67. Cykl serca - jego fazy, czas trwania cyklu serca. Zewnętrzne przejawy serca - impuls serca, dźwięki serca

Cykl serca. Serce zdrowej osoby bije rytmicznie, w spoczynku, z częstotliwością 60 - 70 na minutę. Podczas pracy mięśni, wraz ze wzrostem temperatury ciała lub otoczenia, częstotliwość skurczów może wzrosnąć, osiągając w skrajnych przypadkach 200 lub więcej na minutę. Częstotliwość skurczów powyżej 90 roku nazywana jest tachykardią, a poniżej 60 - bradykardią.

Minimalna objętość serca, to znaczy ilość krwi wyrzucana przez serce w ciągu 1 minuty w stanie spoczynku, wynosi około 5 litrów. Wraz z rozpoczęciem pracy fizycznej następuje wzrost i wzrost czynności serca, co prowadzi do wzrostu minutowej objętości serca do 8-10 litrów. Wraz ze wzrostem tętna całkowita przerwa skraca się, a jeśli serce kurczy się więcej niż 200 razy na minutę, staje się tak krótkie, że serce nie ma czasu na napełnienie się krwią. Prowadzi to do zmniejszenia zarówno skurczowej, jak i minutowej objętości krwi. Jest to obserwowane u osób nieprzeszkolonych. U sportowców podczas aktywności fizycznej minutowa objętość serca zwiększa się z powodu wzrostu siły skurczów, czyli pełniejszego opróżnienia serca. Ich objętość minutowa serca może osiągnąć 25 - 40 litrów..

Przy tętnie 70 na minutę pełny cykl czynności serca trwa 0,8 s. Przedsionki i komory serca nie kurczą się jednocześnie, ale sekwencyjnie. Skurcz mięśni serca nazywany jest skurczem, a rozluźnienie rozkurczem..

Cykl czynności serca składa się z trzech faz: pierwsza faza to skurcz przedsionków (0,1 s), druga to skurcz komorowy (0,3 s), a trzecia to przerwa ogólna (0,4 s).

Podczas ogólnej przerwy zarówno przedsionki, jak i komory są rozluźnione. Podczas cyklu serca skurcze przedsionków na 0,1 si 0,7 s znajdują się w stanie rozkurczowego rozluźnienia; komory kurczą się 0,3 s, ich rozkurcz trwa 0,5 s. IM Sechenov obliczył, że komory pracują 8 godzin dziennie. Wraz ze wzrostem bicia serca, na przykład podczas pracy mięśni, następuje skrócenie cyklu serca z powodu skrócenia odpoczynku, czyli ogólnej przerwy. Czas trwania skurczu przedsionkowo-komorowego pozostaje prawie niezmieniony. Podczas ogólnej przerwy w pracy serca mięśnie przedsionków i komór są rozluźnione, zastawki płatkowe są otwarte, a zastawki półksiężycowate zamknięte. Z powodu różnicy ciśnień krew przepływa z żył do przedsionków, a ponieważ zastawki między przedsionkami a komorami są otwarte, swobodnie przepływa do komór. W konsekwencji podczas ogólnej przerwy serce stopniowo wypełnia się krwią i pod koniec pauzy komory są już wypełnione w 70%.

Skurcz przedsionków rozpoczyna się od skurczu okrągłych mięśni otaczających ujście żył, które wpływają do serca. W ten sposób powstaje przede wszystkim przeszkoda dla powrotu krwi z przedsionków do żył. Podczas skurczu przedsionków ciśnienie w nich wzrasta do 4 - 5 mm Hg. Sztuka. a krew jest wpychana tylko w jednym kierunku - do komór.

Bezpośrednio po zakończeniu skurczu przedsionków rozpoczyna się skurcz komorowy. Już na samym początku trzaskają zastawki przedsionkowo-komorowe. Ułatwia to fakt, że ich zastawki, gdy komory wypełniają się krwią, są wypychane z powrotem w kierunku przedsionków i osiągają stan gotowości do zamknięcia. Gdy tylko ciśnienie w komorach stanie się nieco większe niż w przedsionkach, zastawki zamykają się. Skurcz komorowy składa się z dwóch faz: fazy napięciowej (0,05 s) i fazy wyrzutu krwi (0,25 s).

Pierwsza faza skurczu komorowego - faza napięcia - występuje, gdy płatek płatka i zastawki półksiężycowate są zamknięte. W tym czasie mięsień sercowy napina się wokół nieściśliwej treści - krwi. Długość włókien mięśnia sercowego nie zmienia się, ale wraz ze wzrostem ich napięcia wzrasta ciśnienie w komorach. W momencie, gdy ciśnienie krwi w komorach przewyższa ciśnienie w tętnicach, zastawki półksiężycowate otwierają się i krew wypływa z komór do aorty i pnia płucnego. Rozpoczyna się druga faza skurczu komory - faza wydalania krwi. Ciśnienie skurczowe w lewej komorze osiąga 120 mm Hg. Art., Po prawej stronie 25-30 mm Hg. św.

Po fazie wyrzutu rozpoczyna się rozkurcz komór, a ciśnienie w nich spada. W momencie, gdy ciśnienie w aorcie i pniu płucnym staje się wyższe niż w komorach zastawki półksiężycowate zamykają się. W tym samym czasie zastawki przedsionkowo-komorowe otwierają się pod ciśnieniem krwi nagromadzonej w przedsionkach. Przychodzi okres ogólnej przerwy - faza odpoczynku i napełniania serca krwią. Następnie cykl czynności serca się powtarza.

Udowodniono eksperymentalnie, że długa faza refrakcji jest nieodłączna dla mięśnia sercowego: jeśli serce jest stymulowane częstymi wstrząsami elektrycznymi, to w przeciwieństwie do mięśni szkieletowych nie przechodzi ono w stan ciągłego skurczu: obserwuje się oddzielne mniej lub bardziej rytmiczne skurcze. Faza refrakcji to okres braku pobudliwości, w którym serce traci zdolność reagowania podnieceniem i skurczem na nową stymulację. Faza ta trwa przez cały okres skurczu komory. Jeśli w tym czasie serce jest rozdrażnione, nie nastąpi żadna odpowiedź. Serce, nie mając czasu na relaks, reaguje na podrażnienie zadane w okresie rozkurczu nowym, niezwykłym skurczem - dodatkowym skurczem, po którym następuje długa przerwa, zwana kompensacyjną..

Dźwięki serca. Kiedy serce pracuje, wytwarzane są dźwięki zwane dźwiękami serca. Możesz ich słuchać przykładając ucho lub fonendoskop do ściany klatki piersiowej. Istnieją dwa dźwięki serca: ton I lub skurcz i II ton lub rozkurcz. Pierwszy ton jest niższy, przytłumiony i przedłużony, ton II jest krótki i wyższy.

Przyczyny powstania I tonu - skurczowego, powstającego na początku skurczu komór, to: 1) oscylacje guzków trzaskających zastawek przedsionkowo-żołądkowych; 2) oscylacje mięśni kurczących się izometrycznie komór; 3) drgania rozciągających się włókien ścięgien. Ton rozkurczowy - II występuje na początku rozkurczu, w momencie zamknięcia zastawek półksiężycowatych aorty i pnia płucnego.

Na ścianie klatki piersiowej znajdują się punkty, w których dźwięki są wyraźniej słyszalne. Dźwięki zastawki mitralnej są słyszalne w koniuszku serca w piątej przestrzeni międzyżebrowej, 1,0-1,5 cm przyśrodkowo od linii środkowoobojczykowej; aortalna - w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie, na krawędzi mostka; zastawka płucna - w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie, na brzegu mostka; zastawka trójdzielna - na styku wyrostka mieczykowatego z trzonem mostka.

Obecnie dźwięki serca są nie tylko słuchane, ale także rejestrowane na taśmie elektrokardiograficznej za pomocą mocowania mikrofonu, który przekształca drgania dźwiękowe w elektryczne. Zarejestrowana krzywa nazywa się fonokardiogramem (PCG). Na nim oprócz dwóch podstawowych tonów - I i II, często można zobaczyć tony III i IV. Występują, gdy komory są wypełnione krwią.

Słuchanie dźwięków serca jest ważnym badaniem klinicznym czynności serca. W przypadku niewydolności zastawek lub zwężenia otworów serca (na przykład aorty) nie słychać żadnych dźwięków, ale hałasy. Tępe tony wskazują na osłabienie mięśnia sercowego..

Cykl serca

Serce jest głównym organem pełniącym ważną funkcję - podtrzymaniem życia. Procesy zachodzące w narządzie powodują pobudzenie, kurczenie i rozluźnienie mięśnia sercowego, a tym samym rytm krążenia krwi. Cykl serca - przedział czasu, pomiędzy którym następuje skurcz i rozluźnienie mięśni.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej fazom cyklu sercowego, dowiemy się, jakie są wskaźniki wydajności, a także spróbujemy zrozumieć, jak działa ludzkie serce..

Jeśli podczas czytania artykułu masz jakieś pytania, możesz zadać je specjalistom portalu. Konsultacje są bezpłatne 24 godziny na dobę.

Praca serca

Czynność serca polega na ciągłym naprzemiennym skurczu (funkcja skurczowa) i relaksacji (funkcja rozkurczowa). Zmiana skurczu i rozkurczu nazywana jest cyklem sercowym..

U osoby w stanie spoczynku częstotliwość skurczów wynosi średnio 70 cykli na minutę i trwa 0,8 sekundy. Przed skurczem mięsień sercowy jest w stanie odprężenia, a komory wypełnione są krwią pochodzącą z żył. W tym samym czasie wszystkie zastawki są otwarte, a ciśnienie w komorach i przedsionkach jest równe. Pobudzenie mięśnia sercowego zaczyna się w przedsionku. Ciśnienie wzrasta i na skutek różnicy krew zostaje wypchnięta.

W ten sposób serce pełni funkcję pompującą, gdzie przedsionki są pojemnikiem na krew, a komory „wskazują” kierunek.

Należy zauważyć, że cykl czynności serca jest dostarczany jako impuls do pracy mięśni. Dlatego narząd ma wyjątkową fizjologię i samodzielnie gromadzi stymulację elektryczną. Teraz wiesz, jak działa serce.

Cykl pracy serca

Procesy zachodzące w czasie cyklu serca obejmują procesy elektryczne, mechaniczne i biochemiczne. Zarówno czynniki zewnętrzne (sport, stres, emocje itp.), Jak i fizjologiczne cechy organizmu, które podlegają zmianom, mogą wpływać na cykl serca..

Cykl pracy serca składa się z trzech faz:

  1. Skurcz przedsionków trwa 0,1 sekundy. W tym okresie ciśnienie w przedsionkach wzrasta, w przeciwieństwie do stanu komór, które w tym momencie są rozluźnione. Z powodu różnicy ciśnień krew jest wydalana z komór.
  2. Druga faza polega na rozluźnieniu przedsionków i trwa 0,7 sekundy. Komory są pobudzone i trwa to 0,3 sekundy. W tym momencie ciśnienie wzrasta, a krew trafia do aorty i tętnicy. Następnie komora ponownie się rozluźnia na 0,5 sekundy.
  3. Faza trzecia to 0,4-sekundowy wycinek czasu, gdy przedsionki i komory są w spoczynku. Ten czas nazywa się ogólną przerwą..

Rysunek wyraźnie przedstawia trzy fazy cyklu serca:

W tej chwili w świecie medycyny panuje opinia, że ​​stan skurczowy komór przyczynia się nie tylko do wydzielania krwi. W momencie podniecenia komory nieznacznie mieszają się w kierunku górnej części serca. Prowadzi to do tego, że krew jest zasysana z głównych żył do przedsionków. Przedsionki w tej chwili są w stanie rozkurczowym, a z powodu napływającej krwi są rozciągnięte. Efekt ten jest wyraźny w prawym żołądku..

Skurcze serca

Częstotliwość skurczów u osoby dorosłej mieści się w przedziale 60-90 uderzeń na minutę. Bicie serca u dzieci jest nieco wyższe. Na przykład u niemowląt serce bije prawie trzy razy więcej - 120 razy na minutę, a dzieci w wieku do 12-13 lat mają bicie serca 100 uderzeń na minutę. Oczywiście są to przybliżone liczby, ponieważ ze względu na różne czynniki zewnętrzne rytm może trwać dłużej lub krócej.

Główny organ jest otoczony włóknami nerwowymi, które regulują wszystkie trzy fazy cyklu. Silne przeżycia emocjonalne, wysiłek fizyczny i wiele więcej zwiększają impulsy w mięśniach, które pochodzą z mózgu. Niewątpliwie fizjologia, a raczej jej zmiany, odgrywa ważną rolę w czynności serca. Na przykład wzrost poziomu dwutlenku węgla we krwi i spadek zawartości tlenu daje silny impuls sercu i poprawia jego stymulację. W przypadku, gdy zmiany fizjologiczne wpływają na naczynia, prowadzi to do odwrotnego efektu i zmniejsza się częstość akcji serca..

Jak wspomniano powyżej, na pracę mięśnia sercowego, a co za tym idzie na trzy fazy cyklu, wpływa wiele czynników, w których nie uczestniczy centralny układ nerwowy..

Na przykład wysoka temperatura ciała przyspiesza rytm, a niska temperatura ciała spowalnia. Na przykład hormony również mają bezpośredni wpływ. wraz z krwią docierają do organu i zwiększają rytm skurczów.

Cykl serca jest jednym z najbardziej złożonych procesów zachodzących w organizmie człowieka. jest na to wiele czynników. Niektóre z nich mają bezpośredni wpływ, inne wpływają pośrednio. Ale całość wszystkich procesów pozwala sercu wykonywać swoją pracę..

Struktura cyklu sercowego to najważniejszy proces wspomagający żywotną aktywność organizmu. Skomplikowany organ z własnym generatorem impulsów elektrycznych, fizjologią i kontrolą częstotliwości skurczów - działa przez całe życie. Na występowanie chorób narządów i zmęczenie mają wpływ trzy główne czynniki - styl życia, cechy genetyczne i warunki środowiskowe.

Główny organ (po mózgu) jest głównym ogniwem krążenia krwi, dlatego wpływa na wszystkie procesy metaboliczne w organizmie. W ułamku sekundy serce wykazuje jakąkolwiek awarię lub odchylenie od normalnego stanu. Dlatego tak ważna jest znajomość podstawowych zasad pracy (trzech faz aktywności) i fizjologii każdej osoby. Umożliwia to określenie naruszeń w pracy tego organu..

Cykl serca

Serce bije rytmicznie; skurcze odcinków serca przeplatają się z ich rozluźnieniem.

Skurcz serca nazywany jest skurczem, a relaksacja rozkurczem..

Skurcze serca można zaobserwować nie tylko gołym okiem, ale także zarejestrować.

Zarejestruj skurcze serca żaby.

Przed rozpoczęciem eksperymentu żabę należy unieruchomić. Aby to zrobić, umieść żabkę i watę zwilżoną eterem lub chloroformem w szklanym naczyniu z pokrywką (eksykator).

Weź deskę do preparowania (wykonaną z pianki, korka lub drewna z korkiem włożonym w rogi planszy) i przypnij szpilkami leżącą żabkę brzuchem do góry. Teraz obedrzyj jej serce. W tym celu należy wykonać nożyczkami nacięcie w skórze poniżej mostka, a następnie wypreparować skórę w kierunku stawów barkowych (ryc. 57, 1,2). Chwycić pęsetą za mostek, podciągnąć do góry, przeciąć mięśnie i przyciąć je również w kierunku stawów barkowych.

Delikatnie unieś uformowany płatek mięśni południowych pęsetą i odetnij u podstawy (ryc. 57, 3, 4). Widoczne jest pulsujące serce. Używając małych (ocznych) anatomicznych kleszczyków w małych nożyczkach, ostrożnie otwórz osierdzie. Chwyć czubek serca pincetą, włóż pod nie nić i zawiąż ją w wędzidełku serca. Wędzidełko serca to cienki sznurek, który mocuje tylną powierzchnię serca do leżących poniżej tkanek. Aby zapobiec złamaniu uzda, należy ją zabandażować jak najbliżej serca. Użyj nożyczek, aby przeciąć uzdę poniżej miejsca opatrunku (prawdopodobnie dalej od serca). Chwytając końce nici na uzdę serca, podnieś serce i zahacz jego górę haczykiem połączonym z nitką.

Figa. 57. Utrwalenie żaby i odsłonięcie serca (kolejne etapy)

Teraz zmontuj instalację do graficznej rejestracji skurczów serca żaby (Ryc. 58). Przymocuj haczyk nitką do dźwigni, aby uzyskać maksymalne wychylenie dźwigni. Ustaw dźwignię w pozycji poziomej, podnosząc lub opuszczając deskę za pomocą żabki. Umieść kymograf w stosunku do dźwigni po lewej stronie, tak aby dźwignia tylko nieznacznie dotykała przydymionej powierzchni bębna kymografu. Dźwignia musi być styczna do bębna. Okresowo nawilżaj nagie serce żaby roztworem Ringera, aby nie wyschło. Na bębnie kymografu zapisywana jest krzywa skurczów serca żaby (ryc. 59). Można zobaczyć, jak skurcze przeplatają się z rozluźnieniem serca..

Użyj stopera, aby policzyć, ile skurczów w ciągu jednej minuty wykonuje serce żaby.

Jeśli nie ma kymografu i dźwigni, można użyć stołu mięśniowego do obserwowania skurczów serca żaby. Przełóż nić z haczyka połączonego z wierzchołkiem serca na blok stolika mięśniowego, zawieszając na wolnym końcu nici ciężarek o masie 5-10 g. Przymocuj wagę z podziałkami i strzałką do szczytu stołu mięśniowego. Kiedy serce się kurczy, strzałka przesuwa się wzdłuż skali. Na podstawie liczby oscylacji strzałki stołu mięśniowego można określić liczbę skurczów serca w ciągu jednej minuty.

Figa. 58. Schemat instalacji do graficznej rejestracji skurczów serca żaby.

A - ogólny schemat montażu: 1 - dźwignia; 2 - pióro; 3 - kymograf; B - powiększony obraz pisaka: 1 - dźwignia; 2 - pióro; 3 - metalowa kapilara; 4 - gumowa żarówka; 5 - szklana końcówka do pipety.

Okres obejmujący jeden skurcz i rozluźnienie serca nazywany jest cyklem serca. W stanie względnego spoczynku serce człowieka bije około 75 razy na minutę. Oznacza to, że cały cykl trwa około 0,8 s (60:75).

Jak długo trwał cykl serca żaby? (Użyj danych z przeprowadzonego eksperymentu).

Każdy cykl serca składa się z trzech faz: pierwsza to skurcz przedsionków (skurcz przedsionków), druga to skurcz komorowy, a trzecia to ogólna przerwa..

W wyniku skurczów lewego i prawego przedsionka (faza I) krew przepływa z przedsionków do komór, które w tym czasie są rozluźnione. Zastawki płatków są otwarte w kierunku komór i nie zakłócają przepływu krwi. Skurcz przedsionków trwa 0,1 s u ludzi, po czym następuje rozkurcz - rozluźnienie przedsionków.

Figa. 59. Rejestracja skurczów serca żaby:

1 - skurcz przedsionków; 2 - skurcz komorowy; 3 - okres rozluźnienia mięśni komorowych; 4 - całkowita rozkurcz serca.

W przypadku skurczu komorowego (faza II) ich mięśnie kurczą się, wzrasta ciśnienie w komorach. Następnie zawory klapowe są zamykane. Narasta napięcie w mięśniach komór, a gdy ciśnienie w komorach staje się wyższe niż ciśnienie krwi w aorcie i tętnicy płucnej, zastawki półksiężycowate otwierają się, a krew z komór jest wtłaczana do tętnic. Ciśnienie w lewej komorze ze skurczem sięga 130-150 mm Hg. Sztuka. W prawej komorze ciśnienie jest znacznie niższe. Skurcz komorowy trwa 0,3 s.

W fazie III (pauza ogólna) zarówno przedsionki, jak i komory są rozluźnione. Ciśnienie krwi w aorcie i tętnicy płucnej jest teraz wyższe niż w komorach, dlatego zastawki półksiężycowate zamykają się. Zastawki płatków otwierają się, a krew z przedsionków wpływa do komór. To faza powolnego napełniania serca krwią. Jego czas trwania wynosi około 0,4 s. Przy dużym wysiłku fizycznym serce bije częściej niż 75 razy na minutę, skraca się czas trwania ogólnej przerwy..

Po ogólnej przerwie rozpoczyna się nowy cykl serca. Naprzemienność faz czynności serca jest ważna, aby zapewnić nieprzerwaną pracę serca przez całe życie człowieka. Podczas jednego cyklu serca przedsionki spędzają około 12,5% czasu na pracy, a komory 37,5%; dlatego całe serce odpoczywa przez około 50% czasu. Taki odpoczynek w przerwach między skurczami zapewnia przywrócenie pracy serca..

Sekwencyjne rytmiczne skurcze i rozluźnienie przedsionków i komór oraz czynność aparatu zastawkowego zapewniają przepływ krwi z przedsionków do komór oraz z komór do dużych i małych kręgów krążenia krwi.

Skurczowa i minutowa objętość krwi. Kiedy serce kurczy się w spoczynku dorosłego, każda komora wpycha 60-80 cm 3 krwi do tętnic. Ilość krwi wyrzucona przez komorę podczas jednego skurczu nazywana jest objętością wyrzutową lub objętością skurczową. Lewa i prawa komora wydalają taką samą ilość krwi. Ilość krwi wyrzucana do aorty przez serce noworodka przy jednym skurczu wynosi zaledwie 2,5 cm 3. W pierwszym roku wzrasta 4 razy, w wieku siedmiu - 9 razy, a do 12 lat - 16,4 razy. Tętno, które u noworodków osiąga 140 uderzeń na minutę, zmniejsza się do 80 w wieku 13 lat (Tabela 12).

Zmiany tętna i objętości wyrzutowej

Wiek (lata *)

Indeksnoworodki1678dziewięćdziesięćjedenaście1213czternaście15dorośli ludzie
Tętno (puls w 1 min.)140-1351209592908886848280787672
Objętość wyrzutowa serca (w cm 3)2.510.220.623, 025, 027,029.231.638.435,738.544.460 i więcej

Ilość krwi wyrzucana przez serce w ciągu 1 minuty nazywana jest objętością minutową. Znając ilość krwi wypływającej z komory podczas skurczu i tętno na minutę, można obliczyć objętość minutową. Jeśli objętość skurczowa wynosi 70 cm 3, a tętno 75 razy na minutę, objętość minutowa wynosi 70 • 75 = 5250 cm 3.

Wzrost objętości minutowej u wytrenowanych sportowców występuje głównie z powodu wielkości skurczowej objętości. W tym samym czasie nieznacznie zwiększają się skurcze serca. U osób niewytrenowanych minimalna objętość krwi zwiększa się głównie z powodu zwiększonego tętna.

Wiadomo, że wraz ze wzrostem częstości akcji serca czas trwania ogólnej przerwy serca ulega skróceniu. Wynika z tego, że serce niewytrenowanych ludzi pracuje mniej ekonomicznie i szybciej się zużywa. To nie przypadek, że choroby układu krążenia występują u sportowców znacznie rzadziej niż u osób nie uprawiających wychowania fizycznego. U dobrze wytrenowanych sportowców, przy dużym wysiłku fizycznym, objętość krwi wyrzutowa może wzrosnąć do 200-250 cm 3.

Bicie serca

Podczas skurczu serce nieznacznie zmienia swoją pozycję w klatce piersiowej. Robi się gęsty, prawie twardy i lekko skręca od lewej do prawej. W tym przypadku górna część szwu serca opiera się o klatkę piersiową w obszarze piątej przestrzeni międzyżebrowej (po lewej). Ten nacisk bijącego serca na klatkę piersiową jest odczuwalny jak pchnięcie. U szczupłych ludzi widać bicie serca. Bicie serca - jeden ze wskaźników czynności serca.

Dźwięki serca

Umieszczając wąski koniec stetoskopu lub fonendoskopu nad lewą piątą przestrzenią międzyżebrową, usłyszysz dwa dźwięki. Te dźwięki nazywane są dźwiękami serca. Podczas skurczu komorowego słychać pierwszy dźwięk, długi, niski i tępy. Jest to spowodowane skurczem mięśni komorowych i drżeniem zamykających się zastawek płatkowych. Drugi ton, krótki i wysoki, pojawia się, gdy zastawki półksiężycowate zamykają się w fazie rozkurczu komór.

Słuchanie dźwięków serca u ludzi ma wartość diagnostyczną. Tak więc w przypadku wad serca, gdy jego zastawki są zdeformowane i dlatego nie zamykają się szczelnie, dźwięki serca tracą swoją czystość. Są zmieszane z hałasami spowodowanymi przez odwrotny ruch krwi przez zastawki, które nie są szczelnie zamknięte..

Artykuł na temat cyklu serca

Cykl serca i jego fazy

Praca serca polega na ciągłej przemianie okresów skurczu (skurczu) i rozluźnienia (rozkurcz). Skurcz i rozkurcz zamieniające się wzajemnie składają się na cykl serca. Ponieważ w spoczynku tętno wynosi 60-80 cykli na minutę, każdy z nich trwa około 0,8 sekundy. W tym przypadku 0,1 s zajmuje skurcz przedsionków, 0,3 s - skurcz komory, a resztę czasu - całkowity rozkurcz serca.

Na początku skurczu mięsień sercowy jest rozluźniony, a komory serca wypełnione krwią pochodzącą z żył. W tym czasie zastawki przedsionkowo-komorowe są otwarte, a ciśnienie w przedsionkach i komorach jest prawie takie samo. Wywołanie pobudzenia w węźle zatokowo-przedsionkowym prowadzi do skurczu przedsionka, podczas którego na skutek różnicy ciśnień objętość końcoworozkurczowa komór wzrasta o około 15%. Wraz z końcem skurczu przedsionków ciśnienie w nich spada.

Figa. 9.11. Zmiany objętości lewej komory i wahania ciśnienia w lewym przedsionku, lewej komorze i aorcie podczas cyklu serca. I - początek skurczu przedsionków; II - początek skurczu komory; III - moment otwarcia zastawek półksiężycowatych; IV - koniec skurczu komory i moment zamknięcia zastawek półksiężycowatych; V - otwarcie zastawek przedsionkowo-komorowych. Zejście linii pokazującej objętość komór odpowiada dynamice ich opróżniania.

Ponieważ między żyłami głównymi a przedsionkami nie ma zastawek, podczas skurczu przedsionków mięśnie pierścieniowe otaczające ujścia żyły głównej i żył płucnych kurczą się, co zapobiega odpływowi krwi z przedsionków z powrotem do żył. Jednocześnie skurczowi przedsionków towarzyszy niewielki wzrost ciśnienia w żyle głównej. Bardzo ważne jest zapewnienie burzliwego charakteru przepływu krwi z przedsionków do komór, co przyczynia się do zapadania się zastawek przedsionkowo-komorowych. Maksymalne i średnie ciśnienie w lewym przedsionku podczas skurczu wynosi odpowiednio 8-15 i 5-7 mm Hg. Art., W prawym przedsionku - 3-8 i 2-4 mm Hg. Sztuka. (rys.9.11).

Wraz z przejściem wzbudzenia do węzła przedsionkowo-komorowego i układu przewodzącego komór, rozpoczyna się skurcz tego ostatniego. Jego początkowa faza (okres napięcia) trwa 0,08 si składa się z dwóch faz. Faza skurczu asynchronicznego (0,05 s) to proces propagacji pobudzenia i skurczu przez mięsień sercowy. Ciśnienie w komorach pozostaje praktycznie niezmienione. W procesie rozpoczynającego się synchronicznego skurczu mięśnia sercowego komorowego, gdy ciśnienie w nich wzrasta do wartości wystarczającej do zamknięcia zastawek przedsionkowo-komorowych, ale niewystarczającej do otwarcia zastawek półksiężycowatych, rozpoczyna się faza skurczu izowolumicznego lub izometrycznego.

Dalszy wzrost ciśnienia prowadzi do otwarcia zastawek półksiężycowatych i rozpoczęcia okresu wydalania krwi z serca, którego całkowity czas trwania wynosi 0,25 s. Okres ten składa się z fazy gwałtownego wydalania (0,13 s), podczas której ciśnienie w komorach nadal rośnie i osiąga maksymalne wartości, oraz fazy powolnego wydalania (0,13 s), w trakcie której ciśnienie w komorach zaczyna spadać, a następnie redukcja, gwałtownie spada. W głównych tętnicach ciśnienie spada znacznie wolniej, co zapewnia zamknięcie zastawek półksiężycowatych i zapobiega cofaniu się krwi. Okres od początku zwiotczenia komory do zamknięcia zastawek półksiężycowatych nazywany jest okresem protodiastolicznym..

FAZY CYKLU SERCA

Następujące właściwości są charakterystyczne dla mięśnia sercowego: pobudliwość, zdolność do kurczenia się, przewodzenie i automatyzacja. Aby zrozumieć fazy skurczów mięśnia sercowego, należy pamiętać o dwóch podstawowych pojęciach: skurczu i rozkurczu. Oba terminy są pochodzenia greckiego i mają przeciwne znaczenie, w tłumaczeniu systello oznacza „zaciskać”, diastello - „rozszerzać”.

Krew jest kierowana do przedsionków. Obie komory serca są kolejno wypełniane krwią, jedna część krwi jest zatrzymywana, a druga wchodzi dalej do komór przez otwarte otwory przedsionkowo-komorowe. To w tym momencie bierze swój początek skurcz przedsionków, ściany obu przedsionków są napięte, ich ton zaczyna rosnąć, otwory żył niosących krew są zamknięte z powodu okrągłych wiązek mięśnia sercowego. Skutkiem takich zmian jest skurcz mięśnia sercowego - skurcz przedsionków. W tym przypadku krew z przedsionków przez otwory przedsionkowo-komorowe szybko dostaje się do komór, co nie stanowi problemu, ponieważ ściany lewej i prawej komory ulegają rozluźnieniu w określonym czasie, a jamy komór rozszerzają się. Faza trwa tylko 0,1 s, podczas której skurcz przedsionków nakłada się również na ostatnie momenty rozkurczu komory. Należy zaznaczyć, że przedsionki nie muszą wykorzystywać mocniejszej warstwy mięśniowej, ich zadaniem jest jedynie pompowanie krwi do sąsiednich komór. To z powodu braku funkcjonalnej konieczności warstwa mięśniowa lewego i prawego przedsionka jest cieńsza niż analogiczna warstwa komór.

Po skurczu przedsionków rozpoczyna się druga faza - skurcz komorowy, również zaczyna się od mięśnia sercowego. Okres napięcia trwa średnio 0,08 s. Fizjologom udało się nawet ten skromny czas podzielić na dwie fazy: w ciągu 0,05 s mięśniowa ściana komór jest podekscytowana, jej ton zaczyna rosnąć, jakby zachęcając, stymulując do przyszłego działania -. Druga faza okresu napięcia mięśnia sercowego trwa 0,03 s, podczas której następuje wzrost ciśnienia w komorach, osiągając znaczne wartości.

Tu pojawia się logiczne pytanie: dlaczego krew nie wraca do przedsionka? Dokładnie tak by się stało, ale ona nie może tego zrobić: pierwszą rzeczą, która zaczyna być wpychana do przedsionka, są wolne krawędzie guzków przedsionkowo-komorowych unoszące się w komorach. Wydawałoby się, że pod takim ciśnieniem powinni byli zamienić się w jamę przedsionkową. Ale tak się nie dzieje, ponieważ napięcie wzrasta nie tylko w mięśniu sercowym komór, mięsiste belki poprzeczne i mięśnie brodawkowate również napinają się, ciągnąc nitki ścięgien, które chronią płatki zastawki przed „wypadnięciem” do przedsionka. Tak więc, zamykając guzki zastawek przedsionkowo-komorowych, to znaczy zatrzaskując wiadomość między komorami a przedsionkami, kończy się okres napięcia w skurczu komorowym..

Po osiągnięciu maksymalnego napięcia zaczyna się mięsień komorowy, który trwa 0,25 s, w tym okresie następuje faktyczny skurcz komór. Przez 0,13 s krew jest wyrzucana do otworów pnia płucnego i aorty, zastawki są dociskane do ścian. Wynika to ze wzrostu ciśnienia do 200 mm Hg. w lewej komorze i do 60 mm Hg. po prawej. Ta faza nazywa się. Po nim w pozostałym czasie następuje wolniejsze uwalnianie krwi pod mniejszym ciśnieniem -. W tym momencie przedsionki są rozluźnione i ponownie zaczynają otrzymywać krew z żył, co powoduje nawarstwianie się skurczu komorowego na rozkurczu przedsionków.

Mięśniowe ściany komór rozluźniają się, wchodząc w rozkurcz, który trwa 0,47 s. W tym okresie rozkurcz komór nakłada się na trwającą jeszcze rozkurcz przedsionków, tak że te fazy cyklu serca są zwykle łączone, nazywając je całkowitym rozkurczem lub całkowitą przerwą rozkurczową. Ale to nie znaczy, że wszystko się zatrzymało. Wyobraź sobie, że komora skurczyła się, wyciskając z siebie krew i odprężając się, tworząc rodzaj rozrzedzonej przestrzeni w jej jamie, prawie podciśnienia. W odpowiedzi krew wraca do komór. Ale półksiężycowate guzki zastawek aorty i płuc, zwracając tę ​​samą krew, oddalają się od ścian. Zamykają się, blokując lukę. Nazywa się okres trwający 0,04 s, począwszy od rozluźnienia komór do zamknięcia światła zastawkami półksiężycowymi (greckie słowo proton oznacza „pierwszy”). Krew nie pozostaje już nic, jak rozpocząć podróż przez łożysko naczyniowe.

W następnym po okresie protodiastolicznym 0,08 s wchodzi do mięśnia sercowego. Podczas tej fazy płatki zastawki mitralnej i trójdzielnej są nadal zamknięte, a zatem krew nie wpływa do komór. Ale spokój kończy się, gdy ciśnienie w komorach staje się niższe niż ciśnienie w przedsionkach (0 lub nawet nieco mniej w pierwszej i od 2 do 6 mm Hg w drugiej), co nieuchronnie prowadzi do otwarcia zastawek przedsionkowo-komorowych. W tym czasie krew ma czas na gromadzenie się w przedsionkach, których rozkurcz rozpoczął się wcześniej. W ciągu 0,08 s z powodzeniem migruje do komór i jest wykonywany. Krew przez kolejne 0,17 s stopniowo płynie do przedsionków, niewielka jej ilość dostaje się do komór przez otwory przedsionkowo-komorowe -. Ostatnią rzeczą, której poddawane są komory podczas rozkurczu, jest nieoczekiwany wypływ krwi z przedsionków w trakcie skurczu, trwający 0,1 s, stanowiący rozkurcz komór. Cóż, wtedy cykl zamyka się i zaczyna od nowa.

Podsumować. Całkowity czas całej skurczowej pracy serca wynosi 0,1 + 0,08 + 0,25 = 0,43 s, natomiast czas rozkurczu dla wszystkich komór łącznie 0,04 + 0,08 + 0,08 + 0,17 + 0,1 = 0,47 s, czyli w rzeczywistości serce „pracuje” przez połowę swojego życia, a pozostały okres „odpoczywa”. Jeśli dodamy czas skurczu i rozkurczu, okazuje się, że czas trwania cyklu serca wynosi 0,9 s. Ale w obliczeniach jest pewna konwencjonalność. Przecież 0,1 s. czas skurczowy, przypadający na skurcz przedsionków i 0,1 s. rozkurczowy, przydzielony na okres presystoliczny, w rzeczywistości to samo. W końcu pierwsze dwie fazy cyklu sercowego nakładają się na siebie. Dlatego dla ogólnego harmonogramu jedną z tych liczb należy po prostu anulować. Wyciągając wnioski, można dość dokładnie oszacować ilość czasu spędzonego przez serce na ukończeniu wszystkich faz cyklu serca, czas trwania cyklu wyniesie 0,8 s.

Rozważając fazy cyklu sercowego, nie sposób nie wspomnieć o dźwiękach wydawanych przez serce. Średnio około 70 razy na minutę serce wydaje dwa dźwięki przypominające bicie. Puk puk, puk puk.

Pierwszy „tłuszcz”, tak zwany I tone, powstaje w wyniku skurczu komór. Dla uproszczenia można pamiętać, że jest to efekt zapadnięcia się zastawek przedsionkowo-komorowych: mitralnej i trójdzielnej. W momencie gwałtownego napięcia mięśnia sercowego zastawki, aby nie wypuszczać krwi z powrotem do przedsionków, zamykają otwory przedsionkowo-komorowe, ich wolne krawędzie zamykają się i słychać charakterystyczny „cios”. Mówiąc dokładniej, napinający się mięsień sercowy, drżące nici ścięgien i wibrujące ściany aorty i pnia płucnego biorą udział w tworzeniu I tonu..

Ton II jest wynikiem rozkurczu. Występuje, gdy półksiężycowate guzki zastawek aorty i pnia płucnego blokują drogę krwi, która weszła do głowy, aby powrócić do rozluźnionych komór i „stukają”, łącząc brzegi w świetle tętnic. To chyba wszystko.

Jednak dźwięk zmienia się, gdy serce ma kłopoty. W przypadku chorób serca dźwięki mogą być bardzo różnorodne. Oba znane nam tony mogą się zmieniać (ciszej lub głośniej, rozwidlać), pojawiają się dodatkowe tony (III i IV), różne odgłosy, piski, kliknięcia, odgłosy zwane „krzykiem łabędzia”, „krztusiec kaszlu” itp..

Co mówi cykl serca i co to jest?

Cykl pracy serca jest ważnym procesem podtrzymywania życia organizmu, na który składają się dwie kluczowe fazy - okres pobudzenia i skurczu (skurcz) oraz okres hipotonii lub rozluźnienia (rozkurcz). Mówiąc prościej, serce pełni powierzchowną funkcję, nieustannie krąży krew w całym ciele, dzięki różnicy ciśnień w różnych jednostkach naczyniowych. W przypadku wystąpienia patologii lub drobnych naruszeń funkcja „pompowania” cierpi, przeciążenia, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

Cechy cykliczne

Cykl serca jest sekwencyjnym, debugowanym, nieprzerwanym procesem, który zachodzi podczas jednego skurczu i rozluźnienia mięśnia sercowego - głównego mięśnia sercowego. Ze względu na aktywność i właściwości mięśnia sercowego serce stale dostarcza krew do światła naczyniowego. Przepływ krwi żylnej odbywa się w sposób ciągły z powodu spadków ciśnienia. Tak więc w głównych żyłach ciśnienie jest nieznaczne lub całkowicie nieobecne, aw aorcie ciśnienie wynosi 140 mm Hg..

Zgodnie z prawami fizyki, krew pędzi z komór wnękowych wysokiego ciśnienia do jamy o najmniejszym ciśnieniu. W trakcie przepływu krwi pojawiają się przeszkody (specjalne zastawki półksiężycowe), które uniemożliwiają przedwczesne wnikanie masy krwi do przedsionków, dzięki czemu najpierw wypełniane są duże naczynia i aorta. Podczas wypełniania struktur aortalno-tętniczych komory rozluźniają się, aw spoczynku są obficie wypełnione krwią.

Ważną funkcją cyklu sercowego jest tworzenie warunków do ciągłego, niezakłóconego utrzymania zdrowej funkcji serca przez całe życie człowieka. Uporządkowany przepływ wszystkich faz cyklicznych trwa tylko 0,8 sekundy, a przerwa sercowa 0,4 sekundy. W celu całkowitego przywrócenia serca stan spoczynku w ciągu 0,4 sekundy jest optymalny i wystarczający.

Pojęcie pobudliwości i przewodnictwa mięśnia sercowego

Pobudliwość mięśnia sercowego charakteryzuje zdolność mięśnia sercowego do zwiększania ciśnienia pod wpływem pewnych bodźców. Wśród cech pobudliwości mięśnia sercowego są:

  • zdolność długotrwałego podniecenia w porównaniu z mięśniami szkieletowymi;
  • możliwość wzbudzenia potencjału wpływu z przewodzącego układu sercowego;
  • zdolność do utrzymania długotrwałego relaksu, który zbiega się z czasem trwania jednego skurczu.
Pobudliwość mięśnia sercowego umożliwia długotrwałe odprężenie

Przewodnictwo mięśnia sercowego odzwierciedla pobudzenie bezwładnościowe w różnych częściach całego układu przewodzącego, składającego się z włókien przewodzących w ścianach przedsionka, gałęzi pęczka w grubości komory, węzła zatokowo-przedsionkowego w prawym przedsionku. W przeciwieństwie do przewodnictwa mięśni szkieletowych, przewodnictwo mięśnia sercowego może być przenoszone z niektórych komórek struktur serca na inne.

Tak więc, jeśli wzbudzenie występuje w jednej części mięśnia sercowego, to z powodu przewodzenia rozciąga się na prawie wszystkie jego obszary.

Periodyzacja i kolejność

Okresy skurczowego i rozkurczowego cyklicznej czynności serca zapewniają normalne funkcjonowanie całego organizmu. Struktura cyklu koniecznie obejmuje stan napięcia przedsionków i komór, a także ogólną przerwę lub okres odpoczynku. Tak więc czas trwania cyklu serca trwa tylko 0,8 sekundy:

  • kurczliwość przedsionków 0,1 s;
  • kurczliwość komór 0,3 s;
  • stan pasywności - 0,4 s.

Bierność struktur mięśniowych przedsionków trwa 0,7 s, a komór - 0,5 s. Przedsionki działają jako rezerwuar, w którym gromadzi się wymagana objętość krwi, aby następnie uwolnić ją do struktur naczyniowych.

Kluczowymi aspektami podziału cyklu serca są różnice lub zmiany ciśnienia krwi dowolnego rodzaju, okresy zamykania lub zamykania zastawek serca.

Podniecenie przedsionkowe

Pobudzenie przedsionków lub skurcz przedsionków jest jednym z etapów cyklu serca. Przed okresem skurczu krew przemieszcza się do przedsionków, stopniowo je wypełniając. Wymagana ilość masy krwi pozostaje w komorach przedsionkowych, a reszta jest transportowana do komór. W tym samym czasie następuje wznowienie okresu skurczowego - ściany komór nabierają napięcia z powodu napięcia mięśni gładkich, proporcjonalnie do wzrostu ciśnienia o kilka jednostek mm Hg..

Całkowity czas trwania fazy wynosi 0,1 s. Skurcz występuje pod koniec fazy rozkurczowej komór. Biorąc pod uwagę względną cienkość mięśni przedsionków, nie są wymagane żadne szczególne wysiłki, aby wypełnić sąsiednie komory serca..

Podniecenie komorowe

Skurcz komorowy charakteryzuje się dwoma głównymi okresami - podnieceniem (napięciem) i uwolnieniem krwi z wnęki komór (wydalenie). Całkowity czas trwania naprężenia wynosi 0,08 s, występują dwie podfazy skurczów:

  • Asynchroniczny. Zbiega się z początkiem okresu skurczowego, pod koniec którego następuje gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrz jamy. Obie fazy nakładają się - podczas gdy jedna trwa, druga się kończy. Przez cały okres ciśnienie jest nieobecne lub słabo wyrażone. Czas trwania 0,05 s.
  • Izometryczny. Jest to faza zamkniętych zastawek serca, która charakteryzuje się wzrostem ciśnienia w strukturach jamy do 140 mm Hg aż do otwarcia zastawek półksiężycowatych. Początek fazy zbiega się ze wzrostem ciśnienia śródkomorowego, a koniec - z początkiem wzrostu ciśnienia aortalno-płucnego. Czas trwania okresu - 0,03 s.

Faza wydalenia ze skurczem komorowym trwa 25 s, występuje w momencie otwarcia zastawek półksiężycowatych i do końca skurczu i obejmuje również:

  • okres szybkiego wydalenia (0,12 s);
  • opóźniony okres wydalenia (0,13 s).
Faza wydalenia ze skurczem komory trwa 25 sekund

Analizując cały cykl czynności serca należy wyróżnić skurcz ogólny i mechaniczny. Pod pojęciem ogólnym rozumie się tę część cyklu serca, w której dochodzi do skurczu mięśnia sercowego. Mechaniczny obejmuje tylko izometryczny skurcz i wypychanie, dlatego charakteryzuje etap wzrostu ciśnienia w komorach i wielkich naczyniach.

W trakcie skurczu serca i funkcji zastawek półksiężycowatych klinicyści rozróżniają 4 dźwięki serca: I lub skurczowe (0,11 s), II rozkurczowe (0,07 s), III odpowiada wypełnieniu komór i wibracji ich ścian, jest dobrze słyszalne u dzieci, ton IV jest rejestrowany ze skurczem przedsionków.

Całkowita pauza rozkurczowa

Okres rozkurczowy charakteryzuje się rozluźnieniem ścian komór, trwa 0,4 s. Czas odpoczynku łączy się z krótkotrwałym rozkurczem przedsionków, dlatego klinicyści łączą obie te fazy, podsumowując termin całkowitą pauzę rozkurczową. Podczas ogólnego odprężenia krew opuszcza próchnicę.

Faza, która zaczyna się od rozluźnienia mięśni ścian komór, a kończy zamknięciem jamy zastawkami, nazywa się protodiastolicznym i trwa około 0,04 s..

Zakończenie fazy protodiastolicznej rozpoczyna się okresem relaksacji izometrycznej trwającym około 0,08 sekundy. W tym czasie zastawki nadal zamykają jamę komorową, ale wraz ze spadkiem ciśnienia w aorcie zastawki otwierają się, komory serca są swobodnie wypełnione krwią. Okresy te charakteryzują się powolną fazą napełniania trwającą 0,08 s, krew wpływa do przedsionków i komór. Podczas rozluźnienia ścian komór, krew dostaje się do jamy z przedsionków, przedskurczowa faza rozkurczu rozpoczyna się z czasem trwania 0,1 s. W ten sposób cykl kończy się i zaczyna ponownie.

Niuanse w patologii

Na procesy cykliczne mogą wpływać różne negatywne czynniki:

  • przegrzanie, odmrożenie;
  • procesy zakaźne i zapalne;
  • wstrząs, ostre zatrucie, odwodnienie;
  • gorączka, drgawki gorączkowe;
  • napad padaczkowy;
  • patologie wielonarządowe spowodowane niewydolnością.

Przy uporczywym zachowaniu upośledzonej funkcji serca wyczerpują się zasoby kompensacyjne, dochodzi do poszerzenia komór, rozwija się ostra niewydolność serca, obrzęk płuc z niebezpiecznym scenariuszem prognostycznym.

Metody diagnostyki i oceny cyklu serca

Kompletność cyklu serca można obiektywnie zbadać za pomocą echokardioskopii lub ultrasonografii. Za pomocą USG ocenia się frakcję wyrzutową mięśnia sercowego (w%), objętość wyrzutową - ważne wskaźniki kurczliwości, przewodnictwa i potencjału struktur serca. Dodatkowo wykonuje się elektrotokografię (EKG), nasłuchuje się tętna, tonów, ocenia tętno wraz ze zmianą ciśnienia krwi.

EKG - metody diagnostyki i oceny cyklu serca

Oceniając wszystkie fazy cyklu serca, czas trwania skurczu jest utożsamiany z okresem rozkurczu. Tak więc przez połowę życia serce pracuje, a połowa odpoczywa. Przy obliczaniu czasu brane jest pod uwagę prawdopodobieństwo zachodzenia końca jednej fazy na początek drugiej, dlatego całkowity czas trwania cyklu wynosi 0,8 s.

Serce jest ważnym organem, który ma długoterminową zdolność do kompensacji różnych zaburzeń. Jednak w przypadku braku diagnozy, ignorowania objawów i długiego przebiegu zaburzeń patologicznych, powstaje niewydolność serca o zmiennym rokowaniu..

Fazy ​​cyklu sercowego: co to jest, czas trwania, tabela

Bicie serca to sekwencyjny skurcz i rozluźnienie mięśni poprzecznie prążkowanych. Proces ten obejmuje skurcz przedsionków, komór serca i rozluźnienie. Na podstawie obserwacji częstotliwości i długości cyklu lekarz rozpoznaje niewydolność niedokrwienną. Ponieważ czas trwania cyklu serca nie powinien przekraczać 0,8 s.

Z czego składa się cykl

Cykl bicia serca to sekwencja skurczu i rozkurczu. Suma faz cyklu 3 serca: skurcz przedsionków, skurcz komór i ogólne rozluźnienie mięśni.

Skurcz to skurcz mięśni, a rozkurcz to rozluźnienie. Poniższa tabela przedstawia etapy bicia serca:

Komory → Aorta, tętnica

Rozkurcz przedsionków i komór

Żyły → Atria, komory

Cykl serca składa się z jednego skurczu i jednego rozkurczu. Okres ucisku obejmuje dwie części: komorową i przedsionkową, ale przyjmuje się go jako jedną wartość.

Struktura fazowa

Przed rozpoczęciem skurczu komory są pełne krwi żylnej. Ciśnienie w każdej sekcji jest równomiernie rozłożone. Następnie węzeł zatokowo-przedsionkowy daje impuls mięśniowy, który wywołuje skurcz. Cykl dzieli się na:

  1. Skurcz asynchroniczny: początkowy etap skurczu, pobudzenie mięśnia sercowego komorowego.
  2. Skurcz izometryczny: zapadanie się zaworów, pompowanie wewnętrznego ciśnienia w komorach.
  3. Gwałtowne wydalenie: ekstremalny wzrost ciśnienia, część krwi zostaje wrzucona do krwiobiegu.
  4. Powolne wydalanie: pozostała masa krwi opuszcza komory serca.
  5. Okres protodiastoliczny: początkowe osłabienie komór.
  6. Relaksacja izometryczna: izolacja komór i spadek ciśnienia do minimum.
  7. Szybkie napełnianie: otwieranie zaworów, szybkie napełnianie komór krwią.
  8. Powolne napełnianie: przepływ krwi do przedsionków przez żyłę główną.
  9. Okres przedskurczowy: relaksacja nakładająca się na skurcz przedsionków.
  10. Skurcz przedsionków: skurcz mięśni przedsionków. Ciśnienie w lewej komorze jest większe niż w prawej.

Cykl pracy serca i jego fazy, fizjologia i mechanizm są tak dokładne jak zegar. Każdy etap ma swój własny czas i ściśle określoną funkcję. Pierwsza faza obejmuje od 1 do 4 etapów - to jest skurcz, 5 to okres przejściowy. Pozycje 6-8 wskazują rozkurcz. 9-10 kroków oznacza ogólną przerwę i przejście do następnego obwodu.

Skurcz przedsionków

Ucisk na przedsionek jest inicjowany, gdy krew przepływa do dolnych jam przez otwory przedsionkowo-komorowe układu naczyniowego. Ściany komór są ściskane i wzrasta ciśnienie. Powiększenie mierzy się za pomocą 5-8 milimetrów słupa rtęci. Podczas skurczu przedsionków żyły krwionośne są blokowane przez układ przewodzenia serca. W tej chwili napięte są tylko przedsionki, komory pozostają rozluźnione.

Krew z przedsionków przemieszcza się tam i zmienia się stosunek ciśnień. Objętość komór wzrasta 1,15 razy. Pod koniec kompresji ciśnienie ponownie spada, przywracając je do pierwotnego stanu. Płyn podlega prawom fizyki, przemieszczając się z obszaru wysokiego ciśnienia do miejsca o niższym wskaźniku.

Skurcz przedsionków rozpoczyna się przed zakończeniem fazy rozkurczu komorowego. Proces trwa 0,01 sekundy.

Skurcz komorowy

Podczas skurczu komór utrzymuje się stopniowe napięcie mięśni. Zajmuje to 0,08 sekundy. Po wstrzyknięciu najwyższego stopnia naprężenia nastąpi ściskanie komór. Proces trwa 1/4 sekundy. Dalej następuje asynchroniczne napięcie ścian mięśniowych i ich skurcz izometryczny.

Następuje faza gwałtownego wydalania krwi. Ostra destylacja krwi jest możliwa dzięki wzrostowi ciśnienia: 200 mm w kolumnie rtęci po lewej i nie więcej niż 60 po prawej. Systole kontynuuje fazę powolnego wydalania. Przedsionki nie są napięte, wpływa do nich krew żylna. Napięcie dolnych komór krzyżuje się z czasem, gdy górne komory się rozluźniają. Proces trwa 0,33 sekundy.

Ogólna pauza

Nazwa rozluźnienia mięśnia sercowego to ogólna przerwa. To koniec cyklu. Odgrywa kluczową rolę we wzbogacaniu serca krwią. Moment rozluźnienia dolnych jam przesuwa się wraz z rozkurczem przedsionka. Trwający etap nazywa się relaksacją izometryczną, zajmuje 8 setnych sekundy.

Zawory zamykają się i zapobiegają przedostawaniu się krwi do dolnych komór. Po spadku ciśnienia zawory są odkorkowane, otwierając przejście. Ta faza to szybkie wypełnienie. Etap trwa 0,08 sekundy. Następnie następuje powolne napełnianie, trwające 0,17 sekundy, krew wlewa się do górnych komór i częściowo do komór. To koniec cyklu serca.

Dźwięki serca

Dźwięki, które można usłyszeć nawet nieosłoniętym uchem, są uważane za konsekwencję pracy serca. Każde uderzenie charakteryzuje się połączeniem dwóch tonacji. Początkowy dźwięk - trzaskanie zaworu od ciśnienia.

Drugi dźwięk mięśnia sercowego nazywa się zamknięciem zastawek półksiężycowatych. Blokują drogę krwi, aby nie można jej było przenieść z powrotem. Oprócz dominujących tonów obecny jest trzeci i czwarty. Nie można ich zarejestrować bez urządzenia. Dźwięki są rejestrowane na elektrokardiogramie:

  • Q - pobudzenie mięśnia sercowego;
  • S - szybkie wydalenie;
  • T - redukcja, wydalenie, koniec fali: zakończenie skurczu;
  • R - skurcz izometryczny.

Każdy dźwięk ma swój własny symbol. Odczyty dokonywane są w postaci szczytów i fal, których początek i koniec stanowią określony etap w fazie cyklu sercowego.

Dźwięki serca są podstawowym źródłem diagnozy chorób serca. Tony i półtony są słyszalne inaczej niż zwykle. Czasami zastępowane innymi dźwiękami: piski, kliknięcia, hałas.

Cykl jest jednostką roboczą mięśnia sercowego. Główną funkcją tego narządu jest destylacja krwi w całym układzie naczyniowym. Jeśli masz problemy z biciem serca lub regularnością, ryzykujesz śmierć z powodu chorób serca. Nieprawidłowe funkcjonowanie poszczególnych zastawek lub komór jest istotną częścią funkcjonowania całego narządu.

CYKL SERCA I JEJ FAZY

W cyklicznym funkcjonowaniu serca wyróżnia się dwie fazy: skurcz (skurcz) i rozkurcz (relaksacja). Podczas skurczu jamy serca są uwalniane od krwi, a podczas rozkurczu są wypełnione krwią. Okres, który obejmuje jeden skurcz i jedno rozkurcz przedsionków i komór oraz następującą po nim pauzę ogólną, nazywany jest cyklem czynności serca..

Skurcz przedsionków u zwierząt trwa 0,1-0,16 s, a skurcz komorowy - 0,5-0,56 s. Ogólna pauza serca (jednoczesne rozkurcz przedsionków i komór) trwa 0,4 s. W tym okresie serce odpoczywa. Cały cykl serca trwa 0,8 - 0,86 s.

Praca przedsionków jest mniej złożona niż praca komór. Skurcz przedsionków zapewnia dopływ krwi do komór i trwa 0,1 s. Następnie przedsionki wchodzą w fazę rozkurczu, która trwa 0,7 s. Podczas rozkurczu przedsionki wypełniają się krwią.

Czas trwania różnych faz cyklu serca zależy od częstości akcji serca. Przy częstszych uderzeniach serca czas trwania każdej fazy, zwłaszcza rozkurczu, maleje.

Cykl pracy serca jest tradycyjnie podzielony na okresy i fazy.

Okres napięcia komorowego trwa około 0,08 s i składa się z dwóch faz: skurczu asynchronicznego i izometrycznego.

Faza asynchronicznego skurczu komór trwa 0,05 s. W tej fazie podniecenie i następujący po nim skurcz rozprzestrzeniają się asynchronicznie przez mięsień sercowy komorowy. Pod koniec fazy skurcz obejmuje wszystkie włókna mięśnia sercowego, a ciśnienie w komorach gwałtownie wzrasta do wartości wystarczającej do zamknięcia zastawek przedsionkowo-komorowych.

Faza skurczu izometrycznego rozpoczyna się od zatrzaśnięcia zastawek przedsionkowo-komorowych przy skurczowym dźwięku serca. Ciśnienie w komorze szybko rośnie. Pod koniec tego okresu szybko rosnące ciśnienie w lewej i prawej komorze staje się wyższe niż ciśnienie w aorcie i pniu płucnym. Krew z komór napływa do tych naczyń, dociska zastawki półksiężycowate do wewnętrznych ścian naczyń i jest silnie wrzucana do aorty i pnia płucnego. Rozpoczyna się kolejny okres skurczu komory.

Okres wydalania krwi z komór składa się z faz szybkiego i powolnego wydalania. W tym samym czasie wzrasta ciśnienie w komorach. Pod koniec fazy ciśnienie w komorach spada, krew z aorty i pnia płucnego wraca z powrotem do jamy komór i zamyka zastawki półksiężycowate, podczas gdy pojawia się rozkurczowy ton serca.

W okresie relaksacji komór (czas trwania 0,25 s) po zamknięciu zastawek półksiężycowatych ciśnienie w komorach spada do zera. W tym czasie zastawki płatkowe są nadal zamknięte, objętość krwi pozostającej w komorach i długość włókien mięśnia sercowego nie ulegają zmianie. Dlatego ten okres relaksacji komór nazywany jest okresem relaksacji izometrycznej. Pod koniec ciśnienie w komorach staje się niższe niż w przedsionkach, w wyniku czego zastawki przedsionkowo-komorowe otwierają się, a krew z przedsionków zaczyna napływać do komór.

Okres biernego napełniania komór krwią trwa 0,25 s. W tym okresie następuje ciągły przepływ krwi z wielkich żył do przedsionków i komór..

Okres presystolic trwa 0,1 s, w tym czasie przedsionki wpompowują dodatkową krew do komór, po czym rozpoczyna się nowy cykl czynności komór.

Ilość krwi, która jest wydalana z serca przy każdym uderzeniu serca, nazywana jest objętością skurczową lub udarową. Pod obciążeniem z serca może zostać wyrzucona dodatkowa ilość krwi do objętości skurczowej, nazywana objętością rezerwową. Ilość krwi pozostająca w komorze po silnym skurczu nazywana jest objętością resztkową..

Najważniejszymi wskaźnikami do ilościowej oceny czynności mechanicznej serca są skurczowy i minutowy przepływ krwi.

Minimalna objętość krwiobiegu lub pojemność minutowa serca to ilość krwi wyrzucona przez lewą i prawą komorę w ciągu 1 minuty.

Częstość akcji serca wynosi, uderzenia / min: u bydła 50-75, koni 30-45, świń 60-70 i psów 60-140. Objętość skurczowa osiąga, ml: u koni 850, u bydła 680 a owce mają 55.


FazaKierunek przepływu krwiCzas trwania / setne sekundy