Żylaki miednicy małej - jak sobie z tym radzić?

Data publikacji artykułu: 08.05.2019

Data aktualizacji artykułu: 3.11.2019

Żylaki miednicy małej (VVMT) to przewlekła postępująca choroba żył narządów wewnętrznych, charakteryzująca się występowaniem różnorodnych objawów klinicznych.

W 75% przypadków choroba jest konsekwencją ciąży i późniejszego porodu, w pozostałych 25% występuje bez wcześniejszej ciąży. U większości pacjentów żylaki miednicy (PMT) łączy się z rozszerzeniem żył hemoroidalnych (hemoroidy) lub żył kończyn dolnych.

Objawami ciężkich żylaków są uporczywy ból miednicy i problemy podczas ciąży lub porodu: kobieta nie może urodzić płodu i urodzić dzieci. Tych konsekwencji można uniknąć dzięki szybkiemu rozpoznaniu choroby i wyznaczeniu programu środków leczniczych..

Przyczyny i mechanizm rozwoju

W chwili obecnej w położnictwie i ginekologii nie ma jednolitej teorii występowania tej choroby. Żylaki miednicy małej są uważane za miejscową manifestację żylaków układowych. Ten punkt widzenia potwierdza fakt, że 60-70% żylaków miednicy łączy się z żylakami innych lokalizacji (odbytnica, kończyny dolne).

Za główny mechanizm jego rozwoju uważa się niewydolność zastawek naczyń żylnych, w wyniku której dochodzi do odwrotnego przepływu krwi (refluksu) w żyłach, zwłaszcza jajników lub macicy. Po pierwsze prowadzi to do miejscowej patologicznej ekspansji (ektazji lub poszerzenia) odcinków naczyniowych. Wraz z postępem choroby rozszerzają się żyłki i żyły na całej ich długości, a następnie całe splotów żylnych wokół macicy i jajników. W narządach dotknięte są również sploty wewnątrz narządowe, po których pojawia się przekrwienie - mnóstwo.

Wraz z żylakami zwiększa się ryzyko zakrzepów krwi w świetle. Pojawienie się zwiniętych i rozszerzonych obszarów naczyń krwionośnych wpływa negatywnie na prawidłowy przepływ krwi, a deformacja ściany tętnicy lub żyły prowadzi do niemożności zapobiegania tworzeniu się skrzepliny. Te dwa czynniki są głównymi czynnikami w mechanizmie rozwoju zakrzepicy na tle żylaków miednicy..

Tendencję do żylaków można wykryć już w okresie dojrzewania podczas rutynowego badania USG. Jednak u 75% kobiet zaczyna się rozwijać dopiero z początkiem pierwszej ciąży. Wynika to ze specyfiki anatomii i fizjologii kobiecego ciała w tym okresie. Podczas noszenia dziecka zwiększa się objętość krążącej krwi, a rosnący płód wywiera nacisk na żyły zaotrzewnowe.

Duże znaczenie w mechanizmie rozwoju choroby mają specyficzne wahania tła hormonalnego w czasie ciąży: wzrost estrogenu we krwi zwiększa gotowość do pojawienia się żylaków. O wpływie stanu hormonalnego na progresję VVOMT świadczy również fakt, że w okresie menopauzy obniża się poziom estrogenu i dochodzi do odwrotnego skurczu naczyń..

Dodatkowymi przyczynami pojawienia się żylaków w miednicy małej są:

  • ostre i przewlekłe choroby zakaźne narządów wewnętrznych (zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej, zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej macicy);
  • endometrioza lub włókniaki macicy;
  • długotrwałe stosowanie leków antykoncepcyjnych (OC);
  • dziedziczna predyspozycja i obciążona historia rodzinna (krewni mają ustaloną diagnozę żylaków o dowolnej lokalizacji);
  • nadwaga;
  • lekceważenie zasad zdrowego stylu życia (siedzący tryb życia, zbyt wysokokaloryczne lub tłuste potrawy, złe nawyki, zwłaszcza palenie tytoniu).

Wszystkie te czynniki ryzyka rzadko są wyzwalaczami, ale mogą komplikować przebieg choroby. U 3-5% kobiet żylaki miednicy są wynikiem zaburzeń genetycznych w syntezie kolagenu i elastyny ​​oraz wrodzonych anomalii naczyniowych w postaci przetok lub przetok.

Klasyfikacja według stopnia

W praktyce klinicznej VRV OMT dzieli się na trzy stopnie (etapy):

  • 1. (lekki) - średnica żyły lub naczyń wewnątrz splotu żylnego zwiększa się do 6 mm, naczynia mają kręty przebieg;
  • 2 (umiarkowane) - światło naczynia żylnego wynosi od 7 mm do 10 mm;
  • Trzeci (wyraźny) - średnica żyły 11 mm lub więcej.

Jeśli USG ujawni żylaki miednicy o następujących lokalizacjach - rozszerzenie żylaków parametrycznych (parametrium - włókno wokół macicy), splot łukowaty macicy, splot jajnika - automatycznie ustawia się co najmniej 2 stopień choroby.

Taktyka leczenia zależy od stopnia zaawansowania żylaków. Tak więc na pierwszym i drugim etapie wskazane jest leczenie zachowawcze, na trzecim etapie - interwencja chirurgiczna.

Objawy

Żylaki miednicy przejawiają się w trzech głównych zespołach:

  • bolesny;
  • zespół nieregularnych miesiączek;
  • zespół upośledzenia płodności (zdolności poczęcia) i poronienia.

Ból jest najczęstszym objawem choroby. We wczesnych stadiach występują tylko w trakcie i po stosunku, rzadziej po długotrwałej pozycji stojącej lub siedzącej. Wraz z postępem patologii zespół bólowy zaczyna pojawiać się w spoczynku. Boli najczęściej w pępku, po lewej i prawej stronie w okolicy biodrowej (podbrzusze powyżej kości łonowej). Stamtąd ból rozprzestrzenia się na dolną część pleców, łono, pachwinę i krocze..

Ciągły ból prowadzi do pojawienia się psychosomatyki. Kobieta staje się rozdrażniona i agresywna, a z powodu bolesności podczas stosunku zmniejsza się libido. Pojawia się szybkie zmęczenie i zmęczenie niemotywowane, często występują stany depresyjne lub apatia.

Nieregularne cykle mogą objawiać się przedłużającym się krwawieniem miesiączkowym lub okresowym opóźnieniem miesiączki o 3-10 dni. Miesiączki są obfite i towarzyszy im silny ból w dolnej części brzucha. Długotrwałe, obfite krwawienie prowadzi do osłabienia, zawrotów głowy i bladości.

Kiedy żylaki miednicy łączy się z VVV kończyn dolnych, ból rozprzestrzenia się na nogi, a na skórze pojawiają się sieci naczyniowe. Przy jednoczesnym uszkodzeniu żył odbytnicy hemoroidy mogą wypaść po silnym wysiłku (zaparcia, podnoszenie dużych ciężarów). Utrata węzłów łączy się z silnymi subiektywnymi odczuciami w okolicy pachwiny: swędzeniem, pieczeniem, dyskomfortem.

W 20% przypadków VVV narządów miednicy łączy się z chorobami zakaźnymi i zapalnymi endometrium, mięśniówki macicy, szyjki macicy i pęcherza. Przy tych patologiach pojawiają się objawy, przez co trudniej jest zdiagnozować chorobę podstawową. W takich sytuacjach na pierwszy plan wysuwają się oznaki procesu zapalnego: upławy, skurcze podczas oddawania moczu, świąd w kroczu.

Jak ta patologia wpływa na ciążę i poród??

Mając ustaloną diagnozę żylaków narządów miednicy, planowanie ciąży należy podchodzić w sposób odpowiedzialny. Przed zajściem w ciążę należy skonsultować się z położnikiem-ginekologiem i przeprowadzić pełne badanie ginekologiczne. Kobiety w ciąży z VVMT powinny częściej zgłaszać się na rutynowe badania lekarskie. Na każdej wizycie przechodzą badanie ultrasonograficzne narządów miednicy i żył kończyn dolnych oraz analizę krzepnięcia krwi (koagulogram) zgodnie ze wskazaniami. U 35% pacjentów z żylakami miednicy występuje groźne powikłanie choroby - bezpłodność. W tym przypadku uciekają się do metod zapłodnienia in vitro (IVF)..

U 6-8% kobiet choroba może prowadzić do poronień lub nawracających poronień. W takich sytuacjach jest wysoce prawdopodobne, że VRV OMT nie jest jedyną przyczyną poronienia, a pacjentka ma ciężkie choroby współistniejące. W takim przypadku przeprowadza się rozszerzone wyszukiwanie diagnostyczne, aby znaleźć dodatkowe przyczyny. Być może kobieta nie może zajść w ciążę lub urodzić płodu z powodu zespołu antyfosfolipidowego, trombofilii, niezgodności antygenów małżonków lub szeregu innych chorób.

W pierwszym i drugim etapie żylaków miednicy poród odbywa się przez naturalny kanał rodny, ale tylko wtedy, gdy kobieta nie ma zakrzepów krwi w świetle naczyń lub innych współistniejących patologii (sercowo-naczyniowych, endokrynologicznych, okulistycznych itp.). Przy ciężkim stopniu zaawansowania choroby, szczególnie powikłanej zakrzepowym zapaleniem żył, lekarz całkowicie wyklucza okres napięcia, a sposób porodu staje się planowanym cięciem cesarskim.

Jak przebiega diagnoza??

Na pierwszym etapie kobiety zwracają się do ginekologa-położnika z dolegliwościami. Lekarz przeprowadza wywiad i przeprowadza badanie ginekologiczne. Już na tym etapie lekarz może podejrzewać żylaki. Podczas badania pochwy kobieta odczuwa ból, a przy trakcji szyjki macicy nasilają się odczucia bólu. Przy badaniu palpacyjnym oburęcznym lekarz sprawdza macicę i jajniki i może zauważyć ich powiększenie.

Po badaniu ginekologicznym rozpoczyna się kompleks badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • ogólne analizy kliniczne moczu i krwi;
  • wymazy i posiewy z pochwy i cewki moczowej - wykrywanie współistniejących chorób zakaźnych lub dysplazji nabłonkowej;
  • kolposkopia prosta i rozszerzona - badanie pochwy i szyjki macicy na obecność rozszerzonych żył;
  • USG jamy brzusznej i miednicy małej - wykrywanie echograficznych objawów żylaków miednicy;
  • flebografia i selektywna owarykografia - wprowadzenie kontrastu bezpośrednio do żył w celu lepszego uwidocznienia ich średnicy i struktury;
  • MRI.

Wykrywanie echokardiograficznych objawów żylaków miednicy w badaniu ultrasonograficznym jest głównym miernikiem diagnostycznym pozwalającym na rozpoznanie tej choroby. Prowadząc badanie ultrasonograficzne za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej lekarz określa lokalizację żylaków i ich występowanie.

Główne objawy echa żylaków miednicy w badaniu ultrasonograficznym są następujące:

  • ekspansja ściany żylnej, a same naczynia wyglądają na zagmatwane;
  • zmniejszenie szczytowego natężenia przepływu krwi w dotkniętych naczyniach;
  • obecność odwrotnego przepływu krwi przez żyły (refluks).

W wyjątkowych przypadkach jedynym sposobem rozpoznania żylaków miednicy jest laparoskopia diagnostyczna. Jednocześnie wykonuje się kilka nakłuć przedniej ściany jamy brzusznej i wprowadza się sprzęt wideo, który umożliwia oglądanie narządów od wewnątrz..

Leczenie

Po wykryciu choroby położnik-ginekolog wraz z flebologiem zalecają kompleksowe leczenie. Zawiera leki przywracające normalne krążenie żylne (żylne) i poprawiające miejscowy przepływ krwi. W terapii ważną rolę odgrywa zdrowy i aktywny tryb życia, a także noszenie pończoch uciskowych.

Reżim, dieta i ćwiczenia

Pacjenci powinni odpowiednio zorganizować swój harmonogram pracy i wypoczynku. Jeśli praca wymaga monotonnej pracy siedzącej, musisz robić przerwy co 1-1,5 godziny. Długotrwała ekspozycja na jedną pozycję sprzyja stagnacji krwi w miednicy i nogach.

Prawidłowe odżywianie to kolejne ogniwo w złożonej terapii. Dieta powinna być urozmaicona, a posiłki częste i ułamkowe (do 6 razy dziennie). Zaleca się preferowanie produktów pochodzenia roślinnego i fermentowanego mleka, niskotłuszczowych rodzajów mięsa i zbóż. Należy unikać smażenia na maśle lub oleju słonecznikowym: najlepiej na parze.

Kobiety ze skłonnością do obrzęków wieczornych lub porannych również powinny zwracać uwagę na równowagę wodno-solną. Nie spożywaj więcej niż 7-9 gramów soli dziennie (do 2 łyżeczek) i pij więcej niż 1,5 - 2 litry płynu. Dla pacjentów z nadwagą wskazana jest dieta terapeutyczna ze zmniejszonym dziennym spożyciem kalorii (1400-1600 kcal dziennie).

Żylaki to choroba związana z siedzącym trybem życia, dlatego kompleksowe leczenie obejmuje codzienne ćwiczenia i ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Preferowane są ćwiczenia obejmujące mięśnie brzucha, dna miednicy, dolnej części pleców i nóg. Stała aktywność fizyczna poprawia drenaż żylny i limfatyczny z narządów miednicy, a także poprawia ich ukrwienie. W przypadku żylaków krocza i sromu przydatna jest również gimnastyka Kegla. W celu opracowania prawidłowego programu treningowego lepiej skonsultować się z fizjoterapeutą lub lekarzem prowadzącym.

Na filmie przybliżony zestaw ćwiczeń do leczenia i profilaktyki żylaków miednicy:

Zajęcia jogi są również zalecane dla kobiet w ciąży. Oprócz aktywności fizycznej podczas treningu następuje poprawa stanu neuropsychicznego, eliminacja stresu i przemęczenia. Kobieta może również zapisać się na fitness dla kobiet w ciąży: aerobik w wodzie, ćwiczenia z piłkami gimnastycznymi. Takie programy treningowe są przeznaczone specjalnie dla kobiet w ciąży, dlatego nie należy obawiać się fizycznego przeciążenia.

Zabronione są wszystkie sporty ciężkie, które wymagają podnoszenia ciężarów (kulturystyka, trójbój siłowy) lub znacznych obciążeń cardio (biegi długodystansowe, step aerobik itp.).

Leki

Zabieg oparty jest na lekach flebotropowych i wzmacniających naczynia krwionośne.

  • Phlebodia 600, kapsułki.
  • Curantil lub Dipyridamole, dostępne w tabletkach i ampułkach do wstrzyknięć dożylnych.
  • Detralex, tabletki.
  • Venarus, tabletki.
  • Troxevasin (miejscowo maść i kapsułki).

Środki flebotropowe zwiększają napięcie żył i zwiększają odpływ żylny i limfatyczny z narządów miednicy. Leki te poprawiają również krążenie krwi w naczyniach włosowatych i wzmacniają naczynia krwionośne, zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi na ich ścianach. Aby pojawił się efekt terapeutyczny, musisz długo przyjmować leki..

Leczenie objawowe polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych w celu złagodzenia bólu. W przypadku zaostrzenia hemoroidów zaleca się stosowanie doodbytniczych czopków. Sesje fizjoterapeutyczne są dodatkiem do terapii lekowej..

Bielizna uciskowa

Bezpośrednio po wykryciu przez lekarza żylaków o dowolnej lokalizacji radzi zakupić pończochy uciskowe. Jest sprzedawany w sklepach medycznych, rzadziej w aptekach i występuje w postaci bielizny, legginsów, rajstop lub pończoch..

Każdy rodzaj odzieży uciskowej ma swój własny wskaźnik stopnia ucisku (siła nacisku na tkankę ludzką). Aby poprawnie dobrać stopień kompresji, lepiej skontaktować się z flebologiem z zaliczonymi testami.

Interwencja chirurgiczna

Jedynym radykalnym sposobem wyleczenia choroby jest operacja. Istnieją dwa główne obszary interwencji chirurgicznej: tradycyjny i nowy. Tradycyjne metody obejmują nacięcie w przedniej ścianie jamy brzusznej i podwiązanie lub usunięcie rozszerzonych żył. Jednocześnie istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotu żylaków miednicy, zwłaszcza po nowej ciąży..

Nowe metody polegają na wprowadzeniu do światła rozszerzonych naczyń specjalnych leków, które powodują zrosty ich ścian - sklerozanty lub wewnątrznaczyniową embolizację prawej lub lewej żyły jajnikowej. Podczas tych manipulacji nie wykonuje się nacięć na skórze, a interwencja jest wykonywana przez małe nakłucie ciała w rzucie naczynia. Operacja odbywa się pod kontrolą aparatu rentgenowskiego (RTG endowaskularne) w znieczuleniu miejscowym. Przeciwwskazaniem do zabiegów chirurgicznych jest ciąża i ciężki stan ogólny.

Metody alternatywne

Możliwe jest leczenie VVV miednicy małej za pomocą hirudoterapii, środków ludowych i homeopatii. Takie metody są pomocnicze i uzupełniają główne leczenie. Ich skuteczność w walce z żylakami miednicy jest niewielka bez leków flebotropowych i bielizny uciskowej.

Pijawki zawierają w gruczołach ślinowych specjalny enzym - hirudynę, która zmniejsza krzepliwość krwi. Rozrzedzenie krwi zmniejsza ryzyko zakrzepów krwi i pomaga zapobiegać żylakom w dowolnym miejscu. Sesje hirudoterapii mają pozytywne recenzje, większość kobiet zauważa zmniejszenie bólu po 3-4 zabiegach. Hirudoterapia jest niebezpieczna dla możliwego rozwoju powikłań infekcyjnych w miejscu odsysania pijawki.

W przypadku żylaków sromu można w domu przygotować lecznicze kąpiele siedzące. Jako składnik aktywny stosuje się kwiaty rumianku, szałwię i podbiał. Ciepłe kąpiele pozytywnie wpływają na ukrwienie i odpływ żylny. Wymienione rośliny lecznicze dodatkowo działają przeciwzapalnie i łagodząco, pozwalają usunąć swędzenie i zlikwidować dyskomfort w okolicy pachwiny..

Możliwe konsekwencje i rokowanie

Rokowanie jest korzystne dzięki szybkiej diagnozie. W pierwszych dwóch etapach leczenie ma na celu zapobieganie dalszemu postępowi choroby. W trzecim etapie konieczne jest leczenie operacyjne, ponieważ leczenie zachowawcze staje się nieskuteczne, a jakość życia pacjenta gwałtownie się pogarsza. Poważnie wpływa również na zdrowie reprodukcyjne - jedna trzecia kobiet nie może zajść w ciążę i mieć dziecka.

Żylaki są często komplikowane przez tworzenie się skrzepów krwi w świetle naczyń. Niebezpieczeństwo współistniejącej zakrzepicy polega na możliwości ich oddzielenia od ściany naczynia i przeniesienia wraz z dopływem krwi do innych narządów (choroba zakrzepowo-zatorowa). W przypadku żylaków miednicy małej i kończyn dolnych najczęściej występuje PE - choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej i jej odgałęzień. Masywny PE występuje w 40% przypadków. Oznacza to, że skrzepy krwi blokują duże tętnice płucne, co prowadzi do natychmiastowego zgonu..

Rokowanie i wynik choroby zależy również od samej pacjentki. Kobieta powinna zdawać sobie sprawę, że żylaki miednicy wymagają codziennego leczenia i normalizacji stylu życia. Jeśli wszystkie zalecenia lekarza będą przestrzegane, prawdopodobieństwo progresji choroby i powikłań jest niskie.

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków miednicy małej i jak je wyleczyć?

Wiele kobiet cierpi na żylaki kończyn dolnych. Ale są chwile, kiedy w naczyniach miednicy małej występują zaburzenia krążenia. Żylaki miednicy nie są rzadkością. Leczenie należy rozpocząć natychmiast, ponieważ brak terapii prowadzi do poważnych konsekwencji.

Co to są żylaki miednicy małej i jak niebezpieczna jest choroba

Duża liczba naczyń znajduje się w zewnętrznych i wewnętrznych narządach płciowych ciała kobiety. Układ żylny miednicy małej jest dobrze rozwinięty. Każde naczynie ma zawory i jest połączone z sąsiednimi. Cała krew z krocza jest pobierana i transportowana do żyły głównej.

Zranione żyły różnią się od zdrowych i mają następujące cechy:

  1. Przepełniona krwią.
  2. Słaby.
  3. Mocno skręcony.
  4. Zwiększona średnica.
  5. Małe guzki na powierzchni.

W przypadku żylaków krew pobierana jest ze wszystkich narządów płciowych (sromu, jajnika, macicy, jajowodu), ale nie są one w stanie przenieść jej do żyły głównej. W rezultacie powstaje stagnacja, a krew wnika w ściany naczyń krwionośnych i tkanek, z których powinna wypływać. Naczynia wypełniają się, pojawia się obrzęk i stan zapalny.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że na tle zaburzeń krążenia mogą wystąpić:

  1. Zakrzepy. Są to małe skrzepy, które zachodzą na jamę naczynia. Po odłączeniu mogą przeniknąć do dowolnego narządu, w tym mózgu i serca. Rezultatem jest śmierć..
  2. Bezpłodność. Ciało kobiety nie jest w stanie urodzić dziecka.
  3. Zakłócenie cyklu miesiączkowego.
  4. Krwawienie z macicy.

Żylaki miednicy małej są również niebezpieczne, ponieważ mogą powodować wystąpienie dyshormonalnych zaburzeń jajników.

Powody

Istnieje wiele przyczyn powstawania żylaków miednicy małej, najczęściej choroba objawia się na tle zmian poziomu hormonów i ciąży. Rozwój patologii można sprowokować:

  1. Długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi.
  2. Regularne przerywanie stosunku płciowego w celu antykoncepcji.
  3. Wielokrotna lub trudna praca.
  4. Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
  5. Rozpacz. Choroba objawia się bólem podczas stosunku płciowego.
  6. Anorgasmia. Brak orgazmu.
  7. Świetna aktywność fizyczna.
  8. Styl życia pasywnego.
  9. Wrodzone choroby tkanki łącznej.

W około 30% przypadków ciąża staje się przyczyną rozwoju patologii. Wynika to z faktu, że podczas formowania się płodu zmienia się układ naczyniowy. Pod wpływem pewnych czynników mogą wystąpić żylaki..

Stopień żylaków miednicy małej

W medycynie klasyfikacja A.E. służy do określenia stopnia żylaków. Volkova. Jego zastosowanie pozwala określić stopień rozwoju patologii w zależności od wielkości żyły i lokalizacji procesu zapalnego.

Istnieją trzy stopnie:

  1. Pierwszy stopień charakteryzuje się wzrostem średnicy naczynia o nie więcej niż 5 mm. Żyłka ma przebieg „korkociągowy”.
  2. W drugim stopniu następuje rozszerzenie światła do 10 mm.
  3. Trzeci stopień charakteryzuje się parametryczną lokalizacją i wzrostem średnicy o ponad 10 mm.

W miednicy małej, w zależności od stopnia rozwoju i umiejscowienia ogniska procesu zmiany struktury naczyń krwionośnych, można stosować zarówno farmakoterapię, jak i zabieg chirurgiczny.

Obraz kliniczny

Żylaki miednicy małej objawiają się zespołem objawów. Pierwszą oznaką rozwoju zaburzeń krążenia jest ból w dolnej części brzucha, pojawiający się bez wyraźnego powodu. Często nieprzyjemne odczucia dotyczą okolicy lędźwiowej lub krocza. Ponadto obfite wydzielanie może pojawić się w drugiej połowie miesiączki..

Również objawy żylaków miednicy małej to:

  1. Bolesne odczucia podczas menstruacji.
  2. Dysfunkcja rodzenia.
  3. Intensywna manifestacja zespołów napięcia przedmiesiączkowego.
  4. Kryzys bólowy. Jest wynikiem hipotermii, przepracowania lub stresu.
  5. Występowanie dyskomfortu podczas stosunku płciowego w okolicy sromu, jajników i pochwy.

Na tle tych objawów dziewczęta mogą odczuwać lęk przed kontaktem seksualnym, uczucie lęku, drażliwość. Dochodzi również do naruszenia układu rozrodczego, kobieta nie może w pełni znieść i urodzić dziecka.

Żylaki miednicy małej w niektórych przypadkach są przeciwwskazaniem do ciąży.

Wszystkie objawy żylaków miednicy małej u kobiet objawiają się z różnym nasileniem. Powstają zarówno w postaci złożonej, jak i 1-2. Ale jeśli wystąpią, należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania i leczenia..

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się objawy żylaków, ginekolog przepisuje kompleksowe badanie. Gdy pacjent skarży się na ból pleców, specjalista przeprowadza badanie zewnętrzne i ustala przyczynę objawu. W niektórych przypadkach wymagana jest dodatkowa konsultacja z chirurgiem naczyniowym.

Aby ustalić stopień zmian naczyniowych w żylakach pochwy i innych narządów miednicy, przeprowadza się następujące metody diagnostyczne:

  1. Laparoskopia. Pomaga zidentyfikować chorobę rozwijającą się w okolicy jajnika i na powierzchni myometrium.
  2. Ultrasonografia dopplerowska. Jest przepisywany w celu wykrycia spadku skurczowej prędkości przepływu krwi.
  3. Badanie ultrasonograficzne układu naczyniowego. Pozwala ustalić krętość żył pęcherza i wewnętrznych narządów płciowych, a także stopień ich rozszerzenia.
  4. Tomografia komputerowa. Pomaga w ustaleniu obecności żylaków, stopnia ich zmiany i krętości. Wskaźniki są wyświetlane.
  5. Selektywna owarykografia. Jest to jedno z dokładnych badań. Zabieg polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do naczyń biodrowych..

Na podstawie uzyskanych wyników specjalista określa stopień nasilenia żylaków miednicy małej i przepisuje leczenie.

Leczenie żylaków miednicy małej

Do najważniejszych zadań terapii żylaków miednicy małej należą:

  1. Przywrócenie napięcia naczyniowego.
  2. Eliminacja stagnacji procesów.
  3. Zapobieganie zakrzepom krwi.
  4. Poprawa trofizmu tkankowego.

Choroba jest leczona przy zastosowaniu podejścia zintegrowanego. W tym celu przepisywane są leki. Pacjentka powinna znormalizować swój tryb życia, dobrze się odżywiać i używać specjalnej odzieży uciskowej. Należy pamiętać, że przy zdiagnozowanej chorobie surowo zabrania się stosowania metod medycyny tradycyjnej. Można je stosować tylko po konsultacji z lekarzem, jako terapia dodatkowa..

Normalizacja stylu życia

Przyczyną niemożności poczęcia z żylakami naczyń miednicy i pojawieniem się innych objawów choroby jest nieprawidłowy styl życia. Eksperci zalecają:

  1. Odmówić złych nawyków.
  2. Unikaj stania lub siedzenia dłużej niż trzy godziny.
  3. Porzuć ciężki wysiłek fizyczny.
  4. Codziennie ćwicz gimnastykę.
  5. Nie bierz gorącej kąpieli. Zabieg można zastąpić prysznicem kontrastowym. Zmiana temperatury wody pomoże utrzymać naczynia krwionośne w dobrej kondycji..
  6. Pozbądź się nadwagi. Aby to zrobić, możesz przestrzegać diety i uprawiać sport..

Nie jest łatwo wyleczyć chorobę. Aby to zrobić, musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Lekarz przepisuje również zestaw specjalnych ćwiczeń, które pomogą przywrócić krążenie krwi..

Farmakoterapia

Podczas diagnozowania żylaków stosuje się również farmakoterapię. Najczęściej przepisuje się kilka grup leków:

  1. Phleboprotectors. Zapewniają działanie przeciwzapalne, poprawiają krążenie krwi.
  2. Flebotoniki. Tabletki są wskazane w celu poprawy elastyczności ścian naczyń..
  3. Enterosorbenty. Wskazany do wiązania i eliminacji toksyn w jelitach.
  4. Niehormonalne leki przeciwzapalne. Pomóż złagodzić ból i stany zapalne.

Kompleksy witaminowe są również przepisywane w celu wsparcia układu odpornościowego. Leki przeciwpłytkowe są przepisywane w celu zapobiegania zakrzepom krwi. Leki są przyjmowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza we wskazanych dawkach.

Kompresja i skleroterapia

W przypadku żylaków wskazane jest noszenie specjalnej bielizny kompresyjnej, ponieważ pomaga ona wytworzyć niezbędny nacisk na naczynia. Stosowany w domu zgodnie z zaleceniami lekarza.

Skleroterapia polega na nakłuciu rozszerzonej żyły. Do uformowanego światła wstrzykuje się specjalny lek, który powoduje sklejanie.

Zabieg wykonywany jest najczęściej przy urazach żył zlokalizowanych blisko skóry.

Interwencja chirurgiczna

W przypadku poważnych uszkodzeń żył, gdy istnieje zagrożenie powikłaniami, zalecana jest interwencja chirurgiczna. W przypadku powstania żylaków można wykonać podwiązanie jajnika lub żyły głównej.

Operację można wykonać na kilka sposobów. Najpopularniejszy jest endoskopowy. Najpopularniejszą metodą jest użycie precyzyjnego lasera.

Wybór rodzaju operacji przeprowadza lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wskazania i przeciwwskazania.

Prognoza

Prognozy dotyczące powstawania żylaków miednicy małej zależą od kilku czynników, na przykład stopnia rozwoju patologii, lokalizacji procesu patologicznego i wieku pacjenta. Konsekwencje pojawiają się w przypadku braku terapii.

Z zastrzeżeniem prawidłowego odżywiania i innych zaleceń lekarza, około 80% kobiet po zabiegu czuje się dobrze.

Żylaki miednicy małej to groźna choroba, którą należy wykluczyć planując ciążę, gdyż może być przeciwwskazaniem do rodzenia dziecka. Ale ciąża sama może spowodować rozwój tej patologii, która występuje w każdym trymestrze. Aby zmniejszyć ryzyko żylaków, należy dobrze się odżywiać, ćwiczyć i porzucić złe nawyki.

Żylaki miednicy małej - objawy i leczenie

Według statystyk medycznych wiele kobiet w średnim wieku cierpi na bóle w podbrzuszu. Często ten objaw jest związany z niewydolnością normalnego krążenia krwi. Tę patologię obserwuje się w obecności wielu chorób ginekologicznych, wśród których występują również żylaki miednicy małej u kobiet. Problemy naczyniowe to bardzo częsta dolegliwość. Żylaki w okolicy miednicy są wykrywane głównie u kobiet w wieku od 25 do 50 lat.

Co to są żylaki miednicy

Żylaki miednicy małej u kobiet są narażone na każdy narząd miednicy. Układ rozrodczy znajduje się w tej części ciała, dlatego można w prosty sposób wyjaśnić częste powstawanie patologii żylnych. Występuje wzrost naczyń miednicy małej. Żyły ściskają zakończenia nerwowe, wywołując ból. Choroba żylna jest klasyfikowana według jej form i stadiów.

Forma i stopień zaawansowania choroby

Żylaki dzielą się na następujące formy:

  1. Pierwotny typ żylaków: wzrost naczyń krwionośnych miednicy. Powód - niewydolność zastawki 2 typy: nabyta lub wrodzona.
  2. Wtórną postać zgrubienia żył miednicy rozpoznaje się wyłącznie w obecności patologii związanych z ginekologią (endometrioza, nowotwory, policystyczna).

Żylaki miednicy rozwijają się stopniowo. Istnieją trzy etapy rozwoju zaburzeń krążenia krwi w narządach miednicy:

  1. Żyły narządów w okolicy miednicy rozszerzają się do średnicy 5 mm.
  2. Drugi etap powiększenia żył charakteryzuje się obecnością żył, które „rosną” do dziesięciu milimetrów. Otaczają jajnik po lewej stronie..
  3. Trzeci etap żylaków to średnica naczyń powyżej 10 mm. Powiększenie żył odnotowuje się w prawym jajniku. Zbliża się do lewej średnicy.

Dlaczego żyły miednicy rozszerzają się?

Żylaki narządów miednicy występują u kobiet z wielu powodów. Za główne przesłanki wystąpienia niewydolności krążenia uważa się niedrożność żył lub upośledzenie odpływu krwi w jajnikach. Często występuje blokada pnia żyły. Zablokowanie prowadzi do powstania alternatywnej ścieżki krążenia krwi. Żylaki są również spowodowane przez następujące czynniki:

  • ciężka aktywność fizyczna;
  • powtarzająca się ciąża i poród;
  • długotrwała siedząca praca prowadzi również do powstawania żylaków;
  • różne dolegliwości ginekologiczne: stany zapalne jajników, tylne zgięcie macicy, endometrioza i choroby przewlekłe w tym;
  • zakłócenia w cyklu miesiączkowym;
  • żylaki są spowodowane wysokim poziomem estrogenu;
  • ochrona przed ciążą za pomocą PPA (akt przerywany), kobieta nie osiąga orgazmu;
  • żylaki narządów miednicy mogą być wywoływane przez leczenie lekami zawierającymi hormony.

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

Problemy z krążeniem żylnym w okolicy miednicy nie są rzadkością u kobiet w ciąży. Pojawiają się z powodu dziedzicznej predyspozycji w procesie zmian hormonalnych. Innym „bodźcem” do powiększania się żylaków może być charakterystyka kobiecego ciała. Oprócz głównych przyczyn wystąpienia VVMT podczas ciąży istnieje kilka innych czynników:

  • zwiększone ciśnienie wewnętrzne w żyłach z powodu zwiększonego stresu;
  • wzrost dziecka, aw konsekwencji ekspansja macicy;
  • rozszerzenie żylne następuje z powodu niskiej aktywności fizycznej, która jest charakterystyczna dla wielu kobiet w ciąży.

Oznaki żylaków

Żylaki miednicy małej charakteryzują się specyficznymi objawami. Częstymi objawami wystąpienia rozszerzenia naczyń krwionośnych u kobiety są:

  1. Silny przerywany lub uporczywy ból. Często staje się bardziej intensywny w okresie menopauzy lub po owulacji..
  2. Upławy: bezbarwne lub lekko białe.
  3. Naruszenie cyklu miesiączkowego wskazuje również na żylaki żeńskich narządów miednicy..
  4. Zwiększona podatność skóry krocza, wrażliwość błony śluzowej pochwy.
  5. Ból w późnej ciąży, podczas seksu lub pod koniec dnia.
  6. Nasilenie, ucisk na okolice miednicy to kolejny możliwy objaw żylaków.
  7. W obecności żylaków pojawia się lekki obrzęk pochwy, sromu.

Diagnostyka

Rozpoznanie manifestacji żylaków następuje za pomocą kilku metod. Diagnostyka żylaków narządów miednicy koncentruje się na wykonaniu dwóch zadań:

  • badanie, diagnostyka różnicowa - potwierdzenie żylaków;
  • identyfikacja obszaru, w którym występuje refluks (odwrócony przepływ krwi żylnej) - jest to konieczne do ustalenia prawidłowej diagnozy.

Tak więc diagnoza powiększonych żył w narządach miednicy obejmuje następujące procedury:

  1. Standardowe badanie pochwy przez ginekologa.
  2. USG (USG) pozwala zobaczyć stan jajników, macicy, mocznika i dowiedzieć się, czy kobieta ma EMCT.
  3. USG Doppler to badanie, które pomaga ustalić niuanse krążenia krwi w naczyniach zlokalizowanych w miednicy małej.
  4. Flebografia to technika diagnostyczna identyfikująca obszary tworzenia się skrzepów krwi.
  5. Laparoskopia i tomografia komputerowa. Mianowany, gdy wymagane jest ostateczne potwierdzenie żylaków.

Leczenie

Diagnostykę i leczenie żylaków przeprowadza flebolog, chirurg naczyniowy. Leki mające na celu odciążenie kobiety od żylaków zaleca się łączyć z ćwiczeniami terapeutycznymi i tradycyjną medycyną. Terapia ERCT obejmuje kilka ważnych punktów:

  • pozbycie się odwrotnego przepływu krwi żylnej;
  • złagodzenie objawów choroby;
  • stabilizacja napięcia naczyniowego;
  • poprawa krążenia krwi w tkankach.

Lek

Preparaty na żylaki należy przyjmować na kursach. Resztę leków, które pełnią rolę środków przeciwbólowych, wolno pić tylko podczas bolesnego ataku. W celu skutecznej terapii lekarz często przepisuje następujące leki:

  • fleboprotektory (Endothelon, Venoruton, Detralex i inne);
  • preparaty enzymatyczne („Phlogenzym”, „Wobenzym”);
  • leki łagodzące stany zapalne żylaków („Ibuprofen”, „Ketonal”);
  • tabletki poprawiające krążenie krwi („Trental”, „Actovegin”, „Pentoxifylline”).

Chirurgiczny

Czasami wymagana jest operacja. Na przykład, gdy objawy żylaków utrzymują się przez długi czas i choroba się rozwija. Lekarz kieruje pacjenta na zabieg. Istnieje kilka rodzajów interwencji, które mogą pomóc pozbyć się żylaków:

  • embolizacja żył w jajnikach;
  • plastik więzadeł macicy;
  • usuwanie powiększonych żył poprzez laparoskopię;
  • zaciśnięcie żył w miednicy małej specjalnymi klipsami medycznymi (klipsowanie);
  • wycięcie krzyżowe - podwiązanie żył (zalecane, jeśli oprócz narządów miednicy dotknięte są naczynia kończyn dolnych).

Środki ludowe

W niektórych indywidualnych przypadkach żylaki narządów miednicy leczy się tradycyjną medycyną. To prawda, że ​​takie podejście będzie skuteczne tylko w określonych okolicznościach: jeśli żylaki zostaną wykryte na początku powstawania, a lekarz uważa, że ​​rady „babci” nie będą kolidować z terapią lekową. Oto kilka dobrych przepisów na leczenie żylaków miednicy:

  1. Musisz gotować na parze 1 stół szklanką gorącej wody. łyżka korzeni mniszka lekarskiego. Nalegaj na lek na żylaki żył miednicy przez dwie godziny. Spożywać 50 ml cztery razy dziennie.
  2. Weź 100 gramów posiekanych kasztanów. Wlej alkohol, wódkę (pół litra). Wytrzymaj kilka tygodni. Pij 20 kropli naparu trzy razy dziennie.
  3. Przygotuj świeżo wyciśnięty sok z marchwi (100 ml). Dodaj do niego łyżeczkę oleju (najlepiej siemienia lnianego). Mieszankę należy przyjmować codziennie rano.

Fizjoterapia

Zaleca się łączenie terapii leczniczej i tradycyjnej ze specjalnymi ćwiczeniami terapeutycznymi i noszeniem bielizny uciskowej. Gimnastyka oddechowa przeciwżylakowa nie będzie zbędna, polegająca na wykonywaniu głębokich, niespiesznych wdechów / wydechów. System aktywności fizycznej w leczeniu żylaków u kobiety składa się z ćwiczeń:

  1. "Rower". Leżymy na plecach, kładziemy ręce za głowami lub kładziemy je wzdłuż ciała. Podnosząc nogi, wykonujemy nimi ruchy okrężne, jakbyśmy pedałowali na rowerze.
  2. "Brzozowy". Siadamy twarzą do góry na dowolnej twardej, wygodnej powierzchni. Podnieś nogi i delikatnie owiń je za głowę. Wspierając okolice lędźwi dłońmi i opierając łokcie na podłodze, powoli prostuj nogi, unosząc ciało do góry.
  3. "Nożyce". Pozycja wyjściowa znajduje się z tyłu. Podnieś zamknięte nogi nieco ponad poziom podłogi. Rozkładamy kończyny dolne na boki, cofamy je i powtarzamy.

Możliwe komplikacje

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków miednicy małej? Często rejestruje się następujące konsekwencje choroby:

  • zapalenie macicy, jej przydatków;
  • krwawienie z macicy;
  • nieprawidłowości w pracy pęcherza;
  • powstawanie zakrzepicy żylnej (niewielki procent).

Zapobieganie

Aby żylaki w miednicy małej jak najszybciej zniknęły, aw przyszłości nie ma nawrotu patologii narządów miednicy, warto przestrzegać prostych zasad profilaktycznych:

  • codziennie wykonywać ćwiczenia gimnastyczne;
  • zapobiegać zaparciom;
  • przestrzegać reżimu żywieniowego, w którym musi być obecny błonnik roślinny;
  • nie pozostawaj w jednej pozycji przez długi czas;
  • weź kontrastowy prysznic krocza;
  • aby żylaki się nie pojawiły, lepiej założyć wyjątkowo wygodne buty i ubranie.

Żylaki miednicy małej: leczenie i objawy u kobiet i mężczyzn. Porada flebologa.

Treść artykułu

Żylaki lub żylaki są częstą patologią żył, prowadzącą do ich rozszerzania się i wydłużania. Pod wpływem zwiększonego ciśnienia żylnego dochodzi do zaburzeń przepływu krwi, ścianka żylna staje się cieńsza i zdeformowana. Poniżej opowiemy bardziej szczegółowo, jakie są żylaki miednicy małej, jakie są ich przyczyny i konsekwencje, jak zagraża i jak ją leczyć.

Żylaki miednicy małej (VVVMT) stały się ostatnio dość powszechną diagnozą w praktyce lekarskiej i występują zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jednak statystyki pokazują, że kobiety częściej borykają się z tym problemem niż płeć przeciwna. Wszystkie kategorie wiekowe kobiet są podatne na żylaki miednicy małej, ale wraz z wiekiem proporcjonalnie wzrasta również ryzyko tej patologii. W wieku rozrodczym żylaki miednicy małej można znaleźć u 15-20% kobiet, aw okresie menopauzy rozpoznaje się je u 75-80% pacjentek. U mężczyzn początkowe objawy żylaków w okolicy miednicy pojawiają się najczęściej w okresie od 12 do 30 lat..

Przyczyny żylaków miednicy i osobliwości ich rozwoju u kobiet i mężczyzn

Wiele przyczyn przyczynia się do rozwoju tej choroby. Niektóre z nich zależą od dziedziczności i ogólnego stanu zdrowia, podczas gdy inne są konsekwencją stylu życia i nawyków. Czynniki powodujące pojawienie się żylaków miednicy małej to:

  • patologiczna ekspansja żył odbytnicy i kończyn dolnych;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • wrodzone osłabienie tkanki łącznej i ścian żylnych;
  • rozwój guzów, nowotworów i przepuklin;
  • choroby zapalne narządów miednicy;
  • siedzący tryb życia i sporty statyczne;
  • ciężka aktywność fizyczna, zbyt intensywny trening na siłowni;
  • wymuszona długotrwała pozycja siedząca lub stojąca;
  • brak regularnego życia seksualnego;
  • zaburzenia nerwowe i częsty brak snu;
  • niezdrowa dieta i nadwaga;
  • złe nawyki.

W zależności od płci powyższą listę uzupełniają pewne czynniki..

Cechy rozwoju żylaków miednicy u kobiet wynikają z obecności następujących czynników ryzyka:

  1. zapalne choroby ginekologiczne;
  2. mechaniczny ucisk żył przez powiększoną macicę;
  3. dysfunkcje seksualne (dyskomfort podczas stosunku i brak orgazmu);
  4. wysoka woda i ciąża mnoga;
  5. liczne i trudne porody;
  6. zmiany poziomów hormonalnych;
  7. terapia hormonalna i antykoncepcja.

Należy zaznaczyć, że żylaki miednicy małej, mimo dużej częstości występowania, są słabo poznane i mogą istnieć inne przyczyny ich wystąpienia..

Żylaki miednicy małej, objawy i ich cechy u kobiet i mężczyzn

Oznaki żylaków miednicy we wczesnych stadiach rozwoju choroby nie pojawiają się w żaden sposób. U pacjentów płci męskiej ma objawy, które najczęściej można wykryć wyłącznie za pomocą badania palpacyjnego, USG, testów czynnościowych i badania fizykalnego. Dopiero gdy stopień uszkodzenia żył jest bardzo duży, żylaki mogą objawiać się deformacją jądra i silnym bólem nawet w spoczynku.

Są zlokalizowane w podbrzuszu i mają różną intensywność, większość pacjentów zauważa bóle bólowe i ciągnące promieniujące do okolicy krzyżowo-lędźwiowej. Pojawiają się lub stają się bardziej wyraźne podczas chodzenia, po długotrwałych obciążeniach statycznych i dynamicznych.

W przypadku żylaków miednicy małej u kobiet objawy są bardziej wyraźne niż u mężczyzn:

  1. ból i kryzysy bólowe w podbrzuszu rozciągają się na okolice krocza i nasilają się z reguły po długim przebywaniu w pozycji stojącej lub siedzącej; w pierwszych dniach miesiączki; po hipotermii;
  2. dyskomfort na genitaliach i miednicy małej podczas stosunku i jakiś czas po nim (dyspareunia; (Dyspareunia);
  3. ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  4. niepowodzenie cyklu miesiączkowego (bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączkowanie): wydłużenie czasu trwania i obfitość miesiączki;
  5. zwiększone wydzielanie wydzielin z zewnętrznych narządów płciowych;
  6. guzki żylne w okolicy krocza;
  7. specjalna wrażliwość okolicy krocza;
  8. dysfunkcja oddawania moczu.
Objawy żylaków miednicy małej

Występowanie i nasilenie objawów żylaków narządów miednicy u kobiet jest absolutnie indywidualne. Jeden pacjent może mieć kilka objawów, podczas gdy drugi bez wyjątku. Nie warto skupiać się na obrazie klinicznym, bo tylko w 10% przypadków pozwala podejrzewać chorobę.

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków miednicy małej? Problemy z miednicą małą często pojawiają się na tle niewydolności żylnej kończyn dolnych. A jeśli kobieta nie jest znana z żylaków nóg, bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zbadać narządy miednicy. Dlatego też, jeśli masz problemy z żyłkami w nogach, zaleca się stosowanie środków profilaktycznych - na przykład kremu do stóp NORMAVEN®, aby zapobiec ich pogorszeniu. Narzędzie to zostało opracowane przez specjalistów firmy farmaceutycznej VERTEX, posiada całą niezbędną dokumentację i certyfikaty jakości, przeszło badania kliniczne i udowodniło swoją skuteczność.

Wideo: Żylaki miednicy małej. O najważniejszej rzeczy. Program zdrowotny dla Rosji 1

Firma „VERTEX” nie ponosi odpowiedzialności za dokładność informacji przedstawionych w tym klipie wideo. Źródło - Rosja 1

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

Ciąża jest swego rodzaju wskaźnikiem stanu zdrowia kobiety. Wiele chorób przebiegających bezobjawowo występuje w czasie ciąży.

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

W czasie ciąży szybko rosnąca macica zajmuje coraz więcej miejsca w miednicy. Pod koniec trzeciego trymestru osiąga maksymalny możliwy rozmiar i ściska sobie inne narządy, ściskając żyły. Ich ściany, ze względu na spadek napięcia macicy, w tym okresie są znacznie słabsze niż zwykle. Ten fizjologiczny proces jest szkodliwy dla zdrowia, a ciążę mogą komplikować pęknięte żyły i krwawienie. A w okresie poporodowym niedokrwistość i bolesne wypróżnienia prowadzące do problemów z żyłami hemoroidalnymi.

W czasie ciąży odpływ krwi z macicy wzrasta około 15-20 razy, a aparat zastawkowy naczyń jamy macicy nie zawsze sobie z tym radzi. Występuje naruszenie jednokierunkowego przepływu krwi, co wywołuje zastój żylny. Przepływ krwi zaczyna się odbywać okrężną drogą, w której zaangażowane są żyły narządów miednicy. Prowadzi to do obfitości, w wyniku czego pojawiają się żylaki miednicy. Możliwe, że po porodzie może wystąpić odwrotny proces, a choroba ustąpi.

Żylaki miednicy małej z powodu upośledzonego przepływu krwi prowadzą do niedoboru tlenu dostarczanego dziecku. Powstaje niedotlenienie płodu, czasami jest to przyczyna cięcia cesarskiego.

W czasie ciąży szczególnie ważne jest, aby nie mylić żylaków macicy i miednicy małej. Dopiero badanie oparte na metodach o wysokim poziomie możliwości diagnostycznych pomoże w dokładnym ustaleniu choroby: badanie USG (USG), tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI). W tym okresie życia kobiety preferuje się USG i MRI, ponieważ CT oznacza ekspozycję na promieniowanie. MRI jest całkowicie bezpieczne, ale nie zaleca się wykonywania tego w I trymestrze. Wskazania do MRI w żylakach małych miednicy są wynikiem badania USG.

Dlatego możliwe będzie całkowite pozbycie się choroby dopiero po porodzie i zakończeniu okresu laktacji. W sytuacjach nagłych uciekają się do interwencji chirurgicznej.

W przypadku leczenia zachowawczego wszystkie zalecenia dotyczą głównie zmiany stylu życia:

  • zwiększyć aktywność fizyczną. Chodzić co najmniej dwie godziny dziennie, z obowiązkową możliwością zrobienia przerwy;
  • wykluczyć podnoszenie ciężarów;
  • musisz przestrzegać diety zawierającej pokarmy bogate w błonnik (jagody i owoce, warzywa) oraz bogate w zdrowe tłuszcze;
  • weź prysznic kontrastowy, wizyta w basenie jest mile widziana;
  • od drugiego trymestru konieczne jest noszenie pończoch uciskowych i bandaży prenatalnych;
  • lepiej spać na boku z lekko uniesionymi nogami;
  • wykonywać ćwiczenia oddechowe i terapeutyczne.

W przypadku bezpośredniego zagrożenia przedwczesnym porodem leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych, pod całodobowym patronatem personelu medycznego.

Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach żylaki miednicy małej, aw konsekwencji upośledzenie przepływu krwi w tym obszarze, mogą prowadzić do problemów z poczęciem, a nawet bezpłodnością..

Leki na żylaki miednicy

Leczenie żylaków miednicy małej: stosowanie leków i ćwiczenia terapeutyczne

W przypadku żylaków miednicy małej leczenie polega na terapii różnymi lekami i specjalnymi ćwiczeniami gimnastycznymi.

Stosowanie leków jest niezbędne w ostrym okresie przebiegu choroby. Głównymi aktywnymi składnikami venotonics są: diosmina, hesperydyna, trokserutyna, pentoksyfilina. Kompleksy witaminowe i fitotabletki zawierające soki, ekstrakty i oleje roślinne również zapewnią umiarkowaną poprawę stanu pacjenta.

Ćwiczenia gimnastyczne na żylaki miednicy małej mają szeroki wachlarz efektów. Są głównym rodzajem leczenia, który ma wartość zarówno profilaktyczną, jak i leczniczą. Ćwiczenia wykorzystują mięśnie pleców, otrzewnej, miednicy i ud, wpływając pozytywnie na poprawę ukrwienia. Biorąc pod uwagę intensywność możliwego obciążenia, specyfikę stanu zdrowia, zatrudnienie w pracy iw domu, możesz wybrać akceptowalny zestaw ćwiczeń.

Żylaki miednicy małej: statystyki leczenia

Ćwiczenia w domu mogą obejmować następujący kompleks:

  • ćwiczenie „Rower”: obrót nóg, leżenie na plecach. 15-20 podejść;
  • ćwiczenie „Ciągnięcie za kolana”: podciągnij kolano do klatki piersiowej, wskazując palcem w górę, utrzymuj tę pozycję na kilka sekund. 10 podejść na każdą nogę;
  • Ćwiczenie „Nożyczki”: w pozycji leżącej trzymamy ręce wzdłuż ciała, nogi wyprostowane, skarpetki odciągamy od siebie, z kolei krzyżujemy nogi. 15 podejść;
  • ćwiczenie „Świeca”: głowa, szyja i ramiona leżą na podłodze, tułów musi być wyprostowany, plecy można trzymać rękami, wykonywane przez 5-7 minut;
  • ćwiczenie elastyczności pleców: podparcie powinno znajdować się na dłoniach i kolanach, najpierw ugnij, a następnie wyprostuj plecy. 10 zestawów.

Na przykład w pracy możesz wykonać następujący zestaw ćwiczeń:

  • rozmnażanie, zginanie i prostowanie palców;
  • okrężny obrót stóp w pozycji siedzącej, 10 razy;
  • naprzemienne przenoszenie ciężaru ciała na jedną nogę, a następnie na drugą.

W przypadku tej choroby, a także w celu jej zapobiegania, lekarze często zalecają uczestnictwo w kursach jogi, aby uzyskać nieszkodliwy, płynny i progresywny wpływ na przepływ krwi w organizmie..

Obejmują one kąpiele tonizujące, stosowanie przeciwzapalnych naparów ziołowych i pomoc w poprawie przepływu krwi. Większość produktów jest łatwa do przygotowania w domu. Pierwszeństwo w leczeniu choroby mają: owoce i kwiaty kasztanowca, chaga brzozy, korzenie mniszka lekarskiego, kwiaty rumianku.

Profilaktyka zajmuje szczególne miejsce w leczeniu:

  • przestrzeganie zdrowego stylu życia (rzucenie palenia i picie alkoholu);
  • Posiłki uporządkowane (najlepiej jeść porcjami 2-3 razy dziennie z długimi przerwami między posiłkami);
  • optymalna równowaga między stresem a odpoczynkiem;
  • regularne monitorowanie morfologii krwi;
  • wizyta flebologa.

Po wyleczeniu choroby pacjent zauważy poprawę nie tylko stanu fizycznego, ale także psycho-emocjonalnego.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, skontaktuj się ze specjalistą.

Leczenie i zapobieganie żylakom miednicy małej

  1. CHIRURGICZNE LECZENIE RÓŻNYCH CHORÓB MIODU VIN. Donaeva Z.O. // Raporty Akademii Nauk Republiki Tadżykistanu. - 2013. - nr 12. - S. 1009-1013.
  2. Żylaki miednicy małej u kobiet. PYTANIA Z ETIOLOGII, PATOGENEZY, KLINIKI I DIAGNOSTYKI CHOROBY (PRZEGLĄD LITERATURY). Shulikovskaya I.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2011 r. - nr 4 (80). - S. 353-356.
  3. https://www.pubfacts.com/detail/26035571/Lesion-of-pelvic-organs-in-secondary-varicose-veins-of-the-.
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22836330
  5. http://medicalj-center.info/diseases/cardiology/varicose-veins-of-small-pelvis-what-is-dangerous-and.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, skontaktuj się ze specjalistą.