Totem - instrukcje użytkowania

Leczenie i zapobieganie niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych i dzieci od 3 miesiąca życia, spowodowanej różnymi przyczynami:

- krwawienie;
- zwiększone zapotrzebowanie na żelazo (ciąża);
- niewystarczające spożycie żelaza z pożywienia lub zaburzenia wchłaniania.

- niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza;
- hemochromatoza, hemosyderoza;
- talasemia;
- wrzód żołądka dwunastnicy w ostrej fazie;
- zatrucie ołowiem;
- nadwrażliwość na składniki leku;
- wiek dzieci do 3 miesięcy;
- zatrucie miedzią lub manganem, choroba Wilsona-Konovalova;
- Niedobór sacharazy / izomaltazy, nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Uważaj na cukrzycę.

Ciąża i karmienie piersią

Dozwolony do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią.

Sposób podawania i dawkowanie

Wewnątrz, przed jedzeniem; zawartość ampułki rozpuszcza się w zwykłej lub słodzonej wodzie.

Leczenie:

Dorośli: 100-200 mg żelaza, tj. 2-4 ampułki leku dziennie.

Dzieci powyżej 3 miesiąca życia: w dawce 5-7 mg / kg masy ciała dziennie w 2-4 dawkach.

Stosowanie leku odbywa się pod kontrolą zawartości żelaza w surowicy, całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy itp. Przed rozpoczęciem leczenia, a następnie z częstotliwością 1 co 2 miesiące.


Stosowanie zapobiegawcze:

Dorośli i kobiety w ciąży od 4 miesiąca 50 mg (1 ampułka) żelaza dziennie.

Dzieci: w zależności od wieku lek jest przepisywany w dawce od 1/4 do 1/2 dziennej dawki terapeutycznej.

Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie. Średni czas przyjmowania leku wynosi od 3 do 6 miesięcy (do przywrócenia zapasów żelaza w organizmie).

Wstrząśnij przed użyciem.

Oderwij kawałek tektury z opakowania wzdłuż przerywanej linii i złóż go na pół, aby bezpiecznie złamać końcówkę ampułki. Przełam ampułkę z obu stron, wlej zawartość ampułki do szklanki i rozpuść w zwykłej lub słodzonej wodzie.

Reakcje alergiczne, ciemnienie szkliwa zębów.

Stolec zabarwiający się na czarno (normalne), zaburzenia żołądkowo-jelitowe: zgaga, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, ból w okolicy nadbrzusza.

Jeśli którykolwiek z działań niepożądanych wymienionych w instrukcjach nasili się lub

Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne działania niepożądane, które nie są wymienione w instrukcjach, poinformuj o tym lekarza.

Przedawkować

Objawy: osłabienie, hipertermia, nudności, wymioty, zaparcia, biegunka, ból w nadbrzuszu. Opisano przypadki martwicy ścian przewodu pokarmowego i wstrząsu.

Leczenie: płukanie żołądka 1% roztworem wodorowęglanu sodu
(proszek do pieczenia). Gdy stężenie żelaza w surowicy krwi jest większe niż 5 μg / ml, deferoksaminę podaje się dożylnie powoli: dla dzieci - 15 mg / kg / h, dla dorosłych - 5 mg / kg / h (do 80 mg / kg / dobę); przy łagodnym zatruciu domięśniowo: dla dzieci - 1 g co 4-6 godzin, dla dorosłych - 50 mg / kg (do 4 g / dzień); przeprowadzić terapię objawową; w przypadku wstrząsu wykonywana jest terapia przeciwwstrząsowa.

Jeśli zauważysz objawy przedawkowania, skonsultuj się z lekarzem.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Zmniejsza wchłanianie bisfosfonianów, cyprofloksacyny, tetracyklin. Sole, tlenki i wodorotlenki magnezu, glinu i wapnia utrudniają wchłanianie soli żelaza
(przerwa między dawkami - co najmniej 2 godziny).

Nie można łączyć z innymi preparatami żelaza, w tym do podawania pozajelitowego.

Specjalne instrukcje

Monitorowanie skuteczności leczenia należy przeprowadzić nie wcześniej niż 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.

1 ampułka leku zawiera 1/4 jednostki ziarna w maksymalnej dziennej dawce
(w 4 ampułkach leku) 1 jednostka ziarna.

Nadmierne spożycie herbaty hamuje wchłanianie żelaza. Aby uniknąć ciemnienia szkliwa zębów, należy unikać długotrwałego przebywania roztworu leku w jamie ustnej.

Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że zawiera 10 ml leku
3 g sacharozy.

Podczas leczenia preparatami żelaza u pacjentów może wystąpić czarny stolec, jednak nie wymaga to interwencji medycznej. Badanie krwi utajonej w kale może dawać fałszywie dodatni wynik podczas leczenia żelazem..

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Nie ma danych dotyczących negatywnego wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

Formularz zwolnienia

Roztwór doustny.

10 ml w podwójnie zakończonych ampułkach z żółtego szkła typu III.

10 ampułek na paletach kartonowych, po 2 palety z instrukcją użycia w pudełku kartonowym.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 25 ° С.
Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia

2 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek

Laboratorium Innotech International

22 Aristide Briand Avenue, 94110 Arkay, Francja

Produkcja: Innotera Shusi Rue Rene Chantero, L'Isle Ver, 41150 Shusi-sur-Sis, Francja

Reprezentacja Rosji

JSC „Laboratory Innotech International” (Francja):
127051, Moskwa, ul. Petrovka, 20/1

Przegląd suplementów żelaza na anemię

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest uważana za bardzo powszechną chorobę, która wpływa na jakość życia człowieka. Najczęściej tę patologię rozpoznaje się u kobiet, ale może również wyprzedzać mężczyzn. W takim przypadku pacjenci skarżą się na poważne osłabienie, zawroty głowy, bóle głowy.

Ze strony wyglądu i ogólnego stanu zdrowia obserwuje się następujące zmiany:

  • Sucha skóra.
  • Nadmierna bladość.
  • Wypadanie włosów.
  • Zwiększona kruchość paznokci.
  • Częstoskurcz.
  • Duszność.
  • Obniżenie ciśnienia krwi.

Człowiek traci energię życiową, staje się słaby, ospały i pozbawiony inicjatywy. Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest zdanie badań krwi, które wykazują spadek poziomu hemoglobiny i niską zawartość żelaza.

Potwierdzając diagnozę, należy przyjąć specjalne leki zawierające żelazo, które wybiera specjalista.

Rola żelaza w organizmie

Żelazo odgrywa ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu człowieka. Bierze aktywny udział w procesie hematopoezy, dlatego przy niedokrwistości osoba doświadcza tak silnego dyskomfortu. Zwykle organizm zawiera nie więcej niż 3,5 mg żelaza, z czego większość znajduje się w hemoglobinie.

Substancja ta nie jest syntetyzowana samodzielnie, ale jest dostarczana z pożywieniem. Nadmiar odkłada się w wątrobie w postaci hemosyderyny, dzięki czemu uzupełnia się niedobór tego pierwiastka. Jeśli wszystkie rezerwy się wyczerpią, nastąpi głód tlenu ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami..

Przyczyny niedoboru żelaza

Niedokrwistość z niedoboru żelaza może być spowodowana różnymi przyczynami, dlatego leczenie powinien dobrać specjalista. Tylko on ujawni pochodzenie choroby, znajdzie środki, które będą działać szybciej i bezpieczniej.

Najczęstsze przyczyny anemii:

  • Krwotok wewnętrzny.
  • Ciąża, poród i laktacja.
  • Ciężkie miesiączki.
  • Obecność przewlekłych procesów zapalnych.
  • Patologie jelit i układu pokarmowego.
  • Zła dieta uboga w żelazo.
  • Zwiększona aktywność fizyczna bez korekty diety.

W przypadku zapalenia żołądka, choroby wrzodowej i erozji wchłanianie żelaza jest zaburzone, co powoduje anemię.

Jeśli kobieta co miesiąc ma bolesny i ciężki okres, traci ogromną ilość żelaza..

Jeśli dieta nie zostanie dostosowana w takie dni, następuje osłabienie, aż do omdlenia włącznie. Podobne działanie ma krwawienie wewnętrzne, które towarzyszy wielu chorobom jelit, mięśniakom i hemoroidom..

W czasie ciąży organizm potrzebuje więcej żelaza, ponieważ bierze udział w rozwoju zarodka. Przy braku tego pierwiastka rozwój narządów wewnętrznych dziecka jest zaburzony, a samopoczucie matki również się pogarsza.

Podobne zmiany zachodzą w przypadku HV, gdy wraz z mlekiem dziecka podaje się wiele składników odżywczych. W celu zapobiegania lekarze przepisują preparaty żelaza dziewczętom w wieku rozrodczym. Przepisane leki na anemię są stosowane kilka dni w miesiącu w celu ustabilizowania zdrowia.

Wegetarianie często borykają się z anemią z powodu braku białka w diecie. Aby zapobiec problemom, należy przyjmować specjalne suplementy. Szczególną uwagę należy również zwrócić na odżywianie sportowców, ponieważ zwiększona aktywność fizyczna wymaga dużej ilości tlenu..

Jeśli dana osoba nie bierze pod uwagę tej funkcji, możliwe są omdlenia, zawroty głowy i problemy z pracą układu sercowo-naczyniowego. W przypadku każdej dolegliwości należy udać się do lekarza i przejść pełne badanie, aby uniknąć poważniejszych zmian.

Nowoczesne leki stosowane w leczeniu anemii

Przy niskiej hemoglobinie specjaliści przepisują badanie, po którym wybierają specjalne leki do leczenia. Lekarz bierze pod uwagę ogólny stan pacjenta oraz obecność współistniejących patologii i sytuacji finansowej.

Niektóre leki są zbyt drogie, dlatego lekarz musi skonsultować się z pacjentem. Tylko dzięki wspólnej pracy można wybrać schemat wpływu, który da maksymalny rezultat i będzie odpowiadał obu stronom..

Tradycyjnie w przypadku niedokrwistości przepisuje się dwa rodzaje suplementacji żelaza:

Preparaty żelaza żelaznego

FormularzImięFunkcje odbioru
PigułkiSorbifer durules, TardiferronSpożywać 30 minut przed planowanym posiłkiem dwa razy dziennie
KapsułkiFerrofolgamma, Ferretab, FenulsPij przed posiłkami
RozwiązanieTotemWstrzyknięty domięśniowo
DrageeHemofer prolongatumŻuć krótko przed posiłkami
BarHematogenZ jedzeniem lub bez

Uważa się, że tabletki żelaza są najbardziej skuteczne, ponieważ są lepiej wchłaniane. Aby zmniejszyć wpływ żelaza na jelita, możesz przyjmować lek w kapsułkach.

W przypadku stwierdzenia u pacjenta poważnych problemów z funkcjonowaniem jelita leki podaje się dożylnie. Jednak skuteczność ekspozycji w takich przypadkach jest znacznie zmniejszona.

Które preparaty zawierają 3 x żelazo walencyjne:

Forma przygotowaniaImię
PigułkiMaltofer, Ferrum Lek, Biofer
Syrop, krople, roztwórMaltofer, Fenyuls, Ferlatum
Roztwory do wstrzykiwańMaltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Cosmofer

Ponadto istnieje lista leków, które są najczęściej przepisywane:

Preparaty zawierające żelazo są stopniowo zastępowane środkami o wysokiej zawartości żelaza. Jednocześnie tylko specjalista może z całą pewnością powiedzieć, które leki najlepiej stosować i kiedy. A dla każdej kategorii pacjentów istnieją leki na niedokrwistość z niedoboru żelaza..

W przypadku kobiet w ciąży zapewnione są następujące leki:

Aby zwiększyć skuteczność leczenia u kobiet w ciąży, często przepisuje się sorbifer i kwas foliowy w tym samym czasie. Kwas foliowy poprawia przyswajanie żelaza i korzystnie wpływa na zdrowie dziecka.

Najlepsze leki dla dzieci:

Aby lepiej zrozumieć możliwości leków, należy dokładnie przestudiować ich skład i wpływ na organizm..

Preparaty żelaza żelaznego

ImięCharakterystyka
FenulsMultiwitamina zawierająca żelazo, kwas foliowy i witaminę C.Dostępna w kapsułkach, dzięki czemu nie powoduje silnych podrażnień żołądka i błon śluzowych.
FerrofolgammaKapsułki z witaminą C i kwasem foliowym
TotemPreparat zawierający żelazo z dodatkiem manganu i miedzi. Dostępny w ampułkach do podawania doustnego.
AktiferrinZawiera serynę, która poprawia wchłanianie żelaza. Może być stosowany w leczeniu dzieci i kobiet w ciąży.

Jeśli pacjent ma ograniczony budżet, możesz wypróbować analogi znanych leków. Taki lek jak Fenyuls ma nazwy w Rosji - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgamma od białoruskiego producenta nazywa się ferronal, który w niczym nie ustępuje oryginałowi, ale cieszy się niskim kosztem.

Jeśli pacjent jest zainteresowany lekiem lepiej wchłanianym przez organizm, warto preferować kompleksy z żelazem trójwartościowym. Pacjentom często przepisuje się sorbifer, który mogą przyjmować dzieci od 12 lat i dorośli. Z tego powodu pojawiają się wątpliwości, totem czy sorbifer - co jest lepsze i skuteczniejsze.

Wideo: Suplementy żelaza na niedokrwistość z niedoboru żelaza

Jeśli porównamy te leki pod względem skuteczności, jest podobnie, ale sorbifer jest gorszy pod względem bezpieczeństwa. Wpływa na koncentrację uwagi, dlatego jest niebezpieczny przy wykonywaniu precyzyjnej pracy i podczas jazdy.

Preparaty żelaza (III)

ImięCharakterystyka
Ferrum LekDostępny w postaci tabletek, syropu i roztworów do podawania domięśniowego. Zastrzyki wykonuje się w szpitalu, jeśli nie można przyjąć innych postaci leku
MaltoferSyrop, krople, roztwór i tabletki do żucia nowej generacji. W kroplach i syropie lek stosuje się nawet w leczeniu noworodków..
FerlatumBrązowy roztwór zawierający bursztynian białka. Dzięki zawartości białka nie powoduje podrażnień żołądka i błon śluzowych.

Funkcje odbioru

Wielu ekspertów zaleca, aby były to leki zawierające żelazo zawierające witaminy. Szybko znajdują odpowiedź u dzieci i dorosłych, powodują mniej skutków ubocznych i charakteryzują się maksymalną skutecznością..

Jednak koszt w aptece za takie kompleksy jest imponujący, dlatego pacjenci starają się znaleźć rozsądną alternatywę.

Zamiast maltofera w przypadku niedoboru żelaza przyjmuje się hemozhet, iron sakhart lub profer, które są analogami ukraińskiej produkcji.

Niezależnie od tego, jaki rodzaj leku jest przepisywany pacjentowi, należy pamiętać o głównych cechach przyjmowania żelaza..

Funkcje przyjmowania preparatów żelaza:

  • Samodzielne podawanie leków zawierających żelazo jest zabronione.
  • Nie przekraczać dawek terapeutycznych.
  • Leki w płynie są bardziej drażniące niż tabletki i kapsułki.
  • Niektórych antybiotyków i kompleksów żelaza nie można przyjmować w tym samym czasie.
  • Żelazo zaleca się pić przed posiłkami.
  • Strzały żelaza są mniej skuteczne i są używane jako ostatnie..
  • Nie możesz sam przerwać leczenia.

Jeśli pacjent wymaga dodatkowego badania, zdecydowanie musi ostrzec lekarza o przyjmowaniu suplementów żelaza. Mogą zakłócać wyniki niektórych testów, utrudniając diagnozę.

Powinieneś także bardziej uważać na swoje samopoczucie, zgłaszając obecność wszelkich niepokojących objawów..

Właściwości boczne

Preparaty żelaza, zwłaszcza w postaci płynnej, wywołują negatywne reakcje ze strony przewodu pokarmowego. Stanowią również zagrożenie dla ludzi, jeśli są używane w sposób niekontrolowany..

Należy jednak rozumieć, że nie ma leków bez skutków ubocznych. Po prostu nie zawsze pojawiają się i nie u wszystkich pacjentów..

Skutki uboczne leków:

  • Nudności.
  • Ból brzucha.
  • Wymioty.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Ogólna słabość.
  • Zaburzenia stolca.

Objawy stają się szczególnie ciężkie, jeśli lekarz przepisał płynny lek. Gdy stan pacjenta znacznie się pogorszył, należy zmienić lek lub wybrać inną formę ekspozycji.

Jeśli lek został wstrzyknięty, skutki uboczne są następujące:

  • Bół głowy.
  • Słabość.
  • Zły smak w ustach.
  • Ból w mięśniach.
  • Dolegliwości stawów.
  • Wysypka.
  • Częstoskurcz.
  • Bolesne odczucia w miejscu wstrzyknięcia.

Negatywne objawy leczenia nasilają się w przypadku przekroczenia dziennej dawki u kobiety i mężczyzny. Konsekwencje są jeszcze bardziej niebezpieczne dla dzieci, dlatego specjalista wybiera konkretny środek i jego dawkowanie..

Działania niepożądane rozwijają się na samym żelazie, więc zastąpienie analogami często nie działa. Jedyną opcją w takich przypadkach jest zmniejszenie dawki lub zastąpienie jej płynnym preparatem do podania domięśniowego..

Skuteczność zabiegu

O skuteczności leczenia decyduje ogólny stan pacjenta oraz wyniki badań. Pierwsze zmiany pojawiają się po miesiącu prawidłowego stosowania wybranego leku.

Kiedy hemoglobina zaczyna rosnąć, specjalista określa czas trwania zażywania leku, który zwykle wynosi sześć miesięcy. W tym okresie możliwe jest uzupełnienie składu niedoboru żelaza, po czym wystarczy profilaktyczne spożycie przepisanego kompleksu..

Konkretny schemat leczenia wybiera specjalista, biorąc pod uwagę stan pacjenta, a także na podstawie działania różnych leków.

Wideo: Czego nie jeść podczas przyjmowania suplementów żelaza

Czasami podczas badania staje się jasne, że niedokrwistość jest niedoborem metali nieżelaznych. W takich przypadkach tylko lekarz prowadzący może na podstawie licznych badań podać nazwę leku do leczenia i sposób pomocy pacjentowi..

W standardowej sytuacji przy niedokrwistości działanie leku jest skuteczne, a po kilku tygodniach osoba odczuwa znaczną ulgę. Jeśli patologię wywołują niektóre choroby narządów wewnętrznych, konieczny jest złożony efekt. To jedyny sposób, aby uzyskać maksymalną wydajność i przywrócić zdrowie osobie..

Totem

Ocena 4,3 / 5
Wydajność
Jakość ceny
Skutki uboczne

Totem (Tot'hema): 3 recenzje lekarzy, 23 recenzje pacjentów, instrukcje użytkowania, analogi, infografiki, 1 forma wydania.

Recenzje lekarzy na temat totemu

Ocena 5.0 / 5
Wydajność
Jakość ceny
Skutki uboczne

Jest dość wygodny w użyciu. Bardzo dobrze radzi sobie z zadaniem, ale pamiętajmy, że wszystkie preparaty żelaza powodują problemy w przewodzie pokarmowym (zaparcia).

Ten lek jest lekiem złożonym. Podejmuje się rozwiązanie w leczeniu anemii, związanej głównie z niedostatecznym poziomem żelaza w organizmie, a także w zapobieganiu niedoborom żelaza u kobiet w ciąży, wcześniaków. Aplikacja po konsultacji z lekarzem.

Ocena 4,2 / 5
Wydajność
Jakość ceny
Skutki uboczne

„Totema” to dobry, skuteczny lek do leczenia niedoboru żelaza u dorosłych i dzieci. U dzieci lek musiał być stosowany, ale rzadziej niż u dorosłych. Lek nie jest dla wszystkich, biorąc pod uwagę formę uwalniania. Niektórzy pacjenci zauważyli specyficzny smak i przeszli na tabletki żelaza. Możesz użyć roztworu leku przez rurkę, aby zmniejszyć ciemnienie szkliwa zębów.

Ocena 3,8 / 5
Wydajność
Jakość ceny
Skutki uboczne

Lek jest dobrze tolerowany w porównaniu ze stosowaniem innych preparatów żelaza, co jest ważne w czasie ciąży. Dostępność, jakość. powoduje mniej skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego.

Ze względu na niski procent wysycenia organizmu i dostępność żelaza podczas stosowania leku zwiększają się dawki i czas zażywania leku.

Opinie pacjentów na temat totemu

Hemoglobina miała 53 lata, „Totema” szybko pomogła, poprawił się sen, przestał się drapać, wady - ciemne zęby i smak. Ale teraz myślę, że znowu wypiję.

Chcę powiedzieć tylko dobre rzeczy o tym leku. Przy moim szalonym tempie życia, wartość hemoglobiny spadła do 75. Jeden z terapeutów przepisał Sorbifer, ale nie było poprawy. Byłem w szpitalu powiatowym i tam lekarz przepisał mi lek „Totem”. Wypiłam serię 10 ampułek, hemoglobina wzrosła do punktu 120. Potem spotkałam ją ponownie w czasie ciąży. Brałem to przez dwa trymestry, efekt był oszałamiający (nawet nie spałem w nocy). Jego płynna postać jest szybciej wchłaniana. Teraz jesteśmy przyjaciółmi".

Zawsze miałem niską hemoglobinę, a po pierwszym porodzie z powodu obfitego krwawienia całkowicie spadła. Po wypisie lekarz zalecił przyjęcie „Totemu”. Nie mogę powiedzieć, że hemoglobina znacznie wzrosła, ale poziom ustabilizował się, zniknęły zawroty głowy i inne oznaki anemii. Podobał mi się formularz wydania. Płynny preparat jest łatwy w użyciu, smak całkiem przyjemny. W szczególności moje zęby nie zrobiły się czarne po wypiciu (nie piłem przez słomkę), chociaż słyszałem od innych o tym efekcie ubocznym. Ogólnie dobre lekarstwo, z minusami - tylko wysoka cena, ale wynik zdecydowanie jest tego wart.

Mam chronicznie niski poziom hemoglobiny. Przy najmniejszym stresie i złym samopoczuciu gwałtownie spada. W związku z tym nie ma absolutnie żadnej siły. Widziałem różne narkotyki. Prawie każdy pomaga, niektórzy szybciej, inni nie tak szybko. O „Totemie” mogę powiedzieć, że jest skuteczny, ale smakuje i czuje się okropnie. Lekarz zalecił przyjmowanie go rano. Silne nudności utrzymują się przez co najmniej godzinę po podaniu. I musisz pić dwa razy dziennie. Dobrze, jeśli zabierzesz go do domu. A jeśli musisz iść do pracy i walczyć z ciągłymi napadami nudności? Nie udało mi się wypić ostatnich trzech ampułek. To dość drogi lek. I wydaje mi się, że za tę cenę można znaleźć równie skuteczny, ale nie tak mdły lek.

W czasie ciąży poziom hemoglobiny spadał co miesiąc. Mój ginekolog poradził mi, abym pił ten lek, pojedynczo po jednej ampułce, na pusty żołądek. Ampułkę należy otworzyć, wlać do szklanki wody i szybko wypić. W smaku bardzo słodka ciecz z nieprzyjemnym posmakiem. Zaleca się również zjeść coś kwaśnego, aby nie poczuć się źle. Jak tylko nie próbowałem go pić - rano na czczo, w porze obiadowej przed posiłkami, jedzenie cytryny nie pomagało. Rezultatem są wymioty. Przez trzy dni próbowałem brać „Totem”, ale w końcu doszedłem do decyzji, że ten lek nie jest dla mnie odpowiedni. Szkoda wydanych pieniędzy, w końcu lek nie jest tani.

W drugim trymestrze hemoglobiny spadła podczas przyjmowania „Ferrumleku” i nadal spadała, ginekolog i terapeuta przepisali „Totem”. Ilu wypiło, prawie tyle samo razy wymiotowało. Co ja mam z nim tam zrobić, a on tam z powrotem. Czego nie zrobiłem, w rezultacie zacząłem rozcieńczać w małej objętości płynu, schładzać go w lodówce, pił małymi łykami, wymiotując co drugi raz. W sumie 20 ampułek, hemoglobina wróciła do normy.

„Totema” doskonale podnosi poziom hemoglobiny i ferrytyny przez 3-6 miesięcy, jak podaje producent tego leku. Przed tym okresem nie trzeba czekać na cuda, a badania na hemoglobinę i ferrytynę trzeba zrobić za miesiąc, nie wcześniej. Pozwoli ci to zdecydować, czy „Totem” jest odpowiedni dla Ciebie, czy też musisz zmienić lek. Z doświadczenia w stosowaniu mogę odnotować doskonałą tolerancję bez skutków ubocznych ze strony przewodu kanałowego, pod warunkiem, że jest przyjmowana po posiłkach. A smak „Totemu” jest maskowany przez rozcieńczenie go w dowolnym soku z miąższem. Po osiągnięciu niezbędnych wskaźników hemoglobiny i ferrytyny nadal musisz pić profilaktyczny cykl 1-2 miesięcy, aby utrwalić wynik, a także przestrzegać diety bogatej w żelazo w żywności. Całe zdrowie!

„Totem” to dar niebios dla przyszłych matek. Na tle nieudanego przyjmowania innych leków „Totem” wykonał swoją pracę dosłownie po 5 ampułkach! Hemoglobina wróciła do normy, a nawet zbliżyła się do średniej. Chociaż wcześniej lekarz postawił sobie za zadanie zbliżenie się co najmniej do dolnej granicy normy. Jestem zachwycony! Szybko i trwale wyleczyła swoją anemię. Do końca ciąży nie potrzebowałam już dodatkowej suplementacji żelaza. Wadą jest niedogodność w odbiorze, jeden zły ruch i czarne zęby.

To jest mój zbawiciel. Byłem w szpitalu, hemoglobina gwałtownie spadła. Żaden z innych preparatów żelaza nie pomógł, „Totema” postawiła mnie na nogi w ciągu kilku dni. Po 5 ampułkach wskaźniki wzrosły o 20 jednostek! To bomba dla anemików!

Próbowałem wziąć „Totem”, żeby zrekompensować niedobór żelaza. Ponieważ mam niedokrwistość z niedoboru żelaza, prawie stale muszę przyjmować suplementy żelaza na kursach. „Totema” - preparat żelaza w postaci płynnej, dobrze wchłaniany i dość szybko podnosi poziom hemoglobiny. Ale smak „Totemy” jest tak specyficzny, że nie mogłem wypić więcej niż dwie ampułki. Próbowałem rozpuścić ampułkę w soku pomarańczowym. Niestety smak "Totemy" jest zbyt mocny, sok nie jest w stanie go utopić. Musiałem podać lek znajomemu, który spokojnie go wziął i podniósł nim hemoglobinę do normalnych wartości.

„Totema” bardzo dobrze pomogła mojej mamie z chorobą nowotworową, hemoglobina spadała regularnie i tylko dzięki pomocy „Totemu” ją podnieśliśmy. Lek był łatwo przenoszony bez żadnych konsekwencji. Jedynym minusem jest nieprzyjemny smak, a nie można pić jednym haustem, mama piła przez rurkę, aby jej zęby nie żółkły. Kiedy hemoglobina spadła, a lekarz trzeciego dnia przepisał ten lek, testy wykazały poprawę, od tego czasu, przy najmniejszej recesji, mama piła „Totem” z kursem i wszystko jest w porządku.

Widziałem podczas drugiej ciąży. Bardzo pomogłem po pierwszym kursie, nie przejmowałem się już problemem niskiej hemoglobiny. Podczas pierwszej ciąży niestety nie wiedziałam o tym leku, piłam sorbifer itp., Co wcale nie pomogło.

Nie wiem czemu wszyscy piszą o okropnym smaku, normalnym smaku, zmieszałem to z sokiem i piłem bez problemów, z boku mogę powiedzieć, że boli mnie głowa, nie było nudności jak po innych narkotykach, złe jest to, że "Totem" nadal działa na zębach rezultatu jeszcze nie widziałem, piję od 2 tygodni, osłabienie nie ustępuje.

Super środek na podniesienie poziomu hemoglobiny! Żadna pigułka tego nie przebije! Wystarczy pić przez słomkę! Po nim warto umyć zęby! Zemdlałam, po chemioterapii spadła hemoglobina, już po jednym dniu zażywania zaczęłam czuć się dobrze, a drugiego dnia zaczęłam biegać! To są cuda! Polecam każdemu, kto potrzebuje podnieść poziom hemoglobiny!

Po urodzeniu córki moja hemoglobina spadła bardzo gwałtownie, wskaźnik był tak niski, że lekarze zasugerowali transfuzję krwi. Odmówiłem transfuzji, wtedy jeden z obserwatorów mojego stanu zasugerował, żebym wypił ten lek. "Totema" okazała się silnym i szybko działającym lekarstwem. W ciągu kilku dni hemoglobina wzrosła o prawie 10 jednostek. I po jeszcze jednym, moja córka i ja w końcu zostaliśmy wypisani do domu. Generalnie nie toleruję żelaza, próbowałem zarówno „Maltofer”, jak i „Sorbifer durules”, wywoływały zaparcia. Ale „Totem” nie miał takiego efektu. Jestem bardzo zadowolony z leku.

Podczas ciąży gwałtownie spadła hemoglobina, ginekolog przepisał Ferrum Lek, ale to nie pomogło. Terapeuta polecił mi lek „Totem”, pomógł mi, wzrosła liczba hemoglobiny. Wady: okropny smak. Kupiłem sok pomarańczowy lub grejpfrutowy, nalałem do niego „Totemu” i wypiłem przez słomkę (może ktoś skorzysta z mojego przepisu). Lek nie jest tani, ponieważ jest bardzo skuteczny. Nie zaobserwowałam żadnych skutków ubocznych, doskonała opcja dla kobiet w ciąży.

To ciężka broń w walce z niskim poziomem hemoglobiny. Kiedy poszedłem do szpitala przed porodem (miało być cesarskie cięcie), hemoglobina była bardzo niska - 90, jeśli się nie mylę. W ciągu 4-5 dni od zażywania wzrosła do 106. Byłem bardzo mile zaskoczony. Jeśli chodzi o smak, jeśli nie wąchasz, to wygląda trochę jak soda.

W obu ciążach miałam problem z poziomem hemoglobiny we krwi - stale utrzymywał się poniżej normy. A lekarze powiedzieli, że nie ma lepszego lekarstwa niż Totem na taką anemię jak moja. Ogólnie piłem ten lek od miesięcy. Och, jak mi się nie podobał! Wciąż nieprzyjemnie jest przypomnieć sobie charakterystyczny smak żelaza w „napojach” z wody i „totemach”. Ale udało mi się przezwyciężyć wstręt i nadal byłem traktowany „Totemem”. W rezultacie mój poziom hemoglobiny wzrósł o 20 jednostek, ale nie osiągnął normy, dlatego lekarz zalecił mi kontynuowanie picia Totemy. Ogólnie narzędzie jest skuteczne. Ale nie chciałbym go ponownie używać.

Po raz pierwszy zetknąłem się z tym lekiem w pierwszym trymestrze ciąży. Po straszliwej zatruciu moja hemoglobina była znacznie obniżona, a lekarz z poradni położniczej zdiagnozował u mnie anemię i przepisał mi napój „Totem”. Lek nie jest zbyt przyjemny w smaku (żelazny posmak), ale ma słodkawy posmak, który już jest przyjemny, na ogół można go pić. U mnie „Totema” bardzo szybko podniosła hemoglobinę i nie wywołała żadnych reakcji ubocznych. Jedynym minusem jest to, że mocno plami zęby, jednak jak każdy lek zawierający żelazo, ale żeby tego uniknąć, piłem "Totemu" z tuby.

Po czterech kroplach chemioterapii moja hemoglobina spadła do 70. Do kolejnej chemioterapii trzeba było podnieść co najmniej 100. Żadne czekoladki, jabłka ani hematogeny nie rozwiązały problemu. Lekarz przepisał cotygodniowy cykl totemów, 2 ampułki dziennie: jedną rano, jedną wieczorem. Użyłem go zgodnie z instrukcją - rozcieńczyć płynem, wypiłem przez rurkę. Pamiętaj, aby wypłukać usta po zażyciu i umyć zęby. Tak, też zjadłem coś po totemie. Roztwór ma bardzo przyjemny, owocowy aromat. Nie było żadnych skutków ubocznych, poza tym, że język i dziąsła były lekko poplamione. Ale to z powodu mojego czasami niewłaściwego przyjmowania leków. Kał stał się również bardzo ciemny, ale jest to normalne. Po tygodniu przyjmowania hemoglobina wzrosła do 104.

Lek naprawdę pomaga. Wyprodukowany w ampułkach, lekarz przepisał go mamie w celu podniesienia poziomu hemoglobiny. Moja mama ma 80 lat, przygotowywali się do operacji wymiany stawu biodrowego, niż tylko próbowali podnieść hemoglobinę, próbowali soku z granatów i buraków, pili i fenul, ten lek okazał się najskuteczniejszy. Smak nie jest jednak zbyt dobry, brała go dwa razy dziennie. Ampułkę wlano do osłodzonej wody i wypito, smak nie jest zbyt dobry (wydziela żelazo), ale jest efekt, wystarczyło jedno opakowanie, operacja się udała.

To prawdopodobnie jedyny lek w dwóch ciążach, który naprawdę pomógł w gwałtownym spadku hemoglobiny po 5-6 miesiącach ciąży. Próbowałam różnych rzeczy, które przepisał mi terapeuta, ale poza problemami z zębami i dziąsłami po takich tabletkach nie dostałam nic innego. Próbowałem maltofer, gyno-tardiferon i wiele więcej, ale dopiero po totemie, dwa dni później, kiedy zdałem test, wynik. Nawet naturalne źródła produkcji, takie jak granat, surówka z wołowiny i buraków, w ogóle nie podniosły poziomu, tylko wtedy długo nie mogłem patrzeć na buraki, nawet teraz nie bardzo, i tyle.

Kapsułki z roztworem żelaza Totemu towarzyszyły mi przez prawie całą drugą połowę ciąży z powodu bardzo niskiego stężenia hemoglobiny. Przez chwilę hemoglobina wzrastała wraz z nimi, ale gdy tylko przestała ją przyjmować, znowu spadała. Przepisywany do picia 2 razy dziennie: rano i wieczorem. Ale jak je pić to cała nauka. Roztwór z ampułki wlej do filiżanki (możesz dodać trochę wody, wiem, niektórzy pili kęsem z plasterkiem cytryny lub łyżką miodu), weź słomkę na sok i pij tylko przez nią. W przeciwnym razie masz zagwarantowane czarne zęby. Wiele osób lubiło ten smak, ale ja oczywiście jestem wybredny, nie lubiłem ich pić.

Formularze wydania

Instrukcje korzystania z totemów

Farmakologia

Połączony lek przeciw niedokrwistości.

Zawiera żelazo, które jest niezbędne do syntezy hemu, wchodzącego w skład hemoglobiny, mioglobiny, flawoprotein, kompleksów żelazo-ferrytyna i żelazo-transferyna oraz różnych enzymów; uczestniczy w wielu reakcjach redoks.

Miedź i mangan to pierwiastki śladowe i kofaktory niektórych enzymów. Im intensywniejsze jest wchłanianie pierwiastków śladowych, tym większy jest niedobór żelaza w organizmie..

Podczas przyjmowania leku następuje stopniowa regresja klinicznych i laboratoryjnych objawów niedokrwistości.

Farmakokinetyka

Formularz zwolnienia

Roztwór doustny jest koloru ciemnobrązowego i ma charakterystyczny zapach; może być obecny niewielki osad.

DawkowanieOpakowaniePrzechowywanieSprzedażOkres przydatności do spożycia
1 ml1 amp.
żelazo (elementarne w postaci dwuwodnego glukonianu żelaza)5 mg50 mg
mangan (elementarny, w postaci glukonianu manganu)133 mcg1,33 mg
miedź (elementarna, w postaci glukonianu miedzi)70 mcg700 mcg

Substancje pomocnicze: glicerol - 2,52 g, dekstroza (glukoza) - 80 mg, sacharoza - 3 g, bezwodny kwas cytrynowy - 27,4 mg, sodu cytrynian dwuwodny - 30 mg, benzoesan sodu - 20 mg, polisorbat 80-24 mg, barwnik karmelowy TPS (E150с) - 50 mg, aromat "tutti-frutti" - 20 μl, woda oczyszczona - do 10 ml.

10 ml - ampułki dwustronne z żółtego szkła typu III (10) - tacki kartonowe (2) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

W leczeniu anemii dorosłym przepisuje się lek w ilości 100-200 mg żelaza (2-4 amp.) / Dzień; dzieci powyżej 3 miesiąca życia - w dawce 5-7 mg / kg masy ciała / dobę w 2-4 dawkach.

Stosowanie leku odbywa się pod kontrolą zawartości żelaza w surowicy krwi, całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy przed rozpoczęciem leczenia i dalej z częstotliwością 1 co 2 miesiące.

W celach profilaktycznych dorosłym i kobietom w ciąży (od 4 miesiąca ciąży) przepisuje się 50 mg (1 amp.) / Dzień. W przypadku dzieci, w zależności od wieku, lek jest przepisywany w dawce od 1/4 do 1/2 dziennej dawki terapeutycznej dorosłych.

Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie. Średni czas przyjmowania leku wynosi od 3 do 6 miesięcy (do przywrócenia zapasów żelaza w organizmie).

Zasady stosowania leku

Wstrząśnij przed użyciem.

Oderwij kawałek tektury z opakowania wzdłuż przerywanej linii, zegnij go na pół, aby bezpiecznie złamać końcówkę ampułki. Rozbić ampułkę z obu stron, wlać zawartość ampułki do szklanki, rozpuścić w zwykłej lub słodzonej wodzie.

Przyjmuj doustnie przed jedzeniem.

Przedawkować

Objawy: osłabienie, hipertermia, drgawki, nudności, wymioty, zaparcia, biegunka, ból w nadbrzuszu. Opisano przypadki martwicy ścian przewodu pokarmowego i wstrząsu.

Leczenie: płukanie żołądka 1% roztworem wodorowęglanu sodu (soda oczyszczona). Gdy stężenie żelaza w surowicy krwi jest większe niż 5 μg / ml, deferoksaminę podaje się dożylnie powoli: dla dzieci - 15 mg / kg / h, dla dorosłych - 5 mg / kg / h (do 80 mg / kg / dobę); przy łagodnym zatruciu i / m: dzieci - 1 g co 4-6 godzin, dorośli - 50 mg / kg (do 4 g / dzień); przeprowadzić terapię objawową; w przypadku wstrząsu wykonywana jest terapia przeciwwstrząsowa.

Interakcja

Jednoczesne stosowanie leku Totem ® prowadzi do zmniejszenia wchłaniania bisfosfonianów, cyprofloksacyny, tetracyklin przyjmowanych doustnie.

Sole, tlenki i wodorotlenki magnezu, glinu i wapnia utrudniają wchłanianie soli żelaza. Totem® należy przyjmować nie wcześniej niż 2 godziny po zażyciu tych leków.

Nie można łączyć leku z innymi preparatami żelaza, w tym. podawany pozajelitowo.

Skutki uboczne

Z układu pokarmowego: czarne zabarwienie stolca (normalne), zgaga, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, ból w okolicy nadbrzusza, ciemnienie szkliwa zębów.

Inne: reakcje alergiczne.

Wskazania

Leczenie i zapobieganie niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych i dzieci od 3 miesiąca życia, spowodowanej różnymi przyczynami:

  • krwawienie;
  • zwiększone zapotrzebowanie na żelazo (ciąża);
  • niewystarczające spożycie żelaza z pożywienia lub zaburzenia wchłaniania.

Przeciwwskazania

  • niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza;
  • hemochromatoza, hemosyderoza;
  • talasemia;
  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie;
  • zatrucie ołowiem;
  • zatrucie miedzią lub manganem, choroba Wilsona-Konovalova;
  • niedobór sacharazy / izomaltazy, nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
  • wiek dzieci do 3 miesięcy;
  • nadwrażliwość na składniki leku.

Lek należy przepisywać ostrożnie w cukrzycy..

Funkcje aplikacji

Stosowanie w ciąży i laktacji

Zastosowanie u dzieci

Specjalne instrukcje

Monitorowanie skuteczności leczenia należy przeprowadzić nie wcześniej niż 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.

Nadmierne spożycie herbaty hamuje wchłanianie żelaza.

Aby uniknąć ciemnienia szkliwa zębów, należy unikać długotrwałego przebywania roztworu leku w jamie ustnej.

Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę, że 10 ml leku zawiera 3 g sacharozy.

1 ampułka leku zawiera 1/4 XE, w maksymalnej dziennej dawce (4 ampułki leku) 1 XE.

Podczas leczenia preparatami żelaza u pacjentów może wystąpić czarny stolec, jednak nie wymaga to interwencji medycznej. Badanie krwi utajonej w kale może dawać fałszywie dodatni wynik podczas leczenia żelazem..

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i posługiwania się mechanizmami

Nie ma danych dotyczących negatywnego wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

Preparaty żelaza na anemię

Informacje ogólne

Preparaty żelaza są przepisywane pacjentowi, pod warunkiem, że ma on niedokrwistość z niedoboru żelaza lub istnieje potrzeba zapobiegania temu stanowi. Objawy niedokrwistości u dorosłych pojawiają się przy nieodpowiedniej diecie, ciąży, laktacji itp. W takich sytuacjach zwykle przepisuje się sole żelaza lub wodorotlenek żelaza, które kompensują brak tego pierwiastka w organizmie..

Współcześni producenci leków oferują bardzo dużą różnorodność różnych preparatów żelaza w różnych formach. Są to tabletki do żucia, syrop, kapsułki, pigułki, roztwory do podawania dożylnego i domięśniowego..

Przyczyny niedokrwistości u dorosłych i dzieci

Niedokrwistość z niedoboru żelaza rozwija się z następujących powodów:

  • Przewlekłe krwawienie jest najczęstszą przyczyną niedokrwistości (około 80% przypadków). Stan ten może być konsekwencją krwawienia z przewodu pokarmowego z wrzodami, guzami, hemoroidami, uchyłkami jelit, erozyjnym zapaleniem błony śluzowej żołądka itp. U kobiet stan ten rozwija się z endometriozą spowodowaną ciężkimi miesiączkami, mięśniakami macicy, krwawieniami z macicy. Jest to również możliwe z powodu krwawień płucnych i nosa, kamicy moczowej, odmiedniczkowego zapalenia nerek, złośliwych nowotworów nerek i pęcherza itp..
  • Przewlekłe choroby zapalne - jeśli w organizmie występuje ognisko przewlekłego stanu zapalnego, odkłada się żelazo, dlatego odnotowuje się jego utajony niedobór. W tym stanie żelazo znajduje się w składzie i jest nieobecne w celu utworzenia hemoglobiny..
  • Zwiększone zapotrzebowanie na ten pierwiastek śladowy jest charakterystyczne dla ciąży, zwłaszcza po pierwszym trymestrze ciąży, a także w okresie karmienia piersią. Wysokie zapotrzebowanie na żelazo obserwuje się również przy zbyt dużym wysiłku fizycznym, aktywnych sportach, przy intensywnym wzroście u dzieci.
  • Upośledzone wchłanianie żelaza - ten stan obserwuje się w niektórych chorobach. Dzieje się tak w przypadku resekcji jelita cienkiego, amyloidozy jelitowej, przewlekłego zapalenia jelit, zespołu złego wchłaniania.
  • Zła dieta - jeśli dana osoba wybiera dietę ubogą w żelazo, zwiększa się prawdopodobieństwo anemii. Najczęściej ten stan rozpoznaje się u małych dzieci, często u noworodków. Jest to również powszechne dla wegetarian..

Dzienne zapotrzebowanie na żelazo i jego spożycie z pożywieniem dla osób w różnym wieku i płci (tabela):

Okres życia człowiekaIlość żelaza w żywnościPopyt dziennieStosunek dostępności do popytu
Podczas ciąży18-36800,2-0,4
Mężczyźni dorośli25-52132-4
Dorośli kobiety18-36211-2
Młodzi mężczyźni30-60211,5-3
Dziewczyny30-60201,5-3
Dziewczynki i chłopcy w wieku 1-12 lat48-95222-4
Do 1 roku33-66670,5-1


Niezależnie od tego, ile żelaza jest zawarte w spożytym pożywieniu, więcej niż 2 mg pierwiastka śladowego nie jest wchłaniane w jelicie w ciągu dnia (pod warunkiem, że osoba jest zdrowa).

W ciągu dnia dorosły zdrowy człowiek traci około 1 mg żelaza wraz z włosami i nabłonkiem.

Kobieta podczas miesiączki, pod warunkiem, że przebiega normalnie, traci jej około 1,5 mg.

Oznacza to, że pod warunkiem normalnego odżywiania w magazynie do magazynu dostaje się nie więcej niż 1 mg; u kobiet - 0,5 mg. Jeśli dana osoba nie je dobrze, cierpi na przewlekłe dolegliwości zapalne, wówczas żelazo w organizmie jest całkowicie spożywane. Dzieje się tak również w przypadku ciężkich miesiączek u kobiet. A jeśli magazyn jest pusty, zaczyna się rozwijać anemia z czynnikami prowokującymi..

Jeśli badania laboratoryjne potwierdzą, że dana osoba ma niedokrwistość z niedoboru żelaza, konieczne jest dokładne określenie przyczyny tego stanu. Po zatrzymaniu krwawienia lub wyleczeniu procesu zapalnego doustnie podaje się preparaty żelaza w celu normalizacji stężenia hemoglobiny. Ponadto lekarz przepisuje stosowanie terapeutycznej dawki leku przez kilka kolejnych miesięcy w celu uzupełnienia składu. Pod warunkiem, że pacjent nie toleruje dobrze takich leków, przepisuje mu połowę dawki.

W celach profilaktycznych kobietom w wieku rozrodczym zaleca się przyjmowanie dowolnego leku w dawce terapeutycznej przez 7 dni w miesiącu (w przeliczeniu na około 200 mg czystego żelaza dziennie). Możesz także użyć kompleksu witamin zawierających ten pierwiastek śladowy..

Preparaty żelaza na anemię: klasyfikacja

Aby wyeliminować niedokrwistość, lekarz przepisuje preparaty zawierające żelazo, biorąc pod uwagę wyniki badań laboratoryjnych, wiek i tolerancję leku. Pod uwagę brana jest również cena leków zawierających żelazo, ponieważ możliwości finansowe pacjentów mogą być różne. Lekarz może ocenić, które leki zawierające żelazo są lepsze na podstawie swojego doświadczenia w stosowaniu takich leków u dzieci i dorosłych..

Aby poprawnie obliczyć dawkę leku, ważne jest rozważenie, czy stosowane są preparaty żelaza (III), czy też preparat zawiera żelazo dwuwartościowe..

W razie potrzeby można również przepisać leki w ampułkach - do podawania dożylnego i zastrzyków domięśniowych. Są one jednak używane wyłącznie do ścisłych wskazań, ponieważ przy takim leczeniu istnieje wysokie ryzyko wystąpienia objawów alergicznych..

Ale w żadnym wypadku nie należy polegać na recenzjach i samodzielnie wybierać najlepsze leki do leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza u kobiet lub mężczyzn.

Pomimo tego, że lista leków na anemię zawierających żelazo jest bardzo szeroka, żadnego z nich nie należy stosować bez zgody lekarza. Przepisuje dawkowanie i ocenia działanie takich leków w czasie. Rzeczywiście, w przypadku przedawkowania może wystąpić poważne zatrucie..

Suplementy żelaza dla kobiet w ciąży są przepisywane bardzo ostrożnie. Przyjmowanie preparatów żelaza dla kobiet w ciąży powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. Pozajelitowe podawanie preparatów żelaza pacjentom z niedokrwistością jest wskazane w następujących przypadkach:

  • Do zabiegów chirurgicznych na narządach układu pokarmowego, rozległej resekcji jelita, usunięcia części żołądka.
  • W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej, z pojawieniem się objawów celiakii, przewlekłego zapalenia trzustki, jelit, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Przy tych chorobach zmniejsza się wchłanianie żelaza w przewodzie pokarmowym, dlatego konieczne jest przyjmowanie preparatów zawierających żelazo.
  • Jeśli zachodzi potrzeba nasycenia organizmu tym mikroelementem w krótkim czasie - przed przeprowadzeniem operacji na mięśniaki, hemoroidy itp..
  • W przypadku ciężkiej niedokrwistości z niedoboru żelaza.
  • Jeśli pacjent ma doustną nietolerancję tych leków.

Poniżej znajduje się lista suplementów żelaza stosowanych w anemii. Zawiera analogi takich funduszy, ich przybliżony koszt w aptekach.

Aktiferrin

Skład zawiera siarczan żelaza (sole żelazawe). Aktiferrin jest produkowany w kapsułkach (od 280 rubli), w roztworze do podawania wewnętrznego (od 320 rubli), syropie (od 250 rubli). Analogi tego leku to Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecit, Heferol, Ferrogradumet. Koszt analogów wynosi od 100 do 500 rubli.

Hemohelper

W składzie znajdują się sole żelazawe i kwas askorbinowy Sorbifer. Produkowany jest w postaci kapsułek (od 600 rubli) i batonów dziecięcych o różnych smakach (od 300 rubli). Analogi to Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rubli).

Ferlatum

W składzie - żelazo żelazowe (bursztynian białka). Jest produkowany w postaci roztworu do podawania doustnego. Koszt - od 900 rubli. (20 fiolek po 15 mg). Produkowany jest również lek Ferlatum foul (od 700 rubli), który zawiera trójwartościowe żelazo i kwas foliowy.

Maltofer

Ten kompleks polimaltozy zawiera trójwartościowe żelazo. Jest produkowany w postaci kropli, roztworu, tabletek, ampułek. Koszt od 250 rubli. Produkowany jest również Ferrum Lek. Jest dostępny w postaci syropu, tabletek do żucia, roztworu do wstrzykiwań. Analogi to leki Monofer, Ferry.

  • kompleksy sacharozy do wstrzykiwań: Argeferr (od 4500 rubli), Likferr (od 2500 rubli), Venofer (od 2700 rubli);
  • kompleksy dekstranowe: Cosmofer (od 2700 rubli), Dextrafer.

Fenuls

Lek zawiera siarczan żelaza i kompleks witamin (grupa B, PP, C). Służy do zapobiegania i leczenia niedoboru żelaza, a także hipowitaminozy grupy B. Kompleks nie jest stosowany u dzieci, jednak w razie potrzeby żelazo przepisuje się kobietom w ciąży. Cena od 170 rubli. w opakowaniu 10 szt.

Hematogen

Jeśli musisz przyjmować suplementy żelaza dla dzieci, czasami lekarz zaleca spożywanie hematogenu. Produkowany jest z rozwłóknionej i oczyszczonej krwi bydlęcej oraz dodatkowych składników smakowych. Kompozycja zawiera składniki odżywcze, pierwiastki śladowe i makroskładniki, w tym żelazo żelazne, co pozwala przezwyciężyć jego niedobór w organizmie. Hematogen jest wskazany dla dzieci od 3 lat.

Jeśli leki są potrzebne dzieciom poniżej 1 roku życia, suplementy żelaza są przepisywane w kroplach.

Sole żelazne

Są to glukonian, chlorek, siarczan żelazawy i fumaran żelazawy. Więcej informacji na temat fumaranu żelaza - co to jest, można znaleźć w instrukcji użytkowania. Kiedy pacjent przyjmuje żelazo dwuwartościowe, objawy niedokrwistości stopniowo słabną i ustępują - omdlenia, zawroty głowy, osłabienie, tachykardia itp. Wracają do normy również parametry laboratoryjne. W ramach leku Aktiferrin znajduje się alfa-aminokwasowa seryna, która zwiększa wchłanianie żelaza. Dzięki temu możliwe jest zmniejszenie dawki, a zatem toksyczność zmniejsza się w trakcie leczenia..

Sole żelazawe i kwas askorbinowy

Leki o takim składzie są skuteczne, ponieważ kwas askorbinowy poprawia skuteczność wchłaniania minerału. W rezultacie skutki anemii u kobiet i mężczyzn można szybko przezwyciężyć.

Bursztynian białka żelaza

Skład zawiera półsyntetyczny nośnik białkowy oraz żelazo żelazowe. Kiedy nośnik rozpuszcza się w dwunastnicy, uwalniany jest śladowy minerał. Jednocześnie poprawia się jego wchłanianie i nie cierpi błona śluzowa żołądka.

Roztwór białka ferlatum („płynne żelazo”) przyjmuje się doustnie.

Wodorotlenek żelazowy

Są to leki zawierające kompleksy polimaltozy, dekstranu lub sacharozy.

W przewodzie pokarmowym kompleks polimaltozy jest stabilny, dlatego jest on wchłaniany przez błonę śluzową znacznie wolniej niż żelazo dwuwartościowe. Jego struktura jak najbardziej przypomina ferrytynę, dlatego w przeciwieństwie do soli żelaznych zatrucie organizmu podczas przyjmowania takiego leku jest prawie niemożliwe. Po wprowadzeniu tych kompleksów domięśniowo lub dożylnie przez nerki prawie się nie wydalają. Nie mają efektu prooksydacyjnego.

Specjaliści wyróżniają szereg zalet kompleksów polimaltozy:

  • Bezpieczne stosowanie dzięki bardzo niskiej toksyczności. Nie ma zatrucia, nawet jeśli osoba nie wiedząc, jak prawidłowo przyjmować ten lek, zaaplikowała zbyt dużą dawkę.
  • Dobra tolerancja i wysoka wydajność. Lek jest lepiej tolerowany przez pacjentów niż konwencjonalne sole żelaza i powoduje mniej skutków ubocznych.
  • Kiedy lek jest przyjmowany doustnie, nie wchodzi w interakcje z jedzeniem. Dlatego leczenie nie zależy od spożycia pokarmu, diety. Dla wygody można dodawać do napojów.
  • Nawet jeśli ten lek jest przyjmowany przez długi czas, przebarwienia zębów nie występują, jak ma to miejsce podczas przyjmowania suplementów żelaza.

Ile żelaza zawiera opisane powyżej leki:

ZnaczyFormularzilość
Maltofer
  • syrop
  • pigułki
  • roztwór doustny
  • krople doustne
  • iniekcja
  • 10 mg na ml
  • Tabletka 100 mg
  • Fiolka 100 mg
  • 50 mg na ml
  • 100 mg w ampułce
Ferlatum
  • roztwór doustny
  • 40 mg w fiolce
Venofer
  • ampułki z roztworem do podawania dożylnego
  • 100 mg w ampułce
Ferrum Lek
  • do wstrzykiwań
  • tabletki do żucia
  • syrop
  • 100 mg w ampułce
  • Tabletka 100 mg
  • 10 mg vml
Aktiferrin
  • kapsułki
  • syrop
  • roztwór do podawania dożylnego
  • 34,5 mg na kapsułkę
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
Cosmofer
  • roztwór do podawania pozajelitowego
  • 100 mg w ampułce
Tardiferon
  • pigułki
  • 80 mg w tabletce
Sorbifer Durules
  • pigułki
  • Tabletka 100 mg
Totem
  • roztwór do podawania dożylnego
  • 50 mg w ampułce

Witaminy z żelazem

Często dorosłym i dzieciom przepisuje się witaminy z zawartością żelaza. Do czego potrzebne są takie kompleksy, zależy od stanu osoby. Witaminy zawierające żelazo są szeroko stosowane we współczesnej farmakologii. W związku z tym, że kobiety często tracą krew, witaminy z żelazem dla kobiet mogą być stosowane profilaktycznie.

W przypadku niedokrwistości u kobiet często przepisywany jest Tardiferon, a także Sorbifer Durules, który zawiera oprócz żelaza kwas askorbinowy. Kobietom w ciąży często przepisuje się kompleksy Gestalis, Fenyuls itp.

Istnieją również specjalne witaminy żelaza dla dzieci o ulepszonym smaku i aromacie..

O czym należy pamiętać podczas przyjmowania suplementów żelaza?

Przed leczeniem anemii u dorosłych i dzieci za pomocą preparatów żelaza należy zapoznać się z instrukcją i wziąć pod uwagę szereg ważnych zasad.

  • Nie należy przyjmować takich leków jednocześnie z lekami obniżającymi ich wchłanianie. Są to preparaty wapniowe, lewomycetyna, leki zobojętniające sok żołądkowy, tetracykliny.
  • Aby nie zakłócać działań niepożądanych dyspeptycznych podczas leczenia, w trakcie leczenia można stosować środki enzymatyczne - Pankreatyna, Festal.
  • Wchłanianie takich leków mogą ułatwić: kwas askorbinowy, bursztynowy, cytrynowy, sorbitol. Dlatego schemat leczenia czasami zawiera te substancje, które aktywują syntezę hemoglobiny. Są to miedź, kobalt, witaminy C, E, A, B1, B6.
  • Najlepiej jest przyjmować takie leki między posiłkami, ponieważ pożywienie zmniejsza stężenie żelaza. Ponadto sole, zasady i kwasy z żywności zawierającej żelazo mogą tworzyć nierozpuszczalne związki.
  • Ważne jest, aby indywidualnie obliczyć dzienne zapotrzebowanie pacjenta na żelazo i ustalić czas trwania leczenia. Dlatego lekarz bierze pod uwagę, ile pierwiastka śladowego znajduje się w przepisanym leku i jak jest wchłaniany..
  • Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę, jak lek jest tolerowany. Jeśli pojawią się negatywne skutki, lek jest źle tolerowany, zostaje zastąpiony innym. Anemię leczy się, przepisując początkowo minimalną dawkę, a następnie stopniowo ją zwiększając. Z reguły proces leczenia jest długotrwały. Najpierw pacjent otrzymuje terapeutyczne dawki leku przez około 2 miesiące. Następnie przez kolejne 2-3 miesiące przyjmuje dawki profilaktyczne.
  • Dawkowanie do leczenia oblicza się na podstawie dawki 180-200 mg żelaza dziennie.
  • Czas trwania leczenia zależy od szybkości normalizacji parametrów hemoglobiny. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest korygowana o połowę w ciągu około trzech tygodni. Po dwóch miesiącach prawidłowej terapii jest całkowicie wyleczona. Ale lek nie jest anulowany, ponieważ przez kilka kolejnych miesięcy następuje stopniowe nasycanie rezerw tego pierwiastka śladowego w organizmie..
  • Jeśli pacjent ma nietolerancję na określony lek, zastąpienie go innym lekiem może nie rozwiązać problemu. Rzeczywiście, to żelazo negatywnie wpływa na przewód pokarmowy. W takiej sytuacji lek zaleca się przyjmować po posiłkach lub w celu zmniejszenia dawki. W takim przypadku okres nasycenia organizmu wydłuży się do sześciu miesięcy..
  • Zaleca się przyjmowanie suplementów żelaza przez 7-10 dni. miesięcznik dla dziewcząt i kobiet. Może to zapewnić pierwotną profilaktykę anemii..

Jeśli pomimo przyjmowania leków nie możesz pokonać anemii, zwróć uwagę na następujące fakty:

  • czy pacjent brał tabletki, czy przestrzegał prawidłowej dawki;
  • czy dana osoba narusza wchłanianie żelaza;
  • prawdopodobnie niedokrwistość innego pochodzenia.

Suplementy żelaza w czasie ciąży

Przyszłe matki, u których zdiagnozowano anemię, powinny zapytać lekarza, który lek jest najlepszy w przypadku ciąży..

Często rozpoznaje się niedokrwistość z niedoboru żelaza w ciąży lub niedokrwistość związaną z niedoborem witaminy B12. Leczenie niedokrwistości w czasie ciąży odbywa się za pomocą tych samych leków, co w zwykłym stanie. Odżywianie w przypadku anemii u dorosłych kobiet również powinno być odpowiednie - kompletne i zawierać pokarmy zawierające żelazo (rośliny strączkowe, gryka, otręby, suszone owoce, płatki owsiane itp.).

Czasami takie leki są przepisywane przyszłej matce i profilaktycznie. Lekarz musi wziąć pod uwagę poziom hemoglobiny, a także kiedy zdiagnozowano niedokrwistość - w ciąży lub wcześniej.

Jeśli przyszła mama nie ma anemii, przepisuje się jej leki profilaktyczne w dawce 30-40 mg żelaza dziennie w trzecim trymestrze ciąży.

Jeśli kobieta ma skłonność do anemii związanej z brakiem żelaza, profilaktykę przeprowadza się około 12-14 i 21-25 tygodni. W takim przypadku musisz wziąć 2-3 p. 30-40 mg pierwiastka śladowego tygodniowo.

Pod warunkiem, że u kobiety zdiagnozowano taki stan podczas ciąży, wykazano, że pije 100-200 mg dziennie.

Kobiety w ciąży, które cierpiały na anemię i przed poczęciem, piją 200 mg żelaza przez cały okres ciąży. W okresie laktacji lek należy kontynuować..

Kto jest przeciwwskazany w przyjmowaniu leków zawierających żelazo?

Nie należy przyjmować takich leków w następujących przypadkach:

  • z onkologią krwi - z różnymi typami białaczki;
  • z niedokrwistością hemolityczną i aplastyczną;
  • w przypadku przewlekłych chorób wątroby i nerek;
  • jednocześnie z tetracyklinami, preparatami wapnia, lekami zobojętniającymi;
  • z pokarmami bogatymi w wapń, błonnik lub kofeinę.

Jakie skutki uboczne są możliwe

Po przyjęciu doustnym

Tabletki żelaza i inne formy doustne mogą powodować skutki uboczne ze strony układu pokarmowego. Można to zauważyć, jeśli pacjent przyjmuje witaminy żelaza w tabletkach lub preparatach z żelazem żelaznym, których nazwę można znaleźć powyżej. Jednocześnie cena żelaza w tabletkach nie ma znaczenia: wszystkie te fundusze wywołują podobne skutki uboczne. Należy to wziąć pod uwagę przy wyborze leku dla kobiet w ciąży, dla dzieci..

Najłatwiej tolerowanym w anemii żelaza jest wodorotlenek polimaltozy, którego przyjmowanie zmniejsza o połowę częstość występowania działań niepożądanych. Recenzje wskazują, że takie tabletki z anemią są najlepiej postrzegane przez organizm.

Jako skutki uboczne są możliwe: nudności, biegunka, wymioty, bóle brzucha, utrata apetytu, wzdęcia, zaparcia. Często występują objawy alergiczne - wysypka, swędzenie.

Ważne jest, aby wiedzieć, że ciemnienie kału podczas zabiegu jest normalne, ponieważ w ten sposób z organizmu wydalane jest niewchłonięte żelazo..

Podanie domięśniowe, dożylne

Takie objawy są prawdopodobne:

  • Ból głowy, ogólne osłabienie, zawroty głowy.
  • Ból pleców, mięśni, stawów.
  • Metalowy posmak w ustach, wymioty, ból brzucha, nudności.
  • Niedociśnienie, zaczerwienienie twarzy, tachykardia.
  • Obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.
  • W rzadkich przypadkach temperatura może wzrosnąć, możliwa jest limfadenopatia, wstrząs anafilaktyczny.

Co dzieje się w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania może dojść do większości działań niepożądanych wskazanych powyżej - nudności, zaburzenia świadomości, obniżenie ciśnienia krwi, wymioty, osłabienie, oznaki hiperwentylacji itp. W takiej sytuacji konieczne jest przemycie żołądka, wywołanie wymiotów, picie mleka i surowego jajka. Następnie przeprowadza się leczenie objawowe..

W przypadku przedawkowania po podaniu domięśniowym lub dożylnym może dojść do ostrego przeciążenia żelazem.

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwowe Podstawowe Kolegium Medyczne na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im.I. M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: Od 2003 do 2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Wieloletnia i sumienna praca otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.