Przyczyny bólu w klatce piersiowej

Bóle w klatce piersiowej mogą mieć różny czas trwania, nasilenie, charakter, czas wystąpienia, częstotliwość. Ponadto mogą występować bóle prawej lub lewej klatki piersiowej lub mogą być rozległe. Wszystko zależy od przyczyn, które je powodują.

Poniżej znajdują się najczęstsze przyczyny bólu w klatce piersiowej.

Ból w klatce piersiowej z powodu problemów z sercem

Dławica piersiowa jest dość częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej po lewej stronie. Dławica piersiowa lub, jak to się nazywa, dusznica bolesna, powoduje napadowy ból wynikający z niewydolności wieńcowej, gdy mięsień sercowy cierpi na niedotlenienie. Niedotlenienie mięśnia sercowego występuje z powodu miażdżycy lub skurczu naczyń wieńcowych.

W przypadku dusznicy bolesnej po lewej stronie pojawia się długotrwały ból, który może rozprzestrzeniać się na szyję, dolną szczękę i lewe ramię. Często ból pojawia się w okolicy nadbrzusza i rozprzestrzenia się w okolicy lewej łopatki. W przypadku dusznicy bolesnej ból w klatce piersiowej można łatwo złagodzić za pomocą walidolu lub nitrogliceryny. Jeśli ból pojawia się po intensywnej aktywności fizycznej, często wystarczy odpocząć przez pięć minut, aby go zatrzymać. Lekarze rozróżniają intensywną dusznicę bolesną i dławicę spoczynkową. Jeśli najpierw odczuwasz ból w klatce piersiowej po lewej stronie, musisz znać następujące niuanse:

  • Konieczne jest jak najszybsze przyjęcie walidolu lub nitrogliceryny;
  • Jeśli ból w klatce piersiowej utrzymuje się po pięciu minutach, należy ponownie zażyć nitroglicerynę;
  • Jeśli ból nie ustąpi po kolejnych 15 minutach, należy wezwać karetkę. Jeśli atak trwa dłużej niż pół godziny, mięsień sercowy zaczyna doświadczać ostrej hipoksji, która może spowodować ostry zawał mięśnia sercowego.

Ból w klatce piersiowej może być również spowodowany ostrym zawałem mięśnia sercowego. W takim przypadku bóle są nie do zniesienia, a nawet mogą powodować bolesny szok. Bezpośrednio w momencie zawału mięśnia sercowego pacjenci porównują odczuwanie bólu z uderzeniem sztyletem. Ból towarzyszy silna potliwość i bladość, niskie ciśnienie krwi, strach.

Ponadto bóle w klatce piersiowej po lewej stronie mogą wystąpić z wadami serca, napadowymi arytmiami, zatorowością płucną, tętniakiem aorty itp..

Ból w klatce piersiowej spowodowany urazem

Takie bóle mogą mieć różny charakter i lokalizację. Z reguły traumatyczne bóle pogarszają się przez przechylenie tułowia, oddychanie, kaszel.

Jeśli odczuwasz ból, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Po co? Lekarz rozwiązuje jednocześnie kilka istotnych dla pacjenta problemów, a mianowicie:

  • czy jest siniak w płucach i sercu;
  • Czy kręgosłup i żebra są uszkodzone?
  • czy występuje tępy uraz tkanek miękkich klatki piersiowej;
  • czy jama opłucnowa jest uszkodzona, czy rozwija się odma opłucnowa;
  • czy występują oznaki gromadzenia się krwi lub płynu w jamie opłucnej.

Charakter leczenia bólu w klatce piersiowej zależy bezpośrednio od wszystkich tych niuansów..

Ważne jest, aby pacjenci wiedzieli, że różne siniaki i urazy klatki piersiowej mogą początkowo wydawać się niewielkie, ale z czasem prowadzą do nasilenia powikłań i bólu. Dlatego nie odkładaj wizyty u lekarza. Często pacjenci mają już do czynienia z długotrwałymi zespołami bólowymi, co znacząco przeszkadza lekarzom w zapewnieniu odpowiedniej opieki medycznej.

Ból w klatce piersiowej z zapaleniem płuc

Ból związany z zapaleniem płuc jest łatwy do rozpoznania, ponieważ zwykle zaczyna się od suchego kaszlu, który po kilku dniach przechodzi w kaszel z wydzielaniem plwociny. Ponadto takim bólom zwykle towarzyszą objawy organizmu, które powstają w odpowiedzi na procesy zapalne: duszność, wysoka temperatura ciała, zwiększona potliwość itp..

W zapaleniu opłucnej może również wystąpić ból pozapłucny. Opłucna to błona płucna, w której znajduje się wiele zakończeń nerwowych. Suche zapalenie opłucnej może powodować przeszywający ból podczas kaszlu lub wydechu. Takie bóle są zlokalizowane w miejscu ogniska zapalnego. Tak więc takie bóle można zaobserwować w klatce piersiowej po prawej lub lewej stronie, ale najczęściej - w dolnej części klatki piersiowej. Wysiękowemu zapaleniu opłucnej z tworzeniem się płynu w jamie opłucnej towarzyszy silniejszy ból i kaszel i często towarzyszy mu ciężka duszność.

Rozedma płuc to pęcherzowe rozszerzenie pęcherzyków płucnych z utratą elastyczności tkanek. Często rozedma rozwija się po różnych chorobach płuc, jest powikłaniem wad serca, pneumosklerozy czy niektórych chorób zawodowych (np. U górników). Niewydolność oddechowa i klatka piersiowa są zawsze towarzyszami rozedmy. Ból w klatce piersiowej z rozedmą płuc jest bolesny z natury i jest zlokalizowany między żebrami.

Przepuklina przeponowa

Przepuklina przeponowa może być przyczyną bólu w klatce piersiowej. W tym przypadku pacjent odczuwa pieczenie w dolnej części mostka i przestrzeni zamostkowej. Palący ból często łączy się z odbijaniem. Podobne uczucie pieczenia wywołuje podrażnienie błony śluzowej przełyku środowiska kwaśnego żołądka. Ból przepukliny przeponowej zależy bezpośrednio od spożycia pokarmu.

Ból w chorobach kręgosłupa

W przypadku skoliozy często występuje ból w odcinku piersiowym kręgosłupa. Choroba ta charakteryzuje się również bólem neurologicznym i bólem mięśni tułowia..

Inną chorobą, w której mogą wystąpić bóle w klatce piersiowej, jest choroba Scheuermanna-Mau. Choroba ta charakteryzuje się klinową deformacją kilku kręgów kręgosłupa piersiowego, co prowadzi do powstania garbu. Przy tej chorobie pacjent odczuwa bolący ból mięśni pleców i ból o charakterze neurologicznym, wynikający z naruszenia korzeni kręgosłupa w strefie deformacji kręgów.

Choroba Bechterewa lub deformująca spondyloartroza. Ból w tej chorobie ma charakter bolesny i jest powszechny w całym kręgosłupie. Są spowodowane procesem zapalnym w stawach. Choroba ta charakteryzuje się również uczuciem sztywności stawów, szczególnie rano. Jednak głównym objawem spondyloartrozy nie jest ból, ale powoli rozwijająca się sztywność stawów kręgosłupa..

Osteoporoza to choroba charakteryzująca się niedoborem wapnia w kościach, ponieważ dochodzi do naruszenia procesów resorpcji wapnia w tkankach kostnych. Choroba ta charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej po prawej i lewej stronie, często nasilającym się po znacznym wysiłku fizycznym. Częściej takie bóle są zlokalizowane w odcinku lędźwiowym i miednicznym kręgosłupa, aw klatce piersiowej występują głównie podczas uogólnionego procesu.

Co powoduje ból w klatce piersiowej. Czy to serce zawsze?

Jeśli klatka piersiowa boli, pierwszą rzeczą, która przychodzi na myśl, jest zawał serca. Oczywiście nie można zignorować żadnego bólu w klatce piersiowej, ale może on mieć wiele przyczyn..

Dziś pomożemy Ci bardziej szczegółowo zrozumieć ból w klatce piersiowej. Ale tak naprawdę najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest wizyta u lekarza lub wezwanie karetki..

Klasyfikacja bólu w klatce piersiowej

W zależności od przyczyny ból w klatce piersiowej może być:

W takim przypadku odczucia można zlokalizować po lewej lub prawej stronie, podać pod łopatką, w szyję lub rozłożyć w środku.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej: serce

Tak więc pierwszym i najbardziej oczywistym podejrzeniem jest serce.

Choroba wieńcowa (CHD)

Zablokowanie naczyń krwionośnych serca, które zmniejsza przepływ krwi i tlenu do mięśnia sercowego, może powodować piekący ból znany jako dławica piersiowa. Jest to powszechny objaw, ale zwykle nie powoduje trwałego uszkodzenia serca..

Dławica piersiowa może być wywołana wysiłkiem fizycznym, stresem i ustępuje po odpoczynku.

Zawał mięśnia sercowego

Zawał serca jest spowodowany gwałtownym zmniejszeniem przepływu krwi, co z czasem powoduje śmierć komórek mięśnia sercowego. Jest bardzo podobny do ataku dławicy piersiowej, jednak ból jest znacznie bardziej miażdżący..

Z drugiej strony u kobiet groźne objawy mogą być niewyraźne, bez wyraźnego zespołu bólowego, ale z nudnościami, dusznością i poceniem się. Ponadto wielu pacjentów opisuje swoje odczucia jako „bycie związanym ciasną liną”.

Zapalenie mięśnia sercowego

Proces zapalny wpływający na serce. Oprócz bólu wywołuje gorączkę, silne zmęczenie, kołatanie serca i duszność. Chociaż naczynia krwionośne funkcjonują normalnie, objawy zapalenia mięśnia sercowego mogą przypominać zawał serca.

Zapalenie osierdzia

Zapalenie błony surowiczej serca (worek osierdziowy). Czuje się podobnie do dusznicy bolesnej, ale ból jest bardziej uporczywy i ostry, często promieniujący do górnej części szyi i mięśnia ramiennego. Może się pogorszyć przy połykaniu i wdychaniu, pozycja na plecach.

Kardiomiopatia przerostowa

Choroba genetyczna powodująca nieprawidłowy wzrost mięśnia sercowego. Czasami nie jest to zbyt duże, a czasami prowadzi do problemów z ukrwieniem serca.

Ból w klatce piersiowej i duszność to najczęstsze objawy kardiomiopatii przerostowej. Pojawiają się podczas wysiłku fizycznego.

Choroba jest niebezpieczna, ponieważ z czasem może przybierać postać niewydolności serca, której towarzyszy wzrost objętości płynu międzykomórkowego, zgrubienie mięśnia sercowego. Wraz z bólem, temu typowi kardiomiopatii może towarzyszyć zmęczenie, zawroty głowy i omdlenia..

Wypadanie płatka zastawki mitralnej

Wiszenie jednego lub obu płatków zastawki między lewym przedsionkiem a komorą. Z tym stanem związane są różne objawy, w tym ból w środku klatki piersiowej, tachykardia i zawroty głowy. Chociaż ten stan może nie wykazywać wyraźnych objawów, zwłaszcza jeśli wypadnięcie jest małe.

Rozwarstwienie (rozwarstwienie) tętnicy wieńcowej

Niezwykle rzadki, ale śmiertelny stan, któremu towarzyszy rozdarcie ściany tętnicy. Konsekwencje - rozległy zawał mięśnia sercowego i często śmierć sercowa.

Wygląda na nagły, silny atak bólu z uczuciem łzawienia, które rozprzestrzenia się na szyję, plecy i brzuch.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej: łagodne

Drugą oczywistą rzeczą są problemy z płucami. Najbardziej typowym objawem w tym przypadku będzie ostre lub bolesne uczucie, dyskomfort w klatce piersiowej. Ponadto często koncentruje się na lewej lub prawej stronie..

Zapalenie opłucnej

Zapalna choroba płuc, głównie bakteryjna lub wirusowa, dotykająca jamy opłucnej otaczającej oba płuca. Zapalenie opłucnej może być suche lub z utratą płynów (wysięk).

Najprawdopodobniej przy zapaleniu jamy opłucnej poczujesz ostry ból podczas wdechu, kaszlu lub kichania. Stanowi temu może towarzyszyć wysoka gorączka, dreszcze, duszność i silne osłabienie.

Zapalenie płuc i ropień płuc

Każdej infekcji płuc towarzyszy silny ból lub dyskomfort w klatce piersiowej. W takim przypadku zapalenie płuc może trwać przez pewien czas bez gorączki i innych objawów grypopodobnych, a ból może być rozmazany.

Jeśli w płucach powstał już ropień (ropna formacja), ból będzie bardziej ostry i wyraźny.

Zatorowość płucna

Skrzep krwi dostający się do tętnicy płucnej lub jej gałęzi. Stan zagrażający życiu, któremu towarzyszy ostry zapalenie opłucnej, trudności w oddychaniu, tachykardia. Może również powodować gorączkę i szok.

Zablokowanie tętnicy płucnej następuje zwykle w wyniku zakrzepicy żył głębokich lub po kilku dniach bezruchu (np. Po operacji). Trzeci powód to powikłanie raka.

Odma płucna

Nagromadzenie powietrza w jamie opłucnej. Najczęściej z powodu urazu klatki piersiowej z uszkodzeniem płuc, które uwalnia powietrze do klatki piersiowej.

Towarzyszy mu spadek ciśnienia krwi, silny przeszywający ból w okolicy uszkodzonego narządu, który nasila się podczas oddychania.

Odma opłucnowa nie zawsze jest spowodowana urazem lub urazem. Dość często wtórna odma opłucnowa rozwija się po pęknięciu torbieli z rozedmą płuc, pęknięciu przełyku, na tle zaawansowanej gruźlicy itp..

Nadciśnienie płucne

W przypadku bólów w klatce piersiowej typu dławicy piersiowej przyczyną może być nadmierne obciążenie naczyń płucnych. W rezultacie prowadzi to do niewydolności prawej komory serca i może skutkować śmiercią. Objawy praktycznie nie różnią się od dławicy piersiowej.

Astma oskrzelowa

Przewlekła choroba dróg oddechowych. Wywołując duszność, świszczący oddech, kaszel, przy silnym napadzie często wywołuje ostre bolesne uczucie w środku klatki piersiowej.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej: gastroenterologia

Problemy z przewodem pokarmowym mogą również dotyczyć klatki piersiowej.

Choroba refluksowa przełyku

Występuje z powodu cofania się soku żołądkowego do przełyku. Towarzyszy mu kwaśny posmak w ustach, pieczenie w klatce piersiowej lub gardle (zgaga). Często GERD rozwija się na tle otyłości, po spożyciu pikantnych lub tłustych potraw u palaczy. Objawy często obserwuje się u kobiet w ciąży.

Ból serca i zgaga spowodowane refluksem kwaśnym są często podobne, ponieważ serce i przełyk są blisko siebie i częściowo połączone wspólnymi nerwami.

Dyskinezy przełyku

Niespójne skurcze mięśni (skurcze) i skurcze pod wysokim ciśnieniem (zwane przełykiem Dziadka do orzechów) mogą również powodować ból w klatce piersiowej. Wszystko dzięki temu, że ruch pokarmu w żołądku z jakiegoś powodu spowalnia i pojawia się uczucie ucisku, dyskomfort.

Nadwrażliwy przełyk

Zespół objawów, w którym przełyk zaczyna reagować bólem na najmniejsze zmiany ciśnienia lub refluksem kwaśnym. Przyczyna nadwrażliwości nie jest w pełni poznana, ale często jest częścią objawów GERD.

Pęknięcie lub perforacja przełyku

Nagły, ostry ból w klatce piersiowej po napadzie wymiotów lub zabiegu EGD może być objawem perforacji przełyku.

Niewyraźny dyskomfort w klatce piersiowej może wynikać ze zniszczenia błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy.

Objawy te mogą okresowo nawracać u palaczy, często spożywających alkohol lub przyjmujących NLPZ (np. Aspirynę). Ból może się nasilać po spożyciu posiłków lub leków zobojętniających.

Przepuklina przełykowego otwarcia przepony

Jest to dość powszechny problem, który pojawia się, gdy górna część żołądka zaczyna naciskać do wewnątrz. Często powoduje objawy refluksu, w tym zgagę i ból w klatce piersiowej. Zwykle nasila się w pozycji poziomej..

Zapalenie trzustki

Ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki. Jego głównym objawem jest ból brzucha, który może nasilać się i promieniować do klatki piersiowej, zwłaszcza w pozycji poziomej i pochyleniu.

Problemy z woreczkiem żółciowym

Spożywanie tłustych potraw powoduje uczucie ciężkości lub bólu w prawej dolnej części klatki piersiowej (prawa górna część brzucha). Czujesz to? Najprawdopodobniej problem tkwi w woreczku żółciowym.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej: kości, mięśnie lub nerwy

Dość powszechna sytuacja, gdy zespół bólowy występuje po urazie klatki piersiowej, nadmiernym stresie lub uciskach nerwów.

Problemy z żebrami

Typowy uraz to złamanie jednego lub więcej żeber. Nie jest wcale konieczne, aby było to tylko pęknięcie, wystarczy pęknięcie. Ból nasila się wraz z ruchami, głębokimi oddechami, kaszlem. Zwykle zlokalizowane w jednym miejscu i wrażliwe na dotyk.

Często przyczyną bólu jest zapalenie błony śluzowej jamy ustnej - czyli zapalenie tkanki chrzęstnej żebrowej.

Skurcz mięśni klatki piersiowej

Silny, długotrwały kaszel może zranić lub spowodować skurcz więzadeł i mięśni międzyżebrowych. Ból nasila się wraz z ruchami i obrotami ciała.

Półpasiec

Trudno tego nie zauważyć, ale mimo to jest też jedną z przyczyn bólu i dyskomfortu w klatce piersiowej. Spowodowany wirusem ospy wietrznej-półpaśca.

Inne potencjalne przyczyny

Nie możemy pominąć psychosomatyki. Czasami z powodu ataku paniki, silnego stresu dochodzi do duszności i bólu w klatce piersiowej. Zwykle dodaje się do nich inne objawy:

Mrowienie i drżenie ciała;

Zimno w kończynach;

Kiedy iść do lekarza

Wszelkie nagłe, gwałtowne ataki, których nie można złagodzić lekami przeciwbólowymi lub zwykłym odpoczynkiem, są powodem do wizyty u lekarza.

Zadzwoń pod numer 103, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów wraz z bólem w klatce piersiowej:

Uczucie ucisku w klatce piersiowej lub pod mostkiem;

Ból rozprzestrzenia się na szczękę, lewe ramię, pod łopatką. W ŻADNYM WYPADKU NIE PRÓBUJ USUWAĆ GO VALIDOLEM LUB CORVALOLEM;

Ból jest ostry i nagły, towarzyszy mu duszność i nie ustępuje po odpoczynku;

Uczucie ciągnięcia w żołądku (zasysanie żołądka), zawroty głowy, tachykardia, przyspieszony oddech, nudności;

Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli:

Bólowi towarzyszą dreszcze i gorączka;

Pojawia się suchy lub produktywny (z flegmą i śluzem) kaszel;

Masz trudności z połykaniem

Ból i zgaga nie ustępują przez kilka dni z rzędu i pojawiają się co tydzień.

Ból w klatce piersiowej pośrodku: przyczyny ucisku, tępy, ból, kłujący dyskomfort

Zastanów się, kiedy ból pojawia się na środku klatki piersiowej, jego charakter, objawy, diagnozę, dowiemy się, co zrobić, jeśli wystąpi dyskomfort zamostkowy.

Narządy klatki piersiowej

Aby zrozumieć, co dokładnie powoduje ból w klatce piersiowej, zlokalizowany pośrodku, należy wiedzieć, że pomiędzy płucami, w śródpiersiu skupione są najważniejsze narządy naszego ciała:

  • serce i wielkie naczynia (aorta, żyła główna);
  • oskrzela, tchawica;
  • przełyk;
  • Węzły chłonne;
  • mięśnie, więzadła, nerwy.

W pobliżu znajduje się przepona, narządy jamy brzusznej, ściana klatki piersiowej, grasica - mogą również powodować nieprzyjemne doznania, taki ból nazywa się odbitym.

Pomimo dużej liczby ważnych struktur anatomicznych wszystkie bóle występujące w klatce piersiowej bezpośrednio za mostkiem są w jakiś sposób związane z jednym narządem - sercem.

Napromienianie bólu lewego ramienia, ramion, szyi, szczęki - może być przejawem patologicznych zmian w innych narządach i tkankach, ale bolesny dyskomfort o dowolnej naturze, intensywność, pojawiająca się w środku mostka, niezawodnie wskazuje na zainteresowanie serca.

Przyczyny dyskomfortu w klatce piersiowej

Każde uczucie bólu jest zawsze reakcją zakończeń nerwowych na ich ściskanie. Przyczyną takiej sytuacji może być:

  • kaszel z zapaleniem krtani i tchawicy lub zapaleniem płuc;
  • bolesność z westchnieniem mówi o zapaleniu oskrzeli, zapaleniu osierdzia, możliwym uszkodzeniu żeber, wrzodzie żołądka;
  • dyskomfort w klatce piersiowej podczas ruchu towarzyszy zawałowi serca lub nerwobólom międzyżebrowym;
  • silny dyskomfort za mostkiem jest charakterystyczny dla nerwicy serca, rozwarstwiania aorty;
  • ból związany z uciskiem w mostku może sygnalizować uraz lub napięcie mięśni;
  • bolesny dyskomfort za mostkiem - objaw migotania przedsionków lub onkologii.

Różnorodność objawów zmusza nas do skupienia się na naturze bólu, dla różnych chorób jest inaczej.

Patologia serca i naczyń krwionośnych

Jego objawem jest tępy ból niedokrwienny w klatce piersiowej, tuż po środku. Występuje w 95% przypadków, częściej u mężczyzn.

Charakterystyczne cechy trzech głównych patologii serca przedstawiono w tabeli.

ChorobaOznaki
Angina pectorisUczucie pełności w klatce piersiowej, zespół bólu odbitego przez 3-15 minut z napromieniowaniem lewej ręki, pod łopatką, ustępuje samoistnie po odpoczynku
Ostry zawał mięśnia sercowego (AMI)Rozlana bolesność z uczuciem szycia na środku klatki piersiowej, nie znika w spoczynku, ma tendencję do narastania, panika uczucie „zwierzęcego” strachu, obfity zimny pot
Zatorowość płucna (PE)Niezdolność do oddychania z powodu zakrzepu w tętnicy płucnej

Zwykle taki obraz kliniczny wystarczy do postawienia wstępnej diagnozy, którą należy wyjaśnić badaniem laboratoryjnym i instrumentalnym..

Osteochondroza

Symuluje sercowe objawy osteochondrozy (5%). Charakterystyczną kwestią jest to, że dyskomfort uciskania zamostkowego zależy od pozycji ciała pacjenta (atak lub uporczywy objaw), zmniejsza się w pozycji poziomej i zwiększa się wraz z chodzeniem.

Ponadto nerwoból międzyżebrowy może powodować ból w klatce piersiowej: ucisk zakończeń nerwowych generuje kolkę tnącą z pulsacją, intensywnym bólem, całkowitą opornością na leki nasercowe. Choroby kręgosłupa nie mają różnic płciowych, występują równie często u mężczyzn i kobiet łamiących dietę, prowadzących siedzący tryb życia.

Problemy z układem pokarmowym

Układ pokarmowy może powodować objawową bolesność za mostkiem. Rodzaj bólu jest bardzo różny.

ChorobaCharakterystyka zespołu bólowego
Skurcz wydrążonych narządów przewodu pokarmowego: przełyk, woreczek żółciowy, żołądekBolący ból, nasilony przez dotykanie nadbrzusza, promieniujący do pleców
Ostre zapalenie trzustkiPalący ból w mostku przed i po posiłkach, łagodzony przez leki przeciwskurczowe
Zapalenie przełykuZgaga, odbijanie, guzek w gardle z niewielkim dyskomfortem zamostkowym
YABZHBól przypominający serce, zlokalizowany w środkowej części mostka, ale pojawia się kilka godzin po jedzeniu i znika, jeśli coś zostanie zjedzone
Ropień przeponyBolesne odczucia podczas kaszlu z wysoką gorączką
Refluks żołądkowo-przełykowyCharakteryzuje się uczuciem pieczenia w klatce piersiowej z ciągłymi nudnościami

Mężczyźni, którzy nadużywają złych nawyków, jedzą w dogodnym dla siebie czasie, częściej cierpią na takie choroby.

Choroby układu oddechowego

Ta patologia ma jedną charakterystyczną cechę - kaszel. Dlatego każdy dyskomfort zamostkowy, któremu towarzyszy duszność, odruch kaszlowy, kichanie, wskazuje na choroby drzewa oskrzelowo-płucnego. Można wziąć pod uwagę dodatkowe znaki:

  • sinica skóry;
  • duszność;
  • hipertermia;
  • zaburzenia rytmu serca.

Częściej takie objawy pojawiają się u osób palących..

Ból w klatce piersiowej u mężczyzn

Okazuje się, że klatka piersiowa boli u mężczyzn i kobiet na różne sposoby. Aktywność fizyczna jest głównym powodem takich kłopotów silnej połowy ludzkości. Mechanizm powstawania bólu jest prosty: nadpobudliwość powoduje niedokrwienie, które zakłóca odżywianie, dopływ tlenu do głównych narządów wewnętrznych i tkanek. Jest:

  • niewydolność serca z przeszywającym zespołem bólowym za mostkiem;
  • skolioza z ciągłym bolesnym dyskomfortem za mostkiem;
  • przepuklina przeponowa objawiająca się silnym bólem w pozycji poziomej i siedzącej, ale ustępująca, jeśli osoba stoi wyprostowana;
  • nadciśnienie z dusznością, zawrotami głowy, oszołomieniem, omdleniem;
  • bóle stawów o różnej lokalizacji z napromieniowaniem okolicy klatki piersiowej;
  • złamanie żebra z bólem cięcia.

Ponadto u nałogowych palaczy pojawia się uporczywy ból z patologicznym kaszlem nikotynowym. Przyczyny bólu w klatce piersiowej mogą być związane z siniakami, upadkami, boksami, zapasami i podnoszeniem ciężarów. Tak czy inaczej, należy ustalić przyczynę bólu.

Ból klatki piersiowej u kobiet

Klatka piersiowa u kobiet najczęściej boli dokładnie w środku z powodu stresu, emocji, doświadczeń. Ponadto nieprzyjemne doznania mogą być wywoływane przez:

  • mastopatia z napromieniowaniem bólu mostka;
  • wole ze spadkami ciśnienia i przerywanym zespołem bólowym;
  • otyłość z nadmiernym obciążeniem kręgosłupa;
  • ciasna bielizna, która ściska zakończenia nerwowe;
  • złe nawyki;
  • PMS z obrzękiem piersi przed miesiączką;
  • obrzęk piersi z uczuciem pieczenia wokół gruczołów i odbiciem bólu za mostkiem.

Czasami trudno jest zrozumieć, dlaczego tutaj boli, wymaga obowiązkowej konsultacji ze specjalistą.

Objawy bólu w klatce piersiowej

Aby zrozumieć, co się dzieje, musisz powiązać przyczyny z towarzyszącymi objawami. W końcu mogą pojawić się stany wymagające pilnej pomocy lub mogą wystąpić tylko zaburzenia czynnościowe. Pokazują się na różne sposoby. Z tego punktu widzenia objawy powinny być analizowane przez:

  • typ (tępy lub ostry);
  • charakter (ukłucia, skaleczenia, zmiażdżenia, oparzenia);
  • lokalizacja (prawa, lewa, centrum);
  • napromienianie (pod łopatką, ramieniem, szczęką);
  • czas pojawienia się (dzień, noc);
  • związek z aktywnością fizyczną, odżywianiem, ruchem, kaszlem;
  • co się zatrzymało.

Jednocześnie dla prawidłowej diagnozy ważna jest nie tylko symptomatologia, ale także starannie zebrana anamneza, dziedziczna predyspozycja do jednej lub drugiej patologii.

Odpowiedź na pytanie, dlaczego mężczyzna lub kobieta ma ból w klatce piersiowej, można przeanalizować jedynie poprzez analizę odczuć dyskomfortu, który powstał.

CzućPatologia
Jeśli za mostkiem jest uczucie uciskuTo jest niedokrwienie mięśnia sercowego, którego istotą jest martwica mięśnia sercowego z długim okresem rekonwalescencji: dzieje się tak z dusznicą bolesną lub przed zawałem
Jeśli jest lumbagoTo jest o:

  • wypadanie płatka zastawki mitralnej lub zwężenie aorty, co jest rzadkie, nie więcej niż 25% wszystkich przypadków, istotą jest odwrotny przepływ płynnej tkanki łącznej lub niedomykalność zastawki z upośledzoną kurczliwością mięśnia sercowego;
  • tętniak aorty w fazie formowania;
  • nerwica serca z kardiomialgią spowodowaną ciągłym stresem, negatywnymi emocjami;
  • VSD;
  • zapalenie mięśnia sercowego
Jeśli klatka piersiowa pali i boliTo mówi o:

  • JESTEM;
  • PE (zablokowanie tętnicy płucnej);
  • tętniak aorty w fazie zniszczenia;
  • ostra niewydolność wieńcowa
Jeśli w mostku jest pulsujący bólTo:

  • kryzys nadciśnieniowy;
  • zawał
Jeśli dyskomfort jest bolesnyIstota jest wynikiem powolnych chorób serca lub konsekwencją problemów pozasercowych, ma to miejsce, gdy:

  • kardiomiopatia różnego pochodzenia;
  • nadciśnienie o różnym nasileniu;
  • procesy nowotworowe o różnej etiologii;
  • przepuklina krążków międzykręgowych;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • zapalenie mięśni

Rozlany ból w klatce piersiowej jest szczególnie niebezpieczny, powodując silne uczucie pieczenia. Wskazuje to na ostrą patologię, wymaga natychmiastowej pomocy medycznej w warunkach szpitalnych. Ból uciskowy, najczęściej występujący w okolicy śródpiersia, jest śmiertelny w przypadku intensywności (jak kamień został umieszczony na klatce piersiowej).

Diagnostyka

Charakter bólu pomaga w postawieniu diagnozy, ale można go potwierdzić jedynie przy pomocy specjalnego minimum klinicznego przewidzianego dla pacjenta z prawdopodobieństwem wystąpienia ostrej choroby. Obejmuje:

  • monitorowanie tonu i tętna (ważne jest, aby nie przeoczyć krytycznych poziomów ciśnienia krwi i maksymalnego dopuszczalnego tachy lub bradykardii);
  • EKG - do oceny bezpieczeństwa potencjału funkcjonalnego serca i wielkich naczyń, do wykrywania zaburzeń rytmu serca, typowych objawów zawału serca;
  • EchoCG - badanie budowy anatomicznej serca i pobliskich tkanek, wizualizacja stopnia uszkodzenia;

Zwykle badanie to wystarcza do potwierdzenia nasilenia procesu i ustabilizowania stanu pacjenta. W ten sposób zyskuje się czas na podjęcie decyzji w kwestii terapii długoterminowej. W innych przypadkach dodatkowo używają:

  • Holterowskie monitorowanie ciśnienia i pulsu;
  • MRI klatki piersiowej;
  • wysiłkowe testy wysiłkowe przeprowadzane są z dużą starannością (w przypadku wątpliwości co do rozpoznania)
  • angiografia wieńcowa;
  • badania krwi - według uznania lekarza;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • FGDS;
  • TK kręgosłupa.

W razie potrzeby pacjent jest kierowany na konsultację do wąskich specjalistów. Czasami nie można ustalić dokładnej przyczyny dyskomfortu, nie stwierdza się organicznego uszkodzenia narządów wewnętrznych, wtedy mówią o idiopatycznej kardialgii.

Co zrobić, jeśli boli mostek

Przyczyną bólu w okolicy klatki piersiowej może być nie tylko patologia somatyczna, ale także uraz. Jest to bardzo niebezpieczny stan, który wymaga szybkiej korekty, ponieważ możliwe jest uszkodzenie ważnych narządów. Po kontuzji musisz:

  • dać pacjentowi pozycję siedzącą lub półsiedzącą;
  • poluzować ciasną odzież;
  • zapewnić maksymalny spokój;
  • zmielić whisky z amoniakiem;
  • podawać krople uspokajające i rozszerzające naczynia krwionośne (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - poprawi to pracę mięśnia sercowego;
  • z silnym bólem - kilka tabletek znieczulających, aby zapobiec wstrząsowi (Ketorol, Ketanov, Analgin);
  • chłód na klatce piersiowej;
  • jeśli uwidoczniono złamanie, zapewnij unieruchomienie;
  • ogrzać ofiarę;
  • pozostań blisko, dopóki nie przyjedzie karetka.

Jeśli uraz jest spowodowany urazem, należy leczyć otaczającą tkankę środkiem antyseptycznym (Miramistin, nadtlenek wodoru, jod, brylantowa zieleń), nałożyć sterylny bandaż, zimny na ranę.

Taktyka leczenia patologii somatycznej jest złożona. Głównym celem terapii jest złagodzenie bólu. W tym celu stosuje się różne grupy leków zgodnie z przyczyną patologii..

PatologiaLeki
Naczynia, sercePrzydzielać:

W przypadku dusznicy bolesnej wystarczy tabletka nitrogliceryny pod językiem, jeśli po 5 minutach nie ma wyniku, należy wezwać karetkę, ponieważ od tego zależy życie pacjenta (AMI).

Układ oddechowyZastosować:

  • Antybakteryjne (Lewofloksacyna, Amoxiclav, Ceftriaxone).
  • Przeciwwirusowe (Tamiflu, Cycloferon, Arbidol).
  • Przeciwzapalne (Nurofen, Nise. Ibuprofen).
  • Środki wykrztuśne (Codelac, Ascoril, Lazolvan)

W przyszłości wymagany jest kurs ćwiczeń oddechowych.

Układ trawiennyPosługiwać się:

  • Środki ułatwiające przejście bolusa pokarmowego (Ganaton, Motilium).
  • Przeciwwymiotne (Zofran, Lotan, Avomit).
  • Blokery pompy protonowej na wrzód trawienny (Pantoprazol, Omez, Ultera).
  • W przypadku wykrycia Helicobacter pylori, cykl terapii antybiotykowej (klarytromycyna, flemoksyna, metronidazol).
  • Silna ulga w bólu - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
  • Stosuje się leki obniżające kwasowość soku żołądkowego i przywracające integralność błony śluzowej żołądka (Polysorb, Gelikol, Nolpazu).

Cały okres kuracji wymaga wyłączenia z diety smażonych, pikantnych potraw, świeżych soków, słodyczy.

KręgosłupPolecić:

  • Leki przeciwartralgiczne (diklofenak, voltaren, nimesulid).
  • Witaminy z grupy B.

Osteochondroza klatki piersiowej obejmuje zestaw specjalnych ćwiczeń.

Neuralgia międzyżebrowa sugeruje przebieg iniekcji.

System nerwowyKardioneuroza wymaga specjalnego schematu codziennego, eliminacji sytuacji stresowych, dietoterapii z przewagą witamin C, A, PP i grupy B, masażu relaksacyjnego, terapii igłowej i próżniowej, fitopreparatów: głogu, kozłka lekarskiego, zegarka, weroniki, koniczyny, oregano, dziurawca, truskawki, hyzop, nagietek, pokrzywa.

W przypadku bólów w klatce piersiowej mężczyźni i kobiety są równie powszechni, dlatego ogólny schemat terapii w celu ich złagodzenia jest ogólny.

Gdy potrzebna jest karetka

Istnieje wiele zweryfikowanych objawów, które są bezwarunkowym powodem wezwania karetki:

  • nieprzyjemne odczucia w klatce piersiowej nie znikają w ciągu pół godziny (niezależnie od stopnia nasilenia) - oznaka przed zawałem;
  • nieznośny ból za mostkiem, obojętny na nitroglicerynę;
  • duszność spoczynkowa jest objawem dusznicy bolesnej z ryzykiem przekształcenia się w zawał serca;
  • ból głowy z zawrotami głowy, utrata orientacji w przestrzeni;
  • wizualnie rozróżnialny paraliż, niedowład;
  • biegnące gęsiej skórki;
  • asymetria twarzy, utrata kontroli nad wyrazem twarzy;
  • przedomdlenie, omdlenie omdlenie jest oznaką niedokrwienia mózgu, ryzyko udaru;
  • zahamowanie mowy;
  • upośledzenie słuchu, wzrok;
  • zdezorientowana świadomość;
  • bladość skóry;
  • sinica trójkąta nosowo-wargowego.

Wszystkie te objawy nie dają 100% sygnału o rozwijającym się zawale serca lub udarze, ale występują w ostrych stanach w prawie 90% przypadków. To zobowiązuje osoby bliskie pacjentowi do szybkiego i wyraźnego działania..

Co zrobić, jeśli klatka piersiowa boli po naciśnięciu

Ból jest sygnałem wskazującym na patologiczne zmiany w organizmie człowieka. Pojawienie się ostrego bólu w okolicy klatki piersiowej powoduje nie tylko dyskomfort, ale także znaczny niepokój. Natychmiast pojawiają się pytania, co robić i co to może być: zawał serca, zapalenie płuc, a może osteochondroza? Rozważ przyczyny i taktykę zachowania w przypadku bólów w klatce piersiowej o różnej lokalizacji.

Główne przyczyny bólu w klatce piersiowej

Klatka piersiowa jest formacją kostno-chrzęstną składającą się z mostka, 12 par żeber i 12 kręgów. Zawiera kilka narządów, a każdy z nich może być źródłem bólu. Około połowa wszystkich bólów w klatce piersiowej ma podłoże mięśniowo-szkieletowe.

U 10-20% pacjentów ból jest spowodowany chorobami przewodu pokarmowego, u 10% - dusznicą bolesną, 5% ma różne choroby układu oddechowego, u 2-4% pacjentów rozwija się ostre niedokrwienie mięśnia sercowego, w tym zawał mięśnia sercowego. W zależności od przyczyny, schematy bólu wahają się od łagodnego bólu do łzawienia.

Kości, stawy i mięśnie

Jedną z przyczyn silnego bólu w klatce piersiowej jest uraz. W przypadku złamania ofiara odczuwa silny ból, który nasila się podczas oddychania. W miejscu złamania pojawia się obrzęk i krwotok podskórny. Kiedy fragmenty są przemieszczane, możliwe jest uszkodzenie sąsiednich narządów, w szczególności płuc, z rozwojem odmy lub hemothorax. W takich przypadkach wymagana jest pilna pomoc lekarska..

Często bóle w klatce piersiowej po naciśnięciu w środku z zespołem Tietze. Przyczyną choroby jest aseptyczne zapalenie chrząstki. Ból promieniuje na ramię, ramię, szyję. Po naciśnięciu palpacyjnie wyczuwa się gęsty guz przypominający guz o wielkości do 4 cm Pacjent odczuwa ból zarówno w spoczynku, jak i podczas badania palpacyjnego w okolicy przyczepu drugiego do piątego żebra z mostkiem. Głównymi metodami diagnostycznymi są radiografia i tomografia komputerowa.

Osteochondroza klatki piersiowej to choroba krążków międzykręgowych, w wyniku której stają się one cieńsze, wysychają i tracą właściwości amortyzujące. W miarę jak dyski stają się coraz bardziej spłaszczone, wybrzuszają się (wypukłość). Może to nastąpić po zniszczeniu pierścienia włóknistego i wypadnięciu jądra krążka poza kręgosłupem - przepuklinie. Konsekwencją tego jest uszczypnięcie korzeni nerwowych nerwów międzyżebrowych i pojawienie się bólu w klatce piersiowej oraz rodzaju neuralgii międzyżebrowej. Jednocześnie ból po lewej stronie klatki piersiowej z nerwobólami międzyżebrowymi jest często mylony z dławicą piersiową, chociaż ich prawdziwą przyczyną są problemy z kręgosłupem.

W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa pojawia się dreszcz bólu spowodowany uszkodzeniem stawów międzyżebrowych i wyrostkami poprzecznymi kręgów. Rozwój choroby z czasem prowadzi do unieruchomienia (zesztywnienia) kręgosłupa i zmniejszenia ruchomości klatki piersiowej. Powoduje to ból w klatce piersiowej przy głębokim oddychaniu..

W przypadku zapalenia mięśni pacjenci skarżą się, że naciskanie na klatkę piersiową jest bolesne. Hipotermia prowadzi do zapalenia mięśni. Osobom trudno się przewrócić, temperatura ciała może wzrosnąć. Fibromialgi objawiają się uporczywym bólem mięśni.

Jeśli boli kość między żebrami, jest to mostek. Mostek składa się z ramienia, tułowia i wyrostka mieczykowatego. Uchwyt mostka boli, gdy uszkodzony jest staw mostkowo-obojczykowy, który łączy go z obojczykiem. Pacjenci skarżą się na ból podczas poruszania barkiem i dyskomfort w górnej części klatki piersiowej.

Costochondritis to stan zapalny chrzęstnej części żeber, zwłaszcza w okolicy połączenia żebra z mostkiem. Powstały ból nasila się w wyniku ruchów żeber, takich jak leżenie, obracanie się, kaszel lub kichanie.

Inne powody

Kiedy pojawia się ból w klatce piersiowej, pierwszym krokiem jest wykluczenie choroby serca jako najgroźniejszej przyczyny. Jeśli po naciśnięciu (lub bez niego) klatka piersiowa boli w środku, ból promieniuje na lewą stronę (łopatka, ramię), oddychanie nasila ból, to są to objawy dławicy piersiowej. Szczególne miejsce zajmuje dusznica skurczowa naczyń lub dławica Prinzmetala. Dzięki niemu ból w klatce piersiowej rozwija się w nocy, niezależnie od stresu fizycznego lub emocjonalnego. Brak lub minimalny wpływ azotanów.

Zawał serca charakteryzuje się ostrym, piekącym i tnącym bólem, któremu towarzyszy zimny lepki pot, duszenie się, niepokój i strach o życie. W tym samym czasie puls pacjenta przyspiesza, jego twarz blednie, a usta sine. Środki przeciwbólowe i & # 171, nitrogliceryna & # 187 nie pomagają w tej sytuacji.

Ważny! W obliczu zawału mięśnia sercowego należy natychmiast wezwać karetkę - ten stan zagraża życiu ludzkiemu.

Przedłużający się ból, zwykle w górnej jednej trzeciej części mostka, trwający niekiedy kilka dni, jest objawem tętniaka aorty piersiowej. Tętniak to ograniczone rozszerzenie światła aorty na skutek rozciągnięcia i wystawania jej ściany. Niebezpieczeństwo polega na rozwarstwieniu tętniaka, prowadzącym do śmiertelnego krwawienia.

Choroby układu oddechowego powodują również ból w klatce piersiowej. Mogą to być procesy zapalne w płucach i oskrzelach, gruźlica i różnego rodzaju nowotwory. Zespół bólowy w chorobach płuc jest powszechny, ale zwykle nie jest uważany za główny objaw kliniczny. Bardziej specyficzne są kaszel, wydzielanie plwociny, duszność, krwioplucie, sinica, gorączka, oznaki zatrucia.

Pojawienie się bolesnych odczuć w dolnej części mostka po naciśnięciu wskazuje na choroby przewodu pokarmowego: zapalenie przełyku, wrzód dwunastnicy, przepuklinę przeponową, raka przełyku, zapalenie trzustki i choroby dróg żółciowych. W tym przypadku występują objawy zaburzeń trawienia: nudności, zgaga i inne, zwykle związane z przyjmowaniem pokarmu..

Inną przyczyną silnego bólu jest półpasiec (półpasiec). Początkowo taki ból nie jest łatwy do rozpoznania, może być tak silny, że osoba może stracić przytomność. Ale potem pojawiają się wysypki charakterystyczne dla tej choroby. Gdy tylko pojawią się wysypki, ból ustępuje i lekarz bez problemu stawia diagnozę.

Choroba ośrodkowego układu nerwowego może również powodować ból w klatce piersiowej związany ze stresem nerwowym i przeciążeniem psycho-emocjonalnym. Tak więc napadom paniki towarzyszy ból w klatce piersiowej, szybkie bicie serca i oddychanie, obfite pocenie się, duszność.

Kiedy iść do lekarza

Przy wszystkich opisanych objawach trudno jest samodzielnie zrozumieć przyczyny dyskomfortu i bólu w klatce piersiowej. Istnieje jednak wiele charakterystycznych objawów, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej..

Powinieneś szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli:

  • ból zaczął się po ciężkim urazie,
  • bólowi towarzyszą objawy zawału mięśnia sercowego & # 8212, pieczenie, pieczenie, uciskowy ból za mostkiem pośrodku,
  • występują intensywne nudności lub krwawe wymioty,
  • ból jest trwały, z czasem nie obserwuje się poprawy.

W innych przypadkach nie należy też dopuścić do przebiegu choroby, lepiej umówić się na wizytę u lekarza i ustalić przyczynę bólu, jeśli nie pierwszy raz przeszkadza i trwa dłużej niż 5-10 minut.

Leczenie objawowe

Leczenie bólu w klatce piersiowej po naciśnięciu zależy od przyczyny. Choroby narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych wymagają specjalnej terapii, a czasem przymusowej hospitalizacji. W zależności od ciężkości urazu zalecana jest interwencja chirurgiczna lub unieruchomienie. W przypadku siniaków najpierw nakłada się zimno, a następnie nakłada się bandaż ciśnieniowy.

W przypadku bolesnych wrażeń związanych z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego zaleca się leki, fizjoterapię, masaż, ćwiczenia terapeutyczne. Leczenie objawowe łagodzi niektóre objawy i łagodzi stan pacjenta, ale nie leczy choroby podstawowej.

Leki

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w tabletkach i maściach są często stosowane w leczeniu objawowym. Łagodzą dyskomfort i zmniejszają stan zapalny. Obejmują one:

  • & # 171, Diklofenak & # 187, (& # 171, Voltaren & # 187,, & # 171, Diklofenak & # 187,),
  • & # 171, ibuprofen & # 187, (& # 171, Nurofen & # 187, & # 171, & # 187, długi &),
  • & # 171, Ketoprofen & # 187, (& # 171, Ketonal & # 187,, & # 171, Febrofid & # 187,),
  • & # 171, Nimesulid & # 187, (& # 171, Nimesil & # 187, & # 171, Nise & # 187,),
  • & # 171, Meloxicam & # 187, (& # 171, Movalis & # 187, & # 171, Movasin & # 187,).

W osteochondrozie, w celu poprawy stanu pacjenta, oprócz NLPZ stosuje się następujące grupy leków:

  • środki zwiotczające mięśnie, które działają rozluźniająco i uspokajająco na mięśnie: & # 171, Mydocalm & # 187,, & # 171, Sirdalud & # 187,, & # 171, Baclofen & # 187,,
  • preparaty do wazodylatacji i poprawy odżywienia tkanek: & # 171, Trental & # 187,, & # 171, Actovegin & # 187,, & # 171, Berlition & # 187,,
  • chondroprotektory poprawiające stan tkanki chrzęstnej: & # 171, Teraflex & # 187,, & # 171, Alflutop & # 187,, & # 171, Dona & # 187 itd..,
  • witaminy i kompleksy witaminowo-mineralne: & # 187, Milgamma & # 187`` & # 171, Neuromultivit & # 187`` & # 171, Complivit & # 187`` & # 171, Multi-tabs & # 187,.

Podczas leczenia nerwobólów międzyżebrowych do leków poprawiających mikrokrążenie, witamin z grupy B, NLPZ dodaje się leki moczopędne i środki poprawiające przewodzenie impulsów nerwowych, jeśli to konieczne. W przypadku zespołu silnego bólu przepisywane są dodatkowe leki przeciwdrgawkowe (& # 171, karbamazepina & # 187,), leki przeciwdepresyjne (& # 171, amitryptylina & # 187`` & # 171, imipramina & # 187`` & # 171, fluoksetyna & # 187,). Leki przeciwdepresyjne pomagają człowiekowi zrelaksować się, łagodzić ból, radzić sobie z reakcjami nerwicowymi spowodowanymi chorobą.

Uwaga! Nie próbuj samoleczenia - możesz uszkodzić swoje ciało. Lepiej jest szukać pomocy u wykwalifikowanego specjalisty.

Środki ludowe

Aby zmniejszyć ból w klatce piersiowej, środki ludowe są również stosowane jako terapia pomocnicza. Rozważ kilka przepisów:

  1. W przypadku nerwobólów międzyżebrowych świeżo wyciśnięty sok z czarnej rzodkwi lub świeży chrzan wciera się w obszar nerwów objętych stanem zapalnym. Nakładają również na obolałe miejsca specjalne zioła piołunu lub nasiona lnu, wcześniej ułożone w woreczkach z gazy.
  2. Do odbioru wewnętrznego z nerwobólami przygotowuje się infuzję. Na 300 ml wrzącej wody weź 2 łyżki. l. suche kwiaty rumianku. Gotuj miksturę przez pięć minut i wypij pół szklanki po każdym posiłku, aż ból ustąpi.
  3. W przypadku osteochondrozy okolicy klatki piersiowej stosuje się kompres z ziemniakami i chrzanem. Okład nakłada się warstwą 1,5 cm na obszar kręgosłupa naoliwiony olejem roślinnym. Do gotowania weź mały korzeń chrzanu, taką samą ilość surowych ziemniaków i łyżkę miodu. Po nałożeniu kompresu przykryj go gazą i plastikową torbą na godzinę.
  4. Na siniaki nałóż pokruszone liście babki lancetowatej, starty korzeń chrzanu lub miód z octem. Aby zmniejszyć krwiak, proszek badyagi miesza się z wodą (2: 1), nakłada na miejsce urazu i pozostawia na pół dnia. Następnie zmień.
  5. Do znieczulenia piją nalewkę z kolendry. Jest przygotowany w następujący sposób: 50 g owoców kolendry wlewa się do 1 litra wrzącej wody, nalega na dziesięć minut, filtruje. Pij 2-3 filiżanki dziennie.

Wniosek

Jeśli klatka piersiowa boli po naciśnięciu, nie jest to jeszcze jednoznaczny objaw żadnej konkretnej choroby. Zespół bólowy jest spowodowany chorobami serca, płuc, naczyń krwionośnych, przewodu pokarmowego i układu mięśniowo-szkieletowego. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie wykryć patologię, która zagraża życiu ludzkiemu i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej..

Należy pamiętać: jeśli ból pojawił się po raz pierwszy i jest raczej ostry, może to wskazywać na rozpoczynający się proces zapalny. Jeśli nie pierwszy raz Cię dręczy i trwa dłużej niż 5-10 minut, możemy porozmawiać o już przewlekłej chorobie. Konieczne jest postawienie diagnozy, aby nie przegapić poważnej choroby i poddać się leczeniu na czas, unikając powikłań.

5 najważniejszych przyczyn bólu w klatce piersiowej pośrodku, leczenie i diagnostyka

Często ludzie przychodzą do lekarza z dolegliwościami bólowymi w mostku lub w jego pobliżu. Bóle są różne: szwy, bóle, ciągłe lub okresowe, przy wdechu lub wydechu - opcji jest wiele. Tak czy inaczej, osoba martwi się bólem mostka pośrodku i chce uzyskać pomoc. Jeśli martwisz się nieprzyjemnymi doznaniami, co robić, odpowie kompetentny lekarz, wyjaśni, jakie testy i procedury będą potrzebne w każdym indywidualnym przypadku, w zależności od przyczyny bólu.

Określ przyczynę bólu mostka pośrodku za pomocą objawów

Tabela została opracowana przez praktykującego terapeutę serwisu Ask a Doctor Victoria Druzhikina i służy jako najbardziej wiarygodne źródło informacji w określaniu przyczyny bólu.

ChorobaObjawLeki przepisane w leczeniu
Choroba niedokrwienna sercaBól jest tępy, obolały, ostry, przeszywający. Często daje ramię, ramię, pod łopatką. Duszność, obrzęk nóg.Azotany („nitrogliceryna”);
Przedłużone azotany („Pectrol”).
Zawał mięśnia sercowegoSilny ból, bladość, zimne poty, możliwa utrata przytomności, arytmia, obniżone ciśnienie krwi.Narkotyczne środki przeciwbólowe („morfina”);
Azotany („nitrogliceryna”);
Przedłużone azotany („Pectrol”)
Zapalenie wsierdzia
Duszność, łagodny, rzadziej silny ból, arytmia, obrzęk nóg.Azotany („nitrogliceryna”);
Przedłużone azotany („Pectrol”).
Zapalenie oskrzeli, zapalenie płucBól pojawia się po 2–3 dniach kaszlu. Występuje lub nasila się podczas drżenia kaszlu, dość silnego. Gorączka, flegma, osłabienie, pocenie się. Może wystąpić duszność.NLPZ (diklofenak, ketorol);
Leki rozszerzające oskrzela („Euphyllin”, „Teofilina”).
Astma oskrzelowaAtaki braku tlenu, zadławienia. Ból jest rzadki, związany z napadami kaszlu.Terapia inhalacyjna;
Leki rozszerzające oskrzela („Euphyllin”, „Teofilina”).
Zapalenie opłucnejSilny ból, nasilony wdechem, wysoka temperatura ciała, duszność, osłabienie, kaszel, pocenie się.NLPZ (diklofenak, ketorol);
Leki rozszerzające oskrzela („Eufilina”, „Teofilina”);
Interwencja operacyjna
Choroby onkologiczne układu oddechowegoBóle są obolałe, tępe, w końcowej fazie gorzej, kaszel, często z krwią.Leczenie chirurgiczne, chemioterapia, radioterapia
Zapalenie błony śluzowej żołądka, refluksBóle o różnym nasileniu, nasilające się po spożyciu pokarmu, występują również na czczo. Nudności, zgaga, odbijanie.Środki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaverine);
Leki zobojętniające (Almagel, Phosphalugel);
Inhibitory pompy protonowej (pantoprazol, omeprazol, rabeprazol).
Wrzód żołądkaOstry, silny ból, nudności, zimne poty, silne osłabienie, mogą powodować omdlenia.
Narkotyczne środki przeciwbólowe („morfina”);
Leczenie chirurgiczne;
Środki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaverine);
Leki zobojętniające (Almagel, Phosphalugel);
Inhibitory pompy protonowej (pantoprazol, omeprazol, rabeprazol).
OsteochondrozaBóle pochodzą z kręgosłupa, nasilane przez ruch, wdychanie, kaszel. W spoczynku ustępuję lub zmniejszam się.NLPZ („Meloksykam”, „Ksefokam”, „Diklofenak”, „Aertal”);
Środki zwiotczające mięśnie („Sirdalud”, „Midocalm”);
Chondroprotectors (Teraflex, Dona, Artra);
Witaminy z grupy B („Neurobion”, „Combilipen”, „Milgamma”).
Neuralgia międzyżebrowaBól jest intensywny, czasami strzelający, związany z ruchem, wdychaniem.
NPVS "(Meloksykam", "Ksefokam", "Diklofenak", "Aertal").

Z natury bólu

Natura wrażeńMożliwa patologia
głupiChoroba niedokrwienna serca, zapalenie wsierdzia, rak, zapalenie żołądka, astma oskrzelowa
ostry i mocnyZawał serca, wrzód żołądka, zapalenie opłucnej
uciążliwyChoroba niedokrwienna serca, zapalenie wsierdzia
kłucieChoroba niedokrwienna serca, nerwoból międzyżebrowy, osteochondroza, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli
zbolały
Zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba niedokrwienna serca
silnyNeuralgia międzyżebrowa, osteochondroza

Z głównymi chorobami mamy do czynienia z bólem mostka pośrodku

Choroby układu krążenia

Serce znajduje się w centralnej części klatki piersiowej i porusza się lekko w lewo. Dyskomfort, który się w nim pojawia, może powodować wszystkie części klatki piersiowej, ramion, szyi. Poniżej znajdują się najczęstsze przyczyny jego choroby i co robić w każdym przypadku..

Choroba wieńcowa (CHD)

Jest to choroba naczyń krwionośnych dostarczających krew do tego narządu. Przy niewłaściwej diecie i stylu życia, bliżej starości, na wewnętrznych ścianach tętnic odkłada się cholesterol - są to blaszki miażdżycowe, które zwężają światło naczynia i uniemożliwiają odpowiednie dotarcie krwi do serca. Występują ataki niedokrwienia, którym towarzyszą ostre, nagłe bóle w klatce piersiowej. Charakteryzuje się uciskiem bólu w środku mostka. Z reguły aktywność fizyczna staje się przyczyną ataków, w spoczynku mijają.

Aby potwierdzić chorobę niedokrwienną serca, użyj EKG, echokardiogramu, specjalnego monitorowania. Ale diagnoza jest łatwa do postawienia i opiera się wyłącznie na skargach. Aby złagodzić napady, przepisywane są preparaty nitrogliceryny, do leczenia - inhibitory ACE, B-blokery, antagoniści wapnia, statyny i inne leki poprawiające czynność serca, zmniejszające obciążenie mięśnia sercowego.

Ostry zawał mięśnia sercowego

Zwykle zawał serca jest wynikiem przedłużającej się choroby wieńcowej (choroba niedokrwienna serca), ale zdarza się, że następuje nagle, bez żadnych przesłanek. W przypadku chorób terapię przeprowadza i konsultuje kardiolog i kardiochirurg.

Ten stan opiera się na gwałtownym naruszeniu przepływu krwi do obszaru serca, który zaczyna umierać..
Zawałowi serca towarzyszy ostry silny ból w klatce piersiowej (jeśli wcześniej występowała choroba niedokrwienna serca, ból jest zwykle znacznie silniejszy), możliwe są nudności, wymioty, zawroty głowy, utrata przytomności. Ból podczas zawału serca może znajdować się zarówno po lewej, jak i pośrodku mostka, nad nim może znajdować się nawet w jamie brzusznej. Występuje również bezbolesna postać zawału mięśnia sercowego - częściej u diabetyków.
Przy gwałtownym pogorszeniu ogólnego stanu zdrowia, któremu towarzyszą powyższe objawy, szczególnie w przypadku zdiagnozowanej choroby wieńcowej i miażdżycy (tutaj jest napisane leczenie miażdżycy naczyń mózgowych), konieczne jest pilne wezwanie karetki, co dalej, powiedzą w szpitalu.

Występuje nietypowy przebieg dusznicy bolesnej, gdy atak bólu za mostkiem, duszność, pojawia się w nocy w spoczynku, aw ciągu dnia przy aktywności fizycznej praktycznie nic nie przeszkadza. Forma ta nosi nazwę „dławicy odciskowej metalu”. Charakterystyka pojawienia się bólu jest niezwykle ważna w rozpoznaniu choroby. Wielu pacjentów prowadzi dzienniczek, w którym zapisuje kiedy, o której godzinie i po jakim odczuciu za mostkiem, dlaczego zniknęły. Jest to bardzo wygodne dla lekarza - natychmiast pojawia się wywiad choroby.

Infekcyjne zapalenie wsierdzia

W sercu, podobnie jak w innych narządach, może wystąpić infekcja z późniejszym rozwojem stanu zapalnego. Częstym przykładem jest zapalenie wsierdzia wywołane przez paciorkowce, które są przenoszone wraz z krwią z przewlekłych ognisk infekcji, na przykład gardła (w tych artykułach jest napisane leczenie zapalenia zatok, zapalenia gardła, zapalenia zatok), jeśli to konieczne, skonsultuj się z lekarzem laryngologiem. Streptococci atakują listki zastawek serca, co może wywoływać ból i nieregularne bicie serca.

Anamneza (obecność ogniska infekcji), EKG, ECHOKG pomogą zdiagnozować. Lekarz wysłucha klatki piersiowej i będzie w stanie zidentyfikować charakterystyczne zmiany tonów. Do leczenia przepisywane są antybiotyki.
Wiele innych wrodzonych i nabytych chorób ośrodkowego układu krążenia może powodować zranienie lub ból mostka. Bóle te nie różnią się intensywnością, częściej lokalizują się w lewej połowie klatki piersiowej i nie zawsze wymagają specjalnego leczenia.

Terapię chorób związanych z układem serca prowadzi kardiolog.

Choroby układu oddechowego

Narządy całego układu oddechowego zlokalizowane są w jamie klatki piersiowej, a ich chorobom może towarzyszyć ból w środku mostka. Najważniejsze z nich to oskrzela, płuca i opłucna..

Zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa i inne choroby oskrzeli

W przypadku różnych infekcji, długotrwałego palenia, pracy ze szkodliwymi substancjami, dochodzi do uszkodzenia tkanki oskrzeli i zapalenia oskrzeli. W tym przypadku często pojawia się ból na środku mostka związany z napięciem mięśni podczas kaszlu, który może być suchy lub mokry. Same oskrzela nie mogą boleć - mają receptory bólu.

Bóle są zwykle zlokalizowane pośrodku lub po stronie, gdzie stan zapalny jest większy. Pogarsza się przez wdychanie i kaszel.

Astma oskrzelowa wyróżnia się - jest to przewlekła, alergiczna choroba oskrzeli. Objawia się okresowymi atakami uduszenia, z trudnością wydechu..
Aby zdiagnozować zapalenie oskrzeli, lekarz słucha płuc stetoskopem. Klęska oskrzeli jest widoczna na fluorografii, CT, MRI. W niepewnych przypadkach wykonuje się bronchoskopię - kamerę wprowadza się bezpośrednio do oskrzeli i ogląda od wewnątrz. Astmę oskrzelową stwierdza się za pomocą specjalnych testów oddechowych.
W zależności od przyczyny zapalenia oskrzeli, antybiotyków, środków wykrztuśnych (jeśli kaszel jest suchy), leki antycholinergiczne są przepisywane w celu rozszerzenia światła oskrzeli. O schematach leczenia napsiano ostrego zapalenia oskrzeli tutaj. Co robić w leczeniu astmy oskrzelowej, powie lekarz. Wybiera specjalne leczenie, które obejmuje kombinację leków.

Zapalenie płuc i zapalenie płuc

Kiedy bakterie, wirusy lub chroniczne wdychanie małych cząstek pyłu dostają się do wnętrza, dochodzi do zapalenia tkanki płucnej. Same płuca nie bolą. Mają receptory bólu. Opłucna może boleć, gdy proces zapalny rozprzestrzenia się dalej. Jeśli stan zapalny jest spowodowany infekcją, pojawia się gorączka, kaszel i złe samopoczucie, takie jak grypa. W przypadku przewlekłego uszkodzenia płuc przez dyspersyjne zawieszenie w powietrzu, na pierwszy plan wysuwa się bezproduktywny kaszel i dyskomfort w mostku.
Łagodne infekcje dróg oddechowych można leczyć w domu: odpoczynek w łóżku, gorąca herbata z naparami ziołowymi, środki wykrztuśne, witaminy. W przypadku poważnej choroby, której towarzyszy wysoka gorączka, silne osłabienie i ból, konieczne jest wezwanie lekarza, który udzieli wskazówek, co robić.

Zapalenie opłucnej

Zapalenie opłucnej to udział błony płucnej, opłucnej, w procesie zakaźnym. Może się w nim gromadzić płyn (wysięk), co zapobiega wyprostowaniu się płuc - powoduje to ból w klatce piersiowej. Charakteryzuje się głębokim oddechem leżącym na boku. Najczęściej zapalenie opłucnej rozwija się po lub podczas zapalenia płuc. Przeczytaj o leczeniu zapalenia opłucnej tutaj.

Rozpoznanie nie jest trudne - na fluorografii widoczne jest zapalenie opłucnej. Ale leczenie wymaga zabiegu usunięcia płynu z jamy opłucnej, może go wykonać tylko wykwalifikowany specjalista..

Guzy układu oddechowego

Niestety rak płuca zajmuje pierwsze miejsce wśród innych chorób nowotworowych i charakteryzuje się wysoką śmiertelnością. We wczesnych stadiach guz jest bardzo mały i może nie objawiać się w żaden sposób. Ból mostka jest wariantem pierwszych objawów wymagających rozpoznania. Czasami pojawia się przewlekły suchy kaszel bez progresji.
Co zrobić, jeśli kaszel utrzymuje się przez długi czas, należy wykonać fluorografię. Ponadto musisz zdać badania krwi, czasami zalecana jest bronchoskopia.

Jeśli masz podobne objawy, możesz skonsultować się z terapeutą i pulmonologiem.

Choroby przewodu pokarmowego

Chociaż większość układu pokarmowego znajduje się w jamie brzusznej, niektóre narządy mogą powodować dyskomfort w środku klatki piersiowej, gdy przechodzą przez klatkę piersiową.

Refluks żołądkowo-przełykowy, przepuklina rozworu przełykowego

Przełyk przechodzi przez środek mostka - jest to rurka, która przenosi pokarm do żołądka. W tym miejscu może pojawić się zgaga - jest to uczucie pieczenia za mostkiem lub w mostku pośrodku. Zgaga występuje, gdy sok żołądkowy dostaje się do przełyku z żołądka. Dzieje się tak w przypadku nieprawidłowego działania „zastawki” przełyku, jak również w przypadku obecności przepukliny rozworu przełykowego.
Ból ze zgagą pojawia się po jedzeniu (lub na czczo), po przejściu do pozycji leżącej, po tłustych i pikantnych potrawach. Aby złagodzić zgagę, możesz wziąć „Rennie”, „Gastal”, „Almagel”, ale jeśli często to przeszkadza, lepiej skonsultować się z lekarzem, który zaleci, co robić. W przypadku dużych przepuklin wykonuje się operację. Możesz zobaczyć tutaj skuteczne leki na ból brzucha.

Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka

Chociaż żołądek znajduje się poniżej klatki piersiowej, ból z niego może promieniować do mostka. Najczęstszą chorobą żołądka jest zapalenie żołądka, na które choruje ponad połowa ludzi na świecie. W momencie zaostrzenia po lewej stronie pod żebrami lub w mostku po lewej stronie pojawiają się tępe bóle.
Zapalenie błony śluzowej żołądka może stopniowo przekształcić się w wrzód żołądka, niebezpieczny stan, który wymaga specjalnego leczenia. Do diagnozy wykonuje się EGD: za pomocą aparatu lekarz bada zarówno przełyk, jak i żołądek, po czym udzieli zaleceń, co robić.
Zapalenie błony śluzowej żołądka leczy się lekami hamującymi wytwarzanie kwasu (przeciwnie, gdy kwasowość jest zmniejszona, przepisywane są inne leki) - środki ochronne na żołądek. W przypadku wrzodu otwartego wykonuje się operację.

Gastroenterolog pomoże poradzić sobie z problemem żołądka.

Inne choroby

Osteochondroza

W dzisiejszych czasach wiele osób cierpi na problemy z postawą i plecami. A to jest obarczone szczypaniem nerwów, które wychodzą z rdzenia kręgowego. Szczypanie na poziomie odcinków szyjnych i piersiowych prowadzi do tego, że po prawej stronie występuje ostry, ostry ból w mostku, którego przyczyną jest ściskanie prawych korzeni, a po lewej - lewych korzeni.
Co zrobić, aby zapobiec osteochondrozie: potrzebujesz regularnych ćwiczeń, rozgrzewek, musisz starać się zachować postawę. Masaż pomaga dobrze (przeciwwskazany lub wykonywany ostrożnie w przypadku przepuklin kręgosłupa), pływanie. Jeśli ból często przeszkadza, należy skonsultować się z neurologiem.

Neuralgia nerwu międzyżebrowego

Jest to proces zapalny w nerwach przechodzących między żebrami lub ich szczypanie. Towarzyszą temu nieprzyjemne, ciągnące doznania po lewej lub prawej stronie mostka. Mogą pojawić się po hipotermii, spaniu w niewygodnej pozycji, niezręcznym ruchu. Przyczyny dokuczliwego bólu w środku mostka u kobiet częściej występują w nerwobólach.
Nerwoból może ustąpić samoistnie, maści przeciwzapalne przyspieszają powrót do zdrowia. W ciężkich przypadkach neurolog wybierze terapię indywidualną.
Również masażyści i kręgarze pomogą skorygować napięcie mięśni pleców i pozbyć się bólu..

Diagnoza chorób

Jakie badania przejść z powodu bólu mostka pośrodku:

EKG. Pomaga wyeliminować problemy z sercem.

Rentgen klatki piersiowej. Pokaże, czy narządy oddechowe są zaangażowane, czy nie, wskaże chorobę serca (rozszerzenie przedsionków, komór).

FGDS. Pozwalają zobaczyć zapalenie żołądka lub wrzody.

USG narządów jamy brzusznej. Wizualizuje wątrobę, woreczek żółciowy.

Spirografia. Służy do potwierdzenia astmy oskrzelowej, przewlekłego zapalenia oskrzeli.

RTG lub MRI kręgosłupa piersiowego. Pomoże zidentyfikować osteochondrozę.

Kontrastowe RTG jelita lub rezonans magnetyczny jamy brzusznej. Mianowany z powodu podejrzenia onkologii.

Gdy pilnie potrzebujesz wizyty u lekarza

Jak widać z powyższego, wszystkie wymienione przyczyny wymagają indywidualnego podejścia..

Należy szczególnie uważać na ból, gdy jest on bardzo silny, towarzyszy mu duszność, gorączka, nudności i wymioty lub po prostu długo nie ustępuje. W takich przypadkach zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem..

Tak więc ból mostka może wystąpić z różnych powodów i nie zawsze jest łatwo postawić prawidłową diagnozę. Aby uzyskać kompetentną terapię, konieczne jest poddanie się niezbędnej diagnostyce przepisanej przez lekarza.

Najlepszą profilaktyką bólu mostka jest oczywiście zdrowy tryb życia, prawidłowe odżywianie i terminowa diagnoza. Pamiętaj, że tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę, staraj się nie dać się ponieść samoleczeniu.

Często zadawane pytania i odpowiedź lekarza

Ból mostka podczas ruchu
- „Możliwe patologie: osteochondroza, nerwobóle, zapalenie opłucnej”.

Ból mostka i suchy kaszel
- „Możliwe patologie: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, onkologia”.

Ból mostka przy wdechu
- „Możliwe patologie: osteochondroza, nerwobóle, zapalenie opłucnej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc”.

Ból mostka po jedzeniu
- „Możliwe patologie: zapalenie żołądka, wrzód”.

Boli w mostku i promieniuje do tyłu
- „Możliwe patologie: choroba niedokrwienna serca, zawał serca, osteochondroza, nerwobóle, zapalenie opłucnej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc”.

Ból mostka i promieniujący do pleców między łopatkami
- „Możliwe patologie: choroba niedokrwienna serca, zawał serca, zapalenie wsierdzia, zapalenie opłucnej, wrzód”.