Zwiększona liczba dużych płytek krwi

Wzrost poziomu płytek krwi we krwi ma termin medyczny - trombocytoza. Stan może być przejawem wielu chorób lub niezależną chorobą. Wzrost liczby blaszek lub płytek krwi Bizzocero we krwi obwodowej jest procesem wyraźnie patologicznym, wymagającym często wykwalifikowanej diagnostyki i kompleksowej terapii.

Co to znaczy?

Wysoki poziom płytek krwi, przekraczający dopuszczalne normy dla osoby zdrowej, może prowadzić do aktywnego tworzenia się skrzepliny w krwiobiegu, co skutkuje zatykaniem naczyń krwionośnych.

Większość lekarzy i naukowców bezpośrednio kojarzy mechanizm przyspieszonego tworzenia się płytek krwi ze wzrostem stężenia megakariocytów znajdujących się w szpiku kostnym. Jak pokazują ostatnie badania, u pacjentów z trombocytozą stężenie powyższych pierwiastków jest zawsze podwyższone: jest to szczególnie widoczne w czerwienicy, w której dość łatwo we krwi można znaleźć rozpadające się fragmenty megakariocytów. Również pewną ich ilość można znaleźć podczas rozwoju białaczki szpikowej..

Z kim się skontaktować?

Problemem tym zajmuje się hematolog - kieruje pacjentów do diagnozy, dokonuje analizy różnicowej uzyskanych wyników, ustala diagnozę i ostatecznie ustala procedurę niezbędną do wyzdrowienia..

Diagnostyka

Główną metodą określania poziomu płytek krwi jest pełna morfologia krwi. Jednak oprócz niego stosuje się inne podejścia do diagnozowania możliwej choroby..

Aby postawić jak najbardziej wiarygodną diagnozę, zwłaszcza jeśli jest ona umieszczana po raz pierwszy, lekarze zalecają podanie:

  1. Analiza płytek krwi trzykrotnie w odstępie czterech dni,
  2. Ogólna analiza krwi.
  3. Zmierz poziom żelaza i ferrytyny w surowicy.
  4. Pobierz biopsję szpiku kostnego.
  5. Zbadaj koagulogram.
  6. Wykonaj USG jamy brzusznej i narządów miednicy.
  7. Analiza pod kątem białka C-reaktywnego
  8. Dodatkowo skonsultuj się z urologiem lub ginekologiem.

Normy stężenia płytek krwi

  1. Dla noworodków - od 100 do 420 * 10 ^ 9 jednostek / l
  2. Dla dzieci - od 180 do 320 * 10 ^ 9 jednostek / l
  3. Dla kobiet - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednostek / l
  4. Dla mężczyzn - od 180 do 320 * 10 ^ 9 jednostek / l

Rodzaje trombocytozy

  1. Podstawowy. Najczęściej jest to spowodowane dysfunkcją komórek szpiku kostnego. Klasyczny problem hematologiczny prowadzi do gwałtownego wzrostu poziomu płytek krwi na tle braku zewnętrznych objawów problemu: w rzadkich przypadkach osoba doświadcza bólów głowy o niejasnej etiologii.
  2. Wtórny. Spowodowane przez określone choroby, infekcje, skutki uboczne niektórych leków, guzy, zabiegi chirurgiczne i inne czynniki zewnętrzne.

Możliwe konsekwencje podwyższonych płytek krwi

Główną konsekwencją wysokiego poziomu płytek krwi we krwi jest tworzenie się wielu skrzepów krwi w obwodowym układzie krążenia, aw konsekwencji blokowanie naczyń krwionośnych i powstawanie szeregu chorób: od obrzęków kończyn i skurczów naczyń, po rumień, niedokrwienie, a także blokadę żył narządów wewnętrznych, zawały serca.

Możliwe przyczyny

Trombocytoza jest spowodowana wieloma przyczynami.

Dlaczego płytki krwi są podwyższone u noworodków i dzieci?

Najczęściej u noworodków, niemowląt i dzieci podstawowymi przyczynami zwiększonej liczby płytek krwi są:

  1. Pierwotna trombocytoza - różne nabyte lub dziedziczne choroby układu krążenia, najczęściej jest to erytremia, białaczka szpikowa i trombocytemia.
  2. Wtórna trombocytoza - choroby zakaźne: zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, toksoplazmoza, zapalenie wątroby wszystkich kategorii, pasożyty, grzyby chorobotwórcze, zapalenie mózgu, zmiany wirusowe przewodu pokarmowego. Tutaj organizm zaczyna aktywnie wytwarzać przeciwciała przeciwko chorobie, równolegle do tego procesu łączone są hormony, katalizujące aktywne dojrzewanie płytek krwi.
  3. Stres i zmiany fizjologiczne. W okresie do dwunastu lat organizm rozwija się bardzo szybko, stan psychiczny dziecka silnie wpływa na tło hormonalne, a różne nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu hormonalnego mogą prowadzić do trombocytozy.
  4. Interwencja chirurgiczna.
  5. Niedobór żelaza.

Przyczyny podwyższonego poziomu płytek krwi u dorosłych i kobiet w ciąży

U mężczyzn i kobiet mechanizm powstawania trombocytozy jest prawie identyczny, jednak jeśli silniejsza płeć rzadziej ma problemy z agregacją masy płytek, to płeć piękna - z czerwienicą.

Pierwotna postać choroby u dorosłych jest spowodowana dziedzicznymi i nabytymi chorobami odpornościowymi. Najczęstsze przyczyny postaci wtórnej są następujące:

  1. Infekcje. Wywoływana jest najczęściej przez bakterie, rzadziej przez pasożyty, grzyby i wirusy. Przejawia się bardzo aktywnie, zmieniają się również inne parametry krwi - zawartość leukocytów, limfocytów, eonofilów.
  2. Ostry brak żelaza w organizmie. Dokładny mechanizm oddziaływania nie jest w pełni poznany, ale w praktyce potwierdzają to liczne obserwacje pacjenta. Aby ustalić ten powód, stosuje się test ferrytyny..
  3. Splenektomia. Narząd ten jest jednym z podstawowych narzędzi do rozkładu przestarzałych płytek krwi, przetwarza prawie jedną trzecią płytek krwi.
  4. Procesy zapalne. Czynnik ten indukuje produkcję interleukiny, która katalizuje tworzenie trombopoetyny, która normalizuje cykliczny mechanizm tworzenia się i wykorzystania płytek krwi w krwiobiegu. Najbardziej znane stany zapalne wywołujące wzrost poziomu płytek krwi: reumatoidalne zapalenie stawów, kolagenoza, problemy z wątrobą, spondyloartropatia, zespoły Shenleina i Kawasaki, sarkoidoza.
  5. Przyjmowanie leków. Leki przeciwgrzybicze, sympatykomimetyki i wziewne kortykosteroidy mogą wywoływać trombocytozę.
  6. Guzy. Nowotwory złośliwe prawie zawsze zwiększają stężenie płytek krwi. Najaktywniej wpływają na nią neuroblastomy, hepatoblastomy, chłoniaki..

U kobiet w ciąży oprócz powyższych przyczyn na równowagę płytek krwi może mieć również wpływ zespół antyflipidowy, a także objawy zatrucia. Częsta biegunka i wymioty powodują zgrubienie krwi, a proces ten pogarsza ograniczone wykorzystanie płynów w celu wyeliminowania obrzęków. Ponadto zwiększa się poziom agregacji płytek krwi w czasie ciąży - jest to zjawisko fizjologiczne.

Jak zmniejszyć liczbę płytek krwi?

Istnieje wiele różnych sposobów obniżenia poziomu płytek krwi. Oto większość z nich.

Terapia zachowawcza

  1. Antykoagulanty - Fraxiparin i Fragmin, zapobiegają krzepnięciu krwi.
  2. Leki przeciwpłytkowe - pantoksyfilina, courantil, zapobiegają agregacji płytek krwi.
  3. Interferon - środek immunostymulujący.
  4. Hydroksymocznik jest środkiem przeciwnowotworowym.
  5. Anagrelid - inhibitor fosfodiesterazy, spowalnia przemianę megakariocytów w płytki krwi.
  6. W rzadkich przypadkach trombocytafereza. Ta procedura polega na oddzieleniu przepływu krwi z usunięciem z niego nadmiaru płytek krwi..

Dieta i żywność, która obniża poziom

Dieta trombocytozy obejmuje pokarmy rozrzedzające krew, takie jak sok pomidorowy, oliwa z oliwek, czosnek, cebula, olej rybny, jagody, cytryny i olej lniany. Nie zapomnij także włączyć do swojej diety produktów bogatych w magnez..

Szczególną uwagę należy zwrócić na schemat picia - niewystarczające spożycie płynów zwiększa stężenie płytek krwi we krwi. Możesz pić nie tylko zwykłą wodę, ale także zieloną herbatę, kwaśne jagody, owoce i świeże warzywa / owoce. Pamiętaj - ludzie w 90% składają się z wody.!

Nie zaleca się spożywania mango, bananów, granatów, orzechów włoskich, soczewicy. Bardziej lepka krew u osób przyjmujących leki moczopędne, antykoncepcyjne i hormonalne oraz alkohol / palenie.

Płytki krwi są podwyższone u osoby dorosłej. Co to mówi?

Jeśli liczba płytek krwi jest zawyżona u osoby dorosłej, co to zwykle oznacza? W większości przypadków trombocytoza, bo tak nazywa się długotrwały wzrost liczby płytek krwi, wskazuje na występowanie problemów zdrowotnych spowodowanych określonymi dolegliwościami lub narażeniem na niekorzystne warunki. Bez względu na to, jakie były przyczyny wzrostu poziomu płytek krwi, ich stały nadmiar jest niebezpieczny i może prowadzić do poważnych powikłań.

Dlatego jeśli podczas analizy krwi okaże się, że poziom płytek krwi był znacznie zawyżony, nie należy zaniedbywać dokładnego badania lekarskiego. Wynika to z faktu, że każdy indywidualny przypadek wzrostu tych składników krwi należy badać indywidualnie. Każdy z tych przypadków wymaga szczególnej uwagi lekarza, kompleksowego badania klinicznego przez specjalistę (hematologa) oraz pełnej realizacji wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego..

Przyczyny wzrostu masy płytek krwi u dorosłych i kobiet w ciąży

Przejściowy wzrost liczby płytek krwi może często wynikać z przeciążenia fizycznego lub emocjonalnego, niewłaściwego odżywiania, nadużywania alkoholu i palenia tytoniu.

U kobiet z obrzękiem twarzy i kończyn dolnych może dojść do zwiększenia liczby płytek krwi z powodu odmowy picia płynów lub długotrwałego stosowania leków moczopędnych. Jeśli podwyższona liczba płytek krwi nie jest objawem problemu zdrowotnego, w większości przypadków jest krótkotrwała i nie jest potwierdzona drugim badaniem krwi.

Jeśli wzrost liczby płytek krwi jest potwierdzony kilkoma badaniami krwi, ale pojawił się stosunkowo niedawno, najprawdopodobniej mówimy o pierwotnym stadium choroby - trombocytozie. Ta choroba w populacji dorosłych może powodować ostre i przewlekłe choroby. Do najczęstszych przyczyn pierwotnych i wtórnych stadiów trombocytozy należą następujące dolegliwości:

Infekcje. W większości przypadków infekcję wywołują bakterie, nieco rzadziej - pasożyty, zarodniki grzybicze i wirusy. Takie dolegliwości pojawiają się bardzo jasno, w przypadku infekcji infekcyjnej inne składniki krwi również mogą wykraczać poza normalny zakres..

Ostry niedobór żelaza w organizmie człowieka. Dokładny związek między ostrą anemią a podwyższeniem liczby płytek krwi jest niezwykle trudny do prześledzenia. Jednak liczne przykłady praktyczne potwierdzają, że taki związek ma miejsce. Można przeprowadzić test ferrytyny, aby potwierdzić tę przyczynę..

Usunięcie śledziony. Ten narząd ludzkiego ciała od dawna uważany jest za jedno z najważniejszych narzędzi do usuwania martwych płytek krwi z organizmu. Ponadto w śledzionie przetwarzana jest 1/3 wszystkich dostępnych płytek krwi. Dlatego w przypadku usunięcia śledziony dość oczekiwany i prawie normalny jest niewielki wzrost liczby płytek krwi..

Obecność narządów i tkanek objętych stanem zapalnym. Czynnik ten aktywuje produkcję interleukin, co wpływa na powstawanie trombopoetyny, co normalizuje cykliczny mechanizm powstawania nowych i usuwania starych płytek krwi z organizmu. Najczęstsze procesy zapalne prowadzące do wzrostu liczby płytek krwi u dorosłych to reumatyzm, zapalenie stawów, kolagenoza, zapalenie wątroby, złośliwa sarkoidoza, spondyloartropatia, zespoły Schönleina i Kawasakiego itp..

Odbiór kompozycji farmaceutycznych. Leki antymitotyczne, sympatykomimetyki i stosowanie kortykosteroidów mogą również prowadzić do zwiększenia liczby płytek krwi w objętości krwi osoby dorosłej..

Obecność guzów. Nowotwory złośliwe prawie zawsze prowadzą do trwałego wzrostu liczby płytek krwi we krwi. Najczęściej guzy takie jak nerwiak zarodkowy, wątrobiak zarodkowy i chłoniaki prowadzą do wzrostu masy płytek krwi..

Częste wymioty i luźne stolce mogą również prowadzić do wzrostu liczby płytek krwi. Aby zidentyfikować przyczynę tych dolegliwości, powinieneś odwiedzić gastroenterologa.

Ciąża. U kobiet w ciąży oprócz powyższych przyczyn wzrost liczby płytek krwi może również prowadzić do rozwoju zatrucia lub zespołu antyfosflipidowego.

Objawy trombocytozy

W pierwotnych i wtórnych stadiach trombocytozy, oprócz uporczywego wzrostu liczby płytek krwi, mogą również wystąpić następujące dolegliwości:

wzrost wielkości śledziony;

bóle głowy, których nie łagodzą leki przeciwbólowe;

pojawienie się skrzepów krwi w jakichkolwiek narządach, żyłach i naczyniach krwionośnych;

krwawienie wewnętrzne z przewodu pokarmowego;

rozwój choroby wieńcowej serca z powodu pojawienia się skrzepów krwi w tętnicach i żyłach mięśnia sercowego;

Aby nie dopuścić do rozwoju powyższych dolegliwości konieczne jest jak najszybsze zidentyfikowanie przyczyn wzrostu liczby płytek krwi i dołożenie wszelkich starań, aby ilość płytek krwi wróciła do normy.

Jak przywrócić prawidłową liczbę płytek krwi?

Jeśli badanie krwi ujawni wzrost liczby płytek krwi, jest to poważny powód, aby skontaktować się z profesjonalnym lekarzem. Tylko doświadczony, wysoko wykwalifikowany specjalista będzie w stanie prawidłowo ocenić aktualny stan pacjenta i zrozumieć, dlaczego poziom płytek krwi w jego organizmie wzrósł. Jeżeli ustalenie przyczyn powoduje trudności, lekarz wyśle ​​pacjenta na kompleksowe badanie.

I dopiero po zidentyfikowaniu przyczyn choroby można rozpocząć leczenie. Wynika to z faktu, że działania terapeutyczne mogą się znacznie różnić w zależności od przyczyny zwiększonej liczby płytek krwi.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano pierwotne stadium trombocytozy, ale nie zidentyfikowano poważnych przyczyn tej choroby, lekarz prowadzący może po prostu zdecydować o zmniejszeniu liczby płytek krwi, przepisując pacjentowi specjalne leki.

Na przykład w niektórych przypadkach w tym celu przepisuje się „kwas acetylosalicylowy”. To jest dobrze znana aspiryna. Należy pamiętać, że tę kompozycję leczniczą przyjmuje się dopiero po ciężkim posiłku..

W innych przypadkach lekarz może zdecydować o przepisaniu preparatów farmaceutycznych poprawiających krążenie krwi. Wśród nich są „dipirydamol” i „pentoksyfilina”.

Istnieją również leki interferonowe i ich frakcje, które mogą drastycznie zmniejszyć liczbę płytek krwi. Jednak takie preparaty można stosować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego lub lekarza rodzinnego..

Jeśli nastąpił wzrost liczby płytek krwi w wyniku rozwoju formacji onkologicznych, pacjentowi zostaną przepisane leki zawierające hydroksymocznik.

Leki z grupy „antykoagulanty” i „antyagregaty” są również w stanie zapobiegać wzrostowi liczby płytek krwi. Należy jednak pamiętać, że lekowe podejście do normalizacji liczby płytek ma zastosowanie tylko w początkowej fazie rozwoju trombocytozy..

Jeśli dolegliwość utrzymuje się od dłuższego czasu, być może będziesz musiał zdecydować się na specjalną procedurę oczyszczania i oddzielania krwi, zwaną trombocytaferezą..

Ta interwencja medyczna jest w stanie usunąć nadmiar płytek krwi w krótkim czasie bez wysiłku ze strony pacjenta..

Czy pomoże specjalna dieta?

Chociaż zmiana nawyków żywieniowych nie zawsze może pomóc w obniżeniu liczby płytek krwi, w połączeniu z preparatami farmaceutycznymi przepisanymi przez lekarza, metoda ta może być również bardzo skuteczna. I wcale nie jest to zaskakujące. Przecież wszyscy dbający o swoje zdrowie wiedzą, że dieta może mieć bezpośredni wpływ na wszystkie procesy metaboliczne w organizmie człowieka, a proces hematopoezy nie jest tu wyjątkiem. Zmniejszenie liczby płytek krwi we krwi na bardzo początkowych etapach rozwoju trombocytozy może pomóc w odpowiednio dobranej diecie..

W tym celu będziesz musiał wykluczyć z menu potrawy smażone, zbyt tłuste, zbyt ostre i pikantne, a także wędzone. W trakcie kuracji nie należy również spożywać napojów gazowanych oraz preparatów zawierających kofeinę i alkohol..

Nie będziesz musiał całkowicie rezygnować z dań mięsnych i rybnych, niemniej jednak lepiej ograniczać te dania do minimum..

Następujące rodzaje produktów spożywczych pomagają obniżyć liczbę płytek krwi:

świeże lub gotowane na parze owoce, warzywa i jagody;

naturalne świeżo przygotowane napoje owocowe i soki;

Aby naturalnie obniżyć poziom płytek krwi, zaleca się również wypijać nie więcej niż 2 litry płynu dziennie, ponad połowa tej objętości powinna zawierać czystą wodę.

Zwiększona liczba płytek krwi

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1274

Krew jest płynnym ośrodkiem organizmu, którego normalne funkcjonowanie jest utrzymywane dzięki równowadze wszystkich jej składników i innych ważnych substancji. Warunki są szczególnie niebezpieczne, gdy zaburzona jest liczba podstawowych pierwiastków - erytrocytów, leukocytów i płytek krwi.

Co więcej, jeśli odchylenia dwóch pierwszych typów często rozwijają się stosunkowo wolno, co umożliwia znalezienie metod ich korekty lub leczenia, to na przykład zwiększone płytki krwi we krwi mogą prowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia, a nawet śmierci pacjenta.

Cecha i funkcja

Płytki krwi to ukształtowane cząsteczki krwi, które wyglądają jak małe płytki. Ich nazwa pochodzi od połączenia dwóch greckich słów „skrzep” i komórka, co najlepiej opisuje ich główną funkcję. Powstają w czerwonym szpiku kostnym z osocza jego komórek (megakariocytów).

Płytki krwi są pozbawione jądra i koloru, ale zawierają dużą liczbę granulek (około 200). W stanie normalnym ich kształt jest owalny lub okrągły, a o ich wielkości bezpośrednio decyduje etap dojrzewania (młode, dojrzałe, dorosłe) i wynosi 2-5 mikronów.

W kontakcie z powierzchnią, która różni się od zwykłej wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych i jam serca (śródbłonek), aktywuje się płytka krwi, co wygląda jak pojawienie się około 10 wyrostków, 5-10 razy większych od siebie. W ten sposób te małe komórki zamykają uszkodzenie i zatrzymują krwawienie..

W ziarnistościach płytek krwi znajdują się substancje, które przyczyniają się do powstawania skrzepów krwi, tzw. Czynniki płytkowe. Są niezbędne do wytworzenia B-lizyny i lizocyny, zdolnych do niszczenia błon niektórych drobnoustrojów, chroniąc organizm przed wprowadzeniem patogennych bakterii.

Dzięki długim pseudonóżom płytki łatwo przemieszczają się w krwiobiegu. Te małe płytki należą do najbardziej aktywnych uczestników hemostazy (układu krzepnięcia) i biorą również udział w dostarczaniu składników odżywczych do śródbłonka..

Cykl życiowy płytki jest stosunkowo krótki w stosunku do innych komórek - 7-12 dni, po czym ulega zniszczeniu w śledzionie, wątrobie lub płucach. Jeśli równowaga między ich produkcją a próchnicą zostanie zakłócona, osoba ma skłonność do tworzenia się skrzepów lub krwawienia.

Normalne wskaźniki

Liczbę płytek krwi mierzy się w jednostkach na litr (* 10 9 / l) lub na mikrolitr (* 10 3 / μl lub tysiąc / μl) badanego biomateriału (krwi). Norma u dorosłych mieści się w przedziale 150-400 * 10 3 / μl, niezależnie od tego, czy jest to mężczyzna, czy kobieta. Te same wartości są traktowane jako wartości referencyjne dla dzieci powyżej 6 roku życia..

Mniejsze mają pewne różnice i wynikają one nie tylko z wieku, ale także płci dziecka. Tak więc u noworodków do 2 tygodni zawartość tych komórek mieści się w zakresie 114-449 u dziewcząt iu chłopców - 218-419 * 10 3 / μl. W procesie dorastania granice nieco się zawężają, aw wieku 6 lat 189-394 dla dziewcząt i 202-403 dla chłopców uważa się za normalne..

Jeśli z jakiegoś powodu poziom płytek krwi we krwi wzrośnie w stosunku do normalnych wartości, wówczas dana osoba ma zwiększone prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepliny. Przy wartościach sięgających 1000 * 10 3 / μl sytuacja jest krytyczna. I odwrotnie, gdy stężenie spadnie do 50 * 10 3 / μl, obserwuje się klinicznie niebezpieczne objawy krwawienia, które stanowią poważne zagrożenie dla życia pacjenta..

Liczba płytek krwi u kobiety może spaść podczas menstruacji (do 50%) lub w czasie ciąży (o 10-20%). W pierwszym przypadku podobna reakcja organizmu to obrona przed zakrzepicą, aw drugim - efekt pojawienia się trzeciego kręgu krążenia krwi.

Oprócz powyższego, stężenie tych komórek może być spowodowane obecnym stanem zarówno męskiego, jak i żeńskiego ciała, a niewielkie wahania są czasami związane z sezonowością i porą dnia..

Zwiększona liczba płytek krwi

Zwiększenie liczby płytek krwi prowadzi do zwiększonego ryzyka powstania zakrzepów, aw konsekwencji do zablokowania naczyń krwionośnych. Ten stan nazywa się trombocytozą i jest bardzo niebezpieczny dla zdrowia i życia pacjentów. Patologia dzieli się na dwa typy - pierwotne i wtórne.

Pierwotny typ trombocytozy jest spowodowany dysfunkcją komórek szpiku kostnego, co skutkuje zwiększoną ilością bezbarwnych płytek krwi. Liczba płytek krwi wzrasta, ponieważ ich cykl życiowy nie maleje, ale jednocześnie mają nieregularną strukturę, co prowadzi do dysfunkcji. Zmienione patologicznie komórki są bardzo duże, przez co zwiększa się skłonność do zlepiania się i tworzenia skrzepów krwi.

W badaniu krwi w takiej sytuacji można określić bardzo wysoki poziom płytek krwi, sięgający 800-1200 * 10 3 / μl, a nawet wyższy. Z reguły ten stan jest diagnozowany przypadkowo, ponieważ w większości nie towarzyszą mu poważne objawy..

Tylko w niektórych przypadkach z pierwotną trombocytozą odnotowuje się następujące objawy:

  • krwotok podskórny;
  • bóle głowy;
  • niebieskawy odcień skóry;
  • krwawienie (z nosa, macicy itp.).

Podwyższony poziom opisanych komórek podczas trombocytozy typu wtórnego może się rozwinąć zarówno z przyczyn fizjologicznych, jak i patologicznych. W tej patologii liczba płytek krwi jest często zwiększona mniej niż w typie pierwotnym i zwykle rzadko osiąga 1000 * 10 3 / μl.

Wtórna lub, jak to się nazywa, reaktywna trombocytoza, różni się tym, że płytki krwi z nią mają prawidłowy kształt i funkcję oraz zwiększają się w przypadku wystąpienia jakiejkolwiek choroby. W przypadku wtórnego typu trombocytozy wskaźniki wracają do normy, gdy przyczyna choroby podstawowej zostanie wyeliminowana.

Fizjologiczne czynniki, które mogą zwiększyć liczbę bezbarwnych płytek krwi to:

  • życie na obszarach wysokogórskich;
  • odwodnienie (w upale lub wymiotach);
  • zwiększona adrenalina we krwi;
  • zmeczenie fizyczne;
  • ciąża.

Choroby, którym towarzyszy trombocytoza

Patologicznie określone przyczyny, dla których rozpoznaje się wysoką liczbę płytek krwi, są najczęściej następujące:

  • Choroby zapalne o charakterze zakaźnym wywoływane przez grzyby, pasożyty, wirusy lub bakterie (zapalenie płuc, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wątroby, kandydoza itp.).
  • Sarkoidoza to ogólnoustrojowa patologia o charakterze zapalnym, która atakuje różne narządy (najczęściej płuca) z tworzeniem się w nich ziarniniaków (guzków).
  • Usunięcie śledziony - organu odpowiedzialnego za utylizację przestarzałych płytek krwi, który również przechowuje około 30% z nich.
  • Rozległe uszkodzenia struktur tkankowych z martwicą lub zapaleniem trzustki.
  • Urazowe uszkodzenie narządu lub tkanki i zabieg chirurgiczny.
  • Krwawienie wewnętrzne o różnej etiologii.
  • Różne choroby onkologiczne.
  • Brak żelaza w ciele.

Ponadto podwyższoną liczbę płytek krwi można stwierdzić przyjmując określoną liczbę leków, dlatego w określonych sytuacjach, zwłaszcza jeśli pacjent ma skłonność do trombocytozy, należy regularnie monitorować stan krwi w trakcie terapii.

Mimo to najczęstszą przyczyną wzrostu wskaźnika jest starość, ale w tym przypadku z powodzeniem udało się go kontrolować za pomocą codziennego przyjmowania aspiryny i innych leków rozrzedzających krew.

Diagnostyka

Wzrost opisywanego parametru można łatwo i szybko wykryć, wykonując tylko jedno ogólne badanie krwi. W tej technice liczba płytek krwi (w formularzu analizy oznaczona jako PLT) jest jednym z obowiązkowych czynników, które należy określić.

Ponadto natychmiast ocenia się MPV (średnia objętość płytek krwi), trombocyt, czyli ułamek objętości pełnej krwi zajmowany przez płytki krwi oraz PDW, wskaźnik heterogeniczności płytek krwi lub względną szerokość ich dystrybucji w zależności od całkowitej objętości..

Te parametry nazywane są wskaźnikami płytek krwi i są określane podczas szczegółowego badania krwi. W razie potrzeby zalecane są dodatkowe badania, takie jak koagulogram, który pozwala ocenić główne cechy układu hemostazy i inne niezbędne techniki.

Na podstawie przeprowadzonej diagnostyki dobiera się najbardziej odpowiednią metodę korekcji trombocytozy, która będzie uzależniona od ciężkości stanu pacjenta i możliwego ryzyka powikłań..

Niż zagraża trombocytoza?

Niewielki wzrost liczby płytek krwi przez krótki czas jest dość nieszkodliwy, ale jeśli jest ich zbyt wiele, jest to bardzo niebezpieczne dla zdrowia człowieka, a czasem dla jego życia. Zależy to bezpośrednio od powodów, z którymi powinien się uporać wykwalifikowany specjalista..

Jeśli liczba płytek krwi wzrośnie do wartości 1000-1200 * 10 3 / μl, to prawdopodobieństwo zakrzepicy kończyn, udarów lub zawałów serca jest bardzo wysokie, co często prowadzi do śmierci pacjentów. Trombocytoza u kobiet w ciąży jest niezwykle niebezpieczna - gwałtowny wzrost liczby bezbarwnych komórek może stać się poważnym problemem zarówno dla przyszłej matki, jak i jej dziecka.

Wzrost wskaźnika może prowadzić do zakrzepicy tętniczej i żylnej, aw niektórych sytuacjach może wywołać zespół antyfosfolipidowy. Ale najgorsze jest to, że w takich przypadkach często zdarzają się poronienia i może się to zdarzyć absolutnie w dowolnym momencie. W związku z tym znany pediatra, wiodący program naukowy Komarovsky zaleca, aby przyszłe matki regularnie przeprowadzały badania krwi w celu monitorowania ich stanu..

Podejście terapeutyczne

Leczenie trombocytozy będzie oparte na podstawowej przyczynie zaburzenia, co oznacza najprawdopodobniej chorobę podstawową. Na wybór terapii ukierunkowanej na patologię, a co za tym idzie na obniżenie poziomu płytek krwi, wpłynie stan układu odpornościowego pacjenta, stopień złożoności choroby oraz ilość bezbarwnych komórek przekracza normę. Oznacza to, że początkowo przed wyborem metody zmniejszenia liczby płytek krwi należy określić, co spowodowało wzrost.

Leki

Niestety nie ma jasnych i bez wyjątku wszystkich odpowiednich metod na pozbycie się tego schorzenia, co oznacza, że ​​dla każdego pacjenta trzeba wypracować indywidualne podejście.

Najczęściej w celu zmniejszenia liczby płytek krwi przepisuje się aspirynę lub leki o podobnym działaniu, w tym również kwas acetylosalicylowy. W poważniejszych sytuacjach lub gdy nie można osiągnąć pożądanego rezultatu, przepisuje się leki hamujące wytwarzanie tych komórek w szpiku kostnym.

Zwiększona objętość płytek krwi jest zmniejszana przez hydroksymocznik i interferon-alfa, które są bardzo silne i dalekie od nieszkodliwych leków, o czym świadczą poważne działania niepożądane po ich zażyciu. Dlatego lekarze starają się uciekać do łagodniejszych form terapii, łącząc je ze stylem życia i dostosowaniami żywieniowymi..

W szczególnie ciężkich warunkach można zastosować terapeutyczną tromboferezę w celu obniżenia liczby płytek krwi. Jest to zabieg, w którym za pomocą specjalnie zaprojektowanego urządzenia filtruje się krew, usuwając nadmiar opisanych komórek..

Dieta i styl życia

W przypadku niewyrażonej trombocytozy w wielu przypadkach wystarczy dostosowanie diety i stylu życia, aby obniżyć liczbę płytek krwi. Oprócz wprowadzenia ograniczeń w diecie, pacjenci z trombocytozą powinni wystarczająco wysypiać się, nie przepracowywać, nie denerwować się i minimalizować złe nawyki - palenie i alkohol, a lepiej całkowicie je porzucić.

Ponadto należy zmniejszyć ilość spożywanych węglowodanów. Tak więc dieta na trombocytozę oznacza odrzucenie bananów, mango, orzechów, granatu, dzikiej róży i włączenie do diety żywności, takiej jak:

  • winogrona, jabłka, jagody, żurawina;
  • cytryny, imbir, rokitnik zwyczajny, buraki;
  • owoce morza, wodorosty;
  • olej rybny, pomidory, cebula, czosnek;
  • siemię lniane i oliwa z oliwek;
  • sok żurawinowy;
  • Sok pomarańczowy;
  • Zielona herbata.

Dozwolone są wszystkie pokarmy, które mogą rozrzedzić krew, o wysokiej zawartości kwasu askorbinowego i jabłkowego, a także magnezu. Ponadto ważne jest przestrzeganie reżimu picia, co oznacza picie co najmniej 2,5 litra płynu dziennie. Z biegiem lat bardzo pomocne są sprawdzone środki ludowe, takie jak np. Zielona herbata z imbirem i cytryną, a sok żurawinowy uchodzi za uniwersalny w takiej sytuacji..

Zalecenia

W żadnym wypadku nie powinniśmy zapominać, że wzrost liczby płytek krwi jest poważnym stanem zdrowia i dlatego nie należy go lekceważyć. W każdym razie, nawet przy niewielkich odchyleniach, konieczne jest dalsze badanie i po chwili powtórzenie analizy, nawet jeśli nie wykryto żadnych oznak choroby. Jeśli są jakieś objawy, wszystkie wizyty powinien wykonywać tylko specjalista, ponieważ samoleczenie w takiej sytuacji może zakończyć się niepowodzeniem.