżej konsekwencji.

Okazuje się, że matki z brakiem antygenu Rh będą zagrożone, pod warunkiem, że ojciec ma takie białko.

Określenie krwi nienarodzonego dziecka

Jakie mogą być konsekwencje i rozwiązania problemów

Teraz o konsekwencjach niezgodności. Kobiety z grupy ryzyka przechodzą obowiązkową listę egzaminów i przechodzą niezbędne testy. Ważne jest, aby uważnie monitorować stan przyszłej matki i płodu, aby wykryć oznaki czucia i bilizacji. W tym samym celu lekarz przeprowadza badania raz na określony czas, na podstawie których ustala się terapię korekcyjną..

Niedokrwistość u płodu i późniejsze niedotlenienie, które rozwija się w wyniku niewystarczającej liczby czerwonych krwinek przenoszących tlen, są oznakami, że organizm matki wytwarza przeciwciała przeciwko płodowi. Czerwone krwinki obumierają pod wpływem przeciwciał matki. Nasilenie zależy od ilości tych samych przeciwciał. W skrajnych przypadkach podejmuje się decyzję o przedwczesnym porodzie kontrolowanym lub transfuzji krwi bezpośrednio po porodzie.

Na to wszystko jest panaceum - immunoglobulina w surowicy, oferowana wszystkim matkom Rh-ujemnym w przypadku urodzenia „dodatniego” dziecka. Takie działania umożliwiają rozpoczęcie procesu niszczenia przeciwciał przeciwko erytrocytom Rh + dziecka w przypadku, gdy te ostatnie dostaną się do organizmu matki..

Immunoglobulina-D jest podawana domięśniowo w przypadkach konfliktu:

  • w ciągu pierwszych trzech dni po porodzie;
  • w przypadku ryzyka uczulenia (biopsja kosmówki, uraz brzucha itp.);
  • w przypadku przerwania ciąży;
  • w 28 i 34 tygodniu ciąży.
Współczesna medycyna pozwala zminimalizować konsekwencje ewentualnego konfliktu Rh u matki i dziecka. Dzięki szybkiej diagnozie i interwencji kobieta rodzi zdrowe dzieci bez zagrożenia powikłaniami podczas obecnej ciąży i w przyszłości. Jednak kobiety zagrożone powinny przyjąć bardziej odpowiedzialne podejście do kwestii planowania rodziny i brać pod uwagę potencjalne powikłania..

Wniosek

Planując narodziny dziecka, podejmij ten problem z pełną odpowiedzialnością i zrozumieniem. Wbrew opinii, która krąży po internecie i na ustach niektórych matek, grupa krwi w żaden sposób nie wpływa ani na płeć dziecka, ani na powodzenie jego poczęcia. W kwestiach zgodności i możliwych problemów rolę odgrywa tylko czynnik Rh matki. I tylko te kobiety są zagrożone, u których rezus jest ujemny..

Ale nawet w tym przypadku (a jest to około 1 ciąży na 10), współczesna medycyna jest w stanie poprawić sytuację i dać przyszłej matce szczęście, że urodzi zdrowe dziecko.

Oznaki niezgodności partnerów do poczęcia i tabela zgodności według grupy krwi i czynnika Rh

Bardzo ważny jest etap planowania przyszłej ciąży. Przy narodzinach zdrowego dziecka należy wziąć pod uwagę wiele różnych niuansów. W tym artykule dowiesz się o oznakach zgodności partnerów do poczęcia według grupy krwi i czynnika Rh..

Owulacja występuje 14 dni przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego (w 28-dniowym cyklu 14 dnia). Odchylenie od średniej jest powszechne, więc obliczenia są przybliżone.

Oprócz metody kalendarza można również mierzyć temperaturę podstawową, badać śluz szyjki macicy, używać specjalnych testów lub minikroskopów, wykonywać testy na FSH, LH, estrogeny i progesteron.

Możliwe jest jednoznaczne ustalenie dnia owulacji za pomocą folikulometrii (USG).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. Nowy Jork: McGraw-Hill. s. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. za. Biologia. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - s. 1263
  3. Tkachenko B.I., Brin V.B., Zakharov Yu.M., Nedospasov V.O., Pyatin V.F. Human physiology. Kompendium / wyd. B.I. Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 str..
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

Cechy:

Obecnie wiele wiadomo o grupach krwi. Ale o tym, jak mogą wpływać na proces poczęcia dziecka, jest znacznie mniej..

Aby począć zdrowe dziecko, konieczne jest, aby grupa krwi jego mamy i taty była zgodna. W takim przypadku ryzyko ewentualnych problemów podczas ciąży będzie znacznie niższe..

Aby zrozumieć, dlaczego istnieje niekompatybilność partnerów, należy zwrócić się do podstawowej wiedzy o grupach krwi. Grupa została zdefiniowana od urodzenia. Specjalne cząsteczki białka - aglutyniny i aglutynogeny - określają, czy dana osoba należy do określonej grupy krwi. W tym przypadku aglutyniny znajdują się w płynnym składniku krwi - osoczu.

Obecnie istnieją 2 rodzaje aglutynin - a i b. Aglutynogeny znajdują się bezpośrednio w erytrocytach - krwinkach czerwonych, które przenoszą składniki odżywcze i tlen do wszystkich tkanek i narządów. Znane są również 2 typy. Aglutynogeny są zwykle oznaczane wielkimi literami A i B..

Różne kombinacje aglutynogenów i aglutynin określają grupę krwi u ludzi. Lekarze rozróżniają 4 grupy krwi:

  • 1 grupa. Nazywany również O. Jest określany przez aglutyniny a i b, ale w osoczu nie ma aglutynogenów.
  • Grupa 2. Druga nazwa to grupa A. Określona obecnością aglutyniny b i aglutynogenu A..
  • Grupa 3. Nazywany również grupą B. Określone na podstawie obecności aglutyniny a i aglutynogenu B..
  • 4 grupy. Drugie użyte imię to AB. Określone na podstawie obecności aglutynogenów A i B w erytrocytach przy braku aglutynin w osoczu.

Znaczenie tak ważnego wskaźnika, jakim jest czynnik Rh w medycynie, przez długi czas pozostawało tajemnicą. Po raz pierwszy obecność we krwi specjalnych białek - antygenów determinujących czynnik Rh (Rh) wykazali na początku XX wieku dwaj lekarze - Philip Levin i Rufus Stetson. Udowodnili obecność określonych cząsteczek białka we krwi na przykładzie pojawienia się żółtaczki hemolitycznej u noworodka po przetoczeniu niezgodnej grupy krwi..

Obecnie naukowcy dokładnie wiedzą, jak określa się czynnik Rh. Na powierzchni erytrocytów znajdują się substancje - antygeny D. Jeśli są obecne, taki czynnik Rh nazywa się dodatnim. W przypadku braku antygenów D na powierzchni krwinek czerwonych mówi się, że Rh jest ujemny.

Obecność określonego czynnika Rh jest stałym wskaźnikiem, który jest określany od urodzenia i nie zmienia się przez całe życie. Tak więc, jeśli oboje rodzice mają ujemny czynnik Rh, dziecko będzie miało to samo. Jeśli przyszły tata i mama mają różne czynniki Rh, dziecko może być dodatnie lub ujemne.

Wpływ na nawożenie

Grupa krwi nie wpływa bezpośrednio na proces poczęcia dziecka. Nie wpływa również na możliwość poczęcia chłopca czy dziewczynki..

Jeśli w przyszłości pojawi się konflikt według systemu ABO między matką a płodem, zwykle objawia się to pojawieniem się małej żółtaczki u dziecka po jego urodzeniu. W takim przypadku skóra dziecka ulega żółtaczce. Ten stan mija z reguły po kilku dniach, ale wymaga stałego monitorowania dziecka. Również konflikt dotyczący układu aglutynogenu może prowadzić do pojawienia się pewnych nieprzyjemnych objawów u kobiety w czasie ciąży. Znacząco wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia zatrucia w pierwszej połowie ciąży z nudnościami porannymi.

Przez długi czas uważano, że różne grupy krwi partnerów to gwarancja, że ​​dziecko urodzi się zdrowsze i silniejsze. Jednak współczesne badania naukowe obalają to stwierdzenie. Ryzyko wystąpienia niebezpiecznych patologii podczas rodzenia dziecka istnieje również w przypadku różnych grup krwi przyszłych rodziców.

Czynnik Rh w bezpośrednim planowaniu ciąży odgrywa dość istotną rolę, ale nie wpływa znacząco na poczęcie dziecka. W tej sytuacji lekarze bardziej obawiają się rozwoju potencjalnego konfliktu Rh, który może wystąpić w czasie ciąży..

Jeśli partnerzy mają tę samą grupę Rh, ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego jest niskie. W obecności różnych grup Rh, zwłaszcza jeśli w tym przypadku kobieta ma ujemny czynnik Rh, wzrasta ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego. W takiej sytuacji dziecko może „odziedziczyć” po ojcu dodatni czynnik Rh. Różnica w czynnikach Rh u matki i płodu, jak wspomniano wcześniej, wywołuje rozwój negatywnych konsekwencji.

Jak sprawdzić zgodność par?

Określenie grupy krwi lub czynnika Rh jest obecnie proste. Wskaźniki te można dość łatwo i szybko sprawdzić w każdym laboratorium diagnostycznym. Analizę możesz przekazać przyszłym rodzicom zarówno w bezpłatnej, jak i prywatnej placówce medycznej.

Test wymaga niewielkiej ilości krwi żylnej. Wynik jest gotowy dość szybko. Aby ocenić zgodność pary, konieczne jest określenie czynników Rh i grup krwi u obojga partnerów. Szczególnie dokładnie sprawdzane są w ten sposób rodziny, które nie mogą począć dziecka przez długi czas i mają problemy z naturalnym poczęciem..

Czynnik Rh

Ewentualna niezgodność partnerów jest koniecznie oceniana według różnych kryteriów. Najważniejszym z nich jest czynnik Rh. Dla wygody oceny zgodności partnerów używana jest specjalna tabela, przedstawiona poniżej.

Rh - czynnik przyszłego ojca

Rh - przyszła matka

Ryzyko wystąpienia prawdopodobnych powikłań

Prawdopodobieństwo Rh - czynnik nienarodzonego dziecka

„-” / „+”, prawdopodobieństwo wynosi 30/70%

„-” / „+”, prawdopodobieństwo wynosi 50/50%

Prawdopodobieństwo przekracza 50%

Najczęściej zagmatwaną sytuacją jest pojawienie się „negatywnego” dziecka w „pozytywnej” parze. Bardzo często w takiej sytuacji pojawia się kwestia prawdziwego ojcostwa. Rozwiejmy od razu mity i powiedzmy, że taka sytuacja naprawdę ma miejsce w praktyce. Dziedziczenie czynnika Rh wynika z genetyki. W tym samym czasie dziecko może odziedziczyć dodatni Rh po rodzicach, a może nie..

Odwrotna sytuacja to ujemne czynniki Rh u obojga rodziców. W tej sytuacji dziecko może urodzić się tylko z tym samym rezusem..

Według grupy krwi

Aby określić zgodność grup krwi przyszłych rodziców, stosuje się specjalną tabelę. Za jego pomocą możesz określić prawdopodobieństwo wystąpienia grupy krwi dziecka, a także ocenić ryzyko wystąpienia niezgodności. Taka tabela jest przedstawiona poniżej.

Grupa krwi przyszłego ojca

Grupa krwi przyszłej matki

Prawdopodobieństwo

zgodność

Znaki dziedziczone przez dziecko

2 (A) / 1 (O), ułamek prawdopodobieństwa - 50/50%

3 (B) / 1 (O), udział prawdopodobieństwa - 30/70%

2 (A) / 3 (B), ułamek prawdopodobieństwa - 50/50%

Rozwój powikłań patologii ciąży i możliwego konfliktu Rh (prawdopodobieństwo 80%)

1 (O) / 2 (A), proporcja prawdopodobieństwa - 60/40%

1 (O) / 2 (A), udział prawdopodobieństwa - 30/70%

Rozwój konfliktu Rh - około 70%, ryzyko przedwczesnego porodu - 50%

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), mogą być dziedziczone z równym prawdopodobieństwem

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), mogą być dziedziczone z równym prawdopodobieństwem

40% - odsetek poronień i niebezpiecznych patologii przebiegu ciąży,

80% - ryzyko wystąpienia możliwego konfliktu Rh

1 (O) / 3 (B), udział prawdopodobieństwa - 30/70%

60% - odsetek rozwoju niebezpiecznych patologii przebiegu ciąży

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), mogą być dziedziczone z równym prawdopodobieństwem

1 (O) / 3 (B), proporcja prawdopodobieństwa - 50/50%

1 (O) / 3 (B) / 4 (AB), z jednakowym prawdopodobieństwem

Prawie 100% rozwój konfliktu Rh, niebezpieczne patologie przebiegu ciąży, a także powstawanie wad wewnątrzmacicznego rozwoju płodu

2 (A) / 3 (B) z równym prawdopodobieństwem

40% - odsetek prawdopodobieństwa wystąpienia niebezpiecznych patologii przebiegu ciąży i konfliktu Rh

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) z jednakowym prawdopodobieństwem

40% - odsetek prawdopodobieństwa wystąpienia niebezpiecznych patologii przebiegu ciąży i konfliktu Rh

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) z jednakowym prawdopodobieństwem

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) z jednakowym prawdopodobieństwem

Należy zauważyć, że dane te mają jedynie charakter orientacyjny. W praktyce zdarzają się przypadki, gdy nawet przy warunkowo korzystnym rokowaniu rozwinął się konflikt immunologiczny. Ta tabela pozwala jedynie ocenić potencjalną zgodność partnerów i przyjąć grupę krwi przyszłego dziecka.

Z tabeli tej wynika również, że pierwsza grupa krwi przyszłego ojca jest doskonale „połączona” z innymi. Nie ma ryzyka wystąpienia konfliktu immunologicznego. W takim przypadku prawdopodobieństwo wystąpienia zdrowej ciąży znacznie wzrasta. Można również przypuszczać, że pierwsza grupa krwi ojca nie jest absolutnie decydująca dla dziecka. Dane matki mają również wpływ na określenie grupy krwi dziecka. W takim przypadku grupa krwi dziecka może być inna..

Trzecia grupa krwi, można powiedzieć, jest najbardziej „problematyczna”. Jak widać z tabeli, jest on raczej słabo połączony z grupami 1 i 2. Jednocześnie w przypadku grup 3 i 4 kombinacja jest już korzystniejsza.

Ciąża dla przedstawicieli 4. grupy krwi jest lepiej zaplanowana dla osób, które mają podobne grupy. Zgodnie z tabelą 4. grupa krwi jest raczej słabo połączona z innymi, z wyjątkiem „własnej”. Ryzyko wystąpienia konfliktu Rh przy łączeniu 4 grup i pierwszej jest najbardziej niekorzystne. Niestety, absolutnie zdrowa ciąża bez żadnych negatywnych konsekwencji jest mało prawdopodobna..

Jak objawia się niespójność?

Niestety, w większości przypadków biologiczna niezgodność partnerów staje się możliwa dopiero po poczęciu iw czasie ciąży. Również negatywne oznaki konfliktu Rh lub niezgodności według systemu ABO można ocenić u dziecka po urodzeniu.

Na przykład przy połączeniu 4 grup krwi ojca i 1 grupy krwi matki istnieje dość wysokie ryzyko wystąpienia niebezpiecznych patologii wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Przyczyniają się do tego, że dziecko może znacznie opóźnić się w swoim rozwoju fizycznym. Prawdopodobieństwo powstania wad rozwojowych narządów wewnętrznych jest również dość wysokie. Niemowlęta urodzone z tą kombinacją grup krwi mają dość wysokie ryzyko wrodzonych chorób nerek i serca.

Często w czasie ciąży lekarze mówią o konfliktach Rh. W tym przypadku czynniki Rh u matki i płodu są różne. Konflikt pojawia się, gdy kobieta z ujemnym Rh rodzi dziecko z dodatnim Rh. W takiej sytuacji organizm kobiety postrzega dziecko jako obcy „obiekt” antygenowy Jednocześnie ryzyko rozwoju groźnych patologii w czasie ciąży, a nawet poronienia jest dość wysokie.

Jednym z najpoważniejszych schorzeń, będącym konsekwencją takiego konfliktu immunologicznego o czynnik Rh, jest żółtaczka hemolityczna noworodków. Przy tej patologii erytrocyty zaczynają rozpadać się w ciele dziecka wraz z gromadzeniem się bilirubiny w tkankach. Duża ilość powstałej bilirubiny przyczynia się do tego, że skóra dziecka zmienia się - żółknie. Żółtaczka hemolityczna jest zwykle ciężka i przeprowadzana w warunkach szpitalnych.

Rozwój immunologicznego konfliktu Rh jest swoistą „loterią”. W praktyce medycznej zdarza się również, że nawet w przypadku rozwoju konfliktu Rh w czasie ciąży patologie nie pojawiają się. Taka sytuacja jest możliwa, jeśli ciało kobiety z jakiegoś powodu znało już antygeny Rh, to znaczy było na nie uczulone. Jest to zwykle możliwe przy wcześniejszych transfuzjach krwi itp. Zatem inny czynnik Rh u matki i płodu nie zawsze prowadzi do rozwoju groźnych patologii..

Czy to uleczalne?

Lekarze zauważają, że biologiczna zgodność partnerów to dość złożony temat. Aby począć zdrowe dziecko, musi „działać” kilka czynników jednocześnie. Nawet na etapie bezpośredniego zapłodnienia w niektórych przypadkach mogą pojawić się pewne problemy..

Jednym z dość powszechnych z nich jest konflikt immunologiczny powstający w związku z przeciwciałami antyspermowymi. Te specjalne substancje białkowe mogą mieć destrukcyjny wpływ na męskie komórki rozrodcze - plemniki. W niektórych przypadkach przeciwciała te pojawiają się w ciele kobiety, znacznie zakłócając poczęcie dziecka..

Niestety nie można zmienić czynnika Rh ani grupy krwi. Jednak znając je, można z wyprzedzeniem wyjaśnić ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań rozwoju patologii przebiegu ciąży.

Każda ciąża „konfliktowa” jest powodem do ostrożniejszego i uważniejszego podejścia lekarzy do stanu zdrowia kobiety ciężarnej, a także do rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.

Podczas noszenia dziecka lekarze uważnie monitorują pacjentkę z wysokim ryzykiem ciąży immunokonfliktowej. Aby w odpowiednim czasie zidentyfikować rozwój niebezpiecznych patologii u niej, kobieta w ciąży przechodzi cały szereg badań diagnostycznych. Obejmują one:

  • Badanie ultrasonograficzne. Za jego pomocą możesz określić główne objawy opóźnienia płodu w rozwoju wewnątrzmacicznym. Od pewnego okresu życia płodowego specjalista USG koniecznie ocenia wielkość wątroby, objawy kliniczne i rozmiar łożyska, ilość płynu owodniowego. Kompleksowa ocena pozwala zidentyfikować patologie na najwcześniejszych etapach.
  • Ultrasonografia dopplerowska. Bardziej szczegółowa metoda oceny rozwoju wewnątrzmacicznego płodu. Jest stosowany w praktyce położniczej w ciążach immunokonfliktowych w celu dokładniejszej oceny potencjalnego ryzyka powstania patologii.
  • Badanie krwi pępowinowej pod kątem bilirubiny. Do tego badania można również użyć płynu owodniowego. Ta procedura diagnostyczna jest wykonywana tylko w trudnych i ciężkich przypadkach klinicznych, ponieważ jest inwazyjna i może mieć szereg negatywnych konsekwencji..

Co robić?

Jeśli ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego jest wysokie, lekarze zaoferują przyszłej matce kilka specjalnych manipulacji, które powinny pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznych patologii u jej dziecka w przyszłości. Takie środki są uważane za bardziej zapobiegawcze, ponieważ pomagają znacznie zmniejszyć potencjalne prawdopodobieństwo wystąpienia patologii wewnątrzmacicznych u dziecka i poprawić przebieg ciąży..

Jednym ze stosowanych środków zapobiegawczych jest „uodpornienie” kobiety ciężarnej immunoglobulinami. Ta procedura jest zwykle wykonywana w 27-28 tygodniu ciąży. Jego celem jest czasowe „zamrożenie” odporności kobiety, aby nie wywołać gwałtownej reakcji na spożycie obcych antygenów krwi płodu w ciele kobiety.

Ważne jest, aby pamiętać, że ta procedura jest przeprowadzana wyłącznie pod ścisłą receptą lekarza. Istnieją pewne przeciwwskazania do jego realizacji, które każdorazowo musi ustalić lekarz..

Istotną wadą tej techniki jest osłabienie odporności własnej kobiety ciężarnej. Taka interwencja może prowadzić do tego, że układ odpornościowy przyszłej matki po prostu nie będzie w stanie oprzeć się różnym infekcjom. W takiej sytuacji nawet banalna grypa czy przeziębienie mogą mieć raczej niekorzystne konsekwencje..

W praktyce medycznej istnieją również odmiany tej procedury. Tak więc wprowadzenie immunoglobuliny do organizmu kobiety można przeprowadzić po porodzie. Zazwyczaj wstrzyknięcia te podaje się w ciągu pierwszych 72 godzin po urodzeniu dziecka. Ta procedura pozwala na dalsze „uodpornienie” kobiecego ciała. W kolejnych ciążach w tym przypadku zmniejsza się ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego..

Istnieją również metody dość inwazyjne stosowane w ciąży „konfliktowej”. Od razu zauważamy, że są one wykonywane w dość trudnych przypadkach, gdy nie ma innej alternatywy. Istotą techniki inwazyjnej jest wprowadzenie do płodu pewnych składników biologicznych przez pępowinę do łożyska lub nawet wykonanie transfuzji krwi. Ta procedura jest wykonywana w celu przywrócenia i normalizacji pracy czerwonych krwinek w ciele dziecka - erytrocytów.

Lekarze stanowczo zalecają, aby wszystkie kobiety zagrożone ciążą z konfliktem immunologicznym regularnie odwiedzały lekarza podczas noszenia dzieci. Bardzo ważne jest, aby opieka medyczna w tym przebiegu ciąży była udzielana terminowo i w całości. W takim przypadku można zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznych patologii rozwoju wewnątrzmacicznego u dziecka, a także uniknąć powstawania poważnych chorób..

Sytuację, w której ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego jest wysokie, można „ominąć” przy pomocy zapłodnienia in vitro (IVF). W tym przypadku poczęcie odbywa się pod ścisłym nadzorem specjalisty od reprodukcji. Ten lekarz dokładnie wie, które komórki są pobierane do zapłodnienia. Ponadto w specjalnym laboratorium możesz określić wszystkie podstawowe właściwości komórek rozrodczych bezpośrednio przed poczęciem. W takim przypadku lekarz nawet na etapie planowania ciąży może dokładnie obliczyć współczynnik Rh, a nawet zasugerować grupę krwi nienarodzonego dziecka..

Bardzo często, jeśli ryzyko konfliktu immunologicznego jest dość wysokie, do „lądowania” w macicy wybiera się zarodek Rh-ujemny. Zapłodnienie in vitro pomogło już wielu parom, u których zdiagnozowano niezgodność biologiczną, w poczęciu długo oczekiwanych dzieci.

Jeszcze więcej informacji na temat czynnika Rh i konfliktu krwi Rh podczas ciąży dowiesz się z poniższego filmu..