MRI naczyń mózgowych: zasady postępowania, przygotowanie

MRI mózgu i naczyń krwionośnych to metoda badania tkanek miękkich, a także naczyń krwionośnych w mózgu. Trudno jest inaczej zdiagnozować stan naczyń głowy (RTG, USG). Dlatego eksperci zalecają obrazowanie rezonansem magnetycznym, ponieważ dzięki tej metodzie badawczej możliwa jest analiza układu krążenia mózgu. Co to jest MRI naczyń, w jakich przypadkach można przepisać to badanie i jak wykonuje się tomografię? Poniżej znajdziesz szczegółowe odpowiedzi na te pytania..

Wskazania do prowadzenia

W celu przeprowadzenia skutecznej diagnozy, zidentyfikowania istniejących nieprawidłowości i patologii, zaleca się wykonanie tomografii naczyń mózgu i szyi. Daje to pełny obraz stanu żył i tętnic pacjenta. Tomografia naczyń mózgu, która pokazuje?

Choroba Parkinsona, Alzheimera;
encefalopatia;
guzy o innym charakterze;
udar i predyspozycje do niego;
miażdżyca;
niedrożność naczyń mózgowych, zakrzepica;
zapalenie opon mózgowych, ropień;
doznał zawału serca;
skurcze tętnic;
utrata słuchu z upośledzeniem mowy, utrata słuchu pacjenta;
pogorszenie przepływu krwi;
podejrzewany krwotok itp..

Aby zdiagnozować naczynia mózgowe, wskazania (dolegliwości) powinny wyglądać następująco:

systematyczne bóle głowy, zawroty głowy;
hałas i dzwonienie w uszach;
częsta nieuzasadniona utrata przytomności;
krwawienie z nosa nieznanego pochodzenia;
częściowa lub całkowita utrata pamięci;
padaczka;
nagłe skoki ciśnienia (nadciśnienie tętnicze);
naruszenie świadomości;
diagnoza przedoperacyjna - gdy planowane jest przeprowadzenie operacji neurochirurgicznej.

Jakie naczynia można sprawdzić?

Za pomocą tomografu możesz wizualizować:

MRI tętnic mózgu to inna nazwa angiografii MR. Z jego pomocą można uzyskać klarowne informacje o stanie naczyń krwionośnych. Podczas badania tętnic stosuje się środek kontrastowy.
MRI żył mózgu - flebografia MR. Ta metoda skanowania służy do wizualizacji układu żylnego, wykrywania zakrzepicy itp. W razie potrzeby flebografii MR towarzyszy użycie środka kontrastowego.
MRI naczyń szyi - określa się stan naczyń w tej sekcji. Pojawienie się jakichkolwiek patologii w tym obszarze może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie pacjenta..

Preferowana metoda diagnostyczna: MRI lub RTG?

Dlaczego lekarze wolą tę metodę badawczą, nie uciekają się do radiografii? MRI głowy i szyi jest przepisywane na wypadek konieczności szczegółowego zbadania naczyń mózgu i szyi. Ponadto zdjęcia rentgenowskie pokazują tylko zmiany w twardych strukturach - kościach i chrząstce. Ale tkanki miękkie na zdjęciu są słabo widoczne, nie można ich zobaczyć. Konwencjonalne prześwietlenie nie może wykazać tego, co pokazuje MRI. To z powodu słabej wizualizacji specjaliści uciekają się do MRI naczyń głowy i szyi..

Korzyści z MRI naczyń mózgu i szyi:

Bezpieczeństwo - badanie nie obejmuje stosowania szkodliwych promieni rentgenowskich.
Bezbolesność.
Wysoka dokładność wyników - widać wszelkie nienormalne formacje i zmiany. Aby uzyskać lepszą wizualizację, lekarze używają środka kontrastowego. Na pewno pokaże wyraźne rezultaty, zwłaszcza gdy lekarzowi trudno jest postawić diagnozę z powodu trudności w wizualizacji obrazów..
Żadnych skutków ubocznych, żadnych poważnych przygotowań do MRI naczyń mózgowych.
Nieinwazyjność zabiegu (bez operacji).
Możliwość uzyskania obrazów w projekcji 3D i późniejszego zapisu ich wyników na nośniku cyfrowym. Możliwość oglądania tkanek pod różnymi kątami, badanie różnych rozmiarów interesującego obiektu.

Działania przygotowawcze

Podczas wykonywania tomografii mózgu w trybie naczyniowym pacjent nie musi się specjalnie przygotowywać. Nie ma ograniczeń co do jedzenia i leków.

Jedynym ważnym punktem w przygotowaniu do MRI mózgu jest nastawienie psychiczne. Musisz zrozumieć, że zabieg wymaga od pacjenta całkowitego spokoju, równowagi..

Jeśli planujesz przeprowadzić rezonans magnetyczny mózgu z kontrastem, najpierw musisz przetestować reakcję alergiczną w stosunku do środka kontrastowego.

W dniu tomografii naczyń mózgu i szyi potrzebujesz:

Poinformuj lekarza o ciąży, klaustrofobii, zespole mimowolnych ruchów, niestabilnym stanie psycho-emocjonalnym.
Okaż dokumenty specjalistyczne: paszport, wyniki poprzednich badań, kartę ambulatoryjną.
Podejdź do skanowania w wygodnym ubraniu, aby nie było na nim żadnych metalowych przedmiotów: zamków, guzików itp..
Zdejmij wszelką biżuterię, okulary, zegarki, spinki do włosów, szpilki, a także aparaty słuchowe, protezy. Faktem jest, że podczas badania MRI naczyń mózgowych osoba będzie w polu magnetycznym, więc wszelkie metalowe przedmioty na ciele pacjenta nagrzeją się i stworzą niebezpieczną sytuację dla zdrowia pacjenta.
Kobiety muszą przychodzić do gabinetu bez makijażu.
W razie potrzeby weź środek uspokajający.

Przeprowadzać badanie

Po wyznaczeniu terminu tomografii specjalista, który przeprowadzi diagnozę, musi koniecznie poinformować osobę o sposobie wykonania MRI.

Jak wykonuje się MRI naczyń? Algorytm wygląda następująco:

Po wstępnym przygotowaniu pacjentowi proponuje się usiąść na stole do tomografu. Asystent specjalisty, który przeprowadza rezonans magnetyczny naczyń mózgu, mocuje nogi i ramiona pacjenta pasami, stawia rolki tak, aby leżał nieruchomo. Wokół szyi i głowy montuje się rolkę mocującą.
Jeśli wykonywana jest tomografia naczyń mózgowych z kontrastem, pielęgniarka wprowadza cewnik do żyły ramienia, aby wstrzyknąć środek kontrastowy.
Stół, na którym leży pacjent, jest automatycznie wpychany do tunelu tomografu. Następnie rozpocznie się skanowanie.
Podczas rezonansu magnetycznego mózgu i szyi pacjent powinien leżeć i się nie ruszać. Komunikacja ze specjalistą podczas badania odbywa się poprzez wbudowany mikrofon.
Czas trwania MRI naczyń mózgowych waha się od 30 do 90 minut, w zależności od celów badania. Tak więc tomografia naczyń mózgowych ze środkiem kontrastowym trwa około 1,5 godziny, a badanie bez kontrastu może trwać nie dłużej niż pół godziny.
Po zakończeniu skanowania mózgu z kontrastem lub bez, kanapa jest wyciągnięta z tunelu tomografu, specjalista pomaga osobie wstać.

Po otrzymaniu zdjęć specjalista je ocenia i stawia trafną diagnozę. Opinia lekarza oraz zdjęcia mogą zostać wydane osobie tego samego dnia. Może je otrzymać zarówno w wersji cyfrowej, jak i papierowej..

Uczucia pacjenta podczas tomografii. Bolesna procedura czy nie?

Podczas badania MRI mózgu pacjent w ogóle nie odczuwa bólu, ponieważ zabieg nie jest inwazyjny. Będąc w tomografie nie będzie miał problemów z oddychaniem, gdyż wewnątrz urządzenia znajduje się wbudowany system klimatyzacji.

Pacjentowi można zaoferować dźwiękoszczelne słuchawki w celu wygodnego skanowania.

Jeśli dla dziecka planowana jest tomografia z programem naczyniowym, dozwolone jest stosowanie znieczulenia ogólnego (niemowlętom bardzo trudno jest pozostać nieruchomym).

Po wykonaniu badania mózgu z kontrastem lub bez, osoba może natychmiast rozpocząć codzienne czynności. Po zabiegu nie ma rehabilitacji ani odpoczynku.

Ograniczenia dotyczące wykonywania tomografii

Bezwzględne przeciwwskazania:

Pacjent ma rozrusznik serca. Jednak obecnie istnieją nowe modele stymulantów, których obecność nie jest przeciwwskazaniem do takiego badania. należy skonsultować się ze specjalistą i dowiedzieć się, jaki typ rozrusznika jest zainstalowany u pacjenta.
Obecność klipsa hemostatycznego. Pod wpływem pola magnetycznego klips może stać się bezużyteczny, rozpocznie się krwawienie.
Obecność metalowych implantów wewnątrz ciała.

Istnieją również względne ograniczenia. Przy bezwzględnych przeciwwskazaniach nie będzie możliwe wykonanie MRI naczyń, ponieważ skanowanie może być śmiertelne. Przy względnych przeciwwskazaniach jest to dopuszczalne, pod warunkiem, że korzyści z zabiegu przeważają nad możliwym ryzykiem.

Względne przeciwwskazania:

Niewydolność serca i nerek.
Ciąża, 1 trymestr. Procedura jest dozwolona, ale tylko bez użycia środka kontrastowego.
Wiek do 5 lat. Badanie przeprowadza się, ale tylko w znieczuleniu ogólnym.
Klaustrofobia. W takim przypadku rezonans magnetyczny głowy i naczyń (żył, tętnic) mózgu jest dozwolony tylko wtedy, gdy używany jest tomograf typu otwartego..
Nadwaga. Osobom otyłym pokazano zabieg na otwartym tomografie.
Osoby z cukrzycą i pompą insulinową. Pole magnetyczne może spowodować, że urządzenie stanie się bezużyteczne.
Alergia na środek kontrastowy. W takim przypadku dozwolone jest badanie MRI tętnic i żył mózgu bez kontrastu.
Tatuaże na ciele z pigmentem zawierającym związki metaliczne.

MRI naczyń mózgu jest jedną z najdokładniejszych metod badawczych, która pozwala określić patologię we wczesnych stadiach jej rozwoju, kiedy zdjęcie rentgenowskie nie może pomóc lekarzowi w postawieniu dokładnej diagnozy. Onkolog, neurochirurg, neurolog może przepisać badanie. Mimo bezpieczeństwa i dużej zawartości informacji ta metoda diagnostyczna ma przeciwwskazania. Dlatego przed przeprowadzeniem badania należy poinformować lekarza o wszystkich istniejących problemach, a także przygotować się psychicznie, aby tomografia przebiegła sprawnie, uzyskano wyraźne zdjęcia.

MRI naczyń mózgu, co pokazuje?

Przez żyły i tętnice krew dostaje się do wszystkich tkanek ludzkiego ciała i przenosi tlen. Najbardziej aktywnym konsumentem tego ostatniego jest mózg. Naczynia narządu zapewniają nieprzerwane odżywianie komórek nerwowych i ich prawidłową pracę. Najmniejsze zmiany w tej homeostazie są obarczone chorobami. Za pomocą rezonansu magnetycznego naczyń mózgowych, który wykazuje zaburzenia krążenia, można zidentyfikować różne patologie tętnic mózgowych i żył o różnych rozmiarach. Angiografia MR jest zabiegiem nieinwazyjnym z dużą ilością informacji, zgodnie z opisem (wynikami), którego lekarze wybierają najskuteczniejsze leczenie.

Choroby naczyń mózgowych

Patologie naczyniowe mózgu są przyczyną 15% zgonów w krajach rozwiniętych gospodarczo. Takie choroby zajmują czołową pozycję w strukturze umieralności..

Lekarze przywiązują dużą wagę do diagnostyki chorób naczyniowo-mózgowych, które mogą prowadzić do ostrych zaburzeń krążenia mózgowego. Obejmują one:

guzy naczyniowe (naczyniaki);
miażdżyca;
zwężenie światła (zwężenie) naczyń;
tętniaki (nieprawidłowe powiększenie tętnic);
zapalenie naczyń (zapalenie ścian naczyń krwionośnych);
malformacje tętniczo-żylne;
przetoki żylne opony twardej;
przetoki tętniczo-zatokowe;
zakrzepica i zator;
anomalie naczyniowe;
skurcz naczyń.

Informacje o osobliwościach ukrwienia są niezbędne do sporządzenia prognoz i planu leczenia po udarze, urazach mózgu, chorobach nowotworowych, patologiach narządów wzroku i słuchu, epilepsji, demencji itp..

Rodzaje MRI mózgu z naczyniami krwionośnymi

Schematyczne przedstawienie tętniaka mózgu

Do angiografii MR (w skrócie ten rodzaj rezonansu magnetycznego nazywa się MRA) bez kontrastu stosuje się specjalne tryby, które pomagają w wyraźnej wizualizacji struktury naczyń mózgowych, identyfikują najmniejsze zmiany w ich anatomii i topografii, określają światło i obecność / brak zwężenia, rozróżniają szybkie i wolne przepływ krwi. Jeśli to konieczne, badanie można przeprowadzić razem z kontrastem, aby uzyskać jeszcze bardziej szczegółowe badanie struktur..

Istnieją trzy rodzaje angiografii MR, w zależności od sekwencji tętna:

1. MRA czasu przelotu służy do badania tętnic mózgu. Specjaliści otrzymują przekroje skierowane prostopadle do przepływu krwi.

2. Angiografia z kontrastem fazowym służy do badania tętnic szyi i żył mózgowych. Za pomocą tej metody możesz oszacować prędkość przepływu krwi.

3. Angiografia 4D jest najszybszą ze wszystkich MRA. Pomaga oddzielić przepływ krwi żylnej i tętniczej. Służy do badania wad rozwojowych, przetok.

Odmiany są często łączone, uzupełniając MRI tętnic szyjnych. Lekarz prowadzący wybiera optymalny rodzaj MRI mózgu z naczyniami krwionośnymi. Lekarz radiolog może zalecić zastosowanie kontrastu, jeśli zwykłe obrazy nie są wystarczające.

Jak wykonuje się MRI naczyń mózgu??

Procedura przeprowadzania MRA jest następująca:

Osoba badana kładzie się na platformie tomografu. Aby zapewnić całkowite unieruchomienie, asystent laboratoryjny mocuje swoje ciało pasami, a pozycję głowy za pomocą rolek. Przenośnik porusza się, aż obszar mózgu znajdzie się pośrodku ramy tomografu. Urządzenie podczas pracy hałasuje, dlatego technik sugeruje osobie do słuchania muzyki używanie zatyczek do uszu lub słuchawek.
Technik rentgenowski idzie do innego pokoju, sprawdza zestaw głośnomówiący, przypomina pacjentowi, aby podczas skanowania leżał nieruchomo. MRI z kontrastem różni się tym, że najpierw wykonuje się natywne obrazy, a następnie wstrzykuje się lek i wznawia badanie. Tradycyjna angiografia trwa około 15 minut, kontrastowanie wydłuża zabieg do 30-35 minut.
Po zakończeniu badania pacjentowi zwracane są rzeczy osobiste i proszone o czekanie na wyniki.

Wniosek radiologa jest wydawany w formie drukowanej, zdjęcia - utrwalane na nośniku informacyjnym. Czas przygotowania protokołów wynosi od 15 do 60 minut. Lekarz odszyfrowuje obrazy, ale nie ma prawa do diagnozowania, przepisywania terapii ani przewidywania. Dokonuje tego lekarz prowadzący. W razie potrzeby radiolog udziela pacjentowi wyjaśnień na podstawie zdjęć lub zaleca, z którym specjalistą się skontaktować.

Wyniki można przesłać e-mailem, jeżeli w dokumentach wskazałeś adres przed zaliczeniem badania. Oryginał raportu można odebrać w dowolnym innym dniu, jednak w takim przypadku pacjent nie będzie mógł otrzymać wyjaśnień od radiologa.

Przychodnia diagnostyczna „Magnet” świadczy usługę „Druga opinia”. Na życzenie pacjenta inny lekarz może przeanalizować uzyskane wyniki, wyciągnąć własne wnioski lub uzupełnić dotychczasowe. Osoby, które przeszły diagnostykę w innych placówkach medycznych i profilaktycznych, również mogą otrzymać „Drugą Opinię”. Usługa jest odpowiednia, gdy pacjent nie ufa, w kontrowersyjnych przypadkach klinicznych, w ciężkich patologiach z długą historią, a także przy ocenie zmian dynamicznych. „Druga opinia” zmniejsza ryzyko błędów w diagnozie.

MRI naczyń mózgowych - wskazania i przeciwwskazania

Skanowanie przeprowadza się na zalecenie lekarza. Wyniki badania mogą być wymagane do skompilowania pełnego obrazu klinicznego już zdiagnozowanej choroby, zbadania konsekwencji urazu, zidentyfikowania przyczyn przewlekłego złego stanu zdrowia, potwierdzenia podejrzeń lekarza.

MRI naczyń mózgu należy wykonać, jeśli dana osoba skarży się na:

nawracające omdlenia;
postępujące pogorszenie wzroku lub słuchu;
trwałe zawroty głowy;
bóle głowy o niewyjaśnionej genezie;
hałas, szczególnie pulsujący, w uszach lub w głowie (dzwonienie, gwizdanie, piski);
drgawki;
naruszenia wrażliwości i ruchów kończyn, tułowia, twarzy;
zaburzenia snu (bezsenność, kłopoty z zasypianiem, budzenie się w nocy);
częste krwawienia z nosa;
upośledzenie pamięci;
utrata równowagi, brak koordynacji ruchów;
ostry wytrzeszcz (wybrzuszenie gałki ocznej);
objawy nadciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Badanie może być wymagane na etapie planowania operacji, po operacji, w celu monitorowania dynamiki choroby (guzy, miażdżyca, zakrzepica, itp.), A także monitorowania skuteczności przepisanej terapii. Zwykle zabieg przeprowadza się w sposób zaplanowany..

Przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego naczyń mózgowych jest obecność u pacjenta metalowych implantów (rozrusznik serca, klipsy hemostatyczne, protezy itp.). Jeżeli w badanym obszarze (płytka, protezy) znajdują się ciała obce tytanu, konieczne jest przedstawienie dokumentu potwierdzającego materiał. Odpowiednie oświadczenie można uzyskać w klinice, w której wykonano operację.

Na wyniki skanowania mogą niekorzystnie wpływać aparaty ortodontyczne, aparaty do korekcji słuchu. Przed zabiegiem należy o nich powiadomić technika rentgenowskiego..

Następujące warunki są uważane za względne przeciwwskazania:

pierwszy trymestr ciąży;
waga powyżej 120 kg;
strach przed ograniczoną przestrzenią;
zaburzenia neurologiczne, którym towarzyszą niekontrolowane ruchy ciała;
silny zespół bólowy.

W przypadku wystąpienia klaustrofobii lub nadwagi (jeśli masa ciała pacjenta przekracza nośność przenośnika tomografu) badanie można wykonać na urządzeniu typu otwartego, ale są one mniej dokładne (w porównaniu do konturowych).

W przypadku zespołu ostrego bólu, hiperkinezy (gdy osoba nie może kontrolować ruchów), proponują wykonanie diagnostyki w szpitalu w sedacji.

Należy wziąć pod uwagę sposób wykonywania MRI naczyń mózgowych: przy wykonywaniu kontrastu liczba przeciwwskazań nie wzrasta, z wyjątkiem kobiet w okresie rodzenia dziecka. Nawet bezpieczne preparaty na bazie chelatów gadolinu nie mogą być stosowane u tej ostatniej kategorii pacjentów. Zwykle wskaźniki są dobrze tolerowane, ale pacjent potrzebuje lekkiego posiłku na 45 minut przed badaniem, aby zmniejszyć odpowiedzi autonomiczne.

Preparat do MRI naczyń mózgowych

Badanie nie wymaga od pacjenta specjalnych działań dzień wcześniej. Nie ma potrzeby przerywania przyjmowania leków, diety ani specjalnego codziennego schematu.

Podczas badania naczyń krwionośnych z kontrastem warto zjeść przekąskę trzy kwadranse przed skanowaniem. Matki karmiące piersią muszą zapewnić sobie zapas mleka na 2 karmienia, które należy pominąć po zabiegu.

Do kliniki należy przyjść na 10-15 minut przed wyznaczoną godziną, aby wypełnić dokumenty i przygotować się do skanowania. Trzeba mieć przy sobie paszport, skierowanie od lekarza, wnioski i zdjęcia z poprzednich podobnych badań, jeśli takie istnieją. Należy ostrzec asystenta laboratorium rentgenowskiego o:

wszystkie ich choroby;
nietolerancja leków;
obecność klaustrofobii;
obecność metalu i urządzeń elektronicznych w narządach i tkankach (rozruszniki serca, protezy itp.);
tatuaże.

Przed skanowaniem pacjent zdejmuje wszelką biżuterię i odzież z metalowymi elementami, w tym okulary, kolczyki, protezy, spinki do włosów. Urządzenia elektroniczne (telefon, zegarek, aparat słuchowy) również będą musiały pozostać poza salą rezonansu magnetycznego.

Przed rozpoczęciem skanowania technik poda pacjentowi przycisk alarmowy. Należy go nacisnąć w przypadku jakiegokolwiek dyskomfortu (zawroty głowy, nudności, zaburzenia świadomości, panika itp.). Gdy osoba da sygnał, badanie zostanie zawieszone, a radiolog przyjdzie na ratunek. Przycisk wygląda jak gumowa żarówka i wezwanie asystenta laboratoryjnego następuje w ciągu kilku sekund.

Wyniki MRI naczyń krwionośnych mózgu

Takie skanowanie tętnic i żył dostarcza informacji w postaci obrazów w trzech płaszczyznach, a przy pomocy modelowania 3D można uzyskać obrazy wolumetryczne. Oceniając kontury na szkiełkach, radiolog zauważy wszelkie nieprawidłowości i opisze je w raporcie. Podczas analizy obrazów można wykryć:

nowotwory (pośrednio) i cechy ich ukrwienia;
uszkodzenie (pęknięcie) naczyń krwionośnych;
obszary patologicznego zwężenia światła i krętości przebiegu tętnic lub żył;
lokalizacja i wielkość skrzepów krwi, zatorów;
oznaki miażdżycy;
przerzedzenie i deformacja ścian tętnic (tętniaki);
ostre niedokrwienie;
konsekwencje udaru;
zmiany w ścianach naczyń krwionośnych o charakterze zapalnym;
malformacje tętniczo-żylne;
naczyniaki jamiste;
skurcz naczyń itp..

Wizualizacja naczyń krwionośnych pozwala na głębsze zrozumienie procesów zachodzących w komórkach mózgowych. Procedura pozwala określić prawdziwą przyczynę migren, zawrotów głowy, problemów z pamięcią, ujawnić patogenezę poważnych chorób mózgu. Informacje uzyskane w trakcie MRA są niezwykle ważne dla doboru taktyki terapii i kontroli jej skuteczności..

Oprócz MRI, jak sprawdzić naczynia głowy?

Zaletami rezonansu magnetycznego żył i tętnic jest bezbolesność, bezpieczeństwo i zawartość informacyjna procedury diagnostycznej. Technika wyróżnia się minimalną listą bezwzględnych przeciwwskazań. Jednak w przypadku niektórych kategorii obywateli MRA nie jest możliwe (jeśli w organizmie jest pompa insulinowa lub fragmenty metalu itp.). Lekarz prowadzący wybiera alternatywną metodę diagnostyczną. MRI naczyń mózgowych można zastąpić następującymi procedurami:

Angiografia CT lub MSCT. Metody te oparte są na promieniowaniu jonizującym. Chociaż materia mózgu jest lepiej widoczna w MRI, różnica polega na tym, że metody te dostarczają więcej informacji na temat zdrowia naczyń niż angiografia MR, ale ich zastosowanie ogranicza się do ekspozycji na promieniowanie. Wielospiralna tomografia komputerowa jest przydatna we wczesnej diagnostyce udaru krwotocznego.
USG z dopplerografią. Badanie służy do oceny ukrwienia materii mózgu (częściej u dzieci w pierwszym roku życia). Może być przepisywany dorosłym z przeciwwskazaniami do MRI, ale jest znacznie gorszy od skanowania rezonansu magnetycznego pod względem dokładności i zawartości informacji.

Jedną z ważnych różnic w diagnostyce ultrasonograficznej jest to, że jest ona mniej obiektywna, ponieważ daje niewyraźny obraz struktur wewnętrznych. Prędkość przepływu krwi jest oceniana przez program komputerowy. W niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie kilku badań i zdarzają się sytuacje, w których opinie wszystkich diagnostów są różne.

Ze względów zdrowotnych, dzieci, a także pacjentów z chorobami psychicznymi lub neurologicznymi, MRI wykonuje się w znieczuleniu.

W jaki sposób rezonans magnetyczny naczyń mózgowych pomoże pacjentowi??

Jest takie wyrażenie: „Krew jest rzeką życia”. Ta rzeka płynie również w mózgu. Czy można „zobaczyć” i ocenić jego przebieg? Kiedy jest to konieczne?

O tym - nasz wywiad z radiologiem LLC "MRT Expert Yelets" Yavorsky Evgeny Valerievich.

Evgeny Valerievich, kiedy i dlaczego przepisuje się MRI naczyń mózgowych?

Lekarz może zalecić tego typu diagnozę w wielu przypadkach: przy bólach głowy, zawrotach głowy, utracie przytomności, drgawkach. Faktem jest, że choroby naczyniowe mogą objawiać się tymi samymi objawami, które występują w chorobach samego mózgu. Dlatego też, gdy wykonuje się badanie MRI mózgu, aby uzyskać pełniejszy obraz, wskazane jest również zbadanie jego układu naczyniowego w celu ustalenia możliwej przyczyny dolegliwości i innych objawów..

Czym MRI mózgu różni się od MRI naczyń mózgowych??

Zwykle za pomocą rezonansu magnetycznego urządzenie rejestruje sygnały ze wszystkich struktur mózgu. Aby zbadać łożysko naczyniowe, lekarz za pomocą programu komputerowego izoluje i analizuje sygnały pochodzące od niego, podczas gdy inne sygnały są tłumione. W tym trybie tkanka mózgowa nie jest więc widoczna..

Powiedz mi, jak wykonuje się rezonans magnetyczny naczyń mózgu??

Dla pacjenta cała procedura jest taka sama, jak w przypadku tomografii mózgu. Osoba umieszczana jest na specjalnym stole aparatu MRI i wykonywana jest tomografia. Przez cały ten czas trzeba leżeć nieruchomo: przy badaniu naczyń krwionośnych spełnienie tego warunku ma szczególne znaczenie.

Jakie są wskazania do MRI naczyń mózgowych?

Są zróżnicowane. W szczególności metoda służy do wykrywania takich patologii naczyniowych jak tętniaki, wady rozwojowe i inne wady wrodzone, nowotwory, miażdżyca, zakrzepica. Może być również stosowany przy krwotokach z powodu urazów głowy, urazów szyi, udarów.

Czy istnieje różnica między MRI naczyń mózgowych z kontrastem i bez?

Tak. Środek kontrastowy umożliwia badanie naczyń o mniejszej średnicy, tj. te, w których przepływ krwi jest niższy.

Czy są jakieś przeciwwskazania do tego badania?

Tak, ale zasadniczo odnoszą się do rezonansu magnetycznego, a nie konkretnie do naczyń mózgu. Są podzielone na dwie grupy:

- sztuczny rozrusznik serca, rozrusznik serca, neurostymulator;

- implanty z metalu ferromagnetycznego, aparat Ilizarowa;

- fragmenty ferromagnetyczne (jeśli te fragmenty znajdują się w obszarze ważnych narządów lub mają znaczne rozmiary);

- ferromagnetyczne klipsy hemostatyczne na naczyniach;

- implanty elektroniczne i ferromagnetyczne ucha środkowego;

- protezy zastawek serca, z wyjątkiem protez całkowicie biologicznego pochodzenia lub z nowoczesnych materiałów polimerowych;

- strach przed ograniczonymi przestrzeniami (klaustrofobia);

- pierwszy trymestr ciąży;

- zatrucie alkoholem lub narkotykami;

- pobudzenie psychomotoryczne, atak paniki;

- stany, w których utrzymanie bezruchu jest trudne lub niemożliwe (na przykład silny ból);

- potrzeba ciągłego monitorowania ważnych wskaźników fizjologicznych (na przykład ciśnienia krwi, częstości oddechów, elektrokardiogramu);

- potrzeba ciągłej resuscytacji;

- obecność tatuaży (w zależności od barwnika);

Przeciwwskazania do MRI ze środkiem kontrastowym:

- historia alergii na leki

- ostra i przewlekła niewydolność nerek (w zależności od poziomu kreatyniny).

Czy istnieją inne metody informacyjne, które są używane do badania naczyń mózgu?

Na pewno. To jest USG i angiografia. Każdy z nich ma swoje własne wskazania. Innymi słowy, o wyborze najbardziej odpowiedniej dla pacjenta metody badawczej w każdym przypadku decyduje lekarz..

Yavorsky Evgeny Valerievich

Ukończył Uniwersytet Medyczny w Woroneżu. Burdenko. Odbył staż i przez kilka lat pracował jako lekarz pogotowia ratunkowego.

Obecnie pracuje jako radiolog w MRT Expert Yelets LLC.

Inne wywiady z Yavorsky Evgeny Valerievich:

Rezonans magnetyczny mózgu od przygotowania do dekodowania

Mózg kontroluje pracę całego organizmu. Dlatego wszelkie zmiany w nim wpływają na ogólny stan zdrowia człowieka. MRI jest najczęściej używany do badania mózgu i identyfikowania w nim nieprawidłowości. Dowiemy się, co to jest, jak i gdzie ta procedura jest wykonywana, jakie patologie można wykazać za pomocą rezonansu magnetycznego podczas dekodowania.

Ponadto porozmawiamy o trybach skanowania, osobliwościach stosowania środka kontrastowego i rozwodzimy się nad zaleceniami dla rodziców, których dzieci mają poddać się rezonansowi magnetycznemu mózgu. Artykuł wyszedł bardzo długi i szczegółowy, więc prosimy o skorzystanie z poniższej treści.

Dlaczego tomografia, wskazania.

Muszą być dobre powody do wykonania MRI mózgu. Lekarz nie przepisze niepotrzebnie kosztownej procedury. Skierowanie na MRI głowy jest zwykle wydawane, gdy inne metody diagnostyczne nie dostarczyły wystarczających informacji do postawienia diagnozy lub gdy podejrzewa się poważną chorobę zagrażającą życiu.

Wskazania do MRI mózgu obejmują:

Zaburzenia krążenia mózgowego;
Choroby naczyniowe mózgu;
Przełożony udar lub zawał serca;
Dystrofia rdzenia;
Zaburzenia słuchu i mowy;
Poważny uraz mózgu;
Zapalne choroby mózgu;
Choroby neurodegeneracyjne;
Podejrzenie guza.

MRI jest często przepisywany na bóle głowy niewiadomego pochodzenia. Czasami tylko za pomocą tej metody diagnostycznej można zidentyfikować choroby, których obraz kliniczny jest wymazany lub słabo zużyty.

Tryby skanowania mózgu i ich opis

Istnieje kilka rodzajów MRI mózgu:

Tomografia rozproszona. Badanie prowadzone jest w trybie traktografii - zabiegu, który pozwala scharakteryzować ruch cząsteczek wody w komórkach i tkankach. Metoda pomaga ocenić integralność błon komórkowych i stan przestrzeni międzykomórkowych. Ten typ rezonansu magnetycznego głowy jest przepisywany do diagnostyki chorób onkologicznych mózgu i upośledzenia przepływu krwi w najbardziej ostrych i ostrych okresach udaru niedokrwiennego..
Perfuzja. MRI perfuzji ocenia takie parametry, jak szybkość przepływu krwi przez mózg, przepuszczalność naczyń krwionośnych i szybkość przepływu krwi przez żyły. Ta metoda diagnostyczna służy do określenia stopnia niedokrwienia mózgu poprzez odróżnienie tkanek zdrowych od tkanek zmienionych patologicznie..
Spektroskopia. W procesach patologicznych niektóre substancje - metabolity - gromadzą się w narządach wewnętrznych. Wykrywając je w mózgu za pomocą rezonansu magnetycznego w trybie spektroskopii, można zdiagnozować choroby we wczesnych stadiach rozwoju.
Angiografia. Za pomocą skanu mózgu w trybie angiografii uwidacznia się anatomiczne cechy naczyń krwionośnych i ocenia się funkcjonalność przepływu krwi. Ta metoda pomaga zdiagnozować choroby naczyniowe.
Funkcjonalny MRI. Ta metoda diagnostyczna pozwala zidentyfikować indywidualne cechy budowy mózgu poprzez wyodrębnienie jego stref odpowiedzialnych za słuch, wzrok, mowę i inne możliwości człowieka. Podczas skanowania pacjent ma wykonywać różne zadania, a podczas ich wykonywania rejestrowane są obecnie najbardziej aktywne strefy ze względu na obfity przepływ krwi do nich..

Jaki rodzaj MRI jest potrzebny do zdiagnozowania chorób mózgu w tej chwili, określa lekarz prowadzący. Czasami wymagane są 2-3 procedury naraz. Podczas badania naczyń krwionośnych mózgu lub diagnozowania patologicznych nowotworów zaleca się rezonans magnetyczny z kontrastem. Dzięki wprowadzeniu środka kontrastowego z gadolinem obraz uzyskany przez tomograf staje się wyraźniejszy.

Czym MRI mózgu różni się od MRI naczyń mózgowych i co jest lepsze

Tomografia mózgu i naczyń mózgowych to dwie podobne, ale wciąż różne metody diagnostyczne. Chociaż działają na tym samym sprzęcie, wyniki będą się znacznie różnić. Dowiedzmy się, czym MRI mózgu różni się od MRI jego naczyń i co każda z tych procedur pomaga zidentyfikować.

Cechy tomografii tkanki nerwowej, co to pokazuje

Obrazowanie całego mózgu metodą rezonansu magnetycznego to procedura, która daje obraz struktury narządu jako całości bez wizualizacji sieci naczyniowej. Obrazy wyraźnie pokazują strefy niskiego i wysokiego sygnału. Mogą być używane do oceny obecności lub braku patologicznych ognisk. To rodzaj badania sprzętu, który pomaga w diagnostyce:

Obszary martwicy (martwe komórki nerwowe);
Nowotwory (guzy);
Zapalenie pajęczynówki (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
Zapalenie mózgu i rdzenia (zapalenie śródmózgowe);
Dystrofia tkanki mózgowej (jej zmniejszenie objętości);
Poważny uraz mózgu;
Stwardnienie rozsiane (zniszczenie osłonki mielinowej włókien nerwowych).

MRI struktury mózgu nie tylko wykrywa guzy o średnicy 1 mm lub większej, ale także określa z dużą dokładnością, czy są złośliwe, czy łagodne. Ta procedura pomaga również śledzić zmiany, które zachodzą po udarze lub operacji..

Angiografia MR: cechy procedury i co ona ujawnia

Badanie naczyń mózgowych ma na celu skanowanie sieci naczyniowej. Zabieg wykonywany jest na tym samym tomografie, ale w trybie angiograficznym, który nie tylko wizualizuje ściany tętnic i żył, ale także pozwala na dynamiczną ocenę szybkości i objętości przepływu krwi. Wszystko to pomaga w diagnostyce następujących chorób naczyniowych:

Miażdżyca tętnic (odkładanie się cholesterolu po wewnętrznej stronie ścian naczyń);
Malformacje tętniczo-żylne (nieprawidłowy splot tętnic i żył);
Zwężenie (patologiczne zwężenie ścian naczyń);
Niedokrwienie (niewystarczające dopływ krwi do narządu);
Tętniak (nieprawidłowe rozszerzenie tętnic);
Zakrzepica (zablokowanie naczyń krwionośnych przez skrzeplinę);
Krwiaki (ubytki wypełnione krwią)
Nowotwory naczyniowe (naczyniaki, naczyniaki krwionośne, naczyniakomięsaki, oponiaki);
Zapalenie ścian naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń);
Angiopatia cukrzycowa (naruszenie integralności naczyń krwionośnych i przepływu krwi w cukrzycy).

Zatem różnica między tymi metodami badawczymi polega nie tylko na uzyskanych obrazach, ale także wskazaniach do procedur diagnostycznych. Nie zastępują się nawzajem i służą do wykrywania różnych chorób. Dlatego nie można powiedzieć, co jest lepsze - MRI mózgu czy MRI naczyń mózgowych - często pacjentowi przepisuje się oba w tym samym czasie.

Budowa i funkcja naczyń mózgowych

Struktura naczyń mózgowych obejmuje zewnętrzną powłokę, która obejmuje włókna kolagenowe, środkową i wewnętrzną powłokę, składającą się odpowiednio z włókien mięśniowych i śródbłonka.

Żyły i tętnice zapewniają dopływ krwi do mózgu. Rozległa sieć przenika do wszystkich warstw narządu i dostarcza im składniki odżywcze niezbędne do jego normalnego funkcjonowania.

Tętnice są połączone tak zwanymi zespoleniami, które służą jako rezerwowe drogi przepływu krwi w przypadku jakichkolwiek patologii (jeśli poszczególne naczynia zostaną zatkane, zespolenia będą działać jako dodatkowy środek ruchu krwi).

Przygotowanie do rezonansu magnetycznego i zasady bezpieczeństwa

Specjalne przygotowanie do MRI mózgu nie jest wymagane zarówno w trybie normalnym, jak i naczyniowym. Ale jest kilka zaleceń, które powinieneś wziąć pod uwagę:

Nie spożywać napojów alkoholowych minimum 2-3 dni przed zabiegiem. Alkohol wpływa na stan naczyń krwionośnych w mózgu, co może wpływać na wyniki rezonansu magnetycznego.
Aby nie przebrać się w szpitalną fartuch lub koszulę, podejdź do diagnozy w luźnej odzieży bez metalowych okuć. Kobiety nie powinny nosić bielizny z metalowymi wstawkami (mowa o stanikach).
Jeśli się martwisz, weź wcześniej środek uspokajający. Zapytaj swojego lekarza o odpowiedni lek. Nie powinieneś tego wybierać samodzielnie, ponieważ skutki uboczne niektórych leków mogą wpływać na wyniki MRI, szczególnie podczas badania naczyń mózgu.
Jeśli przechodzisz terapię farmakologiczną, zapytaj swojego lekarza, czy możesz przyjąć przepisane leki przed badaniem CT. Konieczne może być przerwanie kuracji na 1-2 dni.

Jeśli masz metalowe implanty, korony dentystyczne lub aparat ortodontyczny, dowiedz się, z czego są wykonane. Jeśli zawierają stal, koniecznie poinformuj o tym lekarza. Może być konieczne zrezygnowanie z MRI głowy, ponieważ ferromagnesy mogą zmniejszyć zawartość informacji w badaniu do zera.

Co będzie się działo w biurze

Tomografia mózgu etapami:

Trening. Pacjent zdejmuje wszelką biżuterię, zegarki i inne metalowe przedmioty iw razie potrzeby przebiera się w szpitalną fartuch. Kiedy jest podekscytowany, wstrzykuje mu się środek uspokajający, a jeśli jest wskazany do zabiegu z kontrastem, także kontrast. Pacjent kładzie się na stole do tomografu, jego głowa jest unieruchomiona tak, aby podczas badania pozostawała nieruchoma.
Skan mózgu. Stół pacjenta jest wsunięty do wewnątrz. Po wybraniu żądanego trybu lekarz uruchamia program do skanowania. W efekcie tomograf przesyła obraz do komputera, modeluje się warstwa po warstwie trójwymiarowy obraz głowy.
Zakończenie procedury. Stół wysuwa się. Pacjent jest wyjmowany z ewentualnego znieczulenia i pozostawiony na kilka godzin pod nadzorem anestezjologa. W przeciwnym razie może natychmiast opuścić klinikę i czekać na wyniki badania..

Czas badania tkanki nerwowej mózgu bez kontrastu to 25–30 minut. Z kolei zabieg trwa 45-50 minut. Angiografia to dłuższa procedura. Czas skanowania może wynosić do półtorej godziny, więc bądź cierpliwy.

Dekodowanie otrzymanych obrazów będzie gotowe za kilka godzin, w szczególnie trudnych przypadkach wynik zostanie ogłoszony następnego dnia. Po badaniu można wrócić do normalnego życia, nie ma okresu rehabilitacji na tomografię.

MRI mózgu z kontrastem i bez - jaka jest różnica

Kontrast jest często używany do wyraźniejszego wizualizacji struktur mózgu. Dowiedz się, co to jest i jaka jest różnica między konwencjonalnym MRI a techniką z kontrastem.

Głównym celem MRI ze wzmocnieniem kontrastowym jest wykrycie nowotworów i ustalenie ich rodzaju (guz łagodny lub złośliwy). Wyraźnie wyróżniają się na ogólnym tle obrazów mózgu ze względu na nagromadzenie w nich środka kontrastowego. Na tomografach obsługujących tryb ultrawysokiego pola można zdiagnozować obecność guzów od 1 mm średnicy.

Jakie leki są używane i jak są podawane

Do rezonansu magnetycznego z kontrastem stosuje się leki na bazie gadolinu, pierwiastka chemicznego z grupy metali spokrewnionych z paramagnetykami. Aktywnie reaguje na wpływ pola magnetycznego, dzięki czemu umożliwia robienie wyraźnych zdjęć budowy mózgu.

Pacjentowi przepisano jeden z następujących środków kontrastowych:

Barwnik jest wstrzykiwany do żyły. Radiolog w zależności od wskazań do badania wybiera jedną z dwóch możliwych metod jego wprowadzenia:

W pierwszym przypadku lek wstrzykuje się strzykawką jeden raz bezpośrednio przed zabiegiem..
W drugim przypadku pacjentowi umieszcza się wstrzykiwacz, który automatycznie oblicza dawkę i szybkość podawania substancji do żyły. W takim przypadku skanowanie odbywa się jednocześnie z wprowadzeniem kontrastu.

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Zalecenia są standardowe. Jednak najlepiej nie jeść niczego przed użyciem środka kontrastowego. Faktem jest, że w pojedynczych przypadkach po rezonansie magnetycznym z użyciem kontrastu u pacjenta pojawiają się nudności i wymioty. Ale jeśli dobrze tolerujesz wszystkie leki, zalecenie to może zostać pominięte..

MRI z kontrastem wykonuje się w taki sam sposób jak MRI mózgu bez użycia kontrastu. Jedyna różnica polega na tym, że pacjentowi przed zabiegiem wstrzykuje się dodatkowo barwnik..

Kontrast jest szkodliwy dla zdrowia

Zwykle pacjenci równie dobrze czują się po rezonansie magnetycznym mózgu bez użycia kontrastu, jak iz jego użyciem. Ale 1 na 1000 osób nadal ma skutki uboczne. Są one związane z charakterystyką ciała pacjenta: indywidualna nietolerancja środka kontrastowego jest rzadkim przypadkiem.

Wśród możliwych konsekwencji podania środka kontrastowego są ból głowy, ból i zawroty głowy oraz wysypka na skórze. Czasami możliwy jest metaliczny posmak w ustach, nudności i wymioty. Efekty uboczne ustępują szybko, ponieważ lek jest wydalany z organizmu w ciągu kilku godzin.

MRI mózgu z kontrastem jest tak dokładne, że wykazuje różne patologie, nawet jeśli konwencjonalna tomografia tkanki mózgowej daje wyniki w normalnym zakresie. Dlatego ta metoda diagnostyczna wykrywa guzy na wczesnym etapie rozwoju. Pozwala także z dużą dokładnością ocenić charakter uszkodzenia mózgu i nasilenie stwierdzonych chorób. To w pełni uzasadnia wysokie koszty procedury..

Co pokaże tomografia - pełna lista możliwych patologii

Radiolog bierze udział w dekodowaniu wyników MRI mózgu. Przygotowuje opinię, którą przesyła do lekarza prowadzącego. Pacjent w razie potrzeby może pobrać protokół badania i transkrypcję na papierze lub nośniku elektronicznym (dysk, pendrive). Zwykle czas oczekiwania na wyniki wynosi od dwóch do trzech godzin do kilku dni, ale w nagłych przypadkach są one przygotowywane w ciągu godziny..

Odszyfrowane wyniki MRI mózgu pozwalają nam określić następujące choroby i nieprawidłowości:

Procesy zapalne w mózgu (zapalenie pajęczynówki, zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego);
Patologie naczyń krwionośnych (miażdżyca, wady rozwojowe, zapalenie naczyń, tętniaki);
Obecność skrzepów krwi, patologicznie zwężonych lub rozszerzonych naczyń, upośledzona drożność tętnic i żył;
Ataki serca i udary w najbardziej ostrych i ostrych okresach;
Zaburzenia przepływu krwi w wyniku niedokrwienia i zakrzepicy;
Ogniska demencji, zwyrodnienia i dystrofii;
Zmiany w strukturze tkanek w obecności nowotworów o charakterze złośliwym lub łagodnym.
Lokalizacja guza, rozmiar, przerzuty.

Odszyfrowanie MRI mózgu może wykazać nawet te choroby, które są na wczesnym etapie rozwoju i nie mają jeszcze objawów klinicznych.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Bezwzględne przeciwwskazania do MRI mózgu:

Pacjent ma rozrusznik serca lub urządzenia elektroniczne w uchu środkowym;
Obecność klipsów hemostatycznych w mózgu;
Masa ciała pacjenta jest większa niż maksymalne dopuszczalne obciążenie dla danego modelu tomografu (zwykle 120–140 kg);
Jeśli potrzebny jest kontrast - nadwrażliwość na preparaty zawierające gadolin.

Względne przeciwwskazania obejmują:

Ciąża w pierwszym trymestrze. W czasie ciąży tomografię wykonuje się w wyjątkowych przypadkach, gdy istnieje zagrożenie życia matki. Kontrast w ogóle nie jest używany.
Klaustrofobia i inne stany psychiczne, które uniemożliwiają pacjentowi pozostanie bez ruchu;
Obecność implantów lub ciał obcych w badanym obszarze, jeśli zawierają metal należący do grupy ferromagnesów.

Przez wszystkie lata stosowania rezonansu magnetycznego nie stwierdzono żadnego efektu ubocznego. Jednak niektórzy pacjenci, którzy źle się czują po zabiegu, czasami wiążą z tym swój stan..

Alternatywne metody badania

Nie ma pełnej alternatywy dla rezonansu magnetycznego mózgu. W razie potrzeby lub jeśli istnieją ścisłe przeciwwskazania, lekarz może przepisać inne środki diagnostyczne:

Tomografia komputerowa (CT). Jest to metoda diagnostyczna polegająca na naświetlaniu mózgu falami rentgenowskimi. Rezultatem jest trójwymiarowy obraz, który można oglądać warstwa po warstwie, tak jak w tomografii magnetycznej. Różnica między MRI i CT polega na tym, że CT lepiej wizualizuje tkanki twarde, a MRI - miękkie. Dlatego wskazania do zabiegów są różne. Do kontrastowania stosuje się również różne leki: w przypadku CT zawierają jod, aw przypadku rezonansu magnetycznego - gadolin. Koszt procedur jest w przybliżeniu taki sam (waha się od 3 do 7 tysięcy rubli).
Badanie ultrasonograficzne (USG). Jest to procedura diagnostyczna wykonywana na standardowym sprzęcie ultrasonograficznym do badania naczyń mózgowych w trybie Dopplera. W przeciwieństwie do MRI nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem naruszenia integralności skóry. Zabieg trwa nie dłużej niż 5-10 minut zamiast 30-50 i kosztuje mniej: od 2 do 3 tysięcy rubli.
Elektroencefalografia (EEG), w przeciwieństwie do rezonansu magnetycznego głowy, umożliwia ocenę stanu funkcjonalnego mózgu, a nie wizualizację jego budowy. Dlatego zaburzenia psychiczne można zdiagnozować tylko za pomocą EEG. W takim przypadku skanowanie tomograficzne nie będzie miało charakteru informacyjnego: może pokazać tylko płaty mózgu, w których możliwe są naruszenia, ale jakiego rodzaju są to naruszenia, ujawni tylko EEG. Ponadto elektroencefalografia może odsłonić symulatory. Procedura nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem naruszenia integralności skóry i kosztuje około 2500 rubli.

Wszystkie metody diagnostyczne można stosować indywidualnie lub w połączeniu, gdy ustalenie prawidłowej diagnozy wymaga wyjaśnienia.

MRI mózgu dziecka

Spośród wszystkich metod diagnostycznych to rezonans magnetyczny jest uważany za najbardziej pouczający i bezpieczny, szczególnie podczas badania mózgu dziecka. Patologie neurochirurgiczne i neurologiczne są trudne do zdiagnozowania niezależnie od wieku pacjenta. W przypadku dziecka czas jest decydujący. Im szybciej diagnoza zostanie przeprowadzona, tym dokładniejsza i poprawna będzie diagnoza, a życie od niej zależy. Wielu rodziców wątpi, czy można wykonać rezonans magnetyczny mózgu dziecka, ale ich wątpliwości są bezpodstawne i wiążą się jedynie z brakiem świadomości.

Wskazania do powołania

Lekarz przepisuje dzieciom MRI mózgu w następujących przypadkach:

wyraźne zmiany w zachowaniu;
oczywiste opóźnienie rozwojowe związane z wiekiem;
szybkie pogorszenie słuchu lub wzroku;
epizodyczne drgawki;
epizodyczne nierozsądne omdlenia;
częste stany zawrotów głowy i ból głowy bez narażenia na czynniki prowokujące.

Aktywność mózgu może być upośledzona z powodu toksycznych lub infekcyjnych skutków, powikłań porodowych, problemów z rozwojem wewnątrzmacicznym. Rodzice powinni szczególnie uważać na dzieci, które uprawiają traumatyczne sporty. Objawy patologiczne u dziecka manifestują się inaczej niż u osoby dorosłej, więc nie każdy jest w stanie to natychmiast zauważyć.

Cechy procedury dla dzieci w różnym wieku

Jeśli dziecko jest dostatecznie duże i potrafi odpowiednio zareagować na sytuację, rodzice będą mogli przygotować go psychicznie do rezonansu magnetycznego i przekonać, że badanie jest bezbolesne i nieustraszone.

Jedyne, czego wymaga się od małego pacjenta, to nie ruszać się, ponieważ w stanie stacjonarnym można uzyskać najbardziej pouczający obraz. Zabieg w takiej sytuacji przeprowadzany jest bez znieczulenia..

W wieku 5 lat rodzice nie będą mogli moralnie dostosować dziecka do zabiegu i przekonać go, że powinien leżeć nieruchomo dłużej niż 20 minut, dlatego wskazane jest zastosowanie znieczulenia. Nawet w wieku 7 lat zanurzenie w lekkim śnie można zastosować, jeśli dziecko jest nadpobudliwe.

W przypadku konieczności zastosowania znieczulenia, anestezjolog musi najpierw doradzić rodzicom i uzyskać od nich pisemną zgodę na zabieg.

Podczas całej diagnozy musi być obecny anestezjolog, w pobliżu musi być też specjalista do pracy z dziećmi.

Zanurzeniu we śnie lekarskim towarzyszy stosowanie krótko działających leków propofolowych, dzięki czemu całkowicie wykluczony jest szkodliwy wpływ na układ nerwowy. Temperatura ciała w okolicy badanego obszaru może nieznacznie wzrosnąć, zjawisko to jest uważane za normę.

Jeśli zachodzi potrzeba zbadania noworodka, zwykle stosuje się nowoczesne inkubatory kompatybilne magnetycznie, dzięki którym można badać niemowlęta już od pierwszych dni życia. Nawet dla takich pacjentów MRI mózgu nie jest niebezpieczne. Dzięki polu magnetycznemu od 1,5 T obraz jest bardzo wysokiej jakości i można zdiagnozować niemal każdą patologię w mózgu, w tym urazy porodowe i wady rozwojowe wewnątrzmaciczne. W tym przypadku stosuje się również znieczulenie. Ostatnie karmienie uzupełniające należy wykonać 2 godziny przed zabiegiem..

Dziecko w każdym wieku nie wraca do zdrowia od razu po znieczuleniu i lepiej pozostać na terenie kliniki przez kilka godzin. W nowoczesnych prywatnych klinikach istnieją do tego specjalne oddziały, w których personel medyczny będzie monitorował zmiany w stanie dziecka..

W ciągu pół godziny po postawieniu diagnozy możesz karmić dziecko, ale aby upewnić się, że żołądek działa prawidłowo, lepiej najpierw podać napój.

W ciągu dnia mały pacjent może pozostawać senny, mogą wystąpić ataki zawrotów głowy, zwiększona drażliwość. Takie reakcje są dość normalne i tylko przypadek, gdy dziecko cały czas śpi i nie chce się budzić, może stać się powodem do wizyty u lekarza. Jeśli rezonans magnetyczny mózgu został wykonany u dziecka w wieku szkolnym, lepiej zostawić go tego dnia w domu i nie wysyłać do szkoły..

Jak przygotować dziecko do zabiegu

Przygotowując dzieci do badań warto kierować się następującymi prostymi zasadami:

Zostaw wszystkie metalowe zabawki w domu. Pozostaw klucze, telefon komórkowy, karty bankowe i inne metalowe przedmioty oraz akcesoria poza salą diagnostyczną, jeśli zamierzasz być w pobliżu podczas diagnozy.
Odzież dziecięca powinna być wygodna, a aparaty słuchowe lub okulary należy wcześniej zdjąć. Należy ostrzec lekarza o obecności aparatu ortodontycznego. Nawet tynk należy zdjąć, ponieważ może zawierać zanieczyszczenia metaliczne.
Jedzenie w dniu egzaminu nie różni się od zwykłego. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy podczas badania MRI konieczne jest użycie środka kontrastowego. W takiej sytuacji na dwie godziny przed zabiegiem można pić wodę, żołądek powinien być pusty..
Najważniejsze jest moralne przygotowanie do badań. Wyjaśnij dziecku prostymi słowami, co będzie się działo w biurze. Zapewnij go, że nie ruszaj się. Spróbuj narysować podobieństwa z grą lub przygodą, w której uczestnicy nie muszą się poruszać..
Po przybyciu do biura daj dziecku czas na rozluźnienie się i rozejrzenie..
Aby zapobiec klaustrofobii, wyjaśnij, że aparat MRI nie jest całkowicie zamknięty, ale ma dwa wyjścia, jedno z przodu i jedno z tyłu..

Ogólnie rzecz biorąc, jedyną niedogodnością jest konieczność długiego leżenia w bezruchu. Po przeprowadzeniu badań wszystkie informacje zostaną przedstawione we wniosku, który zostanie uzupełniony zdjęciami.

Podsumowując: zalety i wady obrazowania metodą rezonansu magnetycznego

Zalety tej metody wykrywania patologii mózgu obejmują:

bezpieczeństwo (fale magnetyczne nie mają negatywnego wpływu na organizm);
brak bolesnych wrażeń, dzięki którym zabieg można przepisać nawet małym dzieciom;
dokładna wizualizacja nawet małych naczyń;
wyraźna lokalizacja guzów, skrzepów krwi i innych nieprawidłowości.

Wady MRI to jedynie wysoki koszt diagnostyki, a także czas trwania badania, podczas którego będziesz musiał utrzymać nieruchomą pozycję ciała.