Specyficzny antygen sterczowy (PSA) to struktura białkowa syntetyzowana w tkance gruczołu krokowego. Z punktu widzenia pochodzenia biologicznego substancja ta należy do proteaz kalikreinowych. Wnikając do nasienia, substancja ta przyczynia się do jego upłynnienia i zwiększenia ruchliwości męskich komórek rozrodczych (plemników).
Wejście PSA do krwiobiegu.
Ta właściwość jest niezwykle ważna dla poprawy płodności. Zdecydowana większość antygenu specyficznego dla prostaty znajduje się w nasieniu, a tylko niewielka część dostaje się do krwiobiegu. Wartość ng / ml służy do pomiaru stężenia tej substancji we krwi..
Wskaźniki normatywne
Ułamki
W diagnostyce laboratoryjnej zwykle izoluje się frakcję wolnego i całkowitego antygenu specyficznego dla prostaty.
Frakcja ogólna. Całkowita frakcja to antygeny, które są wolne, a także związane z substancją zwaną chymotrypsyną. Wartość wskaźników frakcji całkowitej polega na tym, że w procesie diagnostyki przesiewowej można wykryć nowotwory złośliwe gruczołu krokowego. Nowoczesne możliwości diagnostyczne pozwalają zidentyfikować dodatkowe choroby, w których charakterystyczny jest wzrost całkowitej frakcji tego antygenu.
Wolna frakcja. Przytłaczająca ilość syntetyzowanego antygenu specyficznego dla prostaty wiąże się z innymi strukturami białkowymi krwi. Kwota, która pozostaje niezwiązana, nazywana jest wolnym ułamkiem..
Normy
Wiarygodność wyników laboratoryjnych zależy od metody zastosowanej do określenia frakcji antygenu. Normalne odczyty wolnego PSA mieszczą się w granicach 10%. Ich spadek przemawia za rozwojem procesu nowotworowego. Z drugiej strony, jeśli w wyniku wzrostu wolnej frakcji nastąpi wzrost całkowitej ilości antygenu specyficznego dla prostaty, proces ten jest najprawdopodobniej łagodny..
Jeśli mówimy o normalnych wskaźnikach każdej z frakcji, specjaliści w dziedzinie urologii odnotowali następujące liczby odpowiadające normie u mężczyzn poniżej 50 roku życia:
- normalne wartości wolnej frakcji PSA wynoszą od 0,04 do 0,5 ng / ml;
- ilość całkowitej frakcji antygenu nie powinna przekraczać 4 ng / ml;
- parametry fizjologiczne skojarzonego antygenu specyficznego dla prostaty wynoszą od 3,5 do 3,96 ng / ml.
Wraz z wiekiem liczby te zmieniają się najpierw w dół, a potem w górę:
- u mężczyzny w wieku od 50 do 59 lat norma całkowitej frakcji antygenu wynosi 3,5 ng / ml;
- od 60 do 69 lat liczba ta wzrasta do 4,5 ng / ml;
- w wieku powyżej 70 lat całkowity PSA wzrasta do 6,5 ng / ml.
Badanie poziomu antygenu specyficznego dla prostaty we krwi
Aby ocenić działanie tej substancji w organizmie, analizuje się próbki krwi. Ponieważ zawartość tego antygenu we krwi jest minimalna, do jego wykrywania stosuje się bardzo czułe technologie. Pomiar całkowitej frakcji antygenu specyficznego dla prostaty przeprowadza się za pomocą standardowego testu PSA.
Aby ocenić poziom PSA, pobiera się krew do analizy.
Co oznacza wysoki poziom PSA??
Wzrost stężenia antygenu specyficznego dla prostaty we krwi jest wyzwalany przez jego uwolnienie, gdy naruszona jest integralność tkanki prostaty. Zjawisko to może być spowodowane różnymi stanami patologicznymi, w tym złośliwymi nowotworami gruczołu krokowego. Podczas badania należy wziąć pod uwagę, że ten marker laboratoryjny nie jest specyficzny dla raka prostaty..
Utrzymujące się wysokie poziomy PSA wskazują na raka prostaty.
Ponadto wzrost markera występuje na tle rozwoju zapalenia gruczołu krokowego. Inne czynniki prowadzące do wzrostu tej substancji biologicznie czynnej to:
Przed wykonaniem tego badania należy wziąć pod uwagę powyższe czynniki, które wpływają na poziom antygenu. Jeśli mówimy o antygenie specyficznym dla prostaty, jako markerze złośliwej patologii gruczołu krokowego, to choroba ta charakteryzuje się szybkim i trwałym wzrostem zawartości antygenu we krwi. Im szybciej wzrasta ilość antygenu, tym szybciej rozwija się proces nowotworowy..
Jeśli wzrost tego wskaźnika zostanie stwierdzony u mężczyzny, wówczas w celu potwierdzenia powstania procesu nowotworowego zaleca się poddanie go dodatkowemu badaniu, w tym laboratoryjnym i instrumentalnym metodom diagnostycznym. Najdokładniejszą metodą w tym przypadku jest biopsja prostaty.
Tego typu diagnostyka laboratoryjna służy nie tylko do wykrycia postępującej choroby, ale także do oceny przeprowadzonego leczenia przeciwnowotworowego, a także do wykrycia faktu nawrotu choroby. Wzrost wartości antygenu po terapii wskazuje na nawrót złośliwego procesu..
Jeśli mężczyzna przeszedł radykalną operację polegającą na całkowitym usunięciu gruczołu krokowego, to w wynikach testu PSA nie powinna znajdować się nawet minimalna ilość antygenu. Fale ultradźwiękowe, radioterapia i chemioterapia mają szkodliwy wpływ na strukturę białek antygenu. Jeśli wskaźniki markera pozostały dodatnie, oznacza to niecałkowite usunięcie tkanek z nietypowymi (rakowymi) komórkami. Może również wskazywać na rozprzestrzenianie się raka poza prostatę (szczegółowe informacje można znaleźć w części „Poziom PSA po prostatektomii”)
Dlaczego potrzebujesz badania krwi na PSA
Zadaniem nowoczesnych placówek medycznych jest nie tylko leczenie pacjentów z różnymi chorobami, ale także zapobieganie rozwojowi stanów patologicznych i określanie ich na wczesnym etapie, kiedy środki terapeutyczne są najbardziej skuteczne..
Jest to szczególnie ważne w przypadku chorób onkologicznych, ponieważ zdiagnozowanie ich na późniejszych etapach w większości przypadków nie pomaga uniknąć zgonu. Wśród takich dolegliwości u mężczyzn wyróżnia się nowotwory złośliwe, których lokalizacją jest gruczoł krokowy..
Aby wykryć chorobę na etapach, na których leczenie jest nadal możliwe, konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi na obecność PSA. Ważne jest, aby wiedzieć, co to jest, do czego służy i na jakie patologie może wskazywać odstępstwo od normy.
Co pokazuje ta analiza
Skrót „PSA” oznacza „antygen swoisty dla prostaty”. Innymi słowy, jest to białko, rodzaj proteazy serynowej, która rozrzedza nasienie. Produkcja antygenu odbywa się w gruczole krokowym.
W zależności od wieku i ogólnego stanu zdrowia produkcja PSA u mężczyzn jest różna. Poziom antygenu we krwi pokazuje, jak zdrowa jest prostata..
Badanie należy przeprowadzić dla wszystkich przedstawicieli męskiej połowy populacji, u których zdiagnozowano przerost prostaty, ponieważ choroba ta może przekształcić się w gruczolaka i raka.
To właśnie określenie poziomu PSA umożliwia kontrolę tego procesu i terminową interwencję chirurgiczną. Analiza jest wymagana tylko okresowo. Po rozszyfrowaniu wyników lekarz zgłasza obecność lub brak choroby.
PSA występuje również u mężczyzn bez żadnych procesów patologicznych, co jest uważane za normalne, ponieważ synteza białek jest stale prowadzona w małych ilościach..
Rak prostaty może rozwinąć się bez towarzyszących objawów. Objawy zaczynają pojawiać się na etapie przerzutów, gdy guz jest już nieoperacyjny.
Aby zapobiegać rakowi, ważne jest, aby zdiagnozować wartość antygenu specyficznego dla prostaty. Należy zauważyć, że struktura białkowa PSA jest przekształcana w marker nowotworowy.
Po wyznaczeniu
Podwyższony poziom wskaźnika może nie we wszystkich przypadkach świadczyć o rozwoju procesów onkologicznych. Ponadto diagnostyka raka jest również możliwa przy niskich wartościach.
Wśród głównych wskazań do analizy są:
- oznaki rozwoju choroby prostaty;
- diagnostyka w celu wykluczenia lub potwierdzenia powstania złośliwego guza;
- badanie pod kątem profilaktyki, zwłaszcza jeśli występuje dziedziczna predyspozycja;
- monitorowanie procesu przeprowadzania działań terapeutycznych w leczeniu raka;
- identyfikacja nawrotów chorób u chorych operowanych.
Badanie krwi na poziom PSA jest również konieczne w następujących przypadkach:
- działalność zawodowa wiąże się ze szkodliwymi warunkami pracy;
- obecność guza nowotworowego u jednego z bliskich krewnych;
- zaburzenia układu moczowego;
- podejrzenie rozwoju zapalenia gruczołu krokowego lub łagodnego rozrostu;
- obecność płynu krwi w nasieniu lub płynie krwi;
- historia terapii lekami hormonalnymi;
- obecność przewlekłego bólu w okolicy miednicy lub dolnej części pleców.
Aby wykluczyć nadmierną diagnozę, która może znacznie skomplikować życie mężczyzny w przypadku braku choroby, analiza jest zalecana wyłącznie zgodnie ze wskazaniami. Ponadto ważne jest odpowiednie przygotowanie się do badania, co oznacza wykluczenie wszystkich czynników, które mogą mieć negatywny wpływ na prostatę..
Klasyfikacja PSA
Po wchłonięciu do krwi specyficznego antygenu prostaty z prostaty, można go w niej przechowywać w 3 rodzajach:
- za darmo, podczas gdy nie ma połączenia z białkami osocza;
- związana z chymotrypsyną, która jest wysoce aktywnym enzymem osocza;
- z makroglobuliną - łączy się z białkiem krwi.
Należy je rozróżnić, ponieważ stanowią one podstawę podstawowego testu diagnostycznego. Zatem enzym dzieli się na:
- darmowe PSA;
- pies pospolity - są to wolne części antygenu związane z chymotrypsyną;
- stosunek obu.
Aby określić ilościową wartość wskaźnika, konieczne jest wyjaśnienie, jaki rodzaj PSA będzie badany. Najczęściej jest to antygen specyficzny dla prostaty. Jeśli poziom zostanie przekroczony, przypisywana jest rozszerzona analiza, która obejmuje badanie trzech typów markerów zapalenia gruczołu krokowego.
Norma dla mężczyzn
Normalne odczyty całkowitego PSA mieszczą się w zakresie od 0 do 4 ng / ml. Wraz z rozwojem patologicznego procesu w prostacie wartości te wzrosną.
Ciało każdej osoby charakteryzuje się indywidualnymi cechami.
Męska prostata też może być inna. Może różnić się rozmiarem, podatnością na różne czynniki, a także odpornością na bodźce wewnętrzne i zewnętrzne..
Ponadto ulega zmianom w czasie, co prowadzi do naturalnego wzrostu wskaźnika.
Normy wiekowe przedstawia poniższa tabela..
Analiza antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) i interpretacja wyników
Specyficzny antygen sterczowy (PSA) to białko wytwarzane przez prostatę i zawarte w ejakulacie. Jego obecność we krwi w dużych ilościach jest markerem nowotworowym raka prostaty.
PSA jest częścią ejakulatu i jest potrzebny do zapłodnienia. Niemniej jednak część substancji może dostać się do krwiobiegu, co będzie wskazywać na rozwój procesów patologicznych w narządzie..
Co pokazuje test PSA
PSA to marker nowotworowy gruczołu krokowego, a nie specyficzna choroba. Nie jest to uniwersalna metoda postawienia 100% diagnozy. Podczas analizy możliwe jest jedynie ustalenie obecności lub braku patologii w narządzie. Postawienie trafnej diagnozy wymaga dodatkowych badań.
Analiza pozwala uzyskać jednocześnie kilka ważnych wskaźników:
- Ilość antygenu specyficznego dla prostaty we krwi.
- Stosunek wolnego PSA do całości.
- Gęstość.
- Dynamika zmian rocznych.
Marker nowotworowy zmienia się nie tylko w obecności patologii, ale także z wiekiem, na skutek naturalnego wzrostu gruczołu. Wartości przekraczające normę lub jej brak, sugerują obecność różnych patologii, w zależności od wskaźnika, i zalecają dodatkowe badania.
Znajdujący się we krwi antygen specyficzny dla prostaty może mieć jeden z 3 stanów:
- Wolne, czyli nie mają żadnych wiązań z innymi substancjami białkowymi.
- Związany z alfa-1-makroglobuliną.
- Związany z alfa-2-chymotrypsyną.
Stosunek wolnego PSA do całości jest nie mniej ważnym kryterium i jest markerem nowotworowym raka prostaty. Przy niskich wartościach można przypuszczać, że występuje proces onkologiczny (BPH lub rak), ze zwiększonymi wartościami, o przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego.
Gęstość PSA to stosunek ilości substancji do wielkości gruczołu. Wartości przekraczające normę będą powodem wyznaczenia biopsji prostaty.
Ważne jest coroczne badanie PSA, co umożliwia badanie zmian ilości produkowanego antygenu w porównaniu z poprzednimi wskaźnikami, co zwiększy dokładność diagnozy.
Przyczyny zmiany antygenu specyficznego dla prostaty
Przyczyny podwyższenia antygenu specyficznego dla prostaty to:
- gruczoł krokowy jest powiększony z powodu choroby;
- naturalny wzrost z powodu wieku;
- przewlekłe zapalenie;
- procesy onkologiczne w prostacie;
- niedokrwienie lub zawał prostaty.
Niski odczyt PSA wskazuje również:
- niska produkcja testosteronu;
- inwolucja lub hipotrofia prostaty.
Zasady przeprowadzania i badania antygenu specyficznego dla prostaty
Analiza markera guza prostaty polega na pobraniu niewielkiej ilości krwi z żyły. Aby uzyskać dokładny wynik, należy przestrzegać zasad przygotowania i przeprowadzania ankiety..
Oddawanie krwi jest zalecane przed obiadem, ponieważ wartość PSA waha się nieznacznie w ciągu dnia. Analizę należy przeprowadzić na czczo, dodatkowo na 2 dni przed oddaniem krwi należy przestrzegać diety dietetycznej, nie jeść tłustych, słonych i pikantnych potraw, przestać pić alkohol i kawę.
Należy unikać stresu i emocjonalnego przeciążenia na kilka dni przed pobraniem krwi. Należy również powstrzymać się od aktywności fizycznej, szczególnie związanej z okolicą miednicy, takiej jak jazda na rowerze czy jazda konna. Konieczne jest monitorowanie temperatury ciała, odmawianie odwiedzania saun i łaźni, a także nie narażanie się na hipotermię.
Na wyniki testu ma również wpływ palenie tytoniu, dlatego należy go zaprzestać po 2 dniach. Jeśli pacjent jest silnie uzależniony od nikotyny i nie może się oprzeć, należy nie palić co najmniej 2 godziny przed oddaniem krwi.
Ponadto przez kolejne 2-3 dni przed postawieniem diagnozy należy powstrzymać się od aktów seksualnych i wytrysku..
Zabieg nie jest zalecany, jeśli w ciągu najbliższych dwóch tygodni wykonano masaż prostaty, TRUS, cystoskopię lub inne zabiegi dotyczące gruczołu krokowego.
Wszystkie przyjmowane leki i wczesne leczenie należy omówić z lekarzem, ponieważ niektóre z nich mogą prowadzić do wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych..
Wartości normy antygenu specyficznego dla prostaty
Marker guza prostaty zwykle nie przekracza 4 ng / ml. Ale biorąc pod uwagę zmiany związane z wiekiem, zestawiono tabelę normalnych wskaźników w zależności od wieku
Tabela normy całkowitego antygenu specyficznego dla prostaty u mężczyzn według wieku:
Wiek | Norma, ng / ml |
Poniżej 40 lat | Do 2 |
Po 40 latach | 2.5 |
Po 50 latach | 3.5 |
Po 60 latach | 4.5 |
Po 70 latach | 6.5 |
Pod uwagę brane są również wartości mniejsze niż 2 ng / ml, ponieważ wskazują one na inwolucję funkcji gruczołu krokowego.
Uwzględnia się również stosunek wolnego PSA do całkowitego PSA. Zwykle wolny antygen specyficzny dla prostaty stanowi 12-15% całości. Mniejszy wskaźnik wskazuje na rozwój procesu onkologicznego. Jeśli poziom wolnego antygenu specyficznego dla prostaty jest podwyższony, zostanie zalecona diagnostyka ostrych i przewlekłych procesów zapalnych..
Norma gęstości PSA wynosi 0,15 ng / ml / cm³, do jej obliczenia oprócz pobierania krwi wykonuje się również ultradźwięki.
Jeśli analiza PSA jest przeprowadzana regularnie, lekarz ma możliwość porównania dynamiki wzrostu markera nowotworowego. Zwykle nie przekracza 0,75 ng / ml rocznie.
Czym jest analiza PSA u mężczyzn
Skrót PSA (PSA) oznacza „antygen specyficzny dla prostaty”. Jest to substancja pochodzenia białkowego (glikoproteina) wytwarzana przez tkanki gruczołu krokowego (komórki nabłonkowe wyściełające kanaliki) pod kontrolą androgenów. Podczas wytrysku jest wydalany z przewodów jako część wydzieliny gruczołu krokowego i rozrzedza plemniki, rozkładając białka. Zwykle antygen dostaje się do krwiobiegu, ale w bardzo małej ilości. Jeżeli analiza laboratoryjna PSA wykazała przekroczenie dopuszczalnego poziomu, oznacza to rozwój procesów patologicznych w tkankach prostaty, ale jeszcze nie wskazuje na obecność onkologii (chociaż glikozyd jest uważany za marker nowotworowy). Ostateczna diagnoza jest postawiona tylko na podstawie kompleksowego badania.
Informacje ogólne: co pokazuje analiza, komu przepisano i dlaczego
Ponieważ PSA jest uważane za marker raka gruczołu krokowego, wielu mężczyzn, gdy jest przepisywane, wpada w panikę, a przekroczenie normy zgodnie z wynikami testów wpędza ich w depresję i dosłownie powoduje impotencję. Lekarz musi wyjaśnić pacjentowi charakter pojawienia się antygenu we krwi. Zwykle koncentruje się w tkankach prostaty i jest chroniony przed przepływem krwi przez barierę komórkową. W przypadku naruszenia struktury ochronnej (uszkodzenie naczyń włosowatych bariery histohematologicznej) PSA przenika do krwi i zwiększa się jego całkowita objętość. Uszkodzenie może wywołać nie tylko rak, ale także szereg innych czynników: zapalenie gruczołu krokowego, hiperplazja, alergie, zatrucie, uraz krocza, spożycie witaminy C, azotany.
Analiza PSA jest potrzebna do następujących celów:
- Podczas wstępnej diagnozy w celu potwierdzenia patologicznych procesów w prostacie. Podstawą może być badanie cyfrowe lub USG, podczas którego wykrywane są podejrzane formacje w gruczole.
- Do terminowego wykrywania hiperplazji (więcej o rozpoznaniu BPH) i raka prostaty u mężczyzn ze słabą dziedzicznością (jeśli ojciec lub dziadek cierpieli na te patologie), a także do monitorowania stanu zdrowia u osób powyżej 45 roku życia.
- W okresie leczenia raka, aby śledzić dynamikę. Jeśli wskaźnik rośnie, guz postępuje, daje przerzuty, jeśli się zmniejsza, terapia przynosi efekt. Marker służy również do monitorowania skuteczności leczenia gruczolaka, w tym po jego chirurgicznym usunięciu.
Zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Urologicznego po raz pierwszy mężczyzna powinien oddać krew do markera gruczołu krokowego w wieku 40 lat, a o dalszej liczebności decyduje wynik. Jeżeli stężenie glikozydu nie przekracza 1 ng / ml, to nie ma sensu wykonywać testu częściej niż raz na 8 lat. Dla mężczyzn powyżej 75 roku życia taka metoda diagnostyczna nie ma już w ogóle znaczenia klinicznego, więc nie ma sensu przeprowadzać badań przesiewowych. Leczenie raka wykrytego w tym wieku, według statystyk, zabija szybciej niż sama choroba.
Normy i wartości dla różnych patologii prostaty
We krwi PSA jest wolny (f-PSA) (10% całkowitej frakcji) i wiąże się z białkami. Wolna postać wynosi zwykle 0,04-0,5 ng / ml. Zwykle najpierw określa się całkowitą ilość substancji, a następnie, jeśli to konieczne, przeprowadza się bardziej szczegółowe badanie. Wartości diagnostyczne mają następujące wskaźniki:
- Stosunek związanego i wolnego PSA (wolny / całkowity) x100%. W raku przeważa forma związana, niewiele jest wolnych. Odczyt poniżej 15% oznacza złe rokowanie. Jeśli objętość gruczołu jest większa niż 40-60 cm 3, stosunek ten nie jest informacyjny ze względu na dużą objętość tkanek wytwarzających antygen.
- Tempo wzrostu PSA. Jeśli przekraczają 0,75 ng / ml rocznie, istnieje powód, aby podejrzewać rozwój procesu onkologicznego.
- PHI - wskaźnik zdrowia prostaty, biomarker. Jest to najdokładniejszy wskaźnik uwzględniający całkowity PSA, wolny PSA i -2 proPSA. Ta ostatnia jest formą antygenu wytwarzaną przez obwodowe części prostaty. Przekroczenie normy daje podstawy do podejrzenia raka. Obliczenie wskaźnika ma sens, gdy całkowita wartość PSA wynosi od 1,6 do 8 ng / ml (w wielu źródłach - do 10 ng / ml). Wzór: (p2PSA / fPSA) x (gen. PSA) 1/2. Przy niskiej wartości (45) jest maksymalna. Jeśli PHI jest mniejsze niż 28,1, wówczas biopsja jest zwykle odkładana, a drugi test jest przepisywany po 6-12 miesiącach.
PSA reaguje na każdą patologiczną zmianę w gruczole krokowym. Zwykle jego ilość we krwi nie przekracza 4 ng / ml, jednak jest to wartość warunkowa. U 15% mężczyzn diagnozuje się raka prostaty z poziomem antygenu poniżej normy, dlatego ostatnio za górną granicę przyjmuje się 2,5-3 ng / ml.
Jeśli wartość PSA mieści się w przedziale od 4 do 10 ng / ml, to ryzyko rozwoju onkologii wynosi 25%, więcej niż 10 ng / ml - już 67%. U młodych mężczyzn objętość gruczołu krokowego jest mniejsza, a zatem PSA jest niższe. Dla nich niepokojący będzie wskaźnik powyżej 2,5 ng / ml. U osób starszych żelazo w naturalny sposób wzrasta, PSA wzrasta. Wartości markerów dla różnych grup wiekowych podsumowano w Tabeli 1.
Tabela 1. Korespondencja PSA w grupach wiekowych
Zakres wieku, lata | Wartość, ng / ml |
---|---|
40-50 | PSA w raku Podczas leczenia raka poziom markera powoli spada po chemioterapii lub radioterapii. W większości przypadków stosuje się prostatektomię (usunięcie prostaty). Po operacji pacjent pozostaje pod dynamiczną obserwacją przez 5 lat. Metody diagnostyczne to badanie cyfrowe i analiza PSA.. Kliknij obraz, aby powiększyć Okres półtrwania glikozydu występuje w ciągu 2-3 dni, czyli około 2-4 tygodnie po operacji, jego poziom powinien wynosić poniżej 0,1 ng / ml. Pierwsze badanie przeprowadza się miesiąc później, a następnie co kwartał. Przez kolejne 2 lata analiza wykonywana jest co 6 miesięcy, a następnie co roku. Zwykle wynik nie powinien przekraczać 0,05-0,2 ng / ml. Wzrost poziomu PSA do 2 ng / ml oznacza rozwój nawrotu, konieczna jest radioterapia. Najtrudniejsze przypadki to odległe przerzuty, wtedy poziom PSA rośnie znacznie szybciej (podwaja się w mniej niż sześć miesięcy) w porównaniu z miejscowym nawrotem. Przygotowanie do analizyProstata reaguje wzrostem poziomu PSA pod niemal każdym działaniem mechanicznym, dlatego przed przystąpieniem do testu zaleca się powstrzymanie przez dwa dni od poważnej aktywności fizycznej, jazdy na rowerze i seksu (prostata nie powinna się kurczyć i obciążać). Codziennie wykluczać spożycie alkoholu, tłustych potraw, zaparcia nie powinny być dozwolone (obrzęk jelita może również uszkodzić naczynia włosowate gruczołu). Zaleca się oddanie krwi po 4 godzinach postu i półgodzinnej abstynencji od palenia. Fałszywie dodatnie wyniki będą występować po wszelkich instrumentalnych interwencjach diagnostycznych lub terapeutycznych na prostacie lub cewce moczowej (cystoskopia, biopsja, cewnikowanie pęcherza moczowego, TRUS), a także po zaostrzeniu zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia dróg moczowych. Po biopsji krew pobierana jest nie wcześniej niż 6 tygodni później. Po masażu prostaty należy wytrzymać 10 dni, po leczeniu zaostrzenia zapalenia gruczołu krokowego - 8 tygodni. Analiza dla PSA znajduje się na liście świadczeń w ramach obowiązkowego ubezpieczenia medycznego (w ramach programu profilaktyki onkologicznej). Aby zrobić to bezpłatnie, musisz skontaktować się z lokalnym urologiem. Wyniki można uzyskać od tego samego lekarza w ciągu 5-7 dni.. Za pieniądze badanie PSA wykonuje się w dowolnym laboratorium sieciowym („Invitro”, „Gemotest”, „Helix”), przychodni i szpitalu. Średni koszt to 780 rubli. dla wskaźnika ogólnego 1310 rubli. ogólnie + za darmo. Termin wykonania wynosi od 1 dnia. Poniżej przedstawiono przykładową opinię wzorcową. Przykładowy wniosek oparty na analizie całkowitego i wolnego PSA W ocenie „Gemotestu” wskaźnika zdrowia prostaty (PHI) będzie kosztować 7800 rubli. i zajmie około 5 dni, laboratorium DNAom oferuje tę usługę za 3490 rubli, wynik będzie gotowy następnego dnia. Jak obniżyć poziom PSAPoziom PSA we krwi zmniejszy się tylko wtedy, gdy wyeliminowane zostaną czynniki, które spowodowały jego wzrost. Można dobrze się odżywiać, brać witaminy, uprawiać sport - marker pozostanie na tym samym poziomie, jeśli w prostacie zajdą procesy nowotworowe. Sposoby obniżenia PSA i ich skuteczność zależą od przyczyny wzrostu. W ostrym zapaleniu gruczołu krokowego przepisuje się kurację antybiotykową, w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego przepisuje się immunomodulatory (Prostatilen, Vitaprost), które przywracają tkankę prostaty, wzmacniając barierę między PSA a przepływem krwi. Produkty pszczelarskie działają przeciwzapalnie: propolis, chleb pszczeli, mleczko pszczele, homogenat dronów. Aby znormalizować procesy metaboliczne i złagodzić stany zapalne, możesz wziąć wywary z dziurawca, nagietka, pokrzywy, rumianku, czerwonej koniczyny. Prostatilen to niehormonalny środek przeciwzapalny, którego podstawą jest wyciąg z ekstraktów z prostaty dorosłych byków. Cena od 360 rubli. Pestki dyni, orzechy (zwłaszcza orzechy brazylijskie z dużą zawartością selenu), seler, pietruszka korzystnie wpływają na stan prostaty. Przy podwyższonym PSA lekarze zalecają spożywanie mniej tłustych potraw (tłuszczów zwierzęcych), czerwonego mięsa, fast foodów, soi i alkoholu. Spowalnia wzrost objętości antygenu, sok z granatów, surowe pomidory. Nie należy samodzielnie obniżać poziomu PSA bez znajomości dokładnej przyczyny wzrostu. Na przykład przyjmowanie suplementów biostymulujących (produkty pszczelarskie, aloes) może wywołać rozwój nowotworów onkologicznych. Antybiotyki bez recepty spowodują adaptację infekcji i przejście zapalenia gruczołu krokowego w postać przewlekłą. WniosekAnaliza PSA jest pomocniczą metodą wykrywania patologii prostaty. Na wynik ma wpływ wiele czynników zewnętrznych, dlatego zaleca się przeprowadzenie badania co najmniej dwa razy. Wynik pomaga lekarzowi w wyborze metod dalszej diagnostyki lub leczenia. Niski poziom PSA nie oznacza braku procesu onkologicznego lub gruczolakowatego w tkankach prostaty. Aby postawić diagnozę, lekarz zawsze przepisuje cały szereg środków diagnostycznych. Diagnostyka i leczenie chorób układu moczowo-płciowegoRotov Anton Evgenievich, lekarz najwyższej kategorii, K.M.N., urolog Generał |