Transfuzja krwi (transfuzja krwi): wskazania, rodzaje, przygotowanie, przebieg, rehabilitacja

Za hemotransfuzję w medycynie uważa się transfuzję krwi i jej składników od dawcy (osoby, która dobrowolnie oddaje swoją krew) biorcy (osoba, która tę krew otrzymuje).

Dzisiaj praktyka transfuzji pełnej krwi przeszła do historii. Teraz przetaczane są tylko składniki krwi.

Transfuzje krwi są niezbędnymi elementami w leczeniu wielu chorób i ostrych stanów.

Co to jest transfuzja krwi

Transfuzja krwi to procedura przetaczania krwi lub składników krwi. To poważna manipulacja, która wymaga wysoko wykwalifikowanego lekarza i pełnego zbadania pacjenta. Odbywa się tylko w całodobowym szpitalu i pod stałym nadzorem pracowników medycznych.

Krew i jej funkcje

Krew to szczególna tkanka ciała, która jest rodzajem tkanki łącznej i składa się z części płynnej - osocza i elementów o kształcie komórek (erytrocyty, płytki krwi, leukocyty). Krew przepływa przez naczynia krwionośne z powodu rytmicznego skurczu serca.

Objętość krwi osoby dorosłej wynosi 5 litrów dla mężczyzn i prawie 4 litry dla kobiet..

Główne funkcje krwi:

  • transport substancji - różne hormony, składniki odżywcze, ciepło itp.;
  • oddychanie - krew transportuje tlen i dwutlenek węgla dzięki specjalnej substancji - hemoglobinie zawartej w erytrocytach. W płucach krew nasycana jest tlenem, który jest następnie dostarczany do wszystkich tkanek i narządów ciała, gdzie jest zastępowany dwutlenkiem węgla;
  • odżywianie - wszystkie składniki odżywcze z jelit lub wątroby są transportowane do narządów i tkanek;
  • wydalanie - mocznik, kwas moczowy i inne „żużle”;
  • regulacja wymiany ciepła - chłodzenie narządów energochłonnych i ogrzewanie chłodniejszych. Z powodu zwężenia lub rozszerzenia naczyń krwionośnych krew zatrzymuje lub oddaje ciepło;
  • utrzymanie homeostazy - utrzymanie wewnętrznej stabilności organizmu - poziom pH, ciśnienie osmotyczne itp.;
  • ochrona - dzięki komórkom krwi, które są częścią układu odpornościowego, prowadzona jest walka z obcymi czynnikami - bakteriami, wirusami itp.;
  • regulacja humoralna - transport substancji biologicznie czynnych i hormonów.

Grupy krwi

Grupa krwi to połączenie cech krwi, które są określone genetycznie i immunologicznie, a także są dziedziczone.

Tworzenie się przynależności grupowej następuje już w 3. - 4. miesiącu życia wewnątrzmacicznego płodu. Istnieje kilka tysięcy grup krwi, ale cztery główne według systemu AB0 i czynnika Rh mają praktyczne znaczenie.

Podczas transfuzji krwi antygeny krwi mogą być przyczyną niezgodności, dlatego należy przetaczać tylko krew z tej samej grupy.

System AB0

System AB0 jest określany przez specjalne antygeny - aglutynogeny, które znajdują się na erytrocytach i aglutyniny w surowicy krwi.

  • grupa O (I) - w erytrocytach nie ma aglutynogenów, w surowicy - aglutyniny anty-A i anty-B;
  • grupa A (II) - erytrocyty zawierają aglutynogen A, surowica - aglutynina anty-B;
  • grupa B (III) - erytrocyty zawierają aglutynogen B, surowica - aglutynina anty-A;
  • grupa AB (IV) - erytrocyty zawierają aglutynogeny A i B, surowica - brak aglutynin.

Czynnik Rh

Jest to system antygenowy, który znajduje się na powierzchni erytrocytów i ma ponad 51 gatunków.

Najważniejszym z nich jest antygen D. Ponad 85% populacji ma ten antygen na erytrocytach i jest uważanych za Rh dodatnie, a ci, którzy go nie mają, są Rh ujemni..

Składniki krwi

Pożywki zawierające erytrocyty

  • masa erytrocytów - zawiera oprócz erytrocytów domieszkę leukocytów, płytek krwi, białek osocza i kompleksów immunologicznych;
  • erytrokoncentrat - osocze, leukocyty i płytki krwi są całkowicie usunięte;
  • zawiesina erytrocytów - erytrokoncentrant w specjalnym roztworze do ponownego zawieszenia;
  • umyte erytrocyty - zawierają tylko erytrocyty;
  • zmodyfikowana krew.

Trombokoncentrant

Jest stosowany, gdy poziom płytek krwi obniża się w osoczu

Obecnie stosuje się świeżo mrożone osocze, które uzyskuje się poprzez wirowanie, plazmaferezę krwi i natychmiastowe zamrażanie. Stosowany z:

  • Zespół DIC;
  • masywne krwawienie;
  • spalić chorobę;
  • koagulopatia (naruszenie układu krzepnięcia krwi);
  • hemofilia;
  • sepsa itp.

Mechanizm działania oddanej krwi

  • uzupełnienie objętości utraconej krwi. Erytrocyty dawcy przywracają funkcję wymiany gazowej;
  • efekt hemodynamiczny - następuje wzrost objętości krążącej krwi i mikrokrążenie przez naczynia włosowate. W ciągu 24 godzin limfa wpływa do naczyń, w wyniku czego objętość krwi zwiększa się jeszcze bardziej;
  • wzmocnienie odporności dzięki wprowadzeniu leukocytów i substancji biologicznie czynnych;
  • działanie hemostatyczne - ze względu na czynniki krzepnięcia krwi.

Preparaty krwi

Izolując frakcje krwi, uzyskuje się różne preparaty białkowe:

  • leki, które mają złożony wpływ na organizm:

- albumina służy do przywracania objętości krwi krążącej podczas krwawienia, plazmaferezy, przy spadku zawartości białka osocza,

- białko jest przepisywane w takich samych warunkach jak albumina, a także ma działanie przeciwanemiczne;

  • leki korygujące układ hemostazy:

- krioprecypitat - przygotowany z osocza, zawiera czynniki krzepnięcia krwi i jest stosowany przy hemofilii A, chorobie von Willebranda,

- kompleks protrombiny - również uzyskiwany z osocza, przepisywany na hemofilię B.,

- fibrynogen - zawiera białko-fibrynogen, służy do krwawień przy porodzie, do zapobiegania krwawieniom w okresie pooperacyjnym,

- trombina - stosowana miejscowo w celu zatrzymania krwawienia,

- gąbka hemostatyczna - wykonana z plazmy, jest to porowata masa dobrze wchłaniająca krew. Służy do krwawienia z wątroby, śledziony itp..,

- fibrynolizyna - lek rozkładający skrzepy krwi, wchodzi w skład leków rozpuszczających skrzepy krwi. Jest stosowany w ostrym zawale mięśnia sercowego, zatorowości płucnej;

  • leki wpływające na właściwości immunologiczne organizmu (pozyskiwane z krwi osób, które przeszły odpowiednią chorobę zakaźną):

Wskazania i przeciwwskazania do transfuzji krwi (transfuzji krwi)

Dzisiejsza transfuzja krwi może uratować życie ciężko chorym ludziom z rakiem, anemią, zespołem zakrzepowo-krwotocznym, a przy pomocy transfuzji w nagłych wypadkach można zapobiec śmierci prawie bezkrwawych pacjentów. Istnieje jednak szereg przeciwwskazań do tego zabiegu, które warto zbadać, aby uniknąć tragicznych konsekwencji..

Trochę historii

Transfuzja (transfuzja krwi) to zabieg medyczny, podczas którego do żyły wlewa się krew lub jej poszczególne składniki pobrane od dawcy lub samego pacjenta, a także limfę, która dostała się do jamy ciała w wyniku urazu lub operacji.

Już w starożytności lekarze zwracali uwagę na nieodwracalność śmierci osoby z dużą utratą krwi. Krew uznawano za nośnik życia, podawano ją pacjentowi na wyleczenie.

W XVII wieku przeprowadzono pierwszą transfuzję od zwierzęcia do człowieka, która jednak doprowadziła do pogorszenia stanu zdrowia i śmierci pacjenta. Następnie podjęto kilka kolejnych nieudanych prób. W 1848 r. W Rosji opublikowano traktat o transfuzji krwi. Ale wszędzie transfuzję krwi zaczęto praktykować dopiero na początku XX wieku, kiedy naukowcy byli w stanie podzielić krew ludzi na grupy.

W 1926 r. Otwarto w Moskwie pierwszy na świecie instytut transfuzji krwi pod kierownictwem A. Bogdanovicha. W 1932 roku A. Filatov i N. Kartashevsky po raz pierwszy zorientowali się, jak przetaczać nie tylko pełną krew, ale także jej składniki, opracowali metody konserwacji osocza za pomocą liofilizacji. Są też twórcami pierwszych substytutów krwi.

Od dawna oddawana krew była uważana za uniwersalny i bezpieczny składnik leczenia transfuzjologicznego. Transfuzję opisano jako rutynową procedurę i była szeroko stosowana. Stało się to jednak przyczyną wzrostu patologii, których wyjaśnienie pojawiło się, gdy immunologia stała się bardziej rozwinięta..

Obecnie transfuzję krwi uważa się za ważną procedurę przeszczepu tkanki. Po jego wykonaniu istnieje możliwość odrzucenia komórek i pojawienia się reakcji niezgodności tkanek. Takie powikłania występują z powodu funkcjonalnie wadliwych składników krwi, immunoglobulin i immunogenów. Jeśli we właściwy sposób wstrzykniesz pacjentowi własny materiał, to się nie stanie. Aby zmniejszyć ryzyko możliwych patologii i prawdopodobieństwo chorób wirusowych i innych, współczesna medycyna odeszła od wlewu pełnej krwi. Preferowała transfuzję określonych składników niezbędnych do leczenia określonej choroby.

Zasady postępowania

Proces transfuzji krwi prowadzony jest pod okiem hematologa - specjalisty w zakresie patologii krwi i układu krwiotwórczego. Przed wykonaniem transfuzji lekarz bezbłędnie przepisuje pacjentowi analizę w celu określenia grupy krwi i czynnika Rh, a także próbkę biologiczną i test Baxtera - w celu ustalenia zgodności dawcy i biorcy. Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, specjaliści kierują się następującymi zasadami transfuzji:

  1. Do transfuzji krwi należy zapewnić środek antyseptyczny..
  2. Badania te są obowiązkowe, nawet jeśli dokumentacja medyczna pacjenta zawiera już informacje o tych badaniach..
  3. Użyty materiał musi zostać przebadany na obecność wirusa niedoboru odporności.
  4. Objętość pojedynczej dawki materiału dawcy nie powinna przekraczać 500 ml. Lekarz sprawdza ważenie.
  5. Maksymalny okres przechowywania oddanej krwi wynosi 3 tygodnie w temperaturze od 4 do 9 ° C.
  6. W przypadku noworodków dawka do podania jest obliczana indywidualnie.

Klasyfikacja transfuzji krwi

Aby transfuzja krwi przyniosła pozytywny efekt, stosuje się optymalną metodę, koncentrując się na diagnozie pacjenta. Istnieje pięć rodzajów transfuzji:

  1. Bezpośredni. Materiał jest bezpośrednio przenoszony od dawcy do biorcy za pomocą strzykawki. W takim przypadku stosuje się substancje, które zapobiegają krzepnięciu krwi. Ten rodzaj transfuzji krwi jest wskazany w przypadku nieskutecznej transfuzji bezpośredniej i krytycznego stanu pacjenta. Jest również stosowany u pacjentów z hemofilią z rozległymi krwotokami iz naruszeniem mechanizmów hemostatycznych.
  2. Pośredni. Najpopularniejsza metoda transfuzji. Krew jest pobierana z wyprzedzeniem przy użyciu specjalnych substancji, które wydłużają jej okres przydatności do spożycia. W razie potrzeby lekarze zamawiają materiał i przeprowadzają transfuzję krwi.
  3. Wymieniać się. Krew jest pobierana od pacjenta, a krew dawcy jest wstrzykiwana równolegle. Ta metoda jest potrzebna do szybkiego usunięcia toksyn z krwiobiegu i przywrócenia braku krwinek. Wskazania do tego to żółtaczka hemolityczna u noworodków, stan wstrząsu w wyniku nieudanej transfuzji krwi, ostra niewydolność nerek i zatrucie substancjami toksycznymi.
  4. Autohemotransfuzja. Tak nazywa się proces transfuzji własnej krwi pacjenta. Aby to zrobić, pobiera się od niego pewną ilość materiału przed operacją do infuzji w przypadku krwawienia. W przypadku tej metody transfuzja dawcy nie wiąże się z żadnymi negatywnymi reakcjami. Autohemotransfuzję stosuje się w przypadku braku zgodnego dawcy, zwiększonego ryzyka transfuzji dawcy i indywidualnych cech pacjenta. Autohemotransfuzja jest przeciwwskazana w przypadku niskiego stężenia białka, niewydolności serca 2 lub 3 stopni, ciężkiego niedoboru masy ciała, skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 100 mm, chorób psychicznych powodujących zaburzenia świadomości, raka w stadium terminalnym oraz reakcji zapalnych.
  5. Reinfuzja. Jest uważany za część poprzedniej techniki, ponieważ polega na wprowadzeniu własnego materiału pacjentowi. W przypadku tego rodzaju zabiegu krew jest pobierana z jamy, jeśli podczas operacji pojawi się krwawienie. Ponowna infuzja nie jest wykonywana, jeśli występuje w wyniku uszkodzenia wydrążonych narządów klatki piersiowej lub okolicy brzucha. Jest również przeciwwskazane u chorych na raka..

W przypadku tej drugiej metody chłonka przechodzi przez 7-8 warstw gazy, ale można zastosować inne metody czyszczenia. Transfuzję krwi wykonuje się na jeden z czterech sposobów:

  1. Dożylnie. Do transfuzji używa się strzykawki lub cewnika podłączonego do żyły podobojczykowej. Jest używany ze względu na dogodne położenie i wysoki przepływ krwi..
  2. Dotętnicze. Stosuje się go, gdy doszło do zatrzymania akcji serca i oddechu z powodu znacznej utraty krwi lub klasyczny wlew do żyły dał słaby wynik. Innym wskazaniem jest ostry wstrząs, któremu towarzyszy wyraźny spadek ciśnienia krwi..
  3. Wewnątrzsercowe. Polega na podaniu materiału dawcy do serca (lewej komory). Ta metoda jest używana niezwykle rzadko, tylko wtedy, gdy nie ma alternatywnych opcji..
  4. Wewnątrzkostne. Zabieg jest wskazany, jeśli inne metody przetoczenia krwi są niedostępne, np. W przypadku oparzeń z dużym obszarem zmiany. Krew jest wstrzykiwana przez kości zawierające substancję beleczkową. Najwygodniej jest użyć do tego klatki piersiowej, kości piętowej, kości udowej lub grzebienia biodrowego..

Wskazania do transfuzji

Wiele osób porównuje transfuzję krwi do prostego wlewu, gdy do organizmu pacjenta wstrzykuje się leki lub sól fizjologiczną. W rzeczywistości dochodzi do przeszczepu żywej tkanki, która zawiera różne niepodobne elementy komórkowe z obcymi antygenami, wolnymi białkami i innymi cząsteczkami..

Bez względu na to, jak starannie dobrano materiał dawcy, nadal nie będzie on identyczny z krwią pacjenta, więc ryzyko zawsze istnieje. Pierwszą rzeczą, jaką powinien zrobić lekarz, jest upewnienie się, że transfuzja jest jedynym sposobem na poprawę stanu pacjenta. Transfuzja krwi jest wskazana w przypadku:

  • ciężka utrata krwi;
  • warunki szokowe;
  • niepowstrzymane krwawienie;
  • ciężka niedokrwistość;
  • planowanie operacji chirurgicznych, w których dochodzi do utraty krwi oraz stosowanie sprzętu do sztucznego przepływu krwi.

Względnymi wskazaniami do zabiegu są choroby hematologiczne, zatrucia i posocznica..

Lista ograniczeń

Oprócz wskazań transfuzja krwi ma przeciwwskazania. Bardzo ważne jest ustalenie, w jakich przypadkach transfuzja krwi jest zabroniona, aby leczenie było jak najbardziej skuteczne i bez powikłań. Transfuzji nie wykonuje się, gdy:

  • zdekompensowana niewydolność serca (zapalenie mięśnia sercowego, choroba wieńcowa, wady itp.);
  • bakteryjne zapalenie wsierdzia;
  • stopień 3 nadciśnienia tętniczego;
  • uderzenia;
  • zespół zakrzepowo-zatorowy;
  • obrzęk płuc;
  • ostre zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
  • alergie;
  • uogólniona amyloidoza;
  • astma oskrzelowa.

Specjalista odpowiedzialny za transfuzję powinien zebrać szczegółowe informacje od pacjenta o reakcjach alergicznych, wcześniejszych transfuzjach krwi i stanie zdrowia po nich. Na podstawie tych danych można ustalić, czy pacjent jest narażony na zwiększone ryzyko transfuzji. Ta kategoria obejmuje:

  1. Pacjenci, którzy wcześniej przeszli transfuzję z powikłaniami.
  2. Kobiety z obciążoną historią położniczą, poronieniami lub rodzeniem dzieci z żółtaczką hemolityczną.
  3. Pacjenci cierpiący na ostatni etap raka, przewlekłe choroby ropne lub patologie układu krążenia.

U takich pacjentów można zaobserwować uczulenie na czynnik Rh, czyli na skutek obecności przeciwciał w ich organizmie następuje atak białek „Rh”, co może prowadzić do masywnej hemolizy (niszczenia erytrocytów).

Jeśli istnieją absolutne wskazania, kiedy nie można uratować życia bez wprowadzenia krwi, należy zignorować pewne przeciwwskazania. Ale w tym przypadku optymalne jest przetaczanie pacjentowi poszczególnych składników, a także zapobieganie patologiom.

Alergikom przed transfuzją poddaje się terapię odczulającą, obejmującą przyjmowanie chlorku wapnia i leków przeciwhistaminowych (pipolfen, suprastyna, hormony kortykosteroidowe). Prawdopodobieństwo uczulenia na materiał dawcy zmniejsza się, jeśli jego ilość jest zminimalizowana i przetaczane są tylko składniki niezbędne pacjentowi, uzupełniając objętość płynu substytutami krwi. Przed planowanymi zabiegami chirurgicznymi wskazane jest przygotowanie własnej krwi.

Najczęściej korzyści płynące z transfuzji krwi są większe niż szkody, zwłaszcza jeśli w grę wchodzi ratowanie życia pacjenta lub leczenie poważnej choroby. Po zakończeniu zabiegu lekarz doradzi w zakresie nawyków żywieniowych, aktywności fizycznej oraz przepisze leki.

Transfuzja krwi - zasady. Zgodność grup krwi podczas transfuzji i przygotowania pacjenta do przetoczenia krwi

Transfuzja krwi to wprowadzenie do organizmu pełnej krwi lub jej składników (osocza, erytrocytów). Odbywa się to w przypadku wielu chorób. W dziedzinach takich jak onkologia, chirurgia ogólna i patologia noworodków trudno obejść się bez tej procedury. Dowiedz się, kiedy i jak przetacza się krew.

Zasady transfuzji krwi

Wiele osób nie wie, czym jest transfuzja krwi i jak działa ta procedura. Leczenie człowieka tą metodą rozpoczyna swoją historię daleko w starożytności. Średniowieczni uzdrowiciele szeroko stosowali tę terapię, ale nie zawsze z powodzeniem. Transfuzjologia krwi rozpoczyna swoją najnowszą historię w XX wieku dzięki szybkiemu rozwojowi medycyny. Było to ułatwione dzięki identyfikacji czynnika Rh u ludzi.

Naukowcy opracowali metody konserwacji osocza, stworzyli substytuty krwi. Szeroko stosowane składniki krwi do transfuzji zyskały akceptację w wielu gałęziach medycyny. Jednym z obszarów transfuzji jest przetaczanie osocza, którego zasada polega na wprowadzeniu świeżo mrożonego osocza do organizmu pacjenta. Leczenie metodą transfuzji krwi wymaga odpowiedzialnego podejścia. Aby uniknąć niebezpiecznych konsekwencji, istnieją zasady dotyczące transfuzji krwi:

1. Transfuzja krwi powinna odbywać się w środowisku aseptycznym.

2. Przed zabiegiem, niezależnie od wcześniej znanych danych, lekarz musi osobiście przeprowadzić następujące badania:

  • określenie przynależności grupowej według systemu AB0;
  • określenie czynnika Rh;
  • sprawdź, czy dawca i biorca są kompatybilni.

3. Zabrania się używania materiału, który nie został przebadany na AIDS, kiłę i surowicze zapalenie wątroby..

4. Masa materiału pobranego jednorazowo nie powinna przekraczać 500 ml. Lekarz powinien to zważyć. Można go przechowywać w temperaturze 4-9 stopni przez 21 dni.

5. U noworodków zabieg przeprowadza się z uwzględnieniem indywidualnego dawkowania.

Zgodność grupy krwi do transfuzji

Podstawowe zasady transfuzji przewidują ścisłą transfuzję grup krwi. Istnieją specjalne schematy i tabele do łączenia dawców i biorców. Zgodnie z systemem Rh (czynnik Rh) krew dzieli się na dodatnią i ujemną. Osobie z Rh + można podać Rh-, ale nie odwrotnie, w przeciwnym razie doprowadzi to do zlepiania się czerwonych krwinek. Tabela pokazuje obecność systemu AB0:

Wychodząc z tego, można określić podstawowe wzorce transfuzji krwi. Osoba z grupą O (I) jest dawcą uniwersalnym. Obecność grupy AB (IV) wskazuje, że właściciel jest uniwersalnym odbiorcą, można go nasycić materiałem dowolnej grupy. Posiadacze A (II) mogą być transfuzowani z O (I) i A (II), a osoby z B (III) - O (I) i B (III).

Technika transfuzji krwi

Powszechną metodą leczenia różnych chorób jest pośrednia transfuzja świeżo mrożonej krwi, osocza, płytek krwi i masy erytrocytów. Bardzo ważne jest prawidłowe przeprowadzenie procedury, ściśle według zatwierdzonych instrukcji. Ta transfuzja odbywa się za pomocą specjalnych systemów filtrów, są one jednorazowe. Lekarz prowadzący, a nie młodszy personel medyczny, ponosi pełną odpowiedzialność za zdrowie pacjenta. Algorytm transfuzji krwi:

  1. Przygotowanie pacjenta do transfuzji krwi obejmuje wykonanie wywiadu. Lekarz pyta pacjentkę o choroby przewlekłe i ciąże (u kobiet). Wykonuje niezbędne testy, określa grupę AB0 i współczynnik Rh.
  2. Lekarz wybiera materiał dawcy. Ocenia makroskopowo pod kątem przydatności. Ponowne sprawdzenie systemów AB0 i Rh.
  3. Środki przygotowawcze. Przeprowadza się szereg testów zgodności materiału dawcy i pacjenta metodą instrumentalną i biologiczną.
  4. Transfuzja. Worek z materiałem musi znajdować się w temperaturze pokojowej przez 30 minut przed transfuzją. Zabieg przeprowadza się za pomocą jednorazowego aseptycznego zakraplacza z szybkością 35-65 kropli na minutę. Podczas wykonywania transfuzji pacjent powinien być absolutnie spokojny..
  5. Lekarz wypełnia protokół transfuzji krwi i przekazuje instrukcje personelowi pielęgniarskiemu.
  6. Odbiorca jest monitorowany przez cały dzień, szczególnie przez pierwsze 3 godziny.

Transfuzja krwi z żyły do ​​pośladka

Terapia autohemotransfuzyjna jest w skrócie autohemoterapia, jest to transfuzja krwi z żyły do ​​pośladka. Jest to zabieg leczniczy poprawiający zdrowie. Głównym warunkiem jest wstrzyknięcie własnego materiału żylnego, który jest wykonywany w mięśniu pośladkowym. Po każdym wstrzyknięciu pośladek powinien się rozgrzać. Kurs trwa 10-12 dni, podczas których objętość wstrzykniętego materiału krwi wzrasta z 2 ml do 10 ml w jednym wstrzyknięciu. Autohemoterapia to dobra metoda immunologicznej i metabolicznej korekty własnego organizmu.

Bezpośrednia transfuzja krwi

Współczesna medycyna w rzadkich nagłych przypadkach wykorzystuje bezpośrednią transfuzję krwi (bezpośrednio do żyły od dawcy do biorcy). Zaletą tej metody jest to, że materiał źródłowy zachowuje wszystkie swoje nieodłączne właściwości, a wadą jest złożony sprzęt. Transfuzja tą metodą może spowodować rozwój zatorowości żylnej i tętniczej. Wskazania do transfuzji krwi: zaburzenia układu krzepnięcia z niepowodzeniem innego rodzaju terapii.

Wskazania do transfuzji krwi

Główne wskazania do transfuzji krwi:

  • duża nagła utrata krwi;
  • ropne choroby skóry (trądzik, czyraki);
  • Zespół DIC;
  • przedawkowanie pośrednich antykoagulantów;
  • ciężkie zatrucie;
  • choroba wątroby i nerek;
  • choroba hemolityczna noworodka;
  • ciężka niedokrwistość;
  • operacje chirurgiczne.

Wszystko o transfuzji krwi

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Historia transfuzji krwi

Transfuzja krwi (transfuzja krwi) to technologia medyczna polegająca na wprowadzeniu do ludzkiej żyły krwi lub jej poszczególnych składników pobranych od dawcy lub od samego pacjenta, a także krwi, która dostała się do jamy ciała w wyniku urazu lub operacji.

W starożytności ludzie zauważyli, że kiedy traci się dużą ilość krwi, człowiek umiera. To stworzyło ideę krwi jako nośnika życia. W takich sytuacjach pacjentowi podawano do picia świeżą krew zwierzęcą lub ludzką. Pierwsze próby transfuzji krwi od zwierząt do ludzi zaczęto praktykować w XVII wieku, ale wszystkie zakończyły się pogorszeniem stanu zdrowia i śmiercią człowieka. W 1848 r. W Imperium Rosyjskim opublikowano traktat o transfuzji krwi. Jednak wszechobecną transfuzję krwi zaczęto praktykować dopiero w pierwszej połowie XX wieku, kiedy naukowcy odkryli, że krew ludzi różni się w grupach. Odkryto zasady ich kompatybilności, opracowano substancje hamujące hemokoagulację (krzepnięcie krwi) i pozwalające na jej długie przechowywanie. W 1926 roku w Moskwie pod kierownictwem Aleksandra Bogdanowa otwarto pierwszy na świecie instytut transfuzji krwi (dziś Centrum Badań Hematologicznych w Roszdravie), zorganizowano specjalne nabożeństwo krwi..

W 1932 roku Antonin Filatov i Nikolai Kartashevsky po raz pierwszy udowodnili możliwość transfuzji nie tylko pełnej krwi, ale także jej składników, w szczególności osocza; opracowano metody konserwacji plazmy poprzez liofilizację. Później stworzyli też pierwsze substytuty krwi..

Od dawna oddawana krew była uważana za uniwersalny i bezpieczny sposób terapii transfuzyjnej. W efekcie utwierdzono się w przekonaniu, że transfuzja krwi jest prostą procedurą i ma szerokie zastosowanie. Jednak powszechne przeprowadzanie transfuzji krwi doprowadziło do pojawienia się dużej liczby patologii, których przyczyny zostały wyjaśnione w miarę rozwoju immunologii..

Większość głównych wyznań nie wypowiadała się przeciwko transfuzji krwi, jednak organizacja religijna Świadkowie Jehowy kategorycznie zaprzecza dopuszczalności tej procedury, ponieważ wyznawcy tej organizacji uważają krew za naczynie duszy, którego nie można przenieść na inną osobę.

Obecnie transfuzję krwi uważa się za niezwykle odpowiedzialną procedurę przeszczepiania tkanki ciała ze wszystkimi wynikającymi z tego problemami - prawdopodobieństwem odrzucenia komórek i składników osocza krwi oraz rozwojem określonych patologii, w tym reakcji niezgodności tkanek. Głównymi przyczynami powikłań wynikających z transfuzji krwi są funkcjonalnie wadliwe składniki krwi, a także immunoglobuliny i immunogeny. Kiedy dana osoba otrzymuje własną krew, takie komplikacje nie pojawiają się..

Aby zmniejszyć ryzyko takich powikłań, a także prawdopodobieństwo zarażenia się wirusami i innymi chorobami, we współczesnej medycynie uważa się, że nie ma potrzeby wykonywania wlewu pełnej krwi. Zamiast tego, w zależności od choroby, biorcy przetacza się konkretnie brakujące składniki krwi. Przyjęto również zasadę, że biorca powinien otrzymać krew od jak najmniejszej liczby dawców (najlepiej od jednego). Nowoczesne separatory medyczne pozwalają na uzyskanie różnych frakcji z krwi jednego dawcy, co pozwala na wysoce ukierunkowane leczenie.

Rodzaje transfuzji krwi

W praktyce klinicznej najczęściej wymagany jest wlew zawiesiny erytrocytów, świeżo mrożonego osocza, leukocytów lub koncentratu płytek krwi. W przypadku niedokrwistości konieczna jest transfuzja zawiesiny erytrocytów. Może być stosowany w połączeniu z substytutami i preparatami osocza. Powikłania są niezwykle rzadkie w przypadku infuzji czerwonych krwinek..

Transfuzja osocza jest konieczna w przypadku krytycznego spadku objętości krwi przy znacznej utracie krwi (zwłaszcza podczas porodu), ciężkich oparzeń, posocznicy, hemofilii itp. W celu zachowania struktury i funkcji białek osocza osocze uzyskane po separacji krwi zamraża się do temperatury -45 stopni. Jednak efekt korekty objętości krwi po wlewie osocza jest krótkotrwały. W tym przypadku skuteczniejsze są substytuty albuminy i osocza.

Infuzja płytek krwi jest konieczna w przypadku utraty krwi z powodu małopłytkowości. Masa leukocytów jest pożądana w przypadku problemów z syntezą własnych leukocytów. Z reguły krew lub jej frakcje są wprowadzane do pacjenta przez żyłę. W niektórych przypadkach może być konieczne wprowadzenie krwi przez tętnicę, aortę lub kość.

Niezamrożoną metodę infuzji pełnej krwi nazywa się bezpośrednią. Ponieważ nie zapewnia to filtracji krwi, prawdopodobieństwo, że małe skrzepy krwi, które tworzą się w układzie transfuzji krwi, dostaną się do krwiobiegu pacjenta, gwałtownie wzrasta. Może to spowodować ostrą blokadę małych gałęzi tętnicy płucnej z zakrzepami krwi. Wymienna transfuzja krwi to częściowe lub całkowite pobranie krwi z krwiobiegu pacjenta z jednoczesnym zastąpieniem jej odpowiednią objętością krwi dawcy - praktykuje się ją w celu usunięcia substancji toksycznych (w przypadku zatruć, w tym endogennych), metabolitów, produktów zniszczenia erytrocytów i immunoglobulin (w niedokrwistości hemolitycznej noworodków, wstrząs poprzetoczeniowy, ostra toksykoza, ostra dysfunkcja nerek). Plazmafereza lecznicza jest jedną z najczęściej stosowanych metod transfuzji krwi. Jednocześnie z usunięciem osocza pacjentowi przetacza się odpowiednią objętość masy erytrocytów, świeżo mrożone osocze oraz niezbędne substytuty osocza. Za pomocą plazmaferezy usuwane są toksyny z organizmu, wprowadzane są brakujące składniki krwi, a wątroba, nerki i śledziona są oczyszczane.

Zasady transfuzji krwi

O potrzebie wlewu krwi lub jej składników, a także o wyborze metody i określeniu dawki przetoczeń decyduje lekarz prowadzący na podstawie objawów klinicznych i badań biochemicznych. Lekarz wykonujący transfuzję jest zobowiązany, niezależnie od danych z wcześniejszych badań i analiz, do osobistego wykonania następujących badań:

  1. określić grupę krwi pacjenta za pomocą systemu ABO i porównać uzyskane dane z historią choroby;
  2. określić grupę krwi dawcy i porównać uzyskane dane z informacjami na etykiecie pojemnika;
  3. sprawdzić zgodność krwi dawcy i pacjenta;
  4. uzyskać dane próbki biologicznej.
Zabrania się transfuzji krwi i jej frakcji, które nie zostały przebadane na AIDS, zapalenie wątroby w surowicy i kiłę. Transfuzję krwi przeprowadza się z zachowaniem wszystkich niezbędnych środków aseptycznych. Krew pobraną od dawcy (zwykle nie więcej niż 0,5 litra) po zmieszaniu z konserwantem przechowuje się w temperaturze 5-8 stopni. Okres przechowywania takiej krwi wynosi 21 dni. Masa erytrocytów zamrożona w temperaturze -196 stopni może pozostawać zdatna do użytku przez kilka lat.

Wlew krwi lub jej frakcji jest dozwolony tylko wtedy, gdy pokrywa się czynnik Rh dawcy i biorcy. W razie potrzeby możliwe jest podanie krwi Rh-ujemnej pierwszej grupy osobie z dowolną grupą krwi w objętości do 0,5 litra (tylko dla dorosłych). Krew Rh-ujemną z drugiej i trzeciej grupy można przetoczyć osobie z grupy drugiej, trzeciej i czwartej, niezależnie od czynnika Rh. Osoba z czwartą grupą krwi z dodatnim czynnikiem Rh może zostać przetoczona krwią dowolnej grupy.

Masę erytrocytów krwi dodatniej Rh z pierwszej grupy można podać pacjentowi z dowolną grupą z czynnikiem Rh dodatnim. Krew z drugiej i trzeciej grupy z czynnikiem Rh-dodatnim może zostać podana osobie z czwartą grupą Rh-dodatnią. Tak czy inaczej, test zgodności jest wymagany przed transfuzją. W przypadku stwierdzenia we krwi rzadkich swoistych immunoglobulin wymagane jest indywidualne podejście do wyboru krwi i określone testy zgodności.

Podczas transfuzji niezgodnej krwi zwykle pojawiają się następujące komplikacje:

  • wstrząs poprzetoczeniowy;
  • zaburzenia czynności nerek i wątroby;
  • choroba metaboliczna;
  • zaburzenie przewodu pokarmowego;
  • zaburzenie układu krążenia;
  • zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego;
  • dysfunkcja oddechowa;
  • naruszenie funkcji hematopoetycznej.

Dysfunkcje narządowe rozwijają się w wyniku aktywnego rozpadu erytrocytów wewnątrz naczyń. Zwykle konsekwencją powyższych powikłań jest niedokrwistość trwająca 2-3 miesiące lub dłużej. W przypadku nieprzestrzegania ustalonych norm transfuzji krwi lub nieodpowiednich wskazań mogą również rozwinąć się niehemolityczne powikłania poprzetoczeniowe:
  • reakcja pirogeniczna;
  • odpowiedź immunogenna;
  • ataki alergii;
  • szok anafilaktyczny.

W przypadku jakichkolwiek powikłań związanych z transfuzją krwi wskazane jest pilne leczenie szpitalne.

Wskazania do transfuzji krwi

Ostra utrata krwi jest najczęstszą przyczyną śmierci w całej ewolucji człowieka. I pomimo tego, że przez pewien czas może powodować poważne zakłócenia w procesach życiowych, interwencja lekarza nie zawsze jest potrzebna. Rozpoznanie masywnej utraty krwi i przepisanie transfuzji wiąże się z szeregiem niezbędnych warunków, ponieważ to właśnie te szczegóły decydują o wykonalności tak ryzykownej procedury, jak transfuzja krwi. Uważa się, że przy ostrej utracie dużej objętości krwi konieczna jest transfuzja, zwłaszcza jeśli pacjent stracił ponad 30% swojej objętości w ciągu jednej do dwóch godzin..

Transfuzja krwi to ryzykowna i bardzo wymagająca procedura, więc jej przyczyny muszą być wystarczająco przekonujące. Jeśli możliwe jest przeprowadzenie skutecznej terapii dla pacjenta bez uciekania się do transfuzji krwi lub nie ma gwarancji, że przyniesie ona pozytywne rezultaty, lepiej odmówić transfuzji. Wyznaczenie transfuzji krwi zależy od oczekiwanych po niej rezultatów: uzupełnienia utraconej objętości krwi lub jej poszczególnych składników; zwiększona hemokoagulacja z przedłużonym krwawieniem. Wśród bezwzględnych wskazań do transfuzji krwi znajdują się ostra utrata krwi, wstrząs, nieustanne krwawienie, ciężka niedokrwistość, ciężkie zabiegi chirurgiczne, m.in. z krążeniem pozaustrojowym. Częstymi wskazaniami do przetoczenia krwi lub substytutów krwi są różne postacie anemii, choroby hematologiczne, choroby ropno-posocznicowe, ciężka toksykoza.

Przeciwwskazania do transfuzji krwi

Transfuzja substytutów krwi

Obecnie płyny zastępcze krwi są używane częściej niż krew oddana i jej składniki. Ryzyko zakażenia człowieka wirusem niedoboru odporności, treponemą, wirusowym zapaleniem wątroby i innymi drobnoustrojami przenoszonymi podczas przetaczania krwi pełnej lub jej składników, a także zagrożenie powikłaniami, które często pojawiają się po przetoczeniu krwi, sprawiają, że transfuzja krwi jest raczej niebezpieczną procedurą. Ponadto ekonomiczne wykorzystanie substytutów krwi lub substytutów osocza w większości sytuacji jest bardziej opłacalne niż transfuzja krwi oddanej i jej pochodnych..

Nowoczesne rozwiązania w zakresie substytucji krwi spełniają następujące zadania:

  • uzupełnienie braku objętości krwi;
  • regulacja ciśnienia krwi obniżona z powodu utraty krwi lub wstrząsu;
  • oczyszczanie organizmu z trucizn w przypadku zatrucia;
  • odżywianie organizmu mikroelementami azotowymi, tłuszczowymi i sacharydowymi;
  • dotlenienie komórek ciała.

Zgodnie z ich właściwościami funkcjonalnymi płyny zastępujące krew dzielą się na 6 typów:
  • hemodynamiczny (przeciwwstrząsowy) - w celu korekcji upośledzonego krążenia krwi przez naczynia i naczynia włosowate;
  • detoksykacja - w celu oczyszczenia organizmu w przypadku zatruć, oparzeń, zmian jonizujących;
  • substytuty krwi, które odżywiają organizm ważnymi mikroelementami;
  • korektory równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej;
  • hemocorrectors - transport gazów;
  • złożone rozwiązania zastępujące krew o szerokim spektrum działania.

Substytuty krwi i substytuty osocza muszą mieć pewne obowiązkowe cechy:
  • lepkość i osmolarność substytutów krwi muszą być identyczne jak krwi;
  • powinny całkowicie opuścić organizm bez negatywnego wpływu na narządy i tkanki;
  • roztwory substytucyjne krwi nie powinny prowokować produkcji immunoglobulin i powodować reakcji alergicznych podczas infuzji wtórnych;
  • substytuty krwi muszą być nietoksyczne i mieć okres przydatności do spożycia co najmniej 24 miesiące.

Transfuzja krwi z żyły do ​​pośladka

Autohemoterapia to wlew krwi żylnej człowieka do mięśnia lub pod skórę. W przeszłości uważano ją za obiecującą metodę pobudzania nieswoistej odporności. Ta technologia zaczęła być praktykowana na początku XX wieku. W 1905 roku A. Beer jako pierwszy opisał udane doświadczenie autohemoterapii. W ten sposób stworzył krwiaki, które przyczyniły się do skuteczniejszego leczenia złamań..

Później, aby pobudzić procesy odpornościowe w organizmie, ćwiczyli przetaczanie krwi żylnej w pośladek z powodu furunculosis, trądziku, przewlekłych ginekologicznych chorób zapalnych itp. Chociaż nie ma bezpośrednich dowodów we współczesnej medycynie na skuteczność tej procedury w pozbyciu się trądziku, istnieje wiele dowodów na jej pozytywne działanie. Wynik jest zwykle obserwowany 15 dni po transfuzji.

Od wielu lat skuteczna i przy minimalnych skutkach ubocznych procedura jest stosowana jako terapia wspomagająca. Trwało to aż do odkrycia antybiotyków o szerokim spektrum działania. Jednak nawet później autohemoterapię stosowano również w przypadku chorób przewlekłych i powolnych, co zawsze poprawiało stan pacjentów.

Zasady przetaczania krwi żylnej w pośladek nie są skomplikowane. Krew jest pobierana z żyły i głęboko wlewana do górnej zewnętrznej ćwiartki mięśnia pośladkowego dużego. Aby zapobiec krwiakom, miejsce wstrzyknięcia ogrzewa się poduszką grzewczą.

Schemat leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza. W pierwszej kolejności podaje się 2 ml krwi, po 2-3 dniach dawkę zwiększa się do 4 ml - czyli do 10 ml. Kurs autohemoterapii składa się z 10-15 infuzji. Niezależna praktyka tej procedury jest ściśle przeciwwskazana..

Jeśli w trakcie autohemoterapii pogorszy się samopoczucie pacjenta, temperatura ciała wzrośnie do 38 stopni, w miejscach wstrzyknięcia pojawią się guzy i bóle - przy kolejnym wlewie dawkę zmniejsza się o 2 ml.

Ta procedura może być przydatna w przypadku infekcyjnych, przewlekłych patologii, a także ropnych zmian skórnych. W chwili obecnej nie ma przeciwwskazań do autohemoterapii. Jeśli jednak pojawią się jakiekolwiek naruszenia, lekarz powinien szczegółowo zbadać sytuację..

Infuzja domięśniowa lub podskórna zwiększonej objętości krwi jest przeciwwskazana, ponieważ w takim przypadku dochodzi do miejscowego zapalenia, hipertermii, bólu mięśni i dreszczy. Jeżeli po pierwszym wstrzyknięciu odczuwalny jest ból w miejscu wstrzyknięcia, zabieg należy odłożyć na 2-3 dni.

Podczas prowadzenia autohemoterapii niezwykle ważne jest przestrzeganie zasad bezpłodności..

Nie wszyscy lekarze uznają skuteczność wlewu krwi żylnej w pośladek w leczeniu trądziku, dlatego w ostatnich latach zabieg ten rzadko był przepisywany. W leczeniu trądziku współcześni lekarze zalecają stosowanie leków zewnętrznych, które nie powodują skutków ubocznych. Jednak działanie czynników zewnętrznych występuje tylko przy długotrwałym stosowaniu..

O korzyściach z darowizny

Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia co trzeci mieszkaniec planety przynajmniej raz w życiu potrzebuje transfuzji krwi. Nawet osoba o dobrym zdrowiu i bezpiecznym polu aktywności nie jest odporna na urazy czy choroby, w których będzie potrzebować krwi dawcy.

Transfuzję krwi pełnej lub jej składników przeprowadza się osobom w stanie krytycznym. Z reguły jest przepisywany, gdy organizm nie może samodzielnie uzupełnić objętości krwi utraconej w wyniku krwawienia podczas urazów, zabiegów chirurgicznych, ciężkiego porodu i ciężkich oparzeń. Osoby z białaczką lub nowotworami złośliwymi regularnie wymagają transfuzji krwi.

Oddawana krew jest zawsze poszukiwana, ale niestety z biegiem czasu liczba dawców w Federacji Rosyjskiej stale spada, a krwi zawsze brakuje. W wielu szpitalach ilość dostępnej krwi to tylko 30-50% wymaganej ilości. W takich sytuacjach lekarze muszą podjąć straszną decyzję - który z pacjentów ma dziś żyć, a który nie. Przede wszystkim zagrożone są osoby, które przez całe życie potrzebują oddania krwi - osoby cierpiące na hemofilię.

Hemofilia jest chorobą dziedziczną charakteryzującą się brakiem krzepnięcia krwi. Tylko mężczyźni są podatni na tę chorobę, podczas gdy kobiety są nosicielami. Przy najmniejszej ranie rozwijają się bolesne krwiaki, krwawienie w nerkach, w przewodzie pokarmowym, w stawach. Chłopiec bez odpowiedniej opieki i odpowiedniej terapii choruje zwykle na kulawiznę w wieku 7-8 lat. Zwykle dorośli chorzy na hemofilię są niepełnosprawni. Wiele z nich nie jest w stanie chodzić bez kul lub wózka inwalidzkiego. Rzeczy, do których zdrowi ludzie nie przywiązują wagi, takie jak wyrwanie zęba lub małe skaleczenie, są niezwykle niebezpieczne dla osób z hemofilią. Wszystkie osoby cierpiące na tę chorobę wymagają regularnych transfuzji krwi. Zwykle podaje się im leki wykonane z osocza. Szybka transfuzja może uratować staw lub zapobiec innym poważnym zaburzeniom. Ci ludzie zawdzięczają swoje życie wielu dawcom, którzy dzielili się z nimi krwią. Zwykle nie znają swoich dawców, ale zawsze są im wdzięczni..

Jeśli dziecko cierpi na białaczkę lub anemię aplastyczną, potrzebuje nie tylko pieniędzy na leki, ale także oddaną krew. Bez względu na to, jakich narkotyków użyje, dziecko umrze, jeśli transfuzja krwi nie zostanie wykonana na czas. Transfuzja krwi to jeden z niezastąpionych zabiegów przy chorobach krwi, bez których pacjent umiera w ciągu 50-100 dni. W niedokrwistości aplastycznej narząd krwiotwórczy - szpik kostny przestaje wytwarzać wszystkie składniki krwi. Są to erytrocyty, które zaopatrują komórki organizmu w tlen i składniki odżywcze, płytki krwi, które zatrzymują krwawienie oraz leukocyty, które chronią organizm przed mikroorganizmami - bakteriami, wirusami i grzybami. Przy ostrym niedoborze tych składników osoba umiera z powodu krwotoków i infekcji, które nie stanowią zagrożenia dla zdrowych ludzi. Leczenie tej choroby polega na działaniach zmuszających szpik kostny do wznowienia produkcji składników krwi. Ale dopóki choroba nie zostanie wyleczona, dziecko potrzebuje ciągłych transfuzji krwi. W białaczce, w okresie ostrego postępu choroby, szpik kostny wytwarza tylko wadliwe składniki krwi. A po chemioterapii przez 15-25 dni szpik kostny również nie jest w stanie syntetyzować krwinek, a pacjent potrzebuje regularnych transfuzji. Niektórzy potrzebują tego raz na 5-7 dni, inni - codziennie.

Kto może zostać dawcą

Co zrobić przed oddaniem krwi

Świadczenia dla dawców

Nie możesz ratować życia dla korzyści finansowych. Krew jest niezbędna do ratowania życia pacjentów w stanie krytycznym, wśród których jest wiele dzieci. Przerażające jest wyobrażanie sobie, co mogłoby się stać, gdyby przetoczono krew pobraną od osoby zakażonej lub narkomana. Krew nie jest uważana za przedmiot handlowy w Federacji Rosyjskiej. Pieniądze przekazane dawcom na stacjach transfuzji są uznawane za rekompensatę za obiad. W zależności od ilości pobranej krwi dawcy otrzymują od 190 do 450 rubli.

Dawcy, od którego pobrano krew w łącznej objętości równej dwóm lub więcej maksymalnym dawkom, przysługują określone świadczenia:

  • w ciągu sześciu miesięcy dla studentów uczelni - podwyższenie stypendium w wysokości 25%;
  • do 1 roku - zasiłek na każdą chorobę w wysokości pełnego wynagrodzenia, niezależnie od stażu pracy;
  • w ciągu 1 roku - bezpłatne leczenie w publicznych przychodniach i szpitalach;
  • w ciągu 1 roku - przydział kuponów preferencyjnych do sanatoriów i kurortów.

W dniu pobrania krwi, a także w dniu badania lekarskiego dawcy przysługuje płatny dzień wolny.

Opinie

Elena, 24 lata, Moskwa
Długo cierpiałam na trądzik - potem wylał się mały trądzik, potem duże wrzody, które nie ustępowały przez kilka miesięcy.
Okresowo konsultowała się z dermatologiem, ale nie oferowała niczego poza kwasem borowym i maścią cynkową. I były bezużyteczne.
Kiedyś trafiłem do innego dermatologa - od razu zapytała, czy ja też zrobiłem transfuzję krwi. Oczywiście byłem zaskoczony. Napisała skierowanie i zapewniła, że ​​pomoże.
Zacząłem więc chodzić na transfuzję krwi z żyły do ​​pośladka. Kurs składał się z 10 zabiegów. Krew pobierana jest z żyły, a następnie natychmiast wstrzykiwana w pośladek. Za każdym razem, gdy zmieniała się objętość krwi - najpierw zwiększana, a następnie zmniejszana.
Ogólnie procedura ta okazała się całkowicie nieskuteczna, wynik był zerowy. W końcu zwróciłem się do przychodni kozhven, gdzie uratowali mnie przed trądzikiem - przepisali maść Differin i nalewkę według specjalnego przepisu, zrobili to w aptece. W ciągu zaledwie 40-50 dni trądzik całkowicie zniknął.
To prawda, że ​​później wrócili ponownie - po porodzie cała twarz była pokryta czyrakami. Poszedłem do tego samego dermatologa - ponownie przepisała mi transfuzję z żyły do ​​pośladka. Zdecydowałem się pojechać - może teraz nadal będzie wynik. W końcu pożałowałem - my też nie wiemy jak normalnie robić zastrzyki! Wszystkie żyły i pośladki są posiniaczone, a widok przerażający. I znowu efekt nie czekał. Generalnie doszedłem do wniosku, że taka terapia w ogóle nie pomaga na trądzik, choć wielu twierdzi, że tylko ona jest skuteczna. W rezultacie sama pozbyła się trądziku - przy pomocy peelingów i balsamu.
Nie doradzę takiej transfuzji, nie przyniosła mi ona żadnej korzyści. Chociaż znam kilka osób, które dzięki transfuzji pozbyły się jeszcze straszniejszych wrzodów. Krótko mówiąc, to sprawa indywidualna..

Irina, 38 lat, Jarosław
Mój mąż miał czyraki na twarzy 15 lat temu i zaczął się jątrzyć. Próbowaliśmy różnych maści i leków - bez rezultatu. Dermatolog zalecił wykonanie transfuzji krwi z żyły do ​​pośladka. Moja siostra jest pielęgniarką, więc zdecydowaliśmy się przeprowadzić ten przypadek w domu. Zaczęli od 1 ml, co drugi dzień - 2 ml i tak dalej do 10, potem z powrotem do jednego. Zabieg wykonywany był co 2 dni - tylko 19 razy. Nie próbowałam tego zrobić sama, ale mój mąż powiedział, że to dość bolesne. Chociaż może to mieć podłoże psychologiczne, generalnie nie lubi zastrzyków - zwłaszcza transfuzji. Podczas piątej procedury przestały pojawiać się nowe czyraki. A te, które już istniały, zaczęły dość szybko znikać. Pod koniec kursu wszystkie rany zagoiły się. Jednocześnie wzmocniono odporność męża.
Moja młodsza siostra też pozbyła się w ten sposób trądziku - pomogło.

Autor: Sorokachuk K.G. Koordynator projektów merytorycznych.